INSTRUMENTOS DE

AVALIAÇÃO
CURSO BÁSICO BOBATH EM PEDIATRIA
2021-2022
INSTRUMENTOS DE AVALIAÇÃO
Porque queremos medir? Tipo de escala
• Determinar se o problema existe e Discriminativa
qual a área Peabody Developmental Motor Scale

• Forward looking Preditiva

Prechtl assessment
Alberta scale
• Medir as mudanças ao longo do TIMP
tempo ou após um período de
intervenção.
Avaliação
Gross Motor Function Measure
INSTRUMENTOS DE AVALIAÇÃO
• Avaliar a diferença de um ponto no tempo, antes de uma intervenção,
para outro ponto no tempo após essa mesma intervenção.

• Um teste ou escala administrada e interpretada por terapeutas para

observar com precisão uma determinada função que se espera que
seja influenciada pela intervenção

• Importante a escolha do instrumento adequado de acordo com o

objetivo de estudo
INSTRUMENTOS DE AVALIAÇÃO
Porque é que se uniformiza os resultados?
• Informação inicial
• Classificar
• Identificar o problema
• Graduar a severidade
• Avaliar a mudança ao longo do tempo
• Avaliar a mudança mediante um programa de intervenção
• Estabelecimento de objetivos de intervenção
• Estatística
GROSS MOTOR FUNCTION MEASURE- 88
• Finalidade:
Avaliar as alterações na função motora global em crianças com Paralisia
Cerebral e neurológicas afins

• População:
Crianças com PC e neurológicas afins

• Idade:
5 meses aos 16 anos
GROSS MOTOR FUNCTION MEASURE - 88
• O que avalia:
- Observação da função motora global
- Avalia o que uma criança consegue realizar de determinada atividade (Nota: segundo
o Conceito Bobath é importante ter em consideração a qualidade do movimento)
- 88 items (decúbitos e rolar, sentar, rastejar e gatinhar, em pé, andar, correr e saltar)

• Tempo de aplicação:
45 a 90 min

• Confiabilidade
Intra e Inter avaliador: 0,99
GROSS MOTOR FUNCTION MEASURE - 88
• Pontuação: cada item tem a pontuação numa escala de 0 - 3 pontos
0 – incapaz de iniciar (0%)
1 – inicia (< 10%)
2 – completa parcialmente (10% - < 100%)
3 – completa (100%)
NT – não testado
Vantagem: sensível a alterações durante um período de tempo de intervenção ou
após cirurgia.
Desvantagens: pode ser menos sensitivo para mostrar alterações em crianças
severas, pode ser demorado, requer prática do avaliador
5 níveis (I - ligeiro ao V - severo)
GROSS MOTOR FUNCTION MEASURE - 66
• 66 items

• Usada em crianças com mais capacidades

Rosenbaum, P et al (2002)
PEDIATRIC EVALUATION OF DISABILITY INVENTORY -
PEDI
• Finalidade:
Medir a capacidade e a performance da criança em atividades funcionais
em 3 domínios – autocuidados, mobilidade e socialização

• População:
Crianças com várias problemáticas desenvolvimentais (motora e
motora/congnitiva)

• Idade:
6 meses aos 7,5 anos, ou pode ser usada em crianças com mais de 7,5
anos em que o desenvolvimento esteja aquém dessa idade.
PEDIATRIC EVALUATION OF DISABILITY INVENTORY -
PEDI
• Tipo de teste
Entrevista estruturada aos pais ou cuidadores

• Tempo do teste:
45 – 60 min.

• Avalia: competências funcionais, a assistência do cuidador e as modificações

PEDIATRIC EVALUATION OF DISABILITY INVENTORY -
PEDI
ESCALA DE EQUILÍBRIO PEDIÁTRICO
• Destina-se a crianças com PC com idades compreendidas entre os 5 e
os 15 anos e que têm alterações motoras ligeiras a moderadas

• Avalia o equilíbrio funcional e não requer o uso de equipamento

especializado

• 14 itens (0-4 pontos)

• Validada para a população portuguesa
ESCALA DE EQUILÍBRIO PEDIÁTRICO - ITENS
ESCALA DE EQUILÍBRIO PEDIÁTRICO - EQUIPAMENTO
SCHEDULE OF GROWING SKILLS
SGS II
PERFIL SENSORIAL – QUESTIONÁRIO AO CUIDADOR
WINNIE DUNN
A. PROCESSAMENTO AUDITIVO
B. PROCESSAMENTO VISUAL
C. PROCESSAMENTO VESTIBULAR
D. PROCESSAMENTO TÁCTIL
E. PROCESSAMENTO MULTISSENSORIAL
F. PROCESSAMENTO SENSORIAL ORAL
G. PROCESSAMENTO SENSORIAL RELACIONADO COM O ENDURANCE/TÓNUS
H. MODULAÇÃO RELACIONADO COM O MOVIMENTO E A POSIÇÃO DO CORPO
I. MODULAÇÃO DO MOVIMENTO QUE AFETA O NÍVEL DE ATIVIDADE
J. MODULAÇÃO DO INPUT SENSORIAL QUE AFETA AS RESPOSTAS EMOCIONAIS
K. MODULAÇÃO DO INPUT VISUAL QUE AFETA AS RESPOSTAS EMOCIONAIS E O NÍVEL DE ATIVIDADE
L. RESPOSTAS EMOCIONAIS/SOCIAIS
M. COMPORTAMENTOS RESULTANTES DO PROCESSAMENTO SENSORIAL
N. ITEMS QUE INDICAM AS RESPOSTAS DE ACORDO COM O LIMIAR NEUROLÓGICO
PERFIL SENSORIAL – QUESTIONÁRIO AO CUIDADOR
WINNIE DUNN
TUG – TIME UP AND GO
CCN – CURRICULUM DA CAROLINA DO NORTE
0-24 MESES
• Atividade visual e permanência do objeto • Socialização
• Permanência do objeto: motora e visual • Autonomia- comer
• Localização auditiva e permanência do objeto • Autonomia-vestir
• Atenção e memória • Autonomia-higiene
• Desenvolvimento percetivo • Motricidade fina
• Orientação no espaço • Motricidade fina: destreza bilateral
• Uso funcional dos objetos e brincadeiras • Coordenação visual e motora
simbólicas
• Motricidade global – DV
• Resolução de problemas
• Motricidade global – DD
• Perceção visual
• Motricidade global – posição vertical
• Pré-vocabulário/vocabulário
• Motricidade global – postura e locomoção
• Imitação: som e gestos
• Motricidade global – escadas
• Respostas à comunicação de outras pessoas
• Motricidade global – saltar
• Linguagem expressiva
• Motricidade global – equilíbrio
• Exploração espacial
MEDIDA CANADIANA DE DESEMPENHO OCUPACIONAL

Instrumento individualizado para

detetar a auto-percepção de
alterações no desempenho
ocupacional, ao longo do tempo
SISTEMAS DE CLASSIFICAÇÃO
CURSO BÁSICO BOBATH EM PEDIATRIA
2021-2022
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DA FUNCIONALIDADE E
INCAPACIDADE - CIF
OBJETIVOS
• Proporcionar uma base científica para a compreensão e o estudo dos determinantes da
saúde, dos resultados e das condições relacionadas com a saúde;

• Estabelecer uma linguagem comum para a descrição da saúde e dos estados relacionados
com a saúde, para melhor comunicação entre os diferentes utilizadores, tais como,
profissionais de saúde, investigadores, políticos e decisores e o público, incluindo pessoas
com incapacidades;

• Permitir a comparação de dados entre países entre disciplinas relacionadas com os

cuidados de saúde, entre serviços, e em diferentes momentos ao longo do tempo;

• Proporcionar um esquema de codificação para sistemas de informação de saúde.

CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DA FUNCIONALIDADE E
INCAPACIDADE - CIF
APLICAÇÕES
• É uma ferramenta:
- estatística

- investigação

- clínica

- política social

- pedagógia
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DA FUNCIONALIDADE E
INCAPACIDADE - CIF
ÂMBITO DA CIF
A CIF ORGANIZA A INFORMAÇÃO EM 2 PARTES

1. Funcionalidade e incapacidade
• Funções do corpo e estruturas do corpo
• Atividades e participação

2. Fatores contextuais
• Fatores pessoais
• Fatores ambientais
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DA FUNCIONALIDADE E
INCAPACIDADE - CIF
• Afetação das Funções e Estruturas do corpo (body)

• Limitações na atividade durante o desempenho de tarefas (person)

• Participação em situações do dia a dia (socialização)

• Limitações (contexto)
Ambientais
Pessoais
http://www.who.int/whosis/icidh/índex.html
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DA FUNCIONALIDADE E
INCAPACIDADE - CIF
MANUAL ABILITY CLASSIFICATION SYSTEM
INSTRUMENTOS DE AVALIAÇÃO - FONTES
• Gross Motor Function Measure (GMFM)
www.fhs.mcmaster.ca/canchild

• COPM - Canadian Occupational Performance Measure

www.fhs.mcmaster.ca/canchild

• Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI)

www.pearsonassessment.com
INSTRUMENTOS DE AVALIAÇÃO - FONTES

• Assisting hand assessment

E-mail
Lena.Krumlinde.Sundholm@kbh.ki.se
ann-christin.wiking@vgregion.se
Muito obrigada ☺