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Fundamentos de

Neuropsicologia
Alexander Romanovich Luria
1902-1977

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Neuropsicologia - voltada a
investigar o papel dos sistemas
cerebrais nas complexas formas da
atividade mental
Principal fonte: estudo de pacientes
com leses cerebrais (no caso de
Luria soldados feridos na 2a guerra)

Organizao Funcional da
Atividade Mental

SH animais: atividade consciente,


planos voltados a realizao de
metas; no s passado e presente,
mas voltado para o futuro
Abordagens da poca para o
funcionamento cerebral:
localizacionismo estreito; natureza
espiritual e massa no diferenciada

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Sistema Funcional x Funo


Funo de um tecido ou rgo, como
o fgado tem a funo de secretar a
bile;
Funo da respirao, melhor
sistema funcional respiratrio

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Sistema Funcional
caracterizado por pela presena de uma
tarefa constante (invarivel),
desempenhada por mecanismos diversos
(variveis), que levam o processo a um
resultado constante (invarivel)
Incluem sries de impulsos aferentes
(ajustadores) e eferentes (efetuadore)
Ex. movimento corporal

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Localizao - conceito sistmico


Todas as aes mentais conscientes
dependem de auxlios externos histrico
(ex. linguagem) e de sistemas funcionais
complexos. Sistemas de Zonas (locais
diferentes), funcionando em concerto
Assim partes diferentes tornam-se
componentes de um sistema funcional
nico

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Localizao - conceito sistmico


Medidas geradas historicamente para a
organizao do comportamento humano
determinam novos vnculos funcionais na
atividade do crebro
Estas caractersticas de organizao do
crebro humano animais
Localizao mutvel: escrever - impulsos
motores isolados x melodia cintica nica

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Sintoma
Casos simples: ex. viso, permite
identificar sintomas e diagnsticos
tpicos
Anlise Sindrmica
Processos mentais superiores =>
sistemas funcionais complexos =>
diferentes zonas com dif. funes

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Unidades Funcionais
Primeira unidade funcional > regula o
tnus cortical e a viglia (formao
reticular e tronco enceflico) crebro
desperto
Segunda unidade funcional > recebe,
processa e armazena informaes (lobos
parietal, occipital e temporal) crebro
informado
Terceira unidade funcional > programa,
regula e verifica a atividade mental (lobo
frontal) crebro programador

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Cada uma destas unidades tem uma


estrutura hierarquizada de 3 reas:

rea Primria (projeo)> recebe


impulsos da periferia e/ou os envia para
ela - caracteriza a sensao
rea Secundria (projeo e associao) >
as informaes que chegam so
processadas ou programas so preparados
rea Terciria (zonas de superposio) >
formas mais complexas de atividade
mental

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Primeira Unidade Funcional

Toda a atividade dirigida metas


requer tono cortical (nvel de
excitao - viglia)
Sistema Reticular regula o tono
cortical (nvel ascendente) e
influenciado por ele (nvel
descendente)
SR - organizao vertical de todas as
estruturas do crebro

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Primeira Unidade Funcional

SR - leses diminuem o tono ou


levam ao coma
Funes inibidoras e ativadoras que
afetam todas as funes (ex.
sensoriais, motoras)
Regula os estados de sono e viglia

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Primeira Unidade Funcional - Sistema Reticular


Parte de cima da medula espinhal que se estende
para os centros inferiores do encfalo.
Entrada de informaes sensoriais (visuais,
auditivas, gustativas e tcteis). Todos os
receptores sensoriais tem fibras nervosas
conectadas nesse sistema, o qual age como um
filtro que seleciona quais mensagem podero
alcanar o crtex.
Sistema de ateno e alerta do crtex, controla
nosso estado de alerta.
Tambm importante na capacidade de focalizar a
ateno sobre estmulos determinados.

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Primeira Unidade Funcional - Sistema Reticular


Neocrtex
Tlamo
Hipotlamo
Ncleo Caudado
Arquicrtex
Tronco enceflico

Arco reflexo

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Primeira Unidade Funcional - Hipotlamo e Tlamo

Hipotlamo - Regula o sistema nervoso.


Regula a atividade endcrina e os processos de sustentao da
vida, tais como o controle do metabolismo e temperatura.
Localizado abaixo do tlamo o hipotlamo controla o comer,
beber, e o comportamento sexual. Regula as atividades
endcrinas e a homeostasia - nvel normal de funcionamento
de um organismo saudvel, como a temperatura do corpo, os
batimentos cardacos e a presso sangunea.
Tambm tem papel importante na nossa respostas as situaes
estressantes.
Conhecido como o centro do estresse, pode preparar o corpo
para a ao, por exemplo as reaes de luta-fuga. Ele tambm
exerce papel crucial no comportamento sexual.
Em cima do tronco enceflico fica o tlamo (que bem maior
que o hipotlamo), um ativador do crtex cerebral.
retransmissor das informaes para o crtex.

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Primeira Unidade Funcional - Zonas mediais dos


hemisfrios
Paleocrtex, arquicrtex e crtex - conex. hipotlamo
Processos de memria e conscincia
Controle do tono
Controle das inclinaes e emoes
Sistema sobreposto estrutura tronco cerebral e FR
Lees afetam o tono: estado acintico
Alteraes afetivas (depresso, ansiedade)
Distrbios de conscincia (orientao, reconhecimento
de pessoas, prpria histria, confabulaes errneas)
Memria

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Primeira Unidade Funcional - Zonas mediais dos


hemisfrios (sistema lmbico)
Regies primitivas que nos igualam aos outros animais.
Formado pelo hipocampo, amdalas, septo e hipotlamo.
Responsvel pelos comportamentos emocionais e
necessidades bsicas.
Amdalas (especialista em questes emocionais, se cortada
impossibilita a avaliao do significado emocional dos fatos)
So as principais responsveis pela memria das emoes
de paixo, dio, amor, violncia, etc. Junto com o
hipocampo so responsveis pela maior parte do
aprendizado do crebro.
Hipocampo - Envolvido com o registro e a atribuio de
sentido aos padres, fornecendo uma precisa memria de
contexto vital, para o significado emocional.

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Primeira Unidade Funcional - Zonas mediais dos hemisfrios


(sistema lmbico)

Os estmulos sensoriais chegam ao sistema reticular ativam


o sistema lmbico, principalmente Tlamo, Hipotlamo e
Hipocampo, sendo ento redistribudas para reas
especficas de processamento de informaes
Os sinais sensoriais do olho vo do sistema reticular ao
tlamo e depois, por uma nica sinapse para a amdala.
Num segundo sinal segue do tlamo para o crtex superior.
Assim a amdala comea a responder antes do crtex.
Aps milsimos de segundos da percepo de qualquer
estmulo a compreendemos inconscientemente e decidimos
se gostamos ou no dela (inconsciente cognitivo). Assim a
conscincia recebe no apenas a informao, mas tambm
uma avaliao pronta sobre a mesma. Nossas emoes
tem um mente prpria que pode ter opinies bastante
diferentes da nossa mente racional (crtex)

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Primeira Unidade Funcional

SR - 3 tipos de ativao (ascend.):


Processos metablicos - homeostase
- equilbrio interno do organismo,
funes respiratrias, digestivas,
etc., que so regulados
principalmente pelo hipotlamo
Comportamentos instintivos - ex.
alimento, sexo

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Primeira Unidade Funcional

SR - 3 tipos de ativao (ascend.):


Chega de estmulos do meio exterior
Reflexo de orientao (adaptao ao meio)
Privao dos sentidos sensoriais: parcial
(alucinaes) total (adormecimento)
Vigilncia as mudanas do meio
Surpresas> avaliao do que novo pela
memria

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Primeira Unidade Funcional

SR - 3 tipos de ativao (descend.):


Intenes e planos, previses e
programas
Sociais na sua motivao
Efetuadas com a participao ntima
da fala (1o externa depois interna)
Execuo de planos exige energia

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Primeira Unidade Funcional

SR - 3 tipos de ativao (descend.):


Intenes e planos, previses e
programas
Influncia do crtex pr-frontal sobre
as estruturas baixas do tronco
cerebral, recebendo a carga de
energia necessria para a atividade
planejada

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Primeira Unidade Funcional

SR - 3 tipos de ativao - resumo:


Processos metablicos (ascend.)
Chega de estmulos do meio exterior
(ascend.)
Intenes e planos, previses e
programas (descend.)
Emoes tem papel muito
importante

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Segunda Unidade Funcional


Receber, analisar e armazenar
informaes

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Segunda Unidade Funcional

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Segunda Unidade Funcional

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Segunda Unidade Funcional

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Segunda Unidade Funcional


Neurnios isolados - regra do tudo ou
nada x rede nervosa com funcionamento
gradual da 1a Unidade
Funo: receber os estmulos que
chegam ao crebro a partir dos
receptores perifricos, para
decomposio e anlise

Organizao Funcional da
Atividade Mental
Segunda Unidade Funcional
reas primrias ou de projeo:
Neurnios da lmina IV aferente
Elevada diferenciao e especificidade
Outras clulas com carter muntimodal e
clulas de manuteno no especfica do
tono (no respondem a nenhum tipo
especfico de estmulo)

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Segunda Unidade Funcional


reas secundrias ou Gnsticas:
Camadas II e III, com menor
especificidade modal
Maior nmero de neurnios associativos,
permitindo a combinao de excitaes

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Segunda Unidade Funcional


reas tercirias ou de Superposio:
Integrao da excitao que chega de diferentes
analisadores
Neurnios multimodais (maioria) - respondem a
caractersticas gerais do estmulo
Funo - organizao espacial de impulsos
individualizados de excitao - converso de estmulos
sucessivos em grupos simultaneamente processados
Integrao das informaes
Transio de snteses diretas, visualmente
representadas > processos simblicos
Converso da percepo concreta em pensamento
abstrato (esquemas internos - memorizao de
experincias organizadas)

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Segunda Unidade Funcional


Crtex visual (occipital) rea primria 17
Brodman - rea secundria 18 e 19 B
C. Auditivo (temporal) rea primria 41 B rea secundria (crtex auditivo
secundrio) 21 e parte da 22 B
C. Sensorial Geral (parietal) rea primria
3 B - rea secundria 1, 2 e 5 + parte da
rea 40 B

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Segunda Unidade Funcional


reas tercirias - fronteira entre os crtex
occipital (37 e 39 B), temporal (21 B) e
ps-central. Maior parte na regio parietal
(5, 6, 39 e 40 B)
Centro associativo posterior - estruturas
especificamente humanas

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Organizao Funcional da
Atividade Mental

3 leis que organizam a 2a e a 3a Unidade


Funcional
1a lei - estrutura hierrquica das zonas corticais
Em relao as reas 1a, 2a e 3a > sntese
gradativamente mais complexa
1a recebe/envia impulsos da periferia (projeo)
2a processa infos (associao) snteses
cognitivas
3a integrao de infos, tranmisso de snteses p/
proc simblicos
Na criana segue a ordem ascendente, leses
nas 1as impedem desenvolvimentos posteriores

Organizao Funcional da
Atividade Mental

3 leis que organizam a 2a e a 3a Unidade


Funcional
1a lei - estrutura hierrquica das zonas corticais
No adulto ordem descendente, zonas superiores
assumiram papel dominante
Ao perceber o mundo o adulto j organiza-o em
sistemas lgicos (Zonas 2as e 3as)
Assim as Zonas 2as afetadas por leses podem
ser compensadas pelas 3as
As Zonas inferiores dependem das superiores

Organizao Funcional da
Atividade Mental

3 leis que organizam a 2a e a 3a Unidade


Funcional
2a lei - especificidade decrescente das zonas
corticais
Zonas 1as - com especificidade mxima funes diferenciadas e especficas
Zonas 2as - com menor especificidade neurnios associativos, multimodais
Zonas 3as - pouca especificidade - zonas de
superposio - natureza supramodal, neurnios
multimodais

Organizao Funcional da
Atividade Mental

3 leis que organizam a 2a e a 3a Unidade Funcional


3a lei - Lateralizao progressiva das funes
Zonas 1as - ambos os hemisfrios funes idnticas projeo de superfcies receptoras contralaterais sem
dominncia de hemisfrios
Zonas 2as e 3as- maior aptido da mo direita
(processo histrico do SH relacionado ao trabalho
animais) + tarde a fala > lateralizao cerebral
Hemisfrio Esquerdo (HE) dominante nos destros (63%
pessoas tem HE dominante)
Isso tem papel essencial na organizao da fala e de
todas as funes a ela relacionadas (ex. pensamento
lgico, memria verbal)

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Organizao Funcional da
Atividade Mental

3 leis que organizam a 2a e a 3a Unidade


Funcional
Hemisfrio Direito no Dominante (HD) tem
papel subalterno na organizao destes
processos
Maioria dos distrbios dos PPS ocorrem em
pacientes com leses cerebrais, indicando
sintomas leses no HE dominante
Lei relativa, visto que apenas para 35% a
dominncia total, para as demais parcial

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Terceira Unidade Funcional


Programar, regular e verificar a atividade
consciente
Organizao da atividade consciente
Programao - criar intenes, planos e
programas para ao
Regular - inspecionar a sua realizao,
regulando o comportamento para que se adapte
aos planos
Verifica, compara efeitos com as intenes
originais, corrigindo erros
Local: crtex pr-frontal

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Terceira Unidade Funcional


Sada: Crtex motor primrio (4 B)
camada V, clulas piramidais gigantes de
Betz, que enviam fibras para os ncleos
motores espinhais, que inervam os
msculos
Crtex motor no funciona isolado, os
movimentos requerem um plano de fundo
tnico
Papel decisivo na preparao dos
impulsos nas reas 2as e 3as

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Terceira Unidade Funcional (eferente)


rea primria - Giro pr-central - rea de
projeo > aparelho motor
rea secundria - pr-motoras da regio
frontal
rea terciria - C. pr-frontal
Lobos frontais so ligados V com a FR
da 1a Unidade Funcional
Influncia, ativao e regulao com a
participao da fala

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Terceira Unidade Funcional (eferente)


Papel essencial na regulao do estado de
atividade, modificando com planos, formulados
com o auxlio da fala
Organiza o comportamento
Amadurece entre 3 a 7 anos
Superestrutura, acima de todas as demais do
crtex
Leses = incapacidade de inibir reflexos de
orientao a estmulos distrativos, impede a
execuo de programas de comportamento
complexo, planos para o presente e futuro
Crucial para retroalimentao

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Interao 3aUF 2aUF 1aUF


Manipulao de um objeto
1a Tono muscular
2a sntese aferente
3a subordinao do movimento a aes e
planos
Produz um programa de execusso
Prev a regulao e verificao do curso
do movimento, corrigindo-o se necessrio

Organizao Funcional da
Atividade Mental

Interao 3aUF 2aUF 1aUF


Percepo
1a Tono cortical
2a anlise e sntese de informaes que
chegam
Movimento de busca controlados

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