Anatomia do trato genital feminino

INTRODUÇÃO CONSIDERAÇÕES SOBRE A PELVE E O PERÍNEO

- Os órgãos do sistema genital se relacionam principalmente com a - Pelve

reprodução - Parte inferior da cavidade abdominopélvica
- Em sua maioria, estão na pelve ou no períneo - Circundada pela pelve óssea (2 ossos do quadril [ílio + ísquio +
- Na mulher, esses órgãos são: púbis] unidos anteriormente pela sín se púbica e posteriormente
- Ovários pelo sacro [com o qual se articulam pelas articulações sacroilíacas])
- Tubas uterinas - Limitada inferiormente pelo diafragma da pelve - músculo
- Útero levantador do ânus (puborretal + pubococcígeo + iliococcígeo) +
- Vagina músculo coccígeo, com espaços para passagem da uretra, da
- Vulva vagina e do ânus, e com ligamentos que fornecem suporte para
- Glândulas mamárias estruturas como útero (ligamento pubocervical + ligamento cardinal
+ ligamento uterossacro) e próstata (ligamento puboprostático)
- Dividida em pelve falsa e pelve verdadeira: a pelve falsa é a parte
inferior da cavidade abdominal delimitada pelas cristas ilíacas, e a
pelve verdadeira é parte inferior da cavidade pélvica, que contém a
maior parte das vísceras genitais, sendo delimitada pela abertura
superior da pelve (composta pela parte superior da sín se púbica,
pelas linhas terminais e pelo promontório da base do sacro) e pela
abertura inferior da pelve (composta pelo arco púbico, pelos ramos
isquiopúbicos, pelos túberes isquiáticos e pelo cóccix)
- 2 tipos mais comuns: androide (tipo masculino - estreita e com arco
púbico < 70º) e ginecoide (tipo feminino - larga e com arco púbico
> 80º, o que facilita o parto)
fi
fi
- Períneo
- Região inferior ao diafragma da pelve
- Membrana perineal => espaço super cial (abaixo da membrana) +
espaço profundo (acima da membrana)
- Contém a genitália externa e o ânus
ÓRGÃOS GENITAIS FEMININOS INTERNOS
- Ovários
- Cavidade pélvica
- Ligados ao útero pelo ligamento útero-ovárico
- O peritônio re ete sobre eles e forma o mesovário (parte do
ligamento largo do útero)
- O ligamento suspensor do ovário contém os vasos ovarianos

- Tubas uterinas
- Cavidade pélvica
- Ancorada ao corpo do útero
- Possui infundíbulo, ampola, istmo e parte intrauterina
- Possui fímbrias em suas aberturas (no infundíbulo), que capturam
os óvulos maduros ovulados na cavidade
- Sua ampola (uma região dilatada) é local de fecundação
- O istmo é sua penúltima parte antes de conectar-se com o útero na
parte intramural
- O peritônio re ete sobre elas e forma o mesossalpinge (parte do
ligamento largo do útero)

- Útero
- Cavidade pélvica
- Posterior à bexiga (com escavação vesico-uterina entre eles)
- Anterior ao reto (com escavação reto-uterina entre eles)
- Órgão muscular oco
fl
fl
fi
 - Corpo (com fundo) + colo (com canal do colo, que possui 2
aberturas [óstio interno contínuo com o corpo e óstio externo
contínuo com o canal vaginal]), geralmente antevertidos/
ante etidos em relação ao canal vaginal
- O peritônio re ete sobre elas e forma o mesométrio (parte do
ligamento largo do útero)

- Vagina
- Canal muscular
- Se estende do vestíbulo da vulva até o colo do útero (onde os
cérvices circundam o óstio externo do colo do útero)
fl
fl
 ÓRGÃOS GENITAIS FEMININOS EXTERNOS - Mamas
- Parede torácica
- Vulva - Lobos das glândulas mamárias + gordura
- Pudendo feminino - Proeminências centrais - aréola + mamilo (papila mamária)
- Lábios maiores - Espaço retromamário atrás dos lobos glandulares contém tecido
- Lábios menores conjuntivo frouxo que dá mobilidade à mama
- Vestíbulo - cavidade central rasa que contém as aberturas da - Ligamentos suspensores da mama separam e sustentam os lobos
uretra, da vagina, e das glândulas vestibulares maiores (de das glândulas mamárias
Bartholin) - Cada lobo é drenado por um ducto lactífero, que se expande para
- Clitóris (tecido erétil na linha mediana, na junção dos lábios) - corpo formar um seio lactífero próximo à papila mamária
+ ramos
- Bulbos do vestíbulo (tecido erétil profundo à pele dos lábios)
- Músculos - bulboesponjoso (circunda os bulbos do vestíbulo) +
bulbocavernoso (circunda os ramos do clitóris)
 VASCULARIZAÇÃO DOS ÓRGÃOS GENITAIS FEMININOS
- Irrigação
- Artéria torácica interna + artéria torácica lateral + artéria intercostal
posterior (mamas)
- Artéria aorta abdominal => artérias ováricas (ovários + trompas)
- Artérias ilíacas internas => artérias uterinas (útero + trompas) +
artérias vaginais (vagina) + artérias pudendas internas (estruturas
do períneo)
- Drenagem
- Veias correspondentes => sistema cava
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DRENAGEM LINFÁTICA DOS ÓRGÃOS GENITAIS FEMININOS
- Útero + tubas uterinas + parte superior da vagina => linfonodos
ilíacos externos e internos
- Ovário => linfonodos aórticos laterais
- Estruturas perineais => linfonodos inguinais super ciais e
profundos
- Mamas => linfonodos axilares + linfonodos paraesternais
 INERVAÇÃO DOS ÓRGÃOS GENITAIS FEMININOS

- Órgãos pélvicos
- Inervação simpática - cadeias simpáticas => nervos esplâncnicos
lombares e sacrais => sinapse nos gânglios dos plexos pélvicos =>
órgãos alvo
- Inervação parassimpática - região parassimpática sacral => nervos
esplâncnicos pélvicos => sinapse nos gânglios já próximos aos
órgãos alvo => órgãos alvo

- OBS: os ovários são exceção, pois recebem inervação

principalmente do plexo aórtico a partir de nervos que
acompanham os vasos ováricos

- OBS 2: destaque para o nervo obturatório

- Órgãos perineais
- Plexo sacral => nervo pudendo => estruturas somáticas do períneo
- Nervos esplâncnicos pélvicos => tecidos eréteis do períneo

- Mamas
- A secreção mamária é regulada principalmente por hormônios, e a
pele das mamas recebe inervação dos nervos intercostais