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Nome Estudante: Milena Santos de Araújo Nº: 2022125284 Local de Ensino Clínico: UCC Silves
INFORMAÇÃO DO CLIENTE
[Dados do Cliente]
Idade: 62 Género: Masculino Diagnóstico Clínico: AVC
Antecedentes Pessoais: AVC isquémico há 2 anos com hemiparesia direita e disartria sequelar, HTA, Fumador ativo, Doença arterial periférica severa, Amputação supracondiliana do membro inferior
esquerdo.
Diagnósticos de Enfermagem: Integridade cutânea prejudicada devido á UPP, Mobilidade física prejudicada, comunicação alterada (disartria), risco de complicações cardiovasculares.
INFORMAÇÃO FARMACOLÓGICA
Fármaco
Pantoprazol Apton, PAntoc, Zucala
Tratamento de curta duração (8 semanas) da esofagite erosiva que está associada a doença gastroesofágica de refluxo
(DGER), o tempo de duração do tratamento pode variar conforme as necessidades do cliente.
Indicações gerais do fármaco
Protege a parede gástrica de outros medicamentos, da acidez gástrica e da alimentação;
Este medicamento serve para a prevenção de úlceras gástricas devido ao elevado número de mediação feita pelo cliente.
Indicações para o cliente
Intervenções de Enfermagem
1.
1.1. Cefaleias: Valorizar as queixas da utente. Proporcionar ambiente calmo e seguro. Avaliar a tensão arterial. Administrar terapêutica em SOS.
2.
2.1. Dores abdominais: Verificar se a utente se queixa de alguma sensação dolorosa no abdómen e valorizar. Registar alterações e informar a Enfermeira
Orientadora;
2.2. Diarreia: Avaliar a frequência e as características das dejeções (cor, quantidade e cheiro). Promover reforço hídrico. Proporcionar alimentação antidiarreica.
Administração de terapêutica prescrita em SOS.
2.3.Eructação: Valorizar as queixas da utente,
2.4. Flatulência: valorizar as queixas da utente. Avaliar a presença ou ausência de ruídos intestinais.
3.
3.1. Hiperglicemia: Efetuar e avaliar a glicemia capilar antes das refeições, se prescrito.
4. Outros cuidados:
4.1. Verificar se o fármaco é para ser administrado à utente (pessoa certa);
4.2. Verificar se o medicamento é o medicamento certo;
4.3. Verificar se a hora da administração é a correta (hora certa);
Ensinos ao Cliente/Família
- Instruir o cliente a tomar a medicação como está prescrita, mesmo que tenha melhoria de estado geral e/ou sintomas.
- Aconselhar o cliente a informar alterações do seu estado normal, como, fezes escuras (melenas) e/ou líquidas, ou dores abdominais (enteralgia).
- Aconselhar o cliente a evitar o consumo de álcool durante o regime terapêutico.
- Alertar o cliente para evitar a toma de medicamentos que contenham aspirina ou que sejam do grupo anti-inflamatórios não esteroides, assim como
alimentos que possam provocar o aumento da irritação do trato gastrointestinal.
Referências Bibliográficas:
Deglin Judith, Vallenrad April – Guia farmacológico para enfermeiros. 7ª ed. Filadélfia: Pennsylvania, 2001. ISBN:972-8383-47-9