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(PREENCHER COM LETRA DE FORMA)

CÓDIGO

PRIMEIRO EMPREGO: SIM NÃO


DADOS PESSOAIS
NOME COMPLETO: .....................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................
ENDEREÇO RESIDENCIAL: ................................................................................................................... Nº ..............
CEP: ................................................
BAIRRO: ............................................... CIDADE: ............................................... UF: ...............................................
TELEFONE RESIDENCIAL: .................................................. CELULAR 1: ...................................................
EMAIL: ..........................................................................................................................................................................
DATA DE NASCIMENTO: .............../.............../............... NATURALIDADE: .............................................................
ESTADO CIVIL: SOLTEIRO CASADO DIVORCIADO VIÚVO UNIAO ESTAVEL
ESCOLARIDADE: ........................................................................................................................................................
ALTURA: ................. PESO: .................... TAM. BLUSA:...............SEXO: FEMININO MASCULINO
COR DA PELE: ................................. COR DO CABELO: ................................ COR DOS OLHOS: ........................
TIPO SANGUINEO: ................................... DOADOR DE SANGUE? SIM NÃO
PORTADOR DE DEFICIENCIA? SIM NÃO

FILIAÇÃO

NOME DO PAI: .............................................................................................................................................................


NOME DA MÃE: ...........................................................................................................................................................

DOCUMENTOS PROFISSIONAIS

RG: ....................................... ÓRGÃO EMISSOR: ...................................... DATA EXPEDIÇÃO: ........./........./........


CPF: ...................................-.............. RESERVISTA: ................................................................................................
CTPS: ....................................... SÉRIE: ........................................... DATA EMISSÃO: ........./........./........
TITULO DE ELEITOR: .......................................... ZONA: ................................. SEÇÃO: ................................
PIS Nº: ...............................................................................
CNH Nº: .......................................................... DATA VENC: ............................... CATEGORIA: ............................

BENEFÍCIOS (MARQUE A OPÇÃO DESEJADA)

VALE TRANSPORTE: SIM NÃO


Nº VEM TRABALHADOR: ...............................................................................................................................................
VALE A (QUANT): ...................... VALE B (QUANT): ...................... VALE D (QUANT): .............................
VALE ALIMENTAÇÃO: SIM NÃO VALE REFEIÇÃO: SIM NÃO

1
INFORMAÇÕES BANCÁRIAS

BANCO: ......................................
AGÊNCIA: ....................................... DIGITO: .......................................
CONTA: ........................................... DIGITO: .......................................
ENTREGOU A CÓPIA DO CARTÃO BANCÁRIO? SIM NÃO

DADOS DOS CONJUGE / DEPENDENTES

NOME DO CONJUGE: .................................................................................................................................................


DATA DE NASCIMENTO DO CONJUGE: ........./........./........ DEPENDENTE NO IR: SIM NÃO

POSSUI FILHOS: SIM NÃO

HISTÓRICO PROFISSIONAL

PENÚLTIMO EMPREGO (NOME DA EMPRESA): .....................................................................................................


CARGO: .................................................................................................. TELEFONE:................................................
PERÍODO: ..........................

ÚLTIMO EMPREGO (NOME DA EMPRESA): ............................................................................................................


CARGO: .................................................................................................. TELEFONE:................................................
PERÍODO: ..........................

LOCAL: .......................... DATA : ........./........./........


ASSINATURA: ...........................................................................................................................................................

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