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Co
rte
MÉTODOS
CONTRACEPTIVOS
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SISTEMAS GENITAIS
Vesícula seminal
Duto
Tuba uterina (de deferente
Falópio) Próstata
Ovário
Duto ejaculatório
Út
Glândula bulbouretr
ero
Ligame
Uretra
nto
Vagina em corte Epidídi
longitudinal mo
Testícul
Vulva
Pê o
nis
GAMETOGÊNESE (ESPERMATOGÊNESE)
Células germinativas (2n) Epidídimo
(armazena
espermatozóides)
Mitoses
Testículo
Período 2n
germinativo
Mitose
Túbulo
2n 2n seminífer (em corte
Crescime o transvers
Período de nto 2n al)
crescimento sem Espermatogôni
divisão a
celular
Meiose Espermatócito I (2n)
n n
Período de
maturação Espermatócitos II (n
cromossomos
duplicados) Célula de
n n n n
Sertoli
Espermátides
Período de (n)
Espermatozóid
diferenciação n n n n es
ESPERMIOGÊNESE HUMANA
Espermáti
de Início da formação do
Núcleo O complexo de Golgi
acrossomo
concentra-se perto do
núcleo.
Complexo de
Golgi As mitocôndrias
concentram-se na região
Mitocôndria
Centríol próxima ao centríolo,
o que se transforma em
flagelo. Parte do
citoplasma
que será
Núcleo
eliminada
Espermatozóid
Mitocôndrias Início da
e
formação do
Peça intermediária flagelo
Acrossomo
cauda cabeça
GAMETOGÊNESE (OVULOGÊNESE)
Folículo
ovariano
Células germinativas Corpos primário
(2n) lúteos
Período 2n Ovogônias
germinativo Mitose (2n)
2n 2n Ovogônias Ovário
(2n)
Ovócito Folículo
Crescimento Ovulaçã maduro
Período de II
sem divisão 2n Ovócito I o
crescimento
celular (2n)
MeiosePrimeiro
I corpúsculo polar
Ovócito II (n n n
cromossomos (n cromossomos duplicados)
Período de duplicados) Meiose II (só se completa se ocorre fecundação)
maturação
Óvulo n n n ncorpúsculos polares (n)
(n)
São formados
eventualmente
FECUNDAÇÃO
Foto ao microscópio eletrônico mostrando vários
espermatozóides tentando penetrar em um ovócito II no momento
da fecundação. Esta foto permite mostrar as diferenças de
tamanho entre ovócito II e espermatozóide.
Comportamentais ou de Abstinência
Períodica:
São aqueles que identificam o período
fértil, evitando relações nesse período.
- Tabelinha (Ogino Knauss)
- Método de Bilings (muco cervical)
- Temperatura basal
- Coito interrompido
Barreira:
São aqueles que não deixam os
espermatozóides subirem pelo colo do
útero.
- Camisinha
- Diafragma
- Espermecidas
MÉTODOS CONTRACEPTIVOS
Hormonais:
São substâncias que alteram a fisiologia do
sistema reprodutor feminino. Co Co
- Pílulas rte rte
- Injetáveis
- Implantes sub-cutâneos
- Adesivos
Intra-uterinos:
Estruturas específicas introduzidas no
interior do útero.
- DIU
Cirúrgicos ou Definitivos:
Operações realizadas tanto no homem
quanto na mulher para interromper
definitivamente a capacidade reprodutiva.
- Vasectomia
- Ligadura de Trompas Co
rte
MÉTODOS COMPORTAMENTAIS
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Temperatura Basal
• Durante o período fértil a temperatura do corpo feminino
aumenta de 0,3 a 0,8º C, porém outros fatores como gripes,
resfriados, infecções ou cansaços agudos, podem também
fazer essa temperatura aumentar, causando confusão.
• Por ser um método que exige uma atenção constante do
próprio corpo e que só deve ser feito em uma situação de
plena saúde, pode causar alguns erros de interpretação, visto
que fatores como gripes, resfriados e presenças de infecções,
ou estafas, podem confundir porque também elevam a
temperatura. Por isso, é mais utilizado para quem deseja
engravidar, para saber exatamente quando manter relações
sexuais com maior chance de fecundação.
MÉTODOS COMPORTAMENTAIS
Coito Interrompido
Masculina Feminina
MÉTODOS DE BARREIRA
Camisinha masculina
É um envoltório de látex que recobre o pênis,
retendo o sêmen no ato sexual, impedido o
contato deste e de outros microrganismos com
a vagina e o pênis ou vice-versa.
Uso: desenrolar a camisinha no pênis ereto,
antes de qualquer contato com a vagina, ânus
ou boca. Deve ser retirada do pênis
imediatamente após a ejaculação, segurando
as bordas da camisinha para impedir que os
espermatozóides escapem para a vagina.
Eficácia: A taxa de falha varia de 3 a 14
mulheres em 100 podem ficar grávidas em um
ano de uso.
MÉTODOS DE BARREIRA
Camisinha feminina
Constitui-se em um tubo de poliuretano com uma extremidade
fechada e a outra aberta acoplado a dois anéis flexíveis também
de poliuretano na cérvice uterina, paredes vaginais e vulva. O
produto já vem lubrificado devendo ser utilizado uma única vez,
destacando-se que o poliuretano por ser mais resistente que o
látex pode ser utilizado com vários tipos de lubrificantes.
Uso: retirar da embalagem somente na hora do uso. Flexionar o
anel de modo que possa ser introduzido na vagina. Com os dedos
indicador e médio, empurrar o máximo que puder, de modo que
fique sobrando um pouco para fora, o que deve permanecer
assim durante a relação. Retirar logo após a ejaculação,
rosqueando o anel para que não escorra o líquido seminal para
dentro da vagina.
Eficácia: Se usada corretamente, sua eficácia é alta, varia de 82
a 97%.
MÉTODOS DE BARREIRA
Cone flexível de látex ou silicone
Diafragma introduzido no fundo da vagina.
Diafragma
Vantagens: Desvantagens:
• O diafragma pode ser usado em todas as fases de vida da mulher, • O diafragma exige
da adolescência à menopausa. disciplina em seu uso.
• Contribui para que a mulher toque seus órgãos genitais e conheça (por isso, é sugerido
melhor seu corpo. que a pessoa coloque
• Não atrapalha a relação sexual pois, em geral, homens e mulheres todos os dias, mesmo
não sentem sua presença. que não saiba se terá
• Não faz mal à saúde e nem interfere no ciclo menstrual. relações sexuais,
• Pode ser usado com geléia espermicida, aumentando a proteção. assim evita ser pega
• Pode ser utilizado durante a amamentação, pois não interfere no desprevenida, ter
leite. preguiça, etc.)
• Não é descartável, possui durabilidade entre 2 e 3 anos quando
cuidado adequadamente.
• Possui um custo baixo, comparado a outros métodos
(custo/durabilidade/eficácia).
• Pode ser usado junto com o preservativo masculino, aumentando
assim, a proteção.
• Ministério da Saúde disponibiliza todos os números na rede pública.
MÉTODOS DE BARREIRA
Espermicidas
Cremes vaginais com propriedades
espermicidas para antes e depois do ato
sexual.
Espermicidas
Vantagens: Desvantagens:
• Não precisa
• O tempo de ação dos espermicidas é de 2 horas e
ser usado
necessita reaplicação em relações sexuais prolongadas
todos os dias.
ou repetidas.
• Não prejudica
• Em algumas pessoas pode provoca alergias (Nesse
a saúde e nem
caso, recomenda-se a suspensão do uso e, o uso de
interfere no
métodos de camisinhas com lubrificantes a base de
ciclo
água)
menstrual.
MÉTODOS HORMONAIS
Pílulas anticoncepcionais
Pílulas monofásicas: toma-se uma pílula por dia, e todas
têm a mesma dosagem de hormônios (estrogênio e
progesterona). Começa-se a tomar no quinto dia da menstruação
até a cartela acabar. Fica-se sete dias sem tomar, durante os quais
sobrevém a menstruação.
Adesivos
Transdérmicos
Ex: Evra®.
MÉTODOS HORMONAIS - PÍLULAS
IMPORTANTE:
• Tomar diariamente, de preferência no mesmo horário, iniciando conforme a
bula ou a recomendação médica.
• Caso haja esquecimento: Se não tiver passado 12 horas do horário: tomar o
comprimido esquecido imediatamente e o próximo no horário previsto do
dia. Se o período de esquecimento ultrapassar 12 horas: espere o horário
normal e tome 2 pílulas - a esquecida e a do dia - continue a tomar as
outras até o fim da cartela e use camisinha em todas as relações sexuais
até a menstruação vir.
• Caso o esquecimento ultrapasse 2 ou 3 dias, tomar uma das esquecidas e
a do dia normal e continue a tomar as outras pílulas até o final da cartela e
use camisinha em todas as relações sexuais até a menstruação vir.
MÉTODOS HORMONAIS
Índice de falha:
Se usada até 24 horas da relação - 5%.
Entre 25 e 48 horas - 15%.
Entre 49 e 72 horas - 42%.
MÉTODOS HORMONAIS
Anticoncepção de Emergência
Perguntas e Respostas para Profissionais de Saúde.
Série Direitos Sexuais e Direitos Reprodutivos, Caderno
n°3
Ministério da Saúde. Brasília – DF, 2005.
MÉTODOS HORMONAIS
Anticoncepção de Emergência
Perguntas e Respostas para Profissionais de Saúde.
Série Direitos Sexuais e Direitos Reprodutivos, Caderno
n°3
Ministério da Saúde. Brasília – DF, 2005
MÉTODOS HORMONAIS
Injetáveis
Mensal ou
trimestral
Implante
sub-cutâneo
(etonogestrel)
MÉTODOS HORMONAIS
Implantes sub-cutâneos
Vantagens: Desvantagens:
• É contra indicado para mulheres com mais
de 35 anos e fumantes.
• Reduz o ciclo menstrual com o passar do
• A mulher não precisa se tempo e tende a suprimi-lo (a mulher passa
preocupar com a utilização a não menstruar mais).
de métodos no dia-a-dia. • Seu uso não pode ser interrompido
instantaneamente, é necessário procurar um
médico para retirar o implante.
MÉTODOS HORMONAIS
Injetáveis
Quais as chances de que a injeção falhe?
A taxa de falha na injeção mensal varia de 0,1% a 0,6% ou seja,
de cada mil mulheres que usam durante um ano, de uma a seis
engravidam. A taxa de falha da injeção trimestral é de 0,3% ou
seja, de cada mil mulheres que usam durante um ano, apenas
três engravidam.
Vantagens:
Desvantagens:
• Não
interfere
nas • Exige os mesmos cuidados para o uso que a pílula
relações anticoncepcional;
sexuais • Alguns tipos acarretam sobrecarga hormonal, portanto
• Não aumento da circulação sangüínea, com risco de varizes,
precisa hipertensão, trombose e problemas circulatórios;
ser usada • Não deve ser utilizada por fumantes ou mulheres acima
no dia a de 35 anos de idade.
dia.
MÉTODOS HORMONAIS
Anel vaginal
Nuvaring®: é um anel vaginal contendo Etonogestrel e
Etinilestradiol que é colocado na vagina no 5º dia da
menstruação, permanecendo nesta posição durante três semanas.
DIU -
Mirena
Vasectomia
MÉTODOS CIRÚRGICOS
Vasectomia
• A esterilização cirúrgica masculina exige indicação médica e só pode ser
realizada em homens com mais de 25 anos ou pelo menos dois filhos e que
já passaram por grupos educativos, pelo menos 60 dias antes de demonstrar
desejo de se operar, para conhecer os outros métodos contraceptivos, pois ela
é irreversível e não pode ser desfeita.
• Ela está regulamentada pela Lei 9.263, de 1996. art.226 da Constituição
Federal.
• Os canais deferentes são tubos finos que saem dos testículos, que ficam
dentre do saco escrotal, assim, o corte é feito no saco, não sendo necessária
nenhuma operação mais profunda no resto do corpo.
• Através deste método o homem deixa de ser fértil devido a ausência de
espermatozóides no sêmen. Eles continuam a ser produzidos porém, são
reabsorvidos pelo organismo.
• O homem não perde a ereção, nem a ejaculação e nem a capacidade sexual é
afetada.
• Após a cirurgia é necessário dois dias de repouso e uso de camisinha nas
primeiras relações sexuais, para que os espermatozóides, que já tenham
passado pelos canais deferentes, sejam expelidos.
MÉTODOS CIRÚRGICOS
Laqueadura Tubária
Co Co
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MÉTODOS CIRÚRGICOS
Laqueadura Tubária
• A esterilização cirúrgica exige indicação médica e só pode ser realizada
em mulheres com mais de 25 anos ou pelo menos dois filhos e que já
passaram por grupos educativos, pelo menos 60 dias antes de
demonstrar desejo de se operar, para conhecer os outros métodos
contraceptivos, pois ela é irreversível e não pode ser desfeita.
• Está regulamentada pela Lei 9.263, de 1996. art.226 da Constituição
Federal.
• A esterilização não poderá ser feita em momentos de aborto ou parto, a
menos que novas gestações ofereçam risco de vida para a mulher ou
futuros bebês.
• Este método não é recomendado para mulheres jovens e para aquelas
que ainda desejam ter filhos
• Quando for realizada através de laparoscopia (corte no umbigo da
mulher) oferece recuperação mais rápida e menor risco para a mulher.
Fim
• A menstruação continua a ocorrer normalmente após a cirurgia.