CENTRO UNIVERSITÁRIO UNINORTE

CURSO DE GRADUAÇÃO BACHARELADO EM ENFERMAGEM

PROF PABLO JOSÉ

SONDA NASOGÁSTRICA / NASOENTÉRICA

1 DEFINIÇÃO
Segundo TIMBY, 2014, (p. 635) sondagem nasogástrica, consiste na inserção
de uma sonda através do nariz até o estômago; Sondagem nasoenteral é
realizada através da inserção de uma sonda pelo nariz até o intestino.

2 OBJETIVO
Realizar terapia nutricional e demais procedimentos terapêuticos no trato
gastrointestinal.

3 INDICAÇÃO
 Realização de gavagem (proporcionar nutrição);
 Administração de medicamentos orais, que não podem ser engolidos
pelo paciente;
 Obtenção de uma amostra de secreções para testes diagnósticos;
 Realização de lavagem (remoção de substancias do estômago,
normalmente venenosos)
 Promoção de descompressão (remoção de gases e conteúdo líquido do
estômago ou do intestino;
 Controle de sangramento gástrico, um processo chamado de
compressão ou tamponamento (pressã); (TIMBY, 2014, p. 636).

4 RESPONSABILIDADES E COMPETÊNCIAS (EXECUTANTE)

Cabe ao enfermeiro executar o procedimento.

5 SIGLAS
SNG – Sondagem Nasogastrica
SNE – Sondagem Nasoenterica
NOX – Nariz, lóbulo da orelha e processo xifoide
EPIs – Equipamentos de Proteção individual
 6 EQUIPAMENTOS E MATERIAIS NECESSÁRIOS
1. Bandeja;
2. Algodão;
3. Álcool à 70%;
4. Saco de lixo infectante;
5. Biombo;
6. Esparadrapo;
7. Sonda Levine/ Dobbhoff;
8. Pacote de gases estéreis (02 unidades);
9. Compressa cirúrgica (01 unidades);
10. Cloridrato de Lidocaína em Gel a 2%;
11. Seringa de 20ml (01 unidades);
12. Estetoscópio;
13. Copo com água;
14. EPIs (touca, máscara, óculos, avental, pro-pés e luva de procedimento)

7 DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO OU ROTINA (PASSO A PASSO)

SONDAGEM NASOGÁSTRICA (SNG) / SONDAGEM NASOENTÉRICA (SNE)

 Abrir a torneira, e umedecer as mãos; espalhar a solução antisséptica nas mãos,

friccionando-as entre si (palma das mãos, dorso, espaços interdigitais, polpas
digitais, unhas, polegares e punho).
 Enxaguar, utilizando a técnica correta, para remover os resíduos de antisséptico
das mãos, evitando o contato direto das mãos com a torneira (no caso de torneiras
com fechamento manual, sempre utilizar o papel)
 Secar as mãos com compressão, utilizando papel descartável, iniciando pelas
mãos e seguindo pelos punhos; desprezar o papel na lixeira de resíduos comuns;
 Realizar a desinfecção da bandeja, utilizando algodão e álcool à 70%;
 Reunir os materiais na bandeja;
 Iniciar a paramentação, seguindo a ordem (Touca, máscara, óculos, avental e
pro-pé); Realizar fricção antisséptica das mãos, utilizando álcool à 70%;
posteriormente calçar as luvas de procedimento;
 Porta-se ao paciente com empatia, passando confiança e credibilidade;
 Verificar o número do leito e o nome do paciente;
 Explicar o procedimento que será realizado, dando apoio psicológico;
 Preparar o ambiente, posicionando a bandeja e o biombo em locais apropriados;
 Posicionar o lixo infectante;
 Organizar os materiais de acordo com o fluxo de desenvolvimento do
procedimento;
 Posicionar o paciente em posição semi-fowler (30º a 45º), caso não haja
contraindicação;
 Dispor a compressa no tórax do paciente, caso o mesmo tenha êmese;
 Realizar a inspeção das narinas e selecionar o lado mais adequado para a
passagem da sonda;
 Realizar mensuração da sonda e demarcar com esparadrapo (NOX + 3cm para
SNG ou NOX + 15cm para SNE)
 Lubrificar a extremidade da sonda com lidocaína em gel a 2%, afim de facilitar a
introdução;
 Introduzir a sonda na narina selecionada, com a extremidade direcionada ao
lóbulo da orelha, até a marca pré-determinada;
 Após a introdução, iniciar os testes na seguinte sequência: teste de aspiração do
conteúdo gástrico, utilizando a seringa de 20ml; teste da ausculta gástrica, devendo
instilar ar por meio da seringa, tendo atenção para verificar se haverá a produção de
som característico na região abdominal (epigástrica para SNG ou mosogástrica para
SNE); teste do borbulhamento, que consiste em imergir a extremidade da sonda no
copo com água e verificar se há a produção de bolhas (caso haja, é indicativo que a
sonda foi introduzida no sistema respiratório, devendo-se realizar a retirada da
mesma);
 Em caso de sondagem nasoenteral é necessário a realização da radiografia para
confirmação do posicionamento da sonda;
 Realizar a fixação da sonda, conforme a necessidade do paciente;
 Posicionar o paciente de forma confortável e segura;
 Ao termino do procedimento, recolher os materiais utilizados, dando destino
adequado aos mesmo;
 Remover e descartar no lixo infectante os EPIs, seguindo a ordem de
desparamentação (desatar o avental, retirar as luvas, retirar o avental utilizando a
técnica adequada, posteriormente, óculos, máscara, touca e pro-pé);
 Higienizar as mãos;
 Proceder as anotações de enfermagem no prontuário do cliente costando: sonda
utilizada, descrição da quantidade e das características do aspirado gástrico,
presença de ocorrências adversas e medidas tomadas.