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16/10/2023

Universidade Federal do Amazonas - UFAM


Instituto de Ciências Exatas e Tecnologia – ICET
Curso de Farmácia
Cosméticos

Hiperpigmentação e
Despigmentantes
Docente: Stéfani Ferreira de Oliveira.

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PELE Na pele os melanócitos estão presentes na camada basal da


epiderme
na junção dermoepiderme e são responsáveis pela
produção de melanina
É o órgão que de forma + aparente
exterioriza o fenótipo humano, e sua
cor é um dos fatores mais
modificáveis. Ocorrem numa taxa de aproximadamente 1 melanócito para 10
células basais.

Pouco se sabe sobre as bases Os melanócitos são altamente dendríticos


genéticas, evolutivas e as
perspectivas culturais

Cada melanócito fornece o pigmento para vários


queratinócitos
relacionadas à afirmação dos
padrões de cor da pele humana. na epiderme estabelecem transferindo-lhes os
estreita relação melanossomas

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 Os queratinócitos
fagocitam as pontas do
melanócito dentritico
 Esta associação melanócito- carregado de melanina
queratinócito é denominada e, portanto a
unidade epidérmicomelânica pigmentação da pele de
e é constituída por 1 um indivíduo depende
melanócito e 36 primeiramente da
queratinócitos quantidade de melanina
trasferida ao
 As hiperpigmentações são queratinócito
provocadas por alterações
na síntese e na distribuição
da melanina.

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 Os melanócitos contem melanossomas em seu


citoplasma e nos melanossomas contem tirosinase, MELANOGÊNESE
que é uma enzima responsável para a síntese da
melanina.

 Em uma mesma região do corpo, indivíduos de


diferentes grupos étnicos apresentam discretas
variações no número de melanócitos.

 As diferenças de cor observadas nas várias raças


devem-se, basicamente, ao tamanho dos
melanossomas e à forma como eles se distribuem nos
queratinócitos.

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Entretanto, diversas doenças podem originar


É um processo complexo que se hiperpigmentações melânicas por diferentes
desenvolveu em humanos devido mecanismos, como:
a diversas forças seletivas.

Hiperpigmentação pós-inflamatória
Eritema calórico
O mesmo acontece dentro dos
melanócitos, situados nas camadas Urticária pigmentosa
+ profundas da epiderme, em Nevus melanócitos
característica própria da camada
basal e espinhosa Lentigos solares
Efélides
Podendo ser induzido por distintos Ocronose exógena
estímulos, sendo a RUV a principal Fitofotodermatose e fitofotodermatite
delas, seguida pelos outros
comprimentos de luz, incluindo CONTUDO, EXISTEM EVIDÊNCIAS QUE O MELASMA CONSTITUA UMA
fontes de calor. HIPERPIGMENTAÇÃO MELÂNICA DE CARACTERÍSTICAS
INDEPENDENTES DAS DEMAIS DERMATOSES PIGMENTARES.

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ANTIOXIDANTES NÃO ENDÓGENOS

A exposição da pele aos fatores que afetam a sua


microbiota, a alimentação, a poluição e as RUV,
servem de gatilho para o processo de
hiperpigmentação

Sendo capazes de gerar


Pois desencadeiam o estresse o processo inflamatório,
oxidativo estimulando a síntese de
melanina

De forma Favorecendo o
exacerbada e aparecimento
descontrolada melasma

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 Mancebo e Wang (2015) descreveram o impacto


da poluição na pele: MELANOGÊNESE
□ O contato diário promove um expressivo aumento do 1-Hidroxilação da tirosina a DOPA, pela ação da
estresse oxidativo da pele, resultando em inflamação tirosinase;
sobre os queratinócitos; 2-DOPA é oxidada a DOPAquinona pela tirosinase;
3- Desvio da síntese em duas etapas
□ Bem como, a inflamação dos melanócitos, incentivando
a sua ativação. 4- Síntese de eumelanina e de feomelanina
A melanina é eliminada durante o processo de
□ Esse start ou acionamento, por assim dizer, solicita a descamação da epiderme.
síntese exagerada de melanina, promovendo áreas de
hiperpigmentação da pele.

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MELANOGÊNESE ESQUEMA DA SÍNTESE DE MELANINA

 A radiação UVA/UVB e o hormônio estimulante do melanócito


(MSH) aumentam a atividade da tirosinase e a síntese da
mesma.
 A partir daí, a dopaquinona formada pode reagir com oxigênio
ou enxofre da cisteína, sintetizando eumelanina ou feomelanina;

 A tirosinase é uma metaloenzima que contém cobre em sua


estrutura e dois sítios de ligação, um para a oxidação da
DOPA e outro para a ligação da tirosina.
 É sintetizada na forma inativa nos ribossomos dos
melanócitos, ativada e transferida para dentro dos pré-
melanossomas;

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Portanto, a síntese total da melanina,


denominada de melanogênese, ocorre nos
melanossomos contidos nos melanócitos.

Tal procedimento pode ser aceito como uma


resposta a estímulos endógenos e exógenos,
como as radiações UV

Mas, atualmente nos preocupamos também


com as luzes visíveis.

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A MELANINA

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Considerada essencial
HIPERCROMIA
Principal pigmento na defesa da pele
biológico envolvido contra os efeitos
deletérios das RUV  Aumento da concentração de melanina,
na pigmentação
hemossiderina ou hipercarotenemia na pele.
cutânea
MELANINA  As manchas melânicas ocorrem geralmente devido
ao aumento da produção de melanina:
Bem como outros □ Melasmas, Cloasmas, Efélides.
comprimentos de
E captar espécies luzes, já que é capaz
reativas de O2 de absorver e refletir
(ROS) raios solares

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MELANINA São bipolímeros heterogêneos


nitrogenados de alto peso molecular,
do tipo polifenol.
A função mais conhecida da melanina é
Com uma complexa estrutura e cores de proteger o DNA da ação danosa da
que se alteram desde o amarelo até o RUV. Para isso, a melanina dispõe em
preto.
forma de capuz sobre o núcleo dos
queratinócitos basais.
Classificadas em: eumelanina (marrom
a negra) e feomelanina (amarela a
vermelha). Além disso, ela também está envolvida em
processos de oxidação e redução, podendo
agir como antioxidante ou pró-oxidante.
Pigmentos importantes para
manter a homeostasia do órgão.

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MELANINA

EUMELANINA FEOMELANINA

 Absorve e dispersa  Maior potencialidade


os RUV para absorver RUV,
 Atenuando e bem como luzes
suavizando sua visíveis, e gerar
penetração na pele radicais livres
 O que reduz os  O que causa dano
efeitos nocivos do ao DNA celular,
sol acelera
envelhecimento
 Fototipos altos
tendem a se queimar  Peles muito claras
menos e bronzear + tem maior risco de
dano epidérmico,
induzido por UV

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A COR DA PELE, A MELANINA PODE SER DIVIDIDA


EM 2 TIPOS DE PIGMENTAÇÃO MELÂNICA:

MELANINA MELANINA
CONSTRUTIVA FACULTATIV
Determinada pelos genes Cor da pele + intensa

Não depende da Resultante da exposição


exposição solar solar ou doenças
pigmentares

Cor geneticamente Reflete a capacidade


determinada de pele geneticamente determinada de
saudável bronzeamento em respostas a
RUV

Não exposta a RUV

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HIPERPIGMENTAÇÃO

•Pele com coloração heterogênea


•Aumento da melanina na epiderme, derme ou ambas
•HIPERMELANOSE EPIDERMAL – epiderme,
melanocitótica (lentigo e brozeamento) e melanótica
(sardas e hiperpigmentação pós-inflamatória)
•HIPERMELANOSE DERMAL – ceruloderma,
melanina fagocitado por macrófagos

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Sardas ou Efélides Cloasma ou Melasma


As sardas ou efélides são manchas onde a distribuição •Manchas castanhas claras ou escuras de limites
dos pigmentos melânicos costuma ser homogêneo, imprecisos
embora possa ter a borda irregular. As sardas se •Áreas expostas ao sol - principalmente face
acentuam durante os meses de verão pela exposição •Exacerbado – sol, gravidez, certas drogas
solar e quase desaparecem durante o inverno, quando antiepilépticas, contraceptivos orais (+progesterona)
não há exposição
•Gravidez - ↑ativ estrogênio, progesterona e ACTH
ao sol.
(similar HSM)
Não há aumento do •↑atividade dos melanócitos, mais prolongamentos e
número de maior abundância de melanossomas
melanóciotos ativos.
•↑Melanina na epiderme, derme ou ambas.
Aumento dos
melanossomas e
•70% epidérmicos, 10% dérmicos, 20% mistos
produção de melanina

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HIPERPIGMENTAÇÃO POR REAÇÕES FOTOTÓXICAS E


HIPERPIGMENTAÇÃO PÓS-INFLAMATÓRIA FITOFODERMATITE

Principalmente pessoas de pele escura •Medicamentos + exposição ao sol: fluoroquinolonas,


griseofulvina, cetoconazol, sulfonamidas, tetraciclinas,
ACNE, DERMATITE DE CONTATO, DERMATITE trimetropim, methotrexato, furosemida, cetoprofeno,
ATÓPICA, OUTROS TRAUMAS etc
•Medicamentos sem sol: amiodarona, amitriptilina,
ciclofosfamida, fenotiazina, zidovidina, etc
CITOCINAS LIBERADAS NO PROCESSO •Plantas: limão, angélica, folha de figo, cenoura,
INFLAMATÓRIO ESTIMULAM MELANOGÊNESE bergamota alecrim, etc

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Lentigo ou mancha senil


Pintas (nevos)
Manchas acastanhadas, de tamanhos diversos, limites precisos,
predominantemente nas áreas expostas ao sol, tais como: rosto,
A palavra nevo significa marca ou defeito (originada do latim),
antebraços e dorso das mãos. Geralmente e tratada com finalidades denominado popularmente de pinta, é uma proliferação
estéticas, devendo manter proteção contra a presenças dos raios benigna de células, que podem aparecer desde o nascimento
ultravioletas emitidos pelo sol.
Melanina na camada basal e espinhosa.
(congênito) ou durante a vida (adquirido).

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Nevos Atípicos

O nevo atípico é geralmente maior que o nevo comum (maior que 6mm),
tem bordas irregulares, que vão se esmaecendo, ou seja perdendo a cor
ao redor da pele normal (às vezes os limites são imprecisos). A variação
de cor dentro das lesões é comum, com várias tonalidades de marrom,
castanho e vermelho. As lesões localizam-se, freqüentemente, na porção
superior do tronco, nos braços e coxas. São geralmente múltiplos, de
tamanhos variados.

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CLAREADORES E DESPIGMENTANTES

Produtos de cuidados faciais


TRATAMENTO DISCROMIAS

 Função de melhorar imperfeições de peles


hiperpigmentadas.

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TRATAMENTO
 Avaliação do tipo de pigmento (depósito de melanina ou
hemossiderina)
 Profundidade da mancha – epiderme
 Avaliação do fototipo de pele – fototipos altos requerem
mais atenção e cuidados.

Esses três fatores, aliados a ação dos agentes


despigmentantes disponíveis, torna o tratamento mais
específico, seguro e eficiente.

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CONTROLE DO SISTEMA PIGMENTAR PILARES DO TRATAMENTO DO MELASMA


 DISPERSÃO DO PIGMENTO (peelings) 1suspensão de medicamentos e cosméticos
 INIBIÇÃO DA MELANOGÊNESE (uso de ativos desencadeantes, porventura identificados;
despigmentantes)
2 remoção da melanina pré-formada (peeling).

A DISPERSÃO PROMOVE A SUPERFICIALIZAÇÃO DOS



3 inibição da melanogênese (agentes
PIGMENTOS MAIS PROFUNDOS E A INIBIÇÃO DA despigmentantes).
MELANOGÊNESE EVITA A PERPETUAÇÃO EXCESSIVA DOS
PIGMENTOS DE MELANINA
4 fotoproteção

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HIPERPIGMENTAÇÃO PÓS INFLAMATÓRIA

Pessoas de pele escura, após a acne, dermatite de


CUIDADOS COSMÉTICOS

contato, dermatite atópica, ou peeling

 A causa são as citoquinas liberadas no processo


inflamatório que estimulam a melanogênese.

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Hidroquinona
 Inibição da tirosinase  Despigmentante de ação imediata
 Diminuição da atividade dos melanócitos  Usado topicamente associado ao protetor solar
 Supressão de reações inflamatórias após  Inibição competitiva da atividade da tirosinase.
exposição ao UV  Inibição da síntese de DNA e RNA pelo melanócito
 Antioxidantes de precursores da  Decomposição da melanina formada
melanina na reação de melanogenese  De forma mais lenta, pode degradar os
 Esfoliação dos queratinócitos melanossomas e destruir os melanócitos =
carregados de melanina citotóxica = manchas brancas – EFEITO
 Proteção solar CONFETE

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CLAREADORES
Manchas causadas
pela hidroquinona

Tratamento com hidroquinona

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Ácido kójico
 Produzida por um cogumelo japonês chamado Koji, que é
usado também na fermentação do arroz para produção de
saquê.
 Age inibindo a tirosinase e também os precursores da
melanina, quelante dos íons cobre.
 Induz a redução da eumelanina em células hiperpigmentadas
 Não é fotossensível e também não causa alergias, possibilita
seu uso até mesmo durante o dia.
 A aplicação contínua deverá ser feita por até 6 meses.
 É indicado na concentração de 1% a 5% em cremes, géis e
loções aquosas clareadoras. Em pH baixos.

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Ácido Fítico Antipollon HT®


 É o hexafostato de inositol (presente em cereais –  Único despigmentante de ação física que atua após a
arroz, aveia e germe de trigo). síntese de melanina.
 Inibe a tirosinase, também tem ação antiiflamatória,  É um silicato de alumínio sintético, finamente
antioxidante e hidratante. granulado de ação absorvente da melanina já
formada e depositada nos queratinócitos.
 Ação quelante para o íon ferro (por isso a
 Quando a regeneração da pele começa a diminuir
indicação para o depósito de hemossiderina). devido ao processo de envelhecimento, os pigmentos
 Associado ao ácido kójico – sugestão segura para de melanina secretados tornam-se dificilmente
pacientes com elevado fototipo. removidos da camada córnea, provocando
eventualmente a formação das manchas.

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Arbutin Belides
 Derivado natural da hidroquinona, ligado à uma d-  Obtido das flores de Bellis perennis (margarida)
glicose (açucar), retirado das folhas da uva ursi.  Atua antes, durante e após a formação de melanina na
(precursor da hidroquinona na pele); pele
 Atua por redução da atividade da tirosinase, com baixo  Antes - inibe a melanogênese antes mesmo que ela se
potencial de irritação e pequena probabilidade de inicie, tanto por diminuir a quantidade da tirosinase como
causar manchas hipocrômicas; por interferir na síntese e na atuação do melanócito
 Despigmentante de pele sensível, fototipos elevados e  Durante – inibe a tirosinase, diminuíndo a síntese de
área dos olhos; melanina
 Formulações com pH entre 5 – 7, com concentração de 1  Depois – reduz a transferência de melanócito para as
a 3% células da epiderme

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Vitamina C Produtos naturais


 Derivado do ácido ascórbico solúvel e estável em  Skin Whitening Complex ® - mistura de extrato da
meio aquoso. uva ursi, grapefruit, farelo de arroz e biofermentado
 Penetra na pele sendo convertido em ácido ascórbico de Aspergillus. Atua como despigmentante (inibe a
pelas enzimas presentes na pele. tirosinase) e promove esfoliação suave. 5% = a 4%
 Atua como despigmentante por mecanismo redutor, de hidroquinona.
reverte as reaçoes de oxidação que convertem
DOPA em dopaquinona – diminui a formação de  Extrato de Asafetida – extraido da raiz de Ferula
melanina assafetida – rica em ácido ferúlico (inibidor da
 Estimula produção de colágeno. tirosinase).
 Concentração entre 10 e 20% - pH 3,5-4,2

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 Biowhite® - mistura extrato de quebra pedra,


amoreira branca.
 Dermawhite ®
 Vegewhite ® (uva ursi, alcacuz, achillea millefolium,
acido kojico)
 Melaslow ® (tangerina japonesa – inibidor de
melanogenese)

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RIBEIRO, C. Cosmetologia Aplicada à Dermoestética. São Paulo:


LMC – Pharmabooks, 2010. pg 195 e 196

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PROTETOR SOLAR

PROTETOR  O tonalizante, além de proteger desses


SOLAR raios, também defende a pele da luz
COM COR visível, que é aquela luminosidade
vinda dos computadores, televisão e
lâmpadas fluorescentes.

Essas luzes, que muitas vezes são


esquecidas na hora da proteção, causam
um dano menor que os raios solares, porém
possuem efeito cumulativo, sendo cruciais a
médio e longo prazo, causando manchas na
pele.

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RECOMENDAÇÕES PARA OS RECOMENDAÇÕES PARA OS


TRATAMENTOS CLAREADORES TRATAMENTOS CLAREADORES
ATENÇÃO: durante o tto de despigmentação devemos • Não aplicar o clareador sobre pele irritada ou
resguardar o paciente do calor, radiação solar direta e inflamada, nem em queimaduras solares;
sem proteção. • Não colocar o clareador em contato direto com os
olhos e lavar sempre as mãos após a aplicação;
• Aplicar FPS com proteção UVA, UVB, LUZ VISÍVEL;
• a pele deve estar limpa e hidratada, para uma Utilizar chapéu mesmo no inverno. Não expor ao
boa absorção do ativo clareador; calor;
• recomendado a realização de LPP, para remoção • Cumprir o tempo de tto, pois o resultado nem
de células mortas da superfície cutânea. sempre é imediato, mas sim GRADUAL. Esse tipo
• não aplicar os clareadores em grandes extensões de disfunção não tem CURA e a recidiva é um fato a
de pele, em crianças com idade inferior a 12 anos. ser considerado;

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RECOMENDAÇÕES PARA OS
TRATAMENTOS CLAREADORES
• A escolha dos ativos corretos para o fototipo do
paciente é capaz de definir o sucesso do
tratamento;

• Estar ciente que a ANAMNESE é fundamental para


determinar a localização do pigmento, e o acesso do
produto tópico a esta localização;

• Estar ciente que muitas vezes será necessário fazer


uso do microagulhamento ou de outros
procedimentos.

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