Cuidados de

Enfermagem com a
Nutrição Enteral
Enfª Luana Zago
 O que é

 Consiste na administração de alimentos liquidificados ou

de soluções nutricionalmente completas, com fórmulas
quimicamente definidas, por infusão direta no estômago
ou no intestino delgado, por meio de cateteres
 Utilizada em pacientes que apresentam trato digestório
íntegro ou parcialmente funcionante
 A NE deverá constar na prescrição médica, bem como o
tipo de dieta e fluxo de infusão
 Indicações

 Hiporexia / anorexia persistente devido a doenças

consuptivas, infecciosas, crônicas e psiquiátricas
 Rebaixamento do nível de consciência
 Estado confusional agudo ou crônico
 Acidente vascular encefálico (AVE)
 Disfagia grave
 Broncoaspiração recorrente em pacientes com distúrbios
de deglutição
 Náuseas e vômitos
 Grandes cirurgias gastrointestinais
 Tipos de dieta
 Padrão
 Padrão com fibras
 Padrão para diabético
 Padrão para nefropata
 Padrão pediátrica (Pediasure)
 Peptamen e Peptamen Jr (liberação pela nutricionista ou
nutrólogo)
 Fórmulas pediátricas (Puramino/Neocate, Aptamil pré/Pré-Nan)
 LHBL
 TCM, Nidex e Fresubin protein
 Início

 A infusão da NE deverá ser efetivada por meio de

cateteres posicionados no estômago, duodeno ou jejuno
(POP institucional : Sondagem Enteral)
 Confirmação radiológica – liberação médica
 Manter a cabeceira do paciente elevada em 45°
 Verificar o posicionamento do cateter enteral através da
ausculta abdominal e visualização da marcação no
cateter(6/6h)
 Validade: 06 horas em temperatura ambiente e de 24 horas
sob refrigeração
 Os frascos de dieta enteral não poderão ficar estocados nas
unidades de internação
 Os frascos de dieta enteral deverão ser encaminhados junto
ao cliente, em situações de transferência intra-hospitalar
 A infusão deverá ser interrompida durante o transporte
intra-hospitalar e durante a realização de procedimentos
que requeiram cabeceira abaixada
 A copeira deixará as dietas cerca de 30 minutos antes do
horário da dieta e fará a conferência dos dados (nome, RG e
leito do cliente; tipo e volume da dieta) com o responsável
pelo cliente
 Horários de instalação

 09:00
 15:00 Cálculo da vazão será
 21:00 6/6 horas (bloco adulto) para 20h
 03:00

 12:00
 18:00
Se 3/3h acrescentar estes horários (bloco pediátrico)
 24:00
 06:00
 O Serviço de Nutrição e Dietética (SND) deverá ser
comunicado quando o cliente tiver indicação da interrupção
temporária da dieta (exames, perioperatório, vômitos,
extubação recente e outros)
 Os frascos de dieta estarão identificados com o nome
completo do cliente, RG, volume, período de infusão e tipo
de dieta
 Instalar a dieta enteral, preferencialmente em bomba de
infusão, mediante dupla checagem:

1º profissional: confere os 2º profissional: confere os

dados→ conecta equipo dados e a programação da
ao frasco→ coloca na BIC BIC→ acompanha a
e programa→ chama conexão do equipo ao
outro profissional para cateter enteral do cliente
checar e o início da infusão
 Checar o procedimento na prescrição médica e realizar a
2º checagem no verso da prescrição médica

 Identificar o equipo e trocá-lo a cada 24h

 Avaliar a capacidade do cliente tolerar a dieta, observar a
presença de distensão abdominal, náuseas, vômitos e
diarreia e comunicar o médico/nutricionista mediante
alterações
 Quando possível, pesar o paciente de 1 vez por semana
 A equipe de enfermagem, ao administrar medicamentos
pelo cateter enteral em uso para dietas, deverá clampar o
equipo da dieta durante a administração e lavar o cateter
com 20 ml de água filtrada, antes e após a administração,
e só após retornar o fluxo da dieta
 Administrar água filtrada conforme prescrição médica
 Desligar a dieta, pelo menos, 15 minutos antes de realizar
procedimentos que estimulem os reflexos de tosse e de
vômito, e em situações que necessitem abaixar a
cabeceira da cama, como por exemplo, o banho no leito
 Higienizar a cavidade bucal conforme POP Higiene bucal