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Procedimento e Cuidados de

Enfermagem do Aparelho
Gastrointestinal
Sonda Nasogástrica e Orogástrica

Consiste no processo de introdução de uma sonda através da cavidade nasal ou


oral até o estômago.

Utilizada para a alimentação, pode ser introduzida para remover secreções do


estômago, remover doses excessivas de medicamentos ingeridos ou venenos,
para esvaziamento gástrico antes de cirurgias e para administração de
medicações.
Sonda Nasoenteral e oroenteral
 A sonda nasoenteral é passada da narina até o intestino, tem o calibre mais
fino, causando assim, menos trauma ao esôfago, e por alojar-se diretamente
no intestino, necessitando de controle por Raios-X para verificação do local
da sonda.

Sonda Nasoenteral e oroenteral


Observações:

 Sempre explicar o procedimento a se realizado ao paciente quando


consciente ou acompanhante, quando o paciente está inconsciente;
 Passagem correta da sonda;
 Orientar os técnicos de enfermagem a testar a sonda a cada administração de
dietas e medicação;
 Realizar a troca da sonda nasogástrica a cada 30 dias.
 Evitar retirada acidental da sonda nasogástrica ou orogástrica realizando boa
fixação da mesma, trocando a fixação sempre que soltar ou sujar;
 A sonda não deve ficar dobrada ou puxar a narina;
 Por ser fina a sonda pode entupir facilmente, impossibilitando a
administração da dieta ou medicamentos, para evitar entupimentos deve-se
injetar 20ml de água filtrada em jato antes e após administração via sonda;
 Manter o paciente sentado ou com travesseiros nas costas para receber a
dieta e 30 minutos após termino, para evitar vômitos ou pneumonia;
 Infundir a dieta lentamente, por gotejamento , gota a gota para evitar
diarréias, distensão abdominal, vômitos e má absorção;
 Para facilitar a descida da dieta, o frasco deve ser pendurado a 60 cm acima
da cabeça;
 Deve-se fracionar o volume em cada horário, não ultrapassando o volume de
300ml por vez;
 Manter a pinça da sonda fechada, quando não estiver em uso;
 Quando a dieta for caseira, retirar da geladeira 40 minutos antes da
administração, deve ser administrada em temperatura ambiente, não
devendo aquecê-la;
 Seguir corretamente os horários prescritos;
MATERIAIS NECESSÁRIOS

 Bandeja contendo sonda nasogástrica em calibre adequado;


 Frasco coletor;
 Seringa de 20 ml;
 Pacote de gaze;
 Toalha de rosto;
 Xilocaína ( lubrificante);
 Micropore para fixação;
 Estetoscópio;
 Tesoura.
Descrição do Procedimento
 Introduzir a sonda até a porção marcada com o
 Higienizar as mãos. esparadrapo.
 Preparar material e ambiente.  Verificar se a sonda está bem posicionada no
 Explicar ao paciente/família os benefícios e estômago: aspirando o conteúdo gástrico e
objetivos do procedimento. injetando 20 ml de ar através da sonda e com o
estetoscópio sobre o epigástrio, auscultar a
 Paramentar-se adequadamente. presença de som estridente.
 Posicionar o paciente em fowler (45º) sem  Adaptar a sonda no frasco coletor.
travesseiro.
 Ajustar a sonda na posição correta e fixá-la com
 Medir a sonda da ponta do nariz ao lóbulo da micropore sobre a pele do paciente (região nasal).
orelha até o apêndice xifóide marcando com
esparadrapo.  Identificar a data da sondagem com um pequeno
pedaço de esparadrapo.
 Lubrificar a ponta da sonda.
 Recolher o material.
 Passar a sonda através da cavidade nasal ou
oral, solicitar ao paciente que auxilie (quando  Retirar as luvas e lavar as mãos.
possível) deglutindo a sonda quando passar  Anotar o procedimento realizado registrando
pela faringe. Pode haver náuseas e vômitos, intercorrências, sinais de resíduos e
portanto deixe-o repousar alguns minutos. posicionamento da sonda.
Como administrar a Dieta
Com seringa: Com equipo:
 Encha uma seringa de 20ml com a  Conecte o equipo ao frasco;
dieta;  Pendure o frasco no gancho;
 Tire a tampa que fecha a sonda;  Abra a pinça ou rolete para encher
 Conecte a seringa a sonda; o equipo de dieta e, em seguida,
 Injete lentamente; feche o rolete;

 Repita a operação até o término da


 Conecte o equipo à sonda;
dieta;  Abra a pinça ou rolete regulando
gotejamento conforme prescrição;
 Aspire 20ml de água com a seringa
e injete na sonda para limpá-la;  Ao término injete 20ml de água na
 Tampe a sonda sonda, com uma seringa, para
limpar.
Referências Bibliográficas

FURTADO, Graziela. Passagem de Sonda Nasogástrica /Orogástrica em Adulto.


Outubro de 2012. <www.gracas.org.br/pops/exibir_pops.php?pops=75> Acesso
em: 28.04.2019.
Sonda Enteral. <portalarquivos2.saude.gov.br> Acesso em: 28.04.2019.

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