ANATOMIA

BBPM IV

PELVE ÓSSEA
 Formada por osso do quadril (ílio,
ísquio, púbis), sacro e cóccix
 Pelve feminina tem espinhas
isquiáticas mais abertas, cristas
ilíacas mais largas e arco púbico
mais amplo, além de ser uma pelve
mais achatada, enquanto a masculina
é afunilada
 Pelve maior (falsa) X pelve menor
(verdadeira)
 PELVE MENOR = cavidade
obstétrica  Abertura inferior: arco púbico
 Abertura superior: mais feminino mais aberto que o
redonda que na pelve masculino (forma o ângulo
masculina sub/infra púbico)

 Paredes:
 Ântero-inferior: sínfise
púbica
 Laterais: m. obturador
interno
 Posteriores: sacro,
cóccix e m. piriforme
 Inferior (assoalho
pélvico): m. coccígeo
(isquiococcígeo), m.
levantador do ânus
(m.m. puborretal, m.m.
pubococcígeo, m.m.
iliococcígeo)

 O m. puborretal é
mais interno,
enquanto o
iliococcígeo é
mais lateral
PERÍNEO
É a região que vai do monte púbico ao
cóccix, sendo seu centro uma área de
convergência de fibras musculares, onde é
feita a episiotomia, que deve ser feita
lateralmente.
 Trígono urogenital (anterior)
Inclui a membrana perineal e os
compartimentos superficial e profundo.
 Trígeno anal (posterior)
Inclui o músculo esfíncter externo do ânus
ANATOMIA
BBPM IV
PERITÔNIO
 Escavação reto-uterina
 Em situação fisiológica,
dizemos “saco de Douglas
livre”
 Escavação vésico-uterina
 Ligamento largo do útero (prega os
ovários posteriormente)
ÓRGÃOS GENITAIS INTERNOS
OVÁRIOS
 Mesovário: porção do ligamento
largo localizada perto do ovário,
aderindo os ovários ao peritônio
 Margem livre X margem mesovárica
 Extremidade tubária X extremidade
uterina
 O ligamento próprio do ovário é o
útero-ovárico
 O ligamento suspensor do ovário
liga o ovário à parede pélvica
 ANATOMIA
BBPM IV

TUBA UTERINA
 Mesosalpinge: porção do ligamento
largo (peritônio) que reveste a tuba  Prolapso uterino: útero fica “reto”
uterina sobre a bexiga e seus ligamentos
perdem força, acarretando descida
 Dividida em partes: uterina, istmo,
em direção ao canal vaginal =
ampola e infundíbulo (fímbrias)
retroversão do útero (útero inclinado
 Parte uterina: intramural (contida na
para trás)
parede do útero)
 Dividido em partes: fundo, corpo
 Óstio uterino X óstio abdominal
(face anterior e posterior, margens
ÚTERO direita e esquerda), istmo e colo
(parte supravaginal e vaginal/ óstio
 Se encontra em duas posições:
do útero)
anteversão e anteflexão
 O corpo é o local onde ocorre a
 Anteflexão: útero curvado sobre si
nidação
mesmo (normal)
 O istmo é um local de estreitamento
 Anteversão: o ângulo entre o corpo e
 É fixado por: ligamento largo
o colo não está alterado, mas o útero
(mesométrio), redondo e transverso
está inclinado para frente
do colo do útero
 ANATOMIA
BBPM IV
 Camadas da parede uterina:
endométrio (camada basal X camada
funcional), miométrio e perimétrio
(peritônio que reveste o útero)
 Mesométrio: porção do ligamento
largo responsável pela fixação do
útero
 Fixado por: lig. largo, redondo e
transvero
 Abriga a placenta  OBS.: bulbo do vestíbulo é uma
estrutura análoga ao corpo
cavernoso do pênis, se enchendo de
sangue na ereção. O clitóris, por sua
vez, é análogo à glande.

VASCULARIZAÇÃO
 Artéria aorta abdominal  artérias
VAGINA
ováricas
 Comunica-se com o útero pelo óstio  Artéria ilíaca interna  artérias
do útero e com o vestíbulo da vagina uterina e pudenda interna
pelo óstio da vagina  Veias ováricas  veia cava inferior
 Apresenta fórnices (D) e veia renal (E)
 Plexo uterino  veias uterinas 
veias ilíacas internas
ÓRGÃOS GENITAIS EXTERNOS
 Monte do púbis
 Lábios maiores formam a rima do
pudendo, que inclui os lábios
menores
 Lábios menores formam o vestíbulo
da vagina, que contém clitóris, óstio
externo da uretra, óstio da vagina,
óstio das glândulas vestibulares
 O clitóris é composto por ramos,
corpo, glande e prepúcio
 ANATOMIA
BBPM IV
INERVAÇÃO
Nervo pudendo (proveniente do plexo
sacral).

Considerações adicionais
 Na gravidez, há aumento da
frequência respiratória, que pode
causar hipertrofia do miocárdio,
hiperlordose lombar e afastamento
dos músculos retos abdominais
(linha alba), conhecido como
diástase
 A diástase pode provocar hérnias
por extravasamento dos órgãos
 Em decúbito dorsal, a grávida
comprime a veia cava inferior, por
isso o ideal é deitar do lado essquero
 O bebê invade a cavidade abdominal
no terceiro mês
MAMAS
 Parênquima: glândula mamária
(lobos piramidais)
 Estroma: tecido adiposo e fibroso
 Morfologia externa: papila mamária,
aréola e glândulas sebáceas