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GAVAGEM POR SONDA

1. Objetivo:
 Administrar alimentação de forma contínua (infundida durante as 24 horas),
intermitente (administrada de 4 a 6 vezes ao dia, durante um período de 2 horas),
ou em bolus (infundida de 5 a 15 minutos, por meio de uma seringa ou frasco de
dieta) usando-se a gravidade ou bomba de infusão (BI).

2. Profissionais habilitados para a execução do procedimento:


Enfermeiro, auxiliar e técnico de enfermagem.

3. Materiais:
 Seringa de 20 ml;
 Gaze limpa;
 Recipiente com a dieta prescrita;
 Equipo;
 Copo com água;
 Estetoscópio;
 Fita métrica;
 Toalha;
 BI

4. Técnica:
 Higienizar as mãos;
 Retirar a dieta do refrigerador 01 hora antes para administração em temperatura
ambiente;
 Conferir o rótulo da dieta com a prescrição médica;
 Inspecionar a dieta para identificar possíveis contaminações;
 Identificar o frasco da dieta (hora, data, início da infusão, quem é o responsável
pela instalação e função);
 Reunir o material na bandeja e colocá-la sobre a mesa de cabeceira;
 Explicar o procedimento e a finalidade ao cliente;
 Preparar um ambiente agradável (eliminar ruídos e odores);
 Colocar o cliente em posição de Fowler alta ou com a cabeceira da cama elevada
no mínimo a 30º (Taylor, Lillis, LeMone 2007) para evitar regurgitação;
 Proteger o tórax com a toalha;
 Verificar se a SNE /SNG/ SOG (sonda nasoentérica, nasogástrica ou sonda
orogástrica) está posicionada, pela confirmação da medida externa, pela aspiração
do suco gástrico ou pela ausculta da região epigástrica ao injetar 10 ml de ar;
 No caso de administração de dieta em bolus, aspirar a dieta do recipiente com a
seringa;
 Conectar a seringa à sonda e proteger a conexão com uma gaze limpa;
 Injetar a dieta pela sonda, lentamente;
 Clampar a sonda imediatamente sempre que for desconectar a seringa, para evitar
assim a entrada de ar e/ou refluxo da dieta;
 No caso de administração de dieta contínua ou intermitente, conectar o frasco de
dieta ao equipo e realizar o nível;
 Abrir o clampe da sonda enteral e conectar o equipo, colocar o frasco de dieta no
suporte à altura de 30 cm (Taylor, Lillis, LeMone 2007) ou 45 cm (Potter, Perry
2004) acima do nível do abdomem;
 Abrir a pinça rolete do equipo, controlando o gotejamento de acordo com o tempo
de infusão prescrito ou instalar em bomba de infusão;
 Durante a administração da dieta, observar as reações do paciente, e em caso de
intolerância, suspender a administração;
 Ao término da dieta, desconectar o equipo ou a seringa da sonda, injetar de 30 a
60 ml (Taylor, Lillis, LeMone 2007) de água com uma seringa, desconectá-la e
clampar a sonda.
 Retirar as luvas;
 Retirar a toalha do tórax do cliente;
 Recompor a unidade;
 O paciente deverá permanecer sentado ou com a cabeceira elevada no mínimo
por 30 minutos após a administração da dieta;
 Higienizar as mãos;
 Proceder a anotação do procedimento realizado, quantidade de líquidos
administrados, eventuais intercorrências.

Observação: Verificar o volume do resíduo gástrico antes de cada alimentação ou a


cada 4 a 6 horas durante a alimentação contínua.

5. Referências Bibliográficas
Potter PA, Perry AG. Fundamentos de Enfermagem. Conceitos, processo e prática.
Trad. Cruz ICF, Lisboa MTL, Machado WCA. 5 ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2004.

Taylor C, Lillis C, LeMone P. Fundamentos de enfermagem: a arte e a ciência do


cuidado de enfermagem. 5ª ed. Trad. Regina Machado Garcez, Ana Thorrel. Porto
Alegre: Artmed, 2007.

Timby BK. Conceitos e habilidades fundamentais no atendimento de enfermagem.


Trad. Margarita Ana Rubin Unicovsky, 8ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2007.

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