Mae Curitibana 2021 - V2!19!08 - 21 - Ilustração Nova PG 24

2021
SUMÁRIO
Pré-natal
Iden ficação da mãe............................................................................................................. 7
Agendamentos...................................................................................................................... 9
Gravidograma ....................................................................................................................... 10
Gráfico de altura uterina /idade gestacional ........................................................................ 12
Antecedentes........................................................................................................................ 13
Exame sico/ginecológico/obstétrico................................................................................... 15
Ganho de peso recomendado............................................................................................... 16
Gráfico de acompanhamento nutricional ............................................................................. 17
Ecografia obstétrica............................................................................................................... 18
Exames laboratoriais............................................................................................................. 19
Tratamento e monitoramento............................................................................................... 25
Controle da pressão arterial.................................................................................................. 27
Controle da glicemia capilar.................................................................................................. 28
Mobilograma fetal ................................................................................................................ 29
Cardiotocografia.................................................................................................................... 30
Vacinas e imunoglobulinas.................................................................................................... 31
Consulta odontológica........................................................................................................... 32
Referência /contrarreferência............................................................................................... 34
Parceria sexual...................................................................................................................... 36
Família presente.................................................................................................................... 37
Perinatal
Resultado obstétrico e perinatal .......................................................................................... 38
Profilaxias no pré-parto, parto e pós parto........................................................................... 40
Consultas puerperais............................................................................................................. 41
Orientações
Orientações gerais no pré-natal ........................................................................................... 43
Gestante adolescente............................................................................................................ 46
Conheça seus direitos........................................................................................................... 48
Orientações de saúde bucal.................................................................................................. 51
Orientações alimentares....................................................................................................... 53
Cuidados com mosquitos...................................................................................................... 58
Medidas de prevenção da toxoplasmose.............................................................................. 59
Períodos gestacionais ........................................................................................................... 60
Trabalho de parto.................................................................................................................. 71
Parto ..................................................................................................................................... 73
Como rar a cer dão de nascimento.................................................................................... 77
Pós-parto............................................................................................................................... 78
Amamentação....................................................................................................................... 80
Planejamento reprodu vo.................................................................................................... 83
Orientações em outros idiomas............................................................................................ 85
Parabéns, você está grávida!
“Mulher, concha aconchegante onde se gesta a vida”.
Marialice Pedo ,
2002.
Esta é a sua carteira de pré-natal. Ela foi feita para você que vive um dos
momentos mais especiais de sua vida. A gravidez é um período de grandes
transformações para você e todos ao seu redor.
Nesta carteira serão anotados todos os dados do seu pré-natal: a data das
consultas, os resultados dos exames, as vacinas, o peso, a pressão arterial e o que
for importante para um bom acompanhamento. Ela é um documento e as
informações registradas também serão úteis para uma próxima gestação. Guarde-
a com carinho e carregue-a sempre com você, em todas as ocasiões, pois caso
necessite de algum atendimento de emergência, o profissional de saúde que lhe
atender, poderá analisar as informações registradas e agir com mais segurança.
É muito importante não faltar as consultas de pré-natal e exames agendados. A
gravidez e o nascimento são acontecimentos naturais, mas algumas vezes podem
trazer riscos, por isto a importância do acompanhamento. Você também vai
encontrar orientações sobre a gestação, o parto e o pós-parto. Tire todas as suas
dúvidas com a equipe de saúde.
Iden ficação
Nome da gestante:
Data de nascimento: / /
Mãe:
Pai:
Escolaridade:
Endereço:
Bairro: CEP:
Tel. Residencial: Celular:
Em caso de emergência, avisar: Tel.
Alergia a:
Local de realização do pré-natal:
Telefone do local de atendimento:
Nº do Cartão do SUS:
Profissionais que realizam o pré-natal:
Profissionais que realizam o pré-natal:
Maternidade de referência:
7
Procure imediatamente
atendimento médico,
se durante a gravidez ocorrer:
· Qualquer sangramento vaginal

· Perda de líquido pela vagina
· Dores abdominais
· Febre
· Dor/ardência para urinar
· Vômitos persistentes
· Dores de cabeça fortes ou con nuas
· Perturbação da visão
· Inchaço nas pernas, rosto, braços e mãos
· Corrimento vaginal com odor fé do/ardência
· Diminuição dos movimentos fetais
· Acidentes com queda
Em caso de urgência/emergência procure

sua maternidade de referência.
NÃO procurar UPA24h
Agendamentos
Consultas de pré-natal
Data ____/____/____ Horário: _________ Profissional_________________________
Agendamento odontológico
Agendamento de outros profissionais


GRAVIDOGRAMA
Nome da gestante: ______________________________________________________
Idade: ____ G _____ P____ C ____ A____ Ectópica_________
DUM ___/___/___ DPP ___/___/___ DPP (eco) ___/___/___
Data Id. Id. Peso IMC PA AU BCF Apres. Mov. Edema
Cron Ecog fetal fetais
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
10
Risco gestacional: ( ) Não ( ) Sim Mo vo:
_________________________________ ABO______RhD_____
Profiss.
Intercorrências e tratamentos
Saúde*
11
Curva de altura uterina / idade gestacional
35 35
33 33
31 31
P 90
29 29
27 27
25 25
P 10
23 23
Altura (cm)
21 21
19 19
17 17
15 15
13 13
11 11
9 9
7 7
13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39
Semanas de gestação
Interpretação: são considerados normais para o crescimento uterino o

percen l 10 para o limite inferior e o percen l 90 para o limite superior.
Fonte: Centro La no-Americano De Perinatologia E Desenvolvimento Humano, 1996.
12
1- Antecedentes pessoais
PATOLOGIAS
Não Sim Se sim, especifique.

Hipertensão arterial
Cardiopa a
Lúpus eritematoso
Asma brônquica
Diabetes
Doença da Tireoide
Infecção do trato urinário
Doença hepá ca
Doença mental
HIV
Sífilis
Clamídia
Gonorreia
Tromboembolismo
Cirurgia ginecológica
Outras
Uso de medicamentos:
An -hipertensivos An coagulantes
An convulsivantes Cor coides
Diuré cos Insulina
Outros
13
Uso de substâncias que geram dependência sica
ou psíquica:
Álcool Cigarro (quan dade) ________ Outros __________
2 - Antecedentes obstétricos
3 - Antecedentes familiares
NÃO SIM Se sim, especifique.
Anomalias
congênitas
Tromboembolismo
Tuberculose
Neoplasia
Gemelaridade
Outras
14
Exame sico geral:
Estatura Peso IMC
Cabeça/pescoço
Tórax
Aparelho cardiocirculatório
Pulmões
Abdome
Membros
Sistema Nervoso
Exame ginecológico/obstétrico:
Avaliação na 1ª consulta Avaliação entre a 24 -28 sem.
de pré-natal ___/___/___ ___/___/___
Alterações Não Sim (especificar) Não Sim (especificar)
Mamas
Vulva
Vagina
Útero
Especular/
colo uterino
Colpocitologia
oncó ca
Outras alterações
15
GANHO DE PESO
Ganho de peso recomendado (em kg) na gestação de acordo com o estado
nutricional inicial da gestante.
Recomendação de
Recomendação de
Estado nutricional ganho de peso(kg)
ganho de peso (kg)
inicial (IMC) semanal médio no
total na gestação.
2º e 3º trimestre*
Baixo peso
0,5 (0,44-0,58) 12,5-18,0
(<18,5kg/m²)
Adequado
0,4 (0,35-0,50) 11,5-16,0
(18,5-24,9kg/m²)
Sobrepeso
0,3 (0,23-0,33) 7,0-11,5
(25,0-29,9kg/m²)
Obesidade
0,2 (0,17-0,27) 5,0-9,0
(≥30kg/m²)
Fonte: Ins tute of Medicine, 2009.
*Ganho de peso no primeiro trimestre entre 0,5-2,0kg.
Gestantes com IMC ≥40 devem ser encaminhadas para o pré-natal de

ALTO RISCO.
16
Gráfico de acompanhamento nutricional
17
Ecografia obstétrica
Data / /
Data / /
Exames adicionais, se necessário:

Data / /
Data / /
Outros exames:
Exame: Data / /
Laudo:
Exame: Data / /
Laudo:
18
EXAMES LABORATORIAIS
1- TESTE RÁPIDO na vinculação (Unidade de Saúde)

HIV data___/___/___ SÍFILIS data___/___/___
Nega vo Posi vo Nega vo Posi vo
2- GRUPO SANGUÍNEO ABO _____ RhD______
3- COOMBS INDIRETO- TIA (se mãe RhD nega vo)
1ª consulta 24ª sem 28ª sem
Data ___/___/___ ___/___/___ ___/___/___
Coombs
NR R NR R NR R
indireto
Titulação
Imunoglobulina an -RhD __/___/___

(Entre 28ª e 34 sem. para gestantes RhD nega vo)
4- HEMOGRAMA
Data Hb VG VCM Plaquetas Outros
19
5- PESQUISA DE HEMOGLOBINAS VARIANTES
Data ___/___/___ Resultado

6- GLICEMIA DE JEJUM (1ª consulta de pré-natal)
Data ___/___/___ Resultado

7- TESTE DE TOLERÂNCIA A GLICOSE
(entre 24ª -32ª semana de gestação)
Data ___/___/___
Jejum Menor que 92mg/dL
1h Menor que 180mg/dL
2h Menor que 153mg/dL
Normal Diabetes mellitus gestacional Diabetes mellitus

8- TSH
Data ___/___/___ Resultado______________________________________
9- TOXOPLASMOSE
Data IgG NR R
1º EXAME ___/___/___ IgM NR R
Data IgG NR R
Data IgG NR R
Avidez IgG Data _________

Forte Fraco Indeterminado semanas
___/___/___
gestacionais
20
10- SÍFILIS
NR R
1ª Teste trep. I
Data NR R Título: _________
Consulta Teste não trep.
__/___/__ Teste trep. II NR R
Entre 24ª- NR R
Teste trep. I
26ª sem. Data NR R Título: _________
Teste não trep.
de gest. __/___/__ Teste trep. II NR R
Entre 34ª- NR R
Teste trep. I
37ª sem. Data NR R Título: _________
Teste não trep.
de gest __/___/__ Teste trep. II NR R
11- HEPATITES
Hepa te B (HBSAG) ___/___/___ NR R
Outros: ___________________________________________
Hepa te C (ANTI-HCV) ___/___/___ NR R
12- ANTI-HIV-1+ HIV-2
1ª consulta __/___/___ Nega vo Posi vo Indeterminado
3º trimestre __/___/___ Nega vo Posi vo I Indeterminado

13- PESQUISA PARA ESTREPTOCOCO β HEMOLÍTICO
Cultura de secreção vaginal e retal, por swab, na 35ª semana de gestação.
Data __/___/___
Resultado vaginal: __________________________________________
Resultado retal: __________________________________________
21
14- PARCIAL DE URINA + UROCULTURA
Parcial de urina: _____________________________
___________________________________________
ROTINA 1º
__/___/___ Urocultura: Nega va Posi va
TRIM.
Agente bacteriano: __________________________
Tratamento:________________________________
Controle Urocultura: Nega va Posi va
de cura __/___/___ Agente bacteriano: __________________________
Tratamento:________________________________
Outros __/___/___
Parcial de urina: _____________________________
___________________________________________
ROTINA 2º
__/___/___ Urocultura: Nega va Posi va
TRIM.
Tratamento:________________________________
Tratamento:________________________________
Outros __/___/___
Parcial de urina: _____________________________
___________________________________________
ROTINA 3º
_/___/___ Urocultura: Nega va Posi va
TRIM.
Tratamento:________________________________
Tratamento:________________________________
Outros __/___/___
22
15- COLPOCITOLOGIA ONCÓTICA (Papanicolaou)
Data ___/___/___
Resultado:
16- OUTROS EXAMES
23
24
Tratamento e monitoramento - Sífilis
Tratamento
Gestante Parceria sexual
Pen. 1ª dose Pen. 1ª dose ___/___/___

___/___/___
Pen. 2ª dose
___/___/___ Pen. 2ª dose ___/___/___
Pen. 3ª dose
___/___/___ Pen. 3ª dose ___/___/___
Monitoramento pós tratamento VDRL/RPR

Gestante Parceria sexual
Data Título Data Título
25
Tratamento/monitoramento
HIV
CD4 / /
Carga viral / /
/ /
Geno pagem / /
TARV / /
Toxoplasmose
Disfunções reoidianas
Diabetes
Monitoramento - pressão arterial
Data Hora PA Anotações
Monitoramento - glicemia capilar
Data Jejum 1 hora pós-prandial 2 horas pós-prandial
(Até 95mg/dL) (Até 140 mg/dL) (Até 120 mg/dL)
Mobilograma fetal
A gestante deve escolher um período do dia para realizar a contagem dos
movimentos, alimentando-se antes do início do registro.
Em posição semi sentada com a mão sobre o abdômen e registrar os
movimentos do feto, anotando o horário de início e de término do registro. A
contagem deve ser realizada por um tempo máximo de uma hora. Registrando seis
movimentos por um período de tempo menor, não é necessário manter a
observação durante uma hora completa.
Se decorrido uma hora, a gestante não foi capaz de contar seis movimentos,
deverá repe r o procedimento.
Se na próxima hora não sen r seis movimentos, deve ser orientada a
procurar imediatamente a unidade de saúde responsável pelo seu pré-natal ou a
maternidade de referência.
Considera-se como “ina vidade fetal” o registro com menos de seis
movimentos por hora, em duas horas consecu vas.
Em gestações de baixo risco pode ser iniciado a par r da 34ª semana.
Movimentos fetais
Data Início Término
1 2 3 4 5 6
Cardiotocografia
Data / /
Data / /
Data / /
Vacinas e imunoglobinas (administradas nesta gestação)
Di eria, tétano e coqueluche
· Tríplice bacteriana acelular do po adulto (di eria, tétano e coqueluche) - dTpa;
· Dupla Adulto (di eria e tétano) - dT;
· Se previamente vacinada (3 doses da vacina com o componente tetânico) (conduta na
gestação): uma dose de dTpa após a 20ª semana de gestação;
dTpa após a 20ª semana: ____/____/____
· Se vacinação incompleta - uma dose de vacina com o componente tetânico: (conduta na

gestação) uma dose de dT e uma dose de dTpa (esta após a 20ª semana de gestação);
· Se vacinação incompleta - duas doses de vacina com o componente tetânico: (conduta na
gestação) uma dose de dTpa após a 20ª semana de gestação;
· Não vacinadas e/ou histórico desconhecido: (conduta na gestação)duas doses de dT e
uma dose de dTpa (esta após a 20ª semana de gestação), com intervalo mínimo de um mês
entre elas.
1ª dose ( )dT ou ( ) dTpa ____/____/____

2ª dose ( )dT ou ( ) dTpa ____/____/____
3ª dose ( )dT ou ( ) dTpa ____/____/____
Hepa te B
Imunizada Não imunizada ou incompleta 1ª dose ____/____/____
(Intervalo entre as doses: 0-1-6 meses) 2ª dose ____/____/____
3ª dose ____/____/____
Influenza (gripe) ___/___/___
Outras: ____/____/____ __________________________________
____/____/____ __________________________________
Consulta odontológica
Legenda
* -Mancha branca a va O- Mancha branca ina va

A – Ausente Ae- Abrasão/erosão
Am- Amálgama Ca- Lesão cavitada a va
Ci- Lesão cavitada ina va E- Extraído
H- Hígido M- Restauração metálica
PF- Prótese fixa RE- Restauração esté ca
SP- Selamento provisório T- Trauma smo
X-Extração indicada
Presença de gengivite/periodon te:

Não Sim Data ____/____/____
Plano de tratamento:
Tratamento realizado (cirurgião-den sta-CD)

Data Dente Procedimentos realizados Ass.CD
/ /
/ /
/ /
/ /
Necessidade de encaminhamento para referência:
/ /
/ /
/ /
/ /
Notas:
Referência/contrarreferencia
Data: / /
Profissional responsável pelo atendimento/carimbo:
Data: / /
Data: / /

Data: / /
Data: / /
Data: / /

Parceria sexual – exames de ro na
ABO-Rh ___/___/___ Resultado:
HIV ___/___/___ Resultado
Sífilis __/___/___ Resultado:
Hep. B __/___/___ Resultado:
(HBSAG)
Hep. C __/___/___ Resultado
(an -HCV)
__/___/___ Resultado:
Outros __/___/___ Resultado:

__/___/___ Resultado:
Família presente
Essa experiência maravilhosa traz muitas felicidades e também muitos deveres e
obrigações. A Família Presente envolve os pais biológicos ou as pessoas que exercem
este papel, seja por laços consanguíneos ou por elos afe vos, independente do gênero.
Para que a família não perca nada neste momento único na vida, o importante é estar
presente.
Afinal, a gravidez é um acontecimento que envolve a par cipação de todos.
Algumas dicas para ser uma família presente: mostre seu apoio à gestante e, sempre
que possível, acompanhe as consultas de pré-natal. Mostre-se paciente quanto às
mudanças que podem acontecer.
Cuide da sua saúde e faça os exames solicitados. Isso faz toda a diferença agora e no
futuro. Par cipe das oficinas de pré-natal e das visitas programadas às maternidades.
No pós parto, dê bastante atenção ao planejamento familiar. E lembre-se: a gestante
tem direito à presença do acompanhamento durante o parto.
Nome:
Presença nas consultas:
/ / / / / /
Visita à maternidade
/ / Familiar presente
Oficinas na gestação
1º encontro: / / Familiar presente

Resultado obstétrico e perinatal
Materno
Maternidade:
Teste Rápido Data Resultado
HIV ___/___/___
Sífilis ___/___/___
Aborto: / / semanas de gestação

Complicações: ( ) Não ( ) Sim
Parto: / / semanas de gestação

( ) Vaginal ( ) Cesárea ( ) Único ( ) Gemelar
Patologia fetal: ( ) Não ( ) Sim
Complicações durante o trabalho de parto/parto/puerpério:

( ) Não ( ) Sim
Condições materna na alta:

Recém-nascido
Sexo: ( )F ( )M
RN vivo: IDADE GESTACIONAL semanas
Óbito fetal: IDADE GESTACIONAL semanas
Peso: g
Comprimento: cm
Apgar: 1º min 5º min 10º min
Malformações:
Alojamento conjunto: ( ) Não ( ) Sim
Intercorrências neonatais:
Observações:
Profilaxias no pré-parto, parto e pós-parto
1. Profilaxia da sepse neonatal- ESTREPTOCOCO DO GRUPO B
Data / /
Medicação e posologia:
2. Profilaxia da transmissão ver cal do HIV

Materna (ante-parto): ( ) Não ( ) Sim
Data / /
Recém-nascido:
Data / /
3. Profilaxia da doença hemolí ca perinatal

Coombs indireto Pós-parto: Data / /
Imunoglobulina An -RhD pós-parto Data / /
Recém-nascido de mãe RhD nega vo
ABO RhD Data / /
Coombs direto ( ) Não reagente ( ) Reagente
4. Profilaxia para Hepa te B:
Profissional responsável pelo atendimento/carimbo

Consultas puerperais
Agendar consulta puerperal em 7 a 10 dias, na UBS, via sistema de integração
on-line, inclusive para os casos pós-aborto, para controle e início de an concepção.

Orientar a puérpera a retornar ao hospital na ocorrência de sinais de infecção
puerperal: febre, dor e sangramento.
Agendamento da consulta puerperal
Data / / Hora
Unidade de Saúde:
Profissional:
Consulta puerperal
Data / / Peso PA
Amamentação: ( ) exclusiva
( ) mista
( )aleitamento ar ficial
Risco reprodu vo:
Método contracep vo:
41
42
ORIENTAÇÕES
A gravidez é um momento de
comemoração e cuidados. Procure a
unidade de saúde mais próxima da
sua residência, para fazer o pré-natal
e assim garan r a sua saúde e a de
seu bebê.
O pré-natal é um conjunto de
a vidades que você, grávida, deve
realizar sob orientações dos
profissionais de saúde, que tem o
obje vo de acompanhar o
desenvolvimento do bebê e também
prevenir e tratar complicações que
possam acontecer neste período.
Você deve saber que algumas
gestações apresentam maior risco.
Isto acontece em 10% delas, e por
isso estas grávidas necessitam de um
acompanhamento mais intenso por
toda a equipe de assistência
obstétrica.
43
É importante alimentar-se de maneira saudável, não ingerir bebida
alcoólica, nem fumar ou usar drogas. Nestes casos, peça ajuda ao profissional
de saúde.
Durante as consultas você receberá orientações importantes para o
cuidado com a sua saúde e a de seu bebê. Você deve comparecer
mensalmente às consultas do pré-natal e fazer todos os exames solicitados.
Aproveite para falar de suas preocupações e sen mentos.
NO PRÉ-NATAL:
· Durante o pré-natal você vai receber informações sobre as mudanças
e os cuidados com as mamas, cuidados de saúde bucal, vacinas,
alimentação, desenvolvimento da gravidez, exercícios, a vidade
sexual e uso de medicamentos. Aproveite para rar as suas dúvidas e
as de sua família;
· A cada consulta você será avaliada quanto à pressão arterial, estado
clínico, nutricional e crescimento uterino. A ausculta dos ba mentos
do coração do bebê pode ser ouvida a par r do 3º mês. Você fará
ainda vários exames para verificar se está tudo bem com a sua saúde e
a do seu bebê;
· Realizará o exame de prevenção do câncer do colo do útero e receberá
as vacinas que se fizerem necessárias;
· Não tome medicamentos sem prescrição médica, evite fumar, tomar
bebidas alcoólicas e fazer uso de qualquer po de drogas ilícitas,
durante a gestação e amamentação;
44
· Par cipe das a vidades de oficinas ou cursos dos serviços de saúde,
da visita ao hospital onde seu parto vai acontecer e leia os folhetos
distribuídos;
· É importante a presença e a par cipação da família durante o pré-
natal, parto e puerpério;
· As unidades de saúde desenvolvem várias oficinas para orientá-la
abordando os seguintes temas:
A) Mudanças e cuidados maternos durante a gestação;
B) Preparação para o parto e cuidados com o recém-nascido;
C) Puerpério e planejamento reprodu vo.
45
GESTANTE ADOLESCENTE
A gravidez na adolescência é um momento de muitos desafios,

descobertas e aprendizados para a adolescente, seu parceiro, familiares e
adultos próximos.
Há necessidade de uma reorganização da ro na de vida,
principalmente para os futuros pais. A adolescente deve iniciar o pré-natal, o
mais precocemente possível, para ter uma gestação tranquila.
Você tem o direito, pelo Estatuto da Criança e do Adolescente, de ser
atendida com sigilo, privacidade, autonomia e receber informações sobre sua
saúde e gestação. Você pode ser atendida sozinha, se preferir.
46
A gestante adolescente pode ter um parto normal mesmo tendo
menos de 15 anos de idade pois a sua estrutura sica já está bem
desenvolvida e não há necessidade de fazer uma cesárea só por ser
adolescente. Em geral, o trabalho de parto e o parto ocorrem normalmente,
pois as adolescentes, na maioria das vezes, não têm problemas de saúde.
Deve-se fazer uma consulta puerperal entre 7 e 10 dias após o parto.
Nesta ocasião, uma outra consulta puerperal será agendada, próximo dos 30
dias, para avaliar a sua saúde e orientá-la sobre os métodos an concepcio-
nais. Precisa-se de um tempo para que seu corpo se recupere totalmente das
modificações que ocorreram na gestação e para você organizar suas novas
tarefas de mãe /pai e a vida familiar, escolar/profissional/social. Daí a impor-
tância de não engravidar logo em seguida.
É importante você não desis r dos seus estudos, mesmo que precise
interrompê-los por um período. Lembre-se que você está só começando sua
vida, aprendendo a ter sua própria opinião e a decidir por você mesma. Por
isto, os conhecimentos adquiridos na escola são importantes para sua vida
pessoal, profissional e independência financeira.
Ter um projeto de vida e inves r nos seus sonhos e planos é uma das
maiores provas de amor que você oferece para si mesma.
É comum sen r-se preocupada nesse momento. O apoio da família é
importante. Você também pode compar lhar seus sen mentos com a equipe
de saúde.
47
CONHEÇA SEUS DIREITOS
· Receber declaração de comparecimento sempre que for às consultas
de pré-natal ou fizer algum exame.
· Mudar de função ou setor em seu trabalho, caso ele apresente riscos
ou problemas para sua saúde ou à saúde do bebê. Para isto, apresente
à sua chefia um atestado médico comprovando que você precisa
mudar de função.
· Não ser demi da enquanto es ver grávida e até cinco meses após o
parto, a não ser por “justa causa”.
· Licença-maternidade de 120 (cento e vinte) dias para gestantes com
carteira de trabalho assinada.
· Até o bebê completar seis meses, você tem o direito de ser dispensada
do trabalho todos os dias, por dois períodos de meia hora ou um
período de uma hora, para amamentar. Combine com seu
empregador o melhor jeito de aproveitar este tempo.
· Direitos sociais: guichês e caixas especiais ou prioridade nas filas para
atendimento em ins tuições públicas e privadas (bancos,
supermercados, lojas). Assento prioritário para gestantes e mulheres
com bebê no colo em ônibus e metrô. No ônibus você pode sair pela
porta da frente.
· Direitos nos serviços de saúde: ser atendida com respeito e dignidade
pela equipe, sem discriminação de cor, raça, orientação sexual,
iden dade de gênero, religião, idade ou condição social. Ser chamada
pelo nome que preferir e saber o nome do profissional que a atende.
Aguardar o atendimento sentada, em lugar arejado, tendo à sua
disposição água para beber e banheiros limpos.
48
· Lei da vinculação para o parto: Lei Federal nº 11.340/2007, que
garante à gestante o direito de ser informada anteriormente, pela
equipe do pré-natal, sobre qual a maternidade de referência para seu
parto e de visitar o serviço antes do parto.
· Lei do direito a acompanhante no parto: Lei Federal nº 11.108/2005,
que garante às parturientes o direito a acompanhante durante todo o
período de trabalho de parto, no parto e no pós-parto, no SUS. Este
acompanhante é escolhido por você.
· Se você for estudante, também tem seus direitos garan dos: a Lei nº
6.202/1975 garante à estudante grávida o direito à licença-
maternidade sem prejuízo do período escolar. A par r do oitavo mês
de gestação, a gestante estudante poderá cumprir os compromissos
escolares em casa – Decreto-Lei nº 1.044/1969. O início e o fim do
período de afastamento serão determinados por atestado médico a
ser apresentado à direção da escola. Em qualquer caso, é assegurado
às estudantes grávidas o direito à prestação dos exames finais.
· Violências na gravidez: se você sofrer qualquer po de violência sica,
sexual ou psicológica por parte de pessoas próximas ou
desconhecidas e desejar ajuda do serviço de saúde, converse com o
profissional que a está atendendo. Procure orientações para defender
seus direitos e não permi r que aconteça novamente. Ligue 180 ou
Disque Saúde – 136, de forma gratuita, e denuncie.
· Licença Paternidade de cinco dias após o nascimento do bebê. Há
empresas porém que adotam uma licença maior do que cinco dias-
empresas inscritas no Programa Empresa Cidadã.
49
PROGRAMA EMPRESA CIDADÃ
A Lei 11.770/2008, que alterou a Lei 8.212/91, ins tui o modelo de

empresa Programa Empresa Cidadã. Este modelo des na-se a prorrogar:
· Por 60 (sessenta) dias a duração da licença-maternidade e será
garan da à empregada da pessoa jurídica que aderir ao Programa,
desde que a empregada a requeira até o final do primeiro mês após o
parto;
· Por 15 (quinze) dias a duração da licença-paternidade, além dos 5
(cinco) dias já estabelecidos, desde que seja requerida no prazo de 2
(dois) dias úteis após o parto e comprove par cipação em programa
ou a vidade de orientação sobre paternidade responsável;
· A ampliação do bene cio também se aplica na guarda judicial para fins
de adoção de criança, pelos seguintes períodos:
- por 60 (sessenta) dias, quando se tratar de criança de até 1 (um) ano
de idade;
- por 30 (trinta) dias, quando se tratar de criança a par r de 1 (um) até
4 (quatro) anos de idade completos; e
- por 15 (quinze) dias, quando se tratar de criança a par r de 4 (quatro)
anos até completar 8 (oito) anos de idade.
Diferentemente do que ocorre na licença maternidade, em que o INSS
tem a obrigação de arcar com os 120 dias (empresa paga na folha e deduz no
momento do recolhimento dos encargos) e os 60 dias restantes por conta da
empresa, na licença paternidade tanto os 5 dias quanto os 15 dias
complementares, serão por conta da empresa.
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ORIENTAÇÕES DE SAÚDE BUCAL PARA A MÃE E O
BEBÊ
· Cuide de sua saúde bucal na gravidez, realizando uma higiene bucal
mais cuidadosa. A limpeza dos dentes após as refeições é
fundamental. Use escova macia e fio dental. Não se esqueça de
higienizar a língua. Uma boa higiene bucal evitará problemas bucais.
· Os hábitos alimentares e de higiene da família, par cularmente os da
mãe, influenciam o comportamento futuro dos filhos. Hábitos
saudáveis como adequada higiene bucal após as refeições e
alimentação equilibrada, pobre em produtos açucarados e
industrializados, devem ser incen vados.
· O aleitamento é fundamental para o bebê nos primeiros seis meses
de vida. A criança que mama no peito até os seis meses tem uma
possibilidade menor de adquiri hábitos de sucção não nutri vos,
como a sucção do dedo e da chupeta, do que aqueles amamentados
com mamadeira.
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· O açúcar na dieta da criança não deve ser introduzido até os dois anos
de idade, pelo menos, pois nos primeiros mil dias de vida (da gestação
até os dois anos) é formado o paladar que pode influenciar e ter
repercussões na sua saúde por toda a vida. Após a erupção dos
primeiros dentes, por volta dos seis meses, a higiene bucal passa a ser
obrigatória após cada alimentação e amamentação da criança.
· Os hábitos de sucção da chupeta do dedo podem se manifestar na fase
oral do desenvolvimento, nos primeiros dois anos de vida. Contudo,
quando man dos por período prolongado, podem levar a alterações
na oclusão. O uso da chupeta não é recomendado. Nos casos de
impossibilidade de aleitamento materno, assim como ao iniciar a
alimentação complementar, os líquidos devem ser oferecidos em
copos ou copinhos.
· A par r do nascimento dos primeiros dentes, a limpeza passa a ser
obrigatória, devendo ser feita com a u lização de escovas de cabeça
pequena e cerdas macias e com creme dental de no mínimo 1100ppm
de flúor. A quan dade de creme é equivalente a meio grão de arroz e o
uso do fio dental deverá ser feito se os dentes já es verem unidos.
· Leve seu filho(a) ao den sta logo nos primeiros meses da vida mesmo
que ainda não tenha den nhos.
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ORIENTAÇÕES ALIMENTARES
Alimentos in natura e minimamente processados
Durante a gestação, procure ter uma alimentação saudável, rica em

alimentos naturais e com o menor processamento industrial possível. Isto é
importante para a sua saúde, para a formação e o crescimento adequado do
bebê.
O que são?
Alimentos in natura são aqueles re rados diretamente da natureza,
sem sofrerem alteração. Já os alimentos minimamente processados são
aqueles que passaram por poucas alterações após deixar a natureza (ex.
limpeza, moagem, congelamento) e que não envolvem adição de sal, açúcar,
óleo ou outras substâncias ao alimento natural.
Por que preferir estes alimentos?
Preferir: alimentos in natura e minimamente processados. Alguns
desses alimentos: legumes, verduras, frutas, batata, mandioca e outras raízes
e tubérculos, arroz, milho em grão ou na espiga, feijão, len lha, grão de bico e
outras leguminosas, castanhas, nozes, amendoim e outras oleaginosas,
farinhas de mandioca, de milho ou de trigo e macarrão ou massas frescas ou
secas, carnes de gado, de porco e de aves e pescados, leite, ovos, café e água
potável. Suas caracterís cas originais estão preservadas, sendo ó mas fontes
de fibras, vitaminas e minerais. Devem ser a base para uma alimentação
balanceada, saborosa e sustentável.
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Alimentos processados
O que são?
Alimentos fabricados pela indústria, com adição de sal ou açúcar para
aumentar a durabilidade e melhorar o sabor.
Por que moderar o consumo?
Os ingredientes e métodos usados na fabricação destes alimentos
alteram de modo desfavorável sua composição nutricional.
Deve-se consumir estes alimentos em pequenas quan dades, como
parte de refeições compostas por alimentos in natura ou minimamente
processados.
Moderar: alimentos processados.

Alguns desses alimentos: conservas de cenoura, pepino, ervilhas,
palmito, cebola, couve-flor; extrato ou concentrados de tomate; frutas
em calda e frutas cristalizadas; carne seca e toucinho, sardinha e atum
enlatados e queijos.
Alimentos ultraprocessados
O que são?
Formulações industriais que contêm grande quan dade de açúcar, sal
e óleo, além de possuírem uma lista grande de ingredientes como: adi vos
químicos, corantes, aroma zantes e realçadores de sabor.
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Por que evitar o consumo?
Apresentam composição nutricional desbalanceada, favorecendo o

consumo excessivo de calorias e tendem a afetar nega vamente a cultura, a
vida social e o meio ambiente.
Evitar: alimentos ultraprocessados.

Alguns destes alimentos: biscoitos, sorvetes, balas e guloseimas em
geral, cereais ma nais, misturas para bolo, barras de cereal, sopas,
macarrão e temperos instantâneos, molhos, salgadinhos de pacote,
refrescos e refrigerantes, iogurtes, bebidas lácteas e energé cas,
produtos congelados e prontos para aquecimento (massas, pizzas,
hambúrgueres e empanados), salsichas e outros embu dos, pães de
forma, de hambúrguer ou de cachorro quente, pães doces e produtos
panificados.
Fonte: Guia Alimentar para a População Brasileira (Ministério da Saúde,

2015).
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É IMPORTANTE QUE VOCÊ:
· Evite ficar muitas horas sem comer. Procure fazer as refeições em

horários semelhantes todos os dias, e, sempre que possível,
acompanhada de familiares ou amigos. Não “pular” as refeições e
evitar “beliscar” entre as mesmas ajuda a controlar o peso durante a
gestação. Ao fazer todas as refeições, evita-se que o estômago fique
vazio por muito tempo, o que diminui o risco de sen r náuseas,
vômitos, fraquezas ou desmaios.
· Beba água entre as refeições.
· U lize óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas quan dades ao
temperar e cozinhar alimentos e crie preparações culinárias. Evite
frituras e prefira formas de preparo que u lizam menos óleo, como
assados, cozidos, ensopados e grelhados. Fique atenta aos rótulos dos
alimentos e evite aqueles com alto teor de gorduras, de sódio e açúcar.
· Para evitar a anemia (falta de ferro no sangue) consuma diariamente
alimentos ricos em ferro, principalmente carnes, miúdos, feijão,
len lha, grão-de-bico, soja, folhas verde-escuras, grãos integrais,
castanhas e outros. Junto com estes alimentos, consuma frutas que
sejam fontes de vitamina C, como acerola, goiaba, laranja, caju, limão
e outras.
· Todos estes cuidados ajudarão você a
manter a saúde e o ganho de peso dentro
de limites saudáveis. Pra que alguma
a vidade sica e evite as bebidas
alcoólicas e o fumo.
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CUIDADOS COM MOSQUITOS
Os cuidados com o mosquito Aedes aegyp , que pode transmi r
Dengue, Zika e Chikungunya devem ser constantes. Realizar medidas
permanentes de combate ao inseto, como manter a caixa d'água bem
fechada, não acumular vasilhames e lixo no quintal, limpar o pote de água doa
animais, fazer a manutenção das calhas e colocar areia nos pra nhos de
plantas.
A gestante deve tomar cuidados extras:

· Consulte seu médico antes de viajar e informe-se sobre as condições
do local de des no em relação ao mosquito e às doenças transmi das
por ele.
· Use as formulações para adultos de repelentes autorizados pelo seu
médico. Gestantes podem usar produtos com as substâncias icaridina,
DEET e IR3535 durante o dia.
· O repelente deve ser a úl ma substância a ser aplicada sobre a pele.
Renove a proteção conforme a indicação do produto.
· Proteja o corpo com roupas longas, meias e calçados fechados.
Sintomas:
Essas doenças podem apresentar febre, dores de cabeça e nas

ar culações, náuseas, olhos vermelhos, coceira e manchas na pele.
Em caso de dúvida, sempre consulte a equipe de saúde.
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MEDIDAS DE PREVENÇÃO DA TOXOPLASMOSE
· Evite comer carne crua ou mal cozida.
Recomenda-se não ingerir carnes cruas ou mal passadas, incluindo
embu dos. Após manusear a carne crua, lavar bem as mãos, todos os
utensílios u lizados e a super cie onde esta foi manipulada,
principalmente antes de preparar alimentos que serão ingeridos crus
(verduras e frutas).
· Evite consumir alimentos ou água contaminados.
Recomenda-se não beber ou u lizar água não potável e evitar comer
frutas ou legumes não lavados.
· Evite o contato com solo contaminado.
Use luvas durante jardinagem. Lave bem as mãos, com água e sabão,
após qualquer contato com solo ou areia.
· Evite contato com fezes de gato.
Propor que outra pessoa limpe a caixa de areia dos gatos. Caso isto não
seja possível, limpá-la e trocá-la diariamente, u lizando luvas e
pazinha. Manter cobertas as caixas de areia que estão ao ar livre. Não
ofertar carnes cruas ou pouco cozidas e não deixar que estes ingiram
caça. Os gatos que vivem nas ruas e com hábitos de caça são mais
propensos a ter toxoplasmose. Lavar bem as mãos após contato com
os animais. Evitar manipular gatos de rua, principalmente filhotes,
enquanto es ver grávida, especialmente se for sorologicamente
susce vel (sem doença prévia).
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TEMPO APROXIMADO DE GRAVIDEZ
DO 1º AO 3º MÊS DE GESTAÇÃO (1º TRIMESTRE)

DE 0 A 13 SEMANAS
Neste início, ocorre a adaptação de seu corpo e de seus sen mentos,

trazendo sensações ora de prazer, ora de desconforto. Você vai perceber o
aumento dos seios, também pode sen r mais sono, fome, enjoos e até ficar
mais cansada. Não se preocupe, tudo isso é comum! São as adaptações
necessárias da gravidez.
O seu bebê: nos primeiros meses de gravidez, o seu embrião vai

crescer rapidamente. Ao final do primeiro mês, ele está do tamanho de um
grão de arroz. O cérebro, o sistema nervoso, a coluna vertebral e o coração
estão se formando. Aos dois meses, o bebê está formando os dedos, as mãos,
as orelhas e os órgãos internos. Ele é do tamanho de uma ervilha e pesa mais
ou menos 7 gramas. O coração já faz circular o sangue. De 9 a 12 semanas
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(durante o 3º mês) seu rosto já está quase todo formado e os olhos já têm as
pálpebras. Ele já se movimenta e mexe os braços e as pernas. Já se formou o
cordão umbilical, que liga o bebê à placenta. Ao final do 3º mês o coração já
pode ser ouvido durante a consulta de pré-natal.
Mamas: no início da gestação as mamas crescem e podem tornar-se

doloridas. Procure usar um su ã de alças mais largas e que dê boa
sustentação. A aréola, que é o círculo em volta do bico da mama, fica mais
escura e aparecem bolinhas que são glândulas sebáceas que ajudam a
lubrificá-la.
Proteção da pele: proteja-se do sol e procure usar um filtro solar para

evitar as manchas escuras no rosto. O aparecimento de estrias está
relacionado a uma caracterís ca individual da pele. Você pode minimizar o
aparecimento das mesmas, evitando o ganho de peso excessivo e mantendo a
pele hidratada com cremes neutros ou mesmo usando óleo de amêndoas.
Enjoos e vômitos: são comuns nos primeiros meses de gravidez. Estes

sintomas tendem a diminuir ou até desaparecer a par r do 3º mês de
gestação. Procure alimentar-se com pequenas quan dades, várias vezes ao
dia. Dê preferência a alimentos pastosos e secos. Evite alimentos gordurosos e
condimentados. Não beba líquidos durante as refeições. Alimente-se nos
momentos em que não es ver sen ndo enjoo.
Tonturas: como no início da gravidez a pressão tende a baixar, procure se

levantar devagar e não fique muito tempo sem se alimentar. Quando se sen r
tonta, procure deitar-se.
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Mudanças de humor: as alterações hormonais podem fazer com que
você fique mais sensível, sinta desânimo, tristeza, irritabilidade e ansiedade,
podendo rir ou chorar por qualquer coisa. Pode ser que você fique insegura e
preocupada quanto à hora do parto, com a saúde do seu bebê e com a
capacidade de “dar conta” de tudo. Os sen mentos podem ficar confusos e é
comum isto ocorrer. Se necessário, procure ajuda de um profissional de
saúde.
Sono excessivo: nesta fase, a necessidade de sono da grávida aumenta,

procure descansar sempre que possível.
Vontade de urinar: o útero vai apertando a bexiga com o crescimento do

bebê, por isso você sente vontade de urinar a toda hora. Se você sen r dor ou
ardência para urinar, procure imediatamente avaliação da equipe de saúde
porque são sinais infecção urinária.
A vidade sexual: durante a gravidez, o desejo sexual pode aumentar ou

diminuir. Não há nenhuma restrição quanto a você manter relações sexuais na
gestação, porém estas devem ser evitadas se você apresentar contrações
prematuras, sangramento, perda de líquido e dilatação do colo uterino.
Cólicas, perda de líquido e de sangue: a cólica, no início da gravidez, é

um sintoma bastante comum, porém quando acompanhada de sangramento
ou perda de líquido, necessita de avaliação médica imediata.
62
DE 14 A 26 SEMANAS
É um período de grande bem-estar. Aproveite!
Neste trimestre, seu corpo e emo vidade crescem. Você começa a

perceber os primeiros movimentos dentro de sua barriga, que confirmam que
seu bebê está bem per nho de você. Isto pode trazer uma sensação muito
boa, que fortalecerá sua ligação com seu filho. Nesta época, seu corpo vai
mudar muito rápido, com crescimento da barriga e alterações nos seios e nos
quadris. As sensações iniciais de desconforto desaparecem dando lugar a
sen mentos de plenitude e muita disposição e sua barriga vai ser notada
pelas pessoas.
O seu bebê: entre 13 e 14 semanas, iniciam-se os movimentos

respiratórios e das mãozinhas. Entre 15 e 16 semanas, a pele, ainda
transparente, começa a engrossar. O bebê já tem cílios e sobrancelhas e seus
movimentos começam a ser percebidos. O coração bate muito mais rápido do
que o seu. Entre 17 e 18 semanas, ele pode medir de 17 cm a 20 cm e pesar de
200 gramas a 250 gramas. Já consegue sugar, engolir e piscar. Entre 20 e 24
semanas, ele mede em torno de 26 cm e seu peso médio é de 500 gramas. Os
movimentos ficam mais intensos e você percebe-os bem. Há momentos em
que ele está dormindo.
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Laços amorosos: os primeiros laços entre o bebê e os seus pais já
começam durante a gravidez. O bebê, ainda muito cedo, já pode perceber as
emoções de sua mãe e reconhecer a sua voz. A família também pode
conversar com ele. Criar um cordão de amor ainda na barriga da mãe é o
melhor presente que você pode dar ao seu bebê.
Sexo na gestação: seu desejo e disposição sexual podem mudar na

gravidez. Há mulheres que têm menos vontade e outras que têm mais. Isto
pode acontecer para o homem também. Ter relações sexuais não machuca o
bebê, é saudável e pode dar muito prazer. O que realmente importa é que seja
respeitada sua vontade de ter relação ou não. Converse com sua parceria
sexual sobre isto. Evite a posição que cause desconforto. Durante o orgasmo é
comum a barriga ficar dura, não se preocupe. Se sen r desejo e não havendo
contraindicações médicas, você pode ter relações sexuais até o úl mo mês de
gestação.
Observação: se notar a presença de sangramento ou saída de líquido
diferente, evite a vidade sexual e procure a unidade de saúde ou a
maternidade de referência.
Exercícios: caminhadas ajudam a melhorar a circulação do sangue,

aumentar a disposição e a sensação de bem-estar. Se não houver
contraindicação, devem ser man das do início ao fim da gravidez. Procure
fazer a vidades sicas leves e prazerosas. Exercite a respiração: respire lenta e
profundamente, várias vezes ao dia. Isto pode ajudar em momentos de
desconforto.
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No trânsito: ao andar de carro, você deve sempre usar o cinto de
segurança de três pontos, mesmo que por pequenas distâncias. Use o cinto
abdominal o mais baixo possível, na altura das virilhas e o cinto diagonal
ajustado conforme a posição do assento, passando entre as mamas e na
lateral do abdome.
Intes no preso é comum na gravidez: é recomendável comer alimentos

integrais ricos em fibras (pão e arroz integrais, granola, linhaça), folhas verdes
como alface, couve e frutas, como mamão, laranja com o bagaço, ameixa
preta. Evite queijos, farinhas brancas (não integrais) e frutas como caju e
goiaba. Você deve também beber muita água e fazer a vidade sica
regularmente. Dica importante: quando sen r vontade de ir ao banheiro, não
espere.
As hemorroidas: varizes na região anal, que podem sangrar. Faça

banhos de assento com água morna. Evite usar papel higiênico. Dê
preferência à água com sabão e enxugue-se sempre com uma toalha macia.
Fale sobre isso na consulta pré-natal.
As varizes: nas pernas são causadas por problemas de circulação e

dilatação das veias. Não fique muito tempo em pé ou sentada. A cada 2 horas
procure ficar com as pernas levantadas. Você pode também usar meias
elás cas, calçados e roupas soltas confortáveis.
Cãibras e formigamentos: nas pernas podem acontecer na gestação.

Modere a a vidade sica, tome muita água, suco de frutas e coma bananas,
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que são ricas em potássio. Você pode também aquecer e massagear as
pernas.
Azia e queimação: evite beber líquidos junto com a refeição e deitar-

se após as principais refeições. Coma mais vezes e em menor quan dade de
cada vez, com refeições leves, principalmente à noite.
O aumento da secreção vaginal (corrimento): é comum na gestação.

Se houver coceira, ardor, cheiro forte, cor estranha, procure a unidade de
saúde.
Visita à maternidade: você deve visitar a maternidade, onde irá ter o

seu bebê, em torno do 5º ao 7º mês de gestação.
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DE 27 A 40/41 SEMANAS
O final da gestação é o momento em que tanto você quanto seu bebê

se preparam para uma grande mudança. O bebê tem menos espaço dentro de
sua barriga, o que dá a sensação de peso e desconforto. Você pode sen r
menos sono. Seu corpo está se preparando para o parto e para acolher quem
vai chegar. Seu útero pode ficar durinho por instantes mas você não sen rá
dor, apenas uma leve sensação de endurecimento. Poderá sair de seu peito
um líquido amarelado, chamado colostro, que vai alimentar seu bebê nos
primeiros dias de vida. Essa é uma época de ansiedade com o parto. O medo
do desconhecido é natural. Procure conversar com quem possa lhe passar
confiança e deixá-la mais tranquila.
Movimentos do bebê: observar é uma forma de saber se ele está bem.

Algumas vezes, no final da gravidez, pode ser mais di cil você perceber estes
movimentos. Quando ver dúvida, faça o seguinte exercício: coma alguma
coisa, deite de seu lado esquerdo por meia hora em um ambiente tranquilo,
coloque a mão na barriga e marque no quadrinho do mobilograma cada vez
que o bebê se mexer. Em caso de dúvida ou se ele se mexer menos que 3 vezes
em cada período de meia hora, procure o serviço de saúde. Não se preocupe
se em algum período ele não se mexer pois pode estar dormindo. Neste caso,
repita o exercício depois de uma hora.
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Nos úl mos três meses da gestação, a maioria dos bebês se coloca de
cabeça para baixo. Ele tem o próprio ritmo de dormir e acordar e começa a dar
sinais de querer nascer, com o surgimento das primeiras contrações.
De 27 a 30 semanas: ele pode pesar 1 kg e medir cerca de 32 cm. Já

percebe a luz fora do útero, abre e fecha os olhos. Escuta e iden fica vários
sons, como vozes e músicas, e pode se assustar com barulhos altos e
repen nos. O espaço dentro do útero vai diminuindo.
Com 32 semanas: já pesa 2 kg. Sua pele fica coberta por um po de

creme branco, o vérnix, que traz proteção e o ajudará a se deslizar pelo canal
do parto. Ele já está todo formado, mas não está maduro. Falta pouco... É
preciso ter paciência para esperar o tempo certo de nascer. Se o seu bebê
chegar antes da hora e precisar de cuidados especiais, você tem direito a ficar
perto dele no hospital, durante todo o tempo.
O útero aumentado empurra as suas costelas e por isto você pode ter a
sensação de falta de ar, fôlego curto e cansaço. O bebê vai se colocando na
posição de nascimento, podendo surgir dores em baixo ventre, causadas pelo
peso do útero grávido. Há uma tendência maior de inchar e travar as pernas.
Para aliviar estes desconfortos, você deve descansar várias vezes ao dia,
deitada sobre o seu lado esquerdo, com as pernas mais elevadas. Para dormir,
deite preferencialmente do seu lado esquerdo, esta posição facilita a
circulação do sangue entre você e o bebê. Não é bom dormir de barriga para
cima porque o peso do útero aperta vasos sanguíneos e você pode sen r
tontura e falta de ar.
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Se você tem outros filhos: prepare-os para a chegada do novo
irmãozinho. Explique de forma clara e adequada sobre a gestação e o
nascimento do novo membro da família.
Cuidado! Pressão alta e edema: caso você sinta dor de cabeça,

alterações na visão e inchaço nas pernas, pés, mãos ou rosto, procure o
serviço de saúde ou a maternidade de referência para medir a sua pressão e
fazer exames de sangue e urina. Este inchaço, associado a pressão alta e perda
de proteínas na urina são sinais de pré-eclâmpsia que, se não adequadamen-
te cuidada, pode se transformar em eclâmpsia, que é uma situação grave para
a mãe e o bebê.
Não existe alta do pré-natal, ele só acaba quando o seu bebê nascer.
Mesmo após ter sido encaminhada para realizar pré-natal de alto risco em um
serviço especializado, é importante que você con nue sendo acompanhada
pela equipe da unidade de saúde que iniciou seu pré-natal.
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O QUE LEVAR AO HOSPITAL:
· Documentos: Carteira de gestante, Carteira de Iden dade ou Cer dão
de Nascimento e exames.
· Material de higiene e roupas: produtos de higiene pessoal e roupas
adequadas para você (su ãs, calcinhas, camisolas ou pijamas,
absorventes, chinelos, sabonetes, pasta e escova de dente) e roupas e
fraldas para o bebê.
VOCÊ TEM DIREITO A UM(A) ACOMPANHANTE.

VOCÊ JÁ ESCOLHEU QUEM?
TRABALHO DE PARTO
Como iden ficar o trabalho de parto:
· Contrações no útero: a sensação de contração começa nas costas,

podendo ou não ser acompanhada de dor e vai para a parte baixa da
barriga, que endurece por 30 a 60 segundos e depois relaxa. Quando
aparecer mais de uma contração em 10 minutos, é hora de ir a
maternidade. Se a sua gestação não está no final e você sen r
contrações frequentes, procure imediatamente a maternidade de
referência.
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· Perder líquido pela vagina: que escorra pelas pernas ou molhe a
roupa - rompimento da bolsa das águas. Neste caso, mesmo que
você não sinta as contrações, deve ir à maternidade.
Obs.: A saída do tampão mucoso é um dos sinais de que o colo do
útero está começando a se preparar para o parto. É uma secreção
espessa, que pode conter sangue ou não. É um dos sinais de que o
momento do trabalho de parto está se aproximando.
Algumas coisas que você deve saber para um bom parto:

Você tem direito a um ambiente sossegado, priva vo, arejado, sem
ruídos, para você e seu ou sua acompanhante, durante o trabalho de parto
e o parto. É fundamental que você seja apoiada por pessoas que lhe tragam
ânimo e confiança!
Existem vários procedimentos que não devem ser realizados de ro na,
mas apenas em algumas situações, como, por exemplo:
· Lavagem intes nal – não é necessária. Durante o trabalho de parto
você esvaziará seu intes no naturalmente.
· Raspagem dos pelos ín mos – não é preciso fazer. Seus pelos são uma
proteção natural para a vagina.
· Romper a bolsa das águas – a própria evolução do parto pode levar ao
seu rompimento. Mas pode acontecer da equipe obstétrica precisar
romper a bolsa. Se este for o caso, será explicado para você o mo vo
antes da conduta.
· Soro com ocitocina – são fármacos que es mulam a dilatação e a
contração.
· Episiotomia – é um corte na região do períneo (área muscular entre a
vagina e o ânus) para abrir o canal de parto. Em casos excepcionais,
pode ser realizado para auxiliar a saída do bebê.
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O que você pode fazer para favorecer seu parto:
· Mudar de posição, buscando maior conforto em cada momento:

sentada, deitada de lado, ajoelhada, de cócoras, sentada na bola ou
no banquinho, de quatro, de pé e caminhando. Estas posições podem
aliviar a dor.
· Caminhar e movimentar-se pode diminuir o tempo do parto.
· Tomar banho de chuveiro ou banheira é um ó mo método para aliviar
a dor.
· Beber água e comer alimentos leves dão mais força e energia para
você e seu bebê.
· Respirar profundamente, no ritmo da contração, facilita a abertura e a
saída do bebê.
PARTO
O parto é o momento do nascimento do bebê. O parto é um dos
momentos especiais da vida da mulher e da família. Depois de tanta espera
ela vai dar à luz um novo ser. É direito da gestante ter um(a) acompanhante
neste momento. Tudo deve ser feito para que este momento seja tranquilo.
Nenhuma gestante deve sofrer violência obstétrica, que é ofensa
sica ou verbal, pra cada por pessoa da equipe de saúde, em situação de
abortamento, no momento do parto ou no pós-parto. Toda gestante deve ser
tratada com respeito e informada sobre a evolução do parto e a saúde do
bebê.
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Tipos de parto: Natural ou normal e cesáreo.
O parto: é uma grande experiência para a mulher, o bebê e também

para a família. Pode ser um momento de grande prazer: a saída do bebê, o fim
das contrações e o encontro com o bebê.
A cesárea: pode ser importante e necessária para salvar a vida da
mulher e da criança.
CESÁREA PARTO NORMAL
Para a mãe: Para a mãe:

· Mais dor e dificuldade para andar e · Rápida recuperação, facilitando o
cuidar do bebê após a cirurgia. cuidado com o bebê após o parto.
· Mais riscos de ter febre, infecção, · Menos riscos de complicações,
hemorragia e interferência no aleita- favorecendo o contato pele a pele
mento.
imediato com o bebê e o aleitamento.
· Maior risco de complicações na próxima
· Menor risco de complicações na
gravidez.
próxima gravidez, tornando o próximo
parto mais rápido e fácil.
Para o bebê:
· Mais riscos de nascer prematuro, ficar
Para o bebê:
na incubadora, ser afastado da mãe e
· Na maioria das vezes, ele vai direto para
demorar a ser amamentado.
o colo da mãe.
· Mais riscos de desenvolver alergias e
problemas respiratórios na idade · O bebê nasce no tempo certo, seus
adulta. sistemas e órgãos são es mulados para
a vida por meio das contrações uterinas
e da passagem pela vagina
74
75
Parto humanizado
É o parto normal ou cesárea em que a mãe e o bebê são respeitados,
com bom atendimento técnico, suporte emocional e aproximação mãe e
filho, o mais precoce possível.
Os seguintes fatores contribuem para o parto humanizado:
· A presença de pelo menos uma pessoa de confiança (parceiro(a),
amigo(a), ou familiar) para apoiá-la durante o período de internação
hospitalar
· Um ambiente tranquilo, acolhedor e seguro
· Após os cuidados imediatos, o bebê ser colocado junto à mãe para que
comece a mamar
· Alojamento conjunto: mesmo quarto para a mãe e o bebê.
O BEBÊ CHEGOU!
Além de muito amor e carinho, o seu bebê precisa de alguns cuidados
importantes para crescer saudável e feliz. Receber o leite materno vai ser um
importante passo para que ele cresça saudável. Proporcionar um ambiente
calmo, com muito carinho e alegria vai ajudá-lo a sen r-se aceito.
Sempre que você ou outra pessoa for pegar seu bebê, deve antes lavar
as mãos com água e sabão. Na hora de amamentar, procure um lugar
tranquilo e evite ambientes com muita gente e barulho.
Aproveite esse momento para ler a “Caderneta da Criança”, que você
recebeu na saída do hospital. Ela tem muitas dicas e orientações sobre os
cuidados com seu bebê. Você pode rar as suas dúvidas na carteira da criança
e com os profissionais de saúde que farão o atendimento de seu bebê. As
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consultas no primeiro ano de vida são muito importantes para monitorar o
crescimento e desenvolvimento dele. É importante que seu bebê passe por
consulta, já nos primeiros 10 dias de vida, na unidade de saúde.
COMO TIRAR A CERTIDÃO DE NASCIMENTO
Tirar o Registro Civil de Nascimento é obrigatório e ninguém precisa

pagar pela primeira via, é gratuita.
· A cer dão deve ser feita logo após o nascimento da criança, no

hospital onde ela nasceu, se houver uma unidade de cartório no local.
· Caso não tenha serviço de cartório na maternidade, os pais ou
responsáveis devem ir ao cartório mais próximo, levando os próprios
documentos e a Declaração de Nascido Vivo (DNV) entregue pelo
hospital.
· Se o pai não puder ir registrar o filho, a mãe pode providenciar a
Cer dão de Nascimento sozinha, levando a Cer dão de Casamento ou
uma declaração do pai com firma reconhecida em cartório.
· Se a mãe não ver esta declaração do pai ou se o pai for desconhecido,
ela poderá rar a Cer dão de Nascimento apenas em seu nome.
Depois o pai deverá comparecer ao
cartório para registrar a paternidade,
espontaneamente ou em cumprimento
de determinação judicial.
· Se os pais forem menores de 18 anos, os
avós ou os responsáveis também
deverão comparecer ao cartório.
77
Com o Registro de Nascimento, seu(sua) filho(a) será um
indivíduo, com o próprio nome, sobrenome e estará escrito
que ele(a) nasceu no Brasil. Ser um(a) cidadão(ã) brasileiro(a)
dará a ele(a) muitos direitos: atendimento à saúde, creche,
matrícula escolar, o recebimento dos bene cios dos programas
sociais e muitos outros.
PÓS-PARTO
Seu útero estará voltando ao tamanho normal. Por isso é comum ter
cólicas, que, às vezes, aumentam durante a amamentação. Por mais ou
menos um mês, você vai perceber uma secreção que sai pela vagina, que no
início é como um sangramento e depois vai diminuindo e clareando
grada vamente.
Se você ver dor na parte de baixo da barriga, sangramento vaginal
com cheiro desagradável e febre, procure rapidamente a unidade de saúde ou
a maternidade de referência. Você pode estar com uma infecção e deve tratá-
la.
Se você teve pressão alta, diabetes ou outro problema na gestação ou
no parto, os cuidados devem con nuar após o nascimento do bebê.
Fortes emoções: você, que passou pelas transformações da gestação

e do parto, poderá se sen r frágil e insegura em alguns momentos. Se esses
sen mentos aparecerem, lembre-se de que esta fase é passageira e que logo
78
você e seu bebê estarão mais confortáveis nesta nova vida. O apoio do(a)
parceiro(a), de sua família ou das pessoas amigas é fundamental. Algumas
mulheres ficam mais tristes, têm crises de choro e dificuldade para dormir,
cuidar delas mesmas ou do bebê. Se isso acontecer com você, peça ajuda a
alguém de sua família. Se os sintomas não se resolverem ou se tornarem
muito intensos, você deverá ir à unidade de saúde para uma avaliação.
Consulta pós-parto: você e seu bebê devem retornar à unidade de

saúde na primeira semana após o parto (7 a 10 dias). Sempre que possível,
esteja acompanhada do pai do bebê ou do(a) parceiro(a). O atendimento
nesse período é importante para:
· Saber como está a saúde sua e de seu bebê;

· Avaliar a amamentação e o sangramento vaginal;
· Observar a cicatrização e re rar pontos, se necessário;
· Examinar seu bebê e vacinar;
· Ajudar a rar dúvidas suas e de sua família, sobre qualquer questão
em relação a sua saúde e a saúde de seu bebê;
· Entre 30 a 40 dias de pós-parto, você deverá fazer nova consulta, para
além da avaliação do seu estado de saúde, discu r sobre os métodos
an concepcionais.
Se o parto foi normal: e houve corte próximo à vagina (episiotomia),

mantenha a cicatriz bem limpa, lavando-a com sabonete durante o banho ou
após fazer suas necessidades, secando bem o local. A região está cicatrizando
e pode ficar dolorida. Não se preocupe, os pontos vão cair sozinhos.
79
Se o parto foi cesariana: mantenha a cicatriz bem limpa, lavando com
sabonete durante o banho e secando-a bem. Os pontos deverão ser re rados
de 8 a 10 dias, na unidade de saúde.
AMAMENTAÇÃO
Amamentando, você dá a seu bebê uma melhor qualidade de vida. Ao
amamentar, além de alimentar o bebê, você transmite amor, carinho e
segurança, que são fundamentais para seu desenvolvimento e para sua
relação com ele.
Todo leite materno é forte, nutri vo e protege contra várias doenças.
O colostro é o primeiro leite e tem cor amarelada, ideal para proteger o bebê
nos primeiros dias.
Quanto mais seu bebê mamar, mais leite você terá. Não coloque
horário ou tempo certo para cada mamada; seu bebê sabe quando e quanto
necessita mamar. Deixe o bebê mamar até esvaziar uma mama, antes de
passar para a outra. Caso não esvazie um peito numa mamada, retorne ao
mesmo peito na mamada seguinte. Amamentando toda vez que seu bebê
ver fome, ele não precisará tomar chá, suco, água ou outro leite nos
primeiros seis meses de vida. Para que o bebê sugue bem o leite, encontre
uma posição em que ele fique tranquilo e você relaxada e confortável.
Vantagens da amamentação
Para o bebê: é mais nutri va e protege contra doenças, como infecções,

alergias, asma e desnutrição. O bebê recebe carinho e se sente protegido
enquanto mama. Previne problemas dentários e respiratórios.
80
Para a mãe: ajuda o útero a voltar ao tamanho normal mais rapidamente.
Reduz o risco de hemorragia e anemia após o parto. Favorece maior contato
entre você e seu bebê. Ajuda na redução mais rápida de seu peso. Reduz o
risco de câncer de mama no futuro. É mais econômica e higiênica: você só
precisa lavar as mãos. É mais prá co e seguro, o leite está sempre pronto e
fresco, na temperatura certa e não se estraga.
Dicas para o sucesso da amamentação:
· O bebê deve pegar bem o peito, abocanhando a aréola (parte escura

em volta do bico). Não dê chupetas para seu bebê, pois pode
atrapalhar a pega e a sucção do leite.
· Lave seu peito só com água; não passe sabonete, nem pomada nas
mamas. Fique sempre com o su ã seco.
· Em caso de rachaduras nos mamilos, observe se a pega está correta e
tente mudar a posição do bebê mamar.
· É bom tomar sol nas mamas, no início da manhã ou no final da tarde.
· Em caso de mamas muito cheias ou endurecidas, é necessário re rar o
excesso de leite, o que promoverá alívio para você e facilitará a pega
pelo bebê. Peça orientação ao profissional de saúde. Se você produz
mais leite do que seu bebê mama, pode ser uma doadora de leite
materno. Verifique as informações dos postos de coleta ou banco de
leite e como você pode doar.
· Em caso de problemas com a amamentação, procure orientação com
os profissionais da unidade de saúde.
81
Durante o pré-natal e na maternidade você vai ser orientada quanto à
forma correta do bebê sugar. Existem grupos de apoio para auxiliar as mães
que estão com dificuldades na amamentação, eles são formados por
enfermeiras treinadas em amamentação (nas maternidades, Banco de leite
do Hospital de Clinicas/ Hospital Universitário Evangélico Mackenzie e
outros).
Após a primeira semana, já estarão superadas as grandes dificuldades
da amamentação e o bebe estará com uma ro na, o que dará mais
tranquilidade a mãe e a família.
As infecções da mama são raras, se ocorrer, acontecem a par r da
segunda semana. Você deve observar na mama áreas avermelhadas e
dolorosas, acompanhadas de febre e mal estar geral. É necessário procurar
seu médico para ser tratada e orientada.
Não se deve amamentar na mama infectada, no entanto a mama sadia
pode ser oferecida ao recém-nascido.
Se seu bebê for prematuro ou apresentar algum problema de sucção,
estas informações descritas acima não serão suficientes para auxiliá-la e você
necessitará de um acompanhamento mais intenso da equipe de saúde.
Enquanto es ver amamentando não tome medicações sem consultar
a equipe de saúde.
82
PLANEJAMENTO REPRODUTIVO
Logo após o parto, você e seu parceiro(a) estarão envolvidos com os

cuidados intensivos com o bebê, muitas vezes sobrando pouco tempo para
vocês.
As relações sexuais deverão aguardar em média 40 dias, tempo para
seu organismo se recuperar. Independentemente do po de parto, é comum a
vagina ficar ressecada e poderá haver certo desconforto na relação sexual.
Esta situação é passageira e tudo voltará a ser como antes.
Existem muitos métodos de evitar filhos, sendo alguns mais indicados
durante o período de amamentação. É direito das mulheres e dos homens
conhecerem todos os métodos e suas indicações para uma escolha mais
apropriada.
Por isso, você deve ir, de preferência com seu parceiro(a), à consulta de
pós-parto, para que vocês, junto com o profissional de saúde, possam
escolher o método mais adequado.
É importante saber que a amamentação exclusiva já oferece proteção
contra uma nova gravidez até 5 meses após o parto, se a menstruação não
descer e o intervalo entre as mamadas for menor que 5 horas.
O SUS disponibiliza vários métodos para vocês escolherem.
No caso do método defini vo (Lei 9263,12/01/1996), é vetada a
esterilização cirúrgica em durante os períodos de parto ou aborto, exceto nos
casos de comprovada necessidade.
Para a mulher (laqueadura), é preciso ter, no mínimo, dois filhos ou
mais de 25 anos e esperar pelo menos 2 meses após o parto.
A cirurgia do homem, vasectomia, também é um direito garan do
pelo SUS. É uma cirurgia mais simples que a ligadura de trompas.
83
A escolha de um método defini vo deve ser uma decisão muito
amadurecida pois é irreversível.
FAMÍLIA RESPONSÁVEL
A família deve contribuir com todos os cuidados que o bebê necessita
após o nascimento e durante todo o período de crescimento e
desenvolvimento. O apoio nesta fase é fundamental. Inclusive com a
par cipação nas a vidades relacionadas ao bebê como ninar, colocar para
arrotar, dormir, trocar as fraldas, banhá-lo, dar banho de sol, levar para
vacinar, acompanhar nas consultas, entre outros. Estas ações ajudam a
construir vínculos.
O apoio e es mulo ao aleitamento materno é um dos cuidados
importantes que a família pode par cipar.
84
Adaptando-se ao movimento
migratório mundial, a Rede Mãe
Curi bana Vale a Vida incrementa
sua carteira de pré-natal com
informações importantes para a
gestante, em diferentes idiomas.
A REDE MÃE CURITIBANA VALE A VIDA
abraça a todos!
INGLÊS-FRANCÊS-ESPANHOL-CRIOULO HAITIANO
85
86
INGLÊS
RECOMMENDATIONS TO PREGNANT PEOPLE
Pregnancy is a me of celebra on and self-care. It is essen al that you do not

miss your scheduled prenatal consulta ons and exams. Ask all your ques ons to the
health team. Do not forget to bring your prenatal booklet with you to every doctor's
appointment and to the maternity.
You can invite your partner/baby's father to par cipate during the prenatal
consulta ons. Besides keeping track of the pregnancy, this is an opportunity for them
to get informa on about their health as well.
Do not take any medica ons without medical advice. Do not smoke and do
not use drugs and avoid alcoholic drinks during gesta on and breas eeding.
In case of emergency, seek help directly at the maternity listed in your
prenatal booklet, avoid going to the Emergency Care Units (Unidades de Pronto
Atendimento, UPA).
SEEK IMMEDIATE MEDICAL HELP IF ANY OF THE FOLLOWING CASES OCCUR:
· Any vaginal bleed

· Vaginal liquid discharge
· Vaginal discharge with a foul smell or burning sensa on
· Pain or burning sensa on when urina ng
· Abdominal pain
· Fever (high temperature)
· Persistent vomi ng
· Severe or persistent headaches
· Changes in vision
· Swelling of the legs, face, hands or arms
87
INGLÊS
· Accidental fall
· Reduc on of the baby's movements
IMPORTANT ADVICE
Follow these recommenda ons to stay healthy and with your weight within
limits:
1. Have at least three meals per day (breakfast, lunch and dinner) and two other
healthy snacks on top of that, avoiding staying longer than three hours
without ea ng.
2. Drink plenty of water between meals.
3. Prefer minimally processed foods.
4. Eat rice and beans, which are very good for your health. It is also essencial to
eat a serving of meat, fish or eggs. Remove the meat's skin and visible fat
before preparing it, making a heal er meal.
5. Eat seasonal fruits and vegetables every day.
6. Include in your meals milk and its products such as cheese, yogurt, sour
cream, and others.
7. Reduce the consump on of fats. At most, you should eat a tablespoon of
vegetable or olive oil or a half a tablespoon or bu er or margarine per day.
8. Keep na eye on the labels and choose those that are free of trans-fats.
9. Avoid sodas, fizzy drinks, industrialized juices, chocolates, sweets, stuffed
cookies and other dbits in your rou ne.
10. Lower the amount of salt in your foods and take the salt shaker off the table.
Do the same with sugar.
11. To avoid anemia, eat iron-rich foods every day, such as meat, giblets, beans,
88
INGLÊS
len ls, chickpeas, soybeans, dark green leaves, whole grains, nuts, and
others. Vitamin C helps the body to absorb iron, so eat together with the
foods rich in iron, fruits, and vegetables rich in Vitamin C, like oranges, lime,
guava, broccoli, red peppers, and others.
12. Avoid coloring, bleaching, straightening or perming your hair. These
products may harm the baby.
13. Choose a fun and light physical ac vity to exercise.
14. Try to sleep for 8 hours every night. Lay down preferably on your le side and
put a pillow between your legs, to improve blood flow and prevent lack of
breath and dizziness.
15. Pay par cular a en on to your mouth's health, using a toothbrush, dental
cream, and floss. Schedule an appointment with the den st during the
prenatal.
Do not smoke and do not use any kind of drug.

Avoid alcoholic beverages during the pregnancy and breas eeding
Sex drive and disposi on might change during pregnancy. It is crucial that your
desire to have sex or not is respected. Avoid posi ons that make you feel
uncomfortable.
LABOR
The average dura on of the labor is 8 to 12 hours. You must go to the
maternity that is specified in your prenatal booklet when the indicators of labor start
to happen:
Uterine contrac ons: if your belly gets ght every five minutes, for 30
seconds or longer, and it stays doing that for more than an hour.
89
INGLÊS
If you feel frequent contrac ons, even if you are not at the end of your
pregnancy, go immediately to your maternity.
Waters breaking: If you lose liquid through the vagina, which wets your
clothes or runs down the legs. In this case, even if you do not feel contrac ons, you
must go to the maternity.
WHAT TO TAKE TO THE HOSPITAL
Documents: prenatal booklet, your ID card or Birth Cer ficate, and essen al
prenatal exams.
Toiletries and clothes: personal toiletry items (toothpaste, toothbrush,
shampoo, body soap, pads); clothes for you (bras, underpants, nightgowns,
pajamas); clothes and diapers for the baby.
Have you already chosen who is going to be your companion?
AFTERBIRTH CLINICAL CONSULTATION AT THE HEALTH UNIT
You and your baby must go to the Health Unit during the first week a er
childbirth (between seven and ten days). When possible, bring your partner/baby's
father with you.
This consulta on is necessary to check your health and your baby's; to
evaluate breas eeding and vaginal bleeding; to remove s tches (when needed); to
vaccinate the baby; and also to answer your ques ons.
Use this opportunity to discuss with the health team about contracep ve
methods, evalua ng if you wish or not to get pregnant again.
90
INGLÊS
BIRTH CERTIFICATE
Registering the baby is mandatory and free. Nobody needs to pay for the first
original copy of the Birth Cer ficate. With this document your child is going to be a
Brazilian ci zen, guaranteeing them many rights such as healthcare, daycare, school
enrolment, receiving social programs' benefits and many others.
· The Birth Cer ficate must be issued right a er the child's birth, at the
hospital where they were born, if there is a registry office there.
· If the maternity does not have a registry office in the premises, the parentes
or guardians need to go to the nearest registry office with their personal
documents and the Live Birth Statement (Declaração de Nascido Vivo, DNV)
which was issued by the hospital.
· The father can obtain the Birth Cer ficate by himself, bearing their personal
documents and the Live Birth Statement(DNV).
· The child's mother can also get the Birth Cer ficate by herself, following
these procedures:
- If married, just bring together their Marriage Cer ficate and the DNV.
- If not married, must obtain a notarized declara on from the child's father to
the registry office, where the person acknowled ges the paternity.
· The child's mother can get the Birth Cer ficate using only its name when the
father does not recognize the paternity or in the case of the father is
unknown.
· This Cer ficate may be altered a erward if the father decides to recognize
the paternity or if there is a court order determining him to do so.
· If the parents are less than 18 years old, the parents' grandparents or
guardians must also appear by the registry office.
· If the baby was born out of a hospital and do not have a Live Birth Statement
91
INGLÊS
(DNV) you need to appear before the registry office with two witnesses that
a est the gesta on and labor.
KNOW YOUR RIGHTS
1. Receiving a declara on of a endance every me you go to the prenatal

appointments or medical exames.
2. Visi ng the maternity installa ons where the labor will occur, which which
should be previously informed by the prenatal care team to the pregnant
person.
3. Change tasks or department in your work, if there are poten al risks to yours
or your baby's health. For that, is necessary to present your boss a medical
statement asser ng the need to change func ons.
4. Not being dismissed from work while pregnant nor for five months a er
childbirth, unless there is a reasonable cause (justa causa).
5. Full-paid maternity leave of 120 days if you are a registered employee
(carteira de trabalho assinada).
6. The baby's father has the right to five paid days off work right a er childbirth.
7. The pregnant student has the right to maternity leave, without prejudice to
the school term. Star ng from the eighth month of gesta on you can fulfill
your school's obliga ons at home. The beginning and end of the leave period
shall be determined by a medical statement presented to the school
principal.
Pregnant students have the right to take their final exams.
8. Leave work every day, for two half-hour intervals or one 1-hour interval, to
breas eed, un l the baby reaches six months. Talk to your employer to
determine the best way to use this me.
92
INGLÊS
9. Preferen al service in public and private ins tu ons (banks, supermarkets,
pharmacies, stores) that must have priority counters or servisse lines.
Priority seats for pregnant people and people carrying babies in buses and
subways. Also, in buses, you can exit through the front door.
10. At the healthcare services, you have the right to be called by your preferred
name and to know the name of the health professional that is caring for you.
To sit down while wai ng for the appointments, in a ven lated area, with
drinking water and clean toilets available for use.
11. You are en tled to a variable extra benefit during your pregnancy and
breas eeding period if your family is a beneficiary of the Bolsa Família
Program.
12. Right to receive free psychosocial care if you want, need or decide to give
your baby for adop on. For more informa on, seek the Court for Infancy and
Youth (Vara da Infância e Juventude).
13. The right to have a companion during labor, delivery and postpartum in the
Public Health System (SUS). This companion is chosen by you.
Remember that every person has the right to be cared for with respect
and dignity, with no discrimina on based on skin color, race, sexual orienta on,
religion, age or social condi on.
SAY NO TO VIOLENCE!
If you experience any kind of physical, sexual or psychological violence by

close family members or unknown individuals, REPORT IT – call 180 or 136 (Health
Line, Disque Saúde). The call is free.
93
FRANCÊS
LIGNES DIRECTRICES POUR LA GROSSESSE
La grossesse c'est un moment de célébra on et de soin. Il est très importante

de ne pas manquer les visites médicales et les examens prénatals programmés. Il ne
faut pas hésiter à clarifier tous vos doutes avec l'équipe de santé. Il ne faut pas oublier
de ramener votre carnet prénatal « carteira de pré-natal » aux rendez-vous médicaux
et à l'hôpital.
Invitez votre accompagnant ou le père du bébé à aller avec vous aux visites
médicales prénatales. En plus d'accompagner la grossesse, c'est une opportunité
pour ce e personne d'obtenir des informa ons sur sa propre santé.
Ne prenez pas de médicaments sans avis médical. Ne fumez pas et n'u lisez
aucun type de drogue, et évitez les boissons alcoolisées pendant la grossesse et
l'allaitement.
Dans les situa ons d'urgence, allez directement à l'hôpital de référence qui
est dans votre carnet de maternité, évitez d'aller aux unités d'a en on médicale «
Unidades de Pronto Atendimento - UPAs ».
CHERCHEZ IMMÉDIATEMENT DES SOINS DE SANTÉ CHEZ LE MÉDECIN SI CELA

ARRIVE:
· Tout type de saignement vaginal
· Perte de liquide par le vagin
· Sécré ons vaginales malodorantes, avec démangeaisons ou brûlure
· Douleur ou brûlure quand vous urinez
· Mal au ventre (dans la région abdominale)
· La fièvre
· Vomissements répétés
94
FRANCÊS
· Mal de tête très fort ou courant
· Altéra ons visuelles
· Gonflement dans le visage, les bras, les mains ou des jambes
· Accidents qui vous tombez
· Diminu on des mouvements du bébé
CONSEILS IMPORTANTS
Suivez ces recommanda ons pour maintenir la santé et le poids dans des limites
saines:
1. Faites au moins trois repas (pe t déjeuner, déjeuner et dîner) et deux colla ons
saines par jour, en évitant de rester plus de trois heures sans manger.
2. Buvez beaucoup d'eau entre les repas.
3. Préférez les aliments minimalement transformés.
4. Consommer du riz avec des haricots, ce qui fait très bien pour la santé. Il est
également important d'avoir une por on de viande, de poisson ou d'oeufs.
Enlever la peau et la graisse de la viande avant la prépara on.
5. Mangez des fruits et des légumes de saison tous les jours.
6. Inclure dans votre alimenta on le lait et ses dérivés, tels que le fromage et le
yaourt entre autres.
7. Limiter l'apport en graisses; consommez au plus une cuillère à soupe d'huiles
végétales ou d'huile d'olive ou une demie cuillère à soupe de beurre ou de
margarine par jour.
8. Restez a en f aux é que es des aliments et préférez celles sans gras trans.
9. Évitez les sodas et les jus de fruits ar ficiels, les chocolats, les bonbons, les biscuits
fourrés et autres friandises dans votre vie quo dienne.
95
FRANCÊS
10. Diminuez la quan té de sel dans les aliments et re rez le salière de la table. Faites
de même avec le sucre.
11. Consommez des aliments riches en fer comme les viandes, les haricots, les
len lles, les pois chiches, le soja, les feuilles vert foncé, les grains en ers, les noix
et plus encore, pour éviter l'anémie. La vitamine C aide le corps à absorber le fer,
donc à consommer avec des aliments riches em fer, fruits et légumes riches en
vitamine C comme l'orange, la goyave, le cajou, le citron, le brocoli, le poivron et
autres.
12. Évitez les teintures capillaires, les agents de blanchiment, et les produits pour
lisser et friser les cheveux qui peuvent nuire à votre bébé.
13. Pra quez une ac vité physique légère et agréable.
14. Essayez de dormir 8 heures par nuit. Préféren ellement se coucher sur le côté
gauche avec un oreiller entre les jambes, pour faciliter la circula on sanguine et
éviter l'essoufflement et le ver ge.
15. Soyez a en f à votre hygiène buccale, u lisez une brosse à dent, du den frice et
du fi l dentaire. Faites-vous un suivi avec un den ste pendant les soins.
Ne fumez pas et n'u lisez aucun type de drogue, et évitez les boissons
alcoolisées pendant la grossesse et l'allaitement. Le désir et la disposi on
sexuelle peuvent changer pendant la grossesse. Il est important que votre désir
d'avoir une rela on soit respecté. Évitez les posi ons qui causent de l'inconfort.
96
FRANCÊS
PENDANT LE TRAVAIL
La durée moyenne du travail est de 8 à 12 heures. Vous devez rechercher la

maternité de référence, l'adresse est disponible sur votre carnet de maternité,
quand les signes indiquent le début de l'accouchement:
Contrac on utérine: si vous sentez que votre ventre reste rigide à chaque 5
minutes pendant 30 secondes ou plus, restant dans ce cycle pendant plus d'une
heure. Si vous ressentez des contrac ons fréquentes, même si vous n'êtes pas en fin
de gesta on, allez immédiatement à la maternité de référence.
Rupture de la poche des eaux: une perte du liquide par le vagin, qui coule sur
vos jambes ou mouille vos vêtements. Dans ce cas, même si vous ne ressentez pas les
contrac ons, vous devez aller à la maternité.
CE QU'IL FAUT APPORTER À L'HÔPITAL
Documents: carte de l'enceinte, carte d'iden té ou cer ficat de naissance et

tout examen important des vos soins prénatals.
Fournitures d'hygiène et de vêtements: ar cles de toile e (den frice, brosse
à dent, shampoing, savon, absorbants); vêtements adaptés pour vous (sou en-
gorge, culo es, camisoles ou pyjamas) et vêtements et couches pour le bébé.
Avez-vous déjà choisi votre accompagnant?
97
FRANCÊS
VISITE DANS L'UNITÉ DE SANTÉ APRÈS L'ACCOUCHEMENT
Après votre accouchement, entre 7 à 10 jours, vous et votre bébé doivent

retourner à l'unité de santé. Si possible, il est conseillé d'être accompagné du père du
bébé ou votre compagnon.
Le suivi du médecin dans ce e période est important pour savoir comment
est votre santé et celle de votre bébé; évaluer l'allaitement maternel et les
saignements vaginaux; pour le retrait des points de suture (si nécessaire); pour
examiner votre bébé et le vacciner et aussi pour répondre à vos doutes/ques ons et
ceux de votre famille.
Profitez de l'occasion pour discuter avec l'équipe de santé sur des méthodes
contracep ves, en évaluant si vous souhaitez ou pas une nouvelle grossesse.
REGISTRE CIVIL DE NAISSANCE
L'enregistrement du bébé est obligatoire et gratuit. Personne n'a besoin de

payer pour la première copie du cer ficat de naissance. Avec ce document, votre
enfant sera un citoyen brésilien, en lui donnant de nombreux droits tels que les soins
de santé, les garderies, l'inscrip on scolaire, en recevant les avantages des
programmes sociaux et beaucoup d'autres.
· Le cer ficat de naissance doit être fait jusqu'après la naissance de l'enfant, à
l'hôpital où l'enfant est né, s'il y a un bureau d'enregistrement “cartório”
(notaire) sur place.
· S'il n'y a pas le service d'un notaire à la maternité, les parentes ou tuteurs
doivent se rendre au bureau d'enregistrement le plus proche, en prenant
eux-mêmes les documents et la déclara on de né vivant “Declaração de
Nascido Vivo (DNV)” délivrée par l'hôpital.
98
FRANCÊS
· Le père de l'enfant peut effectuer lui-même l'enregistrement de naissance
en ayant ses documents personnels et la DNV fournie par l'hôpital.
· La mère de l'enfant peut faire le cer ficat de naissance toute seule, de la
manière suivante: si elle est mariée, il suffit d'amener son cer ficat de
mariage et la DNV. Si elle n'est pas mariée, elle doit amener une déclara on
du père du bébé, signée et signature notariée, dans laquelle il assume la
paternité.
· La mère de l'enfant peut faire le cer ficat de naissance seulement en son
nom, lorsque le père n'assume pas la paternité ou est inconnu. Ce cer ficat
de naissance peut être modifié plus tard si le père reconnaît la paternité ou
s'il y a une décision judiciaire de le faire.
· Si les parents ont moins de 18 ans, les grands-parents ou tuteurs doivent
également se présenter au bureau d'enregistrement “cartório” (notaire)
avec eux.
· Si l'enfant est né hors de l'hôpital et n'a pas de déclara on de né vivant - DNV,
vous devez aller au bureau d'enregistrement avec deux témoins pour
confirmer la grossesse et l'accouchement.
CONNAISSEZ VOS DROITS
1. Vous allez recevoir une « DECLARAÇÃO DE COMPARECIMENTO »

(Déclara on de par cipa on) toutes les fois où vous allez à un rendez-vous
chez le médecin ou si vous allez faire un examen.
2. Visiter la maternité de référence pour votre accouchement, indiquée à
l'avance par l'équipe médicale de vos soins prénatals.
99
FRANCÊS
3. Changez de rôle ou de secteur dans votre travail s'il présente des risques ou
des problèmes pour votre santé ou la santé du bébé. Pour ce faire, présentez
à votre patron un cer ficat médical prouvant que vous devez changer de
rôle.
4. L'entreprise ne vas pas vous licencier pendant que vous êtes enceinte et
jusqu'à cinq mois après la naissance du bébé. Sauf s'il y a une alléga on grave
prouvée par l'entreprise; on appelle ça en portugais “justa causa” (cause
juste).
5. Un congé de maternité de 120 (cent vingt) jours, pour les femmes enceintes
qui ont une “CARTEIRA DE TRABALHO” (permis de travail signé par
l'entreprise) et vous serez payés pendant ces jours.
6. Un congé de 5 (cinq) jours pour le père, jusqu'après la naissance du bébé.
7. Si vous êtes étudiante enceinte vous avez également vos droits au congé de
maternité garan s sans préjudice de la période scolaire. A par r du hui ème
mois de gesta on, l'étudiant enceinte peut remplir les obliga ons scolaires à
la maison. Le début et la fin de la période d'absence seront déterminés par
un cer ficat médical à présenter à la direc on de l'école. Dans tous les cas,
les étudiantes enceintes ont droit aux examens finaux.
8. Jusqu'à ce que le bébé ait six mois, vous avez le droit d'être dispensé de
travail tous les jours pendant deux périodes d'une demi-heure ou une
période d'allaitement d'une heure. Combinez avec votre employeur la
meilleure façon de profiter de ce e période.
9. Droits sociaux: guichets et caisses spéciales ou prioritaires dans les files
d'a ente des entreprises publiques et privées (banques, supermarchés,
pharmacies, magasins). Siège prioritaire pour les enceintes et les personnes
avec bébé sur leurs bras dans les bus et le métro. Dans le bus, vous pouvez
descendre par la porte d'entrée.
100
FRANCÊS
10. Droits dans les services de santé: être appelé par le nom que vous préférez et
connaître le nom du professionnel qui vous assiste. A endre assise, dans un
endroit aéré, ayant à votre disposi on de l'eau potable et des salles de bains
propres.
11. Si votre famille est bénéficiaire du « Bolsa Família », vous avez droit à des
presta ons variables supplémentaires pendant la grossesse et pendant
l'allaitement.
12. Droit de recevoir des soins psychosociaux gratuits si vous le souhaitez, si
vous décidez de livrer l'enfant pour adop on. Allez à la “Vara da Infância e
Juventude”.
13. Droit d'accompagnement pendant toute la période l'accouchement, et post-
accouchement dans le SUS. Cet accompagnant est choisi par vous.
Souviens-vous que toutes les personnes ont le droit d'être traités avec
respect et dignité par l'équipe, sans discrimina on de couleur, de race,
d'orienta on sexuelle, de religion, d'âge ou de statut social.
PAS DE VIOLENCE!
Si vous ressentez une violence physique, sexuelle ou psychologique de la

part de personnes proches ou inconnues et que vous souhaitez obtenir de l'aide du
service de santé, parlez-en au professionnel présent. Recherchez des direc ves pour
défendre vos droits et ne pas perme re que cela se reproduise. Appelez le 180 ou
Disque Saúde au 136 (numéro santé), gratuitement, et signalez-le.
101
ESPANHOL
ORIENTACIONES PARA GESTANTES
El embarazo es un momento de conmemoración y cuidados; es muy

importante no faltar a las consultas de control prenatal y a los exámenes agendados.
Resuelva todas sus dudas e inquietudes con el equipo de salud. No olvide llevar el
carnet prenatal a todas sus consultas y cuando se dirija a la maternidad.
Invite a su pareja y/o padre del bebé a par cipar de todas las consultas de
prenatales. Además de acompañar la gestación, es una oportunidad para que esa
persona pueda obtener informaciones sobre su propia salud.
No tome medicamentos sin orientación médica. No fume y no haga uso de
ningún po de droga y evite las bebidas alcohólicas durante el embarazo y la
lactancia.
En situaciones de emergencia, busque la maternidad de referencia que
aparece en su carnet prenatal, evite ir a las Unidades de Emergencia (UPAs).
BUSQUE INMEDIATAMENTE AL PROFESIONAL DE SALUD, SI OCURRE:
· Cualquier sangrado vaginal

· Perdida de liquido por la vagina
· Secreción vaginal con mal olor o ardor
· Dolor o ardor para orinar
· Dolores abdominales
· Fiebre
· Vómito persistente
· Dolores fuertes de cabeza o que sean con nuos
· Alteraciones en la visión
· Edema en las piernas, rostro, brazos o manos
102
ESPANHOL
· Accidentes relacionados con caídas
· Disminución de los movimientos fetales
¡CONSEJOS IMPORTANTES!
Siga estas recomendaciones para mantener tu salud y peso dentro de limites

saludables:
1. Aliméntese por lo menos tres veces al día (desayuno, almuerzo y cena) y

haga dos bocadillos saludables por día, evitando permanecer más de tres
horas sin comer.
2. Beba mucha agua entre las comidas.
3. Dé preferencia a alimentos minimamente processados.
4. Coma arroz con frijoles, que hace muy bien para la salud. Es importante
también que coma una porción de carne, pescado o huevos. Re re la piel y
la grasa de la carne antes de prepararla.
5. Coma todos los días legumbres, verduras y frutas frescas.
6. Incluya en su alimentación leche y sus derivados, como queso, yogurt,
cuajada entre otros.
7. Disminuya la u lización de grasas en los alimentos; consuma máximo una
cuchara (sopera) de aceite vegetal o de oliva, o media cuchara (sopera) de
mantequilla o manteca por día.
8. Manténgase atenta a las e quetas de los alimentos y prefiera aquellos libres
de grasas trans.
9. Evite las gaseosas o jugos industrializados, chocolates, dulces, galletas
rellenas y otras golosinas en su día a día.
103
ESPANHOL
10. Disminuya la can dad de sal en la comida y re re el salero de la mesa. Haga
lo mismo con el azúcar.
11. Consuma diariamente alimentos ricos en hierro, como carnes, frijoles,
lentejas, garbanzos, soja, vegetales de hoja verde oscura, granos integrales,
nueces, entre otros, para prevenir la anemia. La vitamina C ayuda al
organismo a absorber el hierro, por eso, consuma junto con los alimentos
ricos en hierro, frutas y verduras ricas en vitamina C, como naranja, limón,
guayaba, brócoli, pimiento, entre otros.
12. Evite ntes de cabello, decolorantes, alisadores y ondulantes, que pueden
hacer daño al bebé.
13. Prac que alguna ac vidad sica leve y placentera.
14. Procure dormir 8 horas durante la noche. Preferiblemente acuéstese de lado
izquierdo con una almohada entre las piernas, para facilitar la circulación de
la sangre y evitar la falta de aire y mareos.
15. Haga mucho énfasis en su higiene bucal, u lizando cepillo, crema e hilo
dental. Asista al odontólogo durante el embarazo.
No fume y no haga uso de ningún po de drogas. Evite las bebidas alcohólicas

durante la gestación y la lactancia. El deseo y disposición sexual puede variar
durante la gestación.
Es importante que se respete su deseo de tener o no tener relaciones sexuales.
Evite posiciones incómodas.
104
ESPANHOL
TRABAJO DE PARTO
La duración promedio de un trabajo de parto es de 8 a 12 horas. Usted debe

buscar la maternidad que se encuentra escrita en su carnet prenatal, cuando se
presenten los signos que indican inicio de trabajo de parto:
Contracciones uterinas: Si su barriga endurece cada 5 minutos, por 30
segundos o más, con nuamente por más de una hora. Si su embarazo no está en las
úl mas semanas y usted siente contracciones frecuentes, asista inmediatamente la
maternidad indicada.
Ruptura de membranas “rompimiento de fuente”: salida de líquido por la
vagina, que se desliza por las piernas y moja la ropa. En este caso, sea que sienta
contracciones o no; de igual modo debe acudir a la maternidad.
QUE LLEVAR A LA MATERNIDAD
Documentos: Carnet de control prenatal, documento de iden dad o registro

de iden dad para extrangeros o acta de nacimiento y exámenes importantes
realizados durante el prenatal.
Ar culos higiene y ropa: productos de higiene personal (crema dental,
cepillo, champú, jabón, absorbentes); ropa adecuada para usted (sostenes, medias,
batas o pijamas); ropas y pañales para el bebé.
¿Usted ya escogió quien será su acompañante?
105
ESPANHOL
CONSULTA EN LA UNIDAD DE SALUD POS-PARTO
Usted y su bebé deben acudir nuevamente a la unidad de salud en la primera

semana después del parto (entre 7 a 10 días). En lo posible acuda acompañada con el
padre del bebé o de un compañero(a).
La atención en ese período es importante para conocer cómo está su salud y
la de su bebé; para evaluar la lactancia y el sangrado vaginal, para re rar los puntos
(cuando sea necesario); para examinar a su bebé y vacunarlo y también para aclarar
todas sus dudas.
Aproveche para hablar con el equipo de salud sobre métodos de
planificación acompanhada familiar, evaluando si desea o no un nuevo embarazo.
REGISTRO CIVIL DE NACIMIENTO
Registrar al bebé es obligatorio y gra s. Ninguna persona requiere pagar por

la primera vía, es gratuita. Con este documento su hijo(a) será un ciudadano(a)
brasileño(a) y tendrá derechos asegurados, como atención en salud, guardería
infan l, matrícula escolar, acceso a programas sociales y otros.
· Después del nacimiento del bebé la cer ficación debe ser realizada lo más
pronto posible en el hospital donde nació si exis ese un servicio de notaría
local.
· En caso de que no tenga servicio de notaria en la maternidad, los padres o
responsables deben acudir a la notaria más cercana, llevando consigo sus
propios documentos y la declaración de nacido vivo (DNV) emi da en el
hospital.
· El padre del niño(a) podrá realizar solo el registro de nacimiento, teniendo
eN manos sus documentos personales y la Declaración de Nacido Vivo
(DNV).
106
ESPANHOL
· La madre del niño también puede realizar el registro por sí mismo, de la
siguiente manera:
- si está casada, basta con llevar el cer ficado de matrimonio y la DNV;
- si no está casada, debe llevar una declaración del padre del niño, con
firma reconocida en notario, en la que ello asume la paternidad.
· La madre del niño podrá tomar el Cer ficado de Nacimiento sólo en su
nombre, cuando el padre no asuma la paternidad o sea desconocido. Este
Cer ficado podrá ser cambiado posteriormente si el padre reconocer la
paternidad o si existe uma determinación judicial para que esto ocurra.
· Si uno de los padres son menores de 18 años, los abuelos o responsables
también enen que asis r a la notaria.
· Si el niño(a) nace fuera del hospital o maternidad y no ene la Declaración de
Nacido Vivo (DNV) será necesario acudir a la notaria acompanhado de dos
tes gos que confirmen el embarazo y el parto.
CONOZCA SUS DERECHOS
1. Recibir declaración de comparecencia siempre que asista a las consultas de

pre-natal o a realizarse algun examen.
2. Visitar la maternidad de referencia para su parto, indicada, con antelación,
por el equipo del prenatal.
3. Cambiar de función o sector en su trabajo, si su actual trabajo representa
riesgos para su salud o del bebé. Para esto presente a su jefe un
comprobante médico corroborando que usted necesita cambiar de función.
4. No ser despedida durante el embarazo y hasta cinco meses después del
parto, excepto por alguna “justa causa”.
107
ESPANHOL
5. Permiso-materno de 120 (ciento-veinte) días para embarazadas com
contrato de trabajo firmado.
6. El padre del niño(a) ene derecho a un permiso de cinco días,
imediatamente después del nacimiento del bebé.
7. La estudiante embarazada ene derecho al permiso materno sin prejudicar
el período escolar. A par r del octavo mes de embarazo, la estudiante podrá
cumplir los compromisos escolares en casa. El inicio y el final del período de
ausencia escolar serán determinados por cer ficado médico, presentado
en la dirección de la escuela. Se les asegura a las estudiantes embarazadas el
derecho a presentar sus exámenes finales.
8. Re rarse del local de trabajo todos los días, por dos periodos de media hora
o un período de una hora, para dar lactancia a su hijo(a), hasta que el bebé
cumpla seis meses de nacido. Combine con su empleador la mejor manera
de aprovechar ese empo. Acuerde con su empleador para el mejor
aprovechamiento de ese tempo.
9. Atención preferente en ins tuciones públicas y privadas (bancos,
supermercados, farmacias, endas), que deben tener cajas especiales o
prioridad en las filas. Asientos prioritarios para embarazadas y personas con
bebé en brazos en autobuses y metros. En el bus usted puede salir por la
puerta del frente.
10. En los servicios de salud, enes derecho de ser llamada por el nombre que
prefiera y saber el nombre del profesional que la a ende. También ene
derecho de esperar sentada a ser atendida, en un lugar con adecuada
ven lación, teniendo a su disposición agua para beber y baños limpios.
108
ESPANHOL
11. Usted ene derecho al beneficio variable extra en el embarazo y durante la
lactancia, si su familia es beneficiaria de una cuota familiar del “Bolsa
Família”.
12. Derecho de recibir atención psicosocial gratuita si lo desea; en caso de que
necesite o decide dar al niño(a) en adopción. Busque un juzgado de la niñez
y juventud.
13. Derecho a un acompañante, en el SUS, durante todo el período de trabajo de
parto, parto y pos-parto. Este acompañante es escogido por usted.
Recuerde que todas las personas enen el derecho de ser atendidas com respeto
y dignidad sin discriminación de color, raza, orientación sexual, religión, edad o
condición social.
¡VIOLENCIA NO!
Si usted sufre cualquier po de violencia sica, sexual o psicológica por parte

de personas cercanas o desconocidas, DENUNCIE – llame 180 (Central de Atención a
la Mujer) o 136 (Disque Saúde). La conexión es gratuita. Usted también puede hablar
con los profesionales de salud que le a enden.
Busque orientaciones y no permita que la violencia vuelva a ocurrir.
109
CRIOULO (HAITIANO)
ORYANTASYON POU FANM ANSENT YO
Gwosès se yon tan nan selebrasyon ak swen. Li enpòtan anpil pou pa pèdi
randevou prenatal ak egzamen pwograme yo. Re re tout dout ou avèk ekip sante yo.
Sonje pran liv swen prenatal ou a nan tout vizit yo ak lè wále nan matènite a.
Envite patnè/papa pou pa sipe nan konsiltasyon prenatal yo, ki se yon bon
opò nite pou li ka gen bon jan enfòmasyon sou zafè sante.
Pa pran medikaman san oryantasyon doktè, evite fimen, bwè alkòl, epi pa
i lize oken dwòg pandan jestasyon ni pandan pi t la poko sevre.
Nan ka ijans, chèche matènite ki rekòmande nan dosye prenatal ou a, evite
ale nan Unidades de Pronto Atendimento-UPAS.
CHÈCHE IMEDYATMAN PWOFESYONÈL SANTE SIZOKA:
· San nan vajen

· Pèdi likid nan vajen
· Ekoulman vajinal ak movèz odè oubyen brili
· Doulè oubyen brili lè wáp pise
· Doulè nan vant
· Fyèv
· Vomi san rete
· Doulè nan tèt (fò oubyen san rete)
· Vizyon twoub/latwoublay vizyèl
· Anfle nan figi, bra, men, janb
· Aksidan ki gen relasyon ak tonbe.
· Diminisyon mouveman bebe a.
110
CRIOULO (HAITIANO)
KONSÉY EMPÒTAN!
Swiv rekòmandasyon sa yo káp pèmèt ou rete an sante e gen kontwòl pèz

nan limit nòmal:
1. Fè omwen twa repa pa jou (dejene, dine, soupe) ak 2 lòt repa pandan jounen ki
bon pou sante. Evite pase twa zè san manje.
2. Bwè ampil dlo ant manje yo.
3. Bay priyorite ak aliman yo nan fòm ki pi na rèl ou.
4. Manje diri ak pwa, kifè byen pou sante a. Se enpòtan tou yon mòso vyann, pwason
oubyen ze. Re re po ak grès vyann yo avan preparasyon an.
5. Manje legim, vegetal e fwi chak jou.
6. Ou kapab mete nan alimantasyon an, lèt e derive de lèt, fwomaj, lètkaye, iogurte
elatriye.
7. Diminye nan i lizasyon grès aliman yo: konsome pou plis, yon kiyè ak lwil vejetal ou
lwil doliv ou 1/2 kiyè mantèg ou bè pa jou.
8. Rete atan f avèk e kèt ki sou aliman yo e prefere sa ki san grès yo.
9. Evite bwè gazez ak ji indistrièl yo, chokola, dous, biskwit boure ak lòt bonbon ki
nan sachè yo de jou an jou.
10. Diminye kan te sèl nan manje epi re re chasè sèl la sou tab la, menm bagay la
pou sik.
11. Pou evite anemi, konsome aliman rich ak fè chak jou, kòm vyann, miúdos (vyann
avèk kòt, zo vyann), pwa, lan y, grão-de-bico (pwa chich), soya, fèy vèt, grenn
antye, chatèy yo ak lòt yo. Konsome ansanm ak sous aliman vitamin C sa yo, kòm
seriz, gwayav, zoranj, pòm, sitron ak lòt yo.
111
CRIOULO (HAITIANO)
12. Evite i lize pwodwi chimi nan cheve (kòm descolorantes, alisantes e nturas) ki
genyen amonyak ak lòt pwodwi ki kapab fè efè sou bebe a.
13. Pra ke ak vite fizik lejè e agreyab.
14. Si ou kapab ou ka dòmi o mwen 8 è pa nwit. Kouche sou kote goch la ak yon zorye
na janm ou.
15. Pran swen bouch ou byen, i lize bwòs, pat ak fil dantè. Akonpanye yon dan s
pandan peryòd prenatal la.
Evite bwè alkòl, ni fimen, pa rete kote ki gen moun kap fimen.
Anvi ak dispozisyon seksyèl kapab chanje nan moman gwosès la. Li enpòtan pou
ou respekte dezi ou genyen an ou non. Evite pozisyon ki kapab koze pwoblèm.
TRAVAY AKOUCHMAN
Dire mwayèn yon akouchman se 8 è a 12 è tan. Ou dwe chèche matènite

referans ou a, ki nan liv prenatal ou a, lè ou resan siy ki endike komansman
akouchman an:
Kontraksyon nan matris la: si vant ou ap di chak 5 minit, pa 30 segond ou plis,
e li rete konsa diran 60 minit. Si gwosès ou a pa nan fen e ou san kontraksyon souvan,
chèche matènite referans ou a an ijans.
Fak nan sak dlo a: pèdi likid nan vajen, ki koule nan janm ou, ou mouye rad
ou. Nan ka sa, menm ke ou pa san kontraksyon ou dwe ale na matènite a.
112
CRIOULO (HAITIANO)
SA OU DWE POTE LE OU PRALE LOPITAL
Dokiman: kat gwosès la, kat idan te ou akdenesans e egzamen ki enpòtan

nan prenatal ou a.
Materyèl ijyèn ak rad: pwodwi ijyèn pèsonèl, rad apwopriye ou (soutyen,
chanday oswa pijama) e rad ak kouchèt pou bebe a.
Ou deja chwazi moun ki pral akonpanye ou?

Si wi, se trè byen. Si non, li trè enpòtan pou ou chwazi moun ki
pou akonpanye ou.
KONSILTASYON NAN SANTE APRE AKOUCHMAN
Ou menm ak bebe a dwe retounen nan sant sante ou a nan premye semèn
aprè akouchman an (antre 7 a 10 jou). Si posib li toujou bon pou akonpanye papa
moun nan ou patnè ou.
Swen nan peryòd sa enpòtan pou konnen kòman eta sante ou ak bebe a ye.
Pou evalye bay tete ak bay san nan vajen. Pou kapab konnen kilè ki nesesè pou
egzamine bebe a, vaksinen bebe a e pou ede ou re re dout fanmi ou. Pwofite diskite
ak ekip sante yo si ou vle yon nouvo gwosès ou non, sou kesyon planin.
ANREJISTREMAN SIVIL DE NESANS
Anrejistreman bebe a obligatwa, pèsòn pap bezwen peye premye fwa

anrejistreman an, se gra s. Avèk dokiman sa moun ou an ap yon sitwayen
113
CRIOULO (HAITIANO)
brezilyen, li ap gen anpil dwa tèlke: swen sante, swen chak jou pou moun nan,
enskripsyon lekòl, li ap ka resevwa benefis sosyal yo tou e anpil lòt bagay ankò…
· Akdenesans lan dwe fèt tou swit aprè nesans moun nan, nan
lopital kote li fèt la, si genyen yon inite Cartório (biwo anrejistreman)
nan lokal la.
· Si pa genyen sèvis Cartório (biwo anrejistreman) nan matènite a,
papa li oubyen responsab yo dwe ale nan yon Cartório (biwo
anrejistreman) ki pi pre, ale avèk dokiman yo ak deklarasyon nesans
vivan(DNV) ke ou resevwa na lopital la.
· Si papa bebe a paka ale anrejistre li, maman li kapa bay li akdenesans
lan poukont li, pote yon ak maryaj oubyen deklarasyon papa a avèk
siya rekonèt nan Cartório (biwo anrejistreman).
· Si manman an pa genyen deklarasyon papa bebe a oubyen si papa a
pa rekonèt, manman an ka re re akdenesans sèlman nan non li.
Aprè papa bebe a pral bezwen parèt nan Cartório (biwo
anrejistreman) pou anregistre patènite li. Espontaneman, yon fason
na rèl, lib e senp ou avèk desizyon jidisyè.
· Si paran yo poko genyen 18 ane, gran paran yo ou responsab yo dwe
parèt nan Cartório (biwo anrejistreman).
· Si moun nan pa fèt nan lopital e li pa genyen deklarasyon nesans
vivan(DNV), ou pral bezwen de temwen ki pou konfi me Gwosès ou
ak Akouchman ou nan Cartório (biwo anrejistreman).
114
CRIOULO (HAITIANO)
KONNEN DWA OU:
1. Dwa ou se resevwa deklarasyon medical a chak fwa ou ale fè yon konsiltasyon

prenatal oubyen yon egzamen.
2. Vizite matènite referans pou livrezon li a, ki endike nan ekip prenatal na avans
lan.
3. Chanje fonksyon ou-sektè nan travay ou: an ka risk ou pwoblèm pou santew
oubyen sante bebe a. Nan ka sa ou dwe prezante yon atestasyon medikal ki
pwouve ke ou bezwen chanje fonksyon.
4. Antrepriz la paka mete ou deyò nan travay la pandan ou an gwosès e jiska 5
mwa aprè akouchman, sof si genyen koz jis.
5. Konje matènite nan 120 jou pou fanm ansent ak yon pèmi Kanè Siyen.
6. Papa moun nan gen dwa a 5 jou aprè akouchman bebe a, pou li pa ale travay.
7. Elèv ki ansent lan gen dwa pou l kite matènite, san prejije nan peryòd lekòl la.
So nan mwa a wityèm nan jestasyon, ou yo pral kapab ranpli devwa nan kay la.
Yo pral detèmine kòmansman ak fen peryòd pou re re elèv la pa sè fika
medikal, prezante bay tablo lekòl la.Nan nenpòt ka Elèv ki ansent yo gen dwa
pou fè egzamen final yo.
8. Jiska bebe a konplete 6 mwa, ou genyen dwa a 60 minit ou 30 minit de fwa pou
ou ka bay bebe a tete. Konbine ak chèf travay la pou konnen koman ou ka i lize
tan sa.
9. Bwat resepsyon ak kès espesyal, ou genyen priyoritè nan liy pou resepsyon nan
ens syon piblik ak prive (Bank, Makèt, magazen) chez Priyorite pou fanm
ansent ak fanm ak bebe sou janm yo nan otobis yo ak nan tren. Nan otobis la
ou ka so nan pòt devan an, premye pòt la.
115
CRIOULO (HAITIANO)
10. Nan sèvis sante yo, ou gen dwa pou yo rele pa non ou pito ak konnen non
pwofesyonèl la ki ale nan ou. Ou menm tou ou gen dwa pou rete tann pou sèvis
la chita, nan yon kote Airy, ki gen nan bwè jete ou dlo ak twalèt pwòp.
11. Si fanmi ou deja benefisye (Bolsa familia), ou kapab resevwa fenefis adisyonèl
pandan gwosès ak pandan alètman.
12. Dwa pou resevwa swen sikososyal gra s si ou vle, si ou bezwen ou deside remèt
moun nan nan adopsyon. Chèche Tribinal Timoun ak Jèn yo.
13. Dwa pou yon eskòt, nan SUS a, diran tout peryòd akounchman an, nan
akounchman nan e aprè akouchman an. Ou kapab chwazi akonpayman.
Sonje ke tout moun gen dwa pou yo trete avèk respè ak diyite san
diskriminasyon nan koulè, ras, oryantasyon seksyèl, relijyon,
laj oswa si yasyon sosyal.
VIOLANS PA!
Si ou soufri nenpòt ki kalite vyolans fizik, seksyèl oswa sikolojik, pa moun ki

pre oswa enkoni, DENONSE YO - rele 180 (Central de Atendimento à Mulher) oswa
136 (Dique Saúde). Rele la gra s.
Ou ka pale tou ak pwofesyonèl sante yo ki pran swen ou.
Gade gidans epi pa kite vyolans rive ankò.
116
Organização:
Aida Maris Peres
Ana Paula Romeiro Kaminski
Edvin Javier Boza Jimenez
Livia de Oliveira Fernandes
Lourdes Terezinha Pchebilski
Luciana Garangau Marin
Versão em inglês: Versão em espanhol:

Ana Elisabete Nascimento Tonon Guilherme Zuche
Guilherme Zuche Jose Belzarez Guedez
Homero Luís de Aquino Palma Katlyn Ta ana Narvaez Muñoz
Lúcia Helena Nascimento Tonon
Versão em francês: Versão em crioulo hai ano:

Ana Thereza Kastrup Bibinson Celissaint
Jacemar Cris na Rocha da Costa Esdras Hector
Jonathan Chevalier Horlry Antoine
Sabrina Xavier Haj Mussi
Referências:
Caderneta da Gestante, Ministério da Saúde, 2016
Rede Mãe Curitbana Vale a Vida, Secretaria Municipal da Saúde de Curitiba
Nosso agradecimento aos dedicados profissionais que, compartilhando

saberes, se empenharam na elaboração das orientações em outros idiomas
para as nossas gestantes.
Rede Mãe Curitibana Vale a Vida
Assessoria de Relações Internacionais
117
TELEFONES ÚTEIS
Maternidade Centro Médico Bairro Novo 3289-2424

Hospital do Trabalhador 3212-5700
Hospital e maternidade Victor Ferreira do Amaral 3312-5000
Hospital Universitário Evangélico Mackenzie de Curi ba 3240-5000
Hospital de Clínicas de Curi ba 3360-1800
Maternidade Mater Dei 3883-4300
Banco de Leite Hospital de Clínicas 3360-1867
Banco de Leite Hospital Evangélico Mackenzie 3240-5117
Delegacia da Mulher -Curi ba 3219-8600
Prefeitura Municipal de Curi ba- Central de atendimentos e informações 156
SAMU 192
Ouvidoria do SUS 0800-6440041
Central de Atendimento à Mulher 180
Assessoria da Pessoa com Deficiência 3363-5236
Prefeitura Municipal de Curi ba

Secretaria Municipal da Saúde
Rede Mãe Curi bana Vale a Vida
Curi ba-Paraná
Proibida a reprodução sem autorização da Secretaria Municipal da Saúde de Curi ba
118

Mae Curitibana 2021 - V2!19!08 - 21 - Ilustração Nova PG 24

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2021

Tel. Residencial: Celular:

Em caso de emergência, avisar: Tel.

Local de realização do pré-natal:

Telefone do local de atendimento:

Proﬁssionais que realizam o pré-natal:

Proﬁssionais que realizam o pré-natal:

· Qualquer sangramento vaginal

Em caso de urgência/emergência procure

Data ____/____/____ Horário: _________ Proﬁssional_________________________

Data ____/____/____ Horário: _________ Proﬁssional_________________________

Data ____/____/____ Horário: _________ Proﬁssional_________________________

Data ____/____/____ Horário: _________ Proﬁssional_________________________

Data ____/____/____ Horário: _________ Proﬁssional_________________________

Data ____/____/____ Horário: _________ Proﬁssional_________________________

Data ____/____/____ Horário: _________ Proﬁssional_________________________

Data ____/____/____ Horário: _________ Proﬁssional_________________________

Data ____/____/____ Horário: _________ Proﬁssional_________________________

Data ____/____/____ Horário: _________ Proﬁssional_________________________

Data ____/____/____ Horário: _________ Proﬁssional_________________________

Data ____/____/____ Horário: _________ Proﬁssional_________________________

Agendamento de outros proﬁssionais

Data ____/____/____ Horário: _________ Proﬁssional_________________________

Interpretação: são considerados normais para o crescimento uterino o

Fonte: Centro La no-Americano De Perinatologia E Desenvolvimento Humano, 1996.

Não Sim Se sim, especiﬁque.

An convulsivantes Cor coides

Diuré cos Insulina

Fonte: Ins tute of Medicine, 2009.

*Ganho de peso no primeiro trimestre entre 0,5-2,0kg.

Gestantes com IMC ≥40 devem ser encaminhadas para o pré-natal de

Exames adicionais, se necessário:

1- TESTE RÁPIDO na vinculação (Unidade de Saúde)

Nega vo Posi vo Nega vo Posi vo

2- GRUPO SANGUÍNEO ABO _____ RhD______

3- COOMBS INDIRETO- TIA (se mãe RhD nega vo)

1ª consulta 24ª sem 28ª sem

Data ___/___/___ ___/___/___ ___/___/___

Imunoglobulina an -RhD __/___/___

Data Hb VG VCM Plaquetas Outros

Data ___/___/___ Resultado

Data ___/___/___ Resultado

Normal Diabetes mellitus gestacional Diabetes mellitus

Data ___/___/___ Resultado______________________________________

Avidez IgG Data _________

1ª consulta __/___/___ Nega vo Posi vo Indeterminado

3º trimestre __/___/___ Nega vo Posi vo I Indeterminado

16- OUTROS EXAMES

Pen. 1ª dose Pen. 1ª dose ___/___/___

Monitoramento pós tratamento VDRL/RPR

dTpa após a 20ª semana: ____/____/____

· Se vacinação incompleta - uma dose de vacina com o componente tetânico: (conduta na

1ª dose ( )dT ou ( ) dTpa ____/____/____

Inﬂuenza (gripe) ___/___/___

Outras: ____/____/____ __________________________________

* -Mancha branca a va O- Mancha branca ina va

Presença de gengivite/periodon te:

Tratamento realizado (cirurgião-den sta-CD)

Necessidade de encaminhamento para referência:

Proﬁssional responsável pelo atendimento/carimbo:

Proﬁssional responsável pelo atendimento/carimbo:

Proﬁssional responsável pelo atendimento/carimbo:

Proﬁssional responsável pelo atendimento/carimbo:

Data // Horário: _ Proﬁssional_____________________

Data // Horário: _ Proﬁssional_____________________

Data // Horário: _ Proﬁssional_____________________

Data // Horário: _ Proﬁssional_____________________

Data // Horário: _ Proﬁssional_____________________

Data // Horário: _ Proﬁssional_____________________

Data // Horário: _ Proﬁssional_____________________

Data // Horário: _ Proﬁssional_____________________

Data // Horário: _ Proﬁssional_____________________

Data // Horário: _ Proﬁssional_____________________

Data // Horário: _ Proﬁssional_____________________

Data // Horário: _ Proﬁssional_____________________

Data // Horário: _ Proﬁssional_____________________

2- GRUPO SANGUÍNEO ABO _ RhD__

Data _/_/_ _/_/_ _/_/___

Imunoglobulina an -RhD /_/___

Data _/_/___ Resultado

Data _/_/___ Resultado

Data _/_/_ Resultado____________________________________

1ª consulta /_/___ Nega vo Posi vo Indeterminado

3º trimestre /_/___ Nega vo Posi vo I Indeterminado

Pen. 1ª dose Pen. 1ª dose _/_/___

dTpa após a 20ª semana: //

1ª dose ( )dT ou ( ) dTpa //

Inﬂuenza (gripe) _/_/___

Outras: // ______________________________

Outros /_/___ Resultado: