Administração e Cálculo

de Medicamentos
Enfermeira Antonia Cunha
anntoniacunha@yahoo.com.br
 Conceitos Essenciais
• Quando se cuida do paciente, no dia-
a-dia da prática da enfermagem, uma
das habilidades mais importante que
você leva ao leito dos pacientes é a
sua capacidade de administrar
medicamentos.
• Para oferecer medicamentos com
exatidão, você precisa de um sólido
conhecimento de terminologias
medicamentosa, as vias pelas quais as
substâncias são administradas e os
efeitos que elas tem quando entram
no corpo.
 Termos Essenciais de
medicamentos

• Medicamento
• Medicamento Prescrito
• Medicamento sem prescrição
• Medicamento controlado
 Como se constitui um
nome
• Muitos medicamentos tem três
nomes:
Químico
Genérico
Comercial
 Como se constitui um
nome

• O melhor meio de evitar confusão é

usar o nome genérico quando se falar
sobre uma substancia:
Nome Químico Nome Genérico Nome comercial
6-cloro-2H- 1,2,4
benzotiadiazina-7- Hidroclorotiazida
sulfonamida 1,1 Hidroclorotiazida
dióxido

7cloro-1,3 diidro-1-
1 metil-5 fenil-2H-
1,4-
benzodiazepínico-2- Diazepam Valium
1
 Vias de Administração

• As vias de administração de uma

medicamento influenciam a
quantidade ministrada e a velocidade
com que é absorvida e distribuída.
 Vias de Administração
• Tópica • Gástrica
• Oftálmica • Retal
• Otológica • Vaginal
• Nasal • Intradérmica
• Respiratória • Subcutânea
• Bucal ( sublingual) • Intramuscular
• oral • Intravenosa
 Infusões Especiais
• Epidural
• Intrapleural
• Intraperitoneal
• Intra-articular
• Intra-óssea
 Prescrição
• As prescrições são  Escritas padrões
realizadas pelo  única
médico quando o  Imediata
paciente está
internado, e elas  S.O.S
podem ser:  Permanentes
 Verbais
 Por telefone
 Os 5 Certos

Medicamento certo
Dose certa
Paciente certo
Horário certo
Via certa
 Sistemas de Medidas e
Cálculos de Dosagem
• Pelo menos em tese
o médico prescreve
o medicamento
utilizando um dos  Métrico
quatro sistemas de  Domiciliar
medidas que são:  Farmacêutico
 Norte-americano
 Sistema Métrico
• É o sistema mais comumente utilizado,
baseia-se no Grama para medir peso e no
Litro para medir o volume ( líquido):
• O grama e o miligrama são as unidades mais
usadas nos hospitais
• Para transformar gramas em miligramas
multiplica-se por 1000
• Para transformar miligramas em gramas
divide-se por 1000.
 Pesos e Medidas
Equivalentes
 1L = 1000ml  1 colher de chá = 5ml
 1g = 1000mg  1 colher de sobremesa
 1kg = 1000g = 10ml
 1ml =1cc  1 colher de sopa =15ml
 1 gota =0,06ml  1 cálice = 30ml
 20 gotas = 1ml  1 copo = 150ml
 1 copo graduado =
250ml
Os medicamentos vem rotulados e
especificando por centímetros cúbicos
(cm³), milímetro (ml) ou por unidades ( U),
como também a concentração do
medicamento ou solução.
É preciso ter muita atenção pois nem
sempre a solução prescrita pelo médico é a
mesma que se tem disponível.
 Como Calcular?
• Utiliza-se a regra de três, onde se
trabalha com dois elementos conhecidos e
um desconhecido que vamos chama-lo de X.
• Sempre dispor de elementos da mesma
natureza do mesmo lado: ex; peso/peso e
volume/volume.
• Se não tiver elementos da mesma natureza
proceder fazendo a regra de três simples.
 Como Calcular?
• Ex: O médico prescreveu 150ml de amicacina,
dísponível em ampola de 500mg/2ml. Quantos ml
deve-se administrar?

500mg=2ml 500mg x X = 150ml x 2ml

150mg= X X = 150mg x 2ml
500mg
X = 0,6ml

Sempre se perguntar se 500mg amicacina equivalem

a 2ml, e 150ml equivalem a quantos ml?
 Entendendo Melhor
• Pode-se também utilizar a regra:

Dose Prescrita
X Quantidade em ml
Dose Disponível
Entendendo Melhor

500mg 2ml

150mg X
300 = 500X
X = 300
500
X = 0,6ml
 Entendendo Melhor

Soluções são misturas homogêneas

composta de duas partes:
Soluto: é a substância a ser
dissolvida
Solvente: é o líquido no qual o soluto
será dissolvido.
 Soluções mais usadas
Solução glicosada a 5, 10 e 50%
Solução de cloreto de sódio ou soro
fisiológico a 0,9%
Soro cloreto a 20%
Solução de glicose e cloreto de sódio
ou soro glicofisioológico
 Diluição

Cálculo com penicilina cristalina

 Apresentadas em unidades:
 frasco/ampola com 5.000.000UI
 frasco/ampola com 10.000.000UI
 Na forma de pó liofilizado, então
teremos que diluir.
 Nunca esquecer que ao injetarmos o
solvente no frasco o volume sempre
ficará 2 ml a mais. Então se
utilizarmos 8ml de água destilada (
AD ), o volume será de 10ml.

• Frasco/ampola = Diluente (sempre

será 10 ml = 2ml + 8 ml de AD
Prescrição médica = X
Cálculo com Heparina ( Liquemine )
 apresentadas em unidades e
encontrada de duas maneiras:
• Ampolas = 5.000UI/0.25ml
• Frasco/ampola = 5.000UI/5ml, então
temos 5.000UI em cada ml
• Quando a unidade que temos é muito
pequena para administrar e o volume
da ampola também é pequeno teremos
que rediluir o medicamento.
Ex: Temos que administrar 340UI de
heparina SB e só temos na clínica
ampolas de 5.000UI/0.25ml. Como
devemos proceder?
1º aspirar toda a ampola de 0.25 e
acrescentar AD até completar 5 ml.
Então em 5 ml terei 5.000UI.
2º Agora é só seguir a regra de três
simples.
5.000UI = 5ml
340UI = Xml
5.000UI x X = 340x 5
5.000 x X = 1.700
X = 1.700
5.000
X = 0.34ml
Cálculo de Insulina
Quando as unidades não coincidem com o
frasco utilizamos a seguinte regra:
Frasco = seringa
prescrição = X
Ex: Insulina = 100
seringa = 100
Prescrição = 20UI
100UI x X = 20 x 100
100X = 200
X = 200
100
X = 20UI
• Seringa tuberculina
Utiliza-se a seguinte regra regra:
Frasco = seringa
prescrição = X
Cálculo de gotejamento:
Macrogotas:
Nº de gotas/mim = Volume ( ml )
tempo x 3
• Microgotas
• Nº de microgotas/mim = Volume (ml)
Tempo (h)
Ex: Prescrição = 150ml de S.F. 0.9%
de8/8 horas, calcular em macro e
microgotas.
G = 150ml G = 150 G = 6.25 = 6 gts
8x3 24
microgotas = 6 x 3 = 18 microgotas
• Prescrição = S.F. 0,9% a 20 gts/mim.
Quantos frascos serão administrados
em 24 horas?
20 x 500 20 x 500
1 3 x 24 1 24
500X = 20 x 72
X = 1440
500
X = 2.88 = 3 frascos
Exercícios?
Acabou!

OBRIGADA!