Painel Meus cursos M-305064 - OFTALMOTORRINOLARINGOLOGIA 2021 AVALIAÇÕES

PROVA 1 - 18H

Iniciado em quarta, 28 abr 2021, 18:00

Estado Finalizada
Concluída em quarta, 28 abr 2021, 18:58
Tempo 57 minutos 47 segundos
empregado
Notas 18,00/20,00
Avaliar 9,00 de um máximo de 10,00(90%)

Questão 1
Correto

Atingiu 1,00 de 1,00

Em relação às células ciliadas do ouvido interno, assinale a incorreta:

a. As células ciliadas externas estão em maior número do que as células ciliadas internas.

b. Convertem energia mecânica desencadeada pelo som em respostas elétricas.

c. As células ciliadas externas funcionam como um amplificador coclear.

d. As células ciliadas internas possuem capacidade de codificar a mensagem sonora.

e. São as principais células de sustentação do órgão de Corti. 

Sua resposta está correta.

A resposta correta é:
São as principais células de sustentação do órgão de Corti.
Questão 2
Correto

Atingiu 1,00 de 1,00

J.M., de 21 anos de idade, veio à consulta em março queixando-se de dor no pavilhão auricular esquerdo há
uma semana. Apresentava história de implante de piercing no terço superior de pavilhão auricular esquerdo
há três semanas. Ao exame físico inicial, a paciente apresentava edema e hiperemia de todo o pavilhão,
exceto do lóbulo. Membrana timpânica e canal auditivo externo não apresentavam alterações. Não havia
meningismo ou sinais focais neurológicos.
Diante do caso apresentado, qual a principal suspeita diagnóstica?

a. Erisipela.

b. Otite externa difusa aguda.

c. Pericondrite. 

d. Dermatite de contato.

e. Otomicose.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é:
Pericondrite.

Questão 3
Correto

Atingiu 1,00 de 1,00

Em relação ao cerume, assinale a incorreta:

a. Cerume impactado no conduto auditivo externo é mais comum em idosos.

b. Rico em lisozima.

c. Auxilia na manutenção do pH alcalino do canal auditivo. 

d. Sua remoção pode predispor a quadros de otite externa bacteriana.

e. Contribui para evitar a proliferação fúngica no canal auditivo.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é:
Auxilia na manutenção do pH alcalino do canal auditivo.
Questão 4
Correto

Atingiu 1,00 de 1,00

Em paciente com quadro de otomicose (otite externa fúngica), o passo inicial do tratamento inclui:

a. aplicação de anestésico tópico.

b. secagem do meato acústico externo.

c. aplicação de antifúngico tópico.

d. remoção meticulosa de detritos epiteliais e crostas no canal auditivo. 

e. prescrição de antifúngico sistêmico.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é:
remoção meticulosa de detritos epiteliais e crostas no canal auditivo.

Questão 5
Correto

Atingiu 1,00 de 1,00

São funções primordiais do ouvido interno (cóclea), ouvido médio e ouvido externo, respectivamente:

a. captação, condução e conversão do som.

b. condução, captação e conversão do som.

c. captação, conversão e condução do som.

d. conversão, condução e captação do som. 

e. Nenhuma das alternativas.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é:
conversão, condução e captação do som.
Questão 6
Correto

Atingiu 1,00 de 1,00

Quanto à triagem auditiva neonatal podemos afirmar:

I. Deve ser realizada somente nos pacientes com indicadores de risco para perda auditiva;

II. Deve ser realizada universalmente, independente de fatores de risco para perda auditiva;
III. O diagnóstico e tratamento da perda auditiva deve ser realizada até o 1º ano de vida;
IV. O exame indicado para paciente com indicadores de risco para perda auditiva são as otoemissões
acústicas (OEA) no modo de triagem;

V. A perda auditiva tem uma incidência maior que todas as patologias pesquisadas pelo teste do pezinho.

a. Apenas I, III e V estão corretas.

b. Apenas II, III, V estão corretas.

c. Apenas II e V estão corretas. 

d. Apenas I, III e IV estão corretas.

e. Apenas II, IV e V estão corretas.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é:
Apenas II e V estão corretas.
Questão 7
Incorreto

Atingiu 0,00 de 1,00

Paciente do sexo feminino, 3 anos de idade, vem acompanhada da mãe por estar puxando as orelhas e está
mais irritadiça e chorosa há 2 dias. Relata secreção nasal clara em pouca quantidade e roncos eventuais
durante o sono. Teve episódio de otite média aguda tratada com amoxicilina (50mg/kg/dia) por 10 dias há em
torno de 20-30 dias. Mãe refere que não possui termômetro em casa e acha que a criança poderia estar mais
quentinha do que o habitual. Sem patologias conhecidas ou alergias. Ao exame físico apresenta-se ativa e
reativa, mucosas úmidas e coradas, chorosa ao exame físico e temperatura axial 36,6ºC. Otoscopia conforme
foto abaixo, rinoscopia anterior com presença de secreção hialina em pouca quantidade, oroscopia sem
alterações. Considerando a anamnese e o exame físico, o diagnóstico e o manejo ideal:

a. Infecção de via aérea superior e manejo com suporte sintomático.

b. Otite média aguda bilateral por provável falha terapêutica de tratamento prévio. Tratamento com
amoxicilina com clavulanato 50 mg/kg/dia por 10 dias e sintomáticos.

c. Otite média aguda bilateral. Aguardar observando, uso de sintomáticos e, caso não melhora ou piora 
dos sintomas em 48 horas, iniciar tratamento com amoxicilina com clavulanato 40-50mg/kg/dia.

d. Otite média com efusão bilateral. Orientação aos pais sobre o curso benigno dessa alteração e retorno
se mantiver sintomas.

e. Otite média com efusão bilateral. Orientar pais sobre a patologia e retorno independente de
sintomatologia em 30 dias para revisão de otoscopia.

Sua resposta está incorreta.

A resposta correta é:
Otite média com efusão bilateral. Orientar pais sobre a patologia e retorno independente de sintomatologia em
30 dias para revisão de otoscopia.
Questão 8
Correto

Atingiu 1,00 de 1,00

Analise as seguintes assertivas sobre Perda Auditiva Neurossensorial Súbita Idiopática (ou surdez súbita):
I. A perda auditiva neurossensorial deve ser de, pelo menos, 30 dB, em três frequências contíguas e ocorrer em
um período de até três dias.

II. A Ressonância magnética de Ouvidos é fundamental na avaliação diagnóstica.

III. O início do tratamento deve ocorrer concomitante à investigação diagnóstica.
IV. Perdas auditivas com configuração ascendente (predominante em graves) indicam pior prognóstico.

a. Apenas I e II.

b. Apenas II e III.

c. Apenas II e IV.

d. Apenas I, II, III. 

e. I, II, III e IV.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é:
Apenas I, II, III.

Questão 9
Correto

Atingiu 1,00 de 1,00

Qual das alternativas inclui uma manifestação sintomatológica da otite média com efusão?

a. Otorreia fétida.

b. Otorreia intermitente.

c. Perfuração da membrana timpânica.

d. Atraso no desenvolvimento da linguagem. 

e. Otalgia.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é:
Atraso no desenvolvimento da linguagem.
Questão 10
Correto

Atingiu 1,00 de 1,00

Paciente de 74 anos, sexo masculino, queixa-se que filhos há algum tempo o estão chamando de surdo, pede
para repetir duas a três vezes para entender, tem dificuldade de escutar em ambientes ruidosos e reuniões de
família, zumbido em ambas orelhas que não o incomodam, escuta televisão em volume aumentado e nega
otalgia, otorréia e tonturas. Não possui outras queixas otorrinolaringológicas.
Antecedentes pessoais: aposentado, trabalhou em indústria por 30 anos, utilizava protetores auriculares devido
ao barulho, porém confessa que algumas vezes os esquecia. Lembra que pai tinha bastante dificuldade
auditiva depois de mais idade, sem histórico de surdez em jovens da família. Hipertensão arterial sistêmica
controlada com hidroclortiazida e diabetes mellitus tipo 2 em tratamento com metformina, refere que HGTs
pós-prandiais eventualmente estão entre 180-200mg/dl. Otoscopia conforme abaixo, rinoscopia cornetos
normocorados, septo retilíneo. Oroscopia, tonsilas palatinas grau 1, sem hiperemia ou exsudatos. Acumetria:
Rinne + bilateralmente, Weber indiferente, comparação entre vias aéreas sem diferença. Foi solicitado
audiometria tonal conforme gráfico abaixo (laudo: perda auditiva neurossensorial bilateral de aspecto em
rampa descendente). Considerando a anamnese, exame físico e avaliação auditiva, qual o diagnóstico e
conduta a ser tomada?

a. Presbiacusia. Orientar controle dos fatores de risco e progressão da doença, desmistificar perda 
auditiva e indicar protetização auditiva bilateral.

b. Perda auditiva induzida por ruído (PAIR). Orientar controle dos fatores de risco e progressão da doença,
desmistificar perda auditiva e indicar protetização auditiva bilateral.

c. Otosclerose. Solicitar tomografia de ouvidos e mastóide para visualizar extensão da lesão e caso
paciente não tenha contraindicações para procedimento cirúrgico indicar estapedectomia ou
estapedotomia. Caso haja contraindicações, indicar protetização auditiva bilateral.

d. Otite média Crônica bilateral. Solicitar tomografia de ouvidos para verificar extensão da lesão e indicar
procedimento cirúrgico conforme achados tomográficos.

e. Perda auditiva neurossensorial Súbita idiopática. Solicitar ressonância magnética para diagnóstico
etiológico e iniciar tratamento com corticóide em dose equivalente a 1mg/kg/dia por 10-14 dias.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é:
Presbiacusia. Orientar controle dos fatores de risco e progressão da doença, desmistificar perda auditiva e
indicar protetização auditiva bilateral.
Questão 11
Correto

Atingiu 1,00 de 1,00

Quanto aos traumatismos é falso afirmar:

a. Numa agressão a córnea o paciente tem dor, lacrimejamento, fotofobia, hiperemia periquerática e a
visão pode estar alterada.

b. Nas lesões corneanas o tratamento básico é a oclusão do olho afetado.

c. No hifema devemos receitar colírio anti-inflamatório e ocluir o olho afetado. 

d. No olho perfurado, além de outras medidas, devemos manter o olho ocluido sem colocar pomada, até a
chegada do oftalmologista.

e. Na hiposfagma não precisa hospitalizar o paciente.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é:
No hifema devemos receitar colírio anti-inflamatório e ocluir o olho afetado.

Questão 12
Correto

Atingiu 1,00 de 1,00

O sintoma principal numa fratura de órbita tipo BLOW OUT:

a. Dor importante.

b. Enfizema sub cutâneo.

c. Creptação.

d. Diplopia. 

e. Visão borrada.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é:
Diplopia.
Questão 13
Correto

Atingiu 1,00 de 1,00

Qual é o primeiro meio dióptrico do olho:

Escolha uma opção:

a. Filme lacrimal

b. Conjuntiva.

c. Cristalino

d. Córnea 

e. Humor aquoso.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: Córnea

Questão 14
Correto

Atingiu 1,00 de 1,00

O globo ocular tem como camada interna (?), cuja função é (?):

Escolha uma opção:

a. Esclera; proteção.

b. Úvea; nutrição.

c. Córnea; proteção.

d. Retina; visual. 

e. Retina; vascularização.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: Retina; visual.

Questão 15
Correto

Atingiu 1,00 de 1,00

Localizacão da papila quando olhamos o fundo de olho:

Escolha uma opção:

a. 15° nasal ao eixo visual do paciente. 

b. 15° acima do eixo visual do paciente.

c. 15° abaixo do eixo visual do paciente.

d. 15° temporal ao eixo visual do paciente.

e. Todas erradas.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: 15° nasal ao eixo visual do paciente.

Questão 16
Correto

Atingiu 1,00 de 1,00

Das camadas da córnea qual a que não se regenera:

Escolha uma opção:

a. Epitélio.

b. Membrana de Bowman.

c. Estroma.

d. Membrana de Descemet.

e. Endotélio. 

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: Endotélio.

Questão 17
Incorreto

Atingiu 0,00 de 1,00

Qual das camadas da córnea que serve de barreira nas lesões profundas da córnea:

Escolha uma opção:

a. Epitélio.

b. Membrana de Bowman. 

c. Estroma.

d. Membrana de Descemet.

e. Endotélio.

Sua resposta está incorreta.

A resposta correta é: Membrana de Descemet.

Questão 18
Correto

Atingiu 1,00 de 1,00

Quais dos músculos extra oculares que é ancorado numa polia óssea no osso frontal:

Escolha uma opção:

a. Reto superior.

b. Oblíquo inferior.

c. Reto lateral.

d. Reto médio.

e. Oblíquo superior. 

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: Oblíquo superior.

 Questão 19
Correto

Atingiu 1,00 de 1,00

O nervo óptico passa por dentro do buraco óptico que se situa em qual osso da órbita:

Escolha uma opção:

a. Zigomático.

b. Asa maior do esfenóide.

c. Etmóide.

d. Asa menor do esfenóide. 

e. Entre a asa maior e menor do esfenóide.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é: Asa menor do esfenóide.

Questão 20
Correto

Atingiu 1,00 de 1,00

Paciente com queixa de ter caído um corpo estranho em seu olho esquerdo e desde então ele está com muita
hiperemia,fotofobia, lacrimejamento e intensa sensação de algo estar arranhando seu globo ocular. Ao
fazermos a inspeção não encontramos o corpo estranho. Qual o provável local onde está alojado este corpo
estranho:

a. Conjuntiva escleral.

b. Conjuntiva de fundo de saco inferior.

c. Conjuntiva da pálpebra superior. 

d. Na própria córnea.

e. Intra ocular.

Sua resposta está correta.

A resposta correta é:
Conjuntiva da pálpebra superior.

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