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CURRICULUM PARA EXAME DE INTERNATO DO PRIMEIRO ANO

ÍNDICE
LISTA DE QUADROS (INDICE DE QUADROS E FIGURAS) ................................................. I
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS ................................................................................................ II
AGRADECIMENTO .................................................................................................................. III
1. INTRODUÇÃO...................................................................................................................... 4
1.1-PORQUÊ A CIRURGIA MAXILO FACIAL?............................................................................... 4
2. CURRICULUM VITAE ........................................................................................................... 5
2.1-IDENTIFICAÇÃO .................................................................................................................. 5
2.2- PRÉ-GRADUAÇÃO ............................................................................................................... 5
2.3- CONGRESSOS, JORNADAS CIENTÍFICAS E CURSOS TÉCNICOS ........................................... 5
2.4-AFILIAÇÕES PROFISSIONAIS ............................................................................................... 6
2.5-COMPETÊNCIAS LINGUÍSTICAS ........................................................................................... 6
2.6-COMPETÊNCIAS TÉCNICAS ................................................................................................. 6
2.7-COMPETÊNCIAS PROFISSIONAIS ......................................................................................... 6
3. INTERNATO DE ESPECIALDADE ................................................................................... 7
3.1-APRESENTAÇÃO DO LOCAL DE INTERNATO ....................................................................... 7
3.2- HISTORIAL DO HOSPITAL JOSINA MACHEL-MARIA PIA ..................................................... 7
3.2.1- HISTORIAL .............................................................................................................. 7
3.2.2-ARQUITECTURA ....................................................................................................... 8
O HOSPITAL JOSINA MACHEL EX D. MARIA PIA MANTEVE-SE DURANTE MUITOS ANOS COMO
SENDO HOSPITAL CENTRAL DE LUANDA ATÉ AOS NOSSOS DIAS; FOI, CONSEQUENTEMENTE,
ADAPTADO E MODERNIZADO AO LONGO DOS TEMPOS, MAS MANTENDO O SEU TRAÇADO
RELATIVAMENTE HOMOGÊNEO. .............................................................................................. 8
3.3- IDENTIDADE ORGANIZACIONAL DO HOSPITAL JOSINA MACHEL-MARIA PIA .................... 8
3.4- ORGANIGRAMA DO HOSPITAL JOSINA IMACHEL:MARIA PIA ............................................ 9
................................................................................................................................................. 12
4. DESENVOLVIMENTO DAS ACTIVIDADES ................................................................ 15
4.1- ROTAÇÕES NOS SERVIÇOS DO 1º ANO DE INTERNATO .................................................. 15
4.1.1 SERVICO DE MAOXILO FAGIAL .............................................................................. 15
4.1.2-SERVIÇO DE MEDICINA INTERNA 18 ..................................................................... 17
5. BANCO DE URGÊNCIA DE MEDICINA......................................................................... 20
5.1- CARACTERIZAÇÃO DO BANCO DE URGÊNCIA DE MEDICINA (BUM) ............................... 15
CURRICULUM PARA EXAME DE INTERNATO DO PRIMEIRO ANO

6.1.3-REUNIÃO MATINAL .............................................................................................. 28


6.1.4 CONSULTA EXTERNA ............................................................................................. 28
6.2-BANCO DE URGÊNCIA DE CIRURGIA ................................................................................ 29
6.2.1 CARACTERIZAÇÃO DO BANCO DE URGENCIA DE CIRURGIA GERAL ..................... 29
6.3- BLOCO OPERATÓRIO ....................................................................................................... 31
6.3.1- CARACTERIZAÇÃO DO BLOCO OPERATOTIO DO BUC ......................................... 31
6.3.2 CARACTERIZAÇAAO DO BLOCO DE CIRURGIAS ELETIVAS ..................................... 31
7. CONSIDERAÇÕES FINAIS ............................................................................................... 34
8. ANEXOS ................................................................................................................................ 35
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LISTA DE QUADROS (Índice de quadros e figuras)


Quadro nº 1- Distribuição dos funcionários do serviço de cirurgia maxilo facial:
Quadro nº 2- Patologias observadas no serviço de cirurgia de maxilo facial
Quadro nº 3- Distribuição dos funcionários do serviço de Medicina 1B
Quadro nº 4- Actividade pedagógica apresentada e assistida no serviço de medicina 1 B
Quadro nº 5- Patologia observadas no Serviço de medicina 1B
Quadro nº 6- Procedimento realizado no serviço de medicina 1B
Quadro 7- Distribuição das patologias observada no Banco de Urgência de Medicina
Quadro 8- Procedimento realizado no BUM
Quadro 9 Distribuição dos funcionários do serviço de cirurgia Geral
Quadro 10- Patologia observada na Consulta Externa
Quadro 11 Procedimento realizados no BUC
Quadro 12- Procedimento realizado no bloco operatório do BUC de Janeiro/Abril 2023.

I
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LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

HJM- Hospital Josina Machel


BUM- Banco de Urgência de Medicina
BUC- Banco de Urgência de Cirurgia
AVC- Acidente Vascular Cerebral
BPM- Batimentos por Minuto
HBV- Vírus de Hepatite B
HTA- Hipertensão Arterial
HIV — Vírus de imunodeficiência adquirida
ICC- Insuficiência Cardíaca Congestiva
IM- Intra Muscular
TV- Intra Venosa
VO- Via Oral
IRL- Insuficiência Renal Crónica
MMHG- Milímetros de Mercúrio
PA- Pressão Arterial
SNG- Sonda Nasogastrica
TB- Tuberculose
DRC- doença renal cronica

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II
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Agradecimentos

À Deus pelo dom da vida e pelo seu amor incondicional sendo fiel todos os momentos e
renovando as minhas forças dias após dias.
Aos meus pais que sempre foram os meus pilares, pelo amor e carinho que têm por mim,
me ajudando a superar todos os obstáculos da caminhada.
Aos meus irmãos, que sempre me motivaram a dar o meu melhor e contribuir com a
história da medicina em Angola sendo um médico exemplar.
Aos meus irmãos, que sempre me motivaram a dar o meu melhor e contribuir com a
história da medicina em Angola sendo um médico exemplar.
Ao meu companheiro de vida, obrigado pelo apoio incondicional e por nunca medir
esforços para apoiar-me, e por conduzir-me sempre pelo melhor caminho.
A minha Tutora Doctora Verónica Maniani Lázaro, pelo amor incondicional e o carinho
que têm por mim, por aceitar esse desafio de tutora-me, e pelos seus sábios ensinamentos
e ralhetes que contribuem dia após dia para o meu conhecimento pessoal e profissional.
Aos chefes dos serviços em que rotei, em especial Dra. Verónica Maniani Lázaro, Dr.
Vladmir Curbelo Serrano, Enf.Chefe Yotana Vaneza de Morais Da Silva Lopes,
Enf.Chefe Janeth Capitão, Enf.Chefe Anabela Álvaro, pela recepção, pelos ensinamentos
e por serem imparciais na avaliação.
A todos colegas que fazem parte da equipe multidisciplinar de saúde (médicos,
enfermeiros, biomédicos, analistas, imagiologistas, psicólogos, assistentes sociais,
vigilantes, maqueiros, copeiros, seguranças e auxiliares de limpeza) os quais interagi
durante as rotações e se empenharam arduamente cumprindo as suas tarefas com zelo
para o bem dos pacientes.
Se as minhas palavras forem poucas para agradecer, que seja a benevolência de Deus a
alcança-los como galardão.

III
CURRICULUM PARA EXAME DE INTERNATO DO PRIMEIRO ANO

_______________________________________________________I. INTRODUÇÃO

O trabalho docente baseia-se no currículo elaborado para a formação de


especialistas em Ciências Médicas e nos princípios teórico-metodológicos que sustentam
o objeto e os métodos de estudo de cada especialidade.
Pretende-se com a apresentação deste curriculum, descrever e enumerar de
maneira clara e concisa as minhas actividades desenvolvidas no decorrer do 1º ano de
Internato Complementar Maxilo Facial.
A elaboração deste curriculum demonstra o desempenho que tive ao longo das
duas rotações, Medicina Interna e Cirurgia Geral do 1º ano de internato de Maxilo Facial,
até a presente data.
Espero atingir melhorias técnico-profissionais nos anos vindouros, contribuindo
assim para a minha carreira como cirurgia, como para uma saúde melhor a todos os níveis
em Angola.

1.1-Porquê a Cirurgia Maxilo Facial?

Cirurgia e Traumatologia Bucomanxilofacial, popularmente Cirurgia Maxilo


Facial é uma especialidade odontológica de carater médico que trata cirurgicamente as
doenças da cavidade bucal, do crânio, face e pescoço, tais como: Traumatismo e
deformidades faciais (congénitas ou adquiridas), traumas e deformidades dos maxilares
e da mandíbula envolvendo a região compreendida entre o osso hiode e o supercílio de
baixo para cima e do tragus a pirâmide nasal, e de trás para diante (Medicina Oral e
Facial).
Dentre as doenças existem os tumores benignos e malignos, os cistos dos
maxilares, as provocadas por fungos, vírus, e manifestações associadas a doenças
sistémicas como ADS, Tuberculose, Sífilis entre outras. As deformidades faciais são
compreendidas desde as sequelas de doenças como o câncer, os traumas severos, ou
distúrbios do desenvolvimento, como às sindomrs ou alterações do desenvolvimento
como prognatismo (aumento dos maxilares). Micrognatismo (diminuição dos maxilares)
ou a combinação delas.

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2. CURRICULUM VITAE

2.1-Identificação

Nome:Katia Patricia Major Barbas Teixeira


Filiação: Pedro Domingos Barbas e Lucrécia Dias Major Barbas
Naturalidade: Luanda-
Data de Nascimento: 21 de Fevereiro de 1983
Nacionalidade: Angolana
Estado Civil: Casado
Nº do BI: 000008506LA023
Residência: Luanda
Contactos: 933436410/ 914779996
E-mail: katiabarbas@hotmail.com
2.2- Pré-graduação

Licenciada Em Estomatologia
(Graduada pelo Instituto Superior de Ciencias Medicas da Cidade
de Havana de Cuba, 2009)

2.3-Congressos, Jornadas Científicas e Cursos Técnicos


 Ill Jornadas Científicas do Hospital Josina Machel, Angola-Cuba 2021
 1º Jornadas Medicina Dentaria Da Clínica Sagrada Esperança, Luanda 2011

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 Congresso dos Médicos Dentistas (Clinica Sagrada Esperança) 2018

2.4-Afiliações Profissionais
 Membro da Ordem dos Médicos de Angola, 2009.
2.5-Competências Linguísticas
 Português falado e escrito
 Espanhol falado e escrito
 Inglês conhecimentos básicos

2.6- Competências técnicas:


 Microsoft Office (Word, PowerPoint e Excel)
 Software SPSS
2.7-Competências Profissionais
 2009-2018 Médica Dentária na Clinica Dentária Enfermam, Rua Amilcar Cabral
 2010-2018 Médica dentária na clinica GAMEK/OLIFER, Viana
 2015-2021 Docente na Universidade Unibelas
 2017 Docente colaboradora no EFTSL- Escola de Formação de Técnicos de
Saúde de Luanda
 2018-ate apresente data medica dentária colaboradora na Oral clínica, Alvalade
 2010-2021 Médica Dentária efectiva no Hospital Josina Machel (Maria Pia)
 2021- até apresente data Médica interna do primeiro ano de Maxilo Facial
2.8-Formações e Cursos Profissionais
 Curso de Endodontia (2010)
 Curso de Odontopediatria (2013)
 Curso de Urgência e emergências em Estomatologia (2013)
 Curso de Actualização da Morflogia Dentaria (2013)
 Curso de Semiologia Dentaria (2007)
 Curso de Actualização sobre (VIH-SIDA) (2009)
 Curso de (HISTARMED) História, Arte e Medicina (2009)
 Curso de Periodontologia e Implatologia (2017).

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_____________________________________3. INTERNATO DE ESPECIALDADE

3.1-Apresentação do Local de Internato

O internato complementar está a decorrer no serviço de Medicina Interna do


Hospital Josina Machel-Maria Pia (HJM) em Luanda, tendo como Directora de serviço e
Orientadora Dra Odete Moniz Especialista em Medicina Interna O HIM é um Hospital de
nível terciário, situado na Rua 1º congresso do MPLA, Município de Luanda.
3.2- Historial do Hospital Josina Machel-Maria Pia

3.2.1- História
Por portaria régia de 17 de Setembro de 1864, é aprovado à implementação do
edifício, no planalto onde se achavam as ruínas do extinto «Convento de São José dos
Terceiros Franciscanos», das quais, muitas pedras foram aproveitadas para à construção
do novo hospital que viria acudir as dificuldades sanitárias que à população Europeia e
sobretudo Portuguesa enfrentavam, devido as peculiaridades dos então hospitais da
Misericórdia (ao pé da Igreja da Nossa Senhora da Conceição da Misericórdia) e o Militar
de São José (que estava situado no antigo largo de D. Pedro V, na cidade Alta).

Ao que se sabe, tais obras só terão começado a partir de Julho de 1865 e a nova
edificação, inaugurada no dia 1 de Julho de 1883, nessa altura como Hospital Militar de
Luanda, com a determinação de «D. Maria Pia» em honra a Rainha Maria Pia de Sabóia,
que foi esposa de El- Rei D. Luiz 1 então reinante.

As verbas que se destinaram a obra, conforme reza à referida portaria, assinada


por José da Silva Mendes Leal, terão sido provenientes do imposto relativo as obras
públicas e os seus projetos terão sido enviados em Lisboa, embora se desconheça ainda
os seus autores.
O Hospital foi, efetivamente, denominada «D. Maria Pia» durante muito tempo.
Depois de Angola ascender a sua independência e sensivelmente em 1977 o Hospital
passou a chamar-se “Josina Machel» em jeito de homenagem ou honra a esposa do Finado
Presidente Moçambicano, Senhora Machel.
Por Despacho publicado no Diário da República nº 205 de 31 de Agosto de 1981
esta edificação de cariz oitocentista, foi classificada como sendo «Monumento
Histórico».

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3.2.2-Arquitectura
O edifício em projeto, ou seja a parte antiga do «velho hospital» ocupava uma área
de cerca 12.100 metros quadrados. As suas inusitadas proporções e dimensões para aquela
época explica-se pelo facto de uma epidemia de varíola que enfermava as populações bem
como os números de doenças das esquadras Anglo-Luso-Norte Americanas que
partilhavam o atlântico Sul em repressão ao tráfico de escravos.
O estilo, impõe-se pela nobreza das suas proporções. Trata-se de uma edificação
cuja dignidade atesta o estilo Neoclássico, expresso no pórtico com frontão no centro do
edifício comum, que ostenta armas reais Portuguesas, com uma dupla escada e
despontando arcos semicirculares sobre as cinco potas principais e as seis colunas de
ordem simples (em voga na Europa arquiteturas colonial século XIX) e um conjunto de
outros elementos características de outras arquiteturas colonial portuguesa da sua época
e correspondentes, obviamente, às Suas funções.
Quanto aos materiais de construção recorridos, é notável a utilização de pedra, cal,
madeira e ferros.
O hospital Josina Machel ex D. Maria Pia manteve-se durante muitos anos como
sendo Hospital Central de Luanda até aos nossos dias; foi, consequentemente, adaptado
e modernizado ao longo dos tempos, mas mantendo o seu traçado relativamente
homogéneo.
3.3-Identidade Organizacional do Hospital Josina Machel-Maria Pia
É um hospital de referência Nacional, constituído por 24 serviços
Negócio: Excelência em atendimento humanizado
Missão: prestar atendimento humanizado e especializado a todos os utentes para
promover a reintegração digna na sociedade, com pessoal qualificado e habilitado em
equipas multidisciplinares por meio da tecnologia e logística actualizada, contribuindo
para redução da taxa de mortalidade no país.
Valores:
1. Respeitar as diferenças culturais, políticas e sociais;
2. Humanização no atendimento;
3. Ética e profissionalismo;
4. Humanidade e honestidade;
5.Capacitação permanente: valorização e desenvolvimento dos recursos humanos;
6. Comunicação: responsabilidade de todos;
7. Pontualidade dos compromissos;

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3: Defesa da imagem e história do hospital Josina Machel- Maria Pia.

2.4- Organigrama do Hospital Josina Machel-Maria Pia

Organigrama do Hospital Josina Machel


DIRECTOR
Conselho Geral GERAL Conselho Fiscal

Secretariado de
Apoio ao Director
Gabinete de Apoio
ao Director
Conselho de
Direcção

Director de Director Director Director Pedagógico


Enfermagem Clínico Administrativo e cientifico

Gabinete
do Utente

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Organigrama do Hospital Josina Machel

DIRECTOR
CLÍNICO
Secretariado de
Conselho Clínico
Apoio

Comissões
Especializadas
Serviços de Serviços Serviços de Apoio ao Serviços de
Internamentos
Urgência Ambulatórios Diag e Terapêutica
Serviço de Medicina 1 e 2 Cirurgia 1 e 2
Banco de Urgências patologoia Clínica

Médicas Farmácia
Cardiologia Ortopedia 1,2 e 3
Consulta
Hospital Dia Neurocirgia
exetrnas Imagiologia Urologia
Banco de Urgências
Nefrologia
Cirúrurgicas Fiseoterapia
ORL
hemólise
Cirurgia Pediátrica Neurologia
Bloco de Operatório Serviço de
Urgências Esterização Ortopedia Pediátrica II T I

Nutrição Cuidados Maxilo-Facial


Laboratório de Intermédios
Urgências Psicologia Clínics Gastrointerologia
Unidade de
Hemodiaálise
Triagem Assistência Social Cirurgia Cardíaca
Unidades de Cuidados
Colonários
Anatomia Patotógica
Infecciologia
Farmácia Estomatologia
Hematologia

Bloco Operatório

Serviço de Comissão e Arquivo Médico Estatísco

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Organigrama do Hospital Josina Machel

Director Pedagógico e
cientifico

Secretariado de
Apoio
Director Pedagógico
e cientifico

Deptº de Pré e Pós Deptº de Formação


Graduação Permanente e Investigação

Secção de Pré- Secção de Pós- Secção de Formação Secção de


Graduação Graduação Permanente Investigação

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Organigrama do Hospital Josina Machel

Director de Enfermagem

Secretario de
Conselho de Apoio
Enfermagem

Supervisor para área de Supervisor para área de


Ambulatório Supervisor para Internamento
urgências

Consultas externas

Hospital Dia
Banco de Bloco Operatório de
Urgências
Apoio Urgências
Bloco Operatório Enfermarias

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Director de Administrativo

Secretariado de
Conselho Apoio
Administrativo

Deptº de Planeamento Deptº de recursos Supervisor para Serviços


Humanos
área de Gerais
e gestão Finaceira Internamento
Secção de Secção de
Administração Seg
Secção Social Transporte
Higiene e
planeamento e Saúde no
Trabalho
Execucção finaceira
Secção de
Secção de
Infra-estruturas
Secção de Segurança
Administração Informática

Secção Compras
e Património Hotelaria

Morgue

Secretária Geral

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_____________________________4. DESENVOLVIMENTO DAS ACTIVIDADES

4.1- Rotações nos Serviços de 1º Ano de Internato


Ingressei no serviço Maxilo Facial em Outubro de 2021, após ter sido convocada
pela Dra Elisa Pinto, Directora Pedagógica e Científica do Hospital Josina Machel. Sendo
recebida pela Dr. Agnelo Lucamba, Director do Serviço de Maxilo Facial, bem como por
toda equipa do serviço entre médicos, enfermeiros e outros.
Comecei a desenvolver as minhas actividades no referido serviço como médica
interna, por período de 7 meses, com o objetivo de integrar e familiarizar-me com a
especialidade, tendo participado em actividades clínico-pedagógicos nas enfermarias e
em actividades pedagógico científicas, bem como no seguimento aos doentes internados,
elaboração de diários clínicos, solicitação de exames complementares acompanhadas pela
especialista.
A posterior, comecei as rotações por outros serviços conforme discriminado no
meu programa de especialidade.

4.1.1- Serviço de maxilo facial

4.1.2-Caracterização do Serviço
O Serviço de cirurgia maxilo facial situa-se no 2º andar do hospital Josina Machel
adjacente ao serviço de infecciologia, tem como chefe de serviço o Dr Agnelo Lucamba
especialista Cirurgia Maxilo Facial. No serviço são internados pacientes do sexo
masculino, feminino e o mesmo é constituída por:
 2 Gabinetes Médicos;
 1 Sala de trabalho para médicos (internos)
 1 Gabinete do chefe de enfermagem;
 1 Sala de trabalho de enfermagem;
 1 Sala de vestuário de enfermagem; ALA
 13 Enfermarias com 4 camas cada, totalizando 52 camas para Internamentos de
pacientes

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Quadro nº 1. Distribuição de funcionários de serviços de CMF

Categoria Nº Observação
Médico 32 3 Especialista;
29 Médicos internos
Enfermeiro 35 Licenciados (4)
Técnico (31)
Vigilantes 8
Catalogadora 4
Capoeira 2
Maqueiro 2
Total 83

Fonte: Serviço de cirurgia maxilo facial


 Actividades Clínico - Administrativas do Serviço
As actividades médicas consistem em dar seguimento aos doentes internados, a
elaboração da história Clínica, diários clínicos, discussão diagnóstica, revisão terapêutica
com a especialista e os internos mais diferenciados da enfermaria, solicitação e análise
dos exames complementares, bem como a discussão clínica da evolução dos pacientes.

 Actividades Clínico - Pedagógicas do Serviço


Realizada todos os dias, dirigida pelo chefe de serviço com presença de todos os médicos
(com excepção dos que estão de Banco de urgência), bem com a enfermeira chefe, onde
após apresentação dos pacientes pelo médico assistente da enfermaria, é discutido a
posterior na sala de trabalho dos médicos, a situação de cada paciente e são tomadas as
decisões.

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CURRICULUM PARA EXAME DE INTERNATO DO PRIMEIRO ANO

Quadro nº 2. Patologias observado no serviço de cirurgia Maxilo Facial

Patolog M F Total %
Celulite Facial Odontogenias 9 11 20 50%
Faceite Necrotizante 10 20%
Angina de Iwiding 5 10%
Trauma Facial 10 20%
Total 45 100%
Fonte: Processo clínico
Dos casos observados na tabela número 2, a celulite facial odontogénica foi a
patologia mais frequentemente, justifica-se case pelo facto de que no nosso pais ainda é
frequente a falta de desconhecimento, adesão, as consultas periódicas de estomatologia e
o tratamento da cárie dentária que por sua vez é um dos principais factores de risco para
o surgimento da mesma.
Após receber a guia de rotação fui encaminhada ao serviço de medicina 1 B, sendo
recebida pela Dra, Odete Maniz internista, chefe de serviço, bem coro toda equipa do
serviço.
Comecei a desenvolver as minhas actividades no referido serviço como médica
interna, por um período de 8 meses, com objetivo de identificar clinicamente e interpretar
os sinais e síndrome mais importantes. Aplicando as habilidades tanto na elaboração da
história clínica quanto no exame físico, através desta reconhecemos as alterações
morfofuncionais e as possíveis complicações, tendo de participar em visitas clínicas e
pedagógica e cientificas bem como no segmento dos doentes internados, prescrição
terapêutica.
4.1.3-Serviço de Medicina Interna 1B
4.1.4-Caracterização do Serviço
O Serviço de Medicina 1B, situa-se no segundo piso do Hospital Josina Machel, adjacente
ao serviço de Medicina 1A, tem como chefe de Serviço a Dra. Odete Moniz, Internista.
No serviço são internadas pacientes do sexo feminino, e o mesmo é constituído por:
 1 Gabinete da médica especialista, chefe de serviço;
 1 Gabinete da chefe de enfermagem;

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CURRICULUM PARA EXAME DE INTERNATO DO PRIMEIRO ANO

 1 Sala de trabalho para médicos (especialistas e internos);


 1 Copa para os médicos
 1 Sala de trabalho de enfermagem
 4 Enfermarias: com 6 camas cada, totalizando 24 camas para internamentos de
pacientes

4-1.5-Recursos humanos do Serviço


O Serviço de Medicina 1B funciona com quarenta e quatro (44) funcionários, distribuídos
do seguinte modo:

Quadro nº 3 — Distribuição dos funcionários do. Serviço de Medicina 1B.


Categoria Nº Observação
Médicos 5 Especialista (1)
Internos (4)
Enfermeiros 33 Licenciados (5)
Técnicos (28)
Vigilantes 5
Secretários Clínicos 0
Copeira 1
Maqueiro 0
Total 44
Fonte: Serviço de Medicina IB

4.1.6 Actividades Clínico - Pedagógicas do Serviço


As actividades médicas são realizadas todas as 2º e 6º feiras, dirigidas pela chefe
de serviço Dra. Odete Moniz, com a presença de todos os médicos (com exepção dos que
estão de urgência), bem como com a enfermeira chefe, onde após a apresentação dos
pacientes pelo médico assistente da enfermaria, são tomadas as decisões, que consistem
em dar seguimento aos doentes internados na enfermaria, elaboração de histórias clínicas,
diários clínicos, discussões dos diagnósticos dos pacientes, e discussões de falecidos,
revisão terapêutica, solicitação de exames complementares, aferir os sinais vitais.
Durante o período de rotação na enfermaria as patologias mais observadas foram:
Málaria, Insuficiência Cardíaca, Insuficiência renal aguda, Hipertensão arterial,
hemorragia digestiva alta, Anemia Falciforme, HIV.

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CURRICULUM PARA EXAME DE INTERNATO DO PRIMEIRO ANO

Quadro nº 4º Actividades Pedagógicas apresentadas no Serviço de Medicina 1B,


Actividades Temas
Malaria Complicada
Seminários
Hemorragia Digestiva Alta

Apresentei 2 seminário sobre Málaria Complicada e Hemorragia Digestiva Alta,


orientado pela Dra Odete Moniz. Os mesmos seminários foram por mim apresentados na
sala de trabalho dos médicos do serviço.
Quadro nº 5 Patologias observadas no Serviço de Medicina 1B.
Patologias Total %
Malária 15 25%
Hipertensão Arterial (HTA) 10 15%
Acidente Vascular Cerebral (AVC) 07 10%
Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) 06 8%
DRC 06 8%
Anemias 05 7%
Doenças Diarreias Agudas 05 7%
Diabetes Mellitus 04 6%
Doenças respiratórias Aguda 04 6%
VIH-SIDA 02 4%
Tumor Abdominal 02 4%
Total 86 100%
Fonte: Processos clínicos

Dos pacientes internados na enfermaria 1B, a Malaria foi a patologia mais


frequente. Os pacientes permaneciam em média de 3 dias a 15dias Tum e conforme a
evolução do quadro clínico era dada a sua alta, sempre em conformidade com internas
mais diferenciadas, bem como pela chefe de serviço.
Sempre que necessário eram solicitadas interconsultas com as diferentes
especialidades, com a anuência da chefe de serviço, entretanto a maioria das pacientes
transferidas do Banco de urgência para à enfermaria que acompanhava, já tinham sido
avaliados pelos especialistas, especialmente pacientes Cardiopatas, Nefropatas e com.
AVC, cujas altas eram também coordenadas com os especialistas no que concerne a
terapêutica.

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CURRICULUM PARA EXAME DE INTERNATO DO PRIMEIRO ANO

Quadro nº 6º Procedimentos realizados no Serviço Medicina 1B


Procedimentos Total
Paracentese evacuadora diagnóstica 3
Colheita de amostras para exame 3
Cateterização de veias periféricas para perfusão 2
Total 8
Fonte: Processos “clínicos

A paracentese evacuadora foi o Procedimento mais realizado, tendo como causa


frequente a Hepatopatia crónica e o Hepatocarcinoma, visto que tais pacientes tinham o
internamento mais Prolongado. Os Procedimentos acima descritos, eram supervisiona
pela interna de especialidade mais diferenciada.

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CURRICULUM PARA EXAME DE INTERNATO DO PRIMEIRO ANO

5.1- Caracterização Do Banco De Urgência De Medicina (BUM)


O BUM, situa-se na parte nº Posterior do Hospital Josina Machel, adjacente ao
Ministério da Saúde, tem como chefe Serviço a Dra. Ana Da Cruz, internista.O serviço é
constituído por:
 1 Área de e triagem com 3 gabinetes médicos dos quais um (1) para ORL, onde
são consultados doentes estáveis e sem critério de internamento;
 3 Consultórios, onde são consultados doentes com critério de internamento;
 Sala laranja, com 7 camas 5 pra internamento de pacientes graves;
 Sala Vermelha com 2 camas para internamento de paciente graves, e para
isolamento de Paciente com suspeita de Covid-19;
 1 Gabinete da chefe de serviço

 Sala de tratamento
 3 Casas de banho 2 para pacientes (1 feminino e 1 masculino) e uma para a Equipa
em serviço
 2 Salas de observação (SO): mulher e homem, com 10 camas cada;
 1 Corredor onde são colocadas poltronas para pacientes.
 1 Sala de repouso dos enfermeiros e vigilantes;
 1 Sala de repouso para maqueiros
 1 farmácias,
 1 Sala de serviço de imagiologia.
O BUM funciona 24/24h com uma periodicidade de 6 dias por equipa cujas
actividades consistem na recepção e internamentos dos doentes. Após realiza-se a
estatística, que é apresentada na reunião Clínico — Administrativa de 2º a 6º feiras.
Após ser inserida nos turnos passei a fazer parte da equipa Nº 4 chefiada pela Dra.
Júlia Kapolonga, Médica Interna do 4 ano de especialidade de Neurologia.

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CURRICULUM PARA EXAME DE INTERNATO DO PRIMEIRO ANO

Quadro nº7- Distribuição das patologias observadas no BUM de Abril de 2022 à


novembro de 2022.
Sistema Patologia Nº % Total
HIV-SIDA 23 2,3
Herpes Zooster 2 0,2
Malária 198 7,4
Febre Tifoide 11 1,3
Infecioso 292
Tuberculose Óssea 1 0,1
Hepatite Viral B 5 0,5
Síndrome Febril 50 5,2
Escabiose 2 0,2
Pneumonia 41 4,1
Tuberculose Pulmonar 39 3,7
Asma 6 0,6
Respiratório 142
Resfriado Comum 52 5,9
Abscesso Pulmonar 2 0,2
Sinusite 2 0,2
HDA 15 1,7
Gastrite 30 3,5
Síndrome Disfágico 2 0,2
Tumor do Pâncreas 1 0,1
Tumor do Fígado 2 0,2
Gastrointestinal 102
Hepatopia Crónica 8 0,8
Cirrose Hepática 5 0,5
Tuberculose Peritoneal 6 0,6
Úlcera Gástica 5 0,5
DDA 10 1,2
Ederna agudo pulmão 2 0,2
HTA 71 7,8
Cardiovascular 91
Insuficiência Cardíaca 12 1,4
Arritmia Cardíaca 6 0,6
Intoxicação medicamentosa 2 0,2
Intoxicação etílica 5 0,5
Câncro da mama 1 0,1
Intoxicação Química 2 0,2
Outras Cafaleia 16 1,8 66
Drepanocitose 16 1,8
Anemia 13 1,5
Artrite Juvenil 5 0,5
Síndrome ictérico 2 0,2
IRA 15 0,7
DRC 18 2,1
Síndrome Nefrítico 4 0,4
Geniturinário 63
Infecção de trato urinário 21 2,4
DIP 2 0,2
Cólico Nefrítico 3 0,3
AVC 34 3,9
Paralisia de Bell 2 0,2
Nervoso Meningite 3 0,3 42
Coreia 1 0,1
Epilepsia 2 0,2

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CURRICULUM PARA EXAME DE INTERNATO DO PRIMEIRO ANO

Fonte: Sistema Informático do BUM. (SIGHOSP)


Dos casos observado a Malária foi a patologia mais frequente, seguida pela, HTA e o
AVC. Isto deve-se uma patologia endémica no nosso país e grande parte deles vem
transferido de outras unidades hospitalar na sua forma grave.
Os casos de pacientes que evoluíram é óbito apresentaram patologias como AVC
isquémico e hemorrágico e casos de Malária com Disfunção Multiorgânica. Estes são
discutidos com a chefe da equipa, especialistas e médicos internos em serviço, a
posteriores apresentados no relatório do banco de urgência.
Quadro nº 8- Procedimentos realizados no Serviço de Banco de Urgência de Medicina.
Procedimentos Total

Acesso Venoso Periférico 04


Toracocentese (Observei) 03
Colheita de amostras para exame
08
e determinação de Grupo Sanguíneo
Paracentese 03
Colocação de sonda Vesical 06
Colocação de Sonda Nasogástrica 02
Total 26
Fonte: Processos “clínicos, Meu caderno de anotação

Após terminarmos o turno é feita a passagem de turno a equipa que entra em serviço onde
são apresentados os pacientes, história de entrada diagnóstico exames realizados, medidas
adotadas e condutas a serem realizadas como continuidade

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CURRICULUM PARA EXAME DE INTERNATO DO PRIMEIRO ANO

6.3- Bloco Operatório

O bloco operatório é o local do HIM constituída por um conjunto integrado de


meios humanos, físicos e técnicos destinados à Prestação de tratamento cirúrgico.
Chefiada pela Dra. Suzana Beça e com auxílio da chefe de Enfermagem
Enfermeira Isabel, o Hospital tem um bloco operatório de Urgência e um bloco de
cirurgias eletivas.
6.3.1- Caracterização do Bloco Operatório do BUC
O bloco de Urgência está localizado no BUC, nela é realizado cirurgias de
urgências,
Apresenta:
 3 Salas cirúrgicas, uma equipada para todos os tipos de procedimento cirúrgico.
 1 Gabinete para a chefe de Enfermagem do bloco operatório;
 1 Sala para os profissionais que estão de serviço;
 Farmácia;
 2 Vestiários, um para homem e outro para mulher;
 1 Sala de recuperação ou recobro pós-operatório;
 1 Lavatório para higienização.
6.3.2 Caracterização do bloco de cirurgias eletivas
 Salas.
 2 Vestiários. Um para homem e outro para mulher.
 1 Lavatório para higienização.
 Farmácia
 1 Gabinete para a chefe do bloco operatório.
 1 Sala para os profissionais que estão de serviço.
 2 Lavatórios para higienização.
 1 Sala de recuperação ou recobro pós-operatório;
 1 Sala de espera dos doentes.

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