Comunicação, Participação e Consulta em Saúde, Segurança, Meio Ambiente e Qualidade

PRO-025202, Rev.: 01- 30/10/2019 - Classificação: Uso Interno, Pág. 1 de 1

Diretoria Corredor Norte

Anexo 02 – Autorização para uso de Ferramentas Restrita

NOME: MATRÍCULA: ASSINATURA:

VALE: GERÊNCIA: _____________________________________ DATA: _________________________

CONTRATADA NOME: _______________________________________________________

DESCRIÇÃO DA TAREFA:

SUPERVISÃO:

N° DA OM: PREVISÃO DE TÉRMINO:

FERRAMENTA
Macaco mecânico de linha Marreta de aço (a partir de 5kg) / Marrão de aço Andaime móvel apoiado (com rodízio)

Alavanca Foice Chave ajustável (inglesa e grifo)

Cavadeira manual Punção Talhas manuais (somente na EFC)

Chave de impacto Talhadeira tesourão

Facão Correntes para movimentação de carga Estilete / Faca Olfa/ Faca

ANÁLISE CRÍTICA

Foram avaliadas outras formas de realizar a atividade com ferramentas mais seguras?
( ) Sim, quais? ( ) Não, avalie agora e aponte abaixo caso não seja viável a substituição.

O empregado que está liberando já usou a ferramenta antes e conhece os cuidados necessários?
( ) Sim, descreva abaixo os cuidados necessários. ( ) Não, então não libere a ferramenta

LIBERAÇÃO
NOME DO RESPONSÁVEL: MATRÍCULA:

ASSINATURA: DATA:

À Ferramentaria/Posto de entrega de ferramentas:

Prezado(a), entregue a ferramenta controlada somente com a apresentação desta liberação devidamente preenchida e assinada.