ESTOMATOLOGIA LESÕES CAUSADAS POR AGENTES FÍSICOS E QUÍMICOS

Lesões
Principais

Causadas por
AGENTES FÍSICOS E QUÍMICOS

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01
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Introdução
Exame da cavidade oral
Inspeção da Lesão
Diagnóstico multidisciplinar

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02
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Classificação

Lesões brancas Lesões vermelhas Lesões pigmentadas Lesões vesiculares

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Ulcerações 03
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Lesões agudas Lesões crônicas

1.Fator tempo | 2.Influência da causa | 3.Dor

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Agentes físicos Condições de trabalho

Radiação ionizante
Manifestações de energia que causam acidentes e doenças: Pressão atmosféricas

Térmicos Ação difusa

Insolação ou intermição Calor Frio
Açao direta Sudorese Palidez
Vibracionais Cefaléia Hipotermia
Desidratação Distúrbios motores
Acústicos Diretas cegueira | surdez Torpor Sonolência

Luminosos Sistêmicas convulsões

R AGENTE FÍS
PO IC

Hipertensão ou hipotensão
S O

Libido E

?
Õ
Apetite

LES

Sono

O
SÃ
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OQ 05
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Agentes físicos
Meio Mecanismo Lesão Exemplos
Frio Sem lesões caracteríticas Refrigeradores, lugares muito gelados.

Temperatura

Calor Queimaduras ( 1º,2º,3º e 4º graus) Irradiação solar, chamas, gases

superaquecidos

Embolia gasosa, dores dentais

Aumento da pressão intensas e hemorragias acentuadas Mal dos mergulhadores
Pressão

atmosférica Hipóxia, dominuição da

Diminuição da pressão concentração dos gases dissolvidos Mal das montanhas ou dos aviadores
no sangue

Contato com altas Paralisia respiratória e asfixia,

Raios, tomadas, aparelhos eletrônicos
voltagens de queimaduras, hemorragias
e postes de luz
Eletricidade eletricidade ( natural ou musculares, ruptura de vasos
artificial) calibrosos

Desgarramento cutâneo,
hemorragias viscerais, Explosão de usinas hidrelétricas,
Radioatividade Radiação projeção à distância com materiais radioativos ( Césio 137)
traumatismo

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Agentes físicos

Radioatividade Temperatura Pressão atmosférica

CÁRIE DE RADIAÇÃO CERATOSE ACTÍNICA CIANOSE

Mucosa eritematosa Crescimento pré-canceroso Baixa saturação da oxigenação do

Hipossalivação ligeiramente elevado sangue arterial
Lesões ulceradas Escamoso Periférica X central X mista
Queilite angular Duro Doenças cardíacas e pulmonares graves
Candidíase pseudomembranosa Áspero Oxigenoterapia
Doença periodontal Coloração azulada e acinzentada das
Cervical dentária enegrecida mucosas

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Relato de caso - Queimadura por agente físico ( eletricidade)

Paciente de 2 anos, sexo feminino, procedente de Uberaba-MG, admitida no Hospital Escola da Universidade Federal do Triângulo Mineiro, em 4/9/2007,
com história de queimadura elétrica em lábio inferior há 10 dias, por contato direto com fio elétrico de um abajur (Figura 1). A responsável referia
atendimento imediato após o fato em outro serviço, onde foi realizada sutura primária da lesão, na tentativa de dirigir o processo cicatricial. Houve
deiscência da sutura no terceiro dia. Apresentava edema local, com lesão em 2/3 do lábio inferior e acometimento da transição cutâneo-mucosa.
Não havia acometimento de comissura. Não apresentava alteração funcional do lábio inferior, embora a fala e a alimentação estivessem dificultadas
pelo edema e pela dor. A paciente foi submetida a debridamento da lesão, com posterior sutura por planos (Figura 2), finalizada com plastia em Z na
pele (Figura 3), como tentativa de impedir a retração do vermelhão. A paciente evoluiu satisfatoriamente no pós-operatório imediato, recebendo alta
no terceiro dia após o procedimento. Permaneceu em acompanhamento ambulatorial, com reabilitação funcional total e com resultado estético
favorável. Após oito meses de seguimento, percebe-se uma discreta microstomia de lábio inferior, com transição cutâneo-mucosa bem posicionada e
cicatriz de plastia em Z com bom aspecto (Figura 4).

(Figura 1) (Figura 2) (Figura 3) (Figura 4)

8 meses depois

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Agentes químicos

O Q
UE
SÃO L
ES
Õ
Tatuagem por amálgama

ES
QU
ÍMIC AS?
O que é?
Lesão
Principais Causas
Exame radiográfico
Tratamento

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Agentes químicos
Intoxicação metálica sistêmica

Intoxicação por chumbo

Sinais e sintomas
Manisfestação oral
Tratamento

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Agentes químicos
Melanose em fumantes

Sinais
Causa
Tratamento

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Conclusão
Importância da anamnese para diagnóstico de lesões físicas e
químicas.

Conscientização dos pacientes sobre cuidados e novos hábitos.

Importância de ter consultas odontológicas periódicas.

Consequências de lesões químicas e físicas na mucosa oral.

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Obrigada!
Ana Karoline de Oliveira R.
João Paulo Q Santos
Kaísa Hellen
Kauany Morais
Marcelo Souza

ODONTOLOGIA | 6º PERÍODO | FIMCA

Referências
Almeida COR, S. Neto MP, Chaem LHT, Peduti AB, Colombo AR. Queimadura elétrica labial em criança
relato de caso e revisão de literatura. Rev. Bras. Cir. Plást.2009;24(4):559-562

Teles MP, Frederico de Almeira T, Cangussu MCT, Vianna MIP. Exposição ocupacional e saúde bucal do
trabalhador. R. Ci. méd. biol., Salvador, v. 5, n. 1, p. 48-54, jan./abr. 2006

Monsanto MV, Estudo da causalidade das lesões corporais. 2018

Revista SPDV 72(4) 2014; Fred Bernardes Filho, Bianca Passos Leite dos Santos, Marjorie Soares Pereira
Gonçalves, Suzana Mary de Carvalho, Viviane Vargas dos Santos; Cyanosis and purpura in fingers.