Relação de Documentos Do Consorciado: 2. Dados Do Bem Objeto

DocuSign Envelope ID: E09F95BF-0A5E-4108-9AE2-B11C9BEBEADF
Relação de documentos do Consorciado

Proposta
000008086672
1. DADOS DO CONSORCIADO
Nome / Razão Social CPF / CNPJ
Gabriel Pontes Rodrigues 700.681.286-06
2. DADOS DO BEM OBJETO

Código Descrição do Bem Valor do Bem Prazo Data de adesão
VLE060 VLE - CRÉDITO R$ 60 MIL R$60.000,00 069 18/06/2023
3. RELAÇÃO DOS DOCUMENTOS A SEREM ENVIADOS COM O PROCESSO
Você deverá anexar ao processo de adesão os documentos abaixo e encaminhá-los à ADMINISTRADORA, utilizando esta página como capa:
Item Documento – PESSOA FÍSICA Controle
1 Cópia da cédula de identidade. 

2 Proposta de adesão assinada pelo Consorciado 
3 Cópia (s) do (s) comprovante (s) de renda. 
4 Cópia do comprovante de estado civil (se houver composição de renda com o cônjuge). 
5 Cópia do documento que comprove o direito ao desconto, quando houver. 
Item Documento – PESSOA JURÍDICA Controle
1 Cópia do contrato ou estatuto social da empresa, e da última alteração, da empresa. 

2 Proposta de adesão assinada pelo Consorciado. 
3
Cópia do Balanço e Demonstrativo do Resultado do Exercício (DRE) referente ao ano anterior e 1(um)
balancete recente, assinados pelo contador ou Declaração do Simples Nacional. 
1
PROPOSTA DE PARTICIPAÇÃO EM GRUPO DE CONSÓRCIO POR ADESÃO - BENS MÓVEIS, IMÓVEIS E SERVIÇOS
1ª VIA - CONSORCIADO
Proposta Grupo
000008086672 030023
1.1 Nome / Razão Social 1.2 CPF / CNPJ
1.3 Identidade/Nº do Reg. na Junta Comercial 1.4 Nascimento/Data constituição 1.5 Estado civil 1.6 Nacionalidade
18385051 30/01/1996 DIVORCIADO BRASILEIRA
1.7CEP 1.8 Endereço
RUA DINIS DIAS, 321, casa, TAQUARIL, BELO HORIZONTE/MG

30295-260
1.9 E-mail
gabrielpontes399@gmail.com
1.10 DDD 1.11 Telefone residencial 1.12 DDD 1.13 Telefone comercial 1.14 DDD 1.15 Celular
31 980248543
1.16 Pessoa norte-americana 1.17 Pessoa exposta politicamente 1.18 Data do enquadramento 1.19 Pessoa exposta 1.20 Data do enquadramento
politicamente - cônjuge - cônjuge
Sim X Não Sim X Não Sim X Não
Não se aplica Não se aplica

2.1 Produto 2.2 Crédito de 2.3 Crédito atualizado nesta data (R$) 2.4 Créditos do Grupo
Valor Mínimo e Valor Máximo
VLE - CRÉDITO R$ 60 MIL AUTOMÓVEIS R$60.000,00
PRODUTO VEIC. LEVES | PROD. VLE --- R$ 60 MIL A R$ 80 MIL --- E COM LANCE EMBU
2.5 Taxa de administração total 2.6 Fundo de reserva 2.7 Qtd máx. de participantes no Grupo 2.8 Prazo
17,0000 3,0000 3000 069
2.9 Composição da parcela mensal

2.9.1 Taxa de administração Fundo comum Fundo de reserva Percentual de amortização
Parcelas
2.9.2 Mensal 2.9.3 Total 2.9.4 Mensal 2.9.5 Total 2.9.6 Mensal 2.9.7 Total 2.9.8 Mensal 2.9.9 Total
(meses)
001 a 012 0,5054 6,0648 1,1902 14,2824 0,0435 0,5220 1,7391 20,8692
013 a 024 0,1930 2,3160 1,5026 18,0312 0,0435 0,5220 1,7391 20,8692
025 a 068 0,1915 8,4260 1,5041 66,1804 0,0435 1,9140 1,7391 76,5204
069 a 069 0,1932 0,1932 1,5060 1,5060 0,0420 0,0420 1,7412 1,7412
0,1932
2.9.10
17,0000 100,0000 3,0000 120,0000
TOTAL
Taxa total de seguro Datas 2.15 Atualização 2.16 Convênio

2.13 Primeira
2.10 Prestamista 2.11 DFI 2.12 Adesão 2.14 Vencimento das parcelas
assembleia
INPC
0,000000 0,000000 18/06/2023 25/07/2023 Dia 15
2.17 Tipo de venda

COM LANCE EMBUTIDO
3. DECLARAÇÃO ECONÔMICO-FINANCEIRA
3.1 Profissão Decorador 3.2 Tempo de serviço
2
3.3 Razão social
Empresa 3.4 Endereço

,,,/
empregadora
3.5 DDD 3.6 Telefone
Pessoa 3.7 Renda mensal (R$) 3.8 Faturamento anual (R$)

Jurídica R$2.500,00 R$166.666,67
4. REPRESENTANTE DO GRUPO
Aceito participar de eleição para representante do Grupo, conforme previsto neste contrato.
5. DADOS BANCÁRIOS
5.1. AUTORIZAÇÃO PARA DÉBITO EM CONTA
Autorizo o débito da 1ª parcela na conta CAIXA de minha titularidade.
Autorizo o débito das parcelas na conta CAIXA de minha titularidade.
5.2. DADOS PARA DEVOLUÇÃO DE VALORES
Autorizo a realização de depósito dos recursos de que trata a legislação pertinente, na conta informada abaixo. Comprometo-me a manter atualizadas até o
encerramento do Grupo, inclusive se for excluído do Grupo de Consórcio, as informações cadastrais aqui declaradas, em especial as relativas a endereço, número de
telefone e conta de depósitos
Banco nº Agência nº Operação nº Nº da conta corrente ou conta poupança

0 0 0
X
Declaro, para os devidos fins, que não possuo/não desejo informar conta bancária para depósito dos recursos relativos a valores remanescentes.
6. SEGURO
É facultada ao consorciado a contratação de seguro de vida prestamista, cuja opção segue assinalada abaixo.
Aceito a contratação do seguro de vida prestamista.

X Não aceito a contratação do seguro de vida prestamista.
7. ENVIO DE INFORMAÇÕES
Ao longo de seu contrato a Caixa Consórcio gostaria de se comunicar através de mensagens SMS. Enviaremos essas mensagens para te alertar sobre mudanças e eventos
que podem ser de seu interesse, como sorteios, contemplação, envio de boletos e cobrança, além de outros itens relacionados ao seu consórcio.
X Autorizo o recebimento de SMS.
8. CANAL DE RECEBIMENTO DOS BOLETOS
E-mail
SMS
Físico
X Não enviar (Comprometo-me a emitir o boleto por meio do site www.caixaconsorcio.com.br)
9. DIVULGAÇÃO DOS DADOS CADASTRAIS
Autorizo a divulgação dos meus dados, nome e endereço, na ata mensal da Assembleia Geral Ordinária (AGO) a serem disponibilizados aos participantes do
grupo no Serviços ao Cliente.
10. CONTRATO DE ADESÃO
Opto por receber a via impressa no momento da venda.

Opto por consultar no site da Caixa Consórcio.
3
11. COMERCIALIZADORA
11.1 Razão social 11.2 CNPJ 11.3 Data do cadastro - UNICAD
XS5 ADMINISTRADORA DE CONSORCIOS S.A. 40.011.095/0001-63
11.4 CEP 11.5 Endereço

04578-911 AV DAS NACOES UNIDAS CONJ 251 – 252, 12995, ANDAR 25, BROOKLIN PAULISTA, SAO PAULO/SP CEP: 04578911
12. PONTO DE ATENDIMENTO

12.1 Razão social 12.2 CNPJ

04578-911 AV DAS NACOES UNIDAS CONJ 251 – 252, 12995, BROOKLIN PAULISTA, SAO PAULO/SP
13. INDICADOR
13.1 Nome do indicador/vendedor 13.2 Matrícula do usuário
XS5 ADMINISTRADORA DE CONSORCIOS S.A. WSCONS
14. PROTEÇÃO DE DADOS PESSOAIS
A CAIXA CONSORCIO S/A.

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX declara que, para o desempenho das atividades objeto do presente Contrato e o cumprimento de obrigações
regulatórias do BACEN – Banco Central do Brasil e legais, conforme a lei nº 13.709 – Lei Geral de Proteção de Dados, realizará as tarefas relativas ao tratamento dos dados
pessoais do Consorciado, por si só ou pelas empresas parceiras, no que se refere às informações relacionadas aos dados coletados na proposta pelo prazo de duração
deste contrato e por até 5 anos contados do término do Contrato.
CAIXA CONSORCIO S/A.

Seus dados pessoais podem ser utilizados também na hipótese de haver o legítimo interesse da XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX e de suas empresas
coligadas, sempre respeitando a sua expectativa quanto a esse uso.
O Consorciado, por sua vez, autoriza:
1. A CAIXA CONSORCIO S/A.

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX a coletar e realizar o tratamento dos dados pessoais, conforme definidos pela Lei nº 13.709, de acordo com as
informações constantes no item 1 da proposta.
2. As empresas parceiras a realizar o tratamento dos dados pessoais coletados na proposta para o desempenho das atividades inerentes ao serviço contratado.
3. A CAIXA
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
CONSORCIO S/A. está autorizada a compartilhar os dados coletados com terceiros para os fins exclusivos de tratamento dos dados de
acordo com a finalidade exposta no item 2 acima.
Com a assinatura deste contrato o Consorciado:

Autorizo
(Autorizo/Não autorizo) que a CAIXA
CONSORCIO S/A. utilize os meus dados pessoais para ofertar outros produtos da
CAIXA CONSORCIO S/A. e de outras empresas controladas pela XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
(Autorizo/Não
Autorizo autorizo) que a CAIXA
CONSORCIO S/A. compartilhe os meus dados pessoais para ofertas de produtos por nossos parceiros
de negócio.
Ainda conforme previsto na Lei nº 13.709, o Consorciado poderá, a qualquer momento, mediante manifestação expressa (i) revogar o consentimento ora realizado, (ii) se
opor a algum tratamento de dados realizado, (iii) ter acesso aos dados pessoais em poder da CAIXA
CONSORCIO S/A. e sobre o tratamento
realizado com esses dados, (iv) eliminar seus dados pessoais, desde que não haja outra base legal que impeça essa exclusão, (v) portar ou obter uma cópia de seus dados
pessoais e (vi) corrigir dados que estejam incompletos, inexatos ou desatualizados.
Havendo qualquer alteração não prevista no tratamento dos dados pessoais coletados, a XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
CAIXA CONSORCIO S/A. informará ao Consorciado.
Para obter mais detalhes sobre como utilizamos seus dados e para exercer os direitos listados nessa seção o Consorciado pode acessar nossa Política de Privacidade,
publicada no site www.caixaconsorcio.com.br.
Pela presente proposta de participação em Grupo de consórcios por adesão, o cliente qualificado nos campos 1.1 a 1.20,
doravante denominado Consorciado, e a XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX,
XS5 ADMINISTRADORA DE CONSORCIOS S.A.
empresa regularmente autorizada pelo Banco Central do Brasil a administrar Grupos de consórcios, com sede na cidade de
Barueri - -São
SAO PAULO SP,Paulo,
AV DASna NACOES UNIDAS CONJ 251 Av. Tamboré,
– 252, 12995 267 – Torre25,
- ANDAR Norte – 14º
bairro andar, bairro
BROOKLIN Tamboré,
PAULISTA
40.011.095/0001-63
inscrita no CNPJ/MF sob nº 05 .349.595/0 004-51, têm entre si ajustada a participação do primeiro, nomeado em grupo
de consórcio, por meio da cota referenciada ao bem descrito nos campos 2.1, 2.2 e 2.3, cuja constituição, organização e
administração ficarão a cargo da segunda nomeada, observados os termos estabelecidos em seu contrato de adesão,
disponível para consulta no site da CAIXA CONSORCIO S/A.
XXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX e também disponibilizado no momento
4
desta contratação, sendo ele o documento que contém todas as regras que definem a constituição e o funcionamento do
Grupo de consórcio.
1. O Consorciado declara serem verídicas as informações por ele apresentadas, assim como a comprovação de sua situação
econômico-financeira compatível com a participação no Grupo.
2. A comprovação de renda compatível na aquisição da cota é um procedimento previsto na legislação em vigor, não
significando aprovação do crédito. Quando houver pedido para utilização do crédito, o consorciado deverá apresentar
comprovação de renda atualizada e suficiente para assumir a dívida perante o Grupo. A Administradora realizará a análise
de risco de crédito, além de verificar o cadastro do consorciado e a análise para aceitação da garantia.
2.1 O pagamento do crédito ao vendedor está condicionado à conformidade e à aprovação das análises realizadas após o
recebimento da documentação requerida pela Administradora.
2.2 A Administradora não se responsabiliza por compromissos assumidos pelo Consorciado antes da aprovação das análises
previstas no contrato de adesão.
3. O crédito contratado pelo Consorciado corresponderá a 100% (cem por cento) do fundo comum referenciado em bens
móveis, imóveis ou conjunto de bens, cujas características estão mencionadas nos campos 2.1, 2.2 e 2.3.
4. O Consorciado declara estar ciente de que quando o Grupo não possibilitar a utilização do recurso do crédito contratado
para pagamento do lance (lance embutido), será apresentada no campo 2.17 – Tipo de Venda, a mensagem “SEM LANCE
EMBUTIDO ou SEM LANCE EMBUTIDO COND EXC”.
5. O Consorciado declara estar ciente de que a XXXX CONSORCIO S/A. NÃO COMERCIALIZA COTAS CONTEMPLADAS,
CAIXAXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
e NÃO GARANTE a contemplação fora das regras já estipuladas neste contrato.
6. A XXXXXXXX
CAIXA CONSORCIO S/A. poderá contratar apólice de seguro de vida em Grupo, na modalidade prestamista, caso
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
o Consorciado manifeste interesse por meio desta Proposta de Adesão, ficando, assim, investida dos poderes de
representação do segurado perante a Seguradora.
6.1. O seguro modalidade prestamista tem por objetivo garantir a liquidação total ou parcial do saldo devedor junto à
CAIXA CONSORCIO
XXXXXXXXXXXXXXXX S/A. , em caso de morte natural ou acidental ou invalidez total e permanente do segurado, desde
XXXXXXXXXXXXXX
que a apólice e a respectiva cobertura individual estejam em vigor na data da ocorrência do evento e não se tratando de
risco expressamente excluído, observadas as condições gerais da apólice.
6.2. Ao optar pela contratação do seguro prestamista, o Consorciado declara que se encontra em perfeitas condições de
saúde, não tendo qualquer deficiência de órgãos, membros ou sentidos. Não sofre ou sofreu, nos últimos anos, de moléstia
que tenha obrigado a consultar médicos, hospitalizar-se, submeter-se a intervenções cirúrgicas ou afastar-se de suas
atividades de trabalho. Não é portador de tumor, câncer e doenças que estejam classificadas como riscos excluídos de
acordo a apólice vigente. Está ciente de que, de acordo com o artigo 766 do Código Civil Brasileiro, se tiver omitido
circunstâncias que possam influir na aceitação do seguro, perderá o direito ao valor do seguro, sem prejuízo do pagamento
do prêmio vencido.
7. No caso de contratação do consórcio imobiliário - bens imóveis, a Administradora contratará a cobertura de Danos Físicos
ao Imóvel (DFI), após a contemplação e aquisição do bem pelo Consorciado, com o objetivo de reparar eventuais danos
causados ao imóvel segurado, observadas as condições gerais da apólice.
5
8. O Consorciado declara estar ciente de que a participação na AGO está condicionada ao pagamento da parcela mensal
até a data do seu vencimento.
8.1. O pagamento em atraso, ainda que ocorra antes do dia da realização da AGO, o impedirá de participar da mesma, além
de incidir cobrança dos encargos previstos no contrato de adesão.
8.2. Caso a confirmação do pagamento da parcela de adesão, ou seja, a primeira parcela, não esteja efetivada no sistema
operacional da Administradora até o dia útil anterior ao sorteio da Loteria Federal da assembleia vigente, pela falta de
tempo hábil para a compensação bancária, o Consorciado ficará impedido de concorrer às contemplações na respectiva
AGO, sem prejuízo quanto aos meses subsequentes.
9. A AGO será realizada na filial da Administradora, no endereço constante deste Contrato.
10. O Consorciado com cota cancelada, seja por desistência ou por inadimplência, terá a devolução do(s) valor(es), pago(s)
ao fundo comum, em até 60 (sessenta) dias da realização da última AGO, desde que ainda não tenha sido contemplado por
sorteio no prazo de vigência do Grupo, descontada a multa contratual de 10%.
11. O Consorciado poderá desistir da compra no prazo de até 7 (sete) dias a contar da data da assinatura do contrato.
12. O desconto na taxa de administração somente será concedido ao Consorciado que se enquadrar nos nichos exclusivos
promocionais, mediante apresentação de documentos comprobatórios, sob pena de perder o benefício e sofrer a cobrança
correspondente.
12.1 A critério da Administradora, poderão ser concedidos descontos em Grupos específicos por tempo determinado a
título de campanhas promocionais.
13. O participante autoriza a XXXXXXXXXXXXXXXXXXX

CAIXA CONSORCIO S/A.
XXXXXXXXXXX a fornecer toda e qualquer informação, decorrente deste
contrato, às autoridades brasileiras e estrangeiras, conforme exigido nos termos da legislação aplicável, dos acordos
internacionais firmados pelo Brasil, ou ainda, nos termos da legislação estrangeira aplicável ao(s) titular(es).
14. Canais de Atendimento – para informações, sugestões, reclamações ou quaisquer outros esclarecimentos que se
fizerem necessários a respeito desta proposta e do respectivo contrato, a CAIXA CONSORCIO
XXXXXXXXXXXXX S/A. coloca à
XXXXXXXXXXXXXXXXX
disposição do consorciado os seguintes telefones: Central de Serviços e Relacionamento – 0800-975-1000; Serviço de

Atendimento ao Consumidor – SAC – 0800-975-2000; CAS – Central de Atendimento aos deficientes auditivos ou de fala –
0800.701.4260; Ouvidoria – 0800-975-3000, a ser utilizado caso a demanda registrada pelos canais habituais de
atendimento, telefone, agência, entre outros meios de comunicação disponibilizados pela Administradora não seja
solucionada de forma satisfatória.
15. O Consorciado declara ter conhecimento do contrato de adesão, que ficará sempre à sua disposição no site da
CAIXA CONSORCIO
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX S/A. :
XXXXXXXXX www.caixaconsorcio.com.br.
16. O consorciado assina esta proposta, parte integrante do contrato, em 3 (três) vias de igual teor e forma. Não restando
dúvida, manifesta nesta oportunidade sua concordância com todos os termos do contrato, que lhe foi previamente
3765414
disponibilizado e que se encontra devidamente registrado sob o número 1845888999888888 em 12/04/2023
22/02/2020
no Marcelo Ribas – 1º Ofício de Registro de Títulos e Documentos localizado em SCS Edifício Venâncio 2000 Bloco B-60 Sala
140E 1º andar, para todos os fins e efeitos.
6
16.1 A assinatura por meios eletrônicos, digitais e informáticos tem validade jurídica e equivale a uma assinatura de próprio
punho. O Consorciado reconhece sua legitimidade para todos os fins de direito.
17. A presente proposta de participação em Grupo de consórcios por adesão é assinada pela XXXXX
CAIXAXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
CONSORCIO S/A.
por meio de chancela eletrônica.
ASSINATURACLIENTE
___________________________________ ______________________________________
Consorciado / Representante legal Caixa Consórcios S/A Administrado

XS5 ADMINISTRADORA ra de Consórcios
DE CONSORCIOS S.A.
___________________________________ ___________________________________
Testemunha Testemunha
Nome: Nome:
CPF: CPF:
7
2ª VIA - ADMINISTRADORA
Proposta Grupo
000008086672 030023

30295-260
1.9 E-mail
31 980248543
X X Não Não se aplica
Sim Não Sim Sim X Não Não se aplica

AUTOMÓVEIS VLE - CRÉDITO R$ 60 MIL R$60.000,00
17,0000 3,0000 3000 069

Parcelas
(meses)
001 a 012 0,5054 6,0648 1,1902 14,2824 0,0435 0,5220 1,7391 20,8692
013 a 024 0,1930 2,3160 1,5026 18,0312 0,0435 0,5220 1,7391 20,8692
025 a 068 0,1915 8,4260 1,5041 66,1804 0,0435 1,9140 1,7391 76,5204
069 a 069 0,1932 0,1932 1,5060 1,5060 0,0420 0,0420 1,7412 1,7412
2.9.10
17,0000 100,0000 3,0000 120,0000
TOTAL

2.13 Primeira
assembleia
INPC
0,000000 0,000000 18/06/2023 25/07/2023 Dia 15
2.17 Tipo de venda

COM LANCE EMBUTIDO
3.1 Profissão Decorador 3.2 Tempo de serviço
8
3.3 Razão social

,,,/
empregadora

Jurídica R$2.500,00 R$166.666,67
5. DADOS BANCÁRIOS

0 0 0
X Declaro, para os devidos fins, que não possuo/não desejo informar conta bancária para depósito dos recursos relativos a valores remanescentes.
6. SEGURO

E-mail
SMS
Físico

9



13. INDICADOR
A CAIXA
CONSORCIO S/A. declara que, para o desempenho das atividades objeto do presente Contrato e o cumprimento de obrigações
Seus dados pessoais podem ser utilizados também na hipótese de haver o legítimo interesse da CAIXA CONSORCIO S/A.
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX e de suas empresas
1. A XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
CAIXA CONSORCIO S/A. a coletar e realizar o tratamento dos dados pessoais, conforme definidos pela Lei nº 13.709, de acordo com as
3. A CAIXA
CONSORCIO S/A. está autorizada a compartilhar os dados coletados com terceiros para os fins exclusivos de tratamento dos dados de

(Autorizo/Não
Autorizo autorizo) que a XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
CAIXA CONSORCIO S/A. utilize os meus dados pessoais para ofertar outros produtos da
(Autorizo/Não
de negócio.
Havendo qualquer alteração não prevista no tratamento dos dados pessoais coletados, a XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
CAIXA CONSORCIO S/A. informará ao Consorciado.
Barueri - -São
SAO PAULO SP,Paulo,
– 252, 12995 267 – Torre25,
BROOKLIN Tamboré,
PAULISTA
40.011.095/0001-63
10
6. A XXXXXXXX
CAIXA CONSORCIO
XXXXXXXXXXXXXXXX S/A. ,
XXXXXXXXXXXXXX em caso de morte natural ou acidental ou invalidez total e permanente do segurado, desde
do prêmio vencido.
11
correspondente.
13. O participante autoriza a XXXXXXXXXXXXXXXXXXX

CAIXA CONSORCIOXXXXXXXXXXX
S/A. a fornecer toda e qualquer informação, decorrente deste
XXXXXXXXXXXXX S/A.
XXXXXXXXXXXXXXXXX coloca à
S/A. :
CAIXA CONSORCIOXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX www.caixaconsorcio.com.br.
3765414
22/02/2020
12
CONSORCIO S/A.
ASSINATURACLIENTE
___________________________________ ______________________________________

DE CONSORCIOS S.A.
___________________________________ ___________________________________
Nome: Nome:
CPF: CPF:
13
3ª VIA – AGÊNCIA
Proposta Grupo
000008086672 030023

30295-260
1.9 E-mail
31 980248543
X X Não Não se aplica
Sim Não Sim Sim X Não Não se aplica

AUTOMÓVEIS VLE - CRÉDITO R$ 60 MIL R$60.000,00
17,0000 3,0000 3000 069

Parcelas
(meses)
001 a 012 0,5054 6,0648 1,1902 14,2824 0,0435 0,5220 1,7391 20,8692
013 a 024 0,1930 2,3160 1,5026 18,0312 0,0435 0,5220 1,7391 20,8692
025 a 068 0,1915 8,4260 1,5041 66,1804 0,0435 1,9140 1,7391 76,5204
069 a 069 0,1932 0,1932 1,5060 1,5060 0,0420 0,0420 1,7412 1,7412
2.9.10
17,0000 100,0000 3,0000 120,0000
TOTAL

2.13 Primeira
assembleia
INPC
0,000000 0,000000 18/06/2023 25/07/2023 Dia 15
2.17 Tipo de venda

COM LANCE EMBUTIDO
3.1 Profissão 3.2 Tempo de serviço
Decorador
14
3.3 Razão social

,,,/
empregadora

Jurídica R$2.500,00 R$166.666,67
5. DADOS BANCÁRIOS

0 0 0
X Declaro, para os devidos fins, que não possuo/não desejo informar conta bancária para depósito dos recursos relativos a valores remanescentes.
6. SEGURO

E-mail
SMS
Físico

15



13. INDICADOR
A XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
CAIXA CONSORCIO S/A. declara que, para o desempenho das atividades objeto do presente Contrato e o cumprimento de obrigações
Seus dados pessoais podem ser utilizados também na hipótese de haver o legítimo interesse da CAIXA
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
CONSORCIO S/A. e de suas empresas
CAIXA CONSORCIO S/A. a coletar e realizar o tratamento dos dados pessoais, conforme definidos pela Lei nº 13.709, de acordo com as
CAIXA CONSORCIO S/A. está autorizada a compartilhar os dados coletados com terceiros para os fins exclusivos de tratamento dos dados de

Autorizo
(Autorizo/Não autorizo) que a CAIXA
CONSORCIO S/A. utilize os meus dados pessoais para ofertar outros produtos da
(Autorizo/Não
de negócio.
Havendo qualquer alteração não prevista no tratamento dos dados pessoais coletados, a CAIXA
CONSORCIO S/A. informará ao Consorciado.
Barueri - -São
SAO PAULO SP,Paulo,
– 252, 12995 267 – Torre25,
BROOKLIN Tamboré,
PAULISTA
40.011.095/0001-63
16
6. A XXXXXXXX
CAIXA CONSORCIO
XXXXXXXXXXXXXXXX S/A. ,
XXXXXXXXXXXXXX em caso de morte natural ou acidental ou invalidez total e permanente do segurado, desde
do prêmio vencido.
17
correspondente.
13. O participante autoriza a CAIXA XXXXXXXXXXX a fornecer toda e qualquer informação, decorrente deste
CONSORCIO S/A.
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXX S/A.
XXXXXXXXXXXXXXXXX coloca à
S/A. :
CAIXA CONSORCIOXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX www.caixaconsorcio.com.br.
3765414
22/02/2020
18
CONSORCIO S/A.
ASSINATURACLIENTE
___________________________________ ______________________________________

DE CONSORCIOS S.A.
___________________________________ ___________________________________
Nome: Nome:
CPF: CPF:
19

Relação de Documentos Do Consorciado: 2. Dados Do Bem Objeto

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Relação de documentos do Consorciado

2. DADOS DO BEM OBJETO

3. RELAÇÃO DOS DOCUMENTOS A SEREM ENVIADOS COM O PROCESSO

Item Documento – PESSOA FÍSICA Controle

1 Cópia da cédula de identidade. 

Item Documento – PESSOA JURÍDICA Controle

1 Cópia do contrato ou estatuto social da empresa, e da última alteração, da empresa. 

1.7CEP 1.8 Endereço

RUA DINIS DIAS, 321, casa, TAQUARIL, BELO HORIZONTE/MG

2. DADOS DO BEM OBJETO

2.9 Composição da parcela mensal

Taxa total de seguro Datas 2.15 Atualização 2.16 Convênio

2.17 Tipo de venda

3.3 Razão social

Empresa 3.4 Endereço

Pessoa 3.7 Renda mensal (R$) 3.8 Faturamento anual (R$)

Autorizo o débito da 1ª parcela na conta CAIXA de minha titularidade.

Autorizo o débito das parcelas na conta CAIXA de minha titularidade.

5.2. DADOS PARA DEVOLUÇÃO DE VALORES

Banco nº Agência nº Operação nº Nº da conta corrente ou conta poupança

Aceito a contratação do seguro de vida prestamista.

X Autorizo o recebimento de SMS.

8. CANAL DE RECEBIMENTO DOS BOLETOS

X Não enviar (Comprometo-me a emitir o boleto por meio do site www.caixaconsorcio.com.br)

9. DIVULGAÇÃO DOS DADOS CADASTRAIS

10. CONTRATO DE ADESÃO

Opto por receber a via impressa no momento da venda.

11.4 CEP 11.5 Endereço

12. PONTO DE ATENDIMENTO

12.3 CEP 12.4 Endereço

14. PROTEÇÃO DE DADOS PESSOAIS

A CAIXA CONSORCIO S/A.

CAIXA CONSORCIO S/A.

O Consorciado, por sua vez, autoriza:

1. A CAIXA CONSORCIO S/A.

Com a assinatura deste contrato o Consorciado:

9. A AGO será realizada na filial da Administradora, no endereço constante deste Contrato.

13. O participante autoriza a XXXXXXXXXXXXXXXXXXX

disposição do consorciado os seguintes telefones: Central de Serviços e Relacionamento – 0800-975-1000; Serviço de

Consorciado / Representante legal Caixa Consórcios S/A Administrado

1.7CEP 1.8 Endereço

2. DADOS DO BEM OBJETO

2.9 Composição da parcela mensal

Taxa total de seguro Datas 2.15 Atualização 2.16 Convênio

2.17 Tipo de venda

3.3 Razão social

Empresa 3.4 Endereço

Pessoa 3.7 Renda mensal (R$) 3.8 Faturamento anual (R$)

Autorizo o débito da 1ª parcela na conta CAIXA de minha titularidade.

Autorizo o débito das parcelas na conta CAIXA de minha titularidade.

5.2. DADOS PARA DEVOLUÇÃO DE VALORES

Banco nº Agência nº Operação nº Nº da conta corrente ou conta poupança

Aceito a contratação do seguro de vida prestamista.

X Autorizo o recebimento de SMS.

8. CANAL DE RECEBIMENTO DOS BOLETOS

X Não enviar (Comprometo-me a emitir o boleto por meio do site www.caixaconsorcio.com.br)

9. DIVULGAÇÃO DOS DADOS CADASTRAIS

10. CONTRATO DE ADESÃO

Opto por receber a via impressa no momento da venda.

11.4 CEP 11.5 Endereço

12. PONTO DE ATENDIMENTO

12.3 CEP 12.4 Endereço