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HOSPITAL CENTRAL ROBERTO SANTOS

SERVIÇO DE PEDIATRIA
PRINCIPAIS MEDICAÇÕES USADAS EM PEDIATRIA HOSPITALAR

Bianca Recarey Barreto


Dilton Rodrigues Mendonça
____________________________________________________________________________________________

*Verificar diluição de medicações por via endovenosa em protocolo específico.

**Rediluição: protocolo específico

 Infusão em bolus: diluição em 5 a 10 ml de soro fisiológico ou água


destilada
 Infusão em 30 minutos: diluição em 20 a 30 ml de soro fisiológico ou água
destilada (diminuir o volume em crianças pequenas, especialmente
menores de 10 Kg).
 Infusão em 60 minutos ou mais: diluição em 30 a 50 ml de soro fisiológico
ou água destilada (diminuir o volume em crianças pequenas,
especialmente menores de 10 Kg).
ANTIBIÓTICOS - ANTIFÚNGICOS - ANTIVIRAIS

NOME DOSE - VIA APRESENTAÇÕES DILUIÇÃO -


ADMINISTRAÇÃO
ÁCIDO NALIDÍXICO 30-50mg/kg/dia - 6/6h Wintomylon -
Via: Oral Suspensão oral
Dose máxima: 4g/dia (50mg/ml);
*Não usar em <3 meses Compr. 500mg
AMPICILINA VO: 50-100mg/kg/dia, 6/6h Amplatil; Praticiclin IM: 125-250mg/ml
Máximo 4g/dia Cápsulas 500mg e 1g IV: 30mg/ml, infusão
IM, IV: 100-200mg/kg/dia, Susp. oral 50mg/ml 10-15 minutos (risco
6/6h Pó injetável 50mg/ml de convulsão se
Dose máxima: 12g/dia e 1g/3ml rápido)
AMPICILINA + IV: 100-200mg/kg/dia (da Unasyn; IV: 30mg/ml; infusão
SULBACTAM Ampicilina), 6/6h Ampola 1g+500mg; 15-30 minutos
Dose máx. 2g/dose 2g+1g;
VO: 25-50mg/kg/dia, 12/12h Compr. 375mg;
(até 30kg); 375-750mg, Susp. oral
12/12h 250mg/5ml
Dose máxima: 12g/dia
IM: não usar em crianças
AMICACINA 15-30mg/kg/dia, 8/8h Novamin; Amicacina IV: 10mg/ml; infusão
Via: IM ou IV Ampola em 1 hora
Dose máxima: 1,5g/dia 100/250/500mg = IM: não exceder 3ml
2ml
AMOXICILINA 30-50mg/kg/dia, 8/8h ou Sinot; Hiconcil; -
12/12h Amoxil; Amoxi-Ped;
Via: VO Novociclin
Casos resistentes ou mais Susp. oral
graves: Até 100mg/kg/dia, 125/250/500mg =
8/8h 5ml
Dose máx: 4g/dia Compr. 500mg
AMOXICILINA + 30-50mg/kg/dia, 8/8h ou Clavulin susp. oral IV: 50mg/ml infusão
ÁC. CLAVULÂNICO 12/12h 125/250mg =5ml e em 30-40 minutos
Via: VO, IV 400mg/5ml
Casos resistentes/mais Compr. 500mg
graves: Até 90mg/kg/dia, FA 500mg/10ml e
12/12h 1g/20ml
Dose máx: 1,5g/dia (VO) e Novamox susp. oral
3g/dia (IV) 250/400mg =5ml
AZITROMICINA 10mg/kg/dia, 24/24h Azitromicina; IV: 1mg/ml - infusão
Via: VO, IV (IM não deve ser Zitromax; Azitromin em 3 horas;
usada) susp. oral 2mg/ml - infusão em 1
Dose máx. 500mg/dia 200mg/5ml hora
Cáps. 250mg; Compr.
500mg; FA
500mg/5ml
AZTREONAM 30mg/kg/dose, 6/6h ou 8/8h Aztreonam; Azactam IV: 20mg/ml, infusão
Via: IM, IV FA 500mg/3ml e 20-60 minutos
Dose máx. 3g/dia 1g/3ml IM: 333mg/ml
Pseudomonas: 150-
200mg/kg/dia, 6/6h ou 8/8h
Dose máx. 12g/dia
CEFACLOR 20-40mg/kg/dia, 8/8h ou Ceclor susp. oral -
12/12h 125/250mg =5ml
Via: VO Cápsula 500mg
Dose máx: 2g/dia
CEFALEXINA 50-100mg/kg/dia 6/6h ou Cefalexina; Keflex -
8/8h susp. oral
Via: VO 250mg/5ml; drágeas
Dose máx. 4g/dia 500mg e 1g
CEFALOTINA 80-150mg/kg/dia, 6/6h Keflin FA IV: 20mg/ml, infusão
Via: IV 500mg/10ml e 30 minutos
Dose máx. 12g/dia 1g/10ml
CEFADROXIL 30-50mg/kg/dia, 12/12h Cefadroxil; Cefamox -
Via: VO susp. oral
Dose máx. 2g/dia 250/500mg= 5ml;
cápsulas 500mg;;
compr. 1g
CEFAZOLINA 50-150mg/kg/dia, 8/8h Cefazolina; Kefazol IM: 225-330mg/ml
Via: IV, IM FA 500mg e 1g/10ml IV: 20mg/ml, infusão
Dose máx. 6g/dia (IM: 500mg/2ml 20-30 minutos
lidocaína 0,5%)
CEFEPIME 50mg/kg/dose, 8/8h ou Maxcef FA (IV) IM: 280mg/ml
12/12h 500mg/5ml, IV: 40mg/ml, infusão
Via: IV, IM 1g/10ml, 2g/10ml; 20-30 minutos
Dose máx. 2g/dose, 8/8h (IM) 500mg/1,5ml,
1g/3ml
CEFOTAXIMA 50-180mg/kg/dia, 6/6h ou Cetazima; IV: 20-60mg/ml,
8/8h Cefotaxima; Claforan infusão 15-30 minutos
Via: IV, IM FA 500mg/2ml e IM: 230-330mg/ml (se
Dose máx. 12g/dia 1g/4ml >2g: aplicar em 2
sítios)
CEFOXITINA 80-160mg/kg/dia, 6/6h ou Cefoxitina; Mefoxin IV: 40mg/ml, infusão
8/8h FA 1g/10ml e 10-60 minutos
Via: IM, IV 2g/10ml IM: 400mg/ml
Dose máx. 12g/dia
CEFTAZIDIMA 90-150mg/kg/dia, 8/8h Fortaz; Kefadin IV: 40mg/ml, infusão
Via: IV, IM FA 1g/10ml e 15-30 minutos
Dose máx. 6g/dia 2g/10ml IM: 280mg/ml
CEFTRIAXONA 50-100mg/kg/dia, 12/12h ou Rocefin; Triaxon IV: 40mg/ml, infusão
24/24h FA 250mg/2ml, 15-30 minutos
Via: IV, IM 500mg/2ml, IM: 250-350mg/ml
Dose máx. 4g/dia 1g/3,5ml (IM) e
500mg/5ml, 1g/10ml
(IV)
CEFUROXIMA VO: 20-30mg/kg/dia, 12/12h Zinnat susp. oral IV: 30mg/ml, infusão
ou 24/24h 250mg/5ml, compr. 15-30 minutos
Dose máx. 1g/dia 250mg; Zinacef FA IM: 220mg/ml
IV, IM: 75-200mg/kg/dia, 750mg/6ml
6/6h ou 8/8h
Dose máx. 6g/dia
CIPROFLOXACINA VO: 20-30mg/kg/dia, 12/12h Cipro FA IV: sem rediluição,
Dose máx. 1,5g/dia 400mg/200ml e infusão 60 minutos
IV: 20-30mg/kg/dia, 12/12h 200mg/100ml;
Dose máx. 800mg/dia Compr. 250mg,
500mg
CLARITROMICINA 15mg/kg/dia, 12/12h Claritromicina/Klarici -
Via: VO d Susp. oral
Dose máx. 1g/dia 125mg/5ml e
250mg/5ml; Compr.
250mg e 500mg
CLINDAMICINA 20-40mg/kg/dia, 6/6h ou Dalacin C cáps. IV: 18mg/ml, infusão
8/8h 300mg; susp. oral <30mg/minuto
Via: VO, IV, IM 150mg/ml IM: <600mg/dose
Dose máx. 1,8g/dia (VO);
2,7g/dia (IV)
COLISTINA E 2,5-5mg/kg/dia, 6/6h ou Colis-Tek IV: 0,5mg/ml, infusão
(POLIMIXINA E) 12/12h FA 150mg/2ml 30 minutos
Via: IV, IM IM: 37,5mg/ml
Dose máx. 300mg/dia
ERITROMICINA VO: 30-50mg/kg/dia, 6/6h Eritrex; Ilosone IV: 5mg/ml, infusão 60
ou 8/8h susp.oral 125mg/5ml minutos
Dose máx. 4g/dia e 250mg/5ml;
IV: 5mg/kg/dose, 6/6h compr. 250mg e
Dose máx. 4g/dia 500mg; FA 1g/20ml
GENTAMICINA 5-7,5mg/kg/dia, 24/24h Gentamicina; IV: 10mg/ml, infusão
Via: IV, IM Garamicina Amp. 30-60 minutos
Dose máx. 300mg/dia 20/40mg/ml (IM);
80mg/2ml;
120mg/1,5ml;
160mg/2ml;
280mg/2ml
IMIPENEM 60-100mg/kg/dia, 6/6h Tienan Amp. IV: 5-7mg/ml, infusão
Dose máx. 4g/dia 500mg/100ml; FA 15-30 minutos (se
Via: IV, IM 500mg/2ml (IM) ≤500mg) ou 40-60
minutos (se >500mg)
LINEZOLIDA 10mg/kg/dia, 8/8 horas Zyvox amp. 2mg/ml; IV: 2mg/ml, infusão
Dose máx. 1,8g/dia Compr. 600mg; Susp. 30-120 minutos
Via: IV, VO oral 100mg = 5ml
MEROPENEM 60-120mg/kg/dia, 8/8 horas Meronem IV: 20mg/ml, infusão 3
Via: IV 500mg/10ml ou horas
Dose máx. 6g/dia 1g/20ml; Meromax
FA 2g/20ml - rediluir
em 100ml SF 0,9%
METRONIDAZOL VO: 30-50mg/kg/dia, 8/8 Flagyl susp. oral IV: 5-8mg/ml, infusão
horas 40mg/ml; Compr. 30-60 minutos
Dose máx. 2,25g/dia 250mg e 400mg;
IV: 30-40mg/kg/dia, 8/8 Metronack FA
horas 500mg/100ml
Dose máx. 1,5g/dia
NITROFURANTOÍNA >1 mês: 5-7mg/kg/dia, 6/6 h Hantina Susp. oral -
Dose máx. 400mg/dia 5mg/ml;
>12 anos: 100mg, 12/12 h Macrodantina cáps.
Profilaxia: 1-2mg/kg/dia, 100mg
24/24 horas (Dose máx.
100mg/dose)
Via: VO
OXACILINA 150-200mg/kg/dia, 4/4h ou Oxacilin/Staficilin N IV: 20mg/ml (40mg/ml
6/6h FA 500mg/5ml se acesso central),
Dose máx. 12g/dia infusão 1 hora
Via: IV, IM IM: 167mg/ml
PENICILINA 100.000-400.000UI/kg/dia, Penicilina IV: 50.000-
CRISTALINA 4/4h ou 6/6 h cristalina/Cristacilina 100.000UI/ml, infusão
Dose máx. 24milhões/dia 1.000.000UI/2ml e 30-60 minutos
5.000.000UI/5ml IM: 100.000UI/ml

PENICILINA G 50.000UI/kg, dose única Benzetacil, Logacilim -


BENZATINA Dose máx. 1.200.000UI 150.000UI/ml e
Via: IM 300.000UI/ml
PIPERACILINA - Cálculo pela Piperacilina: Tazocin FA 2,25g IV: 20-200mg/ml,
TAZOBACTAN <2 meses: 100mg/kg/dose, (2g+250mg/10ml) e infusão 30 minutos
6/6h FA 4,5g
2-9 meses: 80mg/kg/dose, (4g+500mg/20ml)
8/8h
>9 meses: 100mg/kg/dose,
8/8h
Dose máx. 16g/dia
Via: IV
POLIMIXINA B Intratecal: Polytek-B Amp. Intratecal:50.000UI/ml
<2 anos: 20.000UI/dia 500.000UI/500ml IV: 1.000-1.667UI/ml,
≥2 anos: 50.000UI/dia (IV), 500.000UI/10ml infusão 60-90 minutos
IV: (intratecal)
<2 anos: 15.000-
5.000UI/kg/dia, 12/12h
≥2 anos: 15.000-
5.000UI/kg/dia, 12/12h
Dose máx. 2 milhões/dia
IM: não indicada (dolorosa)
SULFAMETOXAZOL VO: 6-12mg/kg/dia, 12/12 Bactrim susp. oral IV: 25mg/ml, infusão
TRIMETOPRIM horas 40mg+200mg/5ml, 60-90 minutos
Dose máx. 160mg/dose compr.
(TMP) 80mg+400mg, Amp.
IV: 8-10mg/kg/dia, 6/6h ou 200mg+40mg/5ml
8/8h ou 12/12h Bactrim F
Profilaxia ITU: 2mg/kg/dose, 80mg+400mg/5ml,
24/24 h compr.
Pneumonia Pneumocystis 160mg+800mg;
jirovecii (HIV+) VO, IV: 15- Amp.
20mg/kg/dia, 6/6h ou 8/8h 400mg+80mg/5ml
Profilaxia Pneumocystis
jirovecii (HIV+) VO:
5mg/kg/dia (TMP), 12/12h
ou 24/24h
IM: contraindicado
TEICOPLANINA 10mg/kg/dia, 12/12h (D0) e Targocid FA IV: 10mg/ml, infusão
após 24/24h 200mg/3ml e em 30 minutos
Via: IV, IM 400mg/3ml IM: volume máx. 3ml
VANCOMICINA 45-60mg/kg/dia, 6/6h ou Vancocina Amp. IV: 5mg/ml, infusão 60
8/8h 500mg/100ml e minutos (Se
Dose máx. 4g/dia 1g/200ml rash/hipotensão:
Via: IV, intratecal (IM infundir 90-120
contraindicada) minutos)
Intratecal: 1-5mg/ml

ANTIFÚNGICOS

NOME DOSE - VIA APRESENTAÇÃO DILUIÇÃO


ANFOTERICINA B 1-1,5mg/kg/dia, Anforicin B/Albecet IV: 0,1mg/ml (0,5mg/ml se
24/24h FA 50mg/10ml acesso central), infusão 2-6
Via: IV, intratecal horas
Intratecal: rediluir em 0,5-
2ml de AD
ANFOTERICINA B 3-5mg/kg/dia, Ambisome FA IV: 0,2-0,5mg/ml, infusão 2-3
LIPOSSOMAL 24/24h 50mg/12ml horas
Via: IV
CASPOFUNGINA 1-3 meses: Cancidas Amp. IV: 0,5mg/ml, infusão 1-2
25mg/m²/dose, 50mg/10ml, horas
24/24h 70mg/10ml
3 meses-17 anos: 50-
70mg/m²/dose,
24/24h
Dose máx. 70mg/dia
Via: IV
FLUCONAZOL 6-12mg/kg/dia, Fluconazol/Zoltec IV: 2mg/ml, não exceder
24/24h Amp. 200mg/100ml, 200mg/h, infusão 1-2 horas
Dose máx. Compr. 150mg
600mg/dia
Via: IV, VO
GRISEOFULVINA 1 mês - 2 anos: Sporostatin; Fucin -
10mg/kg/dia, 12/12h compr. 500mg; sol.
ou 24/24h oral 25mg/ml
>2 anos: 10-
20mg/kg/dia, 12/12h
ou 24/24h
Dose máx. 1g/dia
Via: VO
MICAFUNGINA 2-4mg/kg/dia, Mycamine FA IV: 1,5mg/ml, infusão em 1
24/24h 50mg/5ml, hora
Dose máx. 100mg/5ml
200mg/vez
Via: IV

ANTIVIRAIS

NOME DOSE - VIA APRESENTAÇÃO DILUIÇÃO


ACICLOVIR Varicela zoster: Aciclovir compr. IV: 7mg/ml, infusão em 1
VO: >2 anos: 200mg e 400mg; hora
20mg/kg/dia, 6/6h Zovirax susp. oral
Dose máx. 3,2g/dia 40mg/ml.
IV: 10mg/kg/dose ou FA 250mg/10ml
500mg/m²/dose,
8/8h
Encefalite herpética:
IV: 3 meses-12 anos:
10-15mg/kg/dose,
8/8h
>12 anos:
10mg/kg/dose, 8/8h
Via: VO, IV (evitar IM)
GANCICLOVIR Ataque: Ganciclovir IV: 10mg/ml, infusão em 1
6mg/kg/dose, 12/12h FA 1mg/ml hora
Manutenção:
5mg/kg/dose, 12/12h
Via: IV
OSELTAMIVIR (CDC, 2012): Tamiflu cáps. 30mg, -
VO: 3mg/kg/dose, 45mg, 75mg; Susp.
12/12h, por 5 dias oral 12mg/ml
(AAP, 2010) - Apenas
se peso não
disponível:
<3 meses: 12mg,
12/12h
3-5 meses: 20mg,
12/12h
6-11 meses: 25mg,
12/12h
>12 meses:
Até 15kg: 30mg,
12/12h//15-23kg:
45mg, 12/12h//23-
40kg: 60mg,
12/12h//>40kg:
75mg, 12/12h

ANALGÉSICOS

NOME DOSE - VIA APRESENTAÇÃO DILUIÇÃO


ACETAMINOFEN 10-15mg/kg/dose, 4/4h Tylenol compr. -
(PARACETAMOL) ou 6/6h 500mg e 750mg,
Via: VO, IV, retal gotas 10mg/gota;
Dose máx. 4g/dia Tylenol baby
(não exceder 5 100mg/ml
doses/dia) (0,1ml/kg/dose),
criança 160mg/5ml
ÁC. Antipirético: 30- Aspirina compr. -
ACETILSALICÍLICO 60mg/kg/dia, 6/6h 100mg e 500mg
Antiinflamatório: 80-
100mg/kg/dia
Via: VO
Dose máx. 3,5g/dia
CETAMINA VO: 6-10mg/kg/dose Ketamin 50mg/ml; IV: 2mg/ml, (50mg/ml):
IM: 3-7mg/kg/dose Ketalar 10mg/ml, infusão >1 minuto
IV: 0,5-2mg/kg/dose 50mg/ml, 100mg/ml
IV contínuo: 5-
20mcg/kg/min (máx.
0,5mg/kg/min)

CETOPROFENO 1mg/kg/dose, 8/8h ou Profenid compr. IV: 1mg/ml, infusão 20-60


12/12h 100mg, cáps. 50mg; minutos
Via: VO, IV, IM, retalBiprofenid compr.
Dose máx. 300mg/dia 150mg; Ampola
100mg/2ml;
Supositório 100mg
DIPIRONA 20-30mg/kg/dose, 4/4h Dipirona/Novalgina IV: 50mg/ml, infusão
ou 6/6h gotas 1ml=500mg; direta <1ml/min, infusão
Via: IV, VO, retal susp. oral 50mg/ml; 10-20 minutos
Ampola 500mg/ml;
supositório 300mg
FENTANIL Bolus: Fentanyl/Sufenta IV: 10mcg/ml, se bolus
1-4mcg/kg/dose; amp. 50mcg/ml e infusão em 3-5 minutos
repetir 30-60 minutos, 5mcg/ml (se >5mcg/kg: bolus em
se necessário 5-10 minutos)
Via: IV, IM, nasal,
adesivo
Manutenção IV:
0,5-5mcg/kg/hora
IBUPROFENO Analgésico/Antipirético: Dalsy/Advil/Allivium -
5-10mg/kg/dose, 6/6h susp. oral
ou 8/8h 100mg/5ml, compr.
Dose máx. 40mg/kg/dia 200mg e 300mg,
Antiinflamatório: 30- gotas 50mg/ml e
50mg/kg/dia, 6/6h ou 100mg/ml (1ml=10
8/8h gotas)
Dose máx. 50mg/kg/dia
Via: VO
MIDAZOLAN IM:0,1-0,15mg/kg/dose Dormium/Dormonid IV: ampola 5mg/ml - sem
30-60 minutos antes Amp. 1mg/ml e diluição; infusão em 2-5
Dose máx. 5mg/ml; compr. minutos
0,5mg/kg/dose ou 7,5mg e 15mg
10mg/vez
IV: 0,05-0,1mg/kg/dose
Intranasal: 0,2-
0,3mg/kg
Dose máx. 5mg/kg ou
10mg/vez
VO:0,25-0,5mg/kg/dose
Dose máx. 20mg/dose
Retal:
0,25-1mg/kg/dose
MORFINA IV/SC: Dimorf amp. IV: 5mg/ml, infusão 15-30
0,1-0,2mg/kg/dose, 10mg/ml minutos
2/2h ou 4/4h
Dose máx. 15mg/dose
VO (>3 meses):
0,2-0,5mg/kg/dose,
4/4h ou 6/6h
IV contínuo:
20-60mcg/kg/h
Dose máx.
100mcg/kg/h
PARACETAMOL + <12 anos: Tylex compr. 7,5mg e -
CODEÍNA contraindicação 30mg
>12 anos*: 0,5-
1mg/kg/dose (codeína),
6/6h
Via: VO
Dose máx. 240mg/dia
TRAMADOL <12 anos: Tramal gotas IV: 1mg/ml, infusão 15-60
contraindicação 50mg/ml e minutos
>12 anos*: 1- 100mg/ml (1ml=40
2mg/kg/dose, 4/4h ou gotas); cáps. 50mg;
6/6h compr. 100mg; amp.
Via: VO, IV 50mg/ml e
Dose máx. 400mg/dia 100mg/2ml
*Adolescentes não portadores de apneia obstrutiva do sono ou doença pulmonar grave (FDA)

ANTIÁCIDOS - BLOQUADORES H2

NOME DOSE - VIA APRESENTAÇÃO DILUIÇÃO


RANITIDINA Úlceras Antak sol. oral IV: 2,5mg/ml, infusão 15-
VO: 4-8mg/kg/dia, 75mg/5ml; amp. 30 minutos
12/12h 50mg/2ml; compr.
Dose máx. 150mg e 300mg
300mg/dia
Manutenção: 2-
4mg/kg/dia, 24/24h
Dose máx.
150mg/dia
IM/IV: 2-4mg/kg/dia,
6/6h ou 8/8h
Dose máx.
200mg/dia
Esofagite erosiva
VO: 5-10mg/kg/dia,
12/12h
Dose máx.
150mg/dose
Manutenção: 2-
4mg/kg/dia, 6/6h ou
8/8h
Dose máx.
200mg/dia
HIDRÓXIDO DE <12 anos: 0,5- Hidróxido de -
ALUMÍNIO/MAGNÉSIO 1ml/kg/dose, após alumínio sol. oral
refeições 61,5mg/ml, compr.
Dose máx. 15ml 230mg; Kolantyl gel
>12 anos: 10-20ml, susp. oral
6/6h 400mg+300mg/10ml
Dose máx. 80ml/dia
Via: VO
OMEPRAZOL 1-2mg/kg/dia, Gastrium/Losec IV: não rediluir, infusão
12/12h ou 24/24hh mups cáps. 20-30 minutos
Dose máx. 40mg/vez 10/20/40mg; FA VO: Não macerar cápsula.
Via: VO, IV 40mg/10ml Misturar o conteúdo com
1 colher de sopa de
alimento pastoso

ANTICONVULSIVANTES

NOME DOSE - VIA APRESENTAÇÃO DILUIÇÃO


ÁC. VALPROICO VO: Inicial: 10- Depakene -
15mg/kg/dia, 8/8h; 250mg/5ml; cáps.
aumentar 5- 300mg e 500mg.
10mg/kg/dia, Valpakine sol.oral
conforme 200mg/ml; drágea
necessidade 200mg e 500mg
Manutenção: 30-
60mg/kg/dia, 8/8h
ou 12/12h
CARBAMAZEPINA VO: <6 anos: Inicial: Tegretol susp. oral -
10-20mg/kg/dia, 2% = 100mg/5ml;
8/8h compr. 200mg e
Dose máx. 400mg
35mg/kg/dia
6-12 anos: Inicial:
100mg, 12/12h ou
50mg, 6/6h.
Manutenção: 400-
800mg/dia
Dose máx. 1g/dia
Adolescentes: Início:
200mg, 12/12h ou
100mg, 6/6h
Dose máx. ≤15 anos:
1g/dia //>15 anos:
1,2g/dia
CLONAZEPAN VO: <10 anos ou Rivotril gotas -
<30kg: Inicial: 0,01- 2,5mg/ml
0,03mg/kg/dia, 8/8h (0,1mg/gota); compr.
ou 12/12h 0,5mg e 2mg
Manutenção: 0,1-
0,2mg/kg/dia 8/8h
≥10 anos ou ≥30kg:
Inicial: até 1,5mg,
8/8h
Manutenção: 0,05-
0,2mg/kg/dia, 8/8h
Dose máx. 20mg/dia
CLOBAZAN VO: <2 anos: Inicial: Frisium compr. 10mg -
0,5-1mg/kg/dia, e 20mg
12/12h
Dose máx. 10mg/dia
2-16 anos: Inicial:
5mg/dia, 24/24h
Manutenção: 10-
20mg/dia ou 0,3-
1mg/kg/dia, 12/12h
Dose máx. 40mg/dia
DIAZEPAN Crise: IV/IO: 0,2- Diazepam ou Valium IV: não diluir; infusão máx.
0,5mg/kg/dose, a amp. 10mg/2ml 1-2mg/minuto
cada 2-5 minutos
Dose máx. 5mg (<5
anos) e 10mg (≥5
anos)
Retal:
0,5mg/kg/dose;
repetir
0,25mg/kg/dose após
10minutos, se
necessário
FENITOÍNA IV/IO: Ataque: 15- Hidantal amp. IV: 10mg/ml; infusão 1-
20mg/kg; 250mg/5ml; compr. 3mg/kg/min ou 15-60
Dose máx. 1g/dose 100mg; cáps. 100mg; minutos
IV/VO: Manutenção: susp. oral 100mg/5ml
5-10mg/kg/dia, 8/8h
ou 12/12h; iniciar 12
horas após ataque
Dose máx.
300mg/dia
FENOBARBITAL IV/IO: Ataque: 15- Fenobarbital amp. IV: infusão máx.
20mg/kg; repetir 1x 200mg/2ml; compr. 1mg/kg/min (máx.
se necessário, em 10- 100mg; gotas 2mg=1 30mg/min)
15 minutos gota.
Dose máx. total Gardenal sol. oral
40mg/kg 40mg/ml; compr.
Manutenção: 3- 50mg e 100mg
5mg/kg/dia, 12/12h
ou 24/24h; iniciar 12
horas após ataque
MIDAZOLAN IV/IM: 0,1- Dormonid amp. IV: 5mg/ml; infusão 2-5
0,2mg/kg/dose 5mg/ml e 1mg/ml; minutos
Dose máx. 5mg/vez; compr. 7,5mg e
repetir até 15mg
0,4mg/kg/dose
Dose total máx.10mg
IV contínuo: 1-
2mcg/kg/min
Nasal: 0,2-0,5mg/kg
Dose máx. 10mg/vez
Retal: 0,25-
1mg/kg/dose
VO: 0,25-1mg/kg
Dose máx. 20mg

ANTIEMÉTICOS

NOME DOSE - VIA APRESENTAÇÃO DILUIÇÃO


BROMOPRIDA VO: 0,5-1mg/kg/dia, Plamet/Digesan cáps. IV: 5mg/ml, infusão em 15
8/8h 10mg, gotas 4mg/ml, minutos
IM, IV: amp. 10mg/2ml
0,03mg/kg/dose 8/8h
CISAPRIDA 0,15-0,3mg/kg/dose, Prepulsid susp. oral OBS: Pouco utilizada.
6/6h ou 8/8h 1mg/ml, compr. 5mg Interação frequente com
Dose máx. 10mg/vez e 10mg outras drogas
Via: VO
DIMENIDRATO VO, IV: Dramin gotas IV: 3mg/ml, infusão 20-60
1-1,25mg/kg/dose, 1mg/gota; compr. minutos
6/6h ou 8/8h 50mg; Dramin DL
Dose máx. 75mg/dia amp. 30mg/10ml, IM
IM: 1,25mg/kg/dose 50mg/ml
DOMPERIDONA VO: Motilium susp. oral -
0,2-0,4mg/kg/dose, 1mg/ml; compr.
8/8h, 30' antes das 10mg
principais refeições
ONDANSETRONA 0,15mg/kg/dose, Vonau flash compr. IV: 1mg/ml, infusão 15-30
8/8h 4mg e 8mg; Zofran minutos
Doses altas: 0,3- amp. 4mg/2ml
0,4mg/kg/dose, 8/8h
Dose máx. 16mg/vez
Via: IV, VO (IM evitar
em crianças)

LAXATIVOS

NOME DOSE - VIA APRESENTAÇÃO DILUIÇÃO


FOSFATO DE SÓDIO 2-5 anos: 50ml/vez Phosfoenema frasco -
(FLEET ENEMA) >5 anos: 100ml/vez 100ml
Via: retal
LACTULOSE 1,5-3ml/kg/dia, Lactulona sol. oral -
12/12h ou 24/24h 667mg/ml
Dose máx. 60ml/dia
Via: VO
ÓLEO MINERAL >1 ano: 1-3ml/kg/dia, Óleo mineral -
8/8h 100ml/frasco
Via: VO
SOLUÇÃO 10-20ml/kg/dose Solução glicerinada -
GLICERINADA Dose máx. 500ml/vez 12% frasco
OU 120mg/ml; Glicerol
<6 anos: supositório supositório
pediátrico, 1x/dia pediátrico 1,44g,
>6 anos: supositório adulto 2,68g
adulto, 1x/dia
Via: retal

ANTIESPASMÓDICOS - ANTICOLINÉRGICOS

NOME DOSE - VIA APRESENTAÇÃO DILUIÇÃO


ATROPINA 0,01-0,02mg/kg/dose Atropina SC, ET: diluir 2mg em 10ml
4/4h ou 6/6h amp. 0,25/0,5/1mg = de SF0,9%
Dose máx. 1ml IV: não diluir
0,4mg/dose
(mín. 0,1mg/dose)
Via: IV, IO, ET (2-3x
dose IV)
ESCOPOLAMINA VO: Até 3 meses: Buscopan/Hioscina IV: 2mg/ml, infusão 10-30
1,5mg/kg/dose, 8/8h amp. 20mg/ml; minutos
3-11 meses: Buscopan gotas
0,7mg/kg/dose, 8/8h 10mg/ml; drágea
1-6 anos: 0,3- 10mg
0,5mg/kg/dose, 8/8h
>6 anos: 10-20mg,
8/8h
IV/IM/SC: 0,3-
0,6mg/kg/dose, 8/8h

ANTIHIPERTENSIVOS

NOME DOSE - VIA APRESENTAÇÃO DILUIÇÃO


CAPTOPRIL ICC, VO: <2 anos: Capoten compr. -
0,3-2,5mg/kg/dia, 12,5/25/50mg
8/8h ou 12/12h
>2 anos: 0,3-
6mg/kg/dia, 8/8h ou
12/12h
Dose máx.150mg/dia
HAS, VO:
<2 anos: 0,15-
0,3mg/kg/dose, 1-
4x/dia
Dose máx.
6mg/kg/dia
>2 anos: 0,3-
0,5mg/kg/dose, 8/8h
Dose máx.
6mg/kg/dia ou
450mg/dia
CLONIDINA 5-10mcg/kg/dia, Atensina compr. -
8/8h ou 12/12h 0,1/0,15/0,2mg
Urgência/Emergência
hipertensiva:
0,05-0,1mg/dose
Dose máx.0,9mg/dia
Via: VO
NITROPRUSSIATO DE 0,3-0,5mcg/kg/min Nipride/Nitroprus IV: 200-1.000mcg/ml
SÓDIO Dose máx. FA 50mg/2ml
10mcg/kg/min
Via: IV
NIFEDIPINO HAS: Adalat -
0,25-0,5mg/kg/dia, 10/20/30/60mg
12/12h ou 24/24h
Dose
máx.3mg/kg/dia ou
120mg/dia
Urgênc. hipertensiva:
0,1-0,25mg/kg/dose,
4/4h ou 6/6h
Dose máx.
10mg/dose ou
1-2mg/kg/dia
Via: VO
PROPRANOLOL VO: 1-2mg/kg/dia, Propranolol compr. -
8/8h ou 12/12h 10/40/80mg
Dose máx.
4mg/kg/dia ou
640mg/dia

ANTIHISTAMÍNICOS

NOME DOSE - VIA APRESENTAÇÃO DILUIÇÃO


CETIRIZINA 6-12 meses: Zetalerg/Cetirtec/Zyrtec -
2,5mg/dia, 24/24h sol. oral 1mg/ml; compr.
12-24 meses: 2,5mg, 10mg
12/12h ou 24/24h
2-5 anos: 2,5mg,
12/12h ou 5mg,
24/24h
>6 anos: 5-10mg,
24/24h
DESLORATADINA VO: 6-11 meses: Sigmaliv/Desalex/Esalerg -
1mg, 24/24h sol. oral 0,5mg/ml; gotas
1-5 anos: 1,25- 1,25mg/ml; compr. 5mg
2,5mg, 24/24h
6-11 anos: 2,5mg,
24/24h
>12 anos: 5mg,
24/24h
DEXCLORFENIRAMINA VO: Polaramine sol. oral -
0,15-0,2mg/kg/dia, 2mg/5ml; compr. 2mg
6/6h ou 8/8h
DIFENIDRAMINA 1-2mg/kg/dose, Trimedal alergia - filme IV: 25mg/ml, infusão 10-
4/4h ou 6/6h de desintregação oral 15 minutos (risco
Dose máx.50mg/vez 12,5mg e 25mg; convulsão se rápido)
Via: IV Difenidrin amp.
50mg/ml
FENOXIFENADINA VO: >6 meses até Altiva/Allegra susp. oral -
10,5kg: 15mg, 6mg/ml; compr. 120mg
12/12h e 180mg
6 meses-2 anos, até
10,5kg: 15-30mg,
12/12h
2-11 anos: 30mg,
12/12h
>12 anos: 60mg,
12/12h
HIDROXIZINA VO: Hixizine compr. 25mg, -
0,5-0,7mg/kg/dose, sol. oral 2mg/ml;
6/6h ou 8/8h Prurizin compr. 10mg,
Dose máx. cáps. 25mg, sol. oral
100mg/dia 2mg/ml
LORATADINA VO: 2-6 anos: Claritin/Loralerg sol. oral -
5mg/dia, 24/24h 1mg/ml; compr. 10mg
>6 anos: 10mg,
24/24h
PROMETAZINA VO/IM: >2 anos: Profenergan/Fenergan IM: 25mg/ml
0,1mg/kg/dose, amp. 25mg/ml; compr.
6/6h 25mg
Dose máx.
12,5mg/vez

ANTIPARASITÁRIOS

NOME DOSE - VIA APRESENTAÇÃO DILUIÇÃO


ALBENDAZOL VO: Parasin/Alin/Zentel/Zolben -
400mg, 24/24h, 1-5 susp. oral 400mg/10ml;
dias compr. 400mg
IVERMECTINA VO: 15-24kg: 3mg Ivermec/Revectina compr. -
25-35kg: 6mg 6mg
36-50kg: 9mg
51-65kg: 12mg
66-79kg: 15mg
≥80kg: 0,2mg/kg
MEBENDAZOL VO: 100mg, 12/12h Mebendazol/Pantelmin -
susp. oral 20mg/ml;
compr. 100mg
METRONIDAZOL VO: Flagyl susp. oral 40mg/ml; -
15-30mg/kg/dia, compr. 250mg e 400mg
8/8h ou 12/12h
NITAZOXANIDA VO: 1-3 anos: Annita susp. oral 20mg/ml; -
100mg, 12/12h, 3 compr. 500mg
dias
4-11 anos: 200mg,
12/12h, 3 dias
≥12 anos: 500mg,
12/12h, 3 dias
OXAMNIQUINE VO: 20mg/kg/dose, 1 Mansil susp. oral -
ou 2 doses 50mg/ml; cáps. 250mg
PRAZIQUANTEL Esquistossomose: Cistid/Cestox -
20mg/kg/dia, 3 compr. 150mg e 500mg
tomadas diárias
(intervalo 4-6 horas,
por 1 dia)
Cisticercose
33,3mg/kg/dose,
8/8h por 1 dia e
16,7mg/kg/dose,
8/8h por 29 dias
Via: VO
SECNIDAZOL Amebíase Secnidal -
intestinal/Giardíase: susp. oral 30mg/ml;
30mg/kg/dia, dose compr. 1g
única, VO
Amebíase hepática:
30mg/kg/dia, 5-7
dias, VO
Dose máx. 2g/dia
TIABENDAZOL Estrongiloidíase não Tiabendazol susp. oral -
disseminada 250mg/5ml; compr.
1ml/kg/dia, 12/12h, 500mg
2 dias
Disseminada:
mínimo 5 dias
Larva migrans
cutânea: 1ml/kg/dia,
12/12h, 2 dias (pode
repetir)
Larva migrans
viseral: 1ml/kg/dia,
12/12h, 7 dias
Dose máx. 3g/dia

BRONCODILATADORES

NOME DOSE - VIA APRESENTAÇÃO DILUIÇÃO


AMINOFILINA Ataque: Aminofilina gotas IV: 1-25mg/ml, infusão em
6-9mg/kg/dose 10mg/gota; compr. 30 minutos ou infusão
Dose máx. 2g/vez 100mg e 200mg; contínua até 25mg/min
Manutenção: 0,7- amp. 240mg/10ml
0,9mg/kg/h (ajuste
com nível sérico)
Via: IV, VO
BROMETRO DE Crise asmática: Atrovent aerossol Aerossol: usar espaçador
IPRATRÓPIO <5 anos: 2 jatos a 0,02mg/dose; gotas em <8 anos; usar
cada 20 minutos (3 0,25mg/ml (0,1mg = espaçador e máscara facial
doses) 8 gotas) em <4 anos
≥5 anos: 4 jatos a
cada 20 minutos (3
doses)
Adolescentes: 8 puffs
a cada 20 minutos,
por até 3 anos
NBZ:
<10kg: 0,125mg
(0,5ml) a cada 20
minutos (3 doses)
≥10kg: 0,250mg
(1ml) a cada 20
minutos (3 doses)
Adolescentes:
500mcg/dose
FENOTEROL Aerossol: 1 jato/2- Berotec spray NBZ: diluição em SF0,9% 3-
3kg, a cada 20 (100μg/jato); sol. 5ml
minutos (3 doses) para nebulização Aerossol: usar espaçador
Dose máx. 10 5mg/ml; sol. oral em <8 anos; usar
jatos/vez 2,5mg/5ml; compr. espaçador e máscara facial
NBZ: 0,07-0,15mg/kg 2,5mg em <4 anos
ou 1 gota/2-3kg, a
cada 20 minutos (3
doses)
Dose máx. 5mg (1ml)
Via: inalatória, VO
SALBUTAMOL Aerossol: 1 jato/2- Aerolin spray NBZ: diluição em SF0,9% 3-
3kg, a cada 20 (100μg/jato); sol. 5ml
minutos (3 doses) para nebulização Aerossol: usar espaçador
Dose máx. 10 5mg/ml, em <8 anos; usar
jatos/vez 2,5mg/2,5ml e espaçador e máscara facial
NBZ: 0,07-0,15mg/kg 5mg/2,5ml; sol. oral em <4 anos
ou 1 gota/2-3kg, a 2mg/5ml; compr.
cada 20 minutos (3 2mg e 4mg; amp.
doses) 0,5mg/ml
Dose máx. 5mg (1ml)
ou 10 gotas
(ambulatorial) e 15
gotas (hospital)
IV:
Ataque: bolus 15-
20μg/kg
Manutenção: 0,5-
1μg/kg/min;
aumentar taxa de
infusão a cada 20-30
min.
Dose máx. 8-
15μg/kg/min
TERBUTALINA NBZ: 0,07-0,15mg/kg, Bricanyl/Terbutil sol. IV contínuo: ≤1mg/ml
a cada 20 minutos (3 para nebulização NBZ: diluição em SF0,9% 3-
doses) 10mg/ml; amp. 5ml
Dose máx. 5mg (1ml) 0,5mg/ml; sol. oral
SC: <12 anos: 0,005- 0,3mg/ml
0,01mg/kg/dose
Dose máx.
0,4mg/dose a cada
15-20 minutos, 3
doses. Repetir em 2-
6 hotas
≥12 anos:
0,25mg/dose, a cada
20 minutos, 3 doses
Dose máx. total
0,75mg
IV: Ataque: 2-
10mcg/kg/dose
Manutenção: 0,08-
0,4mcg/kg/min

DIGITÁLICOS

NOME DOSE - VIA APRESENTAÇÃO DILUIÇÃO


DIGOXINA VO: 0,01mg/kg/dia, Digoxina compr. -
12/12h 0,25mg; elixir
Dose máx. 0,25mg/dia 0,05mg/ml; sol.
oral 0,5mg/ml

DIURÉTICOS

NOME DOSE - VIA APRESENTAÇÃO DILUIÇÃO


ESPIRONOLACTONA VO: 1-3,3mg/kg/dia Aldactone compr. -
ou 60mg/m²/dia, 25mg, 50mg e 100mg
6/6h ou 12/12h
Dose máx.100mg/dia
FUROSEMIDA VO: 1-6mg/kg/dia, Lasix compr. 40mg; IV: 2mg/ml, infusão 10-15
6/6h, 8/8h ou 12/12h amp. 20mg/2ml minutos
IM/IV:
1-2mg/kg/dose, 6/6h
ou 12/12h
Infusão contínua:
0,05mg/kg/h (titular)
HIDROCLOROTIAZIDA VO: 1-3mg/kg/dia, Clorana compr. -
12/12h ou 24/24h 12,5mg e 25mg
Dose máx. 50mg/dia
MANITOL Oligúria: Ataque: 0,5- Manitol 20% - frasco IV: concentração máx. 25%
1g/kg/dose 250ml HIC: infusão em 20-30
Manutenção 0,25- minutos
2g/kg/dose, repetir Oligúria: infusão em 2-6
4-6 horas horas (ataque)
HIC: 0,25-2g/kg/dose
Via: IV (SC e IM não
indicados)

CORTICOIDES

NOME DOSE - VIA APRESENTAÇÃ DILUIÇÃO


O
DEXAMETASONA 0,2-0,6mg/kg/dia, 4/4h ou 6/6h Decadron elixirIM: 4mg/ml ou
Crupe: 0,6mg/kg, 1 dose (máx. 0,5mg/5ml; 10mg/ml, sem
16mg) compr. diluição
Edema cerebral: Ataque: 1- 0,5/0,75/4mg; IV: 4mg ou 10mg/ml,
2mg/kg/dose; Manutenção: 1- amp. 2mg/ml e infusão em bolus (1-4
1,5mg/kg/dia, 4/4h ou 6/6h 4mg/ml minutos) ou
Dose máx. 16mg/dia intermitente (em 15-
Via: VO, IM, IV 30 minutos)
HIDROCORTISONA Antiinflamatório/Imunossupres Solu-cortef FA IV: 5mg/ml, infusão
sor: 100mg/2ml (IV) em 20-30 minutos
1-5mg/kg/dia, 12/12h e 500mg/4ml
Insuf. adrenal aguda 1- (IM)
2mg/kg/dose, bolus (dose máx.
100mg/vez); Manutenção: <2
anos: 25-150mg/dia, 6/6h ou
8/8h; >2 anos: 150-250mg/dia,
6/6h ou 8/8h
Choque séptico refratário:
Dose máx. 50mg/kg/dia
Asma grave
Manutenção: 2-4mg/kg/dose,
4/4h ou 6/6h
Dose máx. 250mg/dose
Via: IV
METILPREDNISOLONA IV: 1-2mg/kg/dose, 6/6h
Solumedrol IV: 1mg/ml, infusão
Asma grave: Manutenção: 0,5-
amp. 40mg/ml; em 20-60 minutos
1mg/kg/dose, 6/6h ou 4/4h 125mg/2ml; Obs: Usar apenas o
Dose máx. 60mg/vez 500mg/8ml; succinato (acetato
1g/16ml contraindicado via IV)
PREDNISOLONA VO: 1-2mg/kg/dia, 8/8h ou Predsim -
12/12h Prelone
Dose máx. 60mg/dia 3mg/ml,
1mg/ml;
compr. 20mg
PREDNISONA VO: 1-2mg/kg/dia, 8/8h ou Meticorten -
12/12h compr. 5mg e
Dose máx. 60mg/dia 20mg

DROGAS DE INFUSÃO CONTÍNUA (VASOATIVAS - SEDATIVOS)

NOME DOSE - VIA APRESENTAÇÃO DILUIÇÃO


CETAMINA 5-20mcg/kg/min Ketalar amp. IV: 2mg/ml
50mg/ml
CLONIDINA 0,5-2mcg/kg/h Clonidin amp. IV: diluição em 10-500ml
150mcg/ml (SF0,9%), infusão 1,2-
7,2mcg/min
DOBUTAMINA 2,5-20mcg/kg/min Dobutamina amp. IV: 5mg/ml
Dose máx. 12.500mcg/ml -
40mcg/kg/min 250mg/20ml
DOPAMINA 1-5mcg/kg/min Dopamina amp. IV: 3,2mg/ml
(↑fluxo renal e 50mg/10ml
débito urinário) (5.000mcg/ml)
5-15mcg/kg/min
(↑fluxo renal, FC,
contratilidade
cardíaca, débito
cardíaco, PA)

>15mcg/kg/min
(efeito alfa
adrenérgico)

Dose máx.
50mcg/kg/min

EPINEFRINA PCR/Bradicardia: Via Epifrin amp. 1mg/ml IV: 0,1mg/ml


IV/IO: 0,01mg/kg (1ml=1.000mcg)
(0,1ml/kg, sol.
1:10.000)
Dose máx. 1mg/dose
TOT: 0,1mg/kg
(0,1ml/kg, sol.
1:1.000)
Dose máx.
2,5mg/dose
Choque: 0,05-
2mcg/kg/min
(≤0,3 = efeito β //
>0,3 = efeito α)
Reação anafilática:
IV/IM: 0,01mg/kg
(0,01ml/kg/dose, sol.
1:1.000)
FENTANIL 1-8mcg/kg/h Fentanyl amp. -
50mcg/ml
MIDAZOLAN 0,5-6mcg/kg/min ou Dormonid amp. IV: 5mg/ml
0,06-0,36mg/kg/h 1mg/ml e 5mg/ml
NITROPRUSSIATO 0,3-3mcg/kg/min Nipride ou Nitroprus IV: 200-1.000mcg/ml
(dose máx. 8- FA 50mg/2ml
10mcg/kg/min)
NORADRENALINA 0,05-2mcg/kg/min Hyponor amp. IV: 4-16mcg/ml
1mg/ml
TIOPENTAL 1-5mg/kg/h Thiopental FA IV: 50mg/ml
1g/20ml

ANTAGONISTAS

NOME DOSE - VIA APRESENTAÇÃO DILUIÇÃO


FLUMAZENIL 0,01mg/kg (dose Lanexat amp. IV: infusão em 15 segundos
(Benzodiazepínicos) máx. 0,2mg/vez); 0,5mg/5ml
repetir
45-60 segundos, se
necessário
Dose máx. total
0,05mg/kg ou 1mg
NALOXONE RN - 5 anos (≤20kg): Narcan amp. -
(Opióides) 0,1mg/kg 0,4mg/ml e 1mg/ml
>5 anos (>20kg):
2mg/dose; repetir 2-
3 minutos se
necessário
Infusão contínua: 24-
40mcg/kg/h
Via: IV, IO, TOT, IM,
SC
REFERÊNCIAS:

1. Site: www.anvisa.gov.br

2. Manual Farmacêutico - Albert Einstein - Sociedade Beneficente Israelita Brasileira, 2017

3. Taketomo CK, Hodding JH, Kraus DM. Pediatric & Neonatal Dosage Handbook with
International Trade Names Index 22ª edition, 2013-2014

4. Manual de Diluição de Medicamentos Injetáveis - Universidade Federal de Santa Maria,


2015

5. Taketomo CK, Hodding JH, Kraus DM. Pediatric & Neonatal Dosage Handbook with
International Trade Names Index 22ª edition, 2015-2016

6. Pediatric Advanced Life Support - American Heart Association (2015)

7. Silva LR, Mendonça DR, Moreira DEQ. Pronto-Atendimento em Pediatria. 2ª edição.


Guanabara Koogan, 2006

8. FDA Drug Safety Communication [20/04/17]


(https://www.accessdata.fda.gov/scripts/medwatch/index.cfm?action=reporting.home)

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