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FAMIG – FACULDADE MINAS GERAIS

GUILHERME DE SOUZA MACEDO


LUCAS PIRES DE SOUZA

IMPACTO CLINCO NO USO DE SILICONE DE ADIÇÃO X SILICONE DE


CONDESAÇÃO

Belo Horizonte
2023
GUILHERME DE SOUZA MACEDO
LUCAS PIRES DE SOUZA

IMPACTO CLINCO NO USO DE SILICONE DE ADIÇÃO X SILICONE DE


CONDESAÇÃO

Projeto de Pesquisa apresentado ao Prof.º


Carlos Henrique Passos Mairink.como requisito
parcial para aprovação na Disciplina .......

Belo Horizonte
2023
SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO............................................................................................................3

2 JUSTIFICATIVA.........................................................................................................
2.1 Problema de pesquisa...........................................................................................
2.2 Hipóteses ou pressupostos..................................................................................

3 OBJETIVOS...............................................................................................................
3.1 Objetivo Geral........................................................................................................
3.2 Objetivos específicos............................................................................................

4 METODOLOGIA.........................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................

5 PLANO PARA A ELABORAÇÃO DO ARTIGO.........................................................

6 CRONOGRAMA.........................................................................................................

REFERÊNCIAS.............................................................................................................
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1 INTRODUÇÃO

A odontologia contemporânea está profundamente ligada à precisão e à qualidade


das moldagens que são fundamentais para o sucesso dos tratamentos
restauradores. A escolha entre silicones de adição e de condensação é um dilema
comum para os profissionais, pois vão além das preferências individuais envolvem
considerações técnicas e econômicas cruciais. Além disso, fatores ambientais como
temperatura e umidade, muitas vezes subestimados, podem desempenhar papéis
decisivos nas alterações dimensionais desses materiais, complicando ainda mais a
decisão. A escolha entre silicones de adição e condensação tem sido objeto de
estudo e debate, a literatura científica mostra que a baixa viscosidade do silicone de
adição proporciona moldagens mais fiéis e detalhadas, promovendo adaptações
precisas em procedimentos restauradores. Em contrapartida, os silicones de
condensação, apesar de sua densidade, são amplamente utilizados devido ao seu
custo acessível e qualidade aceitável, essas escolhas são influenciadas por
variáveis externas como temperatura e umidade, que podem impactar
significativamente nas mudanças dimensionais dos materiais de moldagem. Além
disso, diferentes técnicas de moldagem têm emergido na prática clínica. A seleção
da técnica apropriada é essencial e deve levar em consideração o caso clínico
específico, a localização do dente a ser restaurado e as preferências do profissional.
Entender como essas técnicas afetam a precisão, adaptação e facilidade de uso é
crucial para garantir restaurações dentárias bem-sucedidas. Além das técnicas, os
protocolos de desinfecção também desempenham um papel vital. A
descontaminação eficaz dos modelos moldados é crucial para evitar infecções
cruzadas. O uso de produtos químicos como hipoclorito de sódio, glutaraldeído,
clorexidina e ácido peracético é comum na prática clínica, mas a sua eficácia em
eliminar micro-organismos sem comprometer a integridade dos materiais de
moldagem é uma área de estudo em constante evolução.

2 JUSTIFICATIVA

Na década de 1950, foram introduzidos no mercado os silicones de


condensação, seguidos por materiais à base de poliéter uma década depois. Em
1975, emergiram os silicones de adição, que se destacaram por sua notável
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habilidade em reproduzir detalhes precisos e manter a estabilidade dimensional.


(PEGORARO, 2004).
Silva et al. (2005) realizaram um estudo envolvendo silicone de condensação
com o objetivo de investigar possíveis alterações dimensionais decorrentes do
armazenamento do molde ao longo do tempo. O foco era identificar o momento mais
adequado para proceder com o vazamento do molde. Os resultados apontaram que,
em relação às mudanças dimensionais, ocorre uma leve contração durante o
processo de cura. Portanto, não é recomendado obter os modelos imediatamente
após a remoção do molde da boca, pois isso pode levar a imprecisões nas
dimensões, já que o material precisa se recuperar da expansão que ocorre ao
passar pelas áreas retentivas. Além disso, os pesquisadores destacaram que as
siliconas de condensação são amplamente utilizadas na odontologia, principalmente
devido à sua facilidade de uso.
De acordo com a análise, a evaporação desses subprodutos provoca uma
contração na silicona de condensação. Recomenda-se evitar fazer o vazamento do
molde mais de uma vez, uma vez que essa contração tende a se intensificar com o
decorrer do tempo (GARONE, 1998).
Por meio de uma revisão da literatura, foi estabelecido que a variação
dimensional da silicona de adição é inferior a 0,005% durante um período de 24
horas, o que a coloca como o material de moldagem à base de borracha com a
menor alteração dimensional. Além disso, sua deformação permanente no momento
da remoção da boca varia entre 0,07% e 0,16%, o que a classifica como o material
de moldagem com a menor deformação permanente, exceto pelo poliéter (CRAIG et
al. 1998).
Por meio de uma análise da literatura, foi identificado que as mudanças
dimensionais substanciais observadas nas siliconas de condensação são atribuíveis
ao processo contínuo de polimerização e à consequente liberação de álcool etílico
como um subproduto (ALBERS, 1990).
Fraga e Luca-Fraga (2001), descreveram que as siliconas de adição são
frequentemente a primeira escolha quando se opta por um material para moldagem
total do arco, especialmente em situações que envolvem um grande volume de
material.
Pegoraro (2004) declarou que devido à sua mínima variação dimensional,
esses materiais são considerados os mais precisos disponíveis no mercado. Além
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disso, eles apresentam excelente resistência ao rasgamento, um amplo intervalo de


tempo para manipulação e uma notável capacidade de recuperação elástica.
Segundo Costa, Rodrigo Almeida (2012):
O silicone de adição tende a oferecer maior precisão e detalhamento
devido à sua baixa viscosidade, o que possibilita uma moldagem mais fiel
das estruturas dentárias e gengivais. Isso resulta em peças protéticas com
melhor adaptação e encaixe e tem um custo bem mais elevado. Por outro
lado, o silicone de condensação é mais denso e pode ser mais difícil de
penetrar em áreas de detalhe, o que pode afetar a fidelidade da moldagem
e, consequentemente, a qualidade da prótese final. Além disso, o silicone de
condensação pode apresentar mais distorções dimensionais após a presa, o
que pode influenciar a precisão da peça protética, porém geralmente ele
tem um custo mais razoável.

Para Nishioka et. al (2000):


A escolha do material de moldagem em odontologia é uma decisão crítica
que pode afetar diretamente a qualidade dos tratamentos odontológicos.
Dois materiais amplamente utilizados para esse fim são os silicones de
polimerização por adição e os silicones de polimerização por condensação.
Ambos apresentam características únicas e propriedades de polimerização
distintas que podem influenciar as dimensões das moldagens resultantes.
Entretanto, é importante destacar que estudos e relatos na literatura
científica demonstraram que as reações e as propriedades desses materiais
podem variar significativamente dependendo do ambiente em que as
moldagens são confeccionadas. Essas variações podem estar relacionadas
a fatores como a temperatura, a umidade, o tempo de presa e a
manipulação do material.Nesse contexto, torna-se evidente que a simples
escolha do material de moldagem não é suficiente para determinar qual
deles possui uma maior capacidade dimensional. A influência direta do
ambiente onde as moldagens são feitas é um fator crítico a ser considerado.
Portanto, é imperativo realizar uma investigação científica rigorosa para
avaliar e comparar as diferenças dimensionais entre silicones de
polimerização por adição e por condensação em condições controladas.

Nas distâncias interpilares, as mensurações obtidas no gesso foram sempre


maiores do que o modelo mestre em resina, contudo, nas mensurações das caixas,
todas as mensurações foram menores que o modelo original, não importando a
categoria do material. Assim, esses materiais possuem comportamentos
dimensionais diferentes que dependem do local em que estão contidos." (Revista
Odontológica da UNESP, volume 29, número 1-2, páginas 93-104).
A moldagem é uma etapa fundamental na odontologia restauradora, pois
desempenha um papel crucial na precisão e qualidade das restaurações dentárias.
Dentre os materiais de moldagem disponíveis, o silicone de adição tem se
destacado devido às suas propriedades de elasticidade, estabilidade dimensional e
detalhamento. No entanto, a técnica de moldagem utilizada pode influenciar
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significativamente a qualidade e a precisão do molde final obtido (LIMA, M. B. B. et


al. 1981).
Diversas técnicas de moldagem são empregadas na prática clínica, cada uma
com suas características e protocolos específicos. A escolha da técnica apropriada
pode variar de acordo com o caso clínico, a localização do dente a ser restaurado e
as preferências do profissional. Portanto, é fundamental compreender como
diferentes técnicas de moldagem com silicone de adição se comparam em termos
de precisão, adaptação e facilidade de uso. Dentro das limitações desse estudo,
pode-se concluir que as diferentes técnicas de moldagem afetam a precisão
dimensional dos modelos. Analisando as técnicas estudadas conclui-se que: Todas
as técnicas estudadas geraram alterações dimensionais nos modelos obtidos, em
especial a simultânea, que apresentou diferença estatística em mais pontos que os
outros modelos estudados. As imagens analisadas pelo sistema CAD/CAM
confirmam essa alteração dimensional, principalmente nas técnicas dois passos sem
alívio e simultânea. As diferenças estatísticas podem não ter significância clínica,
porém observa-se que a depender da técnica empregada, o modelo obtido pode
apresentar mais ou menos alterações dimensionais. (Revista Odontológica, vol. 1, nº
1, p. 66).
FARES, Nasser Hussein. ‘’Impacto do Tempo de Vazamento: O tempo entre a
moldagem e o vazamento dos modelos pode variar na prática clínica. Investigar
como diferentes períodos de vazamento afetam as alterações dimensionais dos
modelos é relevante para otimizar os procedimentos clínicos e garantir a precisão
das restaurações’’
Afim de realizar a descontaminação dos modelos podemos usar os produtos
químicos hipoclorito de sódio a 2,5%, glutaraldeído a 2%, clorexidina a 2% e ácido
peracético a 0,2% demonstraram eficácia na eliminação de micro-organismos,
especificamente o Staphylococcus aureus, presentes nas siliconas testadas. A
aplicação desses desinfetantes não teve efeitos adversos na capacidade das
siliconas em reproduzir detalhes precisos, tampouco afetou a compatibilidade das
siliconas com o gesso utilizado para criar modelos a partir dos moldes (MEDEIROS
et Al 2023)
Dessa forma, os protocolos de desinfecção avaliados neste estudo são
recomendados para uso na prática clínica e laboratorial, pois garantem a
desinfecção eficaz dos moldes de silicone, prevenindo a disseminação de infecções
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cruzadas. Além disso, esses procedimentos não comprometem a qualidade da


reprodução de detalhes nas siliconas nem a integridade dos modelos de gesso
produzidos a partir delas."

2.1 Problema de pesquisa


Qual é o impacto da escolha entre silicone de adição e silicone de
condensação na precisão e qualidade das moldagens odontológicas, considerando a
relação custo-benefício?
Como temperatura, umidade e tempo de presa, afetam as alterações
dimensionais em moldagens de silicones de polimerização por adição e por
condensação, influenciando a escolha do material de moldagem mais adequado
para procedimentos odontológicos?
Qual é o impacto da escolha de diferentes técnicas de moldagem com silicone
de adição na precisão, adaptação e facilidade de uso em procedimentos
odontológicos de restauração?
Como a variação no tempo de vazamento de modelos moldados com silicone
de adição e silicone de condensação afeta as alterações dimensionais dos modelos,
e qual é o período de vazamento ideal para garantir a precisão das restaurações
odontológicas?
Como diferentes protocolos de desinfecção afetam a eficácia na eliminação
de micro-organismos e a qualidade das siliconas de moldagem odontológica,
especificamente no que diz respeito à reprodução de detalhes precisos e à
compatibilidade com o gesso utilizado para criar modelos a partir dos moldes?

2.2 Hipóteses ou pressupostos

O silicone de adição tende a oferece maior precisão e detalhamento devido à


sua baixa viscosidade, o que possibilita uma moldagem mais fiel das estruturas
dentárias e gengivais. Isso resulta em peças protéticas com melhor adaptação e
encaixe e tem um custo bem mais elevado. Por outro lado, o silicone de
condensação é mais denso e pode ser mais difícil de penetrar em áreas de detalhe,
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o que pode afetar a fidelidade da moldagem e, consequentemente, a qualidade da


prótese final. Além disso, o silicone de condensação pode apresentar mais
distorções dimensionais após a presa, o que pode influenciar a precisão da peça
protética, porém geralmente ele tem um custo razoável.
A escolha do material de moldagem em odontologia é uma decisão crítica que
pode afetar diretamente a qualidade dos tratamentos odontológicos. Dois materiais
amplamente utilizados para esse fim são os silicones de polimerização por adição e
os silicones de polimerização por condensação. Ambos apresentam características
únicas e propriedades de polimerização distintas que podem influenciar as
dimensões das moldagens resultantes.
Entretanto, é importante destacar que estudos e relatos na literatura científica
demonstraram que as reações e as propriedades desses materiais podem variar
significativamente dependendo do ambiente em que as moldagens são
confeccionadas. Essas variações podem estar relacionadas a fatores como a
temperatura, a umidade, o tempo de presa e a manipulação do material.
Nesse contexto, torna-se evidente que a simples escolha do material de
moldagem não é suficiente para determinar qual deles possui uma maior capacidade
dimensional. A influência direta do ambiente onde as moldagens são feitas é um
fator crítico a ser considerado. Portanto, é imperativo realizar uma investigação
científica rigorosa para avaliar e comparar as diferenças dimensionais entre silicones
de polimerização por adição e por condensação em condições controladas.
A moldagem é uma etapa fundamental na odontologia restauradora, pois
desempenha um papel crucial na precisão e qualidade das restaurações dentárias.
Dentre os materiais de moldagem disponíveis, o silicone de adição tem se
destacado devido às suas propriedades de elasticidade, estabilidade dimensional e
detalhamento. No entanto, a técnica de moldagem utilizada pode influenciar
significativamente a qualidade e a precisão do molde final obtido.
Diversas técnicas de moldagem são empregadas na prática clínica, cada uma
com suas características e protocolos específicos. A escolha da técnica apropriada
pode variar de acordo com o caso clínico, a localização do dente a ser restaurado e
as preferências do profissional. Portanto, é fundamental compreender como
diferentes técnicas de moldagem com silicone de adição se comparam em termos
de precisão, adaptação e facilidade de uso.
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Impacto do Tempo de Vazamento: O tempo entre a moldagem e o vazamento


dos modelos pode variar na prática clínica. Investigar como diferentes períodos de
vazamento afetam as alterações dimensionais dos modelos é relevante para
otimizar os procedimentos clínicos e garantir a precisão das restaurações.
Afim de realizar a descontaminação dos modelos podemos usar os produtos
químicos hipoclorito de sódio a 2,5%, glutaraldeído a 2%, clorexidina a 2% e ácido
peracético a 0,2%, demonstraram eficácia na eliminação de micro-organismos,
especificamente o Staphylococcus aureus, presentes nas siliconas testadas.
A aplicação desses desinfetantes não teve efeitos adversos na capacidade
das siliconas em reproduzir detalhes precisos, tampouco afetou a compatibilidade
das siliconas com o gesso utilizado para criar modelos a partir dos moldes.
Dessa forma, os protocolos de desinfecção avaliados neste estudo são
recomendados para uso na prática clínica e laboratorial, pois garantem a
desinfecção eficaz dos moldes de silicone, prevenindo a disseminação de infecções
cruzadas. Além disso, esses procedimentos não comprometem a qualidade da
reprodução de detalhes nas siliconas nem a integridade dos modelos de gesso
produzidos a partir delas.

3 OBJETIVOS

3.1 Objetivo Geral


Avaliar de forma abrangente o impacto da escolha entre silicones de adição e
silicones de condensação na precisão e qualidade das moldagens odontológicas,
considerando a relação custo-benefício, com o intuito de fornecer subsídios para
aprimorar a tomada de decisão na prática clínica odontológica.
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3.2 Objetivos específicos


 Realizar uma revisão sistemática da literatura para compreender as
características técnicas e propriedades dos silicones de adição e
condensação utilizados em moldagens odontológicas.
 Investigar a precisão dimensional das moldagens produzidas com silicones de
adição e condensação por meio de análises laboratoriais.
 Avaliar a qualidade das restaurações e próteses confeccionadas a partir de
moldagens realizadas com silicones de adição e condensação, incluindo a
adaptação e a estética.
 Fornecer diretrizes práticas e recomendações baseadas em evidências para
auxiliar os profissionais de odontologia na escolha adequada entre silicones
de adição e condensação, levando em consideração a relação custo-
benefício e os resultados clínicos desejados.
 Realizar uma comparação dos protocolos de desinfecção recomendados para
silicones de adição e condensação, visando garantir a biossegurança nas
práticas odontológica

4 METODOLOGIA

Com base no método hipotético-dedutivo, podemos concluir que a escolha


entre silicones de adição e silicones de condensação na odontologia é influenciada
por diversos fatores, incluindo as necessidades clínicas do paciente, a complexidade
do procedimento e o orçamento disponível. A relação custo-benefício desempenha
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um papel central nessa decisão, pois nem sempre a opção mais cara é a melhor, e
nem sempre a mais acessível atende aos requisitos clínicos. Assim, é essencial que
os profissionais da odontologia ponderem cuidadosamente os benefícios e os custos
associados a cada material de moldagem, garantindo que sua escolha seja
fundamentada em critérios específicos para cada situação clínica. Dessa forma,
poderemos oferecer tratamentos odontológicos de alta qualidade que atendam tanto
às necessidades dos pacientes quanto às demandas financeiras da prática clínica.
(GIL, 2019).
A pesquisa por meio de revisão de literatura é uma metodologia fundamental
que permite analisar e compreender questões complexas e relevantes, como o
impacto da escolha entre silicones de adição e silicones de condensação na
precisão e qualidade das moldagens odontológicas, levando em consideração a
relação custo-benefício.
O primeiro passo na condução de uma revisão de literatura é a formulação clara da
pergunta de pesquisa. Neste caso, nossa pergunta central é: "Qual é o impacto da
escolha entre silicone de adição e silicone de condensação na precisão e qualidade
das moldagens odontológicas, considerando a relação custo-benefício?
A próxima etapa envolve a busca sistemática por fontes relevantes de
informação. Utilizamos bases de dados acadêmicas, como PubMed, Scopus e
Google Scholar, além de bibliotecas universitárias e revistas especializadas em
odontologia. Termos-chave como "silicone de adição", "silicone de condensação",
"moldagem odontológica", "precisão", "qualidade" e "relação custo-benefício" foram
utilizados para identificar artigos pertinentes.
Após a busca inicial, realizamos a triagem dos estudos encontrados.
Incluímos artigos que abordavam diretamente o tema da escolha entre silicones de
adição e silicones de condensação em moldagens odontológicas e sua relação com
a precisão, qualidade e custos. Estudos em idiomas diferentes foram considerados
para inclusão, desde que fossem relevantes.
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5 PLANO PARA A ELABORAÇÃO DO ARTIGO

PLANO PARA A ELABORAÇÃO DO ARTIGO


Partes do Referencial Teórico
Objetivo(s) Conteúdo
Trabalho (principais autores)
Introdução - - -
- Luiz Fernando Pegoraro
Rebeca Vidal Capelupi
Alterações
Capítulo I Garone Netto Narciso
Dimensionais
Rodrigo Costa Almeida
Robert G. Craig
- Mariana Borges Barros
Lima
Capítulo II Métodos de Moldagem Ana Paula Rodrigues de
Magalhães

Impacto do Tempo de - Nasser Hussein Fares


Capítulo III Vazamento

- Luca Fraga
Luiz Fernando Pegoraro
Implicações Clínicas
Capítulo IV Renato Sussumu
Nishioka
Robert G. Craig
Eficiência dos - Luanna Abílio Diniz
Capítulo V Protocolos de Melquiades de Medeiros
Desinfecção
Conclusão - - -
Lista de ABNT atualizada.
Apresentar as obras e
referências
os autores que foram
Referências conforme a
referenciados ao longo
normatização
de todo o trabalho.
da ABNT.
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6 CRONOGRAMA

ATIVIDADES Ago/23 Set/23 Out/23 Nov/23 Dez/23


Pesquisa
(Referencial
teórico)
Leitura e
Fichamento
Elaboração
do Projeto
Análise
Crítica do
Projeto
Entrega do
Projeto
Revisão do
Referencial
Teórico
Elaboração
do Artigo
Jurídico
Entrega do
Artigo
Jurídico

Etapa Cumprida

Etapa em andamento

Etapa a ser cumprida


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REFERÊNCIAS

MAIRINK, Carlos Henrique Passos. Descomplicando o Projeto de Pesquisa.


[recurso eletrônico] / Carlos Henrique Passos Mairink - Belo Horizonte, MG:
CaMaiK, 2018. Clique Aqui

MAIRINK, Carlos Henrique Passos. HAMANAKA, Raíssa Yuri. SOARES, Filipi


Miranda. Manual para normalização de artigos científicos: atualizado de acordo
com as NBR 6022/2018 e NBR 6023/2018. 2. ed. rev. e atual. - Belo Horizonte:
CaMaik, 2020. Clique Aqui

FARES, Nasser Hussein. Dimensional alteration of dental stone type 4 casts


acquired by condensation and addition silicone poured at differents periods. 2012. 47
f. Tese (Doutorado em Biologia Oral - Implantologia) - IASCJ - Universidade Sagrado
Coração, Bauru, 2012.

Costa, Rodrigo Almeida da. Campinas, SP; s.n; 2012. 76 p. ilus.

(Nishioka, R.S.; Almeida, E.E.S.; Andreatta Filho, O.D.; Balducci, I. Rev. odontol.
UNESP, vol.29, n1-2, p.93-104, 2000)

(Mariana Borges Barros LIMA1; Ana Paula Rodrigues de MAGALHÃES2; Terence


Romano TEIXEIRA3; Pedro Alves de LIMA3; Wellington Ferreira MARTINS3; Rafael
Almeida DECURCIO4; Paula de Carvalho CARDOSO , ISSN 1981-3708,PAG 66)

Pegoraro, L.F.et al Prótese fixa 4ª ed, Artes Médicas,São Paulo, Cap.7, p. 151-155,
2004.

Soares, L.A. et al Elastômeros: Sua utilização em prótese fixa Monografia


apresentada para ocurso de especialização de prótese fixa –UERJ, 1975.

Garone Netto, N.; Burger, R.C. Inlay e Onlay Metálica e Estética 1ª


ed ,Quintessence, São Paulo, Cap.5, p. 65-71, 1998.

Craig,R.G. et al Materiais dentários : Propriedades e manipulação 31ª ed,


Guanabara Koogan, 1998.

Silva,M.M; Vidal, C.B.; Bruno, C.C. Avaliação dimensionalda silicona de


condensação decorrente ao tempo de armazenamento do molde Revista da
Faculdade de Odontologia de Valença , Ano IV-IX, n. 7, p. 40-45, 2000/2005.

Albers,H.F. Impression materials. Classificationand charactheristics. A test for


selection of materials and techniques. Santa Rosa, Alto Books, Cap. 2, p. 25-40,
1990.
15

Fraga,R.C.; Luca-Fraga, L.R. Dentítica- Bases biológicase Aspectos Clínicos 2ª ed,


Medsi, Rio deJaneiro, Cap. 6, p. 308-310, 2001.

Gil,Antonio Carlos.Métodos e Técnicas de Pesquisa Social.7.ed.São


Paulo:Atlas,2019.

MEDEIROS, L. A. D. M., DANTAS, R. A., PENHA, E. S. da, ROSENDO, R. A.,


FIGUEIREDO, C. H. M. da C., GUENES, G. M. T., ROLIM, A. K. A., SILVA, D. F. B.,
DANTAS, M. V. O., GADÊ NETO, C.R. Revista Eletrônica Acervo Saúde/Electronic
Journal Collection Health| ISSN ***** PAG 1 A 10). Ano de acesso 2023

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