EMBRIOLOGIA DA DIFERENCIAÇÃO SEXUAL ANATOMIA DO SISTEMA GENITAL FEMININO
- O sexo genético do embrião é determinado no momento da - Pelve feminina
fertilização. No entanto, as características sexuais começam a se - 2 ossos do quadril (ilíaco = ílio + ísquio + púbis) unidos desenvolver após a 7ª semana de gestação anteriormente pela sín se púbica e posteriormente ao sacro pelas - Na 5ª semana, as gônadas ainda são indiferenciadas articulações sacroilíacas - Na 6ª semana, dois pares de ductos, os mesonéfricos (de Wol ) e - Músculos da parede (obturador e piriforme) + músculos do os paramesonéfricos (de Müller), aparecem assoalho (levantador do ânus + ísquiococcígeo + esfíncter anal - Na 7ª semana, ocorre diferenciação gonadal externo + esfíncter uretral + músculos perineais) - Presença de cromossomo Y => sistema genital masculino - Ligamentos: paramétrios + redondo + útero-sacras - Isso ocorre pois no cromossomo Y há o gene SRY, que - Irrigada por ramos das artérias sacral mediana, ilíaca interna e transcreve a proteína TDF, responsável pela formação das ovariana células de Leydig e Sertoli, que produzem, respectivamente, - Inervada por nervos do plexo sacral (S2-S4) testosterona e hormônio anti-mülleriano, que transformam os - Mais larga e achatada que a masculina ductos de Wol nas genitálias masculinas e promovem - Dividida em: regressão dos ductos de Müller) - Pelve maior (falsa ou anatômica) - delimitada pelas cristas ilíacas, - Ausência de cromossomo Y => sistema genital feminino coluna e parede abdominal anterior; contém as partes inferiores - Isso ocorre pois na ausência do cromossomo Y, os ductos de dos órgãos abdominais Wol regridem e os de Müller se desenvolvem e se tornam as - Pelve menor (verdadeira ou obstétrica) - delimitada pelo estreito genitálias femininas) superior/entrada da pelve; contém os órgãos urinários distais, reprodutores internos e o períneo
- OBS: há 4 tipos de pelve segundo Caldwell e Moloy
ff ff fi ff - Ginecoide - mais comum e melhor para os partos (diâmetro - Fundo transverso > diâmetro ântero-posterior) - Corpo (recoberto por peritônio - meosmétrio) - Androide - Colo (cérvice) - endocérvice com epitélio colunar simples glandular - Antropóide e ectocérvice com epitélio estrati cado pavimentoso sem glândulas - Platipeloide (zona de transição escamo-colunar) - Atrás da escavação vesicouterina - Órgãos genitais femininos - Afrente da escavação retouterina - Ovários - Produção dos gametas femininos - Vagina - Fossa ovárica (de Waldeyer) - Tubo de 7-10 cm que se estende do útero ao vestíbulo da vulva - Não recobertos por peritônio (apenas parte superior - mesovário) - 3 camadas histológicas: mucosa (epitélio escamoso), túnica - Ligamento útero-ovárico muscular e túnica brosa - Ligamento suspensor do ovário (vasos ováricos) - Vulva (pudendo) - Tubas uterinas - Monte púbico - Tubas ocas e alongadas que comunicam o útero com a cavidade - Lábios maiores abdominopélvica - Lábios menores - 10 cm - Clítoris - Infundíbulo com fímbrias que captam ovócitos - Vestíbulo - Ampola onde ocorre fecundação - Óstio uretral - Istmo - Óstio vaginal - Parte intramural - Óstios das glândulas vestibulares - Recoberta em partes por peritônio (mesossalpinge) - Maiores (de Bartholin) - Menores - Útero - Órgão oco e em forma de pera com paredes grossas (endométrio + miométrio + perimétrio) e contráteis fi fi