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DATA:
Procedimento Operacional Padrão REVISÃO:
GAVAGEM
Conceito:Método empregado para introduzir alimentos no estômago/intestino delgado,através de
sondanasogástrica e nasoenteral, gastrostomia ou jejunostomia.
Responsável pela execução:
Enfermeiro/Técnico ou auxiliar de enfermagem/ Acadêmico de enfermagem sob supervisão do professor ou
enfermeiro.
Finalidade Indicação
Promover a nutrição de pacientes Leia mais em: http://www.webartigos.com/artigos/sondagem-
nasogastrica/66993/#ixzz248TWZicg
inconscientes, debilitados, com
impossibilidade de deglutição ou que Contra-indicação/Restrição
recusam alimentação; Hemorragia do trato digestivo, cólicas, náuseas, vômitos, e
Prevenir e controlar complicações refluxo gastresofágico. Ausência de peristaltismo
infecciosas, tempo de internação e custos intestinal.
relacionados ao tratamento de pacientes
críticos;
Possibilitar alimentação pacientes
submetidos a cirurgias em cavidade oral
que exigem mucosa oral limpa e em
repouso.
Materiais
Luvas de procedimento;
Frasco com nutrição enteral prescrita;
Equipo próprio para nutrição enteral;
Seringa de 20ml;
Copo com água potável;
Estetoscópio;
Suporte de soro.
1. Conferir a dieta com a prescrição médica e reunir 1. Evitar erro; facilitar a organização e o
todo material necessário; controle eficiente do tempo;
2. Certificar-se da identidade do paciente conferindo 2. Evitar erro;
com o prontuário;
3. Higienizar as mãos e calçar as luvas; 3. Reduzir transmissão de microrganismos;
4. Observar a integridade do frasco, aspecto e 4. Reduzir o risco de infecção e
temperaturada dieta; prevenirespasmo e desconforto gástrico
causados por fórmulas frias;
5. Conectar o equipo ao frasco da dieta; 5.Prevenir o crescimento bacteriano
conservando o equipo livre de
6. Agitar o frasco contendo a fórmula e abrir a válvula contaminação;
reguladora do equipo para remover o ar; 6. Prevenir o excesso de ar no trato
gastrointestinal;
7. Explicar o procedimento ao paciente sempre que 7. Reduzira ansiedade e propiciar a
possível; cooperação;
8. Posicionar o paciente em posição “semi-Fowler” ou 8.Minimizar os riscos de aspiração
“Fowler”; traqueobrônquica por refluxo gástrico;
9. Confirmar o posicionamento da sonda realizando 9. Assegurar proteção às vias aéreas e
aspiração com seringa de 20ml; apropriada localização da sonda;
10. Avaliar o local de inserção da sonda em caso de 10. Observar ocorrência de infecção, pressão
gastrostomia e jejunostomia; da sonda na parede abdominal ou
drenagem de secreção gástrica que
causam lesão cutânea;
11. Auscultar os sons intestinais antes da administração 11. Confirmar presença de peristaltismo, pois
da dieta; sons intestinais ausentes indicam
capacidade reduzida do trato
gastrointestinal para digerir ou absorver
nutrientes;
12. Conectar o equipoa sonda, dobrando-a para evitara 12. Prevenir o excesso de ar no trato
entrada de ar; gastrointestinal;
13. Abrir o equipo deixando a dieta correr lentamente, 13. Introduzir a fórmula a uma velocidade
conforme prescrição médica; lenta e regular permite que o estômago
se acomode ao alimento e diminui o
sofrimento gastrintestinal;
14. Lavar a sonda com 20ml de águafiltrada em “push”, 14.Evitar obstruções por resíduos
após término da dieta efechar a sonda; alimentares;Evitar vazamentos;
15. Manter o paciente em decúbito elevado por 30 15.Prevenir refluxo gástrico e,
minutos; consequentemente, aspiração brônquica;
16. Deixar o paciente confortável; 16.Demonstrar preocupação com o seu bem
estar;
17.Recolher todo material, deixando o ambiente 17.Manter a ordem do ambiente;
organizado e encaminhar para o expurgo,
18. Higienizar as mãos; 18.Reduzir transmissão de microrganismo;
19.Checar o procedimento; 19.Informar que a ação foi realizada;
20.Realizar anotações de enfermagem no prontuário. 20. Documentar o cuidado e subsidiar o
tratamento; Artigos 71 e 72 do Código de
Ética dos Profissionaisde Enfermagem.
Observações:
POTTER, P.A.; PERRY, A.G. Fundamentos de Enfermagem. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009.
PRADO, M.L.; GELBECKE, F.L. Fundamentos de Enfermagem. 2. ed. Florianópolis: Cidade Futura,
2002.
ROCHA, F.C.V. et al. Procedimento Operacional Padrão – Enfermagem. Hospital Getúlio Vargas:
Teresina, 2012.