TÓRAX E SISTEMA RESPIRATÓRIO

1) Sobre as estruturas que compõem o sistema respiratório, marque a alternativa

errada.

a) Os brônquios principais direito e esquerdo vão da bifurcação da traqueia ao hilo dos

pulmões, acabam se dividindo nos brônquios lobares, estes por sua vez, dividem-se em
brônquios segmentares ou de terceira ordem, que vão para os segmentos pulmonares.
b) Cada pulmão está envolto por um saco seroso completamente fechado, a pleura, que
apresenta dois folhetos: a pleura visceral e parietal, a primeira reveste a superfície do pulmão
e mantém continuidade com a pleura parietal, que recobre a face interna da parede do tórax.
c) A árvore brônquica é formada por uma porção condutora e uma porção respiratória, a
última estrutura da porção condutora são os dúctulos alveolares, a partir daí, se inicia a
porção respiratória, com os alvéolos pulmonares.
d) Os dúctulos alveolares contém, em sua extremidade, sáculos alveolares compostos de
inúmeros alvéolos pulmonares, que são o destino final do ar inspirado, onde vai ocorrer de
fato a troca gasosa e o processo de hematose.

COMENTÁRIO: A resposta é a letra C. O erro da alternativa está no final, quando diz que a
última estrutura da porção condutora são os dúctulos alveolares, na verdade, a última
estrutura condutora são os alvéolos terminais, logo após eles, se inicia a porção respiratória
com os bronquíolos respiratórios. As demais alternativas estão corretas.

2) Sobre o mediastino, marque a alternativa correta.

a) O Mediastino é um espaço localizado entre as cavidades pulmonares, ele se divide em

superior e inferior, separados por um plano virtual chamado plano transverso, que vai
da margem superior do manúbrio do esterno ao disco intervertebral entre as vértebras
T5 e T6.
b) O mediastino separa completamente as duas cavidades pleurais, ele se estende
supero-inferiormente desde a abertura torácica superior até o diafragma, e
ântero-posteriormente desde o esterno até aos corpos das vértebras torácicas, e
lateralmente entre as pleuras mediastinais das cavidades pleurais adjacentes.
c) O mediastino inferior é dividido em mediastino anterior, médio e posterior. O
posterior contém as estruturas nobres do tórax, como o coração e pericárdio, e as veias
cavas inferior e superior.
d) O limite anterior do mediastino superior é o corpo do esterno, o limite posterior são os
corpos vertebrais de T1 a T5. Seu limite superior é um plano oblíquo que se estende
da incisura jugular do manúbrio do esterno até o limite superior da vértebra T1,
enquanto seu limite inferior é o plano transverso do tórax.
COMENTÁRIO: A resposta correta é a letra B. Letra A: Errada. O plano transverso do tórax
de estende do ângulo do esterno (linha que divide o manúbrio e o corpo do esterno) ao disco
intervertebtal de T4 e T5. Letra C: Errada. O coração e o pericárdio estão contidos no
mediastino inferior médio, juntamente com os grandes vasos como a veia cava inferior e
superior e o tronco pulmonar. O mediastino inferior posterior contém estruturas como o
esôfago e a aorta torácica. Letra D: Errada. O mediastino superior é limitado anteriormente
pelo manúbrio do esterno, e posteriormente pelos corpos das vértebras T1 a T4. Seu limite
superior é um plano oblíquo se estendendo da incisura jugular do manúbrio até o limite
superior da vértebra T1, enquanto seu limite inferior é o plano transverso do tórax.

3) Sobre a cavidade torácica, marque a alternativa errada.

a) O tórax é a parte superior do tronco localizada entre o pescoço e o abdome, contém várias
estruturas como o esqueleto torácico, vísceras, músculos, vasos e nervos.
b) O esqueleto torácico tem a função de proteger as vísceras nobres do tórax e é composto
pelo osso esterno, doze pares de costelas, doze vértebras torácicas e articulações
interconectadas. As principais articulações torácicas incluem os discos intervertebrais e as
articulações costais.
c) O tórax possui duas aberturas, a superior, bem menor, limitada pelo primeiro par de
vértebras torácicas, primeiro par de costelas e suas cartilagens costais e pela margem superior
do manúbrio do esterno, ela dá passagem à traqueia, esôfago, nervos e vasos.
d) A abertura inferior do tórax possui um diâmetro maior e é limitada pela 12ª vértebra
torácica, pela borda inferior do corpo do esterno e pelo 12º par de costelas, e é parcialmente
fechada pelo diafragma.

COMENTÁRIO: A resposta é a letra D. A abertura inferior do tórax de fato é maior que a

inferior, mas seus limites são: a 12ª vértebra torácica, o apêndice xifoide do esterno e o 11º
e 12º pares de costelas, e é completamente fechada pelo diafragma. As demais alternativas
estão corretas.

4) Sobre a anatomia do pulmão, marque a alternativa errada.

a) Cada pulmão contém um ápice, extremidade superior arredondada que ascende acima do
nível da primeira costela até a raiz do pescoço, uma base, face inferior côncava que acomoda
a cúpula diafragmática e se apoia nela, dois ou três lobos, três faces: superior, média e
inferior e três margens: anterior, média e posterior.
b) O pulmão direito é maior e mais pesado do que o esquerdo, apresenta duas fissuras: a
obliqua e a horizontal, que o divide em três lobos direitos: superior, médio e inferior, além
disso, possui 10 segmentos.
c) O pulmão esquerdo é menor e possui uma única fissura, a oblíqua, que o divide em dois
lobos esquerdos: superior e inferior, além disso, possui cerca de 8 a 9 segmentos.
d) Os pulmões possuem uma estrutura esponjosa, e uma alta capacidade elástica e
complacente. Eles retraem-se a aproximadamente um terço do tamanho original quando a
cavidade torácica é aberta.
COMENTÁRIO: A resposta é a letra A. O erro está nos nomes das faces pulmonares. Os
pulmões possuem 3 faces, a face costal, lisa e convexa, relacionada à parte costal da pleura,
que a separa das costelas, cartilagens costais e dos músculos intercostais. A face mediastinal,
uma porção côncava, relacionada com o mediastino médio. Ela compreende o hilo, que
recebe a raiz do pulmão. E a face diafragmática, côncava, que forma a base do pulmão, que
repousa e se apoia sobre a cúpula do diafragma. As demais alternativas estão corretas.

5) Julgue as afirmativas abaixo e marque a alternativa que assinala somente as

corretas..

I.O brônquio principal direito é mais longo, mais largo e mais horizontalizado que o brônquio
principal esquerdo, portanto é mais provável que um corpo estranho cause oclusão brônquica
direita que esquerda.
II. O pulmão direito possui 3 brônquios lobares, que dão origem a 12 brônquios segmentares,
que recebem o mesmo nome do segmento pulmonar para o qual se direcionam. O pulmão
esquerdo, por sua vez, possui apenas 2 brônquios lobares, que dão origem a 10 brônquios
segmentares.
III. O segmento pulmonar é a maior divisão funcional dos lobos pulmonares, corresponde à
unidade anátomo-clínica-cirúrgica do pulmão, ele tem formato piramidal e cada um contém
um bronquíolo de mesmo nome, é suprido por um ramo da artéria pulmonar e drenado pelas
veias pulmonares.
IV. O hilo pulmonar é uma abertura na face medial dos pulmões, por onde entram ou saem as
estruturas que formam o pedículo pulmonar ou raiz pulmonar, são elas: a artéria pulmonar,
duas veias pulmonares, o brônquio principal, além de nervos e vasos linfáticos.

a) Apenas 1 e II
b) Apenas III e IV
c) Apenas I e IV
d) Todas estão corretas.

COMENTÁRIO: Apenas as alternativas III e IV estão corretas, letra B. O erro da alternativa

I está na caracterização do brônquio principal direito. Ele é, na verdade, mais curto, mais
largo e mais verticalizado que o esquerdo,e por isso mais propenso à passagem de um corpo
estranho. O erro da alternativa II está no número de bronquíolos segmentares. O pulmão
direito possui 10 bronquíolos segmentares e o pulmão esquerdo possui apenas 8.

6) Na respiração pulmonar, o oxigênio percorre um caminho no organismo até chegar

aos pulmões, onde ocorrem as trocas gasosas. Identifique o percurso correto que o ar faz
pelo sistema respiratório do corpo humano.

a) traqueia- brônquios principais- brônquios segmentares - brônquios lobares - brônquios

respiratórios - ductos alveolares - bronquíolos terminais - alvéolos pulmonares.
 b) traqueia - brônquios principais - brônquios lobares - brônquios segmentares -
bronquíolos respiratorios- ductos alveolares - sáculos alveolares - alveolos
pulmonares.
c) traqueia - brônquios principais - brônquios lobares - brônquios segmentares -
bronquíolos terminais - sáculos alveolares - ductos alveolares - alvéolos pulmonares.
d) traqueia - brônquios principais - brônquios lobares - brônquios segmentares-
bronquíolos terminais - bronquíolos respiratórios - ductos alveolares - alvéolos
pulmonares.

COMENTÁRIO: A resposta correta é a letra D. A árvore brônquica é o caminho que o ar

percorre da bifurcação da traqueia até o alvéolo pulmonar, onde ocorre a hematose. A ordem
correta é:traqueia - brônquios principais direito e esquerdo - brônquios lobares - brônquios
segmentares- bronquíolos terminais - bronquíolos respiratórios - ductos alveolares - alvéolos
pulmonares. Os alvéolos estão contidos nos sáculos alveolares, que foram omitidos da
alternativa, mas o destino final continua sendo os alvéolos pulmonares.

7) Sobre as estruturas que compõem o sistema respiratório, marque a alternativa

correta.

a) O pulmão direito apresenta duas fissuras, a obliqua e a horizontal, que o divide em

três lobos: superior, médio e inferior, o pulmão esquerdo, por sua vez, possui apenas
uma fissura, a horizontal, que o divide em apenas dois lobos: superior e inferior.
b) A pleura parietal está em contato com as paredes da cavidade torácica e o mediastino,
ela se divide em quatro: pleura visceral, costal, diafragmática e cervical. A pleura
visceral, por sua vez, está em íntimo contato com a superfície pulmonar.
c) A traqueia consiste, na sua parede anterior lateral, por 16 a 20 peças de anéis
completos, unidos por fibras de tecido conjuntivo, denominado de ligamentos
anulares.
d) As pleuras são uma membrana mucosa, fina e transparente que reveste a parede
interna do tórax e a superfície dos pulmões, são separadas dos pulmões por uma
pequena quantidade de líquido, chamado de líquido pleural.

COMENTÁRIO: A resposta correta é a letra B. Letra A: Incorreta: O pulmão esquerdo tem

uma única fissura: a oblíqua, que o divide em dois lobos esquerdos: superior e inferior. Letra
C: Incorreta. Os ligamentos anulares da traqueia possuem porções livres, voltadas para o lado
posterior, e conectadas por ligamentos fibroelásticos e músculo liso, portanto não são anéis
completos e sim incompletos. Letra D: Errada. A pleura na verdade é uma membrana serosa,
que reveste a cavidade torácica e a superfície pulmonar, e o líquido pleural não separa as
pleuras dos pulmões, mas se encontra na cavidade pleural, entre os dois folhetos da pleura,
para evitar o atrito entre eles.
8) Sobre as estruturas que compõem o sistema respiratório marque a alternativa
correta.
a) A cavidade pleural é um espaço virtual entre as duas pleuras, criada quando a pleura
serosa cobre o pulmão e se dobra sobre si mesma deixando uma pequena área. Nessa
cavidade, há cerca de 10 a 20 ml de líquido chamado líquido pleural
b) O pulmão é inervado por fibras parassimpáticas, através do nervo acessório, que tem
ação broncoconstritora. As fibras simpáticas que inervam o pulmão vêm do tronco
simpático, e possuem ação broncodilatadora.
c) A traqueia é um órgão cilíndrico que faz parte das vias superiores e tem a função de
conduzir o ar até os pulmões. É uma continuidade da laringe e se alarga a nível de T2
para formar os brônquios principais. A bifurcação da traqueia recebe o nome de
carina.
d) Na inspiração, o diafragma se contrai e abaixa e as costelas se contraem e se elevam.
Isso aumenta a caixa torácica, aumentando a pressão interna, o que força a entrada do
ar nos pulmões.

COMENTÁRIO: A resposta correta é a letra A. Letra B: Incorreta. O pulmão de fato é

inervado por fibras simpáticas e parassimpáticas, mas quem realiza a inervação simpática é o
nervo vago e a parassimpática é o tronco simpático. Letra C: Incorreta. A traqueia na verdade
faz parte das vias aéreas inferiores e se alarga a nível de T5 (podendo haver uma variação
anatômica de T4 a T7), para formar os brônquios principais, de fato, a bifurcação recebe o
nome de carina.Letra D: Incorreta. O erro está em afirmar que a pressão intratorácica
aumenta, na verdade, a pressão diminui com o aumento do volume, o que faz com que o ar
atmosférico entre nos pulmões, é sempre bom lembrar que o ar vai de um local de maior
pressão para um de menor pressão.

9) Sobre as diferenças entre o pulmão direito e o pulmão esquerdo marque a alternativa

errada.
a) A margem anterior do pulmão esquerdo possui uma profunda incisura cardíaca, uma
impressão deixada pelo desvio do ápice do coração para o lado esquerdo.
b) O pulmão direito possui três brônquios lobares e dez brônquios segmentares,
enquanto o pulmão esquerdo possui apenas dois brônquios lobares e cerca de oito
brônquios segmentares.
c) A incisura cardíaca do pulmão esquerdo situa-se principalmente na face ântero-
superior do lobo inferior, e costuma moldar a parte mais superior e anterior desse
lobo, transformando-a em um processo estreito e linguiforme chamado de língula.
d) Apesar de o pulmão direito ser maior e mais pesado que o pulmão esquerdo, ele
assume uma posição mais achatada, devido à cúpula diafragmática direita ser mais
alta por conta do fígado.
COMENTÁRIO: A resposta é a letra C. A localização correta da incisura cardíaca esquerda é
a parte ântero-inferior do lobo superior do pulmão esquerdo. Essa incisura molda a parte mais
inferior e anterior desse lobo, transformando-a em um processo estreito e linguiforme, a
língula, que se estende abaixo da incisura cardíaca e desliza para dentro e para fora do
recesso costomediastinal durante a inspiração e a expiração. As demais alternativas estão
corretas.

10) Qual estrutura não faz parte do mediastino inferior médio?

a) Coração
b) Aorta ascendente
c) Timo
d) Carina

COMENTÁRIO: A resposta é a letra C. O timo pode ser encontrado no mediastino superior e

uma parte no mediastino inferior anterior. O mediastino inferior é dividido em anterior, médio
e posterior. O médio contém estruturas importantes como: coração e pericárdio, hilo
pulmonar, carina, brônquios principais, aorta ascendente, veia cava superior e inferior.