PRO - 004869 TRABALHOS EM ALTURA Rev.

: 08 – 10/12/2020
ANEXO 02 - CHECK LIST PRÉ USO - ESCADAS
Empresa: Gerência: Líder Imediato:
Modelo de escada a ser utilizado: ( ) A - Simples ( ) B - Extensível ( ) C - Dupla ( ) D - Plataforma ( ) E - Marinheiro/Fixa
Responder Sim "S", Não "N" ou Não se Aplica "NA"
TIPO DE DATA DATA DATA DATA DATA DATA DATA
ITEM ITENS A SEREM VERIFICADOS
ESCADA __/__/___ __/__/___ __/__/___ __/__/___ __/__/___ __/__/___ __/__/___
Os degraus e plataformas são construídos com material
1 ABCD
antiderrapante?

2 Possui pés com estabilizador e sapatas antiderrapante? ABCD

3 Dispositivos de estabilização / travamento de rodízios D

Possui guarda-corpo e rodapé em ambos os lados e ao redor de

4 D
toda a plataforma de trabalho?
É construída ou revestida em material não condutor ou possui
5 placa indicativa de “uso proibido para atividades com D
eletricidade”?

6 Está apoiada em piso resistente e nivelado? ABCD

As escadas tem o comprimento máximo específico? Simples - 7

7 ABC
metros/Extensível - 12 metros/Dupla - 6 metros

8 Os degraus são fabricados de material antiderrapante? ABC

As escadas utilizadas para serviços em poste possuem peça
9 metálica em forma de "M" para ser fixada na parte superior do B
poste?

10 Há local para fixação do elemento de ligação ao sistema de BCE

ancoragem?
Para acesso em escada marinheiro e fixas acima de 1,8 metros
é obrigatório a utilização de, alternativamente:
I. Linha de vida fixa;
11 E
II. Trava quedas retrátil;
III. Bastão de ancoragem móvel, desde que altura da escada não
seja maior do que o comprimento do bastão;
A escada extensível é dotada de dispositivo limitador de curso
12 ou na sua ausência está sendo obedecida a sobreposição de no AB
mínimo 1,0m?
AUTOVALIDAÇÃO DIÁRIA

Identificação do Equipamento
Data Executante Matrícula Assinatura
(TAG)

OBSERVAÇÕES:

ORIENTAÇÕES:
1) Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não atendimento a qualquer um deles impede que a tarefa seja realizada até o mesmo ser adequado.
2) Este formulário deve ser mantido na frente de serviço.