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Sistema digestório

MÚSCULOS DA FACE
A face é formada pelos seguintes músculos:
1. Músculo occipitofrontal
2. Músculo corrugador do supercílio
3. Músculo nasal
4. Músculo levantador do lábio superior e nasal
5. Músculo levantador do lábio superior
6. Músculo zigomático maior
7. Músculo levantador do ângulo da boca
8. Músculo orbicular da boca
9. Músculo masseter
10. Músculo depressor do ângulo da boca
11. Músculo mental
12. Músculo prócero
13. Músculo depressor do supercílio
14. Músculo orbicular do olho
15. Músculo zigomático menor
16. Músculo risório
17. Músculo depressor do lábio inferior
18. Músculo platisma

MÚSCULOS SUPRA-HIÓIDEOS
• São os músculos acima do osso hioide, cursam da mandíbula até o osso
hioide
• Formam o assoalho da boca e são muito importantes para a mastigação.
São eles:
1. Músculo digástrico (na fossa digástrica )
2. Músculo milo-hióideo (Músculo milohioide forma o assoalho da mandíbula;
as fibras se ligam na linhamilohiode da mandíbula até a haff; parte das fibras
estão presas ao osso hioide. A face interna da mandíbula é formada pelo MÚSCULO
PTERIGOIDEO MEDIAL)
3. Músculo Gênio-hióideo
4. Músculo estilo-hióideo (na incisura mastoídea, abraça o tendão do
digástrico)

Músculos que fazem parte da mastigação: Músculo temporal, masseter, ptrigóideo


lateral e pterigóideo medial

MÚSCULOS INFRA-HIÓIDEOS
• São músculos abaixo do osso hioide. São eles:
• Músculo omo-hióideo
• Músculo esterotireóideo
• Músculo tireo-hióideo
• Músculo esterno-hióideo

CAVIDADE ORAL
• É a parte inicial do sistema digestório,.
• Limites:
1. Anterior: lábios
2. Lateral: bochechas
3. Posterior: ístmo das fauces
4. Superior: palato
5. Inferior: soalho da boca

LÁBIOS
Vista externa

Vista interna
A face interna dos lábios está relacionada com o vestíbulo da boca e com os arcos
dentais, é revestida por uma mucosa de coloração rósea. Estruturas: FRÊNULO labial
superior, mucosa oral, FRÊNULO labial inferior

Gengiva
É um tecido mucoso que fica perto dos arcos dentais. Temos as GENGIVAS MARGINAIS e
GENGIVA PRÓPRIA

Dentes
Apresentamos o arco dentário superior e o arco dentário inferior.
• Nomes do dentes : incisivo central, incisivo lateral, canino, primeiro
pré-molar, segundo pré-molar, primeiro molar, segundo molar, terceiro molar

Bochecha
Forma a parte lateral da boca, é formada pelo músculo bucinador. Possui um corpo
adiposo ( onde muitas pessoas fazem cirurgia para retirar a fim de melhorar a
estética )

Palato
Forma o teto da cavidade oral, sendo dividido em palato duro ( na parte anterior )
e palato mole (na parte posterior). Estruturas do palato:
• Forame incisivo
• Sutura palatina mediana
• Rafe palatina: saliência linear encontrada na porção mediana do palato
• Forame palatino maior
• Arco palatofaríngeo
• Arco palatoglosso
• Úvula
• Tonsila palatina
No palato mole encontramos as glândulas palatinas.

• O palato mole é formado pelo músculo tensor ( componente do palato mole


faz a contração ), músculo levantador ( faz a contração do palato mole ), músculo
palatoglosso, músculo palatofaríngeo e músculo da úvula

• NERVO NASOPALATINO (no forame incisivo) inerva a metade anterior do


palato. A metade posterior do palato é inervada pelo NERVO PALATINO MAIOR e NERVO
PALATINO MENOR acompanhado da ARTÉRIA PALATINO MAIOR E MENOR

ASSOALHO DA BOCA
• É a região abaixo da língua, é formada pelos músculos supra-hióideos:

1. Músculo digástrico ( na fossa digástrica )


2. Músculo milo-hióideo
3. Músculo Gênio-hióideo
4. Músculo estilo-hióideo

LÍNGUA
• A língua é órgão muscular e sensorial ( porque a partir da superfície
da língua captaremos estímulos sensoriais ) presente na cavidade oral. É dividida
em :
1. RAIZ: é a parte posterior localizada na parte oral da faringe
2. CORPO: região entre o ápice e a raiz
3. ÁPICE: é a extremidade da língua

• DORSO DA LÍNGUA: é a superfície da língua


• ESTRUTURAS:
1. SULCO MEDIANO DA LÍNGUA (no plano mediano )
2. SULCO TERMINAL (em forma de V)
3. FORAME CEGO (acima do sulco terminal )
4. PAPILAS FILIFORMES
5. PAPILAS FUNGIFORMES ( nas margens laterais )
6. PAPILAS FOLIADAS (nas laterais do. Do corpo da língua )
7. PAPILAS CIRCUNVALADAS ( próximas ao sulco terminal da língua )
8. NA RAIZ DA LÍNGUA TEMOS A TONSILA LINGUAL E TONSILA PALATINA ( compõem
um conjunto de estruturas especialmente do tecido linfoide cuja função é defesa)
9. VALÉCULAS EPIGLÓTICAS (pequeno espaço entre a raiz da língua e a
cartilagem da epiglote ) DIREITA E ESQUERDA e entre elas as PREGAS
GLOSSOEPIGLÓTICAS
10. Na parte inferior temos o FRÊNULO DA LÍNGUA (a parte inferior da língua
repousa sobre o assoalho da boca e está unida a ele por uma PREGA VERTICAL CHAMADO
FRÊNULO DA LÍNGUA, que une a língua com o assoalho da boca)
11. Na parte inferior temos também a CARÚNCULA SUBLINGUAL (ao lado do
frênulo da língua)
12. GLÂNDULA SUBLINGUAL ( abaixo da língua, ela acompanha a prega
sublingual)
13. Na parte inferior temos também a GLÂNDULA SUBMANDIBULAR ( a base da
mandíbula apresenta um ducto que cruza o assoalho da boca e se abre na carúncula
sublingual )
14. GLÂNDULA PARÓTIDA: está na região parotídea (na parte posterior e
lateral do pescoço)

• MÚSCULOS: os músculos que fixam a língua são os : GENIOGLOSSO,


ESTILOGLOSSO e HIOGLOSSO .
• Os músculos que formam a língua são: LONGITUDINAL SUPERIOR, VERTICAL E
TRANSVERSO DA LÍNGUA, LONGITUDINAL INFERIOR


Obs: do processo estiloide partem 3 músculos ( estiloglosso, estilo-hioideo e
estilofaríngeo) e 2 ligamentos (estilo-hioide e estilomandibular)

IRRIGAÇÃO: ARTÉRIA LINGUAL E ARTÉRIA PROFUNDA DA LÍNGUA drenam o sangue arterial


INERVAÇÃO: VEIA LINGUAL drena o sangue venoso da língua para a VEIA RETA
MANDIBULAR, que pode drenar para a JUGULAR INTERNA OU JUGULAR EXTERNA

Faringe
• Apresenta uma estrutura muscular que comunica com a cavidade nasal,
bocal e laringe.
• Apresenta 3 regiões: NASOFARINGE, OROFARINGE e LARINGOFARINGE
• COANA: fazem a comunicação da cavidade nasal com a faringe
• ÍSTMO DAS FAUCES: fazem a comunicação da boca com a faringe
⁃ LIMITE LATERAL: arco palatoglosso e arco palatofaríngeo
⁃ LIMITE SUPERIOR: úvula
⁃ LIMITE INFERIOR: dorso da língua
• VESTÍBULO DA LARINGE: faz a comunicação da laringe com a faringe

MÚSCULOS
• MÚSCULO CONSTRITOR SUPERIOR
• MÚSCULO CONSTRITOR MÉDIO
• MÚSCULO CONSTRITOR INFERIOR
• MÚSCULO SALPINGOFARÍNGEO (relacionado com a musculatura auditiva )
• MÚSCULO ESTILOFARÍNGEO
• MÚSCULO PALATOFARÍNGEO
ANEL LINFÁTICO DA FARINGE ( ANEL DE WALDEYER )
É constituído pelas TONSILA LINGUAL, TONSILA PALATINA ( na orofaringe), TONSILA
FARÍNGEA ( no teto ) e TONSILA TUBÁRIA ( na parede posterior da faringe )

• Possui a prega SALPINGOFARÍNGEA


• Possui a prega SALPINGOPALATINA

IRRIGAÇÃO

A drenagem do sangue arterial da faringe é feito pela ARTÉRIA LINGUAL, ARTÉRIA


FACIAL e ARTÉRIA MAXILAR ( todas elas são derivadas da artéria carótida externa )

INERVAÇÃO

O sangue venoso da faringe é drenado pelo NERVO VAGO ( NC X ), NERVO


GLOSSOFARÍNGEO (NC IX) e NERVO MAXILAR (NC V2)

Esôfago
• Segue da faringe até o estômago.
• Constituído de musculatura estriada esquelético e lisa
• Terço médio é distal do esôfago é musculatura lisa ( não tenho controle
sobre ela )
• O esôfago é dividido em 3 partes:
⁃ Cervical: que cursa através do pesco
⁃ Torácica: localizada no tórax, o esôfago transita no tórax no
mediastisno
⁃ Abdominal: atravessa o diafragma e chega ao abdome, onde alcança o
estômago.
• Estruturas:
• Constrição faríngeo esofágica
• Constrição broncoaórtica
• Esfíncter esofágico superior
• Esfíncter esofágico inferior
• Hiato esofágico ( possui referências para o trânsito do esôfago e do
nervo vago, possui o ligamento frênicoesofágico)

IRRIGAÇÃO
• Irrigação da Região cervical: irrigado pelos Ramos esofágicos da
artéria tireóidea inferior
• Irrigação da região torácica: artéria brônquica e ramos da artéria
aorta
• Irrigação da região abdominal: ramo gástrico esquerdo da artéria
celíaca e da artéria frênica inferior, ori- ginada da aorta abdominal
INERVAÇÃO
• Inervação região cervical :veias tireoides médias e inferiores
• Tórax: veias bronquiais, veia ázigo e veia hemiázigo
• Abdominal:veia gástrica esquerda ( drena o sangue no esôfago
abdominal )
⁃ Distal: veia aorta do fígado

DIVISÃO DA CAVIDADE ABDOMINAL


A cavidade abdominal é dividida em 9 regiões:
1. Hipocôndrio direito
2. Região epigástrica
3. Hipocôndrio esquerdo
4. Região lateral direita
5. Região mesogástrica
6. Região lateral esquerda
7. Fossa ilíaca direita
8. Região hipogástrica
9. Fossa ilíaca direita

ESTÔMAGO
Localização
• Se projeta na região epigástrica, região mesogástrica, hipocôndrio
esquerdo e lateral esquerda da cavidade abdominal ( mas nem todo estômago é assim,
alguns podem estar em posições diferentes)
• O estômago é supramesocólico
• É formado por musculatura lisa; a parte pilórica é formada por uma
musculatura mais espessa pelo esfíncter pilórico
Estrutura
Possui 4 partes: PARTE CÁRDICA ( região de abertura entre o esôfago e o estômago),
FUNDO (na porção superior), CORPO (na parte central do estômago) e PARTE PILÓRICA
(na parte distal do estômago )
• Porção superior: fundo (contato com fígado )
• Lateral: curvatura maior ( voltada para baço ) e curvatura menor
• Parte distal: chamamos de parte pilórica e depois vem duodeno
• Posterior: contato com parede posterior do abdome
• Parte central: chamamos de corpo

ANATOMIA DO ESTÔMAGO
1. Parte cárdica do estômago
2. incisura cárdica ( entre o fundo e a parte distal do esôfago)
3. FUNDO ( na porção superior, em contato com o fígado )
4. CURVATURA MAIOR ( na parte lateral, voltada para o baço )
5. CURVATURA MENOR (na parte lateral)
6. CORPO ( na parte central )
7. INCISURA ANGULAR ( marca a linha de interseção entre o corpo e a parte
pilórica )
8. PARTE PILÓRICA DO ESTÔMAGO (na parte distal, depois vem o duodeno )
9. ANTRO PILÓRICO
10. CANAL PILÓRICO
11. ESFÍNCTER PILÓRICO
12. PREGAS GÁSTRICAS ( na parede interna do estômago )

• Camada cerosa : reveste o estômago


• Peritônio : está sobre a cerosa e realiza fixação do estômago
Irrigação
Vários casos vai contribuir para a irrigação
1. Artéria gástrica esquerda ( na curvatura menor)
2. Artéria gástrica direita (na curvatura menor)
3. Artéria gastromental direita
4. Artéria gastromental esquerda ( na curvatura maior )
5. Artérias gástricas curtas ( fundo do estômago)
6. Artérias gástricas posteriores ( porção posterior do estômago )
• Tronco celíaco da origem : esplênica, ( da origem a gástrica curta e
gástrica posterior )e artéria hepática comum ( que dá origem a gástrica direita e
gastromental direita ) e gástrica esquerda

Veias
1. Veia gástrica esquerda: drena o sangue no esôfago distal e grande parte
do sangue venoso, esse sangue vai ser lançado na veia porta hepática

Duodeno
O duodeno começa após a parte pilórico do estômago e vai até o jejuno

ANATOMIA ( ESTRUTURAS)
• O duodeno é dividido em 4 partes : PARTE SUPERIOR, PARTE DESCENDENTE,
PARTE HORIZONTAL e PARTE ASCENDENTE.

1. AMPOLA
2. FLEXURA DUODENAL SUPERIOR
3. FLEXURA DUODENAL INFERIOR
4. FLEXURA DUODENOJEJUNAL
5. PREGAS CIRCULARES

• Temos 2 papilas: papila menor do duodeno e a papila maior do duodeno


• Temos glândulas duodenais que secretam substâncias para o duodeno, como
a glândula de brunner, que faz a secreção da mucosa para o duodeno

IRRIGAÇÃO

Irrigação superior a partir da artéria hepática comum e a parte inferior será


irrigada pelo ramo pancreático duodenal inferior

INERVAÇÃO

A inervação simpática é levada pelos nervos do plexo celíaco, a inervação


parassimpática pelo nervo vago ( se origina do tronco parassimpático)

INTESTINO DELGADO
O intestino delgado é formado pelo duodeno, jejuno e ílio
• Jejuno : é o segundo segmento do intestino delgado, (apresenta pregas
circulares que contornam circunferêncialmente a prega intestinal. No jejuno não
identifico nódulos e a placa de peyer.
• Ílio: apresenta pregas circulares descontínuas ou apagadas. Apresenta
nódulos solitarios e a placa de peyer. O último segmento do ílio é o ílio terminal
que desemboca diretamente no intestino grosso
• Possuem o Mesentério que é uma dobra dupla do peritônio que reveste e
fixa os segmentos do intestino e e entre eles passa os vasos sanguíneos
• Os dois irrigados pela artéria mesentérica superior
• O intestinal delgado é drenado na veia porta hepática

Intestino grosso
O intestino grosso vai da junção ileocecal até o ânus. Ele possui as seguintes
partes:
1. CECO : primeiro segmento do intestino grosso, nele encontramos a maior
concentração de microbiota intestinal . Apresenta uma estrutura chamada apêndice
vemiforme que não possui função mas pode inflamar .
• Estruturas: Óstio do apêndice, óstio ileal, frênulo do óstio ileal

1. Colo ascendente : se dobra na flexura direita do colo


2. Colo transverso: está suspenso pelo MESOCOLO TRANSVERSO e se dobra na
flexura esquerda do colo
3. Colo descendente
4. Colo Sigmoide: está suspenso pelo MESOCOLO SIGMOIDE
• Apresentam tênias (sustentam as alças intestinais): tênia livre ( fixa
apêndice omentais) MESOCÓLICA: fixa o mesocólico ( fixa intestino na parede do
abdômen); omental : fixa omento )

5. RETO : é o segmento pélvico do intestino. Apresenta 3 pregas transversais :


prega transversa superior, prega transversa média ( é a mais importante chamada de
KOHRAUCH ) e prega transversa inferior. Apresenta o ANORRETO ( ampola até canal
anal ). A parte final da ampola se estreita e tem 2 esfíncter ( impede a passagem
das fezes ). Estruturas: flexura supero-lateral direita, flexura intermédio-lateral
esquerda, flexura ínfero-lateral direita, ampola, canal anal, pécten anal, linha
anocutânea, colunas anais, válvulas anais e sulco inter-esfinctérico
• Apresenta pregas semilunares que delimita as saculações ( são bolsas )

LOCALIZAÇÃO DO APÊNDICE

• Retrocecal ( é o mais comum, cerca de 65% dos casos)


• Pélvico
• SUBCECAL
• PARACECAL
• PRÉ-ILEAL
• PÓS-ILEAL

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