DEFININDO

OBJETIVOS E METAS
E CRIANDO UM PLANO
DE AÇÃO Filipe Testoni
 AULA: DEFININDO OBJETIVOS E METAS E CRIANDO UM PLANO DE AÇÃO

Introdução

QUEM NUNCA PENSOU OU OUVIU ESTAS FRASES

Filipe Testoni
QUANDO O ASSUNTO É MUDANÇA DO ESTILO DE VIDA?
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Introdução
O senso comum é que motivar as pessoas a assumirem
comportamentos saudáveis é uma tarefa árdua e frustrante, pois a
maioria não quer ou não consegue mudar

A motivação para a mudança engloba diferentes estágios que

precisam ser identificados para que as intervenções mais efetivas
sejam implementadas

O processo de mudança exige a elaboração de um plano de cuidado

com metas pactuadas, monitoramento periódico, habilidade em Filipe Testoni
resolver problemas e prevenção de deslizes e recaídas
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Estágios de motivação para a mudança

Filipe Testoni
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Objetivo principal
Habitualmente, o paciente que procura pelo atendimento
nutricional por iniciativa própria já está decidido a mudar e
possui um objetivo principal, como:

Emagrecer
Ganhar massa muscular
Melhorar a performance
Melhorar a saúde
Se tornar vegetariano
Filipe Testoni
(...)
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Objetivos intermediários
Para que se alcance o objetivo principal, entretanto, objetivos
intermediários deverão ser alcançados primeiro - como meios para se
chegar a um fim.
EXEMPLO:
Objetivo principal: se tornar vegetariano
Objetivos intermediários:
1. Aumentar a variedade de alimentos de origem vegetal que já consome
2. Experimentar os novos alimentos que poderão fazer parte da sua rotina
3. Identificar opções interessantes para comer fora de casa
4. Conhecer mais sobre o assunto para se sentir segura da sua decisão e
Filipe Testoni
poder contra-argumentar os críticos
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Definindo os objetivos
intermediários e metas
Peça para o paciente elencar os comportamentos que ele acredita
que sejam importantes para alcançar os seus objetivos de vida
(OBJETIVOS INTERMEDIÁRIOS) e crie uma lista com eles,
adicionando aqueles que você julgar importantes.

Exemplo - Matilde, 38 anos, objetivo: emagrecer

Melhorar a alimentação
Aumentar a prática de atividade física semanal
Lidar melhor com o estresse
Tomar medicamentos conforme orientação médica Filipe Testoni
Evitar o consumo de bebidas alcoólicas e/ou outras drogas
Parar de fumar
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A partir das informações levantadas previamente, é possível selecionar

objetivos intermediários que sejam importantes para o paciente
alcançar o seu objetivo.

ANAMNESE OBJETIVOS
INTERMEDIÁRIOS

H. ALIMENTAR FÍSICO/IMAGEM
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ANAMNESE H. ALIMENTAR FÍSICO/IMAGEM

Hábitos de vida Níveis de fome ao Espelho
Freq. das longo do dia Roupas
evacuações/escala de Número de beliscadas Peso
Bristol Mudanças no paladar Circunferências
Disposição e níveis de
Inclusão de novos Composição corporal
energia
grupos alimentares
Qualidade do sono
Cabelo, pele e unhas Comportamento nas
Exames laboratoriais diferentes situações

ESTES OBJETIVOS INTERMEDIÁRIOS PERMITIRÃO A AVALIAÇÃO DO

PROGRESSO PARA ALÉM DA ANTROPOMETRIA!
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Peça para o paciente dar uma nota de 0 a 10 para cada um dos itens listados, de
acordo com o quanto estiver interessado (motivado) a assumir um compromisso de
mudança. Selecione 1 ou 2 comportamentos prioritários para trabalhar neste
período de acompanhamento.

COMPORTAMENTOS NECESSÁRIOS - GRAU DE INTERESSE

Melhorar a alimentação - 10 SELECIONADO

Aumentar a prática de atividade física semanal - 8 SELECIONADO
Lidar melhor com o estresse - 6
Tomar medicamentos conforme orientação médica - 10 SELECIONADO
Evitar o consumo de bebidas alcoólicas e/ou outras drogas - 5 Filipe Testoni
Parar de fumar - X
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Para cada comportamento selecionado, peça para o paciente listar as

atividades necessárias/possíveis para alcançar este objetivo (METAS) e
depois, novamente, dar uma nota de 0 a 10 para cada uma e selecionar uma
ou duas atividades para fazer o PLANO DE AÇÃO.

AUMENTAR A PRÁTICA DE AF SEMANAL

Ir mais vezes para a academia - 6

Começar a caminhar no final do dia - 8 META SELECIONADA
Voltar a fazer yoga - 5
Se matricular no Crossfit - 5
*NÃO NECESSARIAMENTE É PRECISO DAR UMA NOTA Filipe Testoni

O NUTRICIONISTA PARTICIPA DA SELEÇÃO DAS METAS.

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Definindo uma meta de forma eficaz

Começar a caminhar no final do dia.

Caminhar 4x/sem após o trabalho, durante 45 minutos, com o

objetivo de ganhar mais fôlego e emagrecer.
Filipe Testoni
AINDA ESTÁ FALTANDO O “COMO”.
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Plano de ação
Definidas as metas, o próximo passo é criar um plano de ação para
determinar COMO esta meta poderá ser cumprida.

META: Caminhar 4x/sem após o trabalho, por 45 minutos.

Levar um shorts e tênis no carro

Descrição
Encerrar o expediente às 18h
(o que, quantas vezes,
Caminhar no parque de segunda à quinta-feira
quando, onde, como)
Ao final, registrar no aplicativo

Aspectos a considerar: É FUNDAMENTAL

SER REALISTA! Filipe Testoni
Adaptações nec. na rotina Custo
Esforço gasto Necessidade de apoio
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Plano de ação

Formulário próprio

Ferramenta do software
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DIFERENTES FERRAMENTAS PODEM SER UTILIZADAS PARA
REGISTRAR E MONITORAR O CUMPRIMENTO DAS METAS.
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E quando o paciente não se

compromete?
Frequentemente, o paciente pode continuar vindo nas consultas mesmo
que não faça, ou faça muito pouco, os combinados - ele provavelmente
está no chamado estado de ambivalência (“querer e não querer”)

É natural termos vontade de mudar sem ter de fazer o que é

preciso para isso. É um “querer e não querer”. Quem não gostaria
de manter a forma sem deixar de comer o que gosta ou fazer tudo
do mesmo jeito? Mesmo quando já decidimos mudar de comportamento
e estamos no meio do processo, podemos passar por fases onde a
dúvida aumenta.

Filipe Testoni

EXISTEM FERRAMENTAS PARA LIDAR COM ISTO!

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“Comece pelo porquê”

Quando julgar necessário, no início ou ao longo do acompanhamento
nutricional, peça para o paciente fazer o exercício de refletir sobre os
seus projetos de futuro, o que é importante para ele e como ele deseja
estar no dia de amanhã.
IMPORTÂNCIA:
Conhecer melhor o paciente
Permitir que ele próprio identifique incoerências entre seu
comportamento atual e seu futuro desejado
Servir como ponto de partida para a determinação de metas de
mudança comportamentais Filipe Testoni
Vencer o estado de ambivalência
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Filipe Testoni
VER: ENTREVISTA MOTIVACIONAL E
EXERCÍCIO DA TOMADA DE DECISÕES.
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Conclusão
Para que uma mudança de comportamento aconteça, é fundamental
ter clareza sobre os seus benefícios

Embora o desejo de mudar (motivação) dependa do indivíduo, ele

pode ser estimulado através de técnicas específicas, pois é
influenciado por fatores externos

O profissional de saúde exerce papel importante no processo de

mudança comportamental auxiliando na elaboração de um plano de
ação, no seu monitoramento e no desenvolvimento de habilidades Filipe Testoni
para resolver problemas pelo paciente
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Mensagem final

"Sem objetivos bem definidos, somente por acaso

chegaremos a algum lugar."

VÁ E VENÇA!
Filipe Testoni