ATESTADO

Atesto para os devidos fins que o (a) Sr.(a): ____________________________

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está em acompanhamento psicológico e foi atendido (a) no dia ___/____/____,
as ____ horas, necessitando de _____ (_____________) dias de repouso, por
motivos de patologia.
CID ________________
Nesta exposição, deve-se respeitar a fundamentação teórica que sustenta o
instrumental técnico utilizado, bem como princípios éticos e as questões relativas ao
sigilo das informações como disposto no Código de Ética Profissional do Psicólogo . O
documento escrito resultante da prestação de serviços psicológicos deve
considerar a natureza dinâmica, não definitiva e não cristalizada do fenômeno
psicológico. Este não poderá ser utilizado para fins diferentes do apontado no
item de identificação. Possui caráter sigiloso. Trata de um documento
extrajudicial. O autor não se responsabiliza pelo uso dado ao presente
documento por parte da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega.

A disposição para quaisquer esclarecimentos.

Santo Antônio do Amparo, ___ de _________ de 2022.

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Rênis Castro Silva
Psicólogo
CRP-04/58120