Ocorre a perda da epiderme, derme, o tecido subcutâneo (tecido adiposo) é
visível, o que significa perda total na espessura da pele. Frequentemente estão visíveis: tecido de granulação, esfacelo e bordas enroladas (epíbole). Em áreas com maior quantidade de tecido adiposo as lesões podem ser profundas, já em regiões que não possuem tecido adiposo (nariz, orelha) a lesão poderá ser superficial. O músculo, tendão, ligamento, cartilagem e/ou osso não são visíveis nesse estágio.
A Lesão evolui a esse estágio quando ocorre a ruptura de todos os tecidos da
pele devido a pressão exercida sobre o local durante muito tempo, ou quando a fricção e o cisalhamento ocorreram de forma abrupta.