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Mentoria Fernanda Barboza

Prova Simulada – IBFC - EBSERH/HU-FURG – TÉCNICO DE ENFERMAGEM –


2017

Professora Fernanda Barboza

Segue mais uma prova simulada da banca IBFC.

Língua Portuguesa: 10 questões


Raciocínio Lógico: 05 questões
Legislação EBSERH: 05 questões
Legislação do SUS: 05 questões
Conhecimentos Específicos: 25 questões

LÍNGUA PORTUGUESA

Texto I

Rito de Passagem

Um dia seu filho se aproxima e diz, assim como quem não quer
nada: “Pai, fiz a barba”. E, a menos que se trate de um pai desnaturado
ou de um barbeiro cansado da profissão, a emoção do pai será
inevitável. E será uma complexa emoção essa, um misto de assombro, de
orgulho, mas também de melancolia. O seu filho, o filhinho que o pai
carregou nos braços, é um homem. O tempo passou.

Barba é importante. Sempre foi. Patriarca bíblico que se prezasse


usava barba. Rei também. E um fio de barba, ou de bigode,
tradicionalmente se constitui numa garantia de honra, talvez não aceita
pelos cartórios, mas prezada como tal. Fazer a barba é um rito de
passagem.

Como rito de passagem, ele não dura muito. Fazer a barba. No


início, é uma revelação; logo passa à condição de rotina, e às vezes de
rotina aborrecida. Muitos, aliás, deixam crescer a barba por causa disto,
para se ver livre do barbeador ou da lâmina de barbear. Mas, quando
seu filho se olha no espelho, e constata que uns poucos e esparsos pelos
exigem - ou permitem - o ato de barbear-se, ele seguramente vibra de
satisfação.

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Nenhum de nós, ao fazer a barba pela primeira vez, pensa que a
infância ficou pra trás. E, no entanto, é exatamente isto: o rosto que nos
mira do espelho já não é mais o rosto da criança que fomos. É o rosto do
adulto que seremos. E os pelos que a água carrega para o ralo da pia
levam consigo sonhos e fantasias que não mais voltarão.

É bom ter barba? Essa pergunta não tem resposta. Esta pergunta é
como a própria barba: surge implacavelmente, cresce não importa o
que façamos. Cresce mesmo depois que expiramos. E muitos de nós
expiramos lembrando certamente o rosto da criança que, do fundo do
espelho, nos olha sem entender.

(SCLIAR, Moacyr et al. Histórias de grandeza e de miséria. Porto


Alegre: L&PM, 2003)

1) Em relação ao rito de passagem apresentado pelo texto, é correto


afirmar que:

a) se trata de um estágio duradouro uma vez que introduz a fase adulta.


b) representa uma alteração que não é só física, mas também
comportamental.
c) independente da situação, constitui garantia de honra como nos
tempos bíblicos.
d) traz, de imediato, ao rapaz a consciência de que a infância ficou para
trás.
e) é entendido como algo trivial para os pais que já são mais experientes.

2) Em “E, a menos que se trate de um pai desnaturado ou de um barbeiro


cansado da profissão, a emoção do pai será inevitável.” (1°§), o
fragmento em destaque sugere uma relação de sentido com a oração
que encerra o período. Desse modo, tal fragmento introduz um sentido
de:

a) ratificação
b) conclusão
c) comparação
d) exclusão
e) indefinição

3) No trecho “Barba é importante. Sempre foi.” (2°§), o autor apresenta


duas afirmações que assumem um sentido generalizante, podendo ser
entendidas como verdades absolutas. Contribuíram para esse valor os
seguintes recursos linguísticos:

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a) O substantivo “Barba”, na primeira oração e sua omissão na segunda.
b) O emprego do adjetivo “importante” e as frases curtas.
c) O uso do presente do indicativo e do advérbio “sempre”.
d) A omissão do sujeito e do predicativo na segunda oração.
e) A construção de períodos simples e a omissão de um dos sujeitos.

4) Ao falar da rotina, no terceiro parágrafo, o autor permite ao leitor inferir


que ela:

a) assume, invariavelmente, um caráter aborrecido.


b) pode representar, inicialmente, uma experiência positiva.
c) limita-se, exclusivamente, ao ato de barbear-se.
d) é sempre o resultado de uma revelação.
e) corresponde a uma condição que não pode ser rompida.

5) Em “logo passa à condição de rotina” (3°§), ocorre o acento grave


indicativo de crase. Dentre as reescrituras do fragmento propostas
abaixo, assinale a que NÃO ilustra um erro no emprego desse acento.

a) logo passa à esta situação de rotina


b) logo passa à situações de rotina
c) logo passa à fazer parte da rotina
d) logo passa à um contexto de rotina
e) logo passa à construção da rotina

6) No texto, o vocábulo “expiramos” poderia ser substituído por:

a) Morremos
b) Renascemos
c) Respiramos
d) Refletimos
e) Compreendemos

7) Em “o rosto que nos mira do espelho já não é mais o rosto da criança


que fomos” (4°§), os termos em destaque têm sua correta classificação
gramatical indicada em:

a) Os dois são conjunções integrantes.


b) O primeiro é uma conjunção integrante e o segundo um pronome
relativo.
c) Ambos são pronomes relativos, porém os referentes são distintos.
d) Os dois são conjunções consecutivas.

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e) Nos dois casos, os pronomes são indefinidos.

8) Na frase “Nenhum de nós, ao fazer a barba pela primeira vez, pensa


que a infância ficou pra trás.”, a concordância do verbo em destaque
justifica-se pela mesma regra aplicada em:

a) Ninguém chegou.
b) Qual de nós nunca errou?
c) A maioria das pessoas chegaram tarde.
d) Houve muitos problemas.
e) Mais de um carro se chocaram.

Texto II

9) Na tirinha, a associação entre as linguagens verbal e não-verbal


sugere que a personagem Mafalda:

a) convida o amigo para vivenciar experiências decorrentes da


passagem do tempo.
b) questiona a real necessidade da marcação da passagem do tempo.
c) critica a rapidez na passagem do tempo por culpa dos relógios.
d) sugere novas possibilidades de marcação do tempo em função de
experiências pessoais.
e) espanta-se diante da constatação de que ainda há muito tempo pela
frente.

10) Mafalda, personagem criada por Quino, tem sua notoriedade


justificada pelo fato de ser uma criança capaz de reflexões profundas e
comentários perspicazes. Destaca-se também a linguagem empegada
por ela, que geralmente faz uso do registro formal e da conotação. Assim,
no primeiro quadrinho, o tema é abordado por meio de uma:

a) hipérbole
b) metonímia
c) personificação

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d) sinestesia
e) ironia
RACIOCÍNIO LÓGICO E MATEMÁTICO

11) A fração reduzida que representa o total de mulheres pelo total de


homens numa sala com 84 pessoas é 3 representada por 3/4. Nessas
condições, o total de homens na sala é:

a) 63
b) 36
c) 48
d) 21
e) 42

12) Mauro pagou R$ 90,00 por um produto já incluso 25% de desconto.


Desse modo, o valor do produto sem desconto é igual a:

a) R$ 117,00
b) R$63,00
c) R$ 130,00
d) R$ 122,00
e) R$ 120,00

13) Os números 3, 8,18,38,78,... apresentam, nessa ordem, uma sequência


lógica. Nessas circunstâncias, o sétimo número dessa sequência é:

a) 158
b) 148
c) 168
d) 318
e) 328

14) Com relação aos conectivos lógicos é correto afirmar que:

a) O condicional entre duas proposições cujos valores lógicos são falsos


tem valor lógico verdadeiro.
b) A conjunção entre duas proposições cujos valores lógicos são falsos
tem valor lógico verdadeiro.
c) A disjunção entre duas proposições cujos valores lógicos são falsos tem
valor lógico verdadeiro.

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d) O bicondicional entre duas proposições cujos valores lógicos são falsos
tem valor lógico falso.
e) A conjunção entre duas proposições cujos valores lógicos são
verdadeiros tem valor lógico falso.

15) De acordo com a equivalência lógica a negação da frase “O mato é


verde e o céu é azul” é a frase:

a) O mato não é verde e o céu não é azul.


b) O mato não é verde ou o céu não é azul.
c) O mato não é verde e o céu é azul
d) O mato é verde e o céu não é azul.
e) O mato não é verde ou o céu é azul.

LEGISLAÇÃO APLICADA À EBSERH

16) (ADAPTADA) Considere as disposições da Lei 12.550/2011 e assinale


a alternativa correta.

a) Autoriza o Poder Judiciário a criar a empresa pública denominada


Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares – EBSERH.
b) A integralização do capital social será realizada com recursos oriundos
de dotações consignadas no orçamento da União, bem como pela
incorporação de qualquer espécie de bens e direitos suscetíveis de
avaliação em dinheiro.
c) É obrigatória a licitação para a contratação da EBSERH pela
administração pública para realizar atividades relacionadas ao seu
objeto social.
d) Doações, legados, subvenções e outros recursos que lhe forem
destinados por pessoas físicas ou jurídicas de direito público ou privado
não constituem recursos da EBSERH.
e) O regime de pessoal permanente da EBSERH será o estatutário.

17) (ADAPTADA) Considere as disposições do Regimento Interno da


Administração Central da Rede EBSERH e assinale a alternativa correta
que corresponde ao trecho a seguir: com foro em Brasília/DF, é
constituída pelos Órgãos Sociais e Estatutários, pela Presidência, Vice-
Presidência e Diretorias, juntamente com as suas áreas vinculadas, cuja
competência prioritária é a gestão da Rede EBSERH.

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a) Administração Central.
b) Unidade Descentralizada.
c) Diretoria Geral.
d) Presidência.
e) Filiais.

18) Considere as disposições da Lei Federal n° 12.550, de 15/12/2011, que


trata da EBSERH (Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares) e assinale a
alternativa correta sobre o capital social.

a) A EBSERH terá seu capital social integralmente sob a propriedade da


União.
b) A EBSERH terá seu capital social sob a propriedade da União e dos
Estados.
c) A EBSERH terá seu capital social integralmente sob a propriedade dos
Municípios.
d) A EBSERH terá seu capital social sob a propriedade da União, dos
Estados e dos Municípios.
e) A EBSERH terá seu capital social integralmente sob a propriedade dos
Estados.

19) (ADAPTADA) Considere as disposições do Estatuto Social da EBSERH e


assinale a alternativa correta sobre o regime jurídico o qual seus
empregados estarão sujeitos.

a) Os empregados estarão sujeitos ao regime estatutário, à legislação


complementar e aos regulamentos internos da EBSERH.
b) Os empregados estarão sujeitos ao regime jurídico da Consolidação
das Leis do Trabalho – CLT, apenas.
c) Os empregados estarão sujeitos ao regime jurídico da Consolidação
das Leis do Trabalho - CLT, à legislação complementar e aos
regulamentos internos da EBSERH.
d) Os empregados estarão sujeitos ao regime estatutário, apenas.
e) Os empregados estarão sujeitos ao regime jurídico da Consolidação
das Leis do Trabalho – CLT e ao regime estatutário.

20) (ADAPTADA) Considere as disposições do Estatuto Social da EBSERH e


assinale a alternativa correta sobre seus órgãos estatutários.

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a) São órgãos estatutários da EBSERH: Conselho de Administração,
Diretoria Executiva, Conselho de Diretores e Colegiado Financeiro.
b) São órgãos estatutários da EBSERH: Conselho de Administração,
Diretoria Financeira, Conselho de Diretores e Colegiado Financeiro.
c) São órgãos estatutários da EBSERH: Conselho de Administração,
Diretoria Financeira, Conselho Fiscal e Colegiado Financeiro.
d) São órgãos estatutários da EBSERH: Conselho de Administração,
Diretoria de Planejamento, Conselho de Diretores e Colegiado Fiscal.
e) São órgãos estatutários da EBSERH: Conselho de Administração;
Diretoria Executiva; Conselho Fiscal; Conselho Consultivo; Comitê de
Auditoria; e Comitê de Pessoas, Elegibilidade, Sucessão e Remuneração.

LEGISLAÇÃO APLICADA AO SUS

21) De acordo com o Decreto Presidencial no 7.508, de 28 de junho de


2011, a(s) instância(s) de pactuação consensual entre os entes
federativos para definição das regras da gestão compartilhada do SUS é
(são):

a) O CONASS - Conselho Nacional dos Secretários de Saúde.


b) O CONASEMS - Conselho Nacional de Secretarias Municipais de
Saúde.
c) As comissões intergestoras.
d) Os consórcios de saúde.
e) As conferências de saúde.

22) Segundo o modelo de determinantes da Organização Mundial de


Saúde, os determinantes sociais da saúde se classificam como estruturais
e intermediários. Assinale a alternativa que contém somente
determinantes estruturais:

a) Condições de trabalho e disponibilidade de alimentos.


b) Condições de vida e educação.
c) Barreiras à adoção de comportamentos pró-saúde e educação.
d) Barreiras à adoção de comportamentos pró-saúde e renda.
e) Educação e renda.

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23) Sobre a lei 8142/90, analise as sentenças abaixo, classificando-as
como V (verdadeira) ou F (falsa). A seguir, assinale a alternativa que
contém a sequência correta, de cima para baixo:

( ) Os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de


funcionamento definidas em regimento próprio definidos pelo respectivo
Conselho e aprovados pelo Secretário ou Ministro da Saúde.
( ) O Conselho de Saúde, tem caráter permanente, mas não deliberativo.
( ) A Conferência de Saúde poderá, extraordinariamente, ser convocada
pelo Poder Executivo.

a) V,V,F.
b) F,F,F.
c) V,V,V.
d) V,F,V
e) F,F,V.

24) Região de Saúde é o espaço geográfico contínuo constituído por


agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades
culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e
infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar
a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de
saúde. As Regiões de Saúde serão instituídas pelo Estado, em articulação
com os Municípios. Para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no
mínimo, as seguintes ações e serviços, EXCETO:

a) Alta complexidade.
b) Vigilância em Saúde.
c) Atenção psicossocial.
d) Atenção especializada ambulatorial e hospitalar.
e) Atenção primária.

25) A Lei Orgânica da Saúde (Lei 8.080/1990) expressa os objetivos e


ações no campo de atuação do Sistema Único de Saúde-SUS. Assinale a
alternativa que contém um objetivo e ações que não é contemplado
nessa lei.

a) Identificação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde.


b) Participação no controle e na fiscalização da produção, transporte,
guarda e utilização de substâncias e produtos radioativos.

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c) Formulação da política de equipamentos e medicamentos de
interesse para a saúde e a participação na sua produção.
d) Formulação de políticas de inclusão social.
e) Vigilância nutricional e orientação alimentar.

CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

26) Sobre a Lei no 7.498, de 25 de junho de 1986, leia as afirmativas a


seguir e assinale a alternativa correta.

I. O Técnico de Enfermagem com ensino médio completo é um


profissional de nível médio e exerce atividade, envolvendo orientação e
acompanhamento do trabalho de enfermagem em grau auxiliar.
II. O Técnico de Enfermagem participa no planejamento da assistência
de enfermagem.
III. O Técnico de Enfermagem participa na execução de ações
assistenciais de enfermagem, inclusive as privativas do enfermeiro, desde
que supervisionado por um médico.
IV. Ao Técnico de Enfermagem cabe a organização e direção dos
serviços de enfermagem.

Estão corretas as afirmativas:

a) I, II, III e IV.


b) I apenas.
c) I e II, apenas.
d) I, II e III, apenas.
e) II apenas.

27) Analise as afirmativas abaixo, de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F)


e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para
baixo.

( ) Em unidade de clínica cirúrgica (UCC) cujos pacientes exijam


cuidados intensivos, legalmente, apenas o técnico de enfermagem deve
prestar cuidados de enfermagem, juntamente com os enfermeiros.
( ) O técnico de enfermagem recebe o plantão com o restante da
equipe, ajuda a levantar as necessidades de enfermagem dos
pacientes, colaborando com o enfermeiro na elaboração do plano de
assistência.

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( ) Depois de acompanhar a passagem do plantão, o técnico de
enfermagem presta cuidados de enfermagem relativos a higiene,
conforto, mobilização e alimentação, de acordo com a escala de
serviço estabelecida pelo enfermeiro de turno.
( ) Entre as atribuições e responsabilidades do técnico de enfermagem,
destaca-se a ajuda na elaboração do pedido semanal do material de
consumo e no controle dos equipamentos.

a) V,V,V,V.
b) V,V,F,V.
c) F,V,F,V.
d) V,F,V,F.
e) F,V,V,F.

28) Os itens de uma sala de operação (SO) podem ser classificados em


fixos e móveis. Assinale a alternativa que contemple um exemplo de item
fixo.

a) Monitor cardíaco.
b) Mesa auxiliares.
c) Suportes de braço para o paciente.
d) Foco central.
e) Aspirador elétrico.

29) Sobre a sala de recuperação pós-anestésica (SRPA), leia as


afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. A temperatura ambiente e a ventilação quase sempre são controladas


na SRPA, a qual precisa ser dotada, ainda, de oxigênio, ar comprimido e
vácuo canalizados.
II. Os equipamentos básicos da SRPA são aqueles de uso individual, que
ficam fixados na parede acima da cabeceira de cada leito.
III. Os monitores cardíacos e oxímetros de pulso fazem parte dos
equipamentos básicos da SRPA.
IV. O técnico de enfermagem apresenta muitas atribuições na SRPA,
dentre elas destaca-se a avaliação do estado do paciente, utilizando
para isso o índice de Aldrete e Kroulik.

Estão corretas as afirmativas:

a) I e II, apenas.
b) II apenas.

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c) I apenas.
d) I, II e III, apenas.
e) I, II, III e IV.

30) Segundo os termos cirúrgicos existentes, assinale a alternativa que


contemple o significado do termo Anastomose.

a) Conexão de dois órgãos tubulares, geralmente por sutura.


b) Remoção total ou parcial de uma parte do corpo.
c) Fixação cirúrgica de articulações.
d) Remoção de um tecido vivo para exame.
e) Hérnia da bexiga por defeito na musculatura do períneo.

31) Analise as afirmativas abaixo, de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F)


e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para
baixo.

( ) O pré-operatório pode ser longo nas cirurgias eletivas, curto nas


cirurgias de urgência e praticamente nem existir nas de emergência.
( ) O pré-operatório imediato começa no momento da indicação da
cirurgia e termina 24 horas depois do seu início.
( ) A etapa do pré-operatório mediato pode acontecer em vários locais:
no domicílio do paciente, no ambulatório do hospital, no posto de saúde,
entre outros.
( ) O pré-operatório imediato corresponde às 24 horas que antecedem a
cirurgia.

a) V,V,V,V.
b) V,F,V,V.
c) F,V,F,V.
d) V,F,V,F.
e) V,V,V,F.

32) Sobre as precauções padrão, leia as afirmativas a seguir e assinale a


alternativa correta.

I. Deve-se realizara lavagem das mãos com sabão líquido comum


rotineiramente, e com antisséptico definido pela Comissão de Controle
de Infecção Hospitalar (CCIH) em algumas situações.
II. É importante salientar que o uso de luvas substitui a lavagem das mãos,
sendo facultativo lavar as mãos antes e depois de retirar as luvas.

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III. Uso de máscaras e protetor de olhos: devem ser usados para proteger
olhos, nariz e boca dos profissionais quando da realização de
procedimentos que representem risco de contaminação.
IV. Usar avental de mangas compridas, limpo, não estéril, sempre que
houver a possibilidade de se contaminar com sangue e demais líquidos
corporais.

Estão corretas as afirmativas:

a) III e IV, apenas.


b) I, II, III e IV.
c) I, III e IV, apenas.
d) III apenas.
e) I e III, apenas.

33) Assinale a alternativa que contemple o nome da pinça mostrada na


figura abaixo.

a) Pinça Kocher.
b) Pinça Crille.
c) Pinça Kelly.
d) Pinça Rochester.
e) Pinça Mixter.

34) Na avaliação que precede a alta da sala de recuperação pós-


anestésica (SRPA) para a unidade de origem, são levados em
consideração parâmetros que demonstram a estabilidade das
condições orgânicas do paciente. Assinale a alternativa correta.

a) Desorientação no tempo e no espaço.

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b) Ausência de sensibilidade cutânea após bloqueio raquidiano ou
peridural e movimentação ativa de dois membros.
c) Presença de sangramento apenas na ferida operatória.
d) Valor de escala de Aldrete e Kroulik, entre 8 e 10.
e) Sinais vitais estáveis e saturação de oxigênio abaixo dos limites de
normalidade.

35) Os parâmetros de normalidade para pulso em um indivíduo que se


encontra na fase da segunda infância e adolescência é entre______ e
_______ bpm (batimentos por minuto). Assinale a alternativa que
completa correta e respectivamente as lacunas.

a) 60; 80.
b) 120; 140.
c) 100; 120.
d) 80; 100.
e) 140; 160.

36) A prescrição médica é solução de diálise 1000 ml a 4,5%. Temos


disponível solução de diálise 1000 ml a 2,5% e ampola de glicose de 10
ml a 50%. Devemos acrescentar____ml de glicose a 50% na solução de
diálise de 1000 ml a 2,5% para termos uma solução de 4,5%. Complete a
frase e a seguir assinale a alternativa correta.

a) 4.
b) 10.
c) 20.
d) 30.
e) 40.

37) A prescrição médica é soro fisiológico 0,9% de 1000 ml de 12/12


horas. Devemos infundir __________ microgotas por minuto. Complete a
frase e a seguir assinale a alternativa correta.

a) 28.
b) 83.
c) 27.
d) 100.
e) 51.

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38) (ADAPTADA) Sobre Parada Cardiorrespiratória (PCR), analise as
afirmativas abaixo, de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a
alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

( ) Devemos suspeitar de PCR se o paciente não responder, não respirar


ou apresentar respiração anormal (gasping) e não apresentar pulso
central; iniciar manobras de RCP (Ressuscitação Cardiopulmonar)
colocando a pessoa em uma superfície plana e rígida.
( ) Em bebê ou criança que não responde e não apresenta respiração
(ou apenas com gasping), verificar o pulso (braquial em bebê e
carotídeo ou femoral em criança) em até 10 segundos; caso não o sinta
ou estiver inseguro em relação a isso iniciar as compressões torácicas.
( ) No idoso, as calcificações de cartilagens costocondrais podem
provocar fraturas de costelas durante a realização da RCP.
( ) Para realização adequada da RCP em gestante, deve-se realizar
tração do útero para o lado esquerdo da cliente. Assim, estaremos
descomprimindo a veia cava e tornando a manobra de RCP mais eficaz,
melhorando a situação da mãe e do feto.

a) V,V,F,F.
b) V,F,V,F.
c) V,V,V,V.
d) F,F,V,V.
e) V,V,V,F.

39) O transporte e remoção de clientes em atenção às urgências e


emergências se destaca por sua especificidade técnica e administrativa.
Todo e qualquer deslocamento deve sempre ocorrer com autorização
médica, pois este é o responsável em caracterizar o tipo de transporte
mais adequado para o paciente. Existem vários tipos de ambulância
utilizados na remoção de pacientes, a _______ , é um veículo destinado
ao transporte inter-hospitalar de pacientes com risco de vida conhecido
e ao atendimento pré-hospitalar de pacientes com risco de vida
desconhecido, não classificado com potencial de necessitar de
intervenção médica no local e/ou durante transporte até o serviço de
destino. Complete a frase e a seguir assinale a alternativa correta.

a) Tipo A- Ambulância de Transporte.


b) Tipo B - Ambulância de Suporte Básico.
c) Tipo F - Embarcação de Transporte Médico.
d) Tipo C - Ambulância de Resgate.

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e) Tipo D - Ambulância de Suporte Avançado.

40) Sobre acidentes mais comuns causados por aranhas e escorpiões,


analise as afirmativas abaixo, de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e
assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para
baixo.

( ) O veneno da aranha marrom tem ação proteolítica. O cuidado e


tratamento requerem soro antiloxoscélico e soro antiaracnídico.
( ) O veneno da aranha armadeira tem ação proteolítica. É comum o
acidente no momento de calçar o sapato ou a bota.
( ) O veneno da aranha viúva negra tem ação neurotóxica. O cuidado
e tratamento controle da dor com analgésico potente, anestésico tipo
lidocaína e soro antilatrodéctico.
( ) O veneno dos escorpiões preto e amarelo tem ação neurotóxica.
Recomenda-se aplicar compressas mornas e administrar analgésicos
para alívio da dor até chegar a um serviço de saúde.
( ) As aranhas caranguejeiras e as tarântulas, apesar de muito comuns,
causam envenenamento grave.

a) V,F,V,V,F.
b) V,V,V,V,V.
c) F,V,F,F,V.
d) F,V,V,V,F.
e) V,V,V,V,F.

41) Em relação à gravidade, utiliza-se a Escala de Coma de Glasgow


para se avaliar uma pessoa com TCE (trauma cranioencefálico). Assinale
a alternativa que contemple o escore considerado grave no TCE.

a) Escore acima de 18.


b) Escore de 9 a 12.
c) Escore 13 a 15.
d) Escore 15 a 18.
e) Escore abaixo de 8.

42) O choque ________ ocorre devido à alteração da tonicidade da


parede do vaso, provocando seu relaxamento. Com isso, o vaso fica
maior que a quantidade de sangue circulante em seu interior, levando à
hipotensão. Complete a frase e a seguir assinale a alternativa correta.

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a) Obstrutivo.
b) Distributivo.
c) Hipovolêmico.
d) Hipervolêmico.
e) Cardiogênico.

43) Sobre a vacina rotavírus humano G1P1[8] (atenuada) (VORH), analise


as afirmativas abaixo, de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a
alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

( ) É indicada para a prevenção de gastroenterites causadas por rotavírus


dos sorotipos G1 em crianças menores de 1 ano de idade. Embora seja
monovalente, a vacina oferece proteção cruzada contra outros
sorotipos de rotavírus que não sejam G1 (G2, G3, G4, G9).
( ) Mesmo que a criança esteja na faixa etária preconizada, a vacina é
contraindicada na presença de imunodepressão severa.
( ) A vacina não está contraindicada para crianças que tenham histórico
de invaginação intestinal ou com malformação congênita não corrigida
do trato gastrointestinal.
( ) O esquema corresponde a duas doses, administradas aos 2 e 4 meses
de idade. A primeira dose pode ser administrada a partir de 1 mês e 15
dias até 3 meses e 15 dias. A segunda dose pode ser administrada a partir
de 3 meses e 15 dias até 7 meses e 29 dias. Mantenha intervalo mínimo
de 30 dias entre as doses.
( ) O volume a ser administrado e 0,5 ml_.

a) F,V,F,V,F.
b) V,V,V,V,V.
c) F,F,V,F,V.
d) V,V,F,V,F.
e) V,F,V,F,V.

44) Sobre a vacina contra a varicela, leia as afirmativas a seguir e assinale


a alternativa correta.

I. A primeira dose da vacina com componente da varicela é


administrada aos 15 meses de idade (vacina tetraviral).
II. A segunda dose da vacina com componente da varicela é
administrada aos 2 anos de idade (vacina varicela).
III. Na profilaxia de pós-exposição, a vacina pode ser utilizada a partir dos
9 meses de idade.

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18
IV. O volume da dose da vacina e de 0,5 ml_.
V. Considerar como válida a dose administrada a menores de 12 meses
de idade na vigência de surto.

Estão corretas as afirmativas:

a) I, II, III, IV e V.
b) II, IV e V, apenas.
c) I, III e IV, apenas.
d) I, II e III, apenas.
e) II, III, IV e V, apenas.

45) A sífilis é uma doença infectocontagiosa sistêmica, de evolução


crônica, causada pelo Treponema pallidum. Sobre esta doença, analise
as afirmativas abaixo, de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a
alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

( ) O homem é o único reservatório.


( ) O modo de transmissão pode ser sexual, vertical ou sanguíneo.
( ) A suscetibilidade à doença é universal e os anticorpos produzidos em
infecções anteriores são protetores. Portando, o indivíduo não vai adquirir
sífilis se exposto ao T. pallidum novamente.
( ) Em gestantes, a sífilis pode ser transmitida para o concepto por via
transplacentária, em qualquer fase da gestação: média de 100% na fase
primária, 90% na fase secundária e 30% na fase latente.

a) V,V,F,V.
b) V,V,V,V.
c) F,V,V,F.
d) V,V,V,F.
e) V,V,F,F.

46) Sobre a Hanseníase, leia as afirmativas a seguir e assinale a


alternativa correta.

I. Doença crônica, infectocontagiosa, causada por um bacilo


considerado de baixa infectividade e alta patogenicidade.
II. O homem é reconhecido como a única fonte de infecção, embora
tenham sido identificados animais naturalmente infectados - tatu,
macaco mangabei e chimpanzé.
III. Os doentes com poucos bacilos - paucibacilares (PB) - não são
considerados importantes como fonte de transmissão da doença devido
à baixa carga bacilar. As pessoas com as formas multibacilares (MB), no
entanto, constituem o grupo contagiante, mantendo-se como fonte de
infecção enquanto o tratamento específico não for iniciado.

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19
IV. O modo de transmissão ocorre principalmente pelas vias respiratórias
superiores das pessoas com as formas clínicas MB (virchowiana e dimorfa)
não tratadas; o trato respiratório constitui a mais provável via de entrada
do Mycobacterium leprae, no corpo.

Estão corretas as afirmativas:

a) III e IV, apenas.


b) I, II, III e IV.
c) I e IV, apenas.
d) I, II e III, apenas.
e) II, III e IV, apenas.

47) Sobre a Tuberculose, analise as afirmativas abaixo, de valores


Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta de cima para baixo.

( ) Doença infecciosa e transmissível, causada pelo Mycobacterium


tuberculosis, que afeta prioritariamente os pulmões, embora possa
acometer outros órgãos e sistemas.
( ) O principal reservatório é o ser humano. Outros possíveis reservatórios
são gado bovino, primatas, aves e outros mamíferos.
( ) Bacilos que se depositam em roupas, lençóis, copos e outros objetos
se dispersam facilmente em aerossóis e, por isso, desempenham papel
importante na transmissão da doença.
( ) É possível que o contágio ocorra a partir de outros modos de
transmissão como, por exemplo, pela ingestão de leite não pasteurizado
contaminado, pela inoculação direta e pela via transplacentária.

a) V,F,V,F.
b) V,V,V,V.
c) V,V,F,V.
d) F,V,V,V.
e) V,F,F,F.

48) Sobre a dengue, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa


correta.

I. A infecção por dengue pode ser assintomática ou causar doença cujo


espectro inclui desde formas oligossintomáticas até quadros graves com
choque, com ou sem hemorragia, podendo evoluir para o óbito.

II. Após as 24-48 horas da fase crítica da dengue, uma reabsorção


gradual do fluido que havia sido extravasado para o compartimento
extravascular ocorrerá nas 48-78 horas seguintes. Há uma melhora do
estado geral, retorno do apetite, os sintomas gastrointestinais diminuem,
o estado hemodinâmico estabiliza-se e a diurese retoma. Alguns

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20
pacientes podem apresentar um rash cutâneo. Alguns podem sentir
prurido generalizado. Bradicardia e mudanças no eletrocardiograma são
comuns durante esse estágio.
III. O tratamento baseia-se principalmente em hidratação adequada,
levando em consideração o estadiamento da doença (grupos A, B, C e
D), segundo os sinais e sintomas apresentados pelo paciente, para
decidir condutas, bem como o reconhecimento precoce dos sinais de
alarme.
IV. Por ser uma doença de notificação compulsória, apenas os casos
confirmados devem ser comunicados ao Serviço de Vigilância
Epidemiológica o mais rapidamente possível.

Estão corretas as afirmativas:

a) I, III e IV, apenas.


b) I, II, III e IV.
c) I e III, apenas.
d) I, II e III, apenas.
e) II e IV, apenas.

49) Sobre o teste de sensibilidade com monofilamento de 10 g realizado


em pacientes com Diabetes Mellitus, analise as afirmativas abaixo, de
valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta
a sequência correta de cima para baixo.

( ) A perda da sensação de pressão usando o monofilamento de 10 g é


altamente preditiva de ulceração futura.
( ) Qualquer área sensível indica perda da sensibilidade protetora.
( ) Recomenda-se que quatro regiões sejam pesquisadas: hálux
(superfície plantar da falange distal) e as 1º, 3º e 5º cabeças dos
metatarsos de cada pé, determinando uma sensibilidade de 90% e
especificidade de 80%.
( ) A pessoa deverá ficar sentada de frente para o examinador com os
pés apoiados, de forma confortável. Orientar sobre a avaliação e
demonstrar o teste com o monofilamento utilizando uma área da pele
com sensibilidade normal.

a) V,F,V,V.
b) V,V,V,V.
c) F,V,F,V.
d) V,F,V,F.
e) F,V,F,F.

50) Sobre o gerenciamento dos Resíduos de Serviços de Saúde, leia as


afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.

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I. Grupo A: São os materiais perfurocortantes ou escarificantes (seringas,
agulhas, bisturis) e todos os utensílios de vidro quebrados.
II. Grupo B: São os resíduos contendo substâncias químicas que podem
apresentar risco à saúde pública ou ao meio ambiente.
III. Grupo C: Quaisquer materiais resultantes de atividades humanas que
contenham radionuclídeos em quantidades superiores aos limites de
eliminação especificados nas normas da Comissão Nacional de Energia
Nuclear (CNEN).
IV. Grupo E: São os resíduos com a possível presença de agentes
biológicos que, por suas características de maior virulência ou
concentração, podem apresentar risco de infecção.

Estão corretas as afirmativas:

a) II e III, apenas.
b) I, II, III e IV.
c) I e IV, apenas.
d) I, II e III, apenas.
e) III e IV, apenas.

GABARITO ANÁLISE DE ERROS


01 B
02 D
03 C
04 B
05 E
06 A
07 C
08 B
09 E
10 C
11 C
12 E
13 D
14 A
15 B
16 B
17 A
18 A
19 C
20 E
21 C
22 E
23 E
24 A
25 D

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22
26 C
27 A
28 D
29 E
30 A
31 B
32 C
33 A
34 D
35 D
36 E
37 B
38 C
39 B
40 A
41 E
42 B
43 D
44 C
45 A
46 E
47 C
48 D
49 A
50 A

QUESTÕES COMENTADAS:

LÍNGUA PORTUGUESA

Professor Márcio Wesley

Texto I

Rito de Passagem

Um dia seu filho se aproxima e diz, assim como quem não quer
nada: “Pai, fiz a barba”. E, a menos que se trate de um pai desnaturado
ou de um barbeiro cansado da profissão, a emoção do pai será
inevitável. E será uma complexa emoção essa, um misto de assombro, de
orgulho, mas também de melancolia. O seu filho, o filhinho que o pai
carregou nos braços, é um homem. O tempo passou.

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23
Barba é importante. Sempre foi. Patriarca bíblico que se prezasse
usava barba. Rei também. E um fio de barba, ou de bigode,
tradicionalmente se constitui numa garantia de honra, talvez não aceita
pelos cartórios, mas prezada como tal. Fazer a barba é um rito de
passagem.

Como rito de passagem, ele não dura muito. Fazer a barba. No


início, é uma revelação; logo passa à condição de rotina, e às vezes de
rotina aborrecida. Muitos, aliás, deixam crescer a barba por causa disto,
para se ver livre do barbeador ou da lâmina de barbear. Mas, quando
seu filho se olha no espelho, e constata que uns poucos e esparsos pelos
exigem - ou permitem - o ato de barbear-se, ele seguramente vibra de
satisfação.

Nenhum de nós, ao fazer a barba pela primeira vez, pensa que a


infância ficou pra trás. E, no entanto, é exatamente isto: o rosto que nos
mira do espelho já não é mais o rosto da criança que fomos. É o rosto do
adulto que seremos. E os pelos que a água carrega para o ralo da pia
levam consigo sonhos e fantasias que não mais voltarão.

É bom ter barba? Essa pergunta não tem resposta. Esta pergunta é
como a própria barba: surge implacavelmente, cresce não importa o
que façamos. Cresce mesmo depois que expiramos. E muitos de nós
expiramos lembrando certamente o rosto da criança que, do fundo do
espelho, nos olha sem entender.

(SCLIAR, Moacyr et al. Histórias de grandeza e de miséria. Porto


Alegre: L&PM, 2003)

1) Em relação ao rito de passagem apresentado pelo texto, é correto


afirmar que:

a) se trata de um estágio duradouro uma vez que introduz a fase adulta.


b) representa uma alteração que não é só física, mas também
comportamental.
c) independente da situação, constitui garantia de honra como nos
tempos bíblicos.
d) traz, de imediato, ao rapaz a consciência de que a infância ficou para
trás.
e) é entendido como algo trivial para os pais que já são mais experientes.

GABARITO: Letra B

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COMENTÁRIOS:
(A) Errado. Logo no início do terceiro parágrafo, lemos: “ele não dura
muito”. O rito é uma passagem, portanto é passageiro, não é
duradouro. O estágio a seguir é a vida adulta, e essa fase sim é
duradoura.
(B) CERTO. RESPOSTA. Alterações físicas: “O seu filho, o filhinho que o pai
carregou nos braços, é um homem”; “já não é mais o rosto da criança
que fomos. É o rosto do adulto que seremos. E os pelos...”. Alterações
comportamentais: “logo passa à condição de rotina”; “Muitos, aliás,
deixam crescer a barba ... para se ver livre do barbeador”; “pensa
que a infância ficou pra trás”.
(C) Errado. Depende da situação. Nos tempos bíblicos, é sinal de honra.
Para reis, também. Mas talvez não seja aceita pelos cartórios.
(D) Errado. A consciência não chega de imediato. No início, é uma
revelação, uma novidade, a chegada de uma nova fase da vida.
Depois, passa à condição de rotina, e às vezes de rotina aborrecida.
“Nenhum de nós, ao fazer a barba pela primeira vez, pensa que a
infância ficou para trás” (4º parágrafo).
(E) Errado. Não é entendido como algo trivial. É um misto em emoção
complexa de assombro e orgulho, mas também melancolia (1º
parágrafo).

2) Em “E, a menos que se trate de um pai desnaturado ou de um barbeiro


cansado da profissão, a emoção do pai será inevitável.” (1°§), o
fragmento em destaque sugere uma relação de sentido com a oração
que encerra o período. Desse modo, tal fragmento introduz um sentido
de:

a) ratificação
b) conclusão
c) comparação
d) exclusão
e) indefinição

GABARITO: Letra D
COMENTÁRIOS:
(A) Errado. Não se trata de ratificação. Ratificação significa
confirmação. A oração sublinhada começa com a locução “a
menos que”. Essa é uma locução conjuntiva com sentido condicional
como condição negativa e excludente (a palavra “menos” tem valor
negativo e excludente). Para o sentido de ratificação, a língua
portuguesa dispõe de alguns advérbios e locuções adverbiais de
afirmação ou de confirmação: sim, certamente, de fato, claramente,
inquestionavelmente, sem dúvida...

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(B) Errado. Não se trata de conclusão. Para conclusão, a língua
portuguesa dispõe de conjunções e locuções conclusivas: portanto,
por isso, assim, desse modo, logo, por conseguinte, destarte...
(C) Errado. Não se trata de comparação. Para comparação, a língua
portuguesa dispõe de conjunções e locuções comparativas: que, do
que, como, tal qual, assim como, tanto quanto...
(D) CERTO. RESPOSTA. Comentado na opção “A”.
(E) Errado. Não se trata de indefinição. Para indefinição, a língua
portuguesa dispõe dos pronomes indefinidos: todos, tudo, nada, alguém,
ninguém, nenhum, qualquer, algum, cada um...

3) No trecho “Barba é importante. Sempre foi.” (2°§), o autor apresenta


duas afirmações que assumem um sentido generalizante, podendo ser
entendidas como verdades absolutas. Contribuíram para esse valor os
seguintes recursos linguísticos:

a) O substantivo “Barba”, na primeira oração e sua omissão na segunda.


b) O emprego do adjetivo “importante” e as frases curtas.
c) O uso do presente do indicativo e do advérbio “sempre”.
d) A omissão do sujeito e do predicativo na segunda oração.
e) A construção de períodos simples e a omissão de um dos sujeitos.

GABARITO: Letra C
COMENTÁRIOS:
Todos os recursos linguísticos citados nas opções ocorrem de fato no
trecho dado. Porém, o enunciado pede quais recursos contribuíram para
o sentido generalizante.
(A) Estes recursos não contribuíram para o sentido generalizante. O
substantivo “barba” apenas situa o rito de passagem. Na segunda
oração, esse substantivo (barba) foi mesmo omitido, ficou
subentendido, mas não foi isso que contribuiu para o sentido
generalizante do trecho.
(B) Estes recursos não contribuíram para o sentido generalizante. O
adjetivo “importante” enfatiza o rito de passagem. As frases curtas
trazem dinamismo e destacam a rapidez com que esse momento
passa na vida.
(C) RESPOSTA. Estes recursos contribuíram sim para o sentido
generalizante. Verbos no presente do indicativo podem ser
empregados para informar verdades universais, verdades
atemporais, válidas em qualquer época e lugar. Essa validade
atemporal é reforçada pelo advérbio “sempre”.
(D) Estes recursos não contribuíram para o sentido generalizante. Na
segunda oração, foi mesmo omitido o sujeito “barba” e o predicativo
“importante”.

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26
(E) Estes recursos não contribuíram para o sentido de generalização. Os
períodos sucessivos ajudam a acelerar o ritmo de leitura, então
enfatizam a rapidez do rito de passagem. A omissão de um dos
sujeitos apenas ajuda a acelerar mais ainda o tempo, com uma
oração mais curta.

4) Ao falar da rotina, no terceiro parágrafo, o autor permite ao leitor inferir


que ela:

a) assume, invariavelmente, um caráter aborrecido.


b) pode representar, inicialmente, uma experiência positiva.
c) limita-se, exclusivamente, ao ato de barbear-se.
d) é sempre o resultado de uma revelação.
e) corresponde a uma condição que não pode ser rompida.

GABARITO: Letra B
COMENTÁRIOS:
(A) Errado. Está escrito na terceira linha do terceiro parágrafo: “e às vezes
de rotina aborrecida”. Então não é invariavelmente. A palavra
“invariavelmente” significa “sempre”.
(B) CERTO. RESPOSTA. Lemos na segunda linha do terceiro parágrafo: “No
início, é uma revelação”. E nas três últimas linhas do mesmo
parágrafo: “quando seu filho ... constata que os poucos e esparsos
pelos exigem – ou permitem – o ato de barbear-se, ele [o filho]
seguramente vibra de satisfação.”
(C) Errado. A rotina é mostrada para além do ato de barbear-se.
Aparece também a condição de aborrecimento, a tentativa de se
ver livre do barbeador, o hábito de conferir a barba diante do
espelho.
(D) Errado. Somente no início, a nova rotina de barbear-se é uma
revelação. Depois fica aborrecimento.
(E) Errado. Pode ser rompida, e é rompida como rotina quando se tenta
ficar livre do barbeador e, então, deixa-se a barba crescer para evitar a
lâmina de barbear.

5) Em “logo passa à condição de rotina” (3°§), ocorre o acento grave


indicativo de crase. Dentre as reescrituras do fragmento propostas
abaixo, assinale a que NÃO ilustra um erro no emprego desse acento.

a) logo passa à esta situação de rotina


b) logo passa à situações de rotina
c) logo passa à fazer parte da rotina
d) logo passa à um contexto de rotina
e) logo passa à construção da rotina

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27
GABARITO: Letra E
COMENTÁRIOS:
O verbo que requereu preposição “a” para introduzir seu complemento
foi mantido em todas as opções: passar (quem passa, passa a uma nova
etapa na fica). Então será preciso observar se está presente artigo
definido feminino singular “a” ou “as” diante do termo posterior a esse
verbo.
(A) Erro no emprego do sinal de crase. Não existe artigo diante de
pronome demonstrativo: este, esta, esse, essa, isto, isso, aquele,
aquela, aquilo. Correção: retirar o sinal de crase e deixar apenas a
preposição “a”.
(B) Erro no emprego do sinal de crase. Não apareceu artigo definido
feminino plural “as” para acompanhar o substantivo. A correção
consiste em retirar o acento de crase e manter apenas a preposição
“a”; ou em adicionar artigo definido feminino plural “as” e escrever
“...logo passa às situações”, com sinal de crase.
(C) Erro no emprego do sinal de crase. Não existe artigo definido feminino
diante de verbo. Podemos empregar artigo definido masculino (o) e
transformar verbo em substantivo. Correção: retirar o sinal de crase e
manter a preposição “a”.
(D) Erro no emprego do sinal de crase. Não existe artigo definido feminino
“a” diante de termos masculinos (um contexto). Correção: retirar o
sinal de crase.
(E) CERTO. RESPOSTA. Cabe artigo definido feminino para acompanhar
o substantivo feminino “construção” especificado pelo termo posterior
(da rotina). Substantivos especificados possuem artigo definido para
acompanhar seu sentido definido.

6) No texto, o vocábulo “expiramos” poderia ser substituído por:

a) Morremos
b) Renascemos
c) Respiramos
d) Refletimos
e) Compreendemos

GABARITO: Letra A
COMENTÁRIOS:
(A) CERTO. RESPOSTA. O contexto de passagem leva também a uma
ideia de transcurso do tempo. Então, a evolução natural da vida
termina na morte, sugerida por meio do eufemismo de “expirar”, isto
é, dar o último suspiro. Até quando expiramos, a barba ainda
continua a crescer, como já é fato cientificamente comprovado.
(B) Errado. O sentido de “expirar” não envolver a ideia de renascer.

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(C) Errado. o sentido de “expirar” não foi literal, não foi denotativo no
processo da respiração: inspirar (absorver o ar) e expirar (expelir o ar).
(D) Errado. O sentido de “expirar” não é de refletir.
(E) Errado. o sentido de “expirar” não é de compreender.

7) Em “o rosto que nos mira do espelho já não é mais o rosto da criança


que fomos” (4°§), os termos em destaque têm sua correta classificação
gramatical indicada em:

a) Os dois são conjunções integrantes.


b) O primeiro é uma conjunção integrante e o segundo um pronome
relativo.
c) Ambos são pronomes relativos, porém os referentes são distintos.
d) Os dois são conjunções consecutivas.
e) Nos dois casos, os pronomes são indefinidos.

GABARITO: Letra C
COMENTÁRIOS:
(A) Errado. A palavra “que” ocorre como conjunção integrante quando
inicia oração subordinada substantiva. Esse tipo de oração pode ser
trocado pela palavra “isso”. Porém, essa troca fica horrível na frase
dada: o rosto isso. Não funciona. Não faz nenhum sentido.
(B) Errado. Os dois são pronomes relativos. Leia o comentário na opção
“C”.
(C) CERTO. RESPOSTA. As duas ocorrências da palavra “que” tiveram
antes delas um substantivo: o “rosto” antes do primeiro “que”; e a
“criança” antes do segundo “que”. Além disso, nas duas ocorrências
é perfeitamente correto trocar a palavra “que” por “o qual” (o rosto
o qual nos mira do espelho...) e por “a qual” (da criança a qual
fomos). Então se trata mesmo de pronome relativo “que” nas duas
ocorrências, mas com referentes distintos: “rosto” para o primeiro
“que”, e “criança” para o segundo “que”.
(D) Errado. A palavra “que” atua como conjunção consecutiva quando
aparece após intensificadores como: tão ... que... (era tão inteligente
que assustava), tanto ... que... (choveu tanto que a rua ficou
alagada), tamanho ... que... (a fé era tamanha que muitos milagres
se operavam) ...
(E) Errado. A palavra “que” pode atuar como pronome indefinido
apenas quando acompanha substantivo logo depois, e o sentido
equivale a escrever “quanto/quanta/quantos/quantas”. Exemplo 1:
Que alegria um filho nos dá! (equivale a: Quanta alegria...) Exemplo
2: Que problemas temos de resolver todo dia... (equivale a: Quantos
problemas...).

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8) Na frase “Nenhum de nós, ao fazer a barba pela primeira vez, pensa
que a infância ficou pra trás.”, a concordância do verbo em destaque
justifica-se pela mesma regra aplicada em:

a) Ninguém chegou.
b) Qual de nós nunca errou?
c) A maioria das pessoas chegaram tarde.
d) Houve muitos problemas.
e) Mais de um carro se chocaram.

GABARITO: Letra B
COMENTÁRIOS:
Na frase dada, o sujeito de “pensa” (quem é que pensa?) é “nenhum de
nós”. O núcleo desse sujeito é o pronome “nenhum” (lembre-se: núcleo
do sujeito inicia sem preposição; o termo “de nós” inicia com preposição;
por isso, a palavra “nós” não é aqui núcleo do sujeito). A regra de
concordância em questão é: quando o sujeito possui como sujeito um
pronome no singular, e depois surge um termo preposicionado, vamos
concordar o verbo com esse pronome no papel de núcleo. Caso o
núcleo fosse um pronome no plural, e depois aparecesse um termo
preposicionado, então teríamos opção de concordar o verbo com o
núcleo ou com o termo preposicionado. Exemplo: Alguns de nós
acertaram ou acertamos. Vários de vós erraram ou errastes.
(A) Frase correta. O problema é que a regra de concordância é outra.
Trata-se da regra básica de concordar o verbo com o núcleo do
sujeito simples (ninguém). Atenção: a palavra “ninguém” está escrita;
seu sentido é indefinido, mas não vá pensar aqui em falar que o
sujeito está indeterminado. Sujeito indeterminado não está escrito em
nenhuma frase do texto.
(B) RESPOSTA. O sujeito “qual de nós” tem no núcleo o pronome “qual”
no singular, e foi seguido de termo preposicionado (de nós). Então é
exatamente o mesmo caso da frase dada no enunciado. A regra
requer concordar o verbo com o núcleo do sujeito.
(C) Frase correta. O problema é que a regra de concordância é outra. O
sujeito é “a maioria das pessoas”. O núcleo desse sujeito indica parte
(maioria). A regra de concordância é: quando o núcleo do sujeito
indica parte, podemos escolher concordar o verbo com esse núcleo
ou escolher concordar o verbo com o termo preposicionado. Opção
1: a maioria das pessoas chegou tarde (concordar o verbo no singular
com o núcleo “maioria”) – atenção para notar que a palavra
“maioria” está no singular, pois plural não é o sentido de uma palavra,
e sim a forma de escrever (a forma “maiorias” é o plural). Opção 2: a
maioria das pessoas chegaram tarde (concordando o verbo com o
termo preposicionado no plural “das pessoas”).
(D) Frase correta. O problema é que a regra de concordância é outra.
Aqui o verbo “haver” (houve) apareceu com sentido de “existir”. A

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30
regra é manter o verbo “haver” apenas em 3ª pessoa singular sem
concordar com nenhum termo da oração. Atenção: o termo “muitos
problemas” tem aqui função de objeto direto, e não função de
sujeito. Caso escrevêssemos “houveram muitos problemas”,
estaríamos errando feio.
(E) Frase correta. O problema é que a regra de concordância é outra.
Aqui o sujeito é “mais de um carro”. A regra é: quando o sujeito inicia
com a expressão “mais de”, devemos concordar o verbo com o
numeral. Ora, o numeral foi “um”, no singular. Então vamos escrever
corretamente: mais de um carro chegou. Atenção: no conjunto de
nossa gramática, uma regra é absoluta – quando ocorre
reciprocidade (ação feita um ao outro), é obrigatória empregar
verbo no plural. Ora, a frase dada contém sentido de reciprocidade:
um carro se choca no outro (não é possível um carro se chocar
sozinho, sem outro carro – a não ser que nós completemos a frase e
escrevamos, por exemplo, que “mais de um carro se chocou contra
o poste”, mas não um carro contra outro carro). É por isso que está
correto e obrigatório escrever com verbo no plural: “Mais de um carro
se chocaram (um carro contra outro carro, reciprocamente)”.

Texto II

9) Na tirinha, a associação entre as linguagens verbal e não-verbal


sugere que a personagem Mafalda:

a) convida o amigo para vivenciar experiências decorrentes da


passagem do tempo.
b) questiona a real necessidade da marcação da passagem do tempo.
c) critica a rapidez na passagem do tempo por culpa dos relógios.
d) sugere novas possibilidades de marcação do tempo em função de
experiências pessoais.
e) espanta-se diante da constatação de que ainda há muito tempo pela
frente.

GABARITO: Letra E
COMENTÁRIOS:

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31
(A)Errado. A fala da personagem Mafalda é uma interrogação. Ela
não convida o amigo para vivenciar experiências. Uma pergunta
convida para refletir sobre um questionamento.
(B) Errado. A pergunta inicial de Mafalda não questionou a marcação
da passagem do tempo. Sua pergunta inicial convidou a refletir
sobre a quantidade de minutos que nos aguardam ainda para
viver. Em seguida, no segundo quadro, essa reflexão se confirma
na forma de admiração expressa na feição do rosto da menina em
sua fala exclamativa.
(C) Errado. Nem a pergunta inicial de Mafalda nem sua segunda
fala exclamativa não criticam a rapidez na passagem do tempo,
e muito menos atribui culpa aos relógios. Em vez disso, a menina
expressa espanto em sua pergunta, em sua feição facial do
segundo quadro em sua frase exclamativa do segundo quadro.
(D)Errado. Nem a pergunta inicial de Mafalda nem sua segunda fala
exclamativa não sugerem novas possibilidades de marcação do
tempo em função de experiências pessoais. Ambas as falas e a
feição facial apenas reforçam o espanto e a surpresa da menina
em constatar isso. Seu amigo leva a mão à boca no segundo
quadro em sinal também de surpresa e espanto.
(E) CERTO. RESPOSTA. Como já comentado acima.

10) Mafalda, personagem criada por Quino, tem sua notoriedade


justificada pelo fato de ser uma criança capaz de reflexões profundas e
comentários perspicazes. Destaca-se também a linguagem empegada
por ela, que geralmente faz uso do registro formal e da conotação. Assim,
no primeiro quadrinho, o tema é abordado por meio de uma:

a) hipérbole
b) metonímia
c) personificação
d) sinestesia
e) ironia

GABARITO: Letra C
COMENTÁRIOS:
(A)Errado. Hipérbole consiste em exagerar para enfatizar. Não houve
exagero no primeiro quadrinho na pergunta de Mafalda. Mas
houve exagero no segundo quadrinho em: milhões de minutos.
(B) Errado. Metonímia consiste em trocar uma palavra por outra,
quando existe associação habitual ou cultural a tal ponto que,
quando mencionamos uma, o leitor já compreende logo a palavra
ausente. Exemplo: O rapaz pediu a mão da moça em casamento
(a mão é apenas uma parte que sugere imediatamente a
companhia completa da pessoa para outra pessoa, pois pela mão

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32
nós conduzimos e somos conduzidos). Não houve metonímia em
nenhum dos dois quadrinhos. Minutos não substituiu relógio, nem
relógio apareceu para substituir tempo.
(C) CERTO. RESPOSTA. No primeiro quadrinho, a pergunta de
Mafalda atribui aos minutos uma capacidade humana de ficar
esperando e de sair dos relógios. Ora, a figura de linguagem que
atribui atitudes humanas para objetos e para animais é a
personificação, também conhecida como prosopopeia.
(D)Errado. Sinestesia consiste em misturar sensações para enfatizar as
percepções mais ricas e intensas. Exemplo: senti um cheiro doce e
macio (cheiro: sensação do olfato; doce: sensação do paladar;
macio: sensação do tato).
(E) Errado. Ironia consiste em fazer alguém perceber que nosso
pensamento é diferente daquilo que nossa fala expressou.
Cuidado: não disse que é o contrário; eu disse que é diferente.
Muitos estudantes misturam ironia e antítese. Na antítese, nós
escrevemos ou falamos claramente as palavras contrárias. Na
ironia, nós falamos ou agimos de tal maneira que alguém vai
perceber que nossa fala ou nossos atos não foram tais como nosso
verdadeiro modo de pensar. Ironia: Dona Inácia é mestra na arte
de judiar de crianças! (ora essa: quem é que realmente julga que
uma pessoa é mestra, algo bom, numa ação tão horrenda como
judiar de criança? – só pode ser ironia, e o autor da frase não acha
mesmo uma arte nem julga Dona Inácia como mestra). Antítese:
essa dor é um verdadeiro prazer (ora essa: uma dor e um prazer
são contrários, então ocorre antítese explicitamente).

RACIOCÍNIO LÓGICO E MATEMÁTICO

11) A fração reduzida que representa o total de mulheres pelo total de


homens numa sala com 84 pessoas é 3 representada por 3/4. Nessas
condições, o total de homens na sala é:

a) 63
b) 36
c) 48
d) 21
e) 42

GABARITO: Letra C
COMENTÁRIOS:
Inicialmente, podemos montar o seguinte sistema que envolve uma
proporção:

M / H = 3 / 4 ------ M + H = 84

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33
Como estamos diante de um problema que envolve proporção e foi
dada uma soma, podemos aplicar o macete do SDM (Soma, Divide e
Multiplica). Veja:

3+4=7

84 : 7 = 12

12 x 4 = 48 homens

12 x 3 = 36 mulheres

12) Mauro pagou R$ 90,00 por um produto já incluso 25% de desconto.


Desse modo, o valor do produto sem desconto é igual a:

a) R$ 117,00
b) R$63,00
c) R$ 130,00
d) R$ 122,00
e) R$ 120,00

GABARITO: Letra E
COMENTÁRIOS:
100% - 25% = 75%

90 ------------- 75%

X ------------- 100%

75X = 90.100

75X = 9000

X = 9000/75

X = 120

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34
13) Os números 3, 8,18, 38, 78, ... apresentam, nessa ordem, uma
sequência lógica. Nessas circunstâncias, o sétimo número dessa
sequência é:

a) 158
b) 148
c) 168
d) 318
e) 328

GABARITO: Letra D
COMENTÁRIOS:
3 8 18 38 78 ...

3 (+ 5) 8 (+ 10) 18 (+ 20) 38 (+ 40) 78 (+ 80) 158 (+160) 318

Repare que as diferenças são dobradas!!

14) Com relação aos conectivos lógicos é correto afirmar que:

a) O condicional entre duas proposições cujos valores lógicos são falsos


tem valor lógico verdadeiro.
b) A conjunção entre duas proposições cujos valores lógicos são falsos
tem valor lógico verdadeiro.
c) A disjunção entre duas proposições cujos valores lógicos são falsos tem
valor lógico verdadeiro.
d) O bicondicional entre duas proposições cujos valores lógicos são falsos
tem valor lógico falso.
e) A conjunção entre duas proposições cujos valores lógicos são
verdadeiros tem valor lógico falso.

GABARITO: Letra A
COMENTÁRIOS:

a) CONDICIONAL (se/então)

p --> q

F --> F = V

b) CONJUNÇÃO ( ^ ) E

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35
p^q

F^F=F

c) DISJUNÇÃO ( v ) OU

p Vq

FV F =F

d) BICONDICIONAL (<-->) SE E SOMENTE SE

p <-->q

F <--> F = V

e) CONJUNÇÃO ( ^ ) E

p^q

V^V=V

15) De acordo com a equivalência lógica a negação da frase “O mato é


verde e o céu é azul” é a frase:

a) O mato não é verde e o céu não é azul.


b) O mato não é verde ou o céu não é azul.
c) O mato não é verde e o céu é azul
d) O mato é verde e o céu não é azul.
e) O mato não é verde ou o céu é azul.

GABARITO: Letra B
COMENTÁRIOS:
Negação de p ^ q= ~p v ~q

Nega a primeira, substitui o conectivo "e" (^) pelo "ou" (v), e nega a
segunda.

LEGISLAÇÃO APLICADA À EBSERH

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36
16) (ADAPTADA) Considere as disposições da Lei 12.550/2011 e assinale
a alternativa correta.

a) Autoriza o Poder Judiciário a criar a empresa pública denominada


Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares – EBSERH.
b) A integralização do capital social será realizada com recursos oriundos
de dotações consignadas no orçamento da União, bem como pela
incorporação de qualquer espécie de bens e direitos suscetíveis de
avaliação em dinheiro.
c) É obrigatória a licitação para a contratação da EBSERH pela
administração pública para realizar atividades relacionadas ao seu
objeto social.
d) Doações, legados, subvenções e outros recursos que lhe forem
destinados por pessoas físicas ou jurídicas de direito público ou privado
não constituem recursos da EBSERH.
e) O regime de pessoal permanente da EBSERH será o estatutário.

GABARITO: LETRA B
COMENTÁRIO:
Alternativa A: incorreta. Autoriza o Poder EXECUTIVO a criar a empresa
pública denominada Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares – EBSERH.
Alternativa C: incorreta. É DISPENSADA a licitação para a contratação da
EBSERH pela administração pública para realizar atividades relacionadas
ao seu objeto social.

Alternativa D: incorreta. Doações, legados, subvenções e outros recursos


que lhe forem destinados por pessoas físicas ou jurídicas de direito público
ou privado CONSTITUEM recursos da EBSERH.

Alternativa E: incorreta. O regime de pessoal permanente da EBSERH será


o da Consolidação das Leis do Trabalho - CLT, aprovada pelo Decreto-
Lei nº 5.452, de 1º de maio de 1943, e legislação complementar,
condicionada a contratação à prévia aprovação em concurso público
de provas ou de provas e títulos, observadas as normas específicas
editadas pelo Conselho de Administração.

17) (ADAPTADA) Considere as disposições do Regimento Interno da


Administração Central da Rede EBSERH e assinale a alternativa correta
que corresponde ao trecho a seguir: com foro em Brasília/DF, é
constituída pelos Órgãos Sociais e Estatutários, pela Presidência, Vice-

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37
Presidência e Diretorias, juntamente com as suas áreas vinculadas, cuja
competência prioritária é a gestão da Rede EBSERH.

a) Administração Central.
b) Unidade Descentralizada.
c) Diretoria Geral.
d) Presidência.
e) Filiais.

GABARITO: LETRA A
COMENTÁRIO:
Art. 2º A Rede EBSERH é composta pela Administração Central e pelos
Hospitais Universitários Federais (HUFs), sendo que, para os fins deste
Regimento, considera-se:
I. Administração Central: com foro em Brasília/DF, é constituída pelos
Órgãos Sociais e Estatutários, pela Presidência, Vice-Presidência e
Diretorias, juntamente com as suas áreas vinculadas, cuja competência
prioritária é a gestão da Rede EBSERH; e

II. Hospitais Universitários Federais (HUFs): também denominados como


Filiais, são os hospitais geridos pela EBSERH, por meio de contrato de
gestão especial firmado com as Universidades Federais, para a
prestação de serviços de ensino, pesquisa e de atenção à saúde, sendo
esse último exclusivamente no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS),
com o objetivo de oferecer assistência humanizada e de qualidade em
média e alta complexidade, oferecer campo de prática de excelência
para a formação profissional, inovação e conhecimento científico para
o fortalecimento do SUS, por meio de aplicação de boas práticas de
gestão hospitalar e de governança corporativa.

18) Considere as disposições da Lei Federal n° 12.550, de 15/12/2011, que


trata da EBSERH (Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares) e assinale a
alternativa correta sobre o capital social.

a) A EBSERH terá seu capital social integralmente sob a propriedade da


União.
b) A EBSERH terá seu capital social sob a propriedade da União e dos
Estados.
c) A EBSERH terá seu capital social integralmente sob a propriedade dos
Municípios.
d) A EBSERH terá seu capital social sob a propriedade da União, dos
Estados e dos Municípios.

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38
e) A EBSERH terá seu capital social integralmente sob a propriedade dos
Estados.

GABARITO: LETRA A
COMENTÁRIO:
Art. 2º A EBSERH terá seu capital social integralmente sob a propriedade
da União.
Parágrafo único. A integralização do capital social será realizada com
recursos oriundos de dotações consignadas no orçamento da União,
bem como pela incorporação de qualquer espécie de bens e direitos
suscetíveis de avaliação em dinheiro.

19) (ADAPTADA) Considere as disposições do Estatuto Social da EBSERH e


assinale a alternativa correta sobre o regime jurídico o qual seus
empregados estarão sujeitos.

a) Os empregados estarão sujeitos ao regime estatutário, à legislação


complementar e aos regulamentos internos da EBSERH.
b) Os empregados estarão sujeitos ao regime jurídico da Consolidação
das Leis do Trabalho – CLT, apenas.
c) Os empregados estarão sujeitos ao regime jurídico da Consolidação
das Leis do Trabalho - CLT, à legislação complementar e aos
regulamentos internos da EBSERH.
d) Os empregados estarão sujeitos ao regime estatutário, apenas.
e) Os empregados estarão sujeitos ao regime jurídico da Consolidação
das Leis do Trabalho – CLT e ao regime estatutário.

GABARITO: LETRA C
COMENTÁRIO:
Art. 101. Os empregados estarão sujeitos ao regime jurídico da
Consolidação das Leis do Trabalho - CLT, à legislação complementar e
aos regulamentos internos da EBSERH.
§ 1° A admissão de empregados será realizada mediante prévia
aprovação em concurso público de provas ou de provas e títulos.

§ 2° Os requisitos para o provimento de cargos, exercício de funções e


respectivos salários, serão fixados em Plano de Cargos e Salários e Plano
de Funções.

§ 3° Os cargos em comissão de livre nomeação e exoneração,


aprovados pelo Conselho de Administração nos termos do inciso XXXVIII

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39
do art. 44 deste Estatuto Social, serão submetidos, nos termos da lei, à
aprovação da Secretaria de Coordenação e Governança das Empresas
Estatais - Sest, que fixará, também, o limite de seu quantitativo.

§ 4º O empregado público efetivo da EBSERH que for eleito para ocupar


cargo na Diretoria Executiva da EBSERH, terá o respectivo contrato de
trabalho suspenso, restando afastada, durante o período de gestão, a
subordinação jurídica inerente à relação de emprego.

20) (ADAPTADA) Considere as disposições do Estatuto Social da EBSERH e


assinale a alternativa correta sobre seus órgãos estatutários.

a) São órgãos estatutários da EBSERH: Conselho de Administração,


Diretoria Executiva, Conselho de Diretores e Colegiado Financeiro.
b) São órgãos estatutários da EBSERH: Conselho de Administração,
Diretoria Financeira, Conselho de Diretores e Colegiado Financeiro.
c) São órgãos estatutários da EBSERH: Conselho de Administração,
Diretoria Financeira, Conselho Fiscal e Colegiado Financeiro.
d) São órgãos estatutários da EBSERH: Conselho de Administração,
Diretoria de Planejamento, Conselho de Diretores e Colegiado Fiscal.
e) São órgãos estatutários da EBSERH: Conselho de Administração;
Diretoria Executiva; Conselho Fiscal; Conselho Consultivo; Comitê de
Auditoria; e Comitê de Pessoas, Elegibilidade, Sucessão e Remuneração.
GABARITO: LETRA E
COMENTÁRIO:
Art. 13. A EBSERH terá Assembleia Geral e os seguintes órgãos estatutários:
I - Conselho de Administração;

II - Diretoria Executiva;

III - Conselho Fiscal;

IV - Conselho Consultivo;

V - Comitê de Auditoria;

VI - Comitê de Pessoas, Elegibilidade, Sucessão e Remuneração.

LEGISLAÇÃO APLICADA AO SUS

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40
21) De acordo com o Decreto Presidencial no 7.508, de 28 de junho de
2011, a(s) instância(s) de pactuação consensual entre os entes
federativos para definição das regras da gestão compartilhada do SUS é
(são):

a) O CONASS - Conselho Nacional dos Secretários de Saúde.


b) O CONASEMS - Conselho Nacional de Secretarias Municipais de
Saúde.
c) As comissões intergestoras.
d) Os consórcios de saúde.
e) As conferências de saúde.

GABARITO: LETRA C
COMENTÁRIO:
Alternativas A e B: incorretas. O Conselho Nacional de Secretários de
Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de
Saúde (Conasems) terão representação no Conselho Nacional de
Saúde.
Alternativa D: incorreta. Os municípios poderão constituir consórcios para
desenvolver em conjunto as ações e os serviços de saúde que lhes
correspondam.

Alternativa E: incorreta. A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada


quatro anos com a representação dos vários segmentos sociais, para
avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da
política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder
Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde.

22) Segundo o modelo de determinantes da Organização Mundial de


Saúde, os determinantes sociais da saúde se classificam como estruturais
e intermediários. Assinale a alternativa que contém somente
determinantes estruturais:

a) Condições de trabalho e disponibilidade de alimentos.


b) Condições de vida e educação.
c) Barreiras à adoção de comportamentos pró-saúde e educação.
d) Barreiras à adoção de comportamentos pró-saúde e renda.
e) Educação e renda.

GABARITO: LETRA E
COMENTÁRIO:

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41
Os determinantes sociais de saúde podem ser divididos em dois grupos:
os determinantes sociais estruturais e os determinantes
sociais intermediários. O primeiro grupo diz respeito aos fatores mais
ligados às desigualdades sociais, apresentando um impacto mais difícil
de se contornar e, em geral, mais grave.
Portanto, os determinantes sociais estruturais dizem respeito justamente à
estrutura da sociedade. Sendo assim, tratam principalmente de classe
social e acesso à educação, por exemplo, abordando também raça e
etnia, gênero e sexualidade.

Já os determinantes sociais intermediários, apesar de também


envolverem as diferenças sociais, são mais sutis e geralmente englobam
outros fatores que também podem comprometer uma vida saudável.
Nesse sentido, se relacionam a condições de trabalho, disponibilidade
de alimentos e ainda à prática de exercícios físicos.

Por fim, é bom notar: embora esses determinantes sejam classificados


separadamente, na vida real, de fato estão muito inter-relacionados.
Uma pessoa de classe baixa, por exemplo, terá menos acesso a
alimentos e provavelmente condições de trabalho piores.

23) Sobre a lei 8142/90, analise as sentenças abaixo, classificando-as


como V (verdadeira) ou F (falsa). A seguir, assinale a alternativa que
contém a sequência correta, de cima para baixo:

( ) Os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de


funcionamento definidas em regimento próprio definidos pelo respectivo
Conselho e aprovados pelo Secretário ou Ministro da Saúde.
( ) O Conselho de Saúde, tem caráter permanente, mas não deliberativo.
( ) A Conferência de Saúde poderá, extraordinariamente, ser convocada
pelo Poder Executivo.

a) V,V,F.
b) F,F,F.
c) V,V,V.
d) V,F,V
e) F,F,V.

GABARITO: LETRA E
COMENTÁRIO:
Item I: incorreto. Art. 1º § 5° As Conferências de Saúde e os Conselhos de
Saúde terão sua organização e normas de funcionamento definidas em
regimento próprio, aprovadas pelo respectivo conselho.

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42
Item II: incorreto. Art. 1º § 2° O Conselho de Saúde, em caráter
permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por
representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde
e usuários, atua na formulação de estratégias e no controle da execução
da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos
econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe
do poder legalmente constituído em cada esfera do governo.

24) Região de Saúde é o espaço geográfico contínuo constituído por


agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades
culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e
infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar
a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de
saúde. As Regiões de Saúde serão instituídas pelo Estado, em articulação
com os Municípios. Para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no
mínimo, as seguintes ações e serviços, EXCETO:

a) Alta complexidade.
b) Vigilância em Saúde.
c) Atenção psicossocial.
d) Atenção especializada ambulatorial e hospitalar.
e) Atenção primária.

GABARITO: LETRA A
COMENTÁRIO:
Atenção! Não confundir as portas de entrada com os requisitos para
instituir uma região de saúde.
Portas de Entrada Requisitos para Instituir Região de
Saúde
Art. 9º São Portas de Entrada às Art. 5º Para ser instituída, a Região
ações e aos serviços de saúde nas de Saúde deve conter, no mínimo,
Redes de Atenção à Saúde os ações e serviços de:
serviços:
I – atenção primária;
I – de atenção primária; II – urgência e emergência;
II – de atenção de urgência e III – atenção psicossocial;
emergência; IV – atenção ambulatorial
III – de atenção psicossocial; e especializada e hospitalar; e
IV – especiais de acesso aberto. V – vigilância em saúde.

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43
25) A Lei Orgânica da Saúde (Lei 8.080/1990) expressa os objetivos e
ações no campo de atuação do Sistema Único de Saúde-SUS. Assinale a
alternativa que contém um objetivo e ações que não é contemplado
nessa lei.

a) Identificação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde.


b) Participação no controle e na fiscalização da produção, transporte,
guarda e utilização de substâncias e produtos radioativos.
c) Formulação da política de equipamentos e medicamentos de
interesse para a saúde e a participação na sua produção.
d) Formulação de políticas de inclusão social.
e) Vigilância nutricional e orientação alimentar.

GABARITO: LETRA D
COMENTÁRIO:

Art. 5º São OBJETIVOS do Sistema Único de Saúde SUS:

I - a identificação e divulgação dos fatores condicionantes e


determinantes da saúde;

II - a formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos


econômico e social, a observância do disposto no § 1º do art. 2º desta
lei;

III - a assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção,


proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das
ações assistenciais e das atividades preventivas.

Art. 6º Estão incluídas ainda no CAMPO DE ATUAÇÃO do Sistema Único de


Saúde (SUS):

I - a execução de ações:

a) de vigilância sanitária;

b) de vigilância epidemiológica;

c) de saúde do trabalhador;

d) de assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica;

e) de saúde bucal;

II - a participação na formulação da política e na execução de ações


de saneamento básico;

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44
III - a ordenação da formação de recursos humanos na área de saúde;

IV - a vigilância nutricional e a orientação alimentar;

V - a colaboração na proteção do meio ambiente, nele compreendido


o do trabalho;

VI - a formulação da política de medicamentos, equipamentos,


imunobiológicos e outros insumos de interesse para a saúde e a
participação na sua produção;

VII - o controle e a fiscalização de serviços, produtos e substâncias de


interesse para a saúde;

VIII - a fiscalização e a inspeção de alimentos, água e bebidas para


consumo humano;

IX - a participação no controle e na fiscalização da produção, transporte,


guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e
radioativos;

X - o incremento, em sua área de atuação, do desenvolvimento científico


e tecnológico;

XI - a formulação e execução da política de sangue e seus derivados.

CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

26) Sobre a Lei no 7.498, de 25 de junho de 1986, leia as afirmativas a


seguir e assinale a alternativa correta.

I. O Técnico de Enfermagem com ensino médio completo é um


profissional de nível médio e exerce atividade, envolvendo orientação e
acompanhamento do trabalho de enfermagem em grau auxiliar.
II. O Técnico de Enfermagem participa no planejamento da assistência
de enfermagem.
III. O Técnico de Enfermagem participa na execução de ações
assistenciais de enfermagem, inclusive as privativas do enfermeiro, desde
que supervisionado por um médico.
IV. Ao Técnico de Enfermagem cabe a organização e direção dos
serviços de enfermagem.

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45
Estão corretas as afirmativas:

a) I, II, III e IV.


b) I apenas.
c) I e II, apenas.
d) I, II e III, apenas.
e) II apenas.

GABARITO: LETRA C
COMENTÁRIO:
Item III: incorreto. Art. 12 b) executar ações assistenciais de enfermagem,
EXCETO as privativas do Enfermeiro, observado o disposto no parágrafo
único do art. 11 desta lei.
Item IV: incorreto. A organização e direção dos serviços de enfermagem
e de suas atividades técnicas e auxiliares nas empresas prestadoras
desses serviços é uma atividade PRIVATIVA do enfermeiro, trazida no art.
11.

Art. 12. O Técnico de Enfermagem exerce atividade de nível médio,


envolvendo orientação e acompanhamento do trabalho de
enfermagem em grau auxiliar, e participação no planejamento da
assistência de enfermagem, cabendo-lhe especialmente:

a) participar da programação da assistência de enfermagem;

b) executar ações assistenciais de enfermagem, exceto as privativas do


Enfermeiro, observado o disposto no parágrafo único do art. 11 desta lei;

c) participar da orientação e supervisão do trabalho de enfermagem em


grau auxiliar;

d) participar da equipe de saúde.

27) Analise as afirmativas abaixo, de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F)


e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para
baixo.

( ) Em unidade de clínica cirúrgica (UCC) cujos pacientes exijam


cuidados intensivos, legalmente, apenas o técnico de enfermagem deve
prestar cuidados de enfermagem, juntamente com os enfermeiros.
( ) O técnico de enfermagem recebe o plantão com o restante da
equipe, ajuda a levantar as necessidades de enfermagem dos

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46
pacientes, colaborando com o enfermeiro na elaboração do plano de
assistência.
( ) Depois de acompanhar a passagem do plantão, o técnico de
enfermagem presta cuidados de enfermagem relativos a higiene,
conforto, mobilização e alimentação, de acordo com a escala de
serviço estabelecida pelo enfermeiro de turno.
( ) Entre as atribuições e responsabilidades do técnico de enfermagem,
destaca-se a ajuda na elaboração do pedido semanal do material de
consumo e no controle dos equipamentos.

a) V,V,V,V.
b) V,V,F,V.
c) F,V,F,V.
d) V,F,V,F.
e) F,V,V,F.

GABARITO: LETRA A
COMENTÁRIO:

Todas as alternativas estão corretas. No item I, traz uma relação com a


Resolução COFEN nº 543/2017, que atualiza e estabelece parâmetros
para o dimensionamento do quadro de profissionais de enfermagem nos
serviços/locais em que são realizadas atividades de enfermagem e diz
que os cuidados semi-intensivos e intensivos devem ser prestados por
enfermeiros e técnicos de enfermagem, e não devem ser prestados por
auxiliares de enfermagem.

Art. 12. O Técnico de Enfermagem exerce atividade de nível médio,


envolvendo orientação e acompanhamento do trabalho de
enfermagem em grau auxiliar, e participação no planejamento da
assistência de enfermagem, cabendo-lhe especialmente:

a) participar da programação da assistência de enfermagem;

b) executar ações assistenciais de enfermagem, exceto as privativas do


Enfermeiro, observado o disposto no parágrafo único do art. 11 desta lei;

c) participar da orientação e supervisão do trabalho de enfermagem em


grau auxiliar;

d) participar da equipe de saúde.

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47
28) Os itens de uma sala de operação (SO) podem ser classificados em
fixos e móveis. Assinale a alternativa que contemple um exemplo de item
fixo.

a) Monitor cardíaco.
b) Mesa auxiliares.
c) Suportes de braço para o paciente.
d) Foco central.
e) Aspirador elétrico.

GABARITO: LETRA D
COMENTÁRIO:
Todos os demais são exemplos de itens móveis.
No ambiente do centro cirúrgico, a iluminação adequada é essencial
para garantir a precisão e segurança durante os procedimentos
cirúrgicos. O foco central para centro cirúrgico é um equipamento de
alta performance projetado para oferecer uma iluminação intensa,
direcionada e ajustável, proporcionando condições ideais para os
profissionais de saúde realizarem suas intervenções.

• Equipamentos fixos: FOCO CENTRAL; negatoscópio; sistema de


canalização de ar e gases; suporte de soro fixo; ar-condicionados.

• Equipamentos móveis: mesa cirúrgica e acessórios; aparelho de


anestesia; mesas auxiliares; bisturi elétrico; aspirador de secreções; FOCO
AUXILIAR; banco giratório.

29) Sobre a sala de recuperação pós-anestésica (SRPA), leia as


afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. A temperatura ambiente e a ventilação quase sempre são controladas


na SRPA, a qual precisa ser dotada, ainda, de oxigênio, ar comprimido e
vácuo canalizados.
II. Os equipamentos básicos da SRPA são aqueles de uso individual, que
ficam fixados na parede acima da cabeceira de cada leito.
III. Os monitores cardíacos e oxímetros de pulso fazem parte dos
equipamentos básicos da SRPA.
IV. O técnico de enfermagem apresenta muitas atribuições na SRPA,
dentre elas destaca-se a avaliação do estado do paciente, utilizando
para isso o índice de Aldrete e Kroulik.

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48
Estão corretas as afirmativas:

a) I e II, apenas.
b) II apenas.
c) I apenas.
d) I, II e III, apenas.
e) I, II, III e IV.

GABARITO: LETRA E
COMENTÁRIO:
Todos os itens estão corretos.
RECUPERAÇÃO PÓS-ANESTÉSICA (SRPA)

Período crítico - pacientes inconscientes, entorpecidos e com diminuição


dos reflexos protetores.

Obs.: A enfermagem deve estar voltada para a individualidade de cada


paciente, desde a admissão, até a alta da unidade.

Cuidado constante até a completa recuperação:

Estabilidade hemodinâmica;

Amplitude respiratória normalizada;

Saturação de O2 nos limites normais;

Estabilidade da temperatura corporal;

Estado de consciência;

Avaliação do penso cirúrgico;

Avaliar sangramentos e dreno.

PARECER COREN-SP

A Escala ou Índice de Aldrete e Kroulik é uma leitura de dados clínicos do


paciente que são registrados no prontuário e encontram-se de forma
sucinta e resumida na escala. A escala foi construída para pacientes que
foram anestesiados e pode ser aplicada pela EQUIPE DE ENFERMAGEM
por profissional capacitado. No entanto, a interpretação e a tomada de
decisão para a alta da recuperação anestésica, a partir da escala, é um
ato médico, contudo, a dinâmica deste processo envolve a contribuição
do enfermeiro, para a sequência da dinâmica sistematizada de ações

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49
necessárias e suficientes para a construção, desempenho e validação
do trabalho da equipe de enfermagem na RPA até a alta do paciente.

Assim, compete a equipe de enfermagem o PREENCHIMENTO do Índice


deAldrete e Kroulik para a dinâmica da assistência na RPA e, PRIVATIVO
AO ENFERMEIRO a gestão do cuidado com ação fundamental à
implementação das etapas: coleta de dados de enfermagem ou
histórico de enfermagem; diagnóstico de enfermagem; planejamento
da assistência de enfermagem; implementação; e avaliação de
enfermagem. Deste modo, cabe ao enfermeiro a atuação centrada na
coordenação do Processo de Cuidar com instrumentos e informações do
paciente com base nos registros e na atuação da equipe de
enfermagem como parte integrante o cuidado.

30) Segundo os termos cirúrgicos existentes, assinale a alternativa que


contemple o significado do termo Anastomose.

a) Conexão de dois órgãos tubulares, geralmente por sutura.


b) Remoção total ou parcial de uma parte do corpo.
c) Fixação cirúrgica de articulações.
d) Remoção de um tecido vivo para exame.
e) Hérnia da bexiga por defeito na musculatura do períneo.

GABARITO: LETRA A
COMENTÁRIO:
NOMENCLATURAS UTILIZADAS EM CIRURGIAS:
Prefixo Significado
Angio Vasos sanguíneos
Flebo Veia
Traqueo Traqueia
Rino Nariz
Oto Ouvido
Oftalmo Olhos
Hister(O) Útero
Laparo Parede abdominal
Orqui Testículo
Artro Articulação
Gastro Estômago
Entero Intestino
Salpinge Trompas de falópio
Mamo Mamas
Espleno Baço

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50
Nefro Rim
Hepato Fígado

Sufixo Significado
Tomia Incisão, corte.
Stomia Comunicar um órgão tubular oco, com exterior através
de uma boca.
Ectomia Retirada parcial ou total de um órgão.
Plastia Reparação plástica.
Pexia Fixação.
Centese Punção de um órgão ou tecido para drenagem ou
coleta de um líquido.
Scopia Visualização de uma cavidade através de um
aparelho especial.

31) Analise as afirmativas abaixo, de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F)


e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para
baixo.

( ) O pré-operatório pode ser longo nas cirurgias eletivas, curto nas


cirurgias de urgência e praticamente nem existir nas de emergência.
( ) O pré-operatório imediato começa no momento da indicação da
cirurgia e termina 24 horas depois do seu início.
( ) A etapa do pré-operatório mediato pode acontecer em vários locais:
no domicílio do paciente, no ambulatório do hospital, no posto de saúde,
entre outros.
( ) O pré-operatório imediato corresponde às 24 horas que antecedem a
cirurgia.

a) V,V,V,V.
b) V,F,V,V.
c) F,V,F,V.
d) V,F,V,F.
e) V,V,V,F.

GABARITO: LETRA B
COMENTÁRIO:
Item II: incorreto. PRÉ-OPERATÓRIO IMEDIATO: 24 horas antes da cirurgia
até a chegada no CC.
Perioperatório
Pré-operatório Mediato - indicação até 24h antes da cirurgia

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51
Imediato - 24 horas antes da cirurgia até a chegada
no CC
Transoperatório Chegada no CC até a ida para SRPA
Intraoperatório Início ao final da anestesia
Pós-operatório Imediato - (SRPA + 24h após a cirurgia)
Mediato - depois das 24 h da cirurgia até a alta

32) Sobre as precauções padrão, leia as afirmativas a seguir e assinale a


alternativa correta.

I. Deve-se realizar a lavagem das mãos com sabão líquido comum


rotineiramente, e com antisséptico definido pela Comissão de Controle
de Infecção Hospitalar (CCIH) em algumas situações.
II. É importante salientar que o uso de luvas substitui a lavagem das mãos,
sendo facultativo lavar as mãos antes e depois de retirar as luvas.
III. Uso de máscaras e protetor de olhos: devem ser usados para proteger
olhos, nariz e boca dos profissionais quando da realização de
procedimentos que representem risco de contaminação.
IV. Usar avental de mangas compridas, limpo, não estéril, sempre que
houver a possibilidade de se contaminar com sangue e demais líquidos
corporais.

Estão corretas as afirmativas:

a) III e IV, apenas.


b) I, II, III e IV.
c) I, III e IV, apenas.
d) III apenas.
e) I e III, apenas.

GABARITO: LETRA C
COMENTÁRIO:
Item II: incorreto. O uso de luvas NÃO substitui a lavagem das mãos,
devendo-se lavar as mãos antes e depois de retirar as luvas.

33) Assinale a alternativa que contemple o nome da pinça mostrada na


figura abaixo.

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52
a) Pinça Kocher.
b) Pinça Crille.
c) Pinça Kelly.
d) Pinça Rochester.
e) Pinça Mixter.

GABARITO: LETRA A
COMENTÁRIO:

Pinça Crille Reta e Curva

Pinça Kelly

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53
Pinça Rochester

Pinça Mixter

34) Na avaliação que precede a alta da sala de recuperação pós-


anestésica (SRPA) para a unidade de origem, são levados em
consideração parâmetros que demonstram a estabilidade das
condições orgânicas do paciente. Assinale a alternativa correta.

a) Desorientação no tempo e no espaço.


b) Ausência de sensibilidade cutânea após bloqueio raquidiano ou
peridural e movimentação ativa de dois membros.
c) Presença de sangramento apenas na ferida operatória.
d) Valor de escala de Aldrete e Kroulik, entre 8 e 10.
e) Sinais vitais estáveis e saturação de oxigênio abaixo dos limites de
normalidade.

GABARITO: LETRA D
COMENTÁRIO:
Alternativa A: incorreta. Lúcido, orientado no tempo e espaço.

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54
Alternativa B: incorreta. Capacidade de mover membros
voluntariamente ou sob comando.

Alternativa C: incorreta. Avaliação de sangramentos não apenas na


ferida operatória.

Alternativa E: incorreta. Saturação de O2 nos limites normais.

ESCALA DE ALDRETE E KROULIK

Item Nota
Capaz de mover 4 membros voluntariamente ou 2
Atividade sob comando 1
Capaz de mover 2 membros voluntariamente ou 0
sob comando
Incapaz de mover os membros voluntariamente
ou sob comando
Capaz de respirar profundamente ou tossir 2
Respiração livremente 1
Dispneia ou limitação da respiração 0
Apneia
PA 20% do nível pré-anestésico 2
Circulação PA 20-49% do nível pré-anestésico 1
PA 50% do nível pré-anestésico 0
Lúcido, orientado no tempo e espaço 2
Consciência Desperta, se solicitado 1
Não responde 0
Capaz de manter sat de O2 maior que 92% 2
Saturação respirando em ar ambiente 1
Necessita de O2 para manter sat de O2 maior que 0
90%
Saturação de O2 menor que 90% com O2
suplementar

•Alta da SRPA para outro setor do hospital: pontuação > 8

• Alta da SRPA para domicílio: 10

35) Os parâmetros de normalidade para pulso em um indivíduo que se


encontra na fase da segunda infância e adolescência é entre______ e
_______ bpm (batimentos por minuto). Assinale a alternativa que
completa correta e respectivamente as lacunas.

a) 60; 80.

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55
b) 120; 140.
c) 100; 120.
d) 80; 100.
e) 140; 160.

GABARITO: LETRA D
COMENTÁRIO:
VALORES NORMAIS FC – POTTER
Idade Pulso
Lactente 120 a 160
Infante 90 a 140
Pré-escolar 80 a 100
Escolar 75 a 100
Adolescentes 60 a 90
Adultos 60 a 100

VALORES NORMAIS FC – CAB 33

Idade Valor Normal


RN 100 a 170
2 anos 80 a 130
4 anos 80 a 120
6 anos 75 a 115
8 anos 70 a 110
10 anos 70 a 110

DIRETRIZES AHA, 2020

Idade Valor Normal


Neonato (até 28dias) 100 a 205
Lactente (1mês – 1 ano) 100 -180
Criança de colo (1-2 anos) 98 -140
Criança pré-escolar (3-5 anos) 80-120
Escolar (6 a 12 anos) 75-118
Adolescente (13-15 anos) 60-100

Como podemos ver, existe uma divergência na literatura, mas para essa
variação existe uma média para cada faixa etária.

36) A prescrição médica é solução de diálise 1000 ml a 4,5%. Temos


disponível solução de diálise 1000 ml a 2,5% e ampola de glicose de 10

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56
ml a 50%. Devemos acrescentar____ml de glicose a 50% na solução de
diálise de 1000 ml a 2,5% para termos uma solução de 4,5%. Complete a
frase e a seguir assinale a alternativa correta.

a) 4.
b) 10.
c) 20.
d) 30.
e) 40.

GABARITO: LETRA E
COMENTÁRIO:
Primeiro Passo: descubra quantos gramas tem na solução prescrita e na
solução disponível.
SOLUÇÃO PRESCRITA SOLUÇÃO DISPONÍVEL

4,5 g --------- 100 ml 2,5 g --------- 100 ml

x --------- 1000 ml x ------------ 1000ml

100x = 4,5 x 1000 100x= 2,5 x 1000

x = 4500/100 x= 2500/100

x = 45g x= 25g

Tendo quantos gramas tem na solução prescrita e na solução disponível,


faça a subtração. Assim você encontrará as diferenças de um pra outro
para saber quantos gramas você ainda precisa.

45g – 20g = 20g (20g é quantos gramas você precisa para transformar a
solução de diálise de 1000 ml a 2,5% em solução de diálise a 4,5%.

Segundo Passo: descubra quantos gramas tem na ampola.

50g -------- 100 ml

x ---------- 10 ml

100x = 50 x 10

100x = 500

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57
X= 500/ 100

X = 5g

Terceiro Passo: agora que você já sabe quantos gramas tem em sua
ampola, pegue o que falta da diferença entre quantos gramas foram
prescritos e quantos gramas você tem (=20g), para saber quantos ml irá
aspirar da ampola.

5g -------- 10 ml

20g ------- x

5x = 20 x 10

5x = 200

X= 200/ 5

X = 40 ml

37) A prescrição médica é soro fisiológico 0,9% de 1000 ml de 12/12


horas. Devemos infundir __________ microgotas por minuto. Complete a
frase e a seguir assinale a alternativa correta.

a) 28.
b) 83.
c) 27.
d) 100.
e) 51.

GABARITO: LETRA B
COMENTÁRIO:
1000ml de SF 0.9% em 12h/12h.
Como o tempo está em HORA, a fórmula é a seguinte:

Microgotas/minuto= V/ T

Microgotas/minuto= 1000/12

Microgotas/minuto = 83,3

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58
38) (ADAPTADA) Sobre Parada Cardiorrespiratória (PCR), analise as
afirmativas abaixo, de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a
alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

( ) Devemos suspeitar de PCR se o paciente não responder, não respirar


ou apresentar respiração anormal (gasping) e não apresentar pulso
central; iniciar manobras de RCP (Ressuscitação Cardiopulmonar)
colocando a pessoa em uma superfície plana e rígida.
( ) Em bebê ou criança que não responde e não apresenta respiração
(ou apenas com gasping), verificar o pulso (braquial em bebê e
carotídeo ou femoral em criança) em até 10 segundos; caso não o sinta
ou estiver inseguro em relação a isso iniciar as compressões torácicas.
( ) No idoso, as calcificações de cartilagens costocondrais podem
provocar fraturas de costelas durante a realização da RCP.
( ) Para realização adequada da RCP em gestante, deve-se realizar
tração do útero para o lado esquerdo da cliente. Assim, estaremos
descomprimindo a veia cava e tornando a manobra de RCP mais eficaz,
melhorando a situação da mãe e do feto.

a) V,V,F,F.
b) V,F,V,F.
c) V,V,V,V.
d) F,F,V,V.
e) V,V,V,F.

GABARITO: LETRA C
COMENTÁRIO:
Todos os itens estão corretos. Vamos revisar sobre a PCR?

Componente Adultos e Crianças (1 ano Bebês (<1ano)


adolescentes até a
puberdade)
Segurança do Verifique se o local é seguro para a vítima e o
local socorrista.

Reconhecimento Verifique se a vítima responde.


da PCR Verifique respiração e pulso simultaneamente em 10
segundos.

Relação 1 ou 2 1 socorrista - 1 socorrista -


ventilação socorristas 30:2 30:2 30:2
compressão sem 2 socorristas - 2 socorristas -
15:2 15:2

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59
via aérea
avançada
Frequência da Frequência da Frequência da
Relação compressão compressão 100 compressão
ventilação 100 a 120 por a 120 por 100 a 120 por
compressão minuto e a minuto e a minuto e a
com via aérea ventilação 1 a ventilação 1 a ventilação 1 a
avançada cada 6 cada 2 a 3 seg. cada 2 a 3 seg.
segundos
(10/minuto).
No mínimo 5 cm Pelo menos 1/3 Pelo menos 1/3
Profundidade (2 polegadas) do diâmetro do diâmetro AP
das máximo 6 cm anteroposterior do tórax. Cerca
compressões (2,4 (AP) do tórax. de 1 e
polegadas). Cerca de 2 1/2polegadas
polegadas (5 (4cm).
cm).
Retorno do tórax Espere o retorno do tórax após cada compressão.
Minimizar Limitar as interrupções a menos de 10 segundos.
interrupções
Alternar o A cada 2 minutos.
socorrista da
compressão
Capnografia Se PETCO2 estiver baixo ou caindo avalie a
quantitativa em qualidade da RCP.
forma de onda

39) O transporte e remoção de clientes em atenção às urgências e


emergências se destaca por sua especificidade técnica e administrativa.
Todo e qualquer deslocamento deve sempre ocorrer com autorização
médica, pois este é o responsável em caracterizar o tipo de transporte
mais adequado para o paciente. Existem vários tipos de ambulância
utilizados na remoção de pacientes, a _______ , é um veículo destinado
ao transporte inter-hospitalar de pacientes com risco de vida conhecido
e ao atendimento pré-hospitalar de pacientes com risco de vida
desconhecido, não classificado com potencial de necessitar de
intervenção médica no local e/ou durante transporte até o serviço de
destino. Complete a frase e a seguir assinale a alternativa correta.

a) Tipo A- Ambulância de Transporte.


b) Tipo B - Ambulância de Suporte Básico.
c) Tipo F - Embarcação de Transporte Médico.
d) Tipo C - Ambulância de Resgate.

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60
e) Tipo D - Ambulância de Suporte Avançado.

GABARITO: LETRA B
COMENTÁRIO:
Tipos de Ambulâncias – Portaria 2048/2002 e Portaria 1010/2012
Transporte em decúbito horizontal, pacientes que
TIPO A não apresentam risco de vida, remoções simples
Ambulância de e de caráter eletivo.
Transporte
2 profissionais, sendo um o motorista e o outro um
(técnico de enfermagem (TE) ou auxiliar de
enfermagem (AE).
Transporte inter-hospitalar de pacientes com risco
TIPO B de vida conhecido e ao APH de pacientes com
Ambulância de risco de vida desconhecido, não classificado
Suporte Básico com potencial de necessitar de intervenção
médica no local e/ou durante transporte até o
serviço de destino.

2 profissionais, sendo um o motorista e um TE ou


AE.
Vítimas de acidentes em locais de difícil acesso,
TIPO C com equipamentos de salvamento (terrestre,
Ambulância de aquático e em alturas).
Resgate
3 profissionais militares, policiais rodoviários,
bombeiros militares.
Pacientes de alto risco em emergências pré-
TIPO D hospitalares e/ou de transporte inter-hospitalar
Ambulância de que necessitam de cuidados médicos intensivos.
Suporte Avançado
3 profissionais, sendo um motorista, um enfermeiro
e um médico.
Aeronave de asa fixa ou rotativa utilizada para
TIPO E transporte inter-hospitalar de pacientes e
Aeronave de aeronave de asa rotativa para ações de resgate,
Transporte Médico dotada de equipamentos médicos homologados
pelo departamento de aviação civil - DAC.

Piloto, um médico, e um enfermeiro.


Veículo motorizado aquaviário, destinado ao
transporte por via marítima ou fluvial. Deve possuir
TIPO F os equipamentos médicos necessários ao
Embarcação de atendimento de pacientes conforme sua
Transporte Médico gravidade.

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61
2 ou 3 profissionais, de acordo com o tipo de
atendimento a ser realizado, contando com o
condutor da embarcação e um TE ou AE em
casos de SBV, e um médico e um enfermeiro, em
casos de SAV.

40) Sobre acidentes mais comuns causados por aranhas e escorpiões,


analise as afirmativas abaixo, de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e
assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para
baixo.

( ) O veneno da aranha marrom tem ação proteolítica. O cuidado e


tratamento requerem soro antiloxoscélico e soro antiaracnídico.
( ) O veneno da aranha armadeira tem ação proteolítica. É comum o
acidente no momento de calçar o sapato ou a bota.
( ) O veneno da aranha viúva negra tem ação neurotóxica. O cuidado
e tratamento controle da dor com analgésico potente, anestésico tipo
lidocaína e soro antilatrodéctico.
( ) O veneno dos escorpiões preto e amarelo tem ação neurotóxica.
Recomenda-se aplicar compressas mornas e administrar analgésicos
para alívio da dor até chegar a um serviço de saúde.
( ) As aranhas caranguejeiras e as tarântulas, apesar de muito comuns,
causam envenenamento grave.
a) V,F,V,V,F.
b) V,V,V,V,V.
c) F,V,F,F,V.
d) F,V,V,V,F.
e) V,V,V,V,F.

GABARITO: LETRA A
COMENTÁRIO:
Item II: incorreto. O veneno da aranha armadeira tem ação
NEUROTÓXICA.
Item V: incorreto. As aranhas caranguejeiras (ordem mygalomorphae),
embora grandes e frequentemente encontradas em residências, NÃO
causam acidentes graves. Sintomas mais frequentes: dor local pouco
intensa e edema discreto. Essas aranhas, ao se sentirem ameaçadas,
raspam as pernas traseiras contra o abdômen, liberando cerdas
urticantes, que podem causar reações alérgicas.

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62
Aranhas Manifestações
Locais: dor irradiada. Edema, sudorese local e
PHONEUTRIA parestesia ao longo do membro.
(Armadeiras) Sistêmicas: taquicardia, HAS, agitação
Foneutrismo psicomotora e vômitos.
Crianças: grave (sudorese profusa, sialorreia,
priapismo, hipotensão, choque e EAP).
Seu veneno tem ação neurotóxica.
Locais: dor local de pequena intensidade, que
LATRODECTUS evolui com sensação de queimação; pápula
(Viúvas Negras) eritematosa e sudorese localizada.
Latrodectismo Sistêmicas: alterações motoras (dor irradiada;
contrações espasmódicas dos MMII; contraturas
musculares; tremores; dor com rigidez abdominal,
que pode simular abdome agudo) e fácies
latrodectísmica (contratura facial e trismo dos
masseteres).
Seu veneno tem ação proteolítica e é a maior
causadora de acidentes.
Locais: picada, usualmente pouco dolorosa.
Após algumas horas: dor, eritema e edema na
LOXOSCELES região da picada; equimose central e áreas de
(Aranhas Marrons) palidez (placa marmórea). Bolhas com conteúdo
Loxoscelismo sero-hemorrágico; área endurecida à palpação.
A lesão cutânea pode evoluir para necrose seca
e úlcera.
Sistêmicas: queixas inespecíficas (mal-estar,
cefaleia, febre, exantema). A hemólise
intravascular (forma cutâneo-hemolítica -
cutâneo-visceral), primeiras 72 horas após a
picada. Casos graves: insuficiência renal aguda.

41) Em relação à gravidade, utiliza-se a Escala de Coma de Glasgow


para se avaliar uma pessoa com TCE (trauma cranioencefálico). Assinale
a alternativa que contemple o escore considerado grave no TCE.

a) Escore acima de 18.


b) Escore de 9 a 12.
c) Escore 13 a 15.
d) Escore 15 a 18.
e) Escore abaixo de 8.

GABARITO: LETRA E
COMENTÁRIO:
ESCALA DE COMA DE GLASGOW

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63
O PHTLS classifica a gravidade do TCE pelo valor da ECG:

ESCALA DE COMA DE GLASGOW-P


Abertura ocular Resposta verbal Resposta motora
Classificação Pontos Classificação Pontos Classificação Pontos
Espontânea 4 Orientada 5 A ordens 6
Ao som 3 Confusa 4 Localizadora 5
À pressão 2 Palavras 3 Flexão normal 4
Ausente 1 Sons 2 Flexão anormal 3
Não testável NT Ausente 1 Extensão 2
Não testável NT Ausente 1
Não testável NT

Avaliação pupilar quando à reatividade à luz


Classificação Pontuação
Inexistente – nenhuma pupila reage ao estímulo luminoso -2
Parcial – apenas uma pupila reage ao estímulo luminoso -1
Completa – as duas pupilas reagem ao estímulo luminoso 0

Resumo – ECG-P
Pontuação da resposta ocular (mínima e máxima) 1a4
Pontuação da resposta verbal (mínima e máxima) 1a5
Pontuação da resposta morora (mínima e máxima) 1a6
Pontuação da reatividade pupilar (mínima e máxima) 0 a -2
Pontuação mínima da ECG-P 1
Pontuação máxima da ECG-P 15

ATENÇÃO! Algumas bancas ainda cobram a Escala de Coma de


Glasgow sem a avaliação pupilar. Fique atento ao comando da
questão!

Valor da Escala de Coma de Glasgow Nível de coma


Escore 11 Coma superficial
Escore 7 Coma intermediário
Escore 4 Coma profundo

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64
Coma profundo (85% de probalidade de
Escore 3
morte; estado vegetativo)

Valor da Escala de Coma de Glasgow Gravidade do TCE


13 a 15 Trauma leve
9 a 12 Trauma moderado
3a8 Trauma grave

42) O choque ________ ocorre devido à alteração da tonicidade da


parede do vaso, provocando seu relaxamento. Com isso, o vaso fica
maior que a quantidade de sangue circulante em seu interior, levando à
hipotensão. Complete a frase e a seguir assinale a alternativa correta.

a) Obstrutivo.
b) Distributivo.
c) Hipovolêmico.
d) Hipervolêmico.
e) Cardiogênico.

GABARITO: LETRA B
COMENTÁRIO:
Alternativa A: incorreta. CHOQUE OBSTRUTIVO: Impedimento mecânico
do fluxo sanguíneo em múltiplos órgãos.
Alternativa C: incorreta. CHOQUE HIPOVOLÊMICO: diminuição do volume
sanguíneo circulante. Causas externas (débitos de líquidos): traumatismo;
cirurgia; vômito; diarreia; diurese; diabetes. Causas internas (desvios de
líquidos): hemorragia; queimadura; ascite; peritonite; desidratação.

Alternativa D: incorreta. Esse tipo de choque não existe.

Alternativa E: incorreta. CHOQUE CARDIOGÊNICO: causado pela falha


do coração no bombeamento sanguíneo. Causas: IAM, falhas
inotrópicas ou cronotrópicas (alterações do ritmo cardíaco). O PHTLS
divide em: causas intrínsecas (danos ao músculo cardíaco) e causas
extrínsecas (tamponamento cardíaco).

43) Sobre a vacina rotavírus humano G1P1[8] (atenuada) (VORH), analise


as afirmativas abaixo, de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a
alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

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65
( ) É indicada para a prevenção de gastroenterites causadas por rotavírus
dos sorotipos G1 em crianças menores de 1 ano de idade. Embora seja
monovalente, a vacina oferece proteção cruzada contra outros
sorotipos de rotavírus que não sejam G1 (G2, G3, G4, G9).
( ) Mesmo que a criança esteja na faixa etária preconizada, a vacina é
contraindicada na presença de imunodepressão severa.
( ) A vacina não está contraindicada para crianças que tenham histórico
de invaginação intestinal ou com malformação congênita não corrigida
do trato gastrointestinal.
( ) O esquema corresponde a duas doses, administradas aos 2 e 4 meses
de idade. A primeira dose pode ser administrada a partir de 1 mês e 15
dias até 3 meses e 15 dias. A segunda dose pode ser administrada a partir
de 3 meses e 15 dias até 7 meses e 29 dias. Mantenha intervalo mínimo
de 30 dias entre as doses.
( ) O volume a ser administrado é 0,5 ml.

a) F,V,F,V,F.
b) V,V,V,V,V.
c) F,F,V,F,V.
d) V,V,F,V,F.
e) V,F,V,F,V.

GABARITO: LETRA D
COMENTÁRIO:
Item III: incorreto. Histórico de invaginação intestinal ou com
malformação congênita não corrigida do trato gastrointestinal é uma
CONTRAINDICAÇÃO para vacinação com essa vacina.
Item V: incorreto. O volume a ser administrado é 1,5 ml.

Rotavírus
Composição Um sorotipo do rotavírus humano atenuado.
Prevenção de gastroenterites causadas por
rotavírus sorotipo G1 em crianças < 1 ano.
Indicação
Proteção cruzada contra sorotipos G2, G3, G4, G9.
1. fora da faixa etária preconizada;
2. imunodepressão severa;
3. uso de corticosteroides em doses
Contraindicação imunossupressoras ou quimioterápicos;
4. histórico de invaginação intestinal ou com
malformação congênita não corrigida do trato
gastrointestinal.
Esquema 2e4m

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Volume 1,5ml
Via VO
1ª dose -> 1 mês e 15 dias até 3 meses e 15 dias
Idade 2ª dose -> 3 meses e 15 dias até 7 meses e 29 dias
Intervalo mínimo: 30 dias.

44) Sobre a vacina contra a varicela, leia as afirmativas a seguir e assinale


a alternativa correta.

I. A primeira dose da vacina com componente da varicela é


administrada aos 15 meses de idade (vacina tetraviral).
II. A segunda dose da vacina com componente da varicela é
administrada aos 2 anos de idade (vacina varicela).
III. Na profilaxia de pós-exposição, a vacina pode ser utilizada a partir dos
9 meses de idade.
IV. O volume da dose da vacina e de 0,5 ml.
V. Considerar como válida a dose administrada a menores de 12 meses
de idade na vigência de surto.

Estão corretas as afirmativas:

a) I, II, III, IV e V.
b) II, IV e V, apenas.
c) I, III e IV, apenas.
d) I, II e III, apenas.
e) II, III, IV e V, apenas.

GABARITO: LETRA C
COMENTÁRIO:
Item II: incorreto. A segunda dose da vacina com componente da
varicela é administrada aos 4 anos de idade (vacina varicela).
Item V: incorreto. 9 meses a 11 meses e 29 dias: administrar dose zero da
vacina varicela (atenuada). Não considerar esta dose como válida para
a rotina e manter o esquema vacinal aos 15 meses com a tetra viral e aos
4 anos com a varicela.

Varicela
Frasco unidose
Vírus vivo atenuado, proveniente da cepa Oka.
Composição
Pode conter gelatina e traços de neomicina,
kanamicina e eritromicina.

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1ª dose: tetra viral
Indicação
2ª dose: 4 anos a 6 anos 11 meses e 29 dias
A partir dos 7 anos de idade não vacinados ou sem
comprovação vacinal, administrar 1 ou 2 doses de
Indígenas
vacina varicela (atenuada), a depender do
laboratório produtor.
Não vacinados e que trabalham na área
assistencial, especialmente, em contato com
Profissionais de pessoas imunodeprimidas e os da área de pediatria
saúde devem receber uma ou duas doses de vacina
varicela (atenuada), a depender do laboratório
produtor.
Gestantes ou mulheres em idade fértil que
Contraindicação
pretendem engravidar dentro de um mês.
Dose, volume e 2 doses// 0,5 ml // SC
Via
Conservação +2a+8
Pode ser administrada simultaneamente com as
demais vacinas do calendário, incluindo as vacinas
tríplice viral e febre amarela.
Vacinação Na impossibilidade de realizar vacinação
Simultânea simultânea, adotar o intervalo mínimo de 30 dias
entre as doses, salvo em situações que
impossibilitem manter este intervalo (com um
mínimo de 15 dias).

PRECAUÇÕES E CONTRAINDICAÇÕES

• Mulheres em idade fértil devem evitar a gravidez até 1 mês após a


vacinação.

• A vacina varicela é contraindicada para gestantes, crianças menores


de 9 meses de idade e indivíduos imunodeprimidos ou que apresentaram
anafilaxia à dose anterior.

• Gestantes vacinadas inadvertidamente com a vacina varicela não têm


indicação para interromper a gravidez. Entretanto, essas gestantes
deverão ser acompanhadas no pré-natal para identificar possíveis
intercorrências.

BLOQUEIO - VACINA VARICELA (ATENUADA)

Vacinação de contatos de casos suspeitos ou confirmados de


vacinação:

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• < 9 meses de idade, gestantes e pessoas imunodeprimidas:
imunoglobulina humana antivaricela até 96 horas (4 dias) após o contato
com o caso.

• 9 meses a 11 meses e 29 dias: administrar dose zero da vacina varicela


(atenuada). Não considerar esta dose como válida para a rotina e
manter o esquema vacinal aos 15 meses com a tetra viral e aos 4 anos
com a varicela.

BLOQUEIO NA POPULAÇÃO INDÍGENA

Vacinação de contatos de casos suspeitos ou confirmados de


vacinação:

• 12 e 14 meses com D1 da tríplice viral: antecipar a dose de tetra viral e


considerar como dose válida para a rotina de vacinação.

• 12 e 14 meses sem a D1 da tríplice viral: administrar a D1 de tríplice viral


e uma dose de varicela. Agendar a dose de tetra viral ou tríplice viral +
varicela para os 15 meses de idade, com intervalo de 30 dias.

• Entre 15 meses e menores de 7 anos: conforme Calendário Nacional de


Vacinação.

• Pessoas > 7: administrar 1 dose de vacina varicela (atenuada).

45) A sífilis é uma doença infectocontagiosa sistêmica, de evolução


crônica, causada pelo Treponema pallidum. Sobre esta doença, analise
as afirmativas abaixo, de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a
alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

( ) O homem é o único reservatório.


( ) O modo de transmissão pode ser sexual, vertical ou sanguíneo.
( ) A suscetibilidade à doença é universal e os anticorpos produzidos em
infecções anteriores são protetores. Portando, o indivíduo não vai adquirir
sífilis se exposto ao T. pallidum novamente.
( ) Em gestantes, a sífilis pode ser transmitida para o concepto por via
transplacentária, em qualquer fase da gestação: média de 100% na fase
primária, 90% na fase secundária e 30% na fase latente.

a) V,V,F,V.
b) V,V,V,V.
c) F,V,V,F.
d) V,V,V,F.
e) V,V,F,F.

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GABARITO: LETRA A
COMENTÁRIO:
Item III: incorreto. Os anticorpos produzidos em infecções anteriores NÃO
são protetores, ou seja, se o indivíduo for exposto novamente ao T.
pallidum, irá adquirir a sífilis.

46) Sobre a Hanseníase, leia as afirmativas a seguir e assinale a


alternativa correta.

I. Doença crônica, infectocontagiosa, causada por um bacilo


considerado de baixa infectividade e alta patogenicidade.
II. O homem é reconhecido como a única fonte de infecção, embora
tenham sido identificados animais naturalmente infectados - tatu,
macaco mangabei e chimpanzé.
III. Os doentes com poucos bacilos - paucibacilares (PB) - não são
considerados importantes como fonte de transmissão da doença devido
à baixa carga bacilar. As pessoas com as formas multibacilares (MB), no
entanto, constituem o grupo contagiante, mantendo-se como fonte de
infecção enquanto o tratamento específico não for iniciado.
IV. O modo de transmissão ocorre principalmente pelas vias respiratórias
superiores das pessoas com as formas clínicas MB (virchowiana e dimorfa)
não tratadas; o trato respiratório constitui a mais provável via de entrada
do Mycobacterium leprae, no corpo.

Estão corretas as afirmativas:

a) III e IV, apenas.


b) I, II, III e IV.
c) I e IV, apenas.
d) I, II e III, apenas.
e) II, III e IV, apenas.

GABARITO: LETRA E
COMENTÁRIO:
Item I: incorreta. A hanseníase é causada por um bacilo considerado de
ALTA INFECTIVIDADE e BAIXA PATOGENICIDADE.

47) Sobre a Tuberculose, analise as afirmativas abaixo, de valores


Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta de cima para baixo.

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( ) Doença infecciosa e transmissível, causada pelo Mycobacterium
tuberculosis, que afeta prioritariamente os pulmões, embora possa
acometer outros órgãos e sistemas.
( ) O principal reservatório é o ser humano. Outros possíveis reservatórios
são gado bovino, primatas, aves e outros mamíferos.
( ) Bacilos que se depositam em roupas, lençóis, copos e outros objetos
se dispersam facilmente em aerossóis e, por isso, desempenham papel
importante na transmissão da doença.
( ) É possível que o contágio ocorra a partir de outros modos de
transmissão como, por exemplo, pela ingestão de leite não pasteurizado
contaminado, pela inoculação direta e pela via transplacentária.

a) V,F,V,F.
b) V,V,V,V.
c) V,V,F,V.
d) F,V,V,V.
e) V,F,F,F.

GABARITO: LETRA C
COMENTÁRIO:
Item III: incorreto. Os bacilos que se depositam em roupas, lençóis, copos
e outros objetos DIFICILMENTE se dispersam em aerossóis e, NÃO
desempenham papel importante na transmissão da doença.

Tuberculose
7 espécies que integram o complexo
Mycobacterium tuberculosis: M. tuberculosis, M.
bovis, M. africanum, M. canetti, M. microti, M.
pinnipedi e M. caprae. O M. tuberculosis (bacilo
de Koch) é um bacilo álcool-ácido resistente
Agente etiológico
(BAAR), fino, ligeiramente encurvado, que
possui de 1 a 4 micra. É parasita intracelular
aeróbio. Não produz toxinas conhecidas. Sua
multiplicação é lenta e apresenta inúmeros
antígenos em sua superfície.
Transmissão aérea: ocorre a partir da inalação
de aerossóis oriundos das vias aéreas, expelidos
pela tosse, pelo espirro ou pela fala de pessoas
com TB pulmonar ou laríngea. Somente pessoas
com essas formas de TB ativa transmitem a
Modo de transmissão doença. Os bacilos que se depositam em
roupas, lençóis, copos e outros objetos
dificilmente se dispersam em aerossóis e, não
desempenham papel importante na
transmissão da doença.

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Possível pela ingestão de leite não pasteurizado
contaminado, pela inoculação direta e pela
via transplacentária.
Ser humano. Possíveis reservatórios são gado
Reservatório
bovino, primatas e outros mamíferos.

48) Sobre a dengue, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa


correta.

I. A infecção por dengue pode ser assintomática ou causar doença cujo


espectro inclui desde formas oligossintomáticas até quadros graves com
choque, com ou sem hemorragia, podendo evoluir para o óbito.
II. Após as 24-48 horas da fase crítica da dengue, uma reabsorção
gradual do fluido que havia sido extravasado para o compartimento
extravascular ocorrerá nas 48-78 horas seguintes. Há uma melhora do
estado geral, retorno do apetite, os sintomas gastrointestinais diminuem,
o estado hemodinâmico estabiliza-se e a diurese retoma. Alguns
pacientes podem apresentar um rash cutâneo. Alguns podem sentir
prurido generalizado. Bradicardia e mudanças no eletrocardiograma são
comuns durante esse estágio.
III. O tratamento baseia-se principalmente em hidratação adequada,
levando em consideração o estadiamento da doença (grupos A, B, C e
D), segundo os sinais e sintomas apresentados pelo paciente, para
decidir condutas, bem como o reconhecimento precoce dos sinais de
alarme.
IV. Por ser uma doença de notificação compulsória, apenas os casos
confirmados devem ser comunicados ao Serviço de Vigilância
Epidemiológica o mais rapidamente possível.

Estão corretas as afirmativas:

a) I, III e IV, apenas.


b) I, II, III e IV.
c) I e III, apenas.
d) I, II e III, apenas.
e) II e IV, apenas.

GABARITO: LETRA D
COMENTÁRIO:
Item IV: incorreto. Devem ser notificados casos suspeitos ou confirmados.
A notificação de casos de dengue é feita semanalmente. Já os óbitos
por dengue, devem ser notificados de forma imediata, em até 24h, à
Secretaria Municipal de Saúde, à Secretaria Estadual de Saúde e ao
Ministério da Saúde.

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72
NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA DE DOENÇAS

Art 7º São de notificação compulsória às autoridades sanitárias os CASOS


SUSPEITOS OU CONFIRMADOS:

I- de doenças que podem implicar medidas de isolamento ou


quarentena, de acordo com o Regulamento Sanitário Internacional.

II- de doenças constantes de relação elaborada pelo Ministério da


Saúde, para cada Unidade da Federação, a ser atualizada
periodicamente.

PRTC 4/2017

Art. 3º § 1º A notificação compulsória será realizada diante da SUSPEITA


OU CONFIRMAÇÃO DE DOENÇA OU AGRAVO, de acordo com o
estabelecido no Anexo1 do Anexo V, observando-se, também, as normas
técnicas estabelecidas pela SVS/MS.

Comunicação obrigatória à autoridade de


saúde, realizada pelos médicos, profissionais
de saúde ou responsáveis pelos
Notificação estabelecimentos de saúde, públicos ou
Compulsória privados, sobre a ocorrência de suspeita ou
confirmação de doença, agravo ou evento
de saúde pública, podendo ser imediata ou
semanal.
Notificação compulsória realizada em até 24
Notificação horas, a partir do conhecimento da
Compulsória Imediata ocorrência de doença, agravo ou evento de
(NCI) saúde pública, pelo meio de comunicação
mais rápido disponível.
Notificação Notificação compulsória realizada em até 7
Compulsória Semanal dias, a partir do conhecimento da ocorrência
(NCS) de doença ou agravo.
Comunicação semanal realizada pelo
responsável pelo estabelecimento de saúde à
autoridade de saúde, informando que na
Notificação
semana epidemiológica não foi identificado
Compulsória Negativa
nenhuma doença, agravo ou evento de
saúde pública constante da Lista de
Notificação Compulsória.

49) Sobre o teste de sensibilidade com monofilamento de 10 g realizado


em pacientes com Diabetes Mellitus, analise as afirmativas abaixo, de

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valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta
a sequência correta de cima para baixo.

( ) A perda da sensação de pressão usando o monofilamento de 10 g é


altamente preditiva de ulceração futura.
( ) Qualquer área sensível indica perda da sensibilidade protetora.
( ) Recomenda-se que quatro regiões sejam pesquisadas: hálux
(superfície plantar da falange distal) e as 1º, 3º e 5º cabeças dos
metatarsos de cada pé, determinando uma sensibilidade de 90% e
especificidade de 80%.
( ) A pessoa deverá ficar sentada de frente para o examinador com os
pés apoiados, de forma confortável. Orientar sobre a avaliação e
demonstrar o teste com o monofilamento utilizando uma área da pele
com sensibilidade normal.

a) V,F,V,V.
b) V,V,V,V.
c) F,V,F,V.
d) V,F,V,F.
e) F,V,F,F.

GABARITO: LETRA A
COMENTÁRIO:
Item II: incorreto. Áreas insensíveis indicam perda da sensibilidade
protetora.

AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA

A avaliação neurológica tem como principal objetivo identificar a perda


da sensibilidade protetora (PSP), que pode se estabelecer antes do
surgimento de eventuais sintomas.

Serão abordados quatro testes clínicos que são práticos e úteis no


diagnóstico da PSP: monofilamento de 10 g, diapasão de 128 Hz,
percepção de picada e reflexo aquileu. Recomenda-se que sejam
utilizados, pelo menos, dois destes testes para avaliar a PSP. A literatura
recomenda a utilização do teste com monofilamento de 10 g associado
a outro teste. Um ou dois testes anormais sugerem PSP, enquanto pelo
menos dois testes normais (e nenhum anormal) descartam a PSP. Em
todos os testes, deve-se aplicar, no mínimo, três repetições, intercalada
com uma aplicação falsa. Um teste normal é quando o paciente afirma
que sente, no mínimo, duas das três repetições.

Teste de sensibilidade com monofilamento de 10 g

A perda da sensação de pressão usando o monofilamento de 10 g é


altamente preditiva de ulceração futura. Qualquer área insensível indica

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PSP. Recomenda-se que quatro regiões sejam pesquisadas: hálux
(superfície plantar da falange distal) e as 1º, 3º e 5º cabeças dos
metatarsos de cada pé, determinando uma sensibilidade de 90% e
especificidade de 80%.

• A pessoa deverá ficar sentada de frente para o examinador com os


pés apoiados, de forma confortável. Orientar sobre a avaliação e
demonstrar o teste com o monofilamento utilizando uma área da pele
com sensibilidade normal.

• Solicitar à pessoa que feche os olhos.

• O filamento é aplicado sobre a pele perpendicularmente produzindo


uma curvatura no fio. Essa curvatura não deve encostar-se à pele da
pessoa, para não produzir estímulo extra. Áreas com calosidades devem
ser evitadas.

• Se o filamento escorregar na pele no momento do toque, não


considerar a resposta e repetir o teste no mesmo ponto.

• Começar o teste com o fio a uma distância de 2 cm da área a ser


testada. Tocar a pele com o filamento mantendo sua curva por 2
segundos. Evitar movimentos bruscos ou muito lentos.

• Solicitar ao paciente que responda “sim” quando sentir o toque ou


“não” caso não sinta e perguntar onde sente a pressão (pé direito ou
esquerdo).

• Repetir aplicação duas vezes no mesmo local, mas alternar com, pelo
menos, uma aplicação “simulada”, quando nenhum filamento é
aplicado (em um total de três perguntas em cada ponto).

• No caso de resposta positiva e negativa em um mesmo ponto,


considera-se o teste normal caso a pessoa acerte duas das três tentativas
e teste anormal na presença de duas respostas incorretas.

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50) Sobre o gerenciamento dos Resíduos de Serviços de Saúde, leia as
afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. Grupo A: São os materiais perfurocortantes ou escarificantes (seringas,


agulhas, bisturis) e todos os utensílios de vidro quebrados.
II. Grupo B: São os resíduos contendo substâncias químicas que podem
apresentar risco à saúde pública ou ao meio ambiente.
III. Grupo C: Quaisquer materiais resultantes de atividades humanas que
contenham radionuclídeos em quantidades superiores aos limites de
eliminação especificados nas normas da Comissão Nacional de Energia
Nuclear (CNEN).
IV. Grupo E: São os resíduos com a possível presença de agentes
biológicos que, por suas características de maior virulência ou
concentração, podem apresentar risco de infecção.

Estão corretas as afirmativas:

a) II e III, apenas.
b) I, II, III e IV.
c) I e IV, apenas.
d) I, II e III, apenas.
e) III e IV, apenas.

GABARITO: LETRA A
COMENTÁRIO:
Item I: incorreto. Grupo A: são os resíduos com a possível presença de
agentes biológicos que, por suas características de maior virulência ou
concentração, podem apresentar risco de infecção.
Item IV: incorreto. Grupo E: são os resíduos perfurocortantes ou
escarificantes, tais como: lâminas de barbear, agulhas, escalpes,
ampolas de vidro, brocas, limas endodônticas, fios ortodônticos cortados,
próteses bucais metálicas inutilizadas, pontas diamantadas, lâminas de
bisturi, lancetas, tubos capilares, micropipetas, lâminas e lamínulas,

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espátulas e todos os utensílios de vidro quebrados no laboratório (pipetas,
tubos de coleta sanguínea e placas de Petri).

Finalizamos mais uma prova simulada da IBFC. Siga firme com o modo
turbo ativado.

Para refletir:

⁷ Porque há esperança para a árvore que, se for cortada, ainda se renovará,


e não cessarão os seus renovos.

Jó 14:7Jó 14:7

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