CENTRO UNIVERSITÁRIO DAS FACULDADES METROPOLITANAS UNIDAS

ARIANE GUINEVER D. DANIEL - R.A.: 3767661

GABRIELLY AKEMI P. TAKAYAMA - R.A.: 2169842
JAKELINE AQUINO DOS SANTOS - R.A.: 2636081
LETÍCIA LOPES C. DE OLIVEIRA - R.A.: 3235128
NATALY OLIVEIRA FEITOSA - R.A.: 1987324

VISITA TÉCNICA A CLÍNICA AKOUSIS APARELHOS AUDITIVOS

Habilitação e Reabilitação Auditiva

SÃO PAULO
2022
 SUMÁRIO

1. INTRODUÇÃO..............................................................................................................1
2. CLINICA AKOUSIS......................................................................................................2
3. PACIENTE C.C. – 83 ANOS.....................................................................................2, 3
4. PACIENTE A.O.C – 89 ANOS..............................................................................3, 4, 5
5. REFERÊNCIAS.............................................................................................................6
 1. INTRODUÇÃO

O objetivo desse trabalho é mostrar a importância e a função dos Aparelhos de

Amplificação Sonora Individual (AASI) e como eles podem proporcionar uma qualidade de
vida melhor aos seus usuários.

Em visita na clínica Akousis Aparelhos Auditivo, unidade Santo Amaro, junto com a
Dra. Diane Michiuti, fonoaudióloga responsável pelos atendimentos. Falaremos dos
atendimentos que acompanhamos e como é realizada a escolha e/ou adaptação dos AASI em
pacientes da clínica e quais são as orientações passadas pela fonoaudióloga que devem ser
seguidas pelos seus usuários.

A Empresa trabalha com a marca de Aparelhos Auditivos Signia e Unitron com

modelos Receptor no Canal (RIC), Aparelhos Auditivos Retroauriculares (BTE) e Intra-aural
(ITE), contam com a alta tecnologia para seus usuários e com a praticidade e conforto. A
escolha desses dispositivos é de acordo com a necessidade de cada indivíduo e avaliado
juntamente com o Fonoaudiólogo.
2. CLÍNICA AKOUSIS

A clínica Akousis significa audição em grego, foi fundada em 2008 pela

Fonoaudióloga Fabiana Velludo Bighetti Freixo formada pela Universidade Sagrado Coração
em Bauru, cursou mestrado em Distúrbios da Comunicação na PUC- SP, realizou uma
especialização na Austrália em audição com estudos no NAL (National Acoustic Laboaratories)
e efetuou doutorado em clínica médica pela Universidade de São Paulo (USP).

Dra. Fabiana V. B. Freixo contou com uma grande inspiração, a história do artista
Ludwig Van Beethoven, que foi um grande mestre no meio musical. O artista começou a perder
a audição aos 26 anos e se isolou do mundo, foi quando um amigo lhe deu um objeto semelhante
a uma trombeta, o objetivo era de ajuda-lo a escutar para poder retomar a sua vida. Depois desse
grande acontecimento o artista realizou a última composição conhecida como a Nona Sinfonia.
O artista foi considerado uma das primeiras pessoas do mundo a usar um AASI.

Com esta história inspiradora, a Dra. Fabiana colocou como meta uma forma de
devolver a audição para o maior número de pessoas, visando sempre aprimorar seus produtos e
serviços e continuar com o seu maior e principal objetivo “levar a saúde auditiva e alcançar o
maior número de pessoas”.

A empresa Akousis Aparelhos Auditivos é composta por fonoaudiólogos que visam

oferecer qualidade de vida e atendimento humanizado aos seus clientes, tendo a missão de
“garantir o direito de todos a uma experiência auditiva plena”. Está no mercado há quase
quatorze anos, atualmente com quinze pontos de atendimentos no estado de São Paulo, e suas
unidades oferecem venda de acessórios, consultas periódicas, aluguel de aparelhos, exames de
audiometria, manutenção e adaptação de aparelhos auditivos, terapias fonoaudiológicas,
atendimento domiciliar e online e também oferecem delivery aos seus clientes.

3. PACIENTE C.C – 83 ANOS

Paciente C.C. tem 83 anos de idade e é paciente da clínica Akousis há um ano, sua
principal queixa é “ouço, mas não entendo, especialmente quando estou com a minha filha que
insiste em querer conversar de longe ou quando tem muito barulho”. Após a audiometria tonal,
resulta-se em um laudo de perda auditiva sensorioneural bilateral de grau leve descendente
acentuada. Apresenta histórico familiar de perda auditiva, é uma paciente ativa, faz aulas de
tapeçaria e diversas outras, porém esteve mais desanimada nos últimos dias devido ao
falecimento do seu marido. A visita que acompanhamos foi a respeito do reteste do atual
aparelho auditivo que está em uso há quatro anos.

Há alguns meses, a fonoaudióloga responsável, tem conversado com a paciente para

fazer a troca do aparelho auditivo. A paciente usufrui há quatro anos do aparelho mini
retroauricular com receptor da marca Signia, porém este AASI não amplifica o som, ou seja,
não exerce a sua função de aumentar a amplitude do sinal elétrico captado pelo microfone
alterando as características eletroacústicas. Por isso, a fonoaudióloga recomendou o mesmo
modelo de aparelho auditivo, mini retroauricular com receptor, mas da marca Unitron que
oferece mais recursos como um microfone melhor, sendo omnidirecionais e direcionais, uma
abertura de entrada para o som e duas aberturas de entradas para o som, respectivamente. Com
entrada de audi, uma entrada para ondas magnéticas, podendo ser sistema FM ou aro magnético,
ambos têm o objetivo de gerar uma onda de frequência modulada levando diretamente ao
aparelho do usuário. Assim, todo o ruído de fundo é ignorado e priorizará a fala.

Antes que a paciente negasse mais uma vez a troca do AASI, durante a consulta a Dra,
concedeu a oportunidade de testa-lo. Realizou o treinamento auditivo para observar a
compreensão da paciente com uma figura-fundo, ou seja, uma habilidade de compreender sons
de fala em presença de outros sons competitivos. Então, diante de outros sons, a fonoaudióloga
ditou algumas palavras dissílabas e pediu que a paciente repetisse. Com isso, percebemos que
sem o aparelho auditivo a paciente acertou 70% das palavras e com o novo aparelho, 80% das
palavras. Ainda que o ganho seja apenas de 10%, é um aumento significativo para saúde
auditiva daquela paciente.

A paciente já com todas as informações necessárias sobre o novo aparelho auditivo,

questiona ainda se há algum que não fique pendurado, pois se queixa que é feio e toda vez que
retira a máscara o aparelho sai da orelha, correndo o risco de perde-lo. A fonoaudióloga orienta
dizendo que existem menores, mas não se aplicam ao caso dela. O novo AASI é maior que o
atual, mas a qualidade é melhor, por isso a Dra. oferece o teste de três a quatro dias para paciente
decidir sobre a troca, mas a mesma recusa e afirma que conversará com o seu filho sobre a
forma de pagamento.

4. PACIENTE A.O.C. – 89 ANOS

A degeneração de alguns órgãos e tecidos é uma característica normal do corpo

humano ao passar dos anos, que compromete algumas funções biológicas, inclusive a audição.
Os sinais e manifestações de perda auditiva, principalmente em idosos, pode resultar em
afastamento do convívio social, irritabilidade, isolamento e a até mesmo riscos à saúde. Por
isso, é notório o aumento de indicações aos aparelhos auditivos.

O processo de adaptação ao AASI (Aparelho de Amplificação Sonora Individual) varia

de pessoa para pessoa e deve ocorrer considerando as necessidades audiológicas, características
físicas e cotidiano de cada indivíduo. Entretanto, no caso de alguns pacientes idosos, uma
grande dificuldade é convencê-los de que precisam de ajuda, pois, normalmente, são
encaminhados ao fonoaudiólogo motivados ou acompanhados por algum membro da família.

Durante a visita à Akousis, clínica audiológica especializada em aparelhos auditivos e

acompanhadas pela fonoaudióloga responsável pela unidade Dra. Fga. Diana Michiuti, tais
circunstancias acima citadas estiveram bem presentes segundo nossas observações.

Um dos pacientes acompanhados durante a visita, A.O.C., tem 89 anos de idade,

apresenta queixa de má compreensão durante conversa e ao assistir televisão, seu passatempo
de todos os dias. Foi encaminhado à procura de um profissional fonoaudiólogo mediante
recomendação de sua filha, que, junto às cuidadoras do idoso, percebeu sua dificuldade em
compreender diálogos há cerca de 1 ano. Após realização da audiometria tonal, obteve-se o
resultado de perda auditiva neurossensorial de grau leve à direita e perda auditiva
neurossensorial de grau moderado à esquerda, ambas com curva descendente. O resultado do
IPRF foi de 64%, discriminação da fala incompatível com audiometria tonal. Mediante tais
resultados, o diagnóstico foi fechado em presbiacusia, caracterizado pela perda auditiva
sensorioneural em frequências agudas que podem progredir para perda auditiva em frequências
médias e graves.

Após realização da avaliação audiológica, foi selecionado e recomendado pela

fonoaudióloga o teste do aparelho auditivo mini retro com receptor no canal. Seguiu-se, então,
as etapas de reabilitação auditiva para adaptação ao AASI como treinamento auditivo,
verificação de ganho e eficácia do uso da prótese, orientação ao paciente e familiares sobre uso,
manuseio, limpeza e retirada do aparelho, sendo estes aspectos primordiais.

O uso e a eficácia do aparelho auditivo na vida diária podem ser decisivos para que o
idoso avalie efetivamente o quando a amplificação do dispositivo o está auxiliando. Entretanto,
após 5 dias de teste do aparelho ajustado às maiores dificuldades do idoso, paciente retornou
em consulta com fonoaudióloga queixando-se de má adaptação ao aparelho e relatou que não
houve melhora auditiva durante os cinco dias de uso, principalmente ao tentar assistir à
televisão que tanto gosta aos finais de tarde. A filha do paciente relatou que, por conta disso, o
mesmo apresentou resistência em permanecer usando o AASI.

O aparelho mini retro indicado pela profissional possui software que permite à
audiologista analisar quantitativa e qualitativamente o tempo de uso do dispositivo. O aparelho
capta também todos os sons do ambiente como conversas, ruídos, tempo de atividade e
inatividade. Após a análise dos dados fornecidos, a fonoaudióloga pode perceber que quase não
houve exposições e estimulações sonoras a serem captadas pelo aparelho auditivo durante os
cinco dias de teste. Por isso, suspeita que esta seja a justificativa de má adaptação do aparelho
já que, após rápida anamnese com perguntas sobre seu cotidiano, o paciente relatou que não
costuma conversar com as pessoas com quem convive e dorme durante maior parte do dia e
noite.

Algumas outras recomendações são concedidas aos pacientes logo no início do

tratamento, como o uso do aparelho por 8 horas por dia e exposição a estimulações sonoras. A
adaptação não se dá de forma instantânea, já que o cérebro precisa reacostumar a ouvir sons e
palavras, filtrando ruídos irrelevantes e priorizando determinados estímulos importantes de
acordo com cada momento, pois perdeu as sinapses responsáveis por interpretar estímulos
sonoros, readaptando-se ao processo de plasticidade neuronal.
 REFERÊNCIAS

AASI CONCEITOS BÁSICOS E TIPOS. São Paulo, 21.fev.2022. Apresentação em slide. Aula
de Habilitação e Reabilitação Auditiva. Disponível em: https://fmu-
br.zoom.us/rec/play/YF1bBb05lqPM6vhbCdNxlKu6aQSVTKnPVGPdltEqn45WTpCNrcQ1b
o3o_CYzkVb2fkjq0-YkuEdzcrOl.uqPZ2UeU7cCsOB6r

APARELHO AUDITIVO E O PROCESSO DE ADAPTAÇÃO E IDOSOS. Sonora. São Paulo,

2022. Disponível em: http://blog.sonoraweb.com.br/aparelho-auditivo-e-o-processo-de-
adaptacao-em-idosos/

COMPONENTES BÁSICOS AASI. São Paulo, 07.mar.2022. Apresentação em slide. Aula de

Habilitação e Reabilitação Auditiva. Disponível em: https://fmu-
br.zoom.us/rec/play/l4gWxxDA7UYT9YTKh7WHdgozPWaBy3a5t9KUyDNzhoqnOLdZXO
6CC911MI9RkqikcYO-c1mBPLpz-jR0.AjhtSKw1Q9u5_25i

FABIANA E AKOUSIS. Akousis Aparelhos Auditivos. São Paulo, 27.jul.2017. Disponível

em: http://akousis.com.br/fabiana-e-a-akousis/

SOBRE A AKOUSIS. Akousis Aparelhos Auditivos. São Paulo, 2022. Disponível em:
http://akousis.com.br/sobre-a-akousis/

TECNOLOGIAS DOS APARELHO AUDITIVOS. São Paulo, 14.mar.2022. Apresentação em

slide. Aula de Habilitação e Reabilitação Auditiva. Disponível em: https://fmu-
br.zoom.us/rec/play/e0hbO9punNqU7FPihOFDFGBgF5Sh8ARoYVOKINo7V4Rb0VkxicNr
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