Anatomia do Trato

Gastro Intestinal -
alto
Estêvão Julio
Cavidade bucal,
glândulas salivares
Faringe, Esófago.
A. Cavidade Bucal
Localização, limites
Divisão da cavidade bucal
Constituição do vestíbulo
Constituição da cavidade bucal propriamente dita
Vasos sanguíneos e inervação
 1. Localização e Limites

Situa-se anteriormente na face

abaixo da cavidade nasal.

É a primeira parte do sistema

digestivo.

É limitada por um teto, um

assoalho e paredes laterais.
 Localização e Limites (cont.)
 Anteriormente ela se abre na
face através da fissura oral e
posteriormente se comunica
com a faringe – orofaringe por
uma estrutura que se chama
istmo orofaríngeo.

 O istmo é cercado pelo palato

mole e arcos palatoglossos.
2. Divisão da cavidade bucal
Vestíbulo
É a região mais periférica da boca.

Cavidade própria da boca

É o espaço entre a arcada dentária
superior e inferior.
 3. Vestíbulo Bucal

Limite externo - lábios e

bochechas e interno -
gengivas e dentes.

Forma de ferradura e
convexidade anterior.
 Limites
1. Superior/ teto: Palato duro e mole
2. Inferior/soalho: Músculos milo-
hioide, geniohoide e língua
3. Laterais: Mandíbula, Maxila, Músculo
masséter e bucinador
4. Posterior: orofaringe
Limites

Lateral e anteriormente: arcos

alveolares, maxilares e mandibulares
(arcada alvéolo-dentária).
 Teto: palato duro e mole
 Posteriormente: orofaringe
 Soalho: Músculos milohioideo e
geniohioide
 Laterais: maxila, mandíbula, músculo
bucinador e masséter
Paredes da cavidade bucal
 Anterio-Lateral  Lábios e bochecha
 Posterior  Ístmo orofaríngeo
 Superior  Palato
 Inferior  Língua e assoalho
 Assoalho oral propriamente dita
Assoalho:
Diafragma oral ( formado pelos
m. milo-hióideo e genio-hióideo)
e língua.
- Frénulo da língua ( mediano),
- Papila sublingual ( abertura
gl.submandibular: posição
medial)
- Prega sublingual ( abertura gl.
Sublingual: posição lateral.
Conteúdos da boca

Lábios
Dentes
Língua e seus músculos
Palato duro e mole
Glândulas salivares
 Dentes
São estruturas cónicas,
duras e fixas nos alvéolos da
mandíbula e maxila, usados
na mastigação e assistência
à fala.
Crianças: 20 dentes
(primários ou de leite)
Adultos: 32 dentes
secundários.
 Numeração dentária

2 incisivos
1 canino
2 pré molares
3 molares
 Inervação e vascularização
Inervação sensitiva dos
dentes: feito pelo N. maxilar e
mandibular, ramos do
N.trigémio.

A irrigação é feita pelas

artérias dentárias superiores e
inferiores ramos da maxilar
interna.
Língua
• Principal órgão do
sentido do gosto
• Auxiliar na mastigação e
deglutição dos
alimentos.
• Localiza-se no soalho da
boca, dentro da curva do
corpo da mandíbula.
Tem uma posição oral e faríngea
É fixada com seus músculos ao osso hioide,
mandíbula, processos estiloides, palato mole e
parede da faringe
Apresenta: raiz, ápice e corpo (papilas)
Apresenta músculos extrínsecos e intrínsecos
Língua

 Base
 Ápice
 Dorso
 Ventre
 Divisão em terços
 Língua

Responsável pela :
1. Fonação
2. Mastigação
3. Deglutição
4. Sabor
 Papilas Linguais

São projeções do cório,

Distribuídas nos 2/3 anteriores da língua, dando a
essa região uma aspereza característica.
Os tipos de papilas são: papilas valadas,
fungiformes, filiformes e simples.
Músculos da lingua 17 músculos (8 pares e 1
impar)
1. Músculos extrínsecos
Palatoglosso,Estiloglosso,
Hioglosso, Genioglosso,
Amigdaloglosso
2. Músculos intrínsecos
Longitudinal superior,
Longitudinal inferior,
Vertical, Transverso
5. Vasos sanguíneos e inervação
• As funções sensitiva e motora da língua se devem aos
nervos cranianos, os mesmos nervos responsáveis
pela inervação da cabeça e pescoço.
• Os músculos da língua são inervados pelo nervo
hipoglosso (XII), excepto o palatoglosso que é
inervado pelo vago (X)
Inervação da língua 2/3 anterior 1/3 posterior
da língua da língua

Sensitiva Lingual Glossofaringeo (IX)

Sensorial Corda Do Tímpano Glossofaringeo
(Sabor) (IX)
Motora Hipoglosso (XII) Hipoglosso (XII)
Parassimpática Corda Do Tímpano Corda Do Tímpano
(Secreção)
 Inervação e vascularização
Inervação sensitiva dos
dentes: feito pelo N. maxilar e
mandibular, ramos do
N.trigémio.

A irrigação é feita pelas

artérias dentárias superiores e
inferiores ramos da maxilar
interna.
 Classificação das glândulas salivares

Forma

B)Glândula Relações anatómicas

s salivares
Canal excretor

Vasos e nervos
 Glândulas
salivares
Glândulas exócrinas que produzem
uma secreção vertida na boca.
Podem ser menores ou maiores.
As menores estão em toda região
de língua, palato, etc.
As maiores são três pares: parótida
submandibular, sublingual.
1. Glândula Parótida

Situada entre:
Ramo ascendente da
mandíbula
Canal auditivo externo
Processo mastóide e músculos
Processo estilóide e músculos
Peso: 25g
Forma de prisma triangular
Faces:
Lateral: pele e aponeurose cervical
Anterior: M. masséter, ramo da
mandíbula, M.pterigoide medial
Posterior: M.ECM, M.digástrico, M
estilohióide
Base é superior, o vértice,
inferior e está lateralmente ao
feixe vasculo nervoso do
pescoço.
Tem relação com estruturas
vasculares e nervosas
importantes: ACE, a estrutura
mais profunda, que entra no
seu limite inferior e sai como
artéria temporal superficial
superiormente,
Superficialmente - veia
retromandibular e
temporal superficial,
superficialmente a
todos, o nervo facial.
A ACI e VJEx são muito
profundas, pois estão
medialmente à apófise
estilóide.
• Bordos:
Anterior: Masseter e canal de
stenon
Posterior: ECM
Medial: ligamento estilo
mandibular
Ápice: ângulo da mandíbula
Base: Articulação temporo-
mandibular
Bordos: superficial e
profundo
Estruturas que
atravessam a glândula
parótida entre 2 lobos:
- Nervo facial ( e sua
divisão terminal – veia
retromandibular
- ACE e sua divisão
terminal
2. Glândula submandibular
A porção profunda curva-se em
relação com o bordo posterior do
músculo milohioideu,
inferolateralmente está o músculo
milohioideu, medialmente, o
músculo hioglosso e às vezes
superiormente o músculo
estiloglosso.
• A porção superficial está no triângulo submandibular
e relaciona-se com a fossa submandibular,
medialmente com o músculo milohioideu,
inferiormente com a fáscia profunda e platisma;
Faces: superficial (inferior), lateral e
medial
superficial com veia facial, que lhe é
superficial, passa para drenar na veia
jugular interna.
lateral tem relação com artéria facial
(de cima a baixo).
medial tem relação com a veia
comitante do nervo hipoglosso e com o
nervo hipoglosso.
 3. Glândula sublingual
Tem relação com o canal
excretor da glândula
submandibular e o músculo
genioglosso, que lhe são
mediais.
 Canal de Stenon
Aproximadamente 4cmx3mm
Desemboca no vestíbulo da
cavidade bucal à nível do 1º
molar superior ou 2º pre-
molar superior
Irrigado pelos ramos da
carótida externa
Inervação: nervo aurículo
temporal
C. Faringe
1. Localização ( nível de origem e terminação)
2. Forma
3. Dimensões
4. Relações
5. Vasos sanguíneos e nervos
 1. Localização, forma e dimensões.

• É continuidade posterior da cavidade bucal

• Limite superior: base do crânio (corpo do esfenoide e
apófise basilar do occipital).
• Limite inferior - (6VC) continua com esófago.
• Posterior: Coluna vertebral e fáscia dos músculos
longos do pescoço e longo da cabeça (bucofaríngeo)
• Anterior: processo pterigóide, mandíbula, língua, hióide
laringe, cartilagem tiróide e cricoide.
• Lateral: processo estilóide e seus músculos, estilo-
hióide hióide, estilo-glosso, estilo-faríngeo
 Faringe: divisão
• Nasofaringecomunica-se
anteriormente com a cavidade
nasal através das coanas
• Orofaringe comunica-se com
a cavidade bucal, estende-se do
palato mole à parte superior da
epiglote.
• Laringofaringe comunica-se
com a laringe, estende-se do
osso hióide até a cartilagem
cricoide.
Configuração interna e externa
Apresenta 2 faces na sua configuração externa e
3 andares na configuração interna

Apresenta 4 músculos constritores e 3 músculos

elevadores
 Conteúdos de cada andar
1. Nasofaringe:
- Amígdalas faríngeas, trompa de Eustáquio
- Amígdala tubárica, recesso faríngeo, Véu do
palato
2. Orofaringe: Istmo das fauces, Amigdalas
palatinas
3. Laringofaringe: Recesso/seio piriforme,
cartilagens
Músculos da faringe
Constrictores: Elevadores:
Estilo-faríngeo
Superior Palato-faríngeo
Medio
Inferior Salpingo-faríngeo
Músculo Origem Inervação
Constritor superior Esfenóide Glosso-faríngio
Mandíbula
Constritor médio Osso Hióide Glosso-faríngeo
Constritor inferior Tiróide vago
Cricóide
Estilo-faríngeo Processo estilóide do Glosso-faríngeo
osso temporal
Palato-faríngeo Palatino Vago
Salpingo-faríngeo Tuba auditiva Vago
Relações anatómicas da faringe
1. Face posterior
Espaço retrofaríngeo
Lámina prá-vertebral
2. Faces laterais
- Apófise pteriogoide, ACEX, VJEX,
- Rafe pterigomaxilar
- Linha milo-hioidea, ACI, VJI, IX, X, XII
- Raíz da língua, corno maior do osso hióide,
cartilagem tiróide, ligamento tiroideo lateral
e cartilagem cricoide, paquete
vasculonervoso .
Vascularização e inervação
Artéria tireóidea inferior
(ramo do tronco
tireocervical), artéria
tireóidea superior, artéria
faríngea ascendente
(ramos da carótida
externa) e alguns ramos da
artéria maxilar.
Drenagem venosa: veias
faríngeas, tireóidea
superior, tireóidea média
(drenam para a veia
jugular interna) e veia
tireóidea inferior (drena
para a veia
braquiocefálica).
Inervação
da faringe
Drenagem linfática da
faringe
Posterior:linfonodos
retrofaríngeos

Laterais: Linfonodos
jugologástricos da cadeia
Jugular

Antero-inferior:
dirigem-se aos
linfonodos da cadeia
jugular
D. Esófago cervical
1. Origem
2. Terminação
3. Forma
4. Dimensões
5. Constituição anatómica e relações
6. Vasos e nervos
ESÓFAGO

Limite superior/origem - 6VC

(cartilagem cricóide)
Estende-se entre a faringe e o
estómago
Limite inferior - cárdia
Dimensões: 25cm
3 porções: cervical, torácica e
abdominal.
Três estreitamentos fisiológicos (cricofaríngea,
bronco-aórtica e diafragmática.

Dois esfincteres (EES, EEI)

Três porções (cervical, torácica, abdominal)

 Irrigação e inervação
do esófago cervical
Parte cervical: Tiroidea Inferior

Nervos vagos : Parassimpática

Plexo Esofágico : Simpática

 Drenagem venosa
 Veias tiroideas inferiores,
pericardiofrénicas, veias ázigos
 Veia gástrica esquerda