Caso Clínico Semiologia – Alexia Paiva Brasil de Azevedo

Caso clínico: paciente do sexo feminino, 38 anos, procurou a clínica odontológica para
triagem. Na anamnese disse ser consulta de rotina pois não se lembrava a última vez que
foi ao dentista e relatava incomodo no dente pois enchia de comida. A paciente era
fumante a um bom tempo e não relatou uso de drogas ilícitas. No exame físico
apresentou PA 130x90mmHg, observou-se a presença de várias alterações bucais.
Diante do caso responda:
1 – Quais as perguntas que podem ser feitas para complementar a anamnese?
Resposta: Se ela tem hipertensão, diabetes, hepatite, alguma doença renal,
cardiovascular ou se possui alguma doença autoimune.
2- Quais as alterações bucais existentes?
Resposta: Paciente possui raiz radicular nos dentes 34, 35 e perda do dente 36,
bastante tartáro e cáries. Cárie avançada na oclusal no dente 46 e cárie na região
mesial e distal do dente 44, gengivite.

4 – Quais os tratamentos que ela precisa?

Exodontia da raiz radicular dos dentes 34,35, canal no dente 46, restauração e limpeza.