ENVELHECIMENTO

GUIA DO ALUNO

MÓDULO 2
3º PERÍODO
2024 - 1

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 ESTRUTURA ORGANIZACIONAL

Administração Superior

Reitor: Prof. Me. Alberto Barella Netto

Vice-Reitor: Prof. Dr.. Arício Vieira da Silva

Pró-Reitor de Pós-Graduação: Prof. Dr. Claudemir Bertuolo Furnielis

Pró-Reitor de Pesquisa e Inovação: Prof. Dr. Carlos César Evangelista de Menezes

Pró-Reitora de Graduação: Prof. Dr. Arício Vieira da Silva

Pró-Reitora de Extensão e Cultura: Profa. Ma. Vanessa Renata Molinero de Paula

Pró-Reitor de Assuntos Estudantis: Prof. Me. Elton Brás Camargo Júnior

Pró-Reitor de Administração e Planejamento: Prof. Dr. Sebastião Lázaro Pereira

Coordenador Multicampi: Prof. Me. Crhistiano Bittar

Procuradora Geral: Profa. Ma. Viviane Aprigio Prado e Silva

Secretaria Geral: Mirlene Guimarães Castro Meireles

Administração - Campus Luziânia

Coordenação Geral do Campus: Prof. Dr. Cristhyano Pimenta Marques

Direção do Curso de Medicina: Profa. Me. Rafaella Caetano

Coordenações de Eixos/Disciplinas

Coordenação de Tutoria: Prof. Victor Hugo Côrtes Soares

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Prof. Felipe Cunha

Prof. Lucas Barbosa

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 INFORMAÇÕES IMPORTANTES PARA A TUTORIA

SEMANA DE AVALIAÇÃO M1

Tutoria: Entre os dias 22/04/24 e 26/04/24.

OBS.: Datas e horários sujeitos a alterações conforme necessidade da Coordenação

e do Corpo Docente

DIVISÃO DAS TURMAS DE TUTORIA:

Turmas A/C - Prof. Felipe Cunha

Turmas B/D - Prof. Lucas Barbosa

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 CRONOGRAMA - 3º PERÍODO - MÓDULO 2 – 2024-1

DATA HORÁRIO ATIVIDADE

12/03/24
13:50h-15:30h (Turmas A/C) Vista de Prova
(Turmas A/B/C/D/E/F)
15:40-17h20 (Turmas B/D) Apresentação Caso Integrador
14/03/24
13:50h-15:30h (Turmas B/D) 1o Problema – Análise

15:40-17h20 (Turmas A/C)

19/03/24
13:50h-15:30h (Turmas A/C) 1o Problema – Resolução

15:40-17h20 (Turmas B/D) (Entrega de fichas av + mapas)

21/03/24
13:50h-15:30h (Turmas B/D) 2o Problema - Análise

15:40-17h20 (Turmas A/C)

26/03/24
------------------------------------- RECESSO SEMANA SANTA

28/03/24
------------------------------------- RECESSO SEMANA SANTA

02/04/24
13:50h-15:30h (Turmas A/C) 2o Problema - Resolução

15:40-17h20 (Turmas B/D) (Entrega de fichas av + mapas)

3o Problema - Análise

04/04/24
13:50h-15:30h (Turmas B/D) 3o Problema - Resolução

15:40-17h20 (Turmas A/C) (Entrega de fichas av + mapas)

09/04/24
13:50h-15:30h (Turmas A/C) 4o Problema – Análise

15:40-17h20 (Turmas B/D)

11/04/24
13:50h-15:30h (Turmas B/D) 4o Problema - Resolução
(Entrega de fichas av + mapas)
15:40-17h20 (Turmas A/C)
16/04/24
13:50h-15:30h (Turmas A/C) 5o Problema - Análise

15:40-17h20 (Turmas B/D)

18/04/24
13:50h-15:30h (Turmas B/D) 5o Problema - Resolução
(Entrega de fichas av + mapas)
15:40-17h20 (Turmas A/C)

22 a 26/04/24

a ser confirmado pelos (TURMAS A/B/C/D/E/F) Avaliação M2

tutores/coordenação

OBS.: Datas e horários sujeitos a alterações conforme necessidade da Coordenação e do Corpo

Docente.

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 PROBLEMA 1 – “ ATIPIAS GERIÁTRICAS”

Pedro, 85 anos, em acompanhamento médico por ICC, HAS, DM2 DPOC, DRGE e
osteoporose, há 5 dias apresenta queda do estado geral, hiporexia, tosse seca e sonolência
alternando com períodos de agitação/confusão, sem outras queixas associadas. Faz uso regular
de suas medicações e há quatro dias iniciou tratamento com dexclorfeniramina para esse quadro
gripal. Família encaminhou paciente para o pronto-socorro, onde foi avaliado: PA 80X60
mmHg, FC: 105 bpm, FR: 28 irpm, SaO2: 92%, Tax 37,5̊ C, ausculta pulmonar com MV rude,
com estertores crepitantes discretos em base de pulmão esquerdo. Apresentando flutuação do
nível de atenção e sonolência, sem déficits neurológicos focais. Para facilitar os cuidados no
hospital a equipe de enfermagem realizou contenção mecânica do paciente no leito, o que
promoveu piora da agitação e agressividade. Como o médico plantonista sabe que o idoso
apresenta algumas manifestações atípicas de algumas doenças e que muitas se associam às
síndromes geriátricas, levantou a hipótese diagnóstica de pneumonia e delirium.

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 PROBLEMA 2 – “HIPOCINÉTICO”

Um caixa de banco de 59 anos percebeu pela primeira vez, enquanto contava dinheiro, que não
conseguia usar normalmente sua mão direita. Repetidas vezes ele contou várias notas de uma só vez,
em lugar de uma só, de modo que sua soma foi incorreta. Nesse ínterim, sua letra à mão se tornou
gradualmente menor e menos legível, de modo que não conseguia realizar seu trabalho com
eficiência. Com o tempo sua expressão facial se tornou escassa (hipomimia) e evidenciou-se um
tremor em repouso da mão direita. Nenhum dos familiares do paciente havia apresentado problemas
semelhantes.
Seu médico de família o encaminhou a um neurologista, cujo exame revelou uma rigidez em
roda denteada dos membros, pior no braço direito, uma postura ligeiramente encurvada, marcha
petit-pass com redução da oscilação do braço à direita. O paciente dava um número excessivo de
passos para se virar. Não havia déficits autonômicos e seu estado mental estava normal. Um exame
de RM de crânio afastou qualquer causa tumoral ou degenerativa. Foi, então, feito diagnóstico de
Doença de Parkinson Idiopática e instituído tratamento com levodopa.

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 PROBLEMA 3: Cair de maduro é para fruta

Sra. Joaquina Portela, de 89 anos é levada ao Setor de Emergência após cair no banheiro. Ao
sair desse cômodo da casa, ela escorregou, caiu, deslizou de costas no chão e,
presumivelmente, bateu a cabeça, pois se queixa de uma leve cefaleia. A paciente nega perda
de consciência antes ou depois da queda ou qualquer outra lesão. Além de não ter perdido o
controle vésicointestinal, não foi observada crise convulsiva ou estado pós-ictal. Ela também
nega tontura, palpitações e vertigem. Essa paciente tem uma história médica pregressa de
quedas recorrentes, hematoma subdural relacionado com uma queda antiga, enxaqueca,
osteoartrite e fibrilação atrial. Ela explica que tem medo de cair e, por isso diminui suas
atividades na comunidade. Ao exame, a mulher parece atenta (acordada), alerta, orientada em
relação ao dia, horário, lugar, pessoa e situação, apresentando frequência cardíaca de 98bpm,
pressão arterial de 142/76mmHg, frequência respiratória de 18 incursões respiratórias/min e
satO2 = 99% ao ar ambiente. O exame da cabeça revela a presença de hematoma com
dimensões de 3 x 2cm na região occipital.

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 PROBLEMA 4: “MUITO ALÉM DA QUEDA...”

A paciente de 89 anos, do PROBLEMA 3, já de alta hospitalar, em domicílio, no quinto dia após a

queda, evolui subitamente com confusão mental, desequilíbrio e dificuldade de fala. Ao exame, a
idosa está desatenta, sonolenta, desorientada em relação ao dia, horário, lugar, pessoa e situação.
Apresenta abertura ocular ao estímulo verbal e resposta motora com elevação da mão acima do nível
da clavícula ao estímulo na cabeça ou pescoço. A frequência cardíaca é de 98bpm, pressão arterial de
142/76mmHg, frequência respiratória de 18 incursões respiratórias/min e satO2 = 99% ao ar
ambiente. A realização de tomografia computadorizada (TC) de crânio sem contraste revelou
hematoma subdural.

Após 6 horas da chegada ao hospital evoluiu com piora do rebaixamento do nível de consciência.
As pupilas tornaram-se anisocóricas e não apresentava mais abertura ocular e resposta verbal. Foi
submetida a IOT e encaminhada ao centro cirúrgico, sendo realizado drenagem do hematoma e
descompressão do tecido nervoso. Pedro, um aluno do terceiro período de medicina, acompanhou a
paciente desde sua chegada ao hospital até o procedimento cirúrgico. Chegando em casa ao final
daquele extenuante dia foi revisar seus conhecimentos sobre TCE e ficou pensando o que teria
acontecido caso a paciente não chegasse a tempo no hospital e quais seriam suas sequelas.
INSTRUÇÃO: Quais poderiam ser as repercussões de um TCE?

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 PROBLEMA​​5​​–​​“Imóvel​”

A paciente Joaquina Portela (dos problemas 3 e 4), agora com 90 anos, portadora de sequela
neurológica pós TCE, permaneceu desde a última alta hospitalar, restrita ao leito em
domicílio, em decúbito permanente, evoluindo com múltiplas contraturas, afasia, má
conservação dentária, incontinência urinária e fecal. Foi internado recentemente para
tratamento de úlcera por pressão com infecção secundária e submetida a debridamento
cirúrgico. Após interconsulta geriátrica surgiu no prontuário um diagnóstico até então
desconhecido para os colegas: Síndrome da Imobilidade, além de inúmeras orientações para o
cuidado dessa paciente acamada. No decorrer da evolução, a mesma apresentou quadro de dor
refratária a analgesia simples e dispnéia, sendo solicitado novo parecer para melhor
CONTROLE dos sintomas. A equipe médica e de enfermagem também solicitou conduta do
Serviço Social pois notaram que o paciente tinha suporte familiar precário.

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 Relatório de Tutoria

Problema No. Data Análise: /2024 Data Resolução: /2024

Tutor(a): Coordenador(a): Relator(a):

1º Passo: Definir os termos desconhecidos

Definir apenas, não é para discutir.
Inserir termos com suas definições aqui.

2º Passo: Definir o problema

Uma frase que contempla o que deve ser estudado por falta de conhecimento.
Inserir frase aqui.

3º Passo: Analisar o problema (Chuva de Ideias)

Não utilizar fontes de consulta neste passo. Usar apenas conhecimento prévio.
Inserir texto aqui. Discriminar nomes.

4º Passo: Sistematizar a análise e hipótese de resolução do problema

Iniciar o Mapa Conceitual, com lacunas de conhecimento (o que precisa ser estudado).
Inserir o mapa com lacunas de conhecimento aqui.

5º Passo: Formular objetivos específicos de aprendizagem

Verbos no infinitivo (Taxonomia de Bloom)
O1:
O2:
O3:
O4:

6º Passo: Aprendizado Autodirigido (AAD)

Identificar fontes de informação. Aquisição de conhecimentos.

7º Passo: Sistematizar os conhecimentos adquiridos para a resolução do problema

Inserir o Mapa Conceitual finalizado (lacunas de conhecimento preenchidas), após discussão dos
objetivos.
DO1:
DO2:
DO3:
DO4:

RESOLUÇÃO DO PROBLEMA
Inserir texto que resume o que você aprendeu com o problema aqui. (Não é para descrever os
objetivos, e sim sintetizar o que foi apreendido com a resolução do problema)

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