DISCIPLINA DE ODONTOLOGIA

PARA PACIENTES COM

NECESSIDADES ESPECIAIS

MÓDULO III – HABILITAÇÃO PROFISSIONAL

PARA TÉCNICO EM SAÚDE BUCA

Prof. Rogério de Mesquita Spínola

rogeriospinola@hotmail.com
JUSTIFICATIVAS
• Baseada no princípio de acesso universal à saúde
do SUS;
• Capacitação para atendimento de pacientes que
fogem a rotina;
• Missão da ETSP Prof. Makiguti que é de uma
formação ampla na área da Odontologia
Perfil de competências profissionais do técnico em higiene
dental e do auxiliar de consultório dentário. Ministério da
Saúde. – Brasília: Ministério da Saúde, 2004

f) Auxiliar no atendimento de usuários com necessidades especiais

c) Cuidados odontológicos para usuários com necessidades especiais

CONCEITO DE PACIENTE PORTADOR DE
NECESSIDADES ESPECIAIS
• Paciente portador de necessidades especiais é
todo indivíduo que apresenta determinados
desvios dos padrões de normalidade,
identificáveis ou não, e que, por isto, necessitam
de atenção e abordagem
especial por um período de sua vida ou
indefinidamente.

Fonte: Associação Internacional de Odontologia ao Paciente Portador de

Necessidades Especiais – IADH International Association of Dentistry
CLASSIFICAÇÃO
1. Defeitos na inteligência;
2. Defeitos físicos;
3. Defeitos congênitos;
4. Desvios comportamentais;
5. Desvios psíquicos;
6. Deficiência sensorial e de audio-comunicação;
7. Doenças sistêmicas crônicas;
8. Doenças endócrino-metabólicas;
9. Desvios sociais;
10. Estados fisiológicos especiais.

Fonte: Associação Internacional de Odontologia ao Paciente Portador de

Necessidades Especiais – IADH International Association of Dentistry
HISTÓRICO
Por volta de 1930, 1935 nos Estados Unidos da América, dois
odontopediatras decidiram agrupar os indivíduos que apresentavam
determinados desvios dos padrões de normalidade, mais especialmente
deficiência fisica e/ou mental e que por esta razão não podiam receber
tratamento dentário regular e os denominaram Handicapped. Esta
terminologia foi traduzida em vários idiomas como: Paciente
Discapacitado, Paciente Diminuido, Paciente Incapacitado e no
Brasil, Paciente Excepcional. O termo Paciente Excepcional foi
utilizado por muitas décadas. Porém, com o passar dos anos, esta
designação acabou por se tornar extremamente pejorativa, restrita e
limitante, havendo a necessidade de uma terminologia mais abrangente
que incorporasse em seu conceito outros desvios dos padrões de
normalidade, além daqueles relativos às deficiências física e mental. Por
essa razão substituiu o termo Excepcional por Especial.
CLASSIFICAÇÃO UTLIZADA NO ÂMBITO DO SUS-SP

Fonte: Cadernos de Saúde Bucal - “Qualidade e resolutividade na atenção básica: recomendações para atendimento de pacientes com necessidades
especiais”
ANAMNESE
• Origem: do grego anámnesis que significa
lembranças, reminiscências.
• Conceito: Questionário com todos os dados
que constituem a história do paciente.
 BIO

PSICO SOCIAL
HOMEM BOCA DENTE
ANAMNESE - QUESTIONÁRIO
• Identificação
- Nome
- Endereço e telefone
- Data de nascimento
- Profissão
- Sexo
- Estado civil
- Etnia
- Altura
- Peso
- Local de trabalho
- Endereço e telefone
- Médico clínico
- Endereço e telefone
ANAMNESE - QUESTIONÁRIO
• História clínica
- Queixa principal?
- Como, quando e onde começou?
- Qual o tratamento já realizado?
- Que medicamentos tomou?
- Teve febre?
- Frio?
- Enjôos, vômitos?
- Teve hemorragia?
- Em caso de traumatizados:
- Perdeu temporariamente a consciência?
- Tem sede, sonolência, vômitos?
- Hipo ou Hiperestesia, formigamento, plegia ou paresia?
- Tontura, vista escura, diplopia?
- Trismo?
ANAMNESE - QUESTIONÁRIO
• Antecedentes
- Apresenta ou existem casos na família de hipertensão, cardiopatias, diabetes, hepatite e
artrite?
- Alguma outra doença?
- Já precisou de internação hospitalar?
- Já foi submetido a alguma cirurgia?
- Está sob alguma forma de tratamento?
- Que medicamentos usa?
- É alérgico a algum tipo de medicamento(penicilina, AAS, dipirona), alimento ou
material?
- Já teve asma?
- Sentiu-se mal alguma vez durante procedimento médico ou odontológico?
- Já apresentou reação a anestésico local?
- Hemorragia após a extração?
- Doenças na infância?
- Doenças na fase adulta?
ANAMNESE - QUESTIONÁRIO
• Exame físico
- Observar pulso, pressão arterial, respiração e temperatura.
- Observar cor da pele e mucosas, hemorragias e edema.
- Comparar as hemifaces.
- Atenção à maneira de falar e ao nível de consciência do paciente.
- Observar a oclusão dentária.
- Palpar e auscultar a articulação temporomandibular (ATM), em repouso e em
movimento.
- Verificar se há desvio ao abrir e fechar a boca.
- Palpar a região cervical e submandibular em busca de adenopatia, tumores ou sinais
de fraturas.
- Examinar rigorosamente toda mucosa oral e orofaringe.
- Fazer registro do dentes ausentes, presentes, restaurados e cariados.
ANAMNESE - QUESTIONÁRIO
• Avaliação comportamental
- Está ou já esteve em tratamento psiquiátrico?
- Em caso positivo, qual o diagnóstico, nome do médico e
telefone?
- Já teve crises ou surtos?
- Toma medicamentos específicos?
- Apresenta desvios comportamentais?