Bioquímica da estrutura dental
Composição química dos dentes →Esmalte: sólido poroso;
→Os dentes são unidades estruturais da
dentição: decídua ou permanente;
→Tecidos duros: esmalte, dentina e cemento;
→Tecidos moles: polpa dental;
→Esmalte e a dentina são os principais tecidos
mineralizados que compõem os dentes;
→Cemento: estrutura de suporte, servindo
como ligação entre a superfície radicular e o
ligamento periodontal;
Esmalte dental:
→Tecido acelular altamente mineralizado que
cobre a superfície externa dos dentes, sendo a
estrutura mais dura do corpo humano;
→Composto principalmente por material
inorgânico;
→Água e matéria orgânica correspondem a
5% da composição do esmalte em peso;
→Porosidade do esmalte:
￫Facilita a difusão de ácidos para o interior
do esmalte: induzir a desmineralização;
￫Difusão de íons de cálcio, fosfato e
fluoreto através do esmalte: revertera
desmineralização provocada;
→Composto de sais de cálcio e fosfato:
predomina a hidroxiapatita (HA);
→Os cristais de HÁ estão constituídos por
pequenas unidades: células unitárias;
Composição inorgânica do dente
●Composto de sais de cálcio e fosfato:
predominam na hidroxiapatita (HA);
→Os cristais de HA estão constituídos por
pequenas unidades: células unitárias;
→Os cristais de HA:
￫Longos e finos no esmalte (1mm x 50nm x
25nm)
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￫Menores na dentina e no cemento (100 x
30 x 5nm)
→O tamanho dos cristais determina sua área
de superfície em cada tecido: reatividade dos
cristais com os elementos como o F- (fluoreto);
→Nos dentes, os cristais não se encontram
como HA pura: sofre modificações pela
incorporação, durante a mineralização pré-
eruptiva, de outros íons, tais como F-,
carbonato, magnésio e sódio;
→Principais elementos químicos encontrados
são: cálcio, fosfato e carbonato;
→Diferenças na distribuição dos elementos
secundários ao longo da estrutura dos tecidos
mineralizados dentais, leva a variações nas
concentrações no fluido tissular e na atividade
metabólica das células formadoras desses
tecidos durante o processo de desenvolvimento
dos dentes;
→Elementos continuam se incorporando nos
dentes mediante o processo de troca iônica
durante o período pré-eruptivo – assim os
dentes ficam em contato com os líquidos
teciduais;
→Pós-eruptivamente: as reações de troca
iônica no esmalte, como reestruturação por
dissolução e reprecipitação de novos minerais,
acontecem constantemente;
→Íons que se incorporam no esmalte pós-
eruptivamente: são localizados na saliva e de
alimentos e bebidas;
→Íons no plasma podem se incorporar na
dentina – presentes na superfície pulpar e no
cemento por meio do ligamento periodontal;
→Exemplo de variações: depende do gradiente
de distribuição do íon fluoreto ao longo da
estrutura do esmalte, da dentina e do cemento,
refletindo os diferentes mecanismos de
incorporação dos íons nessas estruturas;
→Esmalte: concentração de fluoreto é maior
na superfície externa e menor no seu interior;
→Dentina: concentração de fluoreto é maior
na junção amelodentinária e na superfície
pulpar;
→Cemento: concentração de fluoreto é maior
do que na dentina radicular;
●Mineral dental formado pré-eruptivamente:
apatita carbonatada fluoretada;
→Fluoreto quando no centro do cristal: 5 a
10% - é chamado de apatita fluoretada;
→Diminui a distância entre as células unitária
localizadas abaixo e acima desta – deixando o
cristal mais estável, dificultando a
desmineralização;
→Cristais têm um diâmetro maior do que a
apatita não fluoretada;
→Nos tecidos mineralizado dentais, existem
dois tipos de água: água de hidratação (água
frouxamente ligada) e água semicristalina (água
fortemente ligada);
→Água de hidratação: ligada a matéria
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orgânica, promove a difusão de íons pelo
esmalte nos dois sentidos, saída e entrada;
→Água semicristalina: forma uma camada de
hidratação ao redor dos cristais, servindo como
ligação para o hidrogênio;
→Organização dos cristais nos tecidos
mineralizado dentais:
 ￫Esmalte: cristais se agrupam formando
primas, uma estrutura com formato de hastes
que o atravessa initerruptamente ao longo da
sua espessura, perpendicularmente a superfície
dental, nos primas os cristais esta orientados
paralelamente ao seu eixo longitudinal na
cabeça do prisma, ao passo que, na cauda, os
cristais tem diferentes orientações e inclinações;
￫Dentina e no cemento: os cristais têm
menores níveis de organização cristalina, os
quais estão orientados paralelamente ao eixo
longitudinal das fibras de colágeno;
Composição orgânica dos dentes
→O esmalte contém proteínas e peptídeos
solúveis e insolúveis: participando do
desenvolvimento do esmalte, são processadas
durante a amelogênese;
→Peptídeos oriundos da degradação das
proteínas amelogenina e enamelina por enzimas
proteolíticas durante a maturação do esmalte;
→Os principais aminoácidos na fração de
proteínas solúveis pertencem á amelogenina:
prolina, glicina, ácido glutâmico e ácido
aspártico;
→Os aminoácidos na fração de proteínas
insolúveis, como a enamelina: prolina, glutamina,
histidina e leucina;
→Esmalte contém hidroxiprolina, um
aminoácido próprio do colágeno, indicando
contaminação por dentina na análise;
→O esmalte contém lipídeos e citrato:
principalemente na superfície externas e perto
da junção amelodentinária;
→Dentina: aproximadamente 20% do seu peso
corresponde a material orgânico e no cemento
essa porcentagem é de 25%;
→Principal componente orgânico da dentina e
do cemento são as fibras de colágeno,
maioritariamente do tipo I (18%), com algumas
fibras de colágeno tipos III e IV;
→O colágeno tipo I: formam o esqueleto
estrutural desses tecidos;
Propriedades físico-químicas dos dentes:
Densidade
→O esmalte é um sólido microporoso,
composto por cristais de apatita rodeados de
água e matéria orgânica, com densidade de 2,9
a 3 g/cm3;
→A dentina e o cemento, com menor
conteúdo mineral, têm menor densidade do
que o esmalte: 2,14 e 2,03g/cm3,
respectivamente;
Permeabilidade
→Determinada pelo conteúdo orgânico e de
água, que forma uma matriz entre os cristais
de apatita através da qual vão se difundir íons e
moléculas solúveis;
→Esmalte: membrana semipermeável,
limitando a passagem de água, íons e moléculas
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de diferentes tamanhos através desse tecido;
→Dentina: altamente permeável, permitindo a
passagem de água, íons e moléculas de
diferentes tamanhos através dos
prolongamentos odontoblásticos;
→Difusão do fluoreto: em contato com a
superfície dental – íon pode se difundir através
do espaço interprismático, distribuir-se entre os
cristais nesse local e adsorver-se a sua
superfície;
→Difusão do fluoreto é dificultada pela sua
reatividade: superfície externa do esmalte,
contribuindo para a maior concentração desse
íon nessa região do esmalte;
→Iodeto: difunde por todo o esmalte, atingindo
a polpa;
→Difusao: relacionada com o processo da cárie
dental;
→Metabolismo de carboidratos pelas bactérias
no biofilme dental, leva a produção de ácidos
que se difundem através do espaço
interprismático e entram em contato com a sua
superfície dos cristais de apatita;
→Prismas do esmalte: cristais estão orientados
paralelamente ao seu eixo longitudinal na
cabeça do prisma – favorece a
desmineralização ácida dos prismas na região
central, mantendo o esmalte interprismático;
→Após a solubilização dos cristais: íons que os
compõem se difundem do interior ao exterior
do esmalte através dos espaços
interprismáticos;
Solubilidade
→Solubilidade – acidificação do meio ao redor
do mineral do dente ou na presença de
quelantes;
●Solubilidade ácida:
→Solubilidade de um mineral pouco solúvel:
depende do grau de saturação (Gs) da solução
em relação a constante do produto de
solubilidade (Kps) desse mineral;
→Produto de atividade iônica (PAI) é igual ao
Kps (PAI=Kps), o GS é igual a 1;
→Solução está saturada em relação a
constante do produto de solubilidade (Kps)
desse mineral - há equilíbrio entre o mineral
sólido e os íons que o compõem dissolvidos em
solução, não havendo perda nem ganho de
mineral;
RESUMO: quando o grau de saturação de um
íon é igual a um, não vai haver
desmineralização ou remineralização;
→Quando o GS for menor que 1: a solução
estará subsaturada em relação ao mineral;
￫Há menor quantidade de íons que
compõem o mineral dissolvidos na solução do
que no mineral sólido (PAI<Kps);
￫Tendência é que os íons no mineral (do
dente, por exemplo) se dissolvam, ocorrendo a
demineralização;
→Solução estará supersaturada em relação ao
mineral – GS for > 1 (PAI>Kps);
￫Há maior quantidade de íons que
compõem o mineral dissolvidos na solução do
que no mineral sólido;
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￫Excesso de íons se precipitem sobre o
mineral do dente, havendo a remineralização;
→Mudanças no pH dos fluidos bucais alteram o
seu grau de saturação com relação ao mineral
do dente – atrelado a solubilidade dos minerais;
→Solubilidade do mineral do dente é
inversamente proporcional ao pH do meio –
quando o pH do meio for menor (quando maior
a concentração de íons hidrogênio – H+), maior
solubilidade do mineral do dente e vice-versa;
→Condições fisiológicas de pH neutro – saliva e
o fluido do biofilme tem maior concentração de
cálcio e potássio (íons comuns da solubilidade
da hidroxiapatita) –os fluidos supersaturados
com relação ao mineral do dente;
→Maior concentração de hidrogênio no fluido
do biofilme – bactérias no biofilme produzem
ácidos a partir do metabolismo dos carboidratos
fermentáveis da dieta, principalmente sacarose,
glicose e frutose;
→Hidrogênio se associa com o fosfato e a
hidroxila do fluido do biofilme – gerando menor
concentração com esses íons;
→Neutralização e a lavagem dos ácidos pela
saliva – a queda de pH é revertida e maior
aumento do pH;
→Diminuição da concentração do próton de
hidrogênio – fosfato e a hidroxila se dissociam
desses prótons, aumento do PAI e GS da
solução com relação ao mineral do dente;
→íons – disponibilizados para precipitar na
superfície do esmalte como HA naqueles
lugares onde houve perda de minerais –
revertendo parcialmente a desmineralização
provocada – leva a remineralização salivar do
esmalte e da dentina;
→pH crítico – pH abaixo do qual a saliva deixa
de ser saturada com relação a HA é < 5,5, o
meio se torna subsaturado com relação a HA,
levando a dissolução desses cristais;
→Dentina e no cemento: cristais tem menor
tamanho, menor nível de organização e maior
concentração de CO32- (carbonato) do que os
cristais no esmalte;
→Fibras de colágeno da dentina e do cemento
– metabolizadas pelas enzimas proteolíticas das
bactérias no biofilme dental, expondo mais
cristais de apatita e facilitando a difusão dos
ácidos ao longo da estrutura desses tecidos;
→pH no qual a saliva deixa de ser saturada
com relação ao mineral da dentina é de
aproximadamente uma unidade maior que para
o esmalte (<6,5), explicando por que
determinados açúcares da dieta são
cariogênicos só para a dentina;
●Erosão dental esta relacionada a dissolução do
mineral do dente em ausência da película
adquirida;
→Solubilidade: depende da concentração de
cálcio e fosfato na bebida ou no alimento com
potencial erosivo, mesmo que o pH dela seja
menor que o crítico definido para esmalte ou
dentina;
→Grau de saturação do produto erosivo em
termos de PAI em relação a um mineral –
determinado pela concentração dos íons
comuns da solubilidade da HA (cálcio e potassio)
e do pH – não há um pH critico fixo que sejam
desenvolvidas lesões erosivas;
→Potencial erosivo de um produto ácido – GS
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associado a sua capacidade tampão;
→Sistemas tampão – evitam variações bruscas
no pH da solução pela entrada de H+ ou OH-
no sistema que no caso dos produtos ácidos, o
pH baixo que favorece a dissolução do mineral
do dente;
●Composição do mineral dental:
→Fluoreto de incorpora no mineral do dente –
cristal vai ser menos solúvel e mais resistente a
uma futura desmineralização;
→Carbonato na apatita faz os cristais serem
mais solúveis – dentina, o cemento e o esmalte
dos dentes decíduos, tem lesões de cárie que
progridem mais rapidamente, ou seja, são mais
suscetíveis a essa doença;
→Tecido cariado – tem menos carbonato e
magnésio do que o tecido sadio adjacente –
minerais com esses elementos são mais
dissolvidos do que minerais a base de fosfato de
cálcio;
●Solubilidade quelante:
→Quelante – molécula capaz de formar
complexos com cátions tais como o cálcio,
alumínio e o magnésio;
→Ácido etileno diamino tetra-acético (EDTA) é
um sal com capacidade quelante amplamente
utilizado em odontologia para a instrumentação
do canal radicular durante o tratamento
endodôntico;
→EDTA forma complexos solúveis com o
cálcio;
→EDTA – remove os íons de cálcio do meio
– capacidade quelante do EDTA é equimolar,
isto é, cada molécula de cálcio do meio será
quelada por uma EDTA, até saturar a solução;
→Solubilidade dos tecidos dentais – depende
do GS da solução com relação ao mineral
dental;
→EDTA é adicionado nessa solução – forma
complexos com o cálcio, diminuindo assim a
concentração desse íon na solução – solução
estará subsaturada com relação ao mineral
dental, e haverá uma dissolução do mineral ate
atingir o equilíbrio;
→Eficiência desmineralizante do EDTA –
dependerá do seu pH, da concentração, da
temperatura e do tempo de contato;
→pH – eficiência (5 e 6) e menor pH é menor
do que 5 e maior do que 6, o EDTA perde a
eficiência;
→Maior eficiência desmineralizante –
relacionada a maior concentração de EDTA na
solução e maior temperatura;
→Tempo – reação é instantânea, mas é
autolimitante em função da quantidade de
moléculas de EDTA colocadas no canal radicular
com relação do excesso de cálcio da dentina –
irrigar frenquentemente o canal com EDTA
será mais eficiente;
Adsorção
→Esmalte: solido eletricamente negativo,
porque os ions de fosfato da sua rede cristalina
predominam na superfície;
→Contato com a saliva – leva a liberação de
ions cálcio se ligam eletrostaticamente ao
fosfato, invertendo a polaridade e tornando o
esmalte eletropositivo, com propriedade de
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adsorver moléculas com carga negativa;
→Proteínas e peptídeos salivares com carga
negativa terão maior facilidade de adsorção ao
esmalte;

→Camada de proteínas adsorvidas a superfície
do esmalte – leva a formação da película
adquirida do esmalte (PEC);
→Proteínas salivares: estaterina, histatina,
proteínas ricas em prolina (PRPs), cistatina,
mucina, amilase e imunoglobulina A secretória;
→Película adquirida se forma rapidamente após
a exposição do esmalte dental a saliva, e, além
da carga negativa, a primeira camada de
proteínas adsorvidas se adsorve por seletividade
– posteriormente, outras proteínas se agregam
a essa primeira camada;
→As funções dessa película adquirida são:
￫Proteger a superfície do esmalte, atuando
como uma membrana semipermeável dos
ácidos na cavidade oral, protegendo-o da
erosão;
￫Influenciar a aderência de microrganismos;
￫Servir como substrato para
microrganismos do biofilme dental;
￫Formar um reservatório de íons protetores,
como o fluoreto;
￫Proteger os tecidos dentais do desgastes
por fricção pela ação lubrificante;
￫Prevenir o alargamento contínuo dos
dentes;
→Alguns componentes de produtos para
higiene bucal de natureza aniônica, como o
pirofosfato e o detergente Lauril Sulfato de
sódio (LSS), podem competir com as proteínas
da saliva pela superfície do esmalte, afetando a
formação da película adquirida;
Reatividade
→Quando um fluoreto em alta concentração
(> 100 ppm F-) é aplicado na superfície dos
dentes – reação química entre o fluoreto e o
mineral do esmalte e da dentina, com formação
de produtos de reação;
→Produtos de reação do F- podem ser de
dois tipos:
￫(1) tipo fluoropatita (FA), que tem sido
também chamado de fluoreto fortemente
ligado, fluoreto insolúvel ou F-in;
￫(2) tipo fluoreto de cálcio (“CaF2”) que tem
sido também chamado de Fluoreto fracamente
ligado, fluoreto solúvel em álcali ou F- on;
→Quantidade dos produtor formado depende
da concentração de F e do pH do veículo de
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aplicação – produto formado tipo CaF2;
→ “CaF2” fluoreto de cálcio – fracamente
ligado porque não é estável no meio bucal –
os
dissolvido pela saliva;
→Chamado de reservatório de fluoreto
formado no esmalte e na dentina pela aplicação
profissional de flúor;
→Disponibiliza fluoreto para o fluido do biofilme
formado sobre o esmalte e a dentina,
controlando a desmineralização e promovendo
a remineralização dental;

Propriedades mecânicas

Dureza

→Dureza dos tecidos dentais – diretamente

proporcional ao conteúdo mineral dos dentes;

→Quanto mais duro for o dente, maior é seu →Aplicabilidade da dureza:

conteúdo mineral;
→Equipamento para a avaliação da dureza –
microdurômetro, o qual tem aclopado, por
exemplo, um penetrador de diamante do tipo
Knoop ou Vickers. Pelo comprimento da
endentação e a carga aplicada, mede-se a
resistência dos materiais. Os dados obtido são
expressos, como número de dureza Knoop,
em kg/mm2;
→Esmalte – tecido acelular altamente
mineralizado – dureza em torno de 320 a 350
kg/mm2;
→Dentina e cemento – maior conteúdo
orgânico – dureza desses tecidos ser menor:
de 40 a 60kg/mm2;
￫Avaliar o potencial desmineralizante de uma
solução no esmalte – após ser avaliada a
dureza inicial do esmalte, ele é submetido ao
desafio erosivo ou cariogênico; os valores de
dureza e o comprimento das endentações finais
serão maiores do que os iniciais, indicando que
o esmalte sofreu perda mineral;
￫Avaliar o potencial remineralizante de um
produto no esmalte cariado ou com erosão
inicial – valores de dureza e o comprimento das
endentações finais menores do que os iniciais,
indicando que o esmalte ganhou mineral;

→Analise de dureza: indicador laboratorial de

ganho ou perda de mineral que o dente sofre
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pelo processo de cárie ou erosão – quanto

maior endentação com relação a endentação
inicial (em esmalte ou dentina hígidos), o tecido
perdeu mineral – menor for a endentação, o
tecido ganhou mineral;