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DROGAS UTILIZADAS NA EMERGÊNCIA

DROGA APRESENT. DOSE IV OBSERVAÇÃO DROGA APRESENT. DOSE IV OBSERVAÇÃO

Adenocard® O,1 a 0,2 mg/kg Infundir bolo rápido de 3 Precedex® 0,2 a 1mcg/kg Pode ser usado por via
ADENOSINA 3mg/mL Máx: 12mg a 5mI de SF após a droga. DEXMEDETOMIDINA
100mcg/mL em 10 min intranasal.
5 mg/Kg Contraindicado uso em
Atlansil
®
Diluir em SG5%, na con- 1 a 2 mg/Kg
AMIODARONA 50mg/mL
(30 a 60 minutos) centração máx 2mg/ml. DIFENIDRAMINA
Benadryl®
Máx: 50mg/dose crise asmática aguda
Máx: 300mg 50mg/mL Pode causar excitação
paradoxal.
AMLODIPINA Norvasc®
0,1 a 0,3mg/Kg Efeitos colaterais
(USO ORAL) 5mg e 10mg relacionados a dosagem. Pode ser usado EV, IO ou
Dienpax® 0,2 a 0,5 mg/Kg
DIAZEPAM 5mg/mL Máx: 0,6mg/Kg
VR Pode causar hipotensão
Atenol® Contraindicado em e depressão respiratória.
ATENOLOL Comp 25mg, 50mg
1 a 2mg/Kg
edema pulmonar e
(USO ORAL) Máx: 200mg/dia
e 100mg choque cardiogênico. 10 a 25mg/Kg/dose Pode ser feita a mesma dose
DIPIRONA Novalgina®
por via oral ou intramuscular
Máx: 1g dose
Pasmodex® Máx criança: 0,5mg
ATROPINA 0,25mg/mL
0,02 mg/Kg Máx adolescente: 1,0 mg Em bolus- 5 a 10 Dose oral 0,1 a 0,5mg/kg/
Pode ser feiro IO. ENALAPRIL Renitec®
mcg/kg/dose dia Máx(HA): 5 mg/dia
Máx (ICC): 40mg/dia
Bicarbonato RN usar 4,2%
BICARBONATO sódio 8,4% 1 mEq/Kg Lactente e crianças 8,4%
DE SÓDIO 1mEq/mL Veloc máx: 1mEq/kg/h Adrenalina® EV ou IO 0,01mg/Kg Endotraqueal 0,1mg/Kg =
EPINEFRINA 1:1000 — 1mg/ (0.1 ml/Kg 1:10.000) 0,1 ml/Kg (1:1000)
BROMETO DE Atrovent® Nebulização 250 Deve ser usado como mL Máx: 1mg Máx: 2,5mg
a 500 mcg a cada medicação de resgate e Anafilaxia: IM 0,01mg/Kg
IPRATRÓPIO Sol. Nebulização: 20 minutos, não de manutenção. = 0,01ml/Kg (1:1000) max
(USO INALATÓRIO) 250mcg/mL 3 vezes. 0,5mg (0,5ml)
Laringite: inalatório 3 a 5
CARVÃO 1,0 g/Kg/dose VO
Diluição 1:10 - Em doses ampolas (1:1000)
ATIVADO De manipulação ou SNG
repetidas associar laxativo.
(USO ORAL) Máx: 100g/dose
1 mg/Kg/dose Indicado na IOT em
Profenid® Hemorragia digestiva Hypnomidate®
CETOPROFENO 50mg/mL
EV ou VO
Nefrotoxicidade. ETOMIDATO 2mg/mL 0,2 a 0,4mg/Kg politrauma. Não utilizar em
Máx: 300mg/dia choque séptico.
Toradol® 0,2-1 mg/Kg Hemorragia digestiva
CETOROLACO Nefrotoxicidade.
15 a 30mg/Kg Não diluir em glicose
30mg/mL Máx: 120mg/dia Hidantal®
FENITOÍNA 50mg/mL
Vel máx: 1mg/Kg/ Utilizar 25 a 50mI de SF
Cardioversão 0,5 a 2 J/Kg Iniciar 0,5 a 1J/Kg min Máx: 1500mg para 100mg de fenitoína.
CHOQUE Desfibrilação 2 a 10J/Kg (subir Primeira: 2J/Kg e Seguintes: FENOBARBITAL Fenocris® 15 a 20 mg/Kg Evitar administração >
de 2 em 2 J/kg acrescentar 2 J/Kg 100mg/mL 30mg/ min em criança.
SÓDICO Máx: 800mg
Atensina® 2 a 5 mcg/Kg Observar hipotensão e
CLONIDINA bradicardia. Fentanil® 1 a 4 mcg/Kg Risco rigidez torácia:
150mcg/mL /dose FENTANILA infundir lentamente, iniciar
50 mcg/ml Máx: 100mcg com dose intermediária.
CLORETO DE Cloreto cálcio 20 mg/Kg Não usar IM ou SC
10% 100mg/mL Extravasamento pode
CÁLCIO Máx: 1g causar necrose. Lanexat® 0,01 a 0,05 mg/Kg Não reverte efeito de
FLUMAZENIL 0,1mg/mL Máx: 0,2mg dose
narcóticos. Pode precipitar
Codein - SoIução
® convulsões.
CODEÍNA oraI: 3mg/mL 1mg/Kg
Hipotensão e
depressão respiratória.
(USO ORAL) Lasix®
Comp: 30 e 60mg
FUROSEMIDA 0,5 a 6mg/Kg/dose Pode causar hipocalemia e
10mg/mL alcalose metabólica.
Decadron® Laringite aguda
DEXAMETASONA 4mg/2,5mI 0,6mg/kg IM ou Pode ser usado na 10%: 1mL: 0,10 g 10%: 5 a 10mI/Kg
mesma dose por via oral. GLICOSE 25%: 1 mL: 0,25 g
0,5 a 1,0 g/Kg
25%: 2 a 4 ml/Kg
2mg/ml EV Máx: 16mg
2 3
 DROGA APRESENT. DOSE IV OBSERVAÇÃO DROGA APRESENT. DOSE IV OBSERVAÇÃO
GLUCONATO Gluconato cálcio 60 a 100 mg/Kg
Vel máx: 100mg/min
Não administrar IM ou SC
Evitar veias periféricas e NALOXONA
Narcan® 0,01 a 0,1mg/Kg
Máx: 2mg
Pode ser usado EV, SC,
IM, ET.
10% 100mg ml 0,4mg/mL
DE CÁLCIO Conc máx: 50mg/ml “escalpes”.
6 a 12 anos: 1 a 3mg/ Oxycontin® Devem ser deglutidos
HALOPERIDOL dose Pode ser repetido a cada OXICODONA 10, 20 e 40mg 0,05 a 0,15 mg/Kg inteiros. Não podem ser
Haldol® 5mg/mL >12 anos: 5mg/dose 4 a 8 horas. Não usar por (USO ORAL) fracionados ou triturados.
INTRAMUSCULAR via endovenosa. Comp
Máx: 0,15mg/Kg/dia

Taquicardia reflexa. Uso Insolúvel em água

0,2 a 1,0mg/Kg/dia
com cuidado em Diprivan® Não usar com hipotensão
Apresolina® 20 Em 2 a 4 doses/dia PROPOFOL 1 a 3 mg/Kg ou choque
HIDRALAZINA mg/mL Máx: 25mg/dose
pacientes com doença 10mg/mL Cuidado com síndrome
renal ou cardíaca grave.
da infusão do propofol.

HIDRATO DE Depressão de SNC Inderal®

Xarope a 10% Contraindicado em PROPRANOLOL 1 a 3 mg/Kg/dose 1 a 3 mg/Kg/dose
CLORAL 500mg/5mL
25 a 100 mg/Kg
Máx: 2g/dose pacientes com doença (USO ORAL)
Comp 10mg, Máx: 60mg/dia Máx: 60mg/dia
(USO ORAL OU RETAL) 40mg e 80mg
renal ou hepática.
Associar sedação
4 a 8 mg/Kg Esmeron® Pode causar hipotensão
Solu-Cortef® Máx: 500mg/dose
Crise adrenal
ROCURÔNIO 10mg/mL
0,6 a 1,2 mg/Kg
ou hipertensão, arritmia e
HIDROCORTISONA (ataque) broncoespasmo.
500mg/4mL Máx: 300 mg outras
Ataque: 50 mg/m2
doses - 6/6 hs
Aerolin® Nebulização 0,15
Aerossol 4 a 10 borrifadas
mg/Kg
Ketamin S ® 0,5 a 2 mg/Kg
Associar atropina e SALBUTAMOL Spray: 100mcg
(mínimo: 2,5mg) a (Mínimo de 4)
midazolan Sol. Nebulização:
A cada 20 minutos, 3
KETAMINA 50mg/mL
(EV/IO)
Vel máx:0,5mg/kg/min
(USO INALATÓRIO)
5mg/mL Nebules: cada 20 minutos, 3
2-4 mg/Kg IM vezes. vezes.
Conc máx: 2mg/mL 2,5mg/ flaconete

Xylestesin® 2% Indicação
1 a 2 mg/Kg Realizar pré tratamento
LIDOCAÍNA (Sem vasoconstritor)
Máx: 100mg
IOT em pacientes com
com atropina
20mg/mL risco de aumento PIC. 1 a 2 mg/Kg (EV/IO)
SUCCINILCOLINA Succinil-Colin
®
Máx: 150mg/dose IM: Aumento PIC
100mg Não utilizar em
20% - 0,2g/mL 0,5 a 1,0 g/Kg - Infusão Contraindicado em 2 a 4 mg/Kg
MANITOL Solução injetável lenta: 20 a 30min
desidratação e doença politrauma, queimadura e
renal grave. distrofia muscular.

METIL Solumedrol® 0,5 a 1 mg/Kg Asma Bridion®

PREDNISOLONA 125mg/2mL Máx: 125 mg/dose Dose ataque: 2 mg/Kg SUGAMADEX 100mg/mL 2 a 16mg/Kg Reversor do Rocurônio.

Também IM ou intranasal Sulfato Risco bloqueio cardíaco

Dormonid® 0,1 a 0,4 mg/Kg Contraindicado em SULFATO Magnésio 50% 25 a 100 mg/Kg completo, hipotensão e
MIDAZOLAM 5mg/mL Máx: l0mg/dose choque e glaucoma. DE MAGNÉSIO Máx: 2g/dose depressão respiratória
500 mg/mL
Antídoto: Flumazenil. Antídoto: gluconato cálcio
Depressão respiratória e Terbutil® 10 mcg/Kg
DimorF® Pode causar agitação,
MORFINA 1mg/mL
0,1 a 0,2 mg/Kg
Máx: 15mg/dose
SNC Secreção histamina. TERBUTALINA 0,5mg/mL
Máx: 500mcg
arritmias e palpitação.
Antídoto: Naloxone Infusão: 10 min

3 a 6 meses: 0,1mg/ Thiopentax® Instabilidade hemo-

DimorF® kg/ dose
TIOPENTAL 1,0g pó para diluição.
3 a 5 mg/Kg dinâmica e respiratória.
MORFINA Comp 10mg e > 6 meses: 0,2 —
Intervalo de doses 3/3
ou 4/4 horas.
(USO ORAL)
30mg 0,5mg/ kg/dose Tramal® Boa tolerância hemo-
Max: 15-20mg TRAMADOL 50mg/mL
1 a 2 mg/Kg
dinâmica e respiratória.

4 5
 DROGAS DE INFUSÃO CONTÍNUA

DROGA APRESENT. DOSE IV OBSERVAÇÃO DROGA APRESENT. DOSE IV OBSERVAÇÃO

Ataque: 5mg/kg Diluir em SG5%, na Ataque:

Atlansil® concentração máx 2mg/ 1 a 4mg/Kg
AMIODARONA 50mg/ml
Manutenção:
ml Meia vida longa: 40 KETAMINA Ketamin S® Associar midazolam
5 a 10mcg/kg/min a 55 dias 50mg/ml Manutenção:
5 a 30 mcg/Kg/min
Ataque:
Inodilatador Pode ser Ataque:
lnocor® 0,75 a 1mg/kg feito IO. Contra indicado em
AMRINONA 5mg/ml Manutenção Não diluir em solução LABETALOL Trandate® 0,2 a 1mg/kg
asma, DPOC, choque
5 a 10mcg/kg/min glicosada. 5mg/ml Manutenção: cardiogêníco.
0,4 a 3mg/kg/hora
Atensina® 0,1 a 3 Observar hipotensão e
CLONIDINA 150mcg/mL microgramas/ kg/h bradicardia. Ataque:
6 a 12mcg/kg em Inodilatador Contra
Simdax® 10 min indicado na insuficiência
DEX Náuseas e vômitos. LEVOSIMENDAN 2,5mg/ml Manutenção:
Precedex ® 0,2 a 1,0 renal.
Depressão respiratória e 0,05 a 0,2mcg/
MEDETOMEDINA 100mcg/mL microgramas/kg/h hipotensão. kg/min

Inotrópico; vasodilatador Ataque: 1mg/kg/ Efeitos colaterais

Dobutrex® XyIocaína2%® dose incluem hipotensão,
DOBUTAMINA 2 a 20 mcg/Kg/min Evitar usar em pacientes LIDOCAÍNA Manutenção: assistolia, convulsões e
12,5mg/ml hipotensos. 20mg/ml
Pode ser feito IO. 20 a 50mcg/Kg/min parada respiratória.

Inotrópico; vasodilatador Ataque:

renal e esplâncnico em 0,2 a 0,4mg/Kg Mal convulsivo
Revivan® Dormonid® Sedação:
DOPAMINA 5mg/ml
2 a 20 mcg/Kg/min doses baixas e em doses MIDAZOLAM 5mg/ml 0,1 a 0,6 mg/Kg/
1 a 18 mcg/Kg/min
altas vasopressor.
Pode ser feito IO. hora
Ataque: 50 a
Inotrópico; vasodilatador Primacor® 75mcg/Kg em até 1h
Adrenalina ® em baixas doses e em MILRINONA 1mg/ml
Manutenção: Inodilatador
EPINEFRINA 0,1 a 1,0 mcg/Kg/min doses altas cronotrópico 0,25 a 0,75mcg/
1mg/ml e vasopressor. Kg/min
Pode ser feito IO.
Ataque: 50 a Depressão respiratória
DimorF® 75mcg/Kg em até 1h e SNC Secreçâo
Ataque: 2 a 7mcg/Kg Pode causar rigidez
torácica. Se isso ocorrer MORFINA 1mg/ml
Manutenção: histamina.
Fentanyl® Manutenção: 0,25 a 0,75mcg/
FENTANILA 50mcg/ml 1 a 10mcg/Kg/hora
usar bloqueador Kg/min
Antídoto: Naloxone
neuromuscular.
Bloqueador de canal
Vasodilatador renal Cardene® de cálcio. Diminui fluxo
FENOLDOPAN Corlopam® 0,1 a 0,8mcg/kg/min Aumenta PIC e pressão NICARDIPINA 5mg/ml
0,5a3mcg/kg/min cerebral e coronariano.
10mg/ml intraocular.

6 7
 DROGAS DE INFUSÃO CONTÍNUA

DROGA APRESENT. DOSE IV OBSERVAÇÃO DROGA APRESENT. DOSE IV OBSERVAÇÃO

Tridil® 0.3 A 1mcg/kg/min Monitorizar ritmo
NITROGLICERINA Pode causar hipotensão. Ataque: 10mcg/kg
5mg/ml Até 5mcg/kg/min cardíaco, potássio sérico
Terbutil® (Infundir em 10 min)
TERBUTALINA 0,5mg/ml Manutenção: e glicemia. A diluição
com SF pode aumentar o
Diluir em solução glicosada. 0,1 a 10 mcg/Kg/min
NITROPRUSSIATO Necessita fotoproteção.
risco de edema pulmonar.
Nipride® 0,5 a 1 mcg/Kg/min
DE SÓDIO 25mg/ml Até 8mcg/kg/min Risco de intoxicação em
insuficiência renal ou hepática.
Thionembutal® Ataque: 2 a 5mg/kg
Frascos: 0,5 e Manutenção: Monitorização
Vasopressora. TIOPENTAL 10 a 100mcg/Kg/min hemodinâmica.
Norepine® 1,0g
NOREPINEFRINA 0,1 a 2,0 mcg/Kg/min Não é recomendada a diluição 1 a 5 mg/kg/h
1mg/ml em SF.

Ataque: 0,4 A 1u/Kg Uso em PCR e

Sandostatin® Ataque: 1mcg/kg
Encrise” Manutenção: hipotensão resistente às
OCTEOTRIDE Ampolas: 0,05mg, Manutenção: 1 a Monitorizar glicemia e PA. VASOPRESSINA 20U/ml 0,00002 a 0,002U/ catecolaminas.
0,1mg, 0,5mg 2mcg/kg/hora Dose máx bolus: 40U
Kg/min

Ataque: 1 a 2mg/Kg
Diprivan® Manutenção:
PROPOFOL 10mg/ml 25 a 300 mcg/Kg/min
Insolúvel em água.

- 0,6 a 4 mg/kg/h

Ataque:
Esmeron® 0,6 a 1,2mg/Kg
ROCURÔNIO 10mg/ml Manutenção:
Associar sedação.

6 a 10 mcg/kg/min

Alprostadil® Monitorizar apneia,

PROSTAGLANDINA E1 0,01a0,1mcg/kg/min hipotensão e hipoglicemia.
500mcg/ml

Ataque: 15mcg/kg
Aerolin® (Infundir em 10 min) Monitorizar ritmo cardiaco,
SALBUTAMOL potàssio sérico e glicemia.
500mcg/ml Manutenção
0,1 a 10mcg/Kg/min

Ataque: 1 a 5mcg/kg
Monitorização hemodinâmica
SOMATOSTATINA Stilamin® 3mg Manutenção:
e de glicemia.
3 a 10 mcg/Kg/hora

8 9
 EQUIPAMENTOS UTILIZADOS
NA EMERGÊNCIA
NEONATO OU CRIANÇA CRIANÇA CRIANÇA
LACTENTE LACTENTE LACTENTE PEQUENA PEQUENA CRIANÇA CRIANÇA GRANDE ADULTO
EQUIPAMENTO JOVEM 3-5 KG JOVEM 6-7 KG 8-9 KG 10-11 KG 12-14 KG 15-18 KG 19-23 KG 24-29 KG 30-36 KG

BOLSA-VALVA DE Lactente/ Lactente/ Criança Criança/

Lactente Criança Criança Criança Adulto
RESSUSCITAÇÃO criança criança adulto

MÁSCARA DE 02 Neonatal Neonatal Neonatal Pediátrica Pediátrica Pediátrica Pediátrica Adulto Adulto

CÂNULA ORO
FARÍNGEA 0 0-1 1 1 1-2 2 2 2-3 3 ou +

LÂMINA DE Reta 2 ou Reta 2-3 Reta 3

Reta 0-1 Reta 1 Reta 1 Reta 1 Reta 2 Reta 2
LARINGOSCÓPIO curva ou curva ou curva
CÂNULA TRAQUEAL Prematuro 2,5 3,5 sem cuB 3,5 sem cuB 4,0 sem cuff 4,5 sem cuff 5,0 sem cuff 55 sem uh
Termo 3,0-3,5 6,0comcuff 6,5comcuff
(mm) 3,0 com cuff 3,0 com cuff 3,5 com cuff 4,0 com cuff 4,5 com cuff 5,0 com cuff
sem cuff

COMPRIMENTO DA 3kg:9-9,5
CÂNULATRAQUEAL 4kg: 9,5-10 10,5-11 10,5-11 11-12 1 2,5-13,5 14-15 15,5-16,5 17-18 18,5-19,5
(cm do lábio) 5kg: 10-10,5

FIO GUIA (F) 6 6 6 6 6 6 14 14 14

SONDA DE
ASPIRAÇÃO (F) 6-8 6-8 8 8-10 10 10 10 10 12
MANGUITO DE PA lactente/
Neonato/ lactente Neonato/ lactente Neonato/ lactente Criança Criança Criança Criança Pequeno adulto
criança

CATETER EV (ga) 22-24 22-24 22-24 20-24 18-22 18-22 18-20 18-20 16-20
INTRA-ÓSSEA (ga) 18/15 18/15 18/15 15 15 15 15 15 15

SONDA
NASOGÁSTRICA (F) 5-8 5-8 5-8 8-10 10 10 12-14 14-18 16-18

SONDA URINÁRIA (F) 5 5-8 5-8 8-10 10 10 12-14 14-18 16-18

Pás de adulto
PÁS DE
DESFIBRILAÇÃO/ Pás de lactente Pás de lactente Pás de lactente quando >
1 ano ou
Pás de adulto Pás de adulto Pás de adulto Pás de adulto Pás de adulto
CARDIOVERSÃO <1 ano <1 ano < 1 ano ou 10kg
>10 kg

DRENO TORÁCICO (F) 10 10-12 10-12 16-20 20-24 20-24 24-32 28-32 32-38

MÁSCARA LARÍNGEA 1 1-1,5 1,5 1,5 2 2 2-2,5 2,5 3

10 11
 SÍNDROMES COMUNS DE
INTOXICAÇÕES

TOXÍNDROME ESTADO MENTAL PUPILAS SINAIS VITAIS OUTRAS MANIFESTAÇÕES AGENTES TÓXICOS
Hipertermia;
Agitação; Taquicardia; Cocaína;
Fenilpropanolamina;
Hipertensão; Sudorese; Hiperreflexia; Anfetamina;
Estado hiperalerta; Teofilina;
Simpatomimética Alucinação;
Midríase Pressão de pulso
Tremor Convulsões
Catinona;
Salbutamol;
alargada; Efedrina;
Cafeína
Paranoia Taquipneia; Pseudoefedrina
Hiperpneia

Anticolinérgica Hipervigilância;
Agitação; Hipertermia; Pele seca; Mioclonia; Anti-histamínicos; Antiespasmódicos;
Fenotiazina;
Coreoatetose; Antidepressivos;
“quente como lebre, seco Alucinação; Midríase Taquicardia; Mucosas seca;
tricíclicos; Atropina;
(tricíclicos: midríase Ruídos abdominais Alteração de
como osso, vermelho como Delírio; Hipertensão; diminuídos;
Ciclobenzaprina; Escopolamina;
beterraba, cego como Fala não articulada; ou miose) comportamento; Orfenadrina; Beladona;
Taquipneia Retenção urinária
morcego” Coma Convulsão (raro) Antiparkinsonianos Alcaloides;

Alucinação; Hipertermia; Fenciclidina;

Percepção distorcida; Psilocibina;
Midríase Taquicardia; LSD;
Alucinogênica Despersonalização;
Agitação; (usualmente) Hipertensão; Nistagmo Mescalina;
Anfetaminas
(Ecstasy)

SÍNDROMES COMUNS DE INTOXICAÇÕES

Taquipneia Canabinoide
Cinestesia

Bradipneia;
Opioides (heroína,
Apneia (caract.);
Depressão SNC; Hiporreflexia; Marcas de morfina, metadona, Difenoxilato;
Opioide-narcótica Coma
Miose Hipotermia;
Edema pulmonar agulha oxicodona, Propoxifeno
Bradicardia;
hidromorfona)
Hipotensão

Frequentemente
Depressão normais
Pode apresentar: Benzodiazepínicos; Meprobamato;
SNC;
Hipotermia; Barbitúricos; Glutetiomida;
Sedativo-hipnótica Confusão; Variável Bradicardia; Hiporreflexia Anticonvulsivantes; Álcool (Etanol);
Estupor; Hipotensão; Carisoprodol Zolpidem
Coma Apneia;
Bradipneia

Salivação; Cólica abdominal;

Bradicardia; Incontinência fecal; Broncoconstrição; Inseticidas;
Pilocarpina;
Hipotensão ou Incontinência Fasciculação organofosforados;
Confusão; Fisostigmina;
Colinérgica Coma
Miose hipertensão; urinária; muscular; Inseticidas
Edrofônio;
Taquipneia ou Diarreia; Fraqueza carbamatos;
Betanecol
bradipneia Vômitos; Muscular; Nicotina
Lacrimejamento Convulsões

Hipertermia; Tremor; Rubor; Inibidor;

Confusão; monoaminoxidase;
Antidepressivos;
Taquicardia; Mioclonia; Trismo;
Serotoninérgica Agitação; Midríase Hipertensão; Hiperreflexia Clônus; Rigidez; Meperidina;
tricíclicos;
Coma Triptofano
Taquipneia Sudorese Dextrometorfano
Diarreia

12 13
 TÓXICOS COMUNS E ANTÍDOTOS

TIPO DE INTOXICAÇÃO ANTÍDOTO TIPO DE INTOXICAÇÃO ANTÍDOTO

Anestésico Local Emulsão lipídica endovenosa. Metemoglobinemia adquirida Azul de metileno +/- ácido ascórbico.

Benzodiazepínicos: convulsão; Quelantes: EDTA; Dimercaprol; Penicilamina; Ácido

Anfetamina Ciproeptadina: síndrome colinérgica. Metais pesados dimercaptosuccínico.

Anticolinesterásicos Cloreto de pralidoxima + atropina. Metanol Etanol a 100% ou Fomepizole.

Bicarbonato de sódio se arritmia ventricular de complexo

Anticonvulsivantes amplo; Dantrolene; Hemodiálise; Ácido valproico: Carnitina, naloxone. Metotrexato Leucovorin.

Antidepressivos tricíclicos com QRS largo Bicarbonato de sódio; Emulsão lipídica endovenosa. Monóxido de carbono Oxigênio a 100% ou terapia hiperbárica de oxigênio.
Bicarbonato de sódio se arritmia ventricular de complexo
Aspirina com QRS largo Bicarbonato de sódio. Neurolépticos amplo. Dantrolene: síndrome maligna por neuroléptico.
Evitar: Dopamina, dobutamina e Adrenalina.
Insulina + glucagon; Catecolaminas; Emulsão lipídica
Betabloqueador endovenosa; lnibidores da fosfodiesterase. Opioides Naloxone: pode ser repetido a cada 2 a 3 min.

Benzodiazepínicos Flumazenil ”cuidado com precipitação de convulsão. Paracetamol (acetaminofen) N-AcetiIcisteína.

Cálcio endovenoso; Insulina + glucagon; Catecolaminas;

Bloqueador de canal de cálcio Atropina; Emulsão lipidica endovenosa; Marcapasso. Pirimetamina Leucovorin.

Reações extrapiramidais
Chumbo Ácido dimercaptosuccínico.
assoc.a antipsicóticos
Difenidramina e benztropina.

Cianeto Oxigênio a 100% ou terapia hiperbárica de oxigênio. Síndrome anticolinérgica Sulfato de fisostigmina.

Benzodiazepínicos: convulsão; Alfa bloqueador,

Cocaína bloqueadores de canal de cálcio, nitroglicerina: hipertensão.
Síndromecolinérgica Drogas antimuscarínicas (p.e: atropina).

Lidocaína se arritmia ventricular; Digoxina anticorpo

Digoxina Fab imune (Digibind).
Síndrome serotoninérgica Ciproeptadina.

Solventes orgânicos e Beta bloqueadores: arritmias.

Etilenoglicol Etanol a 100% ou Fomepizole.
hidrocarbonetos halogenados Hepatotoxicidade: hepatotoxicidade.
Benzodiazepínicos para convulsão + cloreto de potássio.
Ferro Deferoxamina. Teofilina Betabloqueador.

Heparina Sulfato de protamina. Toxinas orais (várias) Carvão ativado com sorbitol.

Hidralazina Piridoxina. Trimetoprim Leucovorin.

Hipoglicemiantes orais Octreotide. Warfarin Vitamina K.

lnseticidas organofosforados Cloreto de pralidoxima + atropina.

lsoniazida Piridoxina.

Mercúrio Ácido dimercaptosuccínico.

TÓXICOS COMUNS E ANTÍDOTOS

15
 SINAIS VITAIS NA CRIANÇA

Escala de Coma de Glasgow modificada para Lactante e Crianças

FREQUÊNCIA RESPIRAT. CRIANÇA LACTANTE ESCORE

FREQUÊNCIA CARDÍACA NORMAL NORMAL ABERTURA Espontânea 4
(BATIMENTOS/MINUTO) (RESPIRAÇÕES/MINUTO) OCULAR
Espontânea

FREQUÊNCIA FREQUÊNCIA A estímulo verbal A estímulo verbal 3

IDADE ACORDADO DORMINDO
IDADE FREQUÊNCIA

A estímulo doloroso A estímulo doloroso 2

NEONATO 100-205 90-160 LACTENTE 30-35
LACTENTE 100-180 90-160 CRIANÇA PEQUENA 22-37 Sem resposta Sem resposta 1
CRIANÇA PEQUENA 98-140 80-120 PRÉ ESCOLAR 20-28 RESPOSTA Orientado, apropriado Balbucia e lalação 5
VERBAL
PRÉ ESCOLAR 80-120 65-100 ESCOLAR 18-25 Confuso Choro irritado 4
ESCOLAR 75-118 58-90 ADOLESCENTE 12-20
Palavras inapropriadas Choro após estímulo
ADOLESCENTE 60-100 50-90 doloroso
3

PRESSÃO ARTERIAL NORMAL Sons incompreensíveis

Geme após estímulo
doloroso 2
PRESSÃO PRESSÃO PRESSÃO
IDADE SISTÓLICA DIASTÓLICA DIASTÓLICA Sem resposta Sem resposta 1
(mm Hg) (mm Hg) (mm Hg)
RESPOSTA
NASCIMENTO 12hs, < 1000g 39-59 16-36 28-42 Movimentos espontâneos
MOTORA Obdece a comandos 6
e intecionais
NASCIMENTO 12hs, 3kg 60-67 31-45 48-57
NEONATO 96hs 67-84 35-53 45-60 Localiza estímulo doloroso Retirada ao toque 5
LACTENTE 1 A 12 MESES 72-104 37-56 50-62 Retirada em resposta de dor Retirada em resposta a dor 4
CRIANÇA PEQUENA 1 A 2 ANOS 86-106 42-63 49-62
Postura de flexão
Flexão em resposta de dor 3
PRÉ ESCOLAR 3 A 5 ANOS 89-112 46-72 58-69 anormal a dor

ESCOLAR 6 A 9 ANOS 97-115 57-76 66-72 Postura de extensão

Extensão em resposta de dor 2
PRÉ ADOLESCENTE 10 A 13 ANOS 102-120 61-80 71-79 anormal a dor

ADOLESCENTE 12 A 15 ANOS 110-131 64-83 73-84 Sem resposta Sem resposta 1

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 Contato Educação AEBEL:
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ADVERTÊNCIA
As dosagem dos medicamentos descritas no Telefone Educação AEBEL:
apêndice foram baseadas na literatura disponível (43) 3378-1107.
no momento em que foi escrito. Para medicações
com início de uso recente na Pediatria, ajustes e/ou
modificações nas doses podem ser necessários.
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Para maior segurança, o prescritor deve sempre
decidir a dose após cuidadosa avaliação do paciente.
e fique por dentro das novidades:

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