Recursos Terapêuticos

PROFª ELIZA AZEVEDO

Recursos terapêuticos

 Fisioterapeuta possui recursos exclusivos

 Avaliação minuciosa = escolha dos melhores recursos terapêuticos
 Determinar objetivos com a avaliação
 Curto prazo
 Longo prazo
Recursos terapêuticos

 A escolha dos recursos é do fisioterapeuta

 Recursos podem ser utilizados em todas as áreas de atuação do
fisioterapeuta
 Respeitar sempre as condições clínicas do paciente e as indicações e
contraindicações de cada recurso
 Cada paciente é único, mesmo possuindo a mesma patologia
 Alguns recursos podem não surtir efeito para determinado paciente
 Avaliação deve levar em consideração características individuais (modelo
biopsicossocial)
Cinesioterapia

 Uso do movimento ou do exercício como forma de tratamento

 Técnica se baseia nos conhecimentos de anatomia, fisiologia e

biomecânica para proporcionar ao paciente um melhor e mais eficaz
trabalho de prevenção, cura e reabilitação

 Exercício terapêutico
Cinesioterapia

 Objetivos
 Manter, corrigir e/ou recuperar uma determinada função, atuando
diretamente no desenvolvimento, melhora, restauração e manutenção da
força, da resistência à fadiga, da mobilidade e flexibilidade, do relaxamento e
da coordenação motora
Cinesioterapia

 Podem ser utilizados nas mais diversas áreas de atuação do fisioterapeuta

 Exemplo: cinesioterapia respiratória – exercícios respiratórios associados ao
movimento
 Exemplo: exercícios de Kegel
 Exemplo: cinesioterapia facial
Cinesioterapia

 Tratamento através do movimento, aplicado em todas as especialidades

fisioterapêuticas
 Exercícios podem ser passivos, ativos, ativos assistidos (mobilizações)
 Mobilizações articulares
 Exercícios resistidos
 Exercícios proprioceptivos
 Exercícios pliométricos
 Alongamentos
Cinesioterapia

 Programa de exercícios é determinado de acordo com as necessidades

de cada paciente

 Duração e intensidade dos exercícios: baseadas na condição clínica do

paciente e no exame físico, sinais vitais, diagnóstico médico e
fisioterapêutico
Cinesioterapia

 Exercício passivo: fisioterapeuta ou dispositivos realizam o movimento para

o paciente. Não há contração muscular!
 Exercício ativo: paciente executa o exercício sozinho, sem nenhum auxílio
 Exercício ativo assistido: paciente realiza o exercício de forma ativa,
porém necessita de auxílio do fisioterapeuta para completar ADM
 Exercício resistido: exercício realizado contra um resistência, que pode ser
do terapeuta ou mecânica
Mecanoterapia

 Utilização de equipamentos para realização da cinesioterapia com

finalidade terapêutica
 Equipamentos utilizados têm o objetivo:
 Promover, desenvolver e restaurar a força muscular;
 Melhorar flexibilidade, mobilidade articular e equilíbrio;
 Melhorar resistência;
 Melhorar mobilidade articular;
 Auxiliar no relaxamento muscular;
 Auxiliar no ganho de massa muscular
Mecanoterapia

 Equipamentos
 Halteres
 Caneleiras
 Molas, elásticos
 Cama elástica
 Prancha de equilíbrio
 Bolas
 Equipamentos de musculação
 Objetivo terapêutico: obtenção da funcionalidade do movimento livre de
qualquer limitação
Massoterapia

 Massagem
 Definida como manipulações aplicadas ao corpo realizadas com as
mãos com o objetivo preventivo, reabilitador, terapêutico e psicológico
 Seu uso vem de tempos remotos e em meados do século XIX sua eficácia
foi demonstrada, definindo-se indicações terapêuticas
 Objetivo
 Mobilizar e/ou manipular tecidos, segmentos articulares, músculos, estimulando
a circulação e a mobilidade de tecidos
Massoterapia

 Existem diversas formas e técnicas de massagem

 Massagem clássica
 Shiatsu
 Shantala
 Drenagem linfática
 Modeladora
Hidroterapia

 Desde a Antiguidade, a água é utilizada como recurso terapêutico em

diversas culturas para tratar doenças reumáticas, ortopédicas,
respiratórias, neurológicas
 Propriedades físicas da água, somadas aos exercícios, podem alcançar a
maioria dos objetivos físicos propostos em um programa de reabilitação
 Executada em uma piscina terapêutica e pode ser realizada em todas as
idades, nas mais diversas patologias (cardiovasculares, respiratórias,
neurológicas, traumato-ortopédicas etc.)
 Promove relaxamento, fortalecimento, estabilidade, equilíbrio e
coordenação
 Cuidados e contraindicações que devem ser observados
Hidroterapia
Eletroterapia

 Uso de correntes elétricas através de aparelhos

 Considerar parâmetros como intensidade, voltagem, frequência, largura

de pulso e condutividade na aplicabilidade de cada recurso
eletroterapeutico

 Cada paciente possui suas individualidades e o aparelho escolhido deve

estar de acordo com suas necessidades.
Eletroterapia

 Existem várias correntes que podem ser utilizadas, cada uma com suas
particularidades, indicações e contraindicações
 Objetivo geral
 Produzir um efeito que é obtido por meio das reações físicas, biológicas e
fisiológicas que o tecido tratado desenvolve ao ser submetido à terapia
 Também pode ser utilizada em diversas áreas da fisioterapia
 Ortopedia
 Saúde da mulher
 Neurologia
 Dermatofuncional
Eletroterapia

 Estimulação elétrica transcutânea (TENS)

 Analgesia
 Correntes interferenciais (CIV)
 Analgesia
 Reparação tecidual
 Estimulação muscular
 Estimulação elétrica neuromuscular
 FES: estimulação elétrica funcional músculos desprovidos de controle motor ou
com insuficiência contrátil
 NMES: estimulação do músculo através de seu nervo periférico intacto, com o
objetivo de restaurar, manter ou melhorar sua capacidade funcional
Eletroterapia

 Corrente russa
 Fortalecimento muscular por meio da estimulação dos nervos motores,
induzindo a contração muscular mais intensa e sincronizada
 Correntes diadinâmicas de Bernard
 Correntes alternadas retificadas em ondas completas ou em semiondas com
um amplo efeito analgésico em tecidos moles e desordens sistêmicas
 Classificada em cinco tipos diferentes de corrente, e cada uma possui seu
efeito fisiológico específico
Eletroterapia

 Corrente galvânica
 Corrente contínua
 Atua nos nervos vasomotores, causando uma hiperemia que resulta em uma
maior oxigenação tecidual, favorecendo a reparação tecidual e os
mecanismos de defesa
 Pode ser associada a medicamentos
Termofototerapia

 Recursos físicos térmicos e fototerápicos que alteram a temperatura

corporal com o objetivo de gerar respostas fisiológicas e terapêuticas
 Termoterapia consiste em todo processo que se utiliza de mudanças de
temperatura para fins estéticos ou terapêuticos
 Aumento de temperatura ocasiona vasodilatação, transpiração e
aumento do metabolismo
 Aplicação de calor superficial através de condução com uso de parafina
ou compressa quente através de convecção com uso de infravermelho e
forno de Bier
 Aplicação de calor profundo através de conversão com o uso de ondas
curtas, micro-ondas e ultrassom
Termofototerapia

 Calor produz efeitos analgésicos, acelera a cicatrização, atua na

reparação tecidual e alivia espasmos musculares, promovendo o
relaxamento muscular
 Crioterapia: utilização de gelo
 Objetivo: reduzir o metabolismo local, diminuindo a necessidade de oxigênio
das células
 Uso de baixas temperaturas ocasiona uma vasoconstrição reflexa, diminuição
da sudorese, aumento do tônus muscular e redução das trocas metabólicas
 Analgesia
Termofototerapia

 Fototerapia: aplicação de luz

 Fotobiomodulação
 Laser de baixa frequência
 LED, laser vermelho, infravermelho
Pilates

 Recurso cinesioterapêutico e mecanoterapêutico que promove a

educação e reeducação do movimento corporal
 Composto por exercícios terapêuticos de promoção, prevenção e
recuperação da saúde físico-funcional
 Objetivo
 Verificar a melhoria da força muscular para desempenho das atividades de
vida diária, mobilidade articular, equilíbrio corporal e harmonia das cadeias
musculares, ocasionando uma melhor estabilização da postura e uma melhor
condição de saúde e qualidade de vida de seus pacientes
Pilates

 Não é exclusivo da fisioterapia

 Realizar uma avaliação cinesiológica funcional, anamnese minuciosa e

em seu consultório/estúdio/clínica deverá constar o prontuário do
paciente com toda a avaliação realizada, bem como os exercícios
realizados e a evolução do paciente em cada terapia
Equoterapia

 Recurso fisioterapêutico reconhecido pelo Coffito

 Exclusivo da fisioterapia
 Uso do cavalo para a prática
 Muito utilizado para pacientes neurológicos
Reeducação postural global

 RPG
 Baseia-se no alongamento global de músculos organizados em cadeias
musculares alongadas simultaneamente e não apenas um alongamento
estático de apenas um músculo ou grupo muscular específico
Ginástica holística

 Método de trabalho corporal baseado em movimentos de baixo impacto

 Criada pela médica alemã Lilly Ehrenfried em meados do século XX

 Exercícios levam em consideração anatomia, fisiologia e biomecânica

GDS

 Godelieve Denis=Struyf: iniciadora do método anos 1960-1970

 Osteopata belga
 Método com abordagem psicomportamental com leitura corporal

 Cadeias musculares
Osteopatia

 Baseada na interpretação do indivíduo como um ser único e integrado,

indivisível
 É considerada ciência, e não técnica
 Procura entender o movimento sob todas as suas formas
 Em uma patologia qualquer, observamos a alteração de alguma
estrutura, função ou órgão
 Interliga o sistema músculo-esquelético ao sistema visceral, ao sistema
craniano e todas as estruturas e sistemas entre si
Osteopatia

 Estuda a perda funcional que pode ser de uma estrutura músculo

esquelética, visceral, craniana ou até uma disfunção somatossensorial,
objetivando uma melhora da qualidade de vida do paciente

 Osteopata parte do conhecimento da anatomia e da fisiologia que leva

a identificação da causa do problema que está ocasionando uma
alteração na funcionalidade do paciente
Acupuntura

 Técnica milenar da medicina tradicional chinesa focada não apenas no

indivíduo, mas também em seu meio ambiente

 Tem por finalidade o diagnóstico de doenças e a promoção de cura a

partir do estímulo da força de autocura do corpo

 Passou a ser utilizada no Ocidente na década de 1970

Acupuntura

 Objetivo
 Realinhar e redirecionar as energias do corpo, através da estimulação de pontos de
acupuntura por meio de pressão digital, uso de laser e agulhas específicas para a
técnica, que acabam por estimular os nervos periféricos, alterando os
neurotransmissores do sistema nervoso central
 Auriculoterapia
 Multiprofissional
 Possui bases preventivas e curativas nas mais diversas disfunções e desordens
dos sistemas
 Ótica de desequilíbrio e perda da homeostase do yin/yang e das energias
como frio, calor, vento, umidade e secura, causando o adoecimento
Kabath

 Iniciado com o Dr. Herman Kabat em meados da década de 1940

 Facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP)
 Baseada em exercícios terapêuticos utilizando diversos mecanismos
facilitadores
 Objetivos:
 Promover e/ou melhorar a contração muscular, a coordenação, o equilíbrio e
o relaxamento muscular
 Aumentar a amplitude de movimento
 Melhorar a estabilidade
FNP

 Utilizados movimentos em diagonais preestabelecidas que encontram-se

no ponto mediano do corpo
 Principios
 Resistência
 Irradiação e reforço
 Tração e aproximação
 Comando verbal
 Contato manual
Conceito Bobath

 Método de facilitação motora desenvolvido na década 1950

 Baseado em dois princípios:
 Inibição de padrões anormais responsáveis pelos padrões de hipertonia
 Facilitação de padrões normais integrados ao equilíbrio em sua própria
sequência de desenvolvimento neuropsicomotor, com progressão para
atividade motora especializada
 Desenvolvido inicialmente para crianças com PC
 Atualmente utilizados em várias patologias neurológicas, inclusive em
adultos
 Desenvolver padrões de movimentos normais
 CIF:
Classificação
Internacional da
Funcionalidade,
Incapacidade e Saúde
CIF

 Aprovada pela OMS em 2001

 Necessidade de uma informação mais detalhada sobre funcionalidade e
incapacidade
 Surgiu da necessidade de se conhecer o que acontece com o paciente após
o diagnóstico médico baseado na etiologia, anatomia e causas externas
através da CID 10
 Descreve a funcionalidade e a incapacidade relacionadas à saúde,
identificando o que uma pessoa pode ou não pode fazer em suas AVDs
 Baseando nas funções dos órgãos, sistemas ou estruturas do corpo humano e
limitações de atividades
 Baseadas em um modelo biopsicossocial em que os componentes de saúde estão
interligados a componentes corporais e sociais
CIF

 Avaliação de uma pessoa com deficiência é baseada não apenas no

modelo biomédico, focado somente na patologia
 Também preocupa-se com a dimensão psicológica e social
 CID 10 e a CIF são complementares
 Informação sobre o diagnóstico, juntamente com a funcionalidade, contribui
para uma obtenção mais ampla sobre a saúde do indivíduo
CIF

 Descreve a situação dentro de uma gama de domínios de saúde ou

relacionados a ela, levando os fatores ambientais e sociais em
consideração
 Uma mesma patologia em vários indivíduos não causará o mesmo
impacto
 Cada indivíduo é único, reside em determinado ambiente que pode conter
fatores que alteram a sua condição de saúde, bem como apresenta
condições pessoais que também irão alterar suas condições de saúde,
ocasionando uma determinada evolução e desfecho de sua patologia
CIF
CIF