Fototerapia e

LED
Prof.ª Laíla Pereira da Silva
Histórico

 1917: Einstein reformulou a Teoria de Emissão Estimulada,

apoiada nos conceitos da teoria quântica de Planck.
 1923: Alexander Gurwitsh publicou “O fenômeno da indução
biológica”, em que as células emitiam uma radiação
eletromagnética atérmica, nomeada de irradiação
mitogenética.
 1953: radiações de micro-ondas.
 1960: Theodore Maimam criou o primeiro laser a rubi.
 LASER: Light Amplification Stimulation Emission Radiation
(Amplificação da Luz por Emissão Estimulada da Radiação).
Histórico
 Lasers de alta potência (1 a 100W) usados inicialmente para
cirurgias oftalmológicas, substituindo o bisturi. Efeitos de
aquecimento local do tecido promovendo corte, vaporização e
ablação.
 Década de 60: Hélio-Neônio (He-Ne), Neodímio-Ítrio-Alumínio-
Granada (Nd-YAG), Dióxido de carbono, Laser de Argônio.
 Laser de baixa intensidade: potência menor ou igual a 500mW.
Usado inicialmente para cicatrização de feridas. Não é térmica,
efeitos fotofísicos, fotoquímicos e fotomecânicos.
 Final da década de 70: Laser de diodo (constituído por Arsenieto
de Gálio, As-Ga).
 Laser infravermelho (IR) mais eficiente para indução de
cicatrização de feridas cutâneas.
Espectro eletromagnético

Luz terapêutica: comprimentos de onda do visível ao infravermelho próximo (300 nm a

1100 nm)
 Laser Alta Potência
Laser Média Potência
Laser Baixa Potência

LED

Luz Intensa Pulsada

Parâmetros
 A energia contida nos espectros é transmitida por fótons.
 Os fótons com comprimento de onda mais curto tem maior energia.
 Comprimento de onda é expresso em nanômetros (nm).
 Tipo de emissão: contínua ou pulsada.
 A energia é expressa em mili watts (mw) ou watts (W). 1.000 mW é 1
watt.
 A frequência é expressa em hertz (Hz) ou ciclos por segundo.
 Densidade de potência (irradiância ou intensidade – W/cm2).
 Densidade de energia (fluência ou dose – J/cm2).
 Os FÓTONS são transportados no espaço oscilando em
uma determinada frequência. A interação entre a
frequência de oscilação e a velocidade de propagação do
laser no vácuo é chamado de COMPRIMENTO DE ONDA.
 LUZ

- Absorvido
FÓTON - Refletido
- Transmitido

COMPRIMENTO DE ONDA

CROMÓFORO
Cromóforo

Cromóforo (um grupo de átomos que confere cor a uma

substância e absorve um comprimento de onda
específico)

Alvo do laser

Cromóforos cutâneos: água, melanina,

hemoglobina
Efeitos gerados pela interação Luz - Tecido
O que tratar com terapia a base de luz?
 Cromóforo: Água, hemoglobina, melanina

 Hipercromia Melanose (melasma?)

 Rejuvenescimento, rugas
 Lesões vasculares (telangiectasias)
 Acne
 Cicatrizes de acne
 Estrias
 Olheiras
Principais lasers utilizados na estética

ALEXANDRITE
Comp. de onda: 755 nm
Cromóforo: melanina
Tratamento: depilação

LASER RUBI
Comp. de onda: 694 nm
Cromóforo: Melanina e pigmentos escuros
Tratamento: pigmentos e tatuagens
Principais lasers utilizados na estética
LASER Co2
Comp. de onda: 10600 nm
Cromóforo: água
Tratamento: rejuvenescimento /
cicatriz de acne e estrias

LASER Nd:YAG
Comp. de onda: 1064 nm
Cromóforo: água e pigmentos escuros
Tratamento: rejuvenescimento /
cicatriz de acne e remoção de tatuagens
Principais lasers utilizados na estética
Laser Diodo
Comp. de onda: 800/810 nm
Cromóforo: Melanina
Tratamento: epilação

Soprano Light Sheer Milesman

I Lipo

 Placas do I lipo → aumento do metabolismo

 Cabeçote do I lipo → infra vermelho → aumento de efeito
drenante
ILIB
 IRRADIAÇÃO DO SANGUE
INTRAVASCULAR COM LASER
 Laser de baixa potência
 Diminuição da inflamação sistêmica
 Diminuição de radicais livres
 Hemácia fica mais “maleável” →
aumenta nutrição e oxigenação celular =
fotohemoterapia
 Contra indicações: câncer, pré-operatório,
gestação
LEDs
LED terapêutico

 LED: Light Emitter Diode (Diodo Emissor de Luz)

 Baseado em junções p-n (p-positivo; n-negativo) que
quando energizado emite luz.
 Eletroluminescência: processo de emissão de luz pela
aplicação de uma fonte elétrica de energia.
 Não possuem filamento que queimam facilmente, com
maior tempo útil. São atérmicos e possuem menor consumo
energético.
LED terapêutico (LEDT)
Laser
 Quando o diodo de um laser está
dentro de uma cavidade,
promove fótons que são
amplificados pela emissão
estimulada da luz e proporciona
feixes de luz coerente e
colimado.
LED
 No LEDT não existe esta
cavidade óptica, desprovendo
a luz de coerência e colimação,
mas produz uma banda de
espectro eletromagnético
próxima do laser.
LED terapêutico (LEDT)

Laser LED
 Maior concentração da fluência  Banda eletromagnética maior
em uma pequena faixa espectral (635 nm ± 35 nm), podendo
(600nm ± 5nm). interagir com um maior
 Luz coerente número de fotorreceptores
específicos.
 Mais energia
 Luz incoerente
 Menor energia por faixa
 As células possuem ampla
absorção da luz, garantindo
uma satisfatória extensão da
fotomodulação na janela
biológica.
LED terapêutico (LEDT)

LED é um dispositivo óptico eletrônico, formado por uma

junção p-n (p é empobrecida em elétrons, e n é enriquecida
com elétrons)

Ao ser diretamente polarizada, faz com que os elétrons

cruzem a barreira de potencial e se recombinem com as
lacunas

Ao se recombinarem, ocorre a emissão de energia na forma

de luz.
LED terapêutico (LEDT)
 LEDs dopados com fosfeto de
arsenieto de gálio ou fosfeto de gálio,
emitem luz vermelha ou amarela, de
acordo com a concentração do
fósforo.
 Quando dopado com arsenieto de
gálio, o LED emite radiações
infravermelhas.
 LEDs dopados com fosfeto de gálio
com nitrogênio, a luz emitida pode
ser verde ou amarela.
LED terapêutico (LEDT)

 Comprimento de onda que varia de 405nm (azul) a 940nm

(infravermelho).
 A fotoestimulação ou foto-ondulação decorrente dessa luz
atua sobre a célula na permeabilidade, sobre as
mitocôndrias estimuladoras, na síntese de ATP e nas
proteínas como colágeno e a elastina.
 Age também como antimicrobiano e antiinflamatório,
dependendo do comprimento de onda.
 LED terapêutico (LEDT) - Indicações
 Estrias e celulite
 Acne e oleosidade excessiva
 Queimaduras
 Rejuvenescimento facial
 Olheiras e clareamento de manchas
 Drenagem linfática
 Gordura localizada
 Pós operatório
 Alopecia
 Efeito cinderela
 Estímulo de colágeno
 Hiperpigmentações
 Flacidez
 Foliculite...
LED terapêutico (LEDT) - Contraindicações

 Hipersensibilidade à luz na área de tratamento

 Dermatose causada ou agravada pela luz
 Catarata e glaucoma
 Estado febril ou doenças infecciosas ativas
 Dermatoses pré-cancerosas
 Gestantes e lactantes
 Epilepsia
 Câncer de pele
 Qualquer doença aguda ou crônica, irritação ou edema
na face.
LED Azul
470nm
 Alcança somente a epiderme, tendo função bactericida, viricida
ou fungicida.
 A luz azul tem grande utilização no tratamento da acne.
 Além disso, os radicais livres de oxigênio hidrolisam a água
intracelular, produzindo grande quantidade de água, e
consequentemente maior hidratação do tecido.
 O led azul também é capaz de destruir ligações químicas da
melanina, transformando suas ligações menos absorvedoras de
luz, e consequentemente, produzindo efeito de clareamento.
LED Azul
470nm
Indicações:
Tratamento de peles acneicas
Hidratação tecidual e iluminação facial
Diminui poros dilatados
Oleosidade excessiva
Clareamento de manchas e olheiras
Alopecia

Ação bactericida e oxigenante, reduz oleosidade, hidrata a pele,

atua na queratina, redução de caspas...
LED vermelho
690nm
 Atua na derme como ativadora de fibroblastos e células
de reorganização e firmeza da pele.
 Atua na síntese de fibroblastos, aumentando a
deposição de colágeno e reduzindo a atividade da
colagenase nas papilas dérmicas.
 A ação deste comprimento de onda atua modulando a
energia celular, a adenosina trifosfato (ATP),
aumentando a produção de colágeno e elastina da
derme.
LED vermelho
690nm
 Ação bioestimulante e regeneradora, promovendo o
rejuvenescimento das células.
 Efeito bactericida, analgésico e anti-inflamatório, alívio da dor,
e reparo tecidual.
 Bioestimulação na cicatrização de tecidos superficiais
 Tratamento de queimaduras e combate aos radicais livres.
 Evita quelóide nos tratamentos pós-cirurgia plástica.
 Redução de gordura localizada e celulite, acelera o
metabolismo.
 Combate linhas de expressão e flacidez porque promove
estímulo de colágeno.
Amarelo ou âmbar (570nm): ação drenante, indicada
para peles sensíveis, flacidez de pele e rugas.
→ Melhora a circulação sanguínea e linfática,
diminui edemas, estimula a hidratação e tem efeito
calmante, reduz a queda de cabelo.
→ Atenua o espessamento do colágeno mais velho
presente na pele.

Verde (532nm): auxilia no clareamento das manchas

Violeta (400-450nm): aumenta absorção de produtos

cosmecêuticos por aumentar a permeabilidade da
membrana celular, equilibra o pH da pele, e aumenta
o processo de cicatrização após procedimentos.
Vantagens do LED

 Indolor e segura, podendo ser utilizada em todas as

faixas etárias e todos os tipos de pele.
 Não gera calor excessivo, não é invasivo e não danifica
as camadas do tecido.
 Estimula os processos naturais de regeneração cutânea.
Efeitos biológicos

 Aumenta a síntese de colágeno

 Aumenta a permeabilidade das membranas celulares
 Aumenta o número de fibroblastos
 Ação anti-inflamatória e analgésica
 Ação antiedematosa
 Bioestimulador e fotomodulação
Precauções

 A utilização dos óculos é indispensável tanto para o

profissional quanto para o paciente, de modo a evitar
dano ou desconforto ocular. Se o tratamento for em
região ocular, o paciente deve permanecer de olhos
fechados.
 Não se deve olhar diretamente para a luz emitida.
 O tratamento deve ser interrompido se o paciente
apresentar qualquer distúrbio, dor ou mal-estar.
 Seguir as orientações do fabricante quanto à limpeza,
acondicionamento e instalação do aparelho
Luz infravermelha

 Age desde a derme profunda até a camada muscular,

fazendo ativação dos fibroblastos, degranulação de
mastócitos (ação antiinflamatória) e analgesia
temporária.
 Também possui efeito antiedematoso.
 Consegue alterar a permeabilidade celular, tanto para
água e oxigênio que o sangue carreia para as células,
tanto para cosméticos, melhorando a absorção.
Luz infravermelha

 Revitalização da pele por estímulo de colágeno

 Fortalece o sistema imunológico no local do
tratamento.
 Auxilia na penetração de cosméticos devido aumentar
a permeabilidade da membrana celular.
Sugestões de uso

 O número de sessões varia de 10 a 12, sendo duas

sessões por semana.
 Há percepção de melhora a cada aplicação,
dependendo da disfunção.
 A emissão de luz deve ser sempre perpendicular à
pele para maior absorção da luz, a uma distância
de cerca de 30 a 40cn.
Sugestões de protocolos
Manchas e olheiras
 A luz azul proporciona o clareamento e a tonificação dos tecidos.
 Frequência: 2x por semana e o tratamento pode levar até três meses,
dependendo das características das manchas.

1) Deve-se iniciar a sessão do tratamento com a limpeza da região a ser

tratada, seguida de uma esfoliação.
2) Após secar a região, deve-se aplicar o ácido e administrar a luz azul por
5 minutos.
3) Aplicar uma máscara calmante, como aloe vera ou hamamélis e aplicar a
luz azul por 10 minutos.
Sugestões de protocolos
Acne
 A aplicação da luz azul promove a descontaminação, age diretamente na
produção excessiva de gordura, inibindo o excesso de secreção sebácea,
auxiliando na oxigenação e na regeneração do tecido.
 Frequência: 2x por semana.
1) Deve-se iniciar a sessão do tratamento com a limpeza da região a ser tratada,
seguida de uma esfoliação.
2) Após secar a região, deve-se iniciar o tratamento com exposição à luz azul por
10 a 15 minutos.
3) Aplicar o peeling de acordo com o tipo de acne e aplicar a luz azul por 10 a 15
minutos novamente.
4) Finalizar com protetor solar.
Sugestões de protocolos
Marcas de expressão, Flacidez, Desidratação
 A luz vermelha intensifica o metabolismo dos fibroblastos, com
consequente aceleração da produção de fibras colágenas. Decorrente
também dos efeitos em nível circulatório, há melhora no trofismo geral
da região afetada, redução da desidratação e da atrofia do panículo
adiposo.
 Frequência: a cada 10 dias. Em média, são necessárias 10 sessões.
1) Deve-se iniciar a sessão do tratamento com a limpeza da região a ser
tratada, seguida de uma esfoliação.
2) Após secar a região, deve-se aplicar colágeno em sérum no local ou um
tensor e associar a luz vermelha por 15 minutos, seguida da luz azul por 10
minutos.
3) Finalizar com protetor solar.
Sugestões de protocolos
Cicatrização
 Esse procedimento pode ser realizado a cada 10 dias. Em média, são
necessárias 10 sessões para a conclusão do tratamento.

1) Deve-se iniciar a sessão do tratamento com a limpeza da região a ser

tratada, seguida de uma esfoliação.
2) Após secar a região, deve-se aplicar colágeno em sérum no local ou um
tensor e associar a luz vermelha por 15 minutos, seguida da luz azul por 10
minutos.
3) Finalizar com protetor solar.
Sugestões de protocolos

 https://youtu.be/wN7Y2_R3oY0
 https://www.youtube.com/watch?v=LsXyzqsvLxk&list=PLLA2oj1G-MuoMPb-
eAGqArusp2_gzHOBP&index=3
 https://www.youtube.com/watch?v=jLKIIObkoJU&list=PLLA2oj1G-MuoMPb-
eAGqArusp2_gzHOBP&index=7
 https://www.youtube.com/watch?v=wTQhoSCmcm8&index=9&list=PLLA2oj1G-
MuoMPb-eAGqArusp2_gzHOBP
Revisando conceitos...
 Qual a diferença entre o espectro de luz do LASER e do LED?
 O que é um cromóforo?
 Quais as indicações dos LEDs: azul, vermelho, âmbar, verde e violeta?
 Quais os principais efeitos do LED terapêutico?
 Cite duas disfunções que podemos combinar os LEDs.
 Crie um protocolo para tratamento de pós operatório tardio
(Incluindo passo a passo, aplicação, cosméticos utilizados ou ativos
utilizados, e se associaria com outro tratamento)
 Crie um protocolo para tratamento estímulo de colágeno (Incluindo
passo a passo, aplicação, cosméticos utilizados ou ativos utilizados, e
se associaria com outro tratamento).