PRÁTICAS MANUAIS EM FISIOTERAPIA

Carlos Eduardo Alves¹

Cleidiane Oliveira Maia¹
José Vitor Alves da Silva¹
Márcio Bruno Lopes da Silva Oliveira²

1. INTRODUÇÃO

As práticas manuais em fisioterapia são um conjunto de técnicas de manipulação manual

que são usadas para tratar uma variedade de condições musculoesqueléticas e neurológicas. Essas
técnicas podem ser usadas para reduzir a dor, aumentar a amplitude de movimento, melhorar a força
e a função muscular, e promover a cicatrização. As práticas manuais mais comuns incluem a
massagem, mobilização articular, alongamento, terapia manual e exercícios terapêuticos.

Objetivo: O objetivo deste artigo é dissertar sobre as práticas manuais na fisioterapia,

abordando seus fundamentos, técnicas e aplicações.

Palavras-chave: Práticas manuais, Fisioterapia, Fundamentos, Técnicas, Aplicações.

2. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA

As práticas manuais na fisioterapia são técnicas que utilizam as mãos para avaliar,
diagnosticar e tratar disfunções do movimento. Estas técnicas podem ser aplicadas em diferentes
estruturas do corpo, incluindo músculos, ligamentos, tendões, articulações, nervos e vasos
sanguíneos. As práticas manuais podem ser utilizadas para tratar uma variedade de condições,
incluindo:
• Dor muscular e articular
• Lesões esportivas
• Doenças degenerativas, como osteoartrite e artrite reumatoide
• Disfunções do sistema nervoso, como enxaqueca e fibromialgia
• Problemas respiratórios, como asma e bronquite
• Problemas digestivos, como refluxo e prisão de ventre
• Problemas cardiovasculares, como hipertensão e colesterol alto
• Problemas psicológicos, como estresse, ansiedade e depressão

1 Nome dos acadêmicos

2 Nome do Professor tutor externo
Centro Universitário Leonardo da Vinci – UNIASSELVI - Curso (FLC26731BFI) – Prática do Módulo I - 26/06/2023
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As práticas manuais podem ser realizadas de forma isolada ou em conjunto com outras
técnicas de fisioterapia, como exercícios, eletroestimulação e terapia térmica. As principais técnicas
de práticas manuais utilizadas na fisioterapia incluem:
• Mobilização articular: é o movimento das articulações de forma suave e controlada.
• Alongamento: é o aumento da amplitude de movimento das articulações e dos músculos.
• Massagem: é a aplicação de pressão com as mãos sobre os músculos e tecidos moles.
• Técnicas miofasciais: são técnicas que atuam sobre as fáscias, que são membranas que
envolvem os músculos e os órgãos.
• Terapia neural: é a aplicação de pressão sobre os nervos para aliviar a dor e melhorar a
função nervosa.
• Terapia craniossacral: é uma técnica que atua sobre o crânio, a coluna vertebral e as
meninges, que são membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal.
As práticas manuais são uma ferramenta eficaz para o tratamento de uma variedade de
condições. Entre alguns benefícios das práticas manuais na fisioterapia, podemos destacar: o alívio
da dor, a melhora na função muscular, aumento da amplitude do movimento, redução da
inflamação, melhoria na circulação, melhoria no equilíbrio e coordenação, melhoria na postura e na
qualidade de vida.
São uma forma segura e eficaz de tratar uma variedade de condições, sendo também
utilizadas para prevenir lesões. Por exemplo, os fisioterapeutas podem usar técnicas de alongamento
e massagem para melhorar a flexibilidade e a força muscular, o que pode ajudar a prevenir lesões
esportivas.

Técnicas de terapia manual estão se tornando cada vez mais populares com resultados
bastante positivos. O estudo da aplicação destas técnicas permanece na maioria das vezes no
ambiente clínico, mostrando comparativamente os benefícios da sua aplicação. (Nogueira,
2008, p. 414 - 421)

As práticas manuais podem ser utilizadas para melhorar o desempenho esportivo. Os

fisioterapeutas podem usar técnicas de mobilização articular e alongamento para melhorar a
amplitude de movimento e a flexibilidade, o que pode ajudar os atletas a melhorar seu desempenho.

As mesmas auxiliam na recuperação de sequelas causadas no sistema nervoso, como a

alteração de sensibilidade, déficit no controle motor, e desmielinização. Quanto maior o
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tempo de exposição ao agente agressor maior será o gravidade dessas sequelas. (Nogueira,
2008)

As práticas manuais podem ser utilizadas para melhorar a qualidade de vida. Os

fisioterapeutas podem usar técnicas de massagem e alongamento para aliviar a dor, melhorar a
função muscular e aumentar a amplitude de movimento, o que pode ajudar as pessoas a viver uma
vida mais ativa e independente.

Diversos mecanismos neurofisiológicos estão envolvidos com os efeitos das técnicas de

terapia manual. Os principais efeitos da aplicação das técnicas são: hipoalgesia, inibição do
espasmo muscular por influência na excitabilidade do motoneurônio, melhora do controle
motor e repercussões no sistema nervoso autônomo. Os benefícios parecem estar mais
envolvidos com o efeito hipoalgésico, tanto por mecanismos periféricos quanto centrais.
(Nogueira, 2008,p.414-421)

As práticas manuais são uma ferramenta eficaz para tratar uma variedade de condições,
entretanto é necessário ter alguns cuidados, entre os quais:
 É importante procurar um fisioterapeuta qualificado.
 As práticas manuais devem ser realizadas com cuidado e atenção.
 As práticas manuais não devem ser realizadas em pessoas que tenham fraturas,
luxações ou outras lesões graves.
 As práticas manuais não devem ser realizadas em pessoas que tenham doenças
cardíacas, pulmonares ou outras doenças crônicas.

Massagem
A massagem é uma técnica manual que pode ser utilizada como adjuvante no tratamento
fisioterapêutico. Ela é indicada para promover o relaxamento muscular, melhorar a circulação
sanguínea e linfática, e aliviar a dor.
No contexto da fisioterapia, a massagem pode ser utilizada para tratar uma variedade de
condições, como:
 Lesões musculares e articulares;
 Dores crônicas;
 Tensão muscular;
 Estresse;
 Inflamação;
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 Redução da mobilidade.
A massagem é um procedimento seguro e eficaz, que pode ser realizado por fisioterapeutas
qualificados.
Esfregar um local acometido por uma lesão é um dos métodos mais comuns para aliviar a
dor, a massagem existe desde a antiguidade, a mesma é um modo ordenado de tocar com as
mãos ou com aparelhos a fim de provocar reações físicas, psicológicas e mecânicas. É
possível encontrar evidências de sua utilização na china a cerca de 2600 a.c, os filósofos
Hipócrates e Avicena usavam da massagem como meio de tratamento para fadiga e
deformidades. (Nessi,2019)

Na fisioterapia a massagem é geralmente procurada por pessoas com queixas de dores,

sendo essas crônicas ou agudas, ela se faz fundamental para uma avaliação inicial adequada. O
fisioterapeuta deve usar o tato para localizar os tecidos acometidos como ossos, pele, músculos e
avaliar a força muscular. (Seubert, Veronese, 2008)

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paciente_18843005.html

Mobilização articular

A mobilização articular é uma técnica de fisioterapia que consiste em realizar movimentos

controlados e suaves nas articulações, com o objetivo de melhorar a amplitude de movimento,
reduzir a dor e restaurar a função.
Essa técnica pode ser utilizada para tratar uma variedade de condições, incluindo:
 Dores musculares e articulares
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 Lesões esportivas
 Dor lombar
 Artrite
 Reabilitação pós-cirúrgica
A mobilização articular pode ser realizada de forma manual ou com o auxílio de
equipamentos. O fisioterapeuta irá selecionar a técnica mais adequada para cada paciente, levando
em consideração a sua condição específica.

Fonte: https://br.freepik.com/fotos-gratis/fisioterapeuta-verificando-ombro-
feminino_11379465.html

"A mobilização articular é um procedimento fisioterapêutico que utiliza movimentos passivos para
restaurar a amplitude de movimento, a função e a biomecânica da articulação."

Alongamento

O alongamento é uma técnica de fisioterapia que consiste em realizar movimentos lentos e

controlados para aumentar a flexibilidade muscular. É uma ferramenta importante para prevenir
lesões, melhorar o desempenho esportivo e promover o bem-estar geral.
O alongamento pode ser realizado de forma estática ou dinâmica. No alongamento estático,
o músculo é mantido em uma posição de alongamento por um período, geralmente de 20 a 30
segundos. No alongamento dinâmico, o músculo é alongado através de movimentos suaves e
controlados.
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ck=ais

O alongamento é uma parte importante da reabilitação de lesões musculares e articulares.

Ele ajuda a aumentar a amplitude de movimento, reduzir a dor e melhorar a função. O alongamento
também pode ser usado para prevenir lesões, pois ajuda a manter os músculos elásticos e flexíveis.

Terapia manual

A terapia manual é um conjunto de técnicas que utiliza as mãos do fisioterapeuta para

avaliar e tratar disfunções musculoesqueléticas. Essas técnicas podem ser utilizadas para melhorar a
amplitude de movimento, reduzir a dor, melhorar a função e promover a reabilitação.
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Fonte: https://br.freepik.com/fotos-gratis/close-up-terapeuta-massageando-o-
braco_12892470.htm#query=terapia%20manual&position=0&from_view=search&track=ais

A terapia manual é uma parte importante da fisioterapia, pois pode ajudar a tratar uma
variedade de condições, incluindo:
 Dores musculares e articulares
 Lesões esportivas
 Dor lombar
 Artrite
 Reabilitação pós-cirúrgica

As técnicas de terapia manual podem ser divididas em duas categorias principais:

 Mobilização articular: movimentos suaves e controlados realizados nas articulações
para melhorar a amplitude de movimento e reduzir a dor.
 Manipulação articular: movimentos rápidos e direcionados realizados nas
articulações para melhorar a amplitude de movimento, reduzir a dor e restaurar a
função.
O fisioterapeuta irá selecionar as técnicas de terapia manual mais adequadas para cada
paciente, levando em consideração a sua condição específica.

Exercícios terapêuticos
Os exercícios terapêuticos podem ser realizados de forma ativa, passiva ou assistida. Os
exercícios ativos são realizados pelo próprio paciente, enquanto os exercícios passivos são
realizados pelo fisioterapeuta ou por um dispositivo. Os exercícios assistidos são realizados com a
ajuda do fisioterapeuta.
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Fonte: https://br.freepik.com/fotos-gratis/paciente-fazendo-reabilitacao-fisica-ajudado-por-
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arch&track=ais
O objetivo dos exercícios terapêuticos é melhorar a força, a flexibilidade, o equilíbrio, a
coordenação e a amplitude de movimento. Os exercícios também podem ser usados para reduzir a
dor e melhorar a função.

3. METODOLOGIA
4. RESULTADOS E DISCUSSÕES

5. REFERÊNCIAS

NESSI, André. Breve história da massagem. Recursos Técnicos em Estética I, p. 71, 2019.

NOGUEIRA, Leandro Alberto Calazans. Neurofisiologia da terapia manual. Fisioterapia Brasil, v.

9, n. 6, p. 414-421, 2008.

SEUBERT, Fabiano; VERONESE, Liane. A massagem terapêutica auxiliando na prevenção e

tratamento das doenças físicas e psicológicas. In: Encontro Paranaense, Congresso Brasileiro,
Convenção Brasil/Latino-América, XIII, VIII, II. 2008.

Fisioterapia: Bases e Aplicações Clínicas, 4ª edição, de J.A.G. Teixeira e A.C.B. Pereira, Editora
Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 2019, p. 275.

Fisioterapia: Bases e Aplicações Clínicas, 4ª edição, de J.A.G. Teixeira e A.C.B. Pereira, Editora
Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 2019, p. 195.

Fisioterapia: Bases e Aplicações Clínicas, 4ª edição, de J.A.G. Teixeira e A.C.B. Pereira, Editora
Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 2019, p. 274.

Fisioterapia: Bases e Aplicações Clínicas, 4ª edição, de J.A.G. Teixeira e A.C.B. Pereira, Editora
Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 2019, p. 272.