UTILIZAÇÃO DE CÉLULAS TRONCO DO SANGUE PERIFÉRICO ARMAZENADAS PARA

DAR SUPORTE A UMA SEGUNDA CÉLULA TRONCO HEMATOPOÉTICA

BELISÁRIO A. R ¹; MOREIRA L. S ¹; COSTA L. A ¹; MARTINS, M. C ¹; ANDRADE R. K ¹; PEDERZOLI P. R. M. P ¹; PRATA K. L ¹.
¹ Centro de Tecidos Biológicos de Minas Gerais, Fundação Hemominas, Minas Gerais, Brasil

INTRODUÇÃO
Figura 2 - Diagnóstico dos pacientes
A criopreservação mantém as propriedades terapêuticas do sangue
Outros
periférico células (PBSC), permitindo procedimentos clínicos, diagnósticos
Tumor de C élulas
regulatórios e logísticos necessários para o sucesso da G erminativas 14
18 (7,2%)

transplantação. Complicações da mobilização e coleta células-tronco (5,6%)

Leucemia
adicionais após a recuperação do transplante mieloablativo levaram 18
(7,2%)
os centros a adotar a prática de coleta e armazenamento de células-
tronco suficientes para dois transplantes. No entanto, a coleta e
armazenamento de extra células-tronco do que o necessário para
um único transplante têm logística, infraestrutura e custo
problemas.
OBJETIVOS
O objetivo deste estudo foi avaliar a coleta, armazenamento e M ieloma
M últiplo 200
utilização práticas de PBSC para dois ou mais transplantes. (80%)
Figura 3 - Células congeladas
MATERIAL E MÉTODOS
NÚMERO DE PACIENTES ANOS
Este estudo transversal incluiu indivíduos com diversas doenças
encaminhados para TCTH. Os pacientes foram encaminhados para 66 ≤2
TCTH em oito centros transplantadores do estado de Minas Gerais,
Brasil. criopreservação, armazenamento e outros procedimentos 163 2.1 TO 7
laboratoriais foram realizados em uma única instalação entre 2013 e
2022. As células congeladas foram armazenadas na fase de vapor de 21 >7
nitrogênio (V5000-AB isotérmica LN2 freezer, Custom Biogenic
Systems, Bruce Twp., MI, EUA). Os registros foram revisados para
Figura 4 - Diagnóstico dos pacientes com segundo transplante
obter informações sobre os pacientes e produtos de terapia celular
M ielodisplasia
congelada, incluindo diagnóstico, idade, sexo, tipo de transplante, 1 (4.2%)
ano de criopreservação e tempo de armazenamento.
Tumor de C élulas
RESULTADOS E DISCUSSÃO Germinativas 5
(20,8%)

Nosso centro lançou produtos de células congeladas para 1.311

transplantes entre 2013 e 2022 (Figura 1). 250 pacientes tiveram
321 bolsas armazenadas para segundo transplante (234 transplante
autólogo e 16 alogênicos). Os pacientes tinham idade média de 49,6
± 13,4 anos, e a maioria era do sexo masculino (162; 64,8%). Leucemia M ieloma
3 M últiplo 15
Duzentos (80%) pacientes tinham MM (Figura 2). Células de (12,5%) (62,5%)

pacientes foram congelados (Figura 3). Trinta e três bolsas de 24

(9,6%) pacientes foram liberadas por segundo transplante em uma
média de 2,2 anos após a criopreservação. A idade média de
Os restantes 288 sacos congelados continuam armazenados em
pacientes no momento do segundo transplante (23 autólogos e um
nossas instalações e representam cerca de um terço de nossa
transplante alogênico) foi de 51,6 ± 14,4 anos, variando de 18 a 69
capacidade de armazenamento no vapor fase de nitrogênio. Os
anos. A maioria era do sexo masculino (15; 62,5%). Quinze (62,5%)
recursos humanos, de infraestrutura e econômicos necessários para
dos pacientes de segundo transplante tinham o diagnostico de MM (
criopreservar e armazenar PBSC não utilizados são equivalentes aos
(Figura 4).
recursos necessários para atender cerca de 144 pacientes extras.
Figura 1 - Relação entre os transplantes
CONCLUSÃO
Este estudo mostrou uma baixa utilização de PBSC armazenado para
apoiar o segundo TCTH. Nos sistemas públicos de saúde, os recursos
devem ser utilizados com base na equidade e eficácia. Como a
maioria dos pacientes que tiveram PBSC suficiente provavelmente
nunca passaram por um segundo HSCT, nossa instituição mudou
suas práticas em relação à coleta de PBSC, criopreservação e
armazenamento para suportar o segundo HSCT. Atualmente, é
permitido apenas para doenças que se beneficiam de infusões em
tandem.