UNIVERSIDADE FEDERAL DO SUL DA BAHIA

CENTRO DE FORMAÇÃO EM CIÊNCIAS DA SAÚDE

CURSO DE MEDICINA

PROBLEMA 3 – “Ir ao hematologista só por causa de uma ferida?”

Roberta, bancária, 32 anos, procurou a ESF da Monte Castelo devido a um ferimento,

em uma das pernas que não cicatrizava há 15 dias. Esse ferimento aconteceu depois que caiu
da escada, por ter se desequilibrado. Vinha sentindo vertigens e percebeu também que sua
gengiva estava sangrando com facilidade. Durante o exame físico, Dr. Fernando, observou que
Roberta apresentava algumas petéquias e manchas acastanhadas em membros superiores, além
de discreto edema em hipocôndrio esquerdo. Foi feito curativo no ferimento e solicitados
exames iniciais. No retorno, os resultados do hemograma mostraram anemia normocítica,
normocrômica com hemoglobina de 8,9g/dL, eritrócitos de 2,74 milhões/mm3, hematócrito de
25,70% e policromatofilia discreta, total de leucócitos de 7.930/uL com 22% de blastos, 2% de
bastonetes, 13,5% de segmentados, 0,1% de eosinófilos, 0,2% de basófilos, 10,3% de
monócitos, 7,9% de linfócitos e plaquetas de 60.000/uL. Valores de ureia, creatinina e potássio
encontravam-se dentro dos valores de referência. Diante dos resultados, Dr. Fernando
encaminhou a paciente para o serviço de hematologia e pensou: “ela precisa de um mielograma
urgentemente...”

Fadiga, Perda de Peso e Anemias – Universidade Federal do Sul da Bahia

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Fadiga, Perda de Peso e Anemias – Universidade Federal do Sul da Bahia