DENTÍSTICA

TÉCNICAS AUXILIARES DE ODONTOLOGIA

TÉCNICO EM SAÚDE BUCAL - Módulo II

Flávia Oliveira De Souza 1

Definições de Termos-Chave
1. Cavidade 9. Forma de resistência
2. Dentística estética 10. Forma de retenção
3. Dentística operatória 11. Parede axial
4. Dentística restauradora 12. Parede da cavidade
5. Diastema 13. Parede pulpar
6. Faceta Fina 14. Pino de retenção (retentivo)
7. Forma de contorno 15. Preparo da cavidade
8. Forma de conveniência 16. Restauração

2
 DENTÍSTICA
◦ Continua a ser a principal responsabilidade do dentista clínico geral.

◦ Descrever as habilidades necessárias ao assistente odontológico.

◦ Adquirir conhecimento de procedimentos restauradores e estéticos

3
 DENTÍSTICA
◦ A restauradora é indicada quando os dentes devem voltar a
sua forma original, utilizando materiais restauradores diretos
ou indiretos.

◦ Condições que determinam a necessidade de dentística

restaurador:
◦ •Lesão de cárie inicial ou recorrente/secundária.
◦ •Substituição de restauração com falha.

4
 DENTÍSTICA
◦ Abrasão ou desgaste
da estrutura dentária.

◦ Erosão da estrutura do
dente.

5
 DENTÍSTICA
◦ Estética dedica-se a melhorar a aparência dos dentes, reparar as imperfeições
com materiais restauradores diretos e indiretos ou usando técnicas de
clareamento.
◦ Condições da necessidade de tratamento estético:
◦ Descoloração causada por manchas extrínsecas e intrínsecas.

6
 DENTÍSTICA
◦ • Anomalias causadas por distúrbios de desenvolvimento
◦ • Espaçamento anormal entre os dentes
◦ • Trauma

7
 DENTÍSTICA
◦ Preparo da Cavidade
◦ Para restaurar um dente para a sua função normal, o dentista deve seguir os passos da dentística
restauradora.
◦ Quando se prepara um dente para uma restauração permanente, o dentista deve ter adquirido
conhecimento sobre:
◦ a prismas do esmalte,
◦ a espessura do esmalte,
◦ o corpo da dentina,
◦ o tamanho e a posição da polpa
◦ a coroa do dente no que se refere aos tecidos gengivais. 8
DENTÍSTICA

9
 DENTÍSTICA
◦ Preparo cavitário
◦ É o processo de remoção de estruturas dentárias doentes

◦ O dentista deve seguir os passos do preparo em uma ordem exata de modo que
os resultados ideais sejam alcançados.

10
 DENTÍSTICA
Preparo Inicial
O preparo da cavidade envolve um projeto inicial e a extensão da parede externa
do preparo até uma profundidade limitada.
Os objetivos para o preparo inicial da cavidade são:

O dentista determina a forma primária e o o dentista determina a forma primária e o O dentista sabe onde colocar retenção no O dentista tem acessibilidade no
posicionamento das paredes da cavidade posicionamento das paredes da cavidade preparo para ajudar a segurar a restauração preparo e restauração do dente
11
 DENTÍSTICA
Preparo Final
• Remoção de qualquer esmalte remanescente dentro do preparo, dentina doente
ou material restaurador antigo (ou uma combinação).
• Inserção de resistência adicional e entalhes de retenção, ranhuras e
concavidades.
• Colocação de materiais dentários protetores.

12
 DENTÍSTICA

1. Como muitas vezes é referida a dentística restauradora e estética?

13
 DENTÍSTICA
Plano Padronizado para Procedimento Restaurador
• Falar com o paciente sobre o procedimento e sobre o que esperar durante o
tratamento.
• Posicionar corretamente o paciente em relação ao dentista e ao tipo de
procedimento.
• O dentista avaliará o dente a ser restaurado.
• O dentista administrará anestesia local.
• Preparar o tipo de controle de umidade a ser utilizado no procedimento (rolo
de algodão, ângulo seco, dique de borracha;
14
 DENTÍSTICA
• Preparar o dente para a restauração (instrumentos).
• Determinação do tipo de material dentário a ser utilizado.
• Aplicar os materiais dentários. Polir, esculpir ou finalizar o material dentário.
• Verificar a oclusão da restauração.
• Concluir e polir a restauração.

15
 DENTÍSTICA
Papel do Assistente Odontológico em um Procedimento Restaurador
• Estar familiarizado com o procedimento e antecipar as necessidades do
dentista.

• Promover o controle da umidade e melhor visualização para o dentista usando

sucção de alta velocidade.

• Transferir os instrumentos dentais e acessórios.

16
 DENTÍSTICA
• Proporcionar uma mistura adequada e a transferência dos materiais dentários.

• Desempenhar quaisquer funções expandidas legais necessárias.

• Manter o conforto do paciente durante o procedimento.

• Manter as precauções adequadas de controle de infecção.

17
 DENTÍSTICA
Restauração Classe I
Em consequência da característica anatômica (envolve as fóssulas e fissuras), essas
superfícies são altamente suscetíveis à cárie.
Lesões de cárie de classe I envolvem as seguintes áreas de interesse:
• Oclusais de pré-molares e molares.

18
19
 DENTÍSTICA
Preparo do Dente
O dentista usará uma broca para abrir o esmalte.
Como as lesões de classe I são restaurações pequenas e
muitas vezes não interferem nas forças oclusais normalmente
será resina composta como material permanente de
restauração.

20
 DENTÍSTICA
Restauração Classe II
É uma extensão da classe I para as superfícies proximais de pré-molares e molares.
Lesões de cárie de classe II incluem as seguintes
áreas:

21
 DENTÍSTICA
Preparo do Dente
Em virtude da dificuldade em atingir a superfície
proximal, o dentista envolverá a superfície oclusal no
preparo e na restauração do dente.
A restauração de classe II envolve duas superfícies do
dente, ou envolve quatro ou mais superfícies com a
remoção de uma cúspide.

22
 DENTÍSTICA
Assistência em uma Restauração de Classe I
Equipamento e materiais
EPI’s o Kit de baixa e alta rotação;
Bandeja clínica (Espelho clínico, sondao Escova de Robinson + pasta profilática
exploradora, pinça clínica, colher de dentina,o Sugador
espátula de inserção, porta-amálgama,
o Fio dental
condensadores, esculpidores, brunidor);
o Carbono
o Brocas
o Anestesia o Algodão/gaze
o Material e Instrumental de
isolamento absoluto
23
 DENTÍSTICA
Etapas do procedimento
◦ Preparo do Dente

1. Transferir um espelho bucal e um explorador para o dentista.

Propósito: Para o dentista examinar o dente a ser preparado.
2. Auxiliar na administração da anestesia tópica local.
3. Disponibilizar rolos de algodão ou lençol de
borracha para o CD.

24
 DENTÍSTICA
Preparo da Cavidade
1. Durante o preparo da cavidade, ajustar a luz, sugar a cavidade bem e retrair a
bochecha do paciente, quando necessário, para manter um campo claro e seco
para o dentista.
2. Transferir o explorador, curetas e instrumentos manuais de corte, quando
necessário, durante o preparo cavitário.
3. Manejar o sugador para que a área esteja seca durante a inserção e manipulação
do material restaurador na cavidade. Principalmente quando se trata de resina. A
umidade leva o trabalho em resina ao insucesso;

25
 DENTÍSTICA
Inserção de Materiais Dentários
4. Se base, revestimento ou selante forem necessários, misturar e transferir ou
aplicar os materiais na sequência correta.
5. Depois que for realizado o ataque ácido e aplicação de adesivo primer no dente,
fotoativar, preparar e transferir o material.
6. Se a resina composta for utilizada, segurar o material em mãos da cor solicitada
pelo CD, proteger da luz transitória e ativar a fotopolimerização conforme
instrução da marca.
7. Se o amálgama for utilizado, ativar a cápsula, colocar no amalgamador, e
misturar de acordo com o tempo recomendado.
26
 DENTÍSTICA
Ajuste Oclusal
1. Remover o rolo de algodão ou o lençol de borracha;
2. Disponibilizar papel carbono e instruir o paciente para “tocar” os dentes e depois
mover sua mordida de lado a lado.
3. Auxiliar com transferências quantas vezes for necessário, enquanto o dentista
usa os esculpidores ou brocas de acabamento para remover todos os pontos
elevados restantes.
4. Nota: Este passo é repetido quantas vezes forem necessárias para trazer a nova
restauração em oclusão adequada.
5. Transferir uma bolinha de algodão ou um rolo de algodão umedecido. 27
 DENTÍSTICA
Instruções Pós-operatórias
O paciente deve tomar cuidado para não mastigar com uma restauração nova de
amálgama por algumas horas.

Objetivo: O amálgama leva algumas horas para atingir o seu máximo de resistência
e morder ou mastigar desse lado poderia causar fratura na restauração.

28
 DENTÍSTICA
Restaurações Classe III e IV
As lesões de classe III afetam as superfícies interproximais (mesial ou distal)
dos incisivos e caninos.
Uma lesão de classe IV envolve uma área de superfície maior, que inclui a borda
incisal e as superfícies proximais dos incisivos e caninos.

29
 DENTÍSTICA
Preparo do Dente
Como os incisivos e os caninos são muito visíveis, a estética é uma preocupação.
É importante atenção especial à seleção de cores do material de resina composta.
Usar iluminação natural e envolver o paciente na seleção.

30
 DENTÍSTICA
Assistência em uma Restauração de Classe I
Equipamento e materiais
o EPI’s
o Bandeja clínica (Espelho clínico, sonda exploradora, pinça clínica, colher de
dentina, espátula de inserção);
o Brocas
o Anestesia
o Material e Instrumental de isolamento absoluto
o Kit de baixa e alta rotação;
o Sugador

31
 DENTÍSTICA
o Fio dental o Fotopolimerizador
o Carbono o Tira de poliéster
o Algodão/gaze o Tira de lixa
o Porta-matriz + Matriz o Cunha de madeira
o Resina composta
o Escova de Robinson + pasta profilática

32
 DENTÍSTICA
Restauração Classe V
É classificada como restauração de superfície lisa.
Estas lesões de cárie ocorrem no terço gengival da superfície vestibular ou lingual
de qualquer dente.
A localização determina usar o material de resina composta para fins estéticos

33
 DENTÍSTICA
1. Onde pode se encontrar restauração classe I na boca?
2. Quantas superfícies podem estar envolvidas em uma restauração classe II?
3. As restaurações de classe II estão localizadas em dentes anteriores ou
posteriores?
4. Qual material restaurador seria selecionado para um procedimento classe IV?
5. Que porção da população tem maior incidência de lesões classe V?

34
 DENTÍSTICA
◦ Facetas
◦ Uma faceta é uma fina camada de material da coloração do dente que é aplicada na
superfície vestibular de um dente preparado.
◦ Uma faceta pode ser colocada em um ou mais dentes anteriores.
◦ São utilizadas para melhorar a aparência de dentes.
◦ A técnica direta utiliza a resina composta para criar uma faceta que é colada
diretamente na superfície do dente.
◦ Uma faceta de porcelana preparada no laboratório dentário e depois cimentada na
superfície do dente é conhecida como técnica indireta.
35
DENTÍSTICA

36
RECONSTRUÇÃO EM RESINA
COMPOSTA
◦ Paciente B.S, sexo feminino, 22 anos, residente na cidade de Janaúba/MG, relata estar insatisfeita com
seu sorriso devido a presença diastemas entre os incisivos centrais, lateral e caninos.

2
37
38
PARA PROXIMA AULA...
1. Cite as vantagens e desvantagens do amálgama como material restaurador.

2. As restaurações de Amálgama foram banidas em alguns países, explique o por quê?

3. Como deve ser feito o descarte de resíduos de amálgama?

4. Cite o passo-a-passo de como é utilizado a restauração de amálgama dentro do consultório

odontológico.

39