RELATÓRIO DE SUPERVISÃO E AVALIAÇÃO DE ESTÁGIO (EMPRESA)

Prezado responsável,

Por imposição de Lei nº 11.788, de 25 de setembro de 2008, e do decreto nº

87.497/82, a concedente de estágio tem a responsabilidade de supervisionar e
avaliar o desenvolvimento e a evolução do estágio. Este formulário é parte dessa
ação de acompanhamento e, portanto, é de preenchimento obrigatório para todos
as concedentes com estudantes/estagiários de nossa instituição de ensino superior.
As concedentes terão inteira responsabilidade sobre as informações aqui colocadas.
Com base nessas informações e quanto julgarmos necessário, realizaremos ações
preventivas ou corretivas.

Atenciosamente,

Coordenação Geral de Estágios.

Concedente de Estágio: NOME DA ACADEMIA

Instituição de Ensino Superior: UNIP – UNIVERSIDADE PAULISTA
Nome do(a) estagiário(a): NOME DO ALUNO
Matricula: MATRICULA DO ALUNO Semestre: SEMESTRE ATUAL DO TERMINO
Curso: EDUCAÇÃO FÍSICA
Profissional que acompanha o estágio em campo: : NOME DO PROFESSOR DA ACADEMIA
QUE ACOMPANHOU O ALUNO
Telefone: DO PROFESSOR DA ACADEMIA e-mail: DO PROFESSOR DA ACADEMIA QUE
QUE ACOMPANHOU O ALUNO ACOMPANHOU O ALUNO
de: / / a / / DATA DE INICIO É
Período de avaliação A DO PRIMEIRO CONTRATO DATA FINAL É A DO
ULTIMO CONTRATO (ADITIVO)
Atividades práticas de estágio realizadas no período:
MUSCULAÇÃO E A MODALIDADE QUE VOCÊ ESTAGIOU
 ITENS CONCEITOS

Superou as Dentro das Necessário maior

1 - Habilidades técnicas
expectativas expectativas desenvolvimento

Conhecimentos técnicos esperados

frente ao período de estudo

Utilização do conhecimento
acadêmico

Iniciativa na busca de
conhecimentos e aprendizado

Planejamento de suas atividades

Superou as Dentro das Necessário maior

2 - Habilidades especificas
expectativas expectativas desenvolvimento

Superou as Dentro das Necessário maior

3 - Habilidades pessoais
expectativas expectativas desenvolvimento

Pontualidade e assiduidade

Senso de responsabilidade e postura

Adaptação e cooperação com a

equipe de trabalho a áreas afins

Adaptação as normas e aos

procedimentos da concedente de
estágio.

Relacionamento com o(a)

supervisor(a) de estágio.

Cumprimento das atividades

práticas

Organização

Disciplina

Interesse

Capacidade de assimilação

Capacidade de comunicação oral

Capacidade de comunicação escrita

Zelo com material e equipamentos

da concedente de estágio.
4. As atividades realizadas por seu (sua) ( ) Nunca
estagiário (a) estão compatíveis com o ( ) Às vezes
currículo/ano que ele (a) está cursando.
Em caso positivo, indicar quais atividades:
( ) As atividades estão totalmente
adequados ao currículo/ano.
( ) As atividades estão parcialmente
adequadas ao currículo/ano. 7. De forma geral, qual o conceito que você
( ) As atividades não estão adequadas ao atribui a atuação do(a) estagiário(a).
currículo/ano.
( ) Muito bom
5. Você oriente e supervisiona o (a) estagiário ( )Bom
(a) na execução das atividades, esclarecendo ( )Regular
as suas dúvidas? ( )Fraco
( ) Muito fraco
( ) oriento e supervisiono, constantemente
( ) oriento, mas não supervisiono 8. A concedente de estagio oferece cursos
( ) oriento e supervisiono, ocasionalmente e/ou treinamentos periódicos?
( ) não oriento e nem supervisiono
( ) Sempre
6. Além de realizar as atividades práticas de ( ) Nunca
estágios previstas no termo aditivo e/ou ( ) Às vezes
termo de compromisso de estágio, o (a)
estagiário (a) vem sendo submetido (a) a
realização de outras atividades.

( ) Sempre

Cidade, ____/_____/______

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Assinatura do (a) responsável pela concedente
CARIMBO DA EMPRESA