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AVALIAÇÃO NUTRIÇÃO ENTERAL E PARENTERAL

1) Em relação às complicações metabólicas da nutrição parenteral, assinalar a alternativa CORRETA:

Embolia respiratória; hemotórax; hiperlipidemia; desequilíbrio eletrolítico.

Hiperlipidemia; endocardite; hidromediastino; pneumotórax.

Hiperlipidemia, endocardite; hiperfosfatemia; hipercalcemia.

Hipocalcemia; hipomagnesemia; hiperamoniemia; hipercalcemia.

2) Analise as afirmativas abaixo acerca da Nutrição Enteral:

I- Nutrição Enteral em Sistema Fechado requer manipulação prévia à sua administração, para uso
imediato ou atendendo à orientação do fabricante.

II- O nutricionista é responsável pela prescrição dietética da Nutrição Enteral.

III-O nutricionista é responsável pela supervisão da preparação da Nutrição Enteral.

IV- A Nutrição Enteral deve ser acondicionada em recipiente atóxico, compatível físico-quimicamente
com a composição do seu conteúdo.

V- O nutricionista é o responsável pela conservação após o recebimento da Nutrição Enteral e pela sua
administração.

São verdadeiras.

Apenas I, II, IV,V.

Apenas II, III, IV, V.

Apenas II, III, IV.

Apenas I, III, V.

3) Nutrição Enteral (NE): Alimento para fins especiais, com ingestão controlada de nutrientes, na forma
isolada ou combinada, de composição definida ou estimada, especialmente formulada e elaborada
para uso por sondas ou por via oral, industrializado ou não, utilizada exclusiva ou parcialmente para
substituir ou complementar a alimentação oral em pacientes desnutridos ou não, conforme suas
necessidades nutricionais, em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando a síntese ou
manutenção dos tecidos, órgãos ou sistemas. Segundo a Resolução RCD N° 63, DE 6 DE JULHO DE
2000, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde. Assinale a alternativa
INCORRETA quanto à sua indicação e prescrição.

Compete ao nutricionista: elaborar a prescrição dietética com base nas diretrizes estabelecidas na
prescrição médica.

Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN): grupo formal e obrigatoriamente constituído de,
pelo menos, um profissional de cada categoria, a saber: médico, nutricionista, enfermeiro e
farmacêutico, podendo ainda incluir profissional de outras categorias, habilitados e com treinamento
específico para a prática da Terapia Nutricional-TN.

Nutrição Enteral em Sistema Fechado: NE que requer manipulação prévia à sua administração, para
uso imediato ou atendendo à orientação do fabricante.

Terapia Nutricional (TN): Conjunto de procedimentos terapêuticos para a manutenção ou a


recuperação do estado nutricional do paciente por meio da Nutrição Parenteral ou Enteral.

4) A nutrição parenteral é indicada se o trato digestivo não funciona, está obstruído ou inacessível.
Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma indicação específica da nutrição parenteral.

Obstrução: neoplasias e aderências.

Mucosite e esofagite: quimioterapia.

Diarreia grave: doença inflamatória intestinal.

Pós-operatório: exceto em casos de desnutrição grave.

5) As complicações da terapia nutricional podem ser classificadas em gastrointestinais, metabólicas,


mecânicas, infecciosas, respiratórias e psicológicas. Sobre as complicações mecânicas da terapia
nutricional enteral, assinale a alternativa INCORRETA.

Faringite.

Erosão nasal e necrose.

Fístula traqueoesofágica.

Refluxo gastroesofágico.

6) Em relação ao recebimento e conservação da Nutrição Enteral (NE), assinale a alternativa


INCORRETA.

Ao receber, verificar o aspecto da NE, detectando alterações como a presença de elementos estranhos
e integridade do frasco, assim como o rótulo que deve conter: nome do paciente, leito, data de
manipulação, volume e fórmula, horário, confirmando estes dados na prescrição médica e no mapa de
fracionamento.

A validade da NE, após a manipulação pela UAN, é de 24 horas, se adequadamente conservada em


geladeira, ou de 4 horas em temperatura ambiente, incluindo o tempo de administração.

O frasco de NE deve ser armazenado na geladeira de medicamentos/nutrição enteral quando a sua


instalação for postergada. Em nenhum caso, a NE poderá permanecer em temperatura ambiente no
posto de enfermagem.

A NE em sistema fechado pode ser armazenada em temperatura ambiente. A data de validade é


indicada pelo fabricante no rótulo. Após a abertura do frasco a validade é de 72 horas. Identificar o
frasco ou pack com o nome do paciente e data de abertura.
7) O cuidado nutricional assume fundamental importância dentro do processo de humanização no
ambiente hospitalar, devendo ir de encontro com as diferentes necessidades nutricionais de cada
pessoa, a fim de evitar a desnutrição intra-hospitalar. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a
uma das ações da prática do nutricionista em um ambiente hospitalar:

Avaliação do paciente: aspectos clínicos relacionados ao histórico clínico nutricional.

Planejamento do cuidado nutricional: aspectos clínicos referentes à prescrição dietética, bem como
medidas que possibilitem ao paciente atingir suas necessidades nutricionais.

Implementação do cuidado nutricional: aspectos relacionados à produção de refeições, modificações


necessárias para tornar o alimento aceitável pelo paciente e educação nutricional ao paciente e à
família.

Avaliação do quadro clínico do paciente com risco nutricional, visto que o nutricionista é o responsável
pela indicação da Terapia Nutricional Enteral (TNE).

A nutrição parenteral consiste na infusão de fluidos administrados diretamente na corrente sanguínea


através de um cateter, sendo utilizado em pacientes que não possuem o trato gastrointestinal
funcionante. O tipo de solução administrada depende da condição e das necessidades metabólicas do
paciente, bem como a via de acesso a ser utilizada, sendo cateter venoso central ou periférico. A
solução contém geralmente:

água, aminoácidos e vitaminas.

água, aminoácidos, glicose, lipídios, vitaminas e sais minerais.

lipídios, glicose, vitaminas e sais minerais.

lipídios, vitaminas e água.

A diarreia é uma complicação comum associada à Nutrição Enteral (NE).


Avalie as afirmações, relacionadas às causas e ao controle dessa intercorrência.

I- As causas prováveis são: medicamentos hiperosmolares, supercrescimento bacteriano,


antibioticoterapia e distúrbios de motilidade gastrointestinal associados a doenças graves e críticas.
II- O método de administração da NE e os medimentos ajustados podem ajudar na correção.
III- O uso de medicamento antidiarreicos não é recomendado.
IV- A adição de prebióticos e de probióticos é recomendada.
V- Os principais sistemas orgânicos afetados são: cardiovascular, respiratório, gastrointestinal,
hematológico e neuromuscular.

Está correto apenas o que se afirma em:

I, II e III.

I, II e IV.

I, III e V.
II e III.

10) A nutrição enteral, entendida como um conjunto de procedimentos empregados para manutenção
ou recuperação do estado nutricional, pode ser indicada no caso de:

Pancreatite aguda grave.

Síndrome de má absorção.

Fístula no trato gastrointestinal de alto débito.

Íleo paralítico.

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