ANTIBITOTICOS BETALACTÂMICOS (ADULTO CRIANÇA INSUFICIENCIA

RENAL)
PENICILINAS
1-Penicilina G benzatina (Benzetacil®): Frasco-ampola 600.000; 1.200.000; 2.400.000UI
Dose-> A: 1.200.000 a 2.400.000UI dose Única IM a cada 2 ou 4 semanas C: 25.000 a
50.000UI/Kg/dose IM Clcr (clearance de creatinina) 10 a 50: 75% dose usual se Clcr <10: 20 a
50% dose usual

2-Penicilina G cristalina: frasco-ampola 1.000.000; 5.000.000; 10.000.000UI

Dose-> A: 5.000.000UI EV/IM de 4/4 ou 6/6h Dose >10.000.000UI somente infusão EV Dose
máxima 30.000.000UI/dia C: 100 a 300.000UI/Kg/dia EV/IM máximo 400.000UI/Kg/dia Clcr 10
a 30: aumentar para 8 a 12h se Clcr <10: aumentar para 12 a 18h

3-amoxicilina (Amoxil®; Flemoxon®; Velamox®): Capsula 500mg; Comp. 500-875mg; susp.

Oral 125/5mL-> 200mg/5mL-> 250mg/5mL e 400mg/mL.
Dose-> A: 250-500mg VO 8/8h ou 500-875mg VO 12/12h máximo 6g/dia. C: 125-250mg VO
dividido 3 doses/dia Adultos e Crianças >40kg Clcr >30: nenhum ajuste; Clcr 10 a 30: 500mg
2x/dia; Clcr <10: 500mg/dia. Crianças <40kg, Clcr 10 a 30: 15mg/kg 2x/dia; Clcr <10:
15mg/kg/dia.

4-Ampicilina: Susp. Oral 250mg/5mL; capsula 250 a 500mg; comp. 1.000mg; frasco-ampola
500 a 1.000mg.
Dose-> A: 250 a 500mg VO de 6/6h; 500 a 1.500mg IM de 6/6h; 500 a 3.000mg EV de 4/4 a
6/6h dose máxima 12g/dia. C: 25 a 100mg/kg/dia VO, podendo chegar de 100 a 200mg/kg/dia
EV. Clcr 10 a 30: aumentar intervalo para 8 a 12/h; Clcr <10: aumentar intervalo para 12/h.

5-Oxacilina (Staficilin-N®): Frasco-ampola 500mg (exclusiva p/ Staphylococcus

aureus)
Dose-> A: 250 a 500mg IM/EV de 4/4 a 6/6h ou 2g a 3g máximo 12g dia. C: 50mg/kg/dia IM/EV
de 6/6h ou 100mg/kg/dia de 4/4 a 6/6h Prematuros e Neonatos: 25mg/kg/dia.

PENICILINAS COM INIBIDORES DE BETALACTAMASES (Staphylococcus ssp, Haemophillus

influenzae resistentes amino penicilinas)
1-Amoxicilina +Ácido Clavulânico (Clavulin®): susp. Oral 125 + 31,2mg/5mL ou 250 +
62,5mg/5mL; Comp. 500 + 125mg ou 875 + 125mg; Ampolas 10mL EV (500 + 100mg) ou 20mL
(1.000 + 200mg) ( Staphylococcus e Mordidas humanas ou
animais)
Dose-> A: 250-500mg VO 8/8h ou 500-875mg VO 12/12h máximo 6g/dia. C: 125-250mg VO
dividido 3 doses/dia Adultos e Crianças >40kg Clcr >30: nenhum ajuste; Clcr 10 a 30: 500mg
2x/dia; Clcr <10: 500mg/dia. Crianças <40kg, Clcr 10 a 30: 15mg/kg 2x/dia; Clcr <10:
15mg/kg/dia.

2-Ampicilina + Sulbactam (Unasym®): comp. 375mg; susp. Oral 250mg/5mL de sultamicilina

frasco de 60mL; frasco com 1.000mg de Sulbactam + 500mg Ampicilina; frasco 2.000mg
Sulbactam + 1.000mg Ampicilina. (Staphylococcus, Acinetobacter baumanii e Mordidas
humanas ou animais)
Dose-> A: 375 a 750mg VO de 12/12h; 100 a 300mg/kg/dia Parenteral dose máxima 12g/dia; C:
<30kg 25 a 50mg/kg/dia VO de 12/12h; >30kg usar dose de adulto; Neonatos dose
100mg/Kg/dia VO.
PENICILINAS ANTIPSEUDOMONAS (Pseudomonas aeruginosa, enterobactérias, Gram -)
1-Piperacilina + Tazobactan (Tazocin®): Frasco-ampola com 2.000mg +250mg ou 4.000 +
500mg.
Dose-> A: 2 a 4g IM/EV de 6/6 ou 8/8h máximo 24g/dia; C: 100 a 300mg/kg/dia IM/EV de 6/6
ou 8/8h; Clcr 20 a 40: 12g/dia; Clcr <20: 8g/dia.

2-Ticarcilina + ácido Clavulânico (Timetim®): Frasco-ampola 3.000 + 100mg. (Staphylococcus

aureus)
Dose-> A: 3g IM/EV de 4/4 ou 6/6h dose máxima 24g/dia; C: 200 a 300mg/kg/dia IM/EV de 4/4
ou 6/6h; Clcr 30 a 60: 2g de 4/4; Clcr 10 a 30: 2g de 8/8h; Clcr <10: 2g de 12/12 IM/EV.

CEFALOSPORINAS PRIMEIRA GERAÇÃO (Gram +)

1-Cefadroxila (Cefamox®): cápsula 500mg; comp. 1.000mg; susp. Oral 250mg/5mL ou
500mg/5mL.
Dose-> A: 500 ou 1.000mg/dose VO de 12/12h máximo 4g/dia; C: 25 a 50mg/kg/dose VO de
12/12h máximo 2g/dia; Clcr 25 a 50: 1g intervalo de 12h; Clcr 10 a 25: 1g 1x/dia; Clcr <10: 1g
intervalo 36h.

2-Cefalexina (Keflex®): drágeas ou comp. 500 e 1.000mg; susp. Oral 125mg/5mL ou

250mg/5mL
Dose-> A: 1 a 4g VO de 6/6 ou 12/12h em infecções leves Dose máxima 4g/dia; C: 25 a
50mg/kg/dia VO de 6/6h. Clcr 10 a 40: de 8/8 ou 12/12h; Clcr <10: de 12/12 ou 1x/dia.

3-Cefalotina (Keflin®): frasco-ampola 1.000mg

Dose-> A: 500 a 1.000mg IM/EV de 4/4 ou 6/6h dose máxima 12g/dia; C: 80 a 160mg/kg/dia
IM/EV de 4/4 ou 6/6h; Clcr 50 a 80: 2g de 6/6h; Clcr 25 a 50: 1,5g de 6/6h; Clcr 10 a 25: 1g de
6/6h; Clcr 2 a 10: 500mg de 6/6h; Clcr <2: 500mg de 8/8h

4-Cefazolina (Kefazol®): frasco-ampola 500 e 1.000mg

Dose-> A: 250 a 1.000mg/dose 3 a 4x/dia dose máxima 12g/dia; C: 40 a 100mg/kg/dia de 6/6
ou 8/8h máximo 6g/dia; Clcr 10 a 30: 1,5g de 12/12h; Clcr <10: 1,5g de 18 a 24h.

SEGUNDA GERAÇÃO (Gram +, Streptococcus pneumoniae, Haemophillus influenzae, Moraxella

catarrhalis)
1-Cefaclor (Ceclor®): cápsulas 250 e 500mg; susp. Oral 250 e 375mg/5mL; cápsula/drágeas
AF/AP 375, 500 e 750mg.
Dose-> A: 250 ou 500mg IM/EV de 8/8h máximo 4g/dia; C: 20 ou 40mg/kg/dia máximo 1g/dia;
Clcr <10: 50% da dose habitual.

2-Cefuroxima (Zinacef®): comp. 125, 250 e 500mg; susp. Oral 250mg/5mL; frasco-ampola
750mg.
Dose-> A: 250 ou 500mg VO de 8/8h; 750mg IM/EV ou 1,5g EV de 8/8h máximo 6g/dia; C: 20 a
30mg/kg/dia VO de 12/12h; 30 a 100mg/kg/dia IM/EV de 6/6 ou 8/8h máximo 500mg/dia; Clcr
10 a 20: máximo 750mg de 12/12h; Clcr <10: máximo 750mg de 24/24h
TERCEIRA GERAÇÃO (Gram -, enterobactérias, Clamydia pneumoniae, Mycoplasma
pneumoniae e Legionella pneumophilla, Staphylococcus aureus sensível a oxacilina)
1-Cefotaxima (Claforan®): frasco-ampola 500 e 1.000mg
Dose-> A: 1 ou 2g IM/EV de 12/12h; 2 ou 3g IM/EV de 6/6 ou 8/8h em casos graves (dose
>2g/dia fazer EV) dose máxima 12g/dia; C: 50 a 100mg/kg/dose de 6/6 a 12/12h em casos
graves 200mg/kg/dose; Clcr <10: 50% da dose.

2-Ceftazidina (Fortaz®): frasco-ampola com 1.000 a 2.000mg

Dose-> A: 1 a 2g/dose IM/EV de 8/8 ou 12/12h (dose > 2g/dia fazer EV) máximo 9g/dia; C: 30 a
100mg/kg/dia de 8/8 ou 12/12h casos graves 150mg/kg/dia máximo 6g/dia; Clcr 50 a 30: dose
1g de 12/12h; Clcr 15 a 30: 1g de 24/24h; Clcr 5 a 15: 500mg de 24/24h; Clcr <5: 500mg 48/48h

3-Ceftriaxona (Rocefin®): frasco-ampola 250, 500 e 1.000mg

Dose-> A: 1 a 2g IM/EV 1x/dia máximo até 4g/dia; C: RN<15 dias: 20 a 50mg/kg/dose IM/EV
1x/dia; RN >15 dias até 12 anos: 20 a 80mg/kg/dose 1x/dia; Clcr <10: dose máxima 2g/dia.

QUARTA GERAÇÃO (Staplylococcus spp, Gram -, Pseudomonas, Estafilococos oxacilina-

sensíveis, pneumococos)
1-Cefepime (Maxcef®): frasco-ampola 500, 1.000 e 2.000mg
Dose-> A: 500 a 2.000mg EV de 8/8 a 12/12h; C: 50mg/kg/dose de 8/8h ou 12/12h; Clcr 30 a
50: de 12/12 e 24/24h; Clcr 10 a 30: 50% da dose 24/24h; Clcr <10: 25% da dose de 24/24h.

CARBAPENÊMICOS (agentes multirresistentes, S. aureus, Enterococcus faecalis, Pseudomonas

aeruginosa, Acinetobacter spp, Bacteroides fragilis, enterobactérias, Nocardia spp,
Actinomyces spp)