Entre Vistas Cid

ENTREVISTA CLNICA ESTRUTURADA PARA TRANSTORNOS DO EIXO I DO DSM-IV
Verso Clnica
SCID - I
Autores: Michael B. First Robert L. Spitzer Miriam Gibbon Janet B. W. Williams Traduo e Adaptao para o portugus: Cristina Marta Del Ben Antnio Waldo Zuardi Jos Antnio Alves Vilela Jos Alexandre de Souza Crippa
ENTREVISTA CLNICA ESTRUTURADA PARA O DSM-IV TRANSTORNOS DO EIXO I
SCID - I
VERSO CLNICA
Michael B. First, M.D. Robert L. Spitzer, M.D. Miriam Gibbon, M.S.W. Janet B. W. Williams, D.S.W.
Biometrics Research Department New York State Psychiatric Institute Department of Psychiatry New York, New York
SCID - I
VERSO CLNICA
Traduo e Adaptao para o Portugus realizada por:
Cristina Marta Del Ben Antnio Waldo Zuardi Jos Antnio Alves Vilela Jos Alexandre de Souza Crippa
Departamento de Neurologia, Psiquiatria e Psicologia Mdica Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto Universidade de So Paulo Ribeiro Preto, So Paulo
SCID - I
Verso Clnica
Livro de Administrao
(Traduzido e Adaptado para o Brasil)
First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JBW
Del Ben, CM, Zuardi AW, Vilela JAA, Crippa JAS
SCID-CV
A. EPISDIOS DE HUMOR
EPISDIO DEPRESSIVO MAIOR
Agora eu vou lhe fazer mais algumas perguntas sobre o seu humor.
CRITRIOS PARA EPISDIO DEPRESSIVO MAIOR

NOTA: Critrio B (isto ., no preenche critrios para um Episdio Misto) foi omitido da SCID.
A. Cinco (ou mais) dos seguintes sintomas

estiveram presentes durante o mesmo perodo de 2 semanas e representam uma alterao a partir do funcionamento anterior; pelo menos um dos sintomas (1) humor deprimido ou (2) perda do interesse ou prazer. No ms passado houve um perodo em que voc se sentia deprimido ou triste a maior parte do dia, quase todos os dias? (Como era isso?) SE SIM: Quanto tempo isso durou? (Pelo menos 2 semanas?)
(1) humor deprimido na maior parte do dia,

quase todos os dias, indicado por relato subjetivo (por ex., sente-se triste ou vazio) ou observao feita por outros (por ex., chora muito). Nota: Em crianas e adolescentes, pode ser humor irritvel.
A1
? - +
A1
A2
e quanto a perder o interesse ou o prazer em coisas das quais voc geralmente gostava? SE SIM: Isso era quase todos os dias? Quanto tempo durou? (Pelo menos 2 semanas?)
(2) interesse ou prazer acentuadamente

diminudos por todas ou quase todas as atividades na maior parte do dia, quase todos os dias (indicado por relato subjetivo ou observao feita por outros)
? - +
A2
Se nem A1 ou A2 for codificado como + durante o ms atual, avalie Episdio Depressivo Maior, perguntando as questes A1 e A2 novamente, procurando por episdios ao longo da vida, e comeando com Voc j teve SE PELO MENOS UM PERODO DEPRESSIVO PASSADO: Voc j esteve mais do que uma vez assim? Qual desses perodo foi o pior? Se nem A1 ou A2 j foi codificado como +, v para A16, pg. 08 (Episdio Manaco). PARA AS SEGUINTES QUESTES, FOCALIZE NO PIOR PERODO DE 2 SEMANAS: Durante [PERODO DE 2 SEMANAS]
A3
voc perdeu ou ganhou peso? (Quanto? Voc estava tentando emagrecer?) SE NO: Como estava o seu apetite? (E em comparao ao seu apetite habitual? Voc teve que se forar a comer? Comia (mais/menos) que o seu normal? Isso ocorria quase todos os dias?) como estava o seu sono? (Dificuldade em pegar no sono, despertar frequente, dificuldade em se manter dormindo, acordar cedo demais, (-): Ausente (ou sub-limiar)
(3) perda ou ganho significativo de peso sem

estar em dieta (por ex., mais de 5% do peso corporal em 1 ms), ou diminuio ou aumento do apetite quase todos os dias. Nota: Em crianas, considerar falha em apresentar os ganhos de peso esperados.
? - +
A3
A4
(4) insnia ou hipersonia quase todos os dias
? - +
A4
(?): Informao Inadequada
(+): Presente
SCID-CV OU dormir demais? Quantas horas por noite, comparado com o seu habitual? Isso ocorria quase todos os dias?)
A5
voc estava to agitado ou impaciente que era incapaz de ficar quieto? (Era to intenso que as pessoas percebiam? O que elas percebiam? Isso ocorria quase todos os dias?) SE NO: E quanto ao contrrio - falar ou mover-se mais lentamente do que o seu normal? (Era to intenso que as outras pessoas percebiam? O que elas percebiam? Isso ocorria quase todos os dias?)
(5) agitao ou retardo psicomotor quase todos

os dias (observveis por outros, no meramente sensaes subjetivas de inquietao ou de estar mais lento)
? - +
A5
NOTA: CONSIDERAR TAMBM O COMPORTAMENTO DURANTE A ENTREVISTA.
A6 A7
como estava a sua disposio? (Cansado o tempo todo? Quase todos os dias? como voc se sentia sobre voc mesmo? (Intil? Quase todos os dias?) SE NO: E quanto a se sentir culpado a respeito de coisas que voc fez ou deixou de fazer? (Quase todos os dias?)
(6) fadiga ou perda de energia quase todos os

dias
? - + ? - +
A6 A7
(7) sentimento de inutilidade ou culpa excessiva

ou inadequada (que pode ser delirante), quase todos os dias (no meramente autorecriminao ou culpa por estar doente) NOTA: CODIFIQUE COMO - SE APENAS BAIXA AUTO-ESTIMA.
A8
voc teve dificuldades em pensar ou em se concentrar? (Com que tipo de coisas isso interfiria? Quase todos os dias?) SE NO: Era difcil tomar sobre coisas cotidianas? decises
(8) capacidade diminuda de pensar ou

concentrar-se, ou indeciso, quase todos os dias (por relato subjetivo ou observao feita por outros)
? - +
A8
A9
as coisas estavam to ruins que voc pensava muito na morte, ou que seria melhor morrer? E quanto a pensar em se matar? SE SIM: Voc fez alguma para se matar? coisa
(9) pensamentos recorrentes de morte (no

apenas medo de morrer), ideao suicida recorrente sem um plano especfico, tentativa de suicdio ou plano especfico para cometer suicdio
? - +
A9
A10
PELO MENOS 5 DE A(1)-A(9) SO CODIFICADOS COMO + E PELO MENOS UM DESTES O ITEM A(1) OU A(2).
? - + A10
Se A10 for codificado como - (isto , menos que cinco so codificados como +) pergunte o seguinte se no souber:
(-): Ausente (ou sub-limiar)
(+): Presente
SCID-CV
J houve outras vezes em que voc estava deprimido e teve alguns destes sintomas sobre os quais acabamos de conversar? Se sim, volte para A1, pg. 04, e pergunte sobre aquele episdio. Se no, v para A16, pg. 08 (Episdio Manaco). SE NO ESTIVER CLARO: A depresso atrapalhou o seu trabalho, os cuidados com a sua casa ou o seu relacionamento com as outras pessoas?
A11
C. Os sintomas causam sofrimento clinicamente

significativo ou prejuzo no funcionamento social ou ocupacional ou em outras reas importantes da vida do indivduo.
? - + A11
Se A11 for codificado como - (isto , os sintomas no so clinicamente significativos) pergunte o seguinte, se ainda no souber: J houve outras vezes em que voc estava deprimido e isso atrapalhou sua vida? Se sim, volte para A1, pg. 04, e pergunte sobre aquele episdio. Se no, v para A16, pg. 08 (Episdio Manaco).
A12
Um pouco antes disso comear, voc estava fisicamente doente? Um pouco antes disso comear, voc estava tomando algum remdio? SE SIM: Houve alguma mudana na quantidade que voc estava tomando? Um pouco antes disso comear, voc estava bebendo ou usando alguma droga?
D. Os sintomas no se devem aos efeitos

fisiolgicos diretos de uma substncia (por ex., droga de abuso ou medicamento) ou de uma condio mdica geral (por ex., hipotiroidismo). Condies mdicas gerais etiologicamente relacionadas com depresso maior incluem doena neurolgica degenerativa (por ex., mal de Parkinson), doena cerebrovascular (por ex., AVC), condies metablicas (por ex., deficincia de vitamina B12), condies endcrinas (por ex., hiper- e hipotireoidismo, hiper- e hipoadrenalismo), infeces virais ou outras (por ex., hepatite, mononucleose, HIV), e certos tipos de cncer (por ex., carcinoma de pncreas)
? - + A12
Substncias etiologicamente relacionadas com depresso maior incluem lcool, anfetaminas, cocana, alucingenos, inalantes, opiides, fenciclidina, sedativos, hipnticos, ansiolticos. Medicaes incluem anti-hipertensivos, contraceptivos orais, corticosterides, esterides anablicos, agentes antineoplsicos, analgsicos, anticolinrgicos, medicaes cardacas. Se A12 for codificado como - (isto , o transtorno de humor devido a substncia ou condio mdica geral), pergunte o seguinte: J houve outras vezes em que voc estava deprimido e isso no era por causa de [CONDIO MDICA GERAL / USO DE SUBSTNCIA]? Se sim, volte para A1, pg. 04, e pergunte sobre aquele episdio. Se no, v para A16, pg. 08 (Episdio Manaco).
Se houver alguma indicao de que a depresso possa ser secundria (isto , devido aos efeitos fisiolgicos diretos de uma condio mdica geral ou substncia), v para pg. 18 e retorne aqui para codificar como - ou +.
A13
SE NO SOUBER: Isso comeou logo aps algum que lhe era prximo Ter morrido?
E. Os sintomas no so melhor explicados por

Luto, ou seja, aps a morte de um ente querido, os sintomas persistem por mais de (+): Presente
? - +
7
SCID-CV
A. EPISDIOS DE HUMOR 2 meses ou so caracterizados por acentuado prejuzo funcional, preocupao mrbida com desvalia, ideao suicida, sintomas psicticos ou retardo psicomotor.
A13
Se A13 for codificado como - (isto , o transtorno de humor melhor explicado por Luto), pergunte o seguinte: J houve outras vezes em que voc estava deprimido e isso no era devido perda de um ente querido? Se sim, volte para A1, pg. 04, e pergunte sobre aquele episdio. Se no, v para A16, pg. 08 (Episdio Manaco). SE NO SOUBER: Voc teve (SINTOMAS CODIFICADOS COMO + ACIMA) no ltimo ms? CRITRIOS A, C, D e E SO CODIFICADOS COMO + (FAA O DIAGNSTICO DE EPISDIO DEPRESSIVO MAIOR) Nmero total de Episdios Depressivos Maiores, incluindo o atual (CODIFIQUE 99 se muito numerosos ou se desconhecido)
A14
? - + A14
A15
Por quantas vezes diferentes voc esteve [deprimido / PALAVRAS DO PACIENTE] quase todos os dias, por pelo menos duas semanas e teve vrios dos sintomas que voc descreveu, tais como [SINTOMAS DO PIOR EPISDIO]?
A15
EPISDIO MANACO
CRITRIOS PARA EPISDIO MANACO

NOTA: Critrio C (isto , no preenche critrios para um Episdio Misto) foi omitido da SCID.
A16
J houve um perodo em que voc estava se sentindo to bem ou alegre, que as outras pessoas acharam que voc no estava no seu (-): Ausente (ou sub-limiar)
A. Um perodo distinto de humor anormal e

persistentemente elevado, expansivo ou irritvel (+): Presente
? - + A16
8
SCID-CV normal, ou voc estava to alegre que teve problemas por isso? (Algum disse que voc estava acelerado? Era mais do que apenas se sentir bem?) Como era isso? SE NO: E Quanto a um perodo em que voc estava to irritadio, que voc gritava com as pessoas, ou comeava brigas ou discusses? (Voc se percebia gritando com pessoas as quais voc nem conhecia?)
Se A16 for codificado como - (isto , nunca houve qualquer episdio de humor elevado ou irritvel), v para A45, pg. 15 (Transtorno Distmico)
A17
Quanto tempo durou? (Pelo menos 1 semana? Voc teve que ser internado?)
durando pelo menos 1 semana (ou qualquer durao, se a hospitalizao necessria).
? - + A17
Se A17 for codificado como - (isto , durao menor que uma semana), v para A30, pg. 12 (Episdio Hipomanaco).
Voc esteve mais de uma vez assim? Em qual vez voc esteve mais [eufrico / irritado / PALAVRAS DO PACIENTE]? PARA OS ITENS A18-A27 NAS PG. 09-11 FOCALIZE NO EPISDIO MAIS EXTREMO. SE NO SOUBER: Durante este perodo, quando voc esteve mais [PALAVRAS DO PACIENTE para euforia ou irritabilidade]?
B. Durante o perodo de perturbao do

Durante [PERODO DE PIORES SINTOMAS MANACOS] humor, trs (ou mais) dos seguintes sintomas persistiram (quatro, se o humor (+): Presente 9
SCID-CV
A. EPISDIOS DE HUMOR apenas irritvel) e estiveram presentes em um grau significativo:
A18
como voc se sentia a respeito de si mesmo? (Mais confiante em si mesmo do que o habitual? Algum poder ou habilidade especial?)
(1) auto-estima inflada ou grandiosidade
? - + A18
A19
voc precisava de menos sono do que o habitual? SE SIM: Ainda assim se sentia descansado?
(2) necessidade de sono diminuda (por ex.,

sente-se repousado depois de apenas 3 horas de sono)
? - + A19
A20
voc estava mais falante do que o normal? (As pessoas tinham dificuldade de interromper ou entender voc? As pessoas tinham dificuldades de dizer uma palavra?) os seus pensamentos passavam rpido pela sua cabea? voc se distraa facilmente com as coisas sua volta ou tinha dificuldades em se concentrar? como voc passava o seu tempo? (Trabalho, amigos, passatempos? Voc estava to ativo que seus amigos ou familiares ficaram preocupados com voc?) SE NO HOUVER AUMENTO DE ATIVIDADE: Voc estava fisicamente irri-quieto? (Quanto isto era desagradvel?) voc fez alguma coisa que poderia ter causado problemas para voc ou para sua famlia? (Comprar coisas das quais no precisava? Qualquer comportamento sexual que no era normal para voc? Dirigir de maneira imprudente?)
(3) mais falante do que o habitual ou presso

por falar
? - + A20
A21 A22
(4) fuga de idias ou experincia subjetiva de

que os pensamentos esto alterados
? - + A21 ? - + A22 ? - + A23
(5) distratibilidade (isto , a ateno desviada

com excessiva facilidade para estmulos externos insignificantes ou irrelevantes)
A23
(6) aumento da atividade dirigida a objetivos

(socialmente, no trabalho, na escola ou sexualmente) ou agitao psicomotora
A24
(7) envolvimento excessivo em atividades

prazerosas com um alto potencial para conseqncias dolorosas (por ex., envolvimento em surtos incontidos de compras, indiscries sexuais ou investimentos financeiros tolos) PELO MENOS TRS DE B(1)-B(7) SO CODIFICADOS COMO + (OU 4, SE O HUMOR FOR APENAS IRRITVEL E NO ELEVADO)
? - + A24
A25
? - + A25
Se A25 for codificado como - (isto , menos que 3 so codificados como +), pergunte o seguinte: J houve outras vezes em que voc estava [eufrico/irritado / PALAVRAS DO PACIENTE] e teve algum destes sintomas sobre os quais acabamos de conversar? Se sim, volte para A16, pg. 08, e pergunte sobre aquele episdio. Se no, v para A45, pg. 15 (Transtorno Distmico).
(+): Presente
10
SCID-CV
A26
SE NO SOUBER: Naquele perodo, voc teve problemas graves na sua casa ou no trabalho (escola), por que voc estava [SINTOMAS], ou precisou ser internado?
D. A perturbao do humor suficientemente

severa para causar prejuzo acentuado no funcionamento ocupacional, nas atividades sociais ou relacionamentos costumeiros com outros, ou para exigir a hospitalizao, como um meio de evitar danos a si mesmo e a outros, ou existem aspectos psicticos.
? - + A26
Se A26 for codificado como - (isto , no suficientemente grave), pergunte o seguinte: J houve outras vezes em que voc estava [eufrico/irritado / PALAVRAS DO PACIENTE] e teve problemas com as pessoas ou foi hospitalizado? Se sim, volte para A16, pg. 08, e pergunte sobre aquele episdio. Se no, v para A39, pg. 13 (Critrio C para Episdio Hipomanaco).
A27
Um pouco antes disso comear, voc estava fisicamente doente? Um pouco antes disso comear, voc estava tomando algum remdio? SE SIM: Houve alguma mudana na quantidade que voc estava tomando? Um pouco antes disso comear, voc estava bebendo ou usando alguma droga? Se houver alguma indicao de que a mania possa ser secundria (isto , devido aos efeitos fisiolgicos diretos de uma condio mdica geral ou substncia), v para pg. 18 e retorne aqui para codificar como - ou +.
E. Os sintomas no se devem aos efeitos

fisiolgicos diretos de uma substncia (por ex., droga de abuso ou medicamento) ou de uma condio mdica geral. Nota: Episdios maniatiformes que so claramente causados por tratamento antidepressivo somtico (por ex., medicao, ECT, fototerapia) no devem ser includos no diagnstico de Transtorno Bipolar I, e sim Transtornos de Humor induzidos por Substncia. Condies mdicas gerais etiologicamente relacionadas com episdios manacos incluem doena neurolgica degenerativa (por ex., doena de Huntington, esclerose mltipla), doena cerebrovascular (por ex., AVC), condies metablicas (por ex., deficincia de vitamina B12, doena de Wilson), condies endcrinas (por ex., hipertireoidismo), infeces virais ou outras, e certos tipos de cncer (por ex., neoplasias cerebrais). Substncias etiologicamente relacionadas com
? - + A27
(+): Presente
11
SCID-CV
A. EPISDIOS DE HUMOR episdios manacos incluem lcool, anfetaminas, cocana, alucingenos, inalantes, opiides, fenciclidina, sedativos, hipnticos, ansiolticos. Medicaes incluem medicaes psicotrpicas (por ex., antidepressivos), corticosterides, esterides anablicos, isoniazida, medicao antiparkinsoniana (por ex., levodopa), e descongestionantes simpaticomimticos.
Se A27 for codificado como - (isto , a mania devido a uma substncia ou condio mdica geral), pergunte o seguinte: J houve outras vezes em que voc estava [eufrico/irritado / PALAVRAS DO PACIENTE] e no estava [fisicamente doente / tomando remdios / usando SUBSTNCIA]? Se sim, volte para A16, pg. 08, e pergunte sobre aquele episdio. Se no, v para A45, pg. 15 (Transtorno Distmico). SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO + ACIMA] no ltimo ms? CRITRIOS A, C, D e E SO CODIFICADOS COMO + (FAA O DIAGNSTICO DE EPISDIO MANACO) Nmero total de Episdios Manacos, incluindo o atual (CODIFIQUE 99 se muito numerosos ou desconhecido)
A28
? - + A28
A29
Por quantas vezes diferentes voc esteve [EUFRICO / PALAVRAS DO PACIENTE] e teve [SINTOMAS MANACOS RECONHECIDOS] por pelo menos 1 semana (ou foi internado)?
A29
VOC TERMINOU A AVALIAO DE EPISDIOS DE HUMOR. V PARA O MDULO B (SINTOMAS PSICTICOS E ASSOCIADOS), B1 (PG. 23)
EPISDIO HIPOMANACO
CRITRIOS PARA EPISDIO HIPOMANACO A. Um perodo distinto de humor

persistentemente elevado, expansivo ou irritvel, durando todo o tempo ao longo de pelo menos 4 dias, nitidamente diferente do humor habitual no-deprimido.
A30
SE NO SOUBER: Quando voc esteve [eufrico/irritado / PALAVRAS DO PACIENTE], isto durou pelo menos 4 dias? Voc j esteve por mais de uma vez assim? (Em qual vez voc esteve mais [eufrico/ irritado / PALAVRAS DO PACIENTE]? PARA OS ITENS A31-A37 NAS PG. 12-13, FOCALIZE NO EPISDIO MAIS EXTREMO.
? - + A30
Se A30 for codificado como - (isto , nunca houve qualquer perodo de humor elevado ou irritvel durando pelo menos 4 dias), v para A45, pg. 15 (Transtorno Distmico) Durante [PERODO MAIS EXTREMO DE SINTOMAS HIPOMANACOS]
B. Durante o perodo da perturbao do

humor, trs (ou mais) dos seguintes sintomas persistiram (quatro se o humor apenas irritvel) e estiveram presentes em um grau significativo:
A31
como voc se sentia a respeito de si mesmo?
(1) auto-estima inflada ou grandiosidade
? - + A31
12
(+): Presente
SCID-CV (Mais confiante em si mesmo do que o habitual? Algum poder ou habilidade especial?)
A32
voc precisava de menos sono do que o habitual? SE SIM: Ainda assim se sentia descansado?
(2) necessidade de sono diminuda (por ex.,

sente-se repousado depois de apenas 3 horas de sono)
? - + A32
A33
voc estava mais falante do que o normal? (As pessoas tinham dificuldade de interromper ou entender voc? As pessoas tinham dificuldades de dizer uma palavra?) os seus pensamentos passavam rpido pela sua cabea? voc se distraa facilmente com as coisas sua volta ou tinha dificuldades em se concentrar?
(3) mais falante do que o habitual ou presso

por falar
? - + A33
A34 A35
(4) fuga de idias ou experincia subjetiva de

que os pensamentos esto alterados
? - + A34 ? - + A35
(5) distratibilidade (isto , a ateno desviada

com excessiva facilidade para estmulos externos insignificantes ou irrelevantes)
A36
como voc passava o seu tempo? (Trabalho, amigos, passatempos? Voc estava to ativo que seus amigos ou familiares ficavam preocupados com voc?) SE NO HOUVER AUMENTO DE ATIVIDADE: Voc estava fisicamente irrequieto? (Quanto isto era desagradvel?)
(6) aumento da atividade dirigida a objetivos

(socialmente, no trabalho, na escola ou sexualmente) ou agitao psicomotora
? - + A36
A37
voc fez alguma coisa que poderia ter causado problemas para voc ou para sua famlia? (Comprar coisas das quais no precisava? Algum comportamento sexual que no era habitual para voc? Dirigir de maneira imprudente?)
(7) envolvimento excessivo em atividades

prazerosas com um alto potencial para conseqncias dolorosas (por ex., envolvimento em surtos incontidos de compras, indiscries sexuais ou investimentos financeiros tolos) PELO MENOS TRS DE B(1)-B(7) SO CODIFICADOS COMO + (OU 4, SE O HUMOR FOR APENAS IRRITVEL E NO ELEVADO)
? - + A37
A38
? - + A38
Se A38 for codificado como - (isto , menos que 3 so codificados como +), pergunte o seguinte: J houve outras vezes em que voc estava [eufrico/irritado / PALAVRAS DO PACIENTE] e teve alguns destes sintomas sobre os quais acabamos de conversar? Se sim, volte para A30, pg. 12, e pergunte sobre aquele episdio. Se no, v para A45, pg. 15 (Transtorno Distmico). SE NO SOUBER: Isto muito diferente do jeito que voc costuma ser? (Diferente como? No trabalho? Com os amigos?)
A39
C. O episdio est associado com uma

inequvoca alterao no funcionamento, que no caracterstica da pessoa quando (+): Presente
? - + A39
13
SCID-CV assintomtica.
Se A39 for codificado como - (isto , caracteristicamente hipomanaco), pergunte o seguinte: J houve outras vezes em que voc estava [eufrico/irritado / PALAVRAS DO PACIENTE] e estava realmente diferente do jeito que voc costuma ser? Se sim, volte para A30, pg. 12, e pergunte sobre aquele episdio. Se no, v para A45, pg. 15 (Transtorno Distmico). SE NO SOUBER: As outras pessoas notaram esta mudana em voc? (O que elas disseram?)
A40
D. A perturbao do humor e a alterao no

funcionamento so observveis por outros.
? - + A40
Se A40 for codificado como - (isto , no observvel pelos outros), pergunte o seguinte: J houve outras vezes em que voc estava [eufrico/irritado / PALAVRAS DO PACIENTE] e as outras pessoas notavam a mudana no jeito que voc estava agindo? Se sim, volte para A30, pg. 12, e pergunte sobre aquele episdio. Se no, v para A45, pg. 15 (Transtorno Distmico).
A41
SE NO SOUBER: Naquela vez, voc teve srios problemas em casa ou no trabalho (escola) por que voc estava [SINTOMAS] ou teve que ser internado?
E. O episdio no suficientemente severo

para causar prejuzo acentuado no funcionamento social ou ocupacional, ou para exigir a hospitalizao, nem existem aspectos psicticos.
? - + A41
Se A41 for codificado como - (isto , suficientemente severo para causar prejuzo acentuado), volte para A26, pg. 10, codifique como + para aquele item, e continue com A27, pg. 11.
A42
Um pouco antes disso comear, voc estava fisicamente doente? Um pouco antes disso comear, voc estava tomando algum remdio? SE SIM: Houve alguma mudana na quantidade que voc estava tomando? Um pouco antes disso comear, voc estava bebendo ou usando alguma droga? Se houver alguma indicao de que a hipomania possa ser secundria (isto , devido aos efeitos fisiolgicos diretos de uma condio mdica geral ou substncia), v para pg. 18 e retorne aqui para codificar como - ou +.
F. Os sintomas no se devem aos efeitos

fisiolgicos diretos de uma substncia (por ex., droga de abuso ou medicamento) ou de uma condio mdica geral. Nota: Episdios com caractersticas hipomanacas que so claramente causados por tratamento antidepressivo somtico (p.ex., medicao, ECT, fototerapia) no devem ser includos no diagnstico de Transtorno Bipolar II, e sim Transtornos de Humor induzidos por Substncia. Consulte a lista de condies mdicas gerais e substncias possivelmente etiolgicas includa no item A27 (pg. 11).
? - + A42
Se A42 for codificado como - (isto , a hipomania devido a uma substncia ou condio mdica geral), pergunte o seguinte: J houve outras vezes em que voc estava [eufrico/irritado / PALAVRAS DO PACIENTE] e no estava [fisicamente doente / tomando remdios / usando SUBSTNCIA]? Se sim, volte para A30, pg. 12, e pergunte sobre aquele episdio.
(+): Presente
14
SCID-CV Se no, v para A45, pg. 15 (Transtorno Distmico). SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO + ACIMA] no ltimo ms? Por quantas vezes diferentes voc esteve [EUFRICO / PALAVRAS DO PACIENTE] e teve [SINTOMAS HIPOMANACOS RECONHECIDOS] por um determinado perodo?
A43 A44
CRITRIOS A, C, D e E SO CODIFICADOS COMO + (FAA O DIAGNSTICO DE EPISDIO MANACO) Nmero total de Episdios Hipomanacos, incluindo o atual (CODIFIQUE 99 se muito numerosos ou desconhecido)
? - + A43
A44
VOC TERMINOU A AVALIAO DE EPISDIOS DE HUMOR. V PARA O MDULO B (SINTOMAS PSICTICOS E ASSOCIADOS), B1 (PG. 23).
TRANSTORNO DISTMICO
CRITRIOS PARA TRANSTORNO DISTMICO
NOTA: Para apresentaes nas quais haja uma histria de mltiplos Episdios Depressivos Maiores recorrentes, o clnico pode preferir pular a avaliao de Transtorno Distmico (isto , v para B1, pg. 23).
A45
Nos ltimos dois anos, voc se sentiu incomodado por humor deprimido, a maior parte dos dias, mais dias presentes do que ausentes? (Mais que a metade do tempo?) SE SIM: Como era isso?
A. Humor deprimido na maior parte do dia, na

maioria dos dias, indicado por relato subjetivo ou observao feita por outros, por pelo menos 2 anos. Nota: Em crianas e adolescentes, o humor pode ser irritvel, e a durao deve ser de no mnimo 1 ano.
? - + A45
Se A45 for codificado como - (isto , sem humor depressivo crnico), v para B1, pg. 23 (Sintomas Psicticos e Associados). Durante estes perodos de [PALAVRAS DO PACIENTE PARA DEPRESSO CRNICA], voc acha que na maior parte do tempo, voc
B. Presena, enquanto deprimido, de duas (ou

mais) das seguintes caractersticas:
A46 A47 A48
perde o apetite? (E quanto a comer demais?) tem dificuldades em pegar no sono, ou dorme demais? tem pouca disposio para fazer as coisas ou se sente muito cansado?
(1) apetite diminudo ou hiperfagia (2) insnia ou hipersonia (3) baixa energia ou fadiga
? - + A46 ? - + A47 ? - + A48
(+): Presente
15
SCID-CV
A. EPISDIOS DE HUMOR (4) baixa auto-estima
A49 A50 A51 A52
se sente desapontado consigo mesmo? (Sentese intil ou um fracasso?) tem dificuldades em se concentrar ou em tomar decises? sente-se sem esperana?
? - + A49 ? - + A50 ? - + A51 ? - + A52
(5) dificuldade de concentrao ou dificuldade em tomar decises (6) sentimentos de desesperana PELO MENOS DOIS SINTOMAS B SO CODIFICADOS COMO +
Se A52 for codificado como - (isto , menos que dois sintomas so +), v para B1, pg. 23 (Sintomas Psicticos e Associados).
A53
Durante este perodo de depresso de longa durao, qual o perodo mais longo em que voc se sentiu bem? (SEM SINTOMAS DISTMICOS)
C. Durante o perodo de 2 anos (1 ano, para

crianas ou adolescentes) da perturbao, jamais a pessoa esteve sem os sintomas dos Critrios A e B por um perodo maior que 2 meses.
? - + A53
Se A53 for codificado como - (isto , mais que dois meses sem sintomas), v para B1, pg. 23 (Sintomas Psicticos e Associados).
A54 A55
H quanto tempo voc vem se sentindo assim? (Quando isso comeou?) SE NO SOUBER: Isto comeou gradualmente ou com um perodo significativo de depresso?
Idade em que se iniciou o Transtorno Distmico atual (CODIFIQUE 99 SE DESCONHECIDA)
A54
________
D. Ausncia de Episdio Depressivo Maior

durante os primeiros 2 anos de perturbao (1 ano para crianas e adolescentes); isto , a perturbao no melhor explicada por um Transtorno Depressivo Maior crnico ou Transtorno Depressivo Maior, Em Remisso Parcial. Nota: Pode ter ocorrido um Episdio Depressivo Maior anterior, desde que tenha havido remisso completa (ausncia de sinais ou sintomas significativos por 2 meses) antes do desenvolvimento do Transtorno Distmico. Alm disso, aps os 2 anos iniciais (1 ano para crianas e adolescentes) de Transtorno Distmico, pode haver episdios sobrepostos de Transtorno Depressivo Maior e, neste caso, ambos os diagnsticos podem ser dados quando so satisfeitos os critrios para um Episdio Depressivo Maior.
? - + A55
Se A55 for codificado como - (isto , houve Episdio Depressivo Maior durante os 2 primeiros anos), v para B1, pg. 23 (Sintomas Psicticos e Associados).
(+): Presente
16
SCID-CV
A56
E. Jamais houve um Episdio Manaco, um

Episdio Misto ou um Episdio Hipomanaco e jamais foram satisfeitos os critrios para Transtorno Ciclotmico.
? - + A56
Se A56 for codificado como - (isto , houve Episdios Manaco, Misto ou Hipomanaco passados ou preenchem-se critrios para Transtorno Ciclotmico), v para B1, pg. 23 (Sintomas Psicticos e Associados). A CODIFICAO DESTE CRITRIO PODE NECESSITAR SER ADIADA AT QUE TRANSTORNOS PSICTICOS TENHAM SIDO EXCLUDOS.
A57
F. A perturbao no ocorre exclusivamente

durante o curso de um Transtorno Psictico crnico, como Esquizofrenia ou Transtorno Delirante.
? - + A57
Se A57 for codificado como - (isto , ocorre durante um Transtorno Psictico), v para B1, pg. 23 ( Sintomas Psicticos e Associados). Um pouco antes disso comear, voc estava fisicamente doente? Um pouco antes disso comear, voc estava tomando algum remdio? SE SIM: Houve alguma mudana na quantidade que voc estava tomando? Um pouco antes disso comear, voc estava bebendo ou usando alguma droga?
A58
G. Os sintomas no se devem aos efeitos

fisiolgicos diretos de uma substncia (por ex., droga de abuso ou medicamento) ou de uma condio mdica geral. Condies mdicas gerais etiologicamente relacionadas com distimia incluem doena neurolgica degenerativa (por ex., mal de Parkinson), doena cerebrovascular (por ex., AVC), condies metablicas (por ex., deficincia de vitamina B12), condies endcrinas (por ex., hiper- e hipotireoidismo, hiper- e hipoadrenalismo), infeces virais ou outras (por ex., hepatite, mononucleose, HIV), e certos tipos de cncer (por ex., carcinoma de pncreas) Substncias etiologicamente relacionadas com distimia incluem lcool, anfetaminas, cocana, alucingenos, inalantes, opiides, fenciclidina, sedativos, hipnticos, ansiolticos. Medicaes incluem anti-hipertensivos, contraceptivos orais, corticosterides, esterides anablicos, agentes antineoplsicos, analgsicos, anticolinrgicos, medicaes cardacas.
? - + A58
Se houver alguma indicao de que a distimia possa ser secundria (isto , devido aos efeitos fisiolgicos diretos de uma condio mdica geral ou substncia), v para pg. 18 e retorne aqui para codificar como + ou -. - ou +.
Se A58 for codificado como - (isto , devido a uma condio mdica geral crnica ou uso crnico de substncia), v para B1, pg. 23 (Sintomas Psicticos e Associados). SE NO ESTIVER CLARO: Quanto [SINTOMAS EM A e B] interferem em sua vida?
A59
H. Os sintomas causam sofrimento clinicamente

? - + A59
Se A59 for codificado como - (isto , clinicamente no significativo), v para B1, pg. 23 (Sintomas Psicticos e Associados).
A60
(?): Informao Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar)
CRITRIOS A, B, C, D, E, F, G e H SO CODIFICADOS COMO + (FAA O (+): Presente
? - + A60
17
SCID-CV
A. EPISDIOS DE HUMOR DIAGNSTICO DE TRANSTORNO DISTMICO)
V para B1, pg. 23 (Sintomas Psicticos e Associados).
CONSIDERE O PAPEL ETIOLGICO DE UMA CONDIO MDICA GERAL OU USO DE SUBSTNCIA Se os sintomas de humor no so associados cronologicamente com uma condio mdica geral, v para A65, pg. 20 (Transtorno de Humor Induzido por Substncia).
TRANSTORNO DE HUMOR DEVIDO A UMA CONDIO MDICA GERAL
CRITRIOS PARA TRANSTORNO DE HUMOR DEVIDO A UMA CONDIO MDICA GERAL

NOTA: Critrio D (isto , no ocorre durante delirium) foi omitido da SCID.
A61
CODIFIQUE BASEADO EM INFORMAES J OBTIDAS
A. Uma perturbao proeminente e persistente

do humor predomina no quadro clnico e se caracteriza por um dos seguintes quesitos (ou ambos): (1) humor deprimido, ou interesse ou prazer acentuadamente diminudos por todas ou quase todas as atividades (2) humor elevado, expansivo ou irritvel
? - + A61
A62
Voc acha que seus [SINTOMAS DE HUMOR] estavam de alguma forma relacionadas a sua [CONDIO MDICA GERAL COMRBIDA]? SE SIM: Conte-me como. Os [SINTOMAS DE HUMOR] comearam ou pioraram imediatamente aps a [CONDIO MDICA GERAL COMRBIDA] ter comeado? SE SIM E A CONDIO MDICA GERAL FOI RESOLVIDA: Os [SINTOMAS DE HUMOR] melhoraram aps a [CONDIO MDICA GERAL
B/C. Existem evidncias, a partir da histria,

do exame fsico ou de achados laboratoriais, de que a perturbao a conseqncia fisiolgica direta de uma condio mdica geral, e a perturbao no melhor explicada por outro transtorno mental (por ex., Transtorno de Ajustamento com Humor Deprimido em resposta ao estresse de ter uma condio mdica geral).
? - + A62
(+): Presente
18
SCID-CV COMRBIDA] ter melhorado?
Se A62 for codificado como - (isto , no h condio mdica geral etiolgica), v para A65, pg. 20 (Transtorno de Humor Induzido por substncia). SE NO ESTIVER CLARO: Quanto [SINTOMAS DE HUMOR] interferem em sua vida?
A63
E. Os sintomas causam sofrimento clinicamente

? - + A63
A64
SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO + ACIMA] no ltimo ms?
CRITRIOS A, B/C e E SO CODIFICADOS COMO + (FAA O DIAGNSTICO DE TRANSTORNO DE HUMOR DEVIDO A UMA CONDIO MDICA GERAL)
? - + A64
Se sintomas de humor no so cronologicamente associados com uso de substncia, retorne para que o episdio seja avaliado: A12 para Episdio Depressivo maior (pg. 06) A27 para Episdio Manaco (pg. 11) A42 para Episdio Hipomanaco (pg. 14) A58 para Transtorno Distmico (pg. 17) D11 para Outros Transtornos Bipolares (pg. 41) D18 para Transtorno Depressivo SOE (pg. 43)
(+): Presente
19
SCID-CV
TRANSTORNO DE HUMOR INDUZIDO POR SUBSTNCIA
CRITRIOS PARA TRANSTORNO DE HUMOR INDUZIDO POR SUBSTNCIA

NOTA: Critrio D (isto , no ocorre durante delirium) foi omitido da SCID.
A65
A. Uma perturbao proeminente e persistente

do humor predomina no quadro clnico e se caracteriza por um dos seguintes sintomas (ou ambos): (1) humor depressivo ou diminuio acentuada do interesse ou prazer por todas ou quase todas as atividades (2) humor elevado, expansivo ou irritvel
? - +
A65
A66
SE NO SOUBER: Quando os [SINTOMAS DE HUMOR] comearam? Voc j estava usando [SUBSTNCIA] ou tinha acabado de parar ou diminudo o seu uso?
B. Existem evidncias, a partir da histria, exame

fsico ou achados laboratoriais, de (1) ou (2): (1) os sintomas no Critrio A desenvolveram-se durante ou dentro de 1 ms aps Intoxicao com Substncia ou Abstinncia de Substncia (2) o uso de um medicamento est etiologicamente relacionado com a perturbao
? - +
A66
Se sintomas de humor no so cronologicamente associados com uso de substncia, retorne para que o episdio seja avaliado: A12 para Episdio Depressivo maior (pg. 06) A27 para Episdio Manaco (pg. 11) A42 para Episdio Hipomanaco (pg. 14) A58 para Transtorno Distmico (pg. 17) D11 para Outros Transtornos Bipolares (pg. 41) D18 para Transtorno Depressivo SOE (pg. 43)
(+): Presente
20
SCID-CV
A67
Voc acha que [SINTOMAS DE HUMOR] esto de alguma forma relacionados ao uso de [SUBSTNCIA]? SE SIM: Conte-me como. PERGUNTE QUALQUER DAS SEGUINTES QUESTES SE NECESSRIO PARA DESCARTAR UMA ETIOLOGIA NO RELACIONADA SUBSTNCIA. SE NO SOUBER: O que veio primeiro, o uso [SUBSTNCIA] ou os [SINTOMAS DE HUMOR]? SE NO SOUBER: Houve um perodo de tempo em que voc parou de usar [SUBSTNCIA]? SE SIM: Aps ter parado de usar [SUBSTNCIA], os [SINTOMAS DE HUMOR] melhoraram? SE NO SOUBER: Qual a quantidade de [SUBSTNCIA] voc estava usando, quando comeou a ter [SINTOMAS DE HUMOR]?
C. A perturbao no melhor explicada por um

Transtorno de Humor no induzido por substncia. As evidncias de que os sintomas so melhor explicados por um Transtorno de Humor no induzido por substncia podem incluir as seguintes caractersticas:
? - +
A67
(1) os sintomas precedem o incio do uso da

substncia (ou do medicamento)
(2) os sintomas persistem por um perodo

substancial de tempo (por ex., cerca de 1 ms) aps a cessao da abstinncia ou intoxicao aguda
(3) os sintomas psicticos excedem

substancialmente o que seria esperado, tendo em vista o tipo ou a quantidade da substncia usada ou a durao do uso
SE NO SOUBER: Voc teve outros episdios de [SINTOMAS DE HUMOR]? SE SIM: Quantas vezes? Voc estava usando [SUBSTNCIA] nestes episdios?
(4) existem outras evidncias sugerindo a

existncia de um Transtorno de Humor independente, no induzido por substncia (por ex., uma histria de episdios recorrentes no relacionados a substncias)
Se A67 for codificado como - (isto , a perturbao melhor explicada por um Transtorno de Humor no induzido por substncia), retorne para que o episdio seja avaliado: A12 para Episdio Depressivo maior (pg. 06) A27 para Episdio Manaco (pg. 11) A42 para Episdio Hipomanaco (pg. 14) A58 para Transtorno Distmico (pg. 17) D11 para Outros Transtornos Bipolares (pg. 41) D18 para Transtorno Depressivo SOE (pg. 43)
A68
SE NO ESTIVER CLARO: Quanto [SINTOMAS DE HUMOR] interferem em sua (-): Ausente (ou sub-limiar)
E. Os sintomas causam sofrimento clinicamente

significativo ou prejuzo no funcionamento (+): Presente
? - +
21
SCID-CV vida?
A. EPISDIOS DE HUMOR social ou ocupacional ou em outras reas importantes da vida do indivduo.
A68
A69
SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO + ACIMA] no ltimo ms?
CRITRIOS A, B, C e E SO CODIFICADOS COMO + (FAA O DIAGNSTICO DE TRANSTORNO DE HUMOR INDUZIDO POR SUBSTNCIA).
? - + A69
Retorne para que o episdio seja avaliado: A12 para Episdio Depressivo maior (pg. 06) A27 para Episdio Manaco (pg. 11) A42 para Episdio Hipomanaco (pg. 14) A58 para Transtorno Distmico (pg. 17) D11 para Outros Transtornos Bipolares (pg. 41) D18 para Transtorno Depressivo SOE (pg. 43)
(+): Presente
22
SCID-CV
(+): Presente
23
SCID-CV
B. SINTOMAS PSICTICOS E ASSOCIADOS

PARA CADA SINTOMA PSICTICO, DESCREVA NA FOLHA DE RESPOSTA O CONTEDO ATUAL E INDIQUE A POCA DURANTE A QUAL O SINTOMA ESTEVE PRESENTE. Agora eu vou lhe fazer algumas perguntas sobre experincias pouco comuns que s vezes as pessoas podem ter. DELRIOS Falsas crenas pessoais baseadas em uma inferncia incorreta da realidade externa, sustentadas firmemente, apesar daquilo que a maioria das pessoas acredita, e apesar daquilo que constitui prova ou evidncia irrefutvel e bvia do contrrio. A crena no habitualmente aceita por outros membros da cultura ou subcultura da pessoa. No considere como delrios, crenas irracionais e mantidas, que so sustentadas com intensidade menor que a delirante (idias supervalorizadas). Delrios de referncia, isto , eventos, objetos ou outras pessoas no ambiente do indivduo, tem um significado particular ou incomum que claramente injustificado.
B1
J lhe pareceu que as pessoas estavam falando a seu respeito, ou que o observavam de maneira especial? SE SIM: Voc estava convencido de que elas estavam falando a seu respeito, ou voc achou que poderia ter sido sua imaginao?
? - +
B1
B2
E quanto a existir algum se esforando para lhe causar problemas, ou tentando prejudicar voc?
Delrios persecutrios, isto , o indivduo (ou o seu grupo) est sendo atacado, incomodado, prejudicado, perseguido ou sendo objeto de uma conspirao. Delrios de grandiosidade, isto , o contedo envolve poder, conhecimento ou importncia exagerados, ou um relacionamento especial com uma divindade ou uma pessoa famosa. Delrios somticos, isto , o contedo envolve uma mudana ou um distrbio na aparncia ou funcionamento corporal.
? - +
B2
B3
Voc j achou que era especialmente importante de alguma maneira, ou que teria poderes de fazer coisas que as outras pessoas no poderiam fazer? Voc j sentiu que algo estava muito errado com sua sade fsica, mesmo aps seu mdico ter dito que no havia nada de errado como ter cncer ou outra doena grave? Voc j esteve convencido de que algo estava muito errado com a aparncia de uma parte ou de vrias partes do seu corpo? (Voc j sentiu que algo estranho estava acontecendo com partes do seu corpo?)
? - +
B3
B4
? - +
B4
B5
(Voc j teve alguma experincia religiosa incomum?) (Voc j achou que tinha cometido um crime ou feito alguma coisa terrvel pela qual deveria ser punido?)
Outros delrios, isto , religiosos, de cimes, de culpa, de controle, irradiao do pensamento, insero e roubo do pensamento.
? - +
(+): Presente
24
SCID-CV
(Voc j achou que algum ou alguma coisa fora de voc estava controlando seus pensamentos ou suas aes, contra a sua vontade?) (Voc j acreditou que algum poderia ler sua mente?) (Voc j achou que certos pensamentos que no eram seus foram colocados em sua cabea? E quanto a serem tirados da sua cabea?) ALUCINAES Percepes sensoriais que apresentam a sensao de realidade de uma percepo verdadeira, mas que ocorrem sem estimulao externa do rgo sensorial relevante.
B5
B6
Voc j escutou coisas que as outras pessoas no podiam ouvir, como barulhos, ou vozes de pessoas cochichando ou conversando? SE SIM: O que voc ouvia? Com que frequncia voc escutava isso?
Alucinaes auditivas quando totalmente acordado e escutadas dentro ou fora da cabea.
? - +
B6
B7 B8 B9
Voc j teve vises ou viu coisas que as outras pessoas no podiam ver? (Voc estava acordado neste momento?) E quanto a sensaes estranhas no seu corpo ou na sua pele? E quanto a sentir o cheiro ou o gosto de coisas que outras pessoas no poderiam sentir? O RESTANTE DOS ITENS NESTA SEO SO BASEADOS NA OBSERVAO OU NA HISTRIA. Agora eu preciso parar um pouco para fazer algumas anotaes.
Alucinaes visuais.
? - + ? - + ? - +
B7 B8 B9
Alucinaes tteis, por exemplo, eletricidade.
Outras alucinaes, por exemplo, gustativa, olfativa.
B10 B11
Comportamento catatnico, por exemplo, catalepsia, estupor, agitao catatnica, negativismo, mutismo, rigidez, movimentos estereotipados, ecolalia, ecopraxia. Comportamento grosseiramente desorganizado, por exemplo, aparncia marcantemente desmazelada, comportamento sexual grosseiramente inapropriado, agitao imprevisvel e imotivada. Afeto grosseiramente inapropriado, por exemplo, sorri enquanto discute ser perseguido. Fala desorganizada, por exemplo, descarrilhamento frequente (afrouxamento das associaes) ou incoerncia. (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente
? - + B10 ? - + B11
B12 B13
? - + B12 ? - +
25
SCID-CV
B14 B15
SE DELRIOS OU ALUCINAES ESTIVERAM PRESENTES EM ALGUM MOMENTO, PREENCHA A SESSO DE CRONOLOGIA.
Sintomas negativos, por exemplo, afeto embotado, alogia, avolio.
? - + B14 ? - + B15
B13
(+): Presente
26
SCID-CV
C. DIAGNSTICO DIFERENCIAL DOS TRANSTORNOS PSICTICOS

Se nenhum sintoma psictico do Mdulo B jamais esteve presente, v para o Mdulo D, pg. 38.
C1
Sintomas psicticos ocorrem em outros momentos que no durante Episdios Depressivo Maior, Manaco e Misto. A seguinte questo pode ser perguntada para esclarecimento: SE UM EPISDIO DEPRESSIVO MAIOR, MANACO OU MISTO J ESTEVE PRESENTE: J houve algum perodo em que voc teve [SINTOMAS PSICTICOS] e voc no estava [DEPRIMIDO / MANACO]?
? - +
C1
Transtorno do Humor com sintomas psicticos - V para Mdulo D (Transtornos do Humor), pg. 38.
CRITRIOS PARA ESQUIZOFRENIA

NOTA: Os critrios para Esquizofrenia esto apresentados em uma ordem diferente daquela no DSM-IV.
C2
A. Dois (ou mais) dos seguintes, presentes por uma poro significativa de tempo durante um perodo de 1 ms (ou menos, se tratados com sucesso): (1) delrios (2) alucinaes (3) discurso desorganizado (por ex., freqente descarrilamento ou incoerncia) (4) comportamento grosseiramente desorganizado ou catatnico (5) sintomas negativos, isto , embotamento afetivo, alogia ou avolio [Nota: Apenas um sintoma do Critrio A necessrio se os delrios so bizarros ou as alucinaes consistem de vozes que comentam o comportamento ou os pensamentos da pessoa, ou duas ou mais vozes conversando entre si.]
? - + C2
V para C21, pg. 32.
C3
(+): Presente
27
SCID-CV
C3
D. Transtorno Esquizoafetivo e Transtorno do Humor com Aspectos Psicticos foram descartados,

porque: (1) nenhum Episdio Depressivo Maior, Manaco ou Misto ocorreu concomitantemente aos sintomas da fase ativa (isto , sintomas do critrio A listados em C2). A seguinte questo pode ser perguntada para esclarecimento: J houve um perodo no qual voc teve [SINTOMAS PSICTICOS] ao mesmo tempo em que voc estava [deprimido/eufrico/irritvel / PALAVRAS DO PACIENTE]
? - + C3
(2) Se os episdios de humor ocorreram durante os sintomas da fase ativa, sua

durao total foi breve com relao durao dos perodos ativo e residual. Questo para esclarecimento: Durante quanto tempo quando voc estava [SINTOMAS DAS FASES ATIVA E RESIDUAL] voc diria que tambm estava [deprimido/eufrico/irritvel / PALAVRAS DO PACIENTE]? NOTA: Codifique como + se nunca houve quaisquer Episdios Depressivo Maior, Manaco ou Misto, se todos estes episdios ocorreram durante a fase prodrmica ou residual, ou se sintomas de humor foram breves em relao durao total da perturbao. Codifique como - se quaisquer episdios de humor coincidiram com sintomas psicticos E o transtorno de humor esteve presente durante parte significante do tempo total da perturbao. V para C16, pg. 31.
C4
C. Sinais contnuos da perturbao persistem por pelo menos 6 meses. Este perodo de 6 meses deve
incluir pelo menos 1 ms de sintomas (ou menos, se tratados com sucesso) que satisfazem o critrio A (isto , sintomas da fase ativa) e pode incluir perodos de sintomas prodrmicos ou residuais. Durante esses perodos prodrmicos ou residuais, os sinais da perturbao podem ser manifestados apenas por sintomas negativos ou por dois ou mais sintomas relacionados no Critrio A presentes de uma forma atenuada (por ex., crenas estranhas, experincias perceptuais incomuns).
? - + C4
Questo para esclarecimento: Entre [EPISDIOS MLTIPLOS], voc voltou ao seu normal? Quanto tempo cada episdio durou? V para C13, pg. 30.
C5
D. Por uma poro significativa do tempo desde o incio da perturbao, uma ou mais reas importantes
do funcionamento, tais como trabalho, relaes interpessoais ou cuidados pessoais, esto acentuadamente abaixo do nvel alcanado antes do incio do transtorno (ou, quando o incio d-se na infncia ou adolescncia, fracasso em atingir o nvel esperado de aquisio interpessoal, acadmica ou ocupacional). Questo para esclarecimento: Quando voc estava com [SINTOMAS DO CRITRIO A], voc teve dificuldades no trabalho ou para cuidar de voc mesmo?
? - + C5
V para C39, pg. 37.
C6
(+): Presente
28
SCID-CV
C6
E. A perturbao no se deve aos efeitos fisiolgicos diretos de uma substncia (por ex., uma droga de
abuso, um medicamento) ou a uma condio mdica geral. Questo para esclarecimento: Voc estava tomando algum tipo de droga ou remdio durante aquele perodo? Voc estava doente fisicamente naquele perodo? Se h qualquer indicao de que os sintomas psicticos podem ser secundrios (isto , uma consequncia fisiolgica direta de uma condio mdica geral ou substncia), v para pg. 34, e retorne aqui para codificar como sim ou no. Condies mdicas gerais etiologicamente relacionadas com transtorno psictico incluem condies neurolgicas (por ex., neoplasias, doena cerebrovascular, doena de Huntington, epilepsia, leso do nervo auditivo, surdez, enxaqueca, infeces do SNC), condies endcrinas (por ex., hiper- e hipotireoidismo, hiper- e hipoparatireoidismo, hipocortisolismo), condies metablicas (por ex., hipxia, hipercapnia, hipoglicemia), distrbios hidro-eletrolticos, doenas heptica ou renal, e distrbios auto-imunes com envolvimento do SNC (por ex., LES). Substncias etiologicamente relacionadas com transtorno psictico incluem lcool, anfetaminas, cannabis, cocana, alucingenos, inalantes, opiides (meperidina), fenciclidina, sedativos, hipnticos, ansiolticos, e outras substncias ou substncias desconhecidas. V para C2, pg. 26, se existem outros sintomas psicticos no devidos a uma substncia ou condio mdica geral; seno, v para Mdulo D, pg. 38.
? - + C6
C7
CRITRIOS A, B, C, D, e E SO PREENCHIDOS (FAA O DIAGNSTICO DE ESQUIZOFRENIA). SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS PSICTICOS OU OUTROS SINTOMAS CODIFICADOS COMO +] no ltimo ms?
? - + C7
C8
Considerar Tipo Paranide: Atualmente (ou mais recentemente): A. Preocupao com um ou mais delrios ou alucinaes auditivas freqentes. B. Nenhum dos seguintes sintomas proeminente: discurso desorganizado, comportamento desorganizado ou catatnico, ou afeto embotado ou inadequado. V para o Mdulo D, pg. 38.
? - +
C8
Esquizofrenia, Tipo Paranide
C9
Considerar Tipo Catatnico: Atualmente (ou mais recentemente) o quadro clnico predominantemente caracterizado por pelo menos dois dos seguintes: (1) imobilidade motora evidenciada por cataplexia (incluindo flexibilidade crea ou estupor) (2) atividade motora excessiva (aparentemente desprovida de propsito e no influenciada por estmulos externos) (3) extremo negativismo (uma resistncia aparentemente imotivada a qualquer instruo, ou manuteno de uma postura rgida contra tentativas de mobilizao) ou mutismo (4) peculiaridades do movimento voluntrio evidenciadas por posturas (adoo voluntria de posturas inadequadas ou bizarras, movimentos estereotipados, maneirismos proeminentes ou trejeitos faciais proeminentes) (5) ecolalia ou ecopraxia
? - +
C9
V para o Mdulo D, pg. 38.
Esquizofrenia, Tipo Catatnico
C1 0
(?): Informao Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 29
SCID-CV
C1 0
Considerar Tipo Desorganizado: Atualmente (ou mais recentemente) os seguintes critrios so preenchidos: A. Todos os seguintes sintomas so proeminentes: (1) discurso desorganizado (2) comportamento desorganizado (3) afeto embotado ou inadequado B. No so satisfeitos os critrios para Tipo Catatnico.
? - + C1
0
Esquizofrenia, Tipo Desorganizado
C1 1
Considerar Tipo Indiferenciado: Atualmente (ou mais recentemente) os sintomas do critrio A para Esquizofrenia esto presentes, mas os critrios no so preenchidos para Tipos Paranide, Catatnico ou Desorganizado.
? - + C1
1
Esquizofrenia, Tipo Indiferenciado
C1 2
Considerar Tipo Residual: Atualmente (ou mais recentemente) os seguintes critrios so preenchidos: A. Ausncia de delrios e alucinaes, discurso desorganizado e comportamento amplamente desorganizado ou catatnico proeminentes. B. Existem evidncias contnuas da perturbao, indicadas pela presena de sintomas negativos ou por dois ou mais sintomas relacionados no Critrio A para Esquizofrenia, presentes de forma atenuada (por ex., crenas estranhas, experincias perceptuais incomuns).
? - + C1
Esquizofrenia, Tipo Residual
(+): Presente
30
SCID-CV
CRITRIOS PARA TRANSTORNO ESQUIZOFRENIFORME
C1 3
B. Um episdio do transtorno (incluindo as fases prodrmica, ativa e residual) dura no mnimo 1 ms,
mas menos de 6 meses. Questo para esclarecimento: Por quanto tempo duraram [SINTOMAS PSICTICOS]?
? - + C1
V para C27, pg. 33.
C1 4
A. A perturbao no se deve aos efeitos fisiolgicos diretos de uma substncia (por ex., uma droga de
abuso, um medicamento) ou a uma condio mdica geral. Questo para esclarecimento: Voc estava tomando algum tipo de droga ou remdio durante aquele perodo? Voc estava fisicamente doente naquele perodo? Consulte a lista de condies mdicas gerais e substncias no item C6, pg. 28. Se h qualquer indicao de que os sintomas psicticos podem ser secundrios (isto , uma consequncia fisiolgica direta de uma condio mdica geral ou substncia), v para pg. 34 e retorne aqui para codificar o critrio.
? - + C1
Volte para C2, pg. 26, se existem outros sintomas psicticos no devidos a uma substncia ou condio mdica geral; do contrrio, v para Mdulo D, pg. 38.
C1 5
CRITRIOS A E B SO PREENCHIDOS (FAA O DIAGNSTICO DE TRANSTORNO ESQUIZOFRENIFORME). SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO +] no ltimo ms? V para Mdulo D, pg. 38
? - + C1
(+): Presente
31
SCID-CV
CRITRIOS PARA TRANSTORNO ESQUIZOAFETIVO
C1 6
A. Um perodo ininterrupto de doena durante o qual, em algum momento, existe um Episdio Depressivo Maior (o qual deve incluir o critrio A1: humor deprimido), um Episdio Manaco ou um Episdio Misto, concomitante com sintomas que satisfazem o Critrio A para Esquizofrenia. V para C39, pg. 37.
? - + C1
C1 7
B. Durante o mesmo perodo de doena, ocorreram delrios ou alucinaes por pelo menos 2 semanas, na ausncia de sintomas proeminentes de humor. Questo para esclarecimento: Houve alguma vez em que voc teve [SINTOMAS PSICTICOS], sem estar [MANACO OU DEPRIMIDO]?
? - + C1
V para C39, pg. 37.
C1 8
C. Os sintomas que satisfazem os critrios para um episdio de humor esto presentes por uma poro substancial da durao total dos perodos ativo e residual da doena. V para C39, pg. 37.
? - + C1
C1 9
D. A perturbao no se deve aos efeitos fisiolgicos diretos de uma substncia (por ex., uma droga de
abuso, um medicamento) ou a uma condio mdica geral. NOTA: Consulte a lista de condies mdicas gerais e substncias no item C6, pg. 28. Questo para esclarecimento: Voc estava tomando alguma droga ou remdio durante aquele perodo? Voc estava fisicamente doente naquele perodo? Se h qualquer indicao de que os sintomas psicticos podem ser secundrios (isto , uma consequncia fisiolgica direta de uma condio mdica geral ou substncia), v para pg. 34 e retorne aqui para codificar como sim ou no.
? - + C1
C2 0
CRITRIOS A, B, C e D SO PREENCHIDOS (FAA O DIAGNSTICO DE TRANSTORNO ESQUIZOAFETIVO). SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO +] no ltimo ms?
? - + C2
(+): Presente
32
SCID-CV
V para Mdulo D, pg. 38.
CRITRIOS PARA TRANSTORNO DELIRANTE
C2 1
A. Delrios no-bizarros (isto , envolvendo situaes que ocorrem na vida real, tais como ser seguido, envenenado, infectado, amado a distncia, trado por cnjuge ou parceiro romntico ou ter uma doena) com durao mnima de 1 ms. V para C27, pg. 33. B. O critrio A para Esquizofrenia jamais foi satisfeito. Nota: alucinaes tteis e olfativas podem estar presentes no Transtorno Delirante, se relacionadas ao tema dos delrios. V para C39, pg. 37. C. Exceto pelo impacto do(s) delrio(s) ou de suas ramificaes, o funcionamento no est acentuadamente prejudicado, e o comportamento no visivelmente esquisito ou bizarro. V para C39, pg. 37. D. Se episdios de humor ocorreram durante os delrios, sua durao total foi breve em relao durao dos perodos delirantes. Questo para esclarecimento: J houve um perodo no qual voc acreditava [DELRIOS], ao mesmo tempo em que voc estava [deprimido/exaltado/irritvel / PALAVRAS DO PACIENTE]? Durante quanto tempo em que voc acreditava [DELRIOS], voc diria que, ao mesmo tempo, estava [deprimido/exaltado/irritvel / PALAVRAS DO PACIENTE]? NOTA: Codifique como + se 1) nunca houve qualquer episdio de humor, 2) episdios de humor ocorreram outras vezes que no durante o perodo delirante, ou 3) episdios de humor foram breves em relao durao total do perodo delirante. Codifique como - se os sintomas que preenchem os critrios para episdios de humor estiveram presentes por uma poro substancial da durao total da perturbao. V para C39, pg. 37. E. A perturbao no se deve aos efeitos fisiolgicos diretos de uma substncia (por ex., uma droga de abuso, um medicamento) ou de uma condio mdica geral. NOTA: Consulte a lista de condies mdicas gerais e substncias no item C6, pg. 28. Questo para esclarecimento: Voc estava tomando alguma droga ou remdio durante aquele perodo? Voc estava fisicamente doente durante aquele perodo? Se h qualquer indicao de que os sintomas psicticos podem ser secundrios (isto , uma consequncia fisiolgica direta de uma condio mdica geral ou substncia), v para pg. 34 e retorne aqui codificar este critrio. Volte para C2, pg. 26, se existem outros sintomas psicticos no devidos a uma substncia ou condio mdica geral; do contrrio, v para Mdulo D, pg. 38.
? - + C2
C2 2 C2 3 C2 4
? - + C2
? - + C2
? - + C2
C2 5
? - + C2
(+): Presente
33
SCID-CV
C2 6
CRITRIOS A, B, C, D e E SO PREENCHIDOS (FAA O DIAGNSTICO DE TRANSTORNO DELIRANTE). SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO +] no ltimo ms?
? - + C2
(+): Presente
34
SCID-CV
CRITRIOS PARA TRANSTORNO PSICTICO BREVE
C2 7
A. Presena de um (ou mais) dos seguintes sintomas: (1) delrios (2) alucinaes (3) discurso desorganizado (por ex., descarrilamento ou incoerncia freqentes) (4) comportamento grosseiramente desorganizado ou catatnico. V para C39, pg. 37.
? - + C2
C2 8
B. A durao de um episdio da perturbao de, no mnimo, 1 dia, mas menos de 1 ms, com um eventual retorno completo ao nvel de funcionamento pr-mrbido. V para C39, pg. 37.
? - + C2
C2 9
C(1). A perturbao no melhor explicada por Transtorno do Humor com Aspectos Psicticos, Transtorno Esquizoafetivo ou Esquizofrenia. V para C39, pg. 37.
? - + C2
C3 0
C(2). A perturbao no devida a efeitos diretos de uma substncia (p.ex., uma droga de abuso, uma medicao) ou uma condio mdica geral. NOTA: Consulte a lista de condies mdicas gerais e substncias no item C6, pg. 28. Questo para esclarecimento: Voc estava tomando alguma droga ou remdio durante aquele perodo? Voc estava fisicamente doente durante aquele perodo? Se h qualquer indicao de que os sintomas psicticos podem ser secundrios (isto , uma consequncia fisiolgica direta de uma condio mdica geral ou substncia), v para pg. 34 e retorne aqui para codificar este critrio.
? - + C3
C3 1
CRITRIOS A, B e C SO PREENCHIDOS (FAA O DIAGNSTICO DE TRANSTORNO PSICTICO BREVE). SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO +] no ltimo ms?
? - + C3
(+): Presente
35
SCID-CV
CONSIDERAR O PAPEL ETIOLGICO DE UMA CONDIO MDICA GERAL OU USO DE SUBSTNCIA

Se sintomas psicticos no esto temporalmente associados com uma condio mdica geral, v para C35, pg. 35 (Transtorno Psictico Induzido por Substncia).
TRANSTORNO PSICTICO DEVIDO A UMA CONDIO MDICA GERAL
CRITRIOS P/ TRANSTORNO PSICTICO DEVIDO A UMA CONDIO MDICA GERAL

NOTA: Critrio D (isto , no ocorre durante delirium) foi omitido na SCID.
C3 C3
CODIFIQUE BASEADO EM INFORMAES J OBTIDAS Voc acha que seus [DELRIOS / ALUCINAES] estavam de alguma forma relacionadas a sua [CONDIO MDICA GERAL COMRBIDA]? SE SIM: Conte-me como. Os [DELRIOS/ALUCINAES] comearam ou pioraram imediatamente aps a [CONDIO MDICA GERAL COMRBIDA] ter comeado? SE SIM E A CONDIO MDICA GERAL FOI RESOLVIDA: Os [DELRIOS /ALUCINAES] melhoraram aps a [CONDIO MDICA GERAL COMRBIDA] ter melhorado?
A. Alucinaes ou delrios proeminentes.
? - + ? - +
C3 C3
B/C. Existem evidncias, a partir da histria, do exame fsico ou de achados laboratoriais, de que a perturbao conseqncia fisiolgica direta de uma condio mdica geral, e a perturbao no melhor explicada por outro transtorno mental.
Se C33 for codificado como - (condio mdica geral no etiologicamente relacionada ao transtorno psictico), v para C35, pg. 35 (Transtorno Psictico Induzido por Substncia).
C3
SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO +] no ltimo ms?
CRITRIOS A e B/C SO PREENCHIDOS (FAA O DIAGNSTICO DE TRANSTORNO PSICTICO DEVIDO UMA CONDIO MDICA GERAL).
? - +
C3
Se os sintomas psicticos no esto temporalmente associados com o uso de substncia, retorne a transtorno sendo avaliado: C6 para Esquizofrenia (pg. 28) C14 para Transtorno Esquizofreniforme (pg. 30) C19 para Transtorno Esquizoafetivo (pg. 31) C25 para Transtorno Delirante (pg. 32) C30 para Transtorno Psictico Breve (pg. 33)
(+): Presente
36
SCID-CV
TRANSTORNO PSICTICO INDUZIDO POR SUBSTNCIA
CRITRIOS P/ TRANSTORNO PSICTICO INDUZIDO POR SUBSTNCIA

NOTA: Critrio D (isto , no ocorre durante delirium) foi omitido na SCID.
C3
A. Alucinaes ou delrios proeminentes. Nota: No inclua alucinaes se a pessoa possui insight (enquanto as est experienciando) de que elas so induzidas por uma substncia. B. Existem evidncias, a partir da histria, exame fsico ou achados laboratoriais, de (1) ou (2): (1) os sintomas no Critrio A desenvolveram-se durante ou dentro de 1 ms aps Intoxicao com Substncia ou Abstinncia de Substncia (2) o uso de um medicamento est etiologicamente relacionado com a perturbao
? - +
C3
C3
SE NO SOUBER: Quando os [DELRIOS/ALUCINAES] comearam? Voc j estava usando [SUBSTNCIA] ou tinha parado ou diminudo o seu uso, recentemente?
? - +
C3
Se C36 for codificado como - (isto , no etiologicamente relacionado a uma substncia), retorne ao transtorno, sendo avaliado: C6 para Esquizofrenia (pg. 28) C14 para Transtorno Esquizofreniforme (pg. 30) C19 para Transtorno Esquizoafetivo (pg. 31) C25 para Transtorno Delirante (pg. 32) C30 para Transtorno Psictico Breve (pg. 33)
C3
Voc acha que [DELRIOS / ALUCINAES] esto de alguma forma relacionados ao uso de [SUBSTNCIA]? SE SIM: Conte-me como.
C. A perturbao no melhor explicada por um

Transtorno Psictico no induzido por substncia. As evidncias de que os sintomas so melhor explicados por um Transtorno
? - +
(+): Presente
37
SCID-CV
C. DIAGNSTICO DIFERENCIAL DOS TRANSTORNOS PSICTICOS Psictico no induzido por substncia podem incluir as seguintes caractersticas:
PERGUNTE QUALQUER UMA DAS SEGUINTES QUESTES SE NECESSRIO PARA DESCARTAR UMA ETIOLOGIA NO RELACIONADA SUBSTNCIA. SE NO SOUBER: O que veio primeiro, o uso [SUBSTNCIA] ou os [DELRIOS / ALUCINAES]? SE NO SOUBER: Houve um perodo de tempo em que voc parou de usar [SUBSTNCIA]? SE SIM: Aps ter parado de usar [SUBSTNCIA], os [DELRIOS/ ALUCINAES] melhoraram? SE NO SOUBER: Qual a quantidade de [SUBSTNCIA] voc estava usando, quando comeou a ter [DELRIOS / ALUCINAES]? SE NO SOUBER: Voc teve outros episdios de [DELRIOS / ALUCINAES]? SE SIM: Quantas vezes? Voc estava usando [SUBSTNCIA] nestes episdios?
C3

substncia (ou do medicamento)

substancial de tempo (por ex., cerca de 1 ms) aps a cessao da abstinncia ou intoxicao aguda
(3) os sintomas psicticos excedem

substancialmente o que seria esperado, tendo em vista o tipo ou a quantidade da substncia usada ou a durao do uso

existncia de um Transtorno Psictico independente, no induzido por substncia (por ex., uma histria de episdios recorrentes no relacionados a substncias)
Se C37 for codificado como - (isto , a perturbao melhor explicada por um transtorno psictico no induzido por substncia), retorne ao transtorno que est sendo avaliado: C6 para Esquizofrenia (pg. 28) C14 para Transtorno Esquizofreniforme (pg. 30) C19 para Transtorno Esquizoafetivo (pg. 31) C25 para Transtorno Delirante (pg. 32) C30 para Transtorno Psictico Breve (pg. 33)
C3
SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO +] no ltimo ms?
CRITRIOS A, B e C SO PREENCHIDOS (FAA O DIAGNSTICO DE TRANSTORNO PSICTICO INDUZIDO POR SUBSTNCIA)
? - +
C3
Retorne ao transtorno que est sendo avaliado: C6 para Esquizofrenia (pg. 28) C14 para Transtorno Esquizofreniforme (pg. 30) C19 para Transtorno Esquizoafetivo (pg. 31) C25 para Transtorno Delirante (pg. 32) C30 para Transtorno Psictico Breve (pg. 33)
TRANSTORNO PSICTICO SEM OUTRA ESPECIFICAO
C3
Esta categoria deve ser usada para diagnosticar sintomatologia psictica (isto , delrios, alucinaes, discurso desorganizado, comportamento grosseiramente desorganizado ou catatnico) acerca da qual h informaes inadequadas para fazer um diagnstico especfico ou sobre a qual existem informaes contraditrias, ou transtornos com sintomas psicticos que no satisfazem os critrios para qualquer Transtorno Psictico especfico, definidos acima.
? - +
SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS PSICTICOS] no ltimo ms? (?): Informao Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente
38
SCID-CV
C3
(+): Presente
39
SCID-CV
D. TRANSTORNOS DE HUMOR
Se nunca houve quaisquer sintomas de humor clinicamente significativos, v para Mdulo E, pg. 44.
CRITRIOS PARA TRANSTORNO BIPOLAR I
D1
Histria de um ou mais Episdios Manacos ou Mistos (veja A28, pg. 11). NOTA: Em um episdio misto, preenchem-se os critrios tanto para Episdio Manaco quanto para Episdio Depressivo Maior (exceto pela durao), quase todos os dias, durante um perodo mnimo de uma semana. V para D5, pg. 40.
? - + D1
D2
Pelo menos um Episdio Manaco ou Misto no devido aos efeitos fisiolgicos diretos de uma condio mdica geral ou uso de substncia. NOTA: Os episdios maniatiformes nitidamente causados por um tratamento antidepressivo somtico (por ex., medicamentos, ECT e fototerapia) no devem ser includos em um diagnstico de Transtorno Bipolar I. V para D5, pg. 40. Pelo menos um Episdio Manaco ou Misto no melhor explicado por Transtorno Esquizoafetivo e nem est sobreposto a Esquizofrenia, Transtorno Esquizofreniforme, Transtorno Delirante ou Transtorno Psictico SOE. V para D5, pg. 40.
? - + D2
D3
? - + D3
TRANSTORNO BIPOLAR I
D4
Selecione o cdigo diagnstico baseado no episdio atual (ou mais recente) (quinto dgito baseado na gravidade).
D4
SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS MANACOS OU DEPRESSIVOS] no ltimo ms? 296.40 Transtorno Bipolar I, Episdio mais recente Hipomanaco 296.0x Transtorno Bipolar I, Episdio Manaco nico 296.4x Transtorno Bipolar I, Episdio mais recente Manaco 1-Leve: Satisfaz os critrios sintomatolgicos mnimos para um Episdio Manaco. 2-Moderado: Extremo aumento da atividade ou prejuzo no julgamento. 3-Severo Sem Aspectos Psicticos: Superviso quase contnua necessria para evitar danos fsicos ao prprio indivduo e a outras pessoas. 4-Severo Com Aspectos Psicticos: Delrios ou alucinaes. Se possvel, especificar se os aspectos psicticos so congruentes ou incongruentes com o humor: Aspectos Psicticos Congruentes com o Humor: Delrios ou alucinaes cujo contedo inteiramente coerente com os temas manacos tpicos de aumento do valor, poder, conhecimentos ou identidade, ou relacionamento especial com uma divindade ou pessoa famosa. Aspectos Psicticos Incongruentes com o Humor: delrios ou alucinaes cujo contedo no envolve os temas manacos tpicos de aumento do valor, poder, conhecimentos ou identidade, ou relacionamento especial com uma divindade ou pessoa famosa. So includos sintomas tais como delrios persecutrios (no diretamente relacionados com idias ou temas grandiosos), insero de pensamentos e delrios de ser controlado. 5-Em Remisso Parcial: Presena de sintomas de um Episdio Manaco, mas no so satisfeitos todos os critrios, ou existe um perodo sem quaisquer sintomas significativos de Episdio Manaco que dura menos de 2 meses aps o trmino do Episdio Manaco. 6-Em Remisso Completa: Durante os ltimos 2 meses, ausncia de sinais ou sintomas significativos da perturbao. 0-Inespecificado. 296.6x Transtorno Bipolar I, Episdio mais recente Misto 1-Leve : Satisfaz no mais que os critrios sintomatolgicos mnimos para um Episdio Manaco e (?): Informao Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 40
SCID-CV D4
D. TRANSTORNOS DE HUMOR um Episdio Depressivo. 2-Moderado: Sintomas ou prejuzo funcional entre "leve" e "severo". 3-Severo Sem Aspectos Psicticos: Superviso quase contnua necessria para evitar danos fsicos ao prprio indivduo e a outras pessoas. 4-Severo com Aspectos Psicticos: Delrios ou alucinaes. Se possvel, especificar se os aspectos psicticos so congruentes ou incongruentes com o humor: Aspectos Psicticos Congruentes com o Humor: Delrios ou alucinaes cujo contedo inteiramente coerente com os temas manacos ou depressivos tpicos. Aspectos Psicticos Incongruentes com o Humor: Delrios ou alucinaes cujo contedo no envolve os temas manacos ou depressivos tpicos. So includos sintomas tais como delrios persecutrios (no diretamente relacionados aos temas grandiosos ou depressivos), insero de pensamentos, irradiao de pensamentos e delrios de ser controlado. 5-Em Remisso Parcial: Presena de sintomas de um Episdio Misto, mas no so satisfeitos todos os critrios, ou existe um perodo sem quaisquer sintomas significativos de um Episdio Misto que dura menos de 2 meses aps o trmino do Episdio Misto. 7-Em Remisso Completa: Durante os ltimos 2 meses, ausncia de sinais ou sintomas significativos da perturbao. 8-Inespecificado.
D4
296.5x Transtorno Bipolar I, Episdio mais recente Depressivo 1-Leve : Poucos sintomas (se existem) excedendo aqueles exigidos para o diagnstico, e os sintomas resultam apenas em pequeno prejuzo no funcionamento ocupacional, em atividades sociais habituais ou relacionamentos com outros. 2-Moderado: Sintomas ou prejuzo funcional entre "leve" e "severo". 3-Severo Sem Aspectos Psicticos: Diversos sintomas excedendo aqueles necessrios para fazer o diagnstico e os sintomas interferem acentuadamente no funcionamento ocupacional, em atividades habituais ou relacionamentos com outros. 4-Severo com Aspectos Psicticos: Delrios ou alucinaes. Se possvel, especificar se os aspectos psicticos so congruentes ou incongruentes com o humor. Aspectos Psicticos Congruentes com o Humor: Delrios ou alucinaes cujo contedo inteiramente coerente com os temas depressivos tpicos de inadequao pessoal, culpa, doena, morte, niilismo ou punio merecida. Aspectos Psicticos Incongruentes com o Humor: Delrios ou alucinaes cujo contedo no envolve os temas depressivos tpicos de inadequao pessoal, culpa, doena, morte, niilismo ou punio merecida. Esto includos sintomas tais como delrios persecutrios (no diretamente relacionados aos temas depressivos), insero de pensamentos, irradiao de pensamentos e delrios de controle. 5-Em Remisso Parcial: Presena de sintomas de um Episdio Depressivo Maior, porm no so satisfeitos todos os critrios ou existe um perodo sem quaisquer sintomas significativos de Episdio Depressivo Maior que dura menos um Episdio Depressivo Maior. (Se o Episdio Depressivo Maior esteve sobreposto a um Transtorno Distmico, o diagnstico isolado de Transtorno Distmico dado apenas quando no mais so satisfeitos todos os critrios para um Episdio Depressivo Maior.) 7-Em Remisso Completa: Durante os ltimos 2 meses, ausncia de sinais ou sintomas significativos da perturbao. 8-Inespecificado. 296.7 Transtorno Bipolar I, Episdio mais recente No Especificado (os critrios, exceto pela durao, so atualmente [ou foram mais recentemente] satisfeitos para um Episdio Manaco, Episdio Hipomanaco, Episdio Misto ou Episdio Depressivo Maior. V para Mdulo E, pg. 44.
CRITRIOS PARA TRANSTORNO BIPOLAR II

SCID-CV
D5
Pelo menos um Episdio Hipomanaco no devido aos efeitos fisiolgicos de uma condio mdica geral ou uso de substncia (incluindo tratamento antidepressivo somtico) (veja A43, pg. 14) V para D10, pg. 41.
? - + D5
D6
Pelo menos um Episdio Depressivo Maior no devido aos efeitos fisiolgicos diretos de uma condio mdica geral ou uso de substncia. (veja A14, pg. 07) V para D10, pg. 41.
? - + D6
D7
Jamais houve um Episdio Manaco ou um Episdio Misto. V para D10, pg. 41.
? - + D7
D8
Os Transtornos de Humor no so melhor explicados por Transtorno Esquizoafetivo nem esto sobrepostos a Esquizofrenia, Transtorno Esquizofreniforme, Transtorno Delirante ou Transtorno Psictico SOE. V para D10, pg. 41.
? - + D8
TRANSTORNO BIPOLAR II
D9
Especifique o episdio atual (ou mais recente): 296.89 Transtorno Bipolar II, Hipomanaco 296.90 Transtorno Bipolar II, Depressivo
SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS HIPOMANACOS OU DEPRESSIVOS] no ltimo ms?
D9
V para Mdulo E, pg. 44.
CRITRIOS PARA OUTROS TRANSTORNOS BIPOLARES

SCID-CV
D1 0 D1 1
Sintomas Manacos ou Hipomanacos clinicamente significativos. V para D13, pg. 42.
? - + D1
No devido aos efeitos fisiolgicos diretos de uma condio mdica geral ou uso de substncia. Se houver alguma indicao de que os sintomas de humor sejam secundrios (isto , uma consequncia fisiolgica direta de uma condio mdica geral ou substncia), v para pg. 18 e retorne aqui para codificar este critrio. V para D13, pg. 42.
? - + D1
D1 2
SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS MANACOS OU DEPRESSIVOS] no ltimo ms? Indicar o tipo: 1- 301.13 Transtorno Ciclotmico (deve preencher todos os critrios seguintes): A. Por 2 anos, pelo menos, presena de numerosos perodos com sintomas hipomanacos e numerosos perodos com sintomas depressivos que no satisfazem os critrios para um Episdio Depressivo Maior. Nota: Em crianas e adolescentes, a durao deve ser de pelo menos 1 ano. B. Durante o perodo de 2 anos estipulado acima (1 ano para crianas e adolescentes), a pessoa no ficou sem os sintomas do Critrio A por mais de 2 meses consecutivos. C. Nenhum Episdio Depressivo Maior, Episdio Manaco ou Episdio Misto esteve presente durante os 2 primeiros anos da perturbao. 2 - 296.80 Transtorno Bipolar Sem Outra Especificao (para transtornos com caractersticas bipolares que no satisfazem os critrios para qualquer transtorno bipolar especfico. V para Mdulo E, pg. 44.
? - + D1
CRITRIOS PARA TRANSTORNO DEPRESSIVO MAIOR
(+): Presente
43
SCID-CV
D1 3 D1 4
Pelo menos um Episdio Depressivo Maior no devido aos efeitos fisiolgicos diretos de uma condio mdica geral ou uso de substncia. (veja A14, pg. 07) V para D17, pg. 43.
? - + D1
Pelo menos um Episdio Depressivo Maior no melhor explicado por Transtorno Esquizoafetivo, nem esto sobrepostos a Esquizofrenia, Transtorno Esquizofreniforme, Transtorno Delirante ou Transtorno Psictico SOE V para D17, pg. 43.
? - + D1
D1 5
Jamais houve um Episdio Manaco, um Episdio Misto, ou um Episdio Hipomanaco. NOTA: Em um Episdio Misto, satisfazem-se os critrios tanto para Episdio Manaco, quanto para Episdio Depressivo Maior, quase todos os dias, durante um perodo mnimo de uma semana. V para D17, pg. 43.
? - + D1
TRANSTORNO DEPRESSIVO MAIOR
D1
Selecione o cdigo diagnstico baseado no nmero de episdios e severidade do episdio atual: SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS DEPRESSIVOS] no ltimo ms? 296.2x Transtorno Depressivo, Episdio nico 296.4x Transtorno Depressivo, Recorrente (para serem considerados episdios separados, deve haver um intervalo de pelo menos 2 meses consecutivos, em que os critrios para Episdio Depressivo Maior no so satisfeitos) 1-Leve : Poucos sintomas, se existem, excedendo aqueles exigidos para o diagnstico, e os sintomas resultam apenas em pequeno prejuzo no funcionamento ocupacional, em atividades sociais habituais ou nos relacionamentos com outros. 2-Moderado: Sintomas ou prejuzo funcional entre "leve" e "severo". 3-Severo Sem Aspectos Psicticos: Diversos sintomas excedendo aqueles necessrios para fazer o diagnstico e os sintomas interferem acentuadamente no funcionamento ocupacional, em atividades habituais ou nos relacionamentos com outros. 4-Severo com Aspectos Psicticos: Delrios ou alucinaes. Se possvel, especificar se os aspectos psicticos so congruentes ou incongruentes com o humor. Aspectos Psicticos Congruentes com o Humor: Delrios ou alucinaes cujo contedo inteiramente coerente com os temas depressivos tpicos de inadequao pessoal, culpa, doena, morte, niilismo ou punio merecida. Aspectos Psicticos Incongruentes com o Humor: Delrios ou alucinaes cujo contedo no envolve os temas depressivos tpicos de inadequao pessoal, culpa, doena, morte, niilismo ou punio merecida. Esto includos sintomas tais como delrios persecutrios (no diretamente relacionados aos temas depressivos), insero de pensamentos, irradiao de pensamentos e delrios de controle. 5-Em Remisso Parcial: Presena de sintomas de um Episdio Depressivo Maior, porm no so satisfeitos todos os critrios ou existe um perodo sem quaisquer sintomas significativos de Episdio Depressivo Maior que dura menos de 2 meses aps o trmino de um Episdio Depressivo Maior. (Se o Episdio Depressivo Maior esteve sobreposto a um Transtorno Distmico, o diagnstico isolado de Transtorno Distmico dado apenas quando no mais so satisfeitos todos os critrios para um Episdio Depressivo Maior.) 7-Em Remisso Completa: Durante os ltimos 2 meses, ausncia de sinais ou sintomas significativos da perturbao. 8 - Inespecificado. V para Mdulo E, pg. 44.
D1
CRITRIOS PARA TRANSTORNO DEPRESSIVO MAIOR SOE
(+): Presente
44
SCID-CV
D1 7
Sintomas depressivos clinicamente significantes que no satisfazem os critrios para um Transtorno Depressivo especfico ou Transtorno de Ajustamento e no so melhor explicados por um Luto. V para Mdulo E, pg. 44.
? - + D1
D1 8
No devido a efeitos fisiolgicos diretos de uma condio mdica geral ou substncia (incluindo tratamento antidepressivo somtico). Se houver qualquer indicao de que os sintomas de humor possam ser secundrios (isto , uma consequncia fisiolgica direta de uma condio mdica geral ou substncia), v para pg. 18, e volte aqui para codificar este critrio.
? - + D1
D1 9
311 Transtorno Depressivo Sem Outra Especificao SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS DEPRESSIVOS] no ltimo ms?
? - + D1
(+): Presente
45
SCID-CV
E. TRANSTORNOS DO USO DE LCOOL E OUTRAS SUBSTNCIAS

Como so seus hbitos de beber? (Quanto voc bebe?) (Com que frequncia?) (O que voc bebe?) SE ATUALMENTE NO BEBE PESADAMENTE: J houve um perodo na sua vida em que voc bebia muito? (Com que frequncia voc bebia?) (O que voc bebia? Quanto? Quanto tempo aquele perodo durou?) (Atualmente / Durante aquele perodo) o lcool causa (causou) problemas para voc? algum faz (fez) objeo ao seu jeito de beber? Se Dependncia ao lcool sugestiva, v para E7 (pg. 46).
E1
j houve um perodo em que bebeu excessivamente OU j teve qualquer evidncia de problemas relacionados ao lcool.
? - +
E1
Se E1 for codificado como - (isto , nunca bebeu excessivamente ou nunca teve problemas relacionados ao lcool), v para E17, Transtornos de Uso de Substncias No-lcool, pg. 48.
ABUSO DE LCOOL
Deixe-me perguntar mais algumas questes sobre [PERODO EM QUE BEBEU MAIS / PERODO COM MAIS PROBLEMAS]. Durante aquele perodo
CRITRIOS DIAGNSTICOS PARA ABUSO DE LCOOL

Um perodo mal-adaptativo de uso de substncia levando a prejuzo ou sofrimento clinicamente significativo, manifestado por um (ou mais) dos seguintes critrios, ocorrendo dentro de um perodo de 12 meses:
E2
Voc j faltou ao trabalho ou escola por que estava intoxicado, bbado ou de ressaca? (Com que frequncia?) E quanto a fazer malfeito seu trabalho ou ir mal na escola, devido ao seu hbito de beber? SE NO: E quanto a no manter sua casa limpa ou no tomar conta direito de seus filhos devido ao hbito de beber? (Com que frequncia?)
(1) Uso recorrente de lcool resultando em um

fracasso em cumprir obrigaes importantes relativas a seu papel no trabalho, na escola ou em casa (p.ex., repetidas ausncias ou fraco desempenho ocupacional relacionados ao uso do lcool; ausncias, suspenses ou expulses da escola, relacionadas ao lcool; negligncia dos filhos ou dos afazeres domsticos)
? - +
E2
E3
Voc j bebeu numa situao na qual poderia ser perigoso beber? (Voc j dirigiu enquanto estava muito bbado para faz-lo?) SE SIM: Quantas vezes? (Quando?)
(2) Uso recorrente de lcool em situaes nas

quais isto representa perigo fsico (p.ex., dirigir um veculo ou operar uma mquina quando prejudicado pelo uso do lcool
? - +
E3
E4
O seu hbito de beber trouxe-lhe problemas com a justia? (Fale-me sobre isto.) SE SIM: Quantas vezes? (Quando?)
(3) Problemas legais recorrentes relacionados ao

lcool (p.ex., detenes por conduta desordeira relacionada ao lcool)
? - +
E4
E5
SE AINDA NO SOUBER: O seu hbito de beber lhe causou problemas com outras pessoas, como parentes, amigos ou pessoas no trabalho? (Voc j brigou fisicamente aps ter bebido? E quanto a ter discusses por causa do seu hbito (-): Ausente (ou sub-limiar)
(4) Uso contnuo de lcool, apesar de

problemas sociais ou interpessoais persistentes ou recorrentes, causados ou exacerbados pelos efeitos do lcool (p.ex., discusses com o cnjuge em consequncia (+): Presente
? - +
E5
46
SCID-CV de beber?)
E. TRANSTORNOS DO USO DE LCOOL E OUTRAS SUBSTNCIAS da intoxicao, lutas corporais)
SE SIM: Mesmo assim, voc continuou a beber?
E6
PELO MENOS UM ITEM DE ABUSO CODIFICADO COMO +
? - +
E6
Se E6 for codificado como - (isto , nenhum item de abuso codificado como +), v para E17, pg. 48 (Transtornos do Uso de Substncia No-lcool).
Se E6 for codificado como + (isto , pelo menos um item de abuso codificado como +) E j foi checada Dependncia (isto , avaliados E7-E13 nas pgs. 46-47), v para E16, pg. 47, e faa o diagnstico de Abuso de lcool.
(+): Presente
47
SCID-CV
DEPENDNCIA AO LCOOL
CRITRIOS DIAGNSTICOS PARA DEPENDNCIA AO LCOOL

Um padro mal-adaptativo de uso de lcool, levando a prejuzo ou sofrimento clinicamente significativo, manifestado por trs (ou mais) dos seguintes critrios, ocorrendo a qualquer momento no mesmo perodo de 12 meses: NOTA: Critrios para dependncia esto apresentados em ordem diferente daquela no DSM-IV.
Agora eu gostaria de perguntar-lhe mais algumas questes sobre seu hbito de beber (durante aquele perodo).
E7
Frequentemente voc notava que quando comeava a beber, acabava bebendo muito mais do que havia planejado? SE NO: E quanto a beber por um perodo muito maior do que voc havia planejado?
(3) Frequentemente o lcool consumido em

maiores quantidades OU por um perodo mais longo do que o pretendido
? - +
E7
E8 E9
Voc j tentou diminuir ou parar de beber?
(4) Desejo persistente ou esforos fracassados

em reduzir ou controlar o uso do lcool
? - + ? - +
E8 E9
Voc passava muito tempo bebendo, embriagado ou de ressaca?
(5) Muito tempo gasto em atividades

necessrias para obter, utilizar o lcool, ou na recuperao de seus efeitos
E10
Houve pocas em que voc bebia com tanta frequncia que passou a beber ao invs de trabalhar, ficar com sua famlia ou amigos, ou ocupar-se com outras atividades de lazer? SE AINDA NO SOUBER: O seu hbito de beber j lhe causou problemas psicolgicos, como ficar deprimido ou ansioso, dificultar seu sono ou causar brancos? SE AINDA NO SOUBER: O seu hbito de beber j lhe causou problemas fsicos significativos, ou piorou um problema fsico j existente? SE SIM PARA QUALQUER UMA DAS QUESTES ACIMA: Mesmo assim voc continuou bebendo?
(6) Importantes atividades sociais,

ocupacionais ou recreativas so abandonadas ou reduzidas em virtude do uso do lcool
? - + E10
E11
(7) Uso do lcool, apesar do reconhecimento de

estar tendo problemas fsicos ou psicolgicos persistentes ou recorrentes que so causados ou exacerbados pelo lcool (p.ex., consumo mantido de bebidas alcolicas, embora o indivduo reconhea que uma lcera piorou pelo consumo de lcool)
? - + E11
E12
Voc notou que precisava beber muito mais para conseguir a sensao desejada, do que quando comeou a beber? SE SIM: Quanto mais?
(1) Tolerncia, definida por qualquer um dos a)

seguintes: necessidade de quantidades progressivamente maiores de lcool para
? - + E12
(+): Presente
48
SCID-CV
E. TRANSTORNOS DO USO DE LCOOL E OUTRAS SUBSTNCIAS SE NO: E quanto a perceber que quando voc bebia a mesma quantidade, ela fazia menos efeito do que antes? adquirir a intoxicao ou o efeito desejado
b) acentuada reduo do efeito com o uso

continuado da mesma quantidade de lcool
E13
Voc j teve sintomas de abstinncia, quando diminuiu a Quantidade de bebida ou parou de beber, tais como sudorese ou corao acelerado? tremores nas mos? dificuldades para dormir? sentir nuseas ou vomitar? sentir-se agitado? ou sentir-se ansioso? (E quanto a ter uma convulso, ou ver, sentir ou ouvir coisas que no existiam realmente?) SE NO: Voc j comeou seu dia bebendo, ou frequentemente bebe ou toma outras drogas ou remdios para evitar ter tremores ou sentir-se mal?
(2) Abstinncia, manifestada por um dos a)

seguintes: pelo menos dois dos seguintes sintomas, desenvolvendo-se dentro de vrias horas a alguns dias aps cessao (ou reduo) do uso prolongado de lcool: hiperatividade autonmica (por ex., sudorese ou taquicardia) tremor grosseiro insnia nuseas ou vmitos agitao psicomotora ansiedade convulses de grande mal alucinaes ou iluses visuais, tteis ou auditivas transitrias lcool (ou uma substncia da classe ansioltica/hipntica/sedativa) consumido para aliviar ou evitar sintomas de abstinncia
? - + E13
n n n n n n n n b)
E14
SE NO SOUBER: Quando os sintomas [SINTOMAS CODIFICADOS COMO + ACIMA] ocorreram? (Eles todos ocorreram mais ou menos ao mesmo tempo?)
PELO MENOS 3 ITENS DE DEPENDNCIA (E7-E13) SO CODIFICADOS COMO + E OCORRERAM DENTRO DO MESMO PERODO DE 12 MESES.
? - + E14
Se E14 for codificado como - (menos que 3 itens de dependncia so codificados como +) E voc previamente pulou E2-E5 (por que dependncia parecia provvel), retorne a E2, pg. 44, e cheque Abuso de lcool. Se E14 for codificado como - (menos que 3 itens de dependncia so codificados como +) E E6 for codificado como + (preenche critrios para Abuso de lcool) v para E16 (abaixo).
E15
SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO + ACIMA) no ltimo ms?
FAA DIAGNSTICO DE DEPENDNCIA AO LCOOL
? - + E15
V para E17, pg. 48 (Transtornos do Uso de Substncia No-lcool).
E16
FAA DIAGNSTICO DE ABUSO DE LCOOL
? - + E16
V para E17, pg. 48 (Transtornos do Uso de Substncia No-lcool).
TRANSTORNO DO USO DE SUBSTNCIA NO-LCOOL

Agora eu vou ler uma lista de drogas e medicamentos e voc vai me dizer se j tomou alguma dessas substncias para dar barato, dormir melhor, perder peso, ou mudar o seu (?): Informao Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 49
SCID-CV humor.
LISTA DE DROGAS Sedativos-Hipnticos-Ansiolticos (depressores): Valium, Diazepam, Frontal, Lorax, Dalmadorm, Dormonid, Lexotan, Olcadil, Sonebom, Librium, Psicosedin, Rohypnol, Gardenal, Hidantal. Cannabis: maconha (baseado), marijuana, erva, haxixe, THC. Estimulantes: anfetaminas, plulas de emagrecimento, bolinha. Opiides: herona, morfina, pio, Metadone, codena (xarope para tosse), Demerol, Dolantina. Cocana: inalante (p), EV (na veia), base livre, crack. Alucingenos (psicodlicos): LSD (cido), mescalina, ch de cogumelo, Extasy. PCP (fenciclidina) Outras: esterides, cola, tinta, inalantes/solventes (benzina, gasolina, ter, lana-perfume), xido nitroso, solventes
E17
Qual delas lhe causou maiores problemas? SE NEGAR PROBLEMAS: delas voc usou mais? Qual
INDICAR NA FOLHA DE RESPOSTA A CLASSE DE DROGA DE USO MAIS PESADO OU QUE CAUSOU MAIORES PROBLEMAS, OU NENHUMA SE NO H USO PESADO DE DROGAS E PROBLEMAS RELACIONADOS A DROGAS.
E17
Se Dependncia a Substncia No-lcool parece provvel, v para E23, pg. 46. Se NENHUMA foi codificada para E17, v para Mdulo F, pg. 54 (Ansiedade e Outros Transtornos).
ABUSO DE SUBSTNCIA NOLCOOL

Agora eu gostaria de perguntar-lhe mais algumas questes sobre seu hbito de usar [DROGA MAIS USADA OU QUE CAUSOU (?): Informao Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar)
CRITRIOS PARA ABUSO DE SUBSTNCIA NO-LCOOL

Um padro mal-adaptativo de uso de substncia, levando a prejuzo ou sofrimento clinicamente significativo, manifestado por um (+): Presente
? - +
50
SCID-CV MAIORES PROBLEMAS]
E. TRANSTORNOS DO USO DE LCOOL E OUTRAS SUBSTNCIAS (ou mais) dos seguintes critrios, ocorrendo a qualquer momento no mesmo perodo de 12 meses:
E18
Voc j faltou ao trabalho ou escola por que estava intoxicado (sob o efeito da droga), ou de ressaca? (Com que frequncia?) E quanto a fazer mal-feito seu trabalho ou ir mal na escola, por que estava usando [DROGA]. SE NO: E quanto a no manter sua casa limpa ou no tomar conta direito de seus filhos por que estava usando [DROGA]? (Com que frequncia?)
(1) uso recorrente da substncia resultando em

um fracasso em cumprir obrigaes importantes relativas a seu papel no trabalho, na escola ou em casa (por ex., repetidas ausncias ou fraco desempenho ocupacional relacionados ao uso de substncia; ausncias, suspenses ou expulses da escola relacionadas a substncia; negligncia dos filhos ou dos afazeres domsticos)
? - + E18
E19
Voc j usou [DROGA] numa situao na qual isso poderia ser perigoso? (Voc j dirigiu enquanto estava muito alterado pela droga para faz-lo?) SE SIM: Quantas vezes? (Quando?)
(2) Uso recorrente de substncia em situaes

nas quais isto representa perigo fsico (por ex., dirigir um veculo ou operar uma mquina quando prejudicado pelo uso da substncia)
? - + E19
E20
O uso de [DROGA] trouxe-lhe problemas com a justia? (Fale-me sobre isto.) SE SIM: Quantas vezes? Quando?
(3) Problemas legais recorrentes relacionados

substncia (p.ex., detenes por conduta desordeira relacionado substncia)
? - + E20
E21
SE AINDA NO SOUBER: O uso de [DROGA] lhe causou problemas com outras pessoas, como parentes, amigos ou pessoas no trabalho? (Voc j brigou fisicamente aps ter usado [DROGA]? E quanto a ter discusses por causa do uso de [DROGA]?) SE SIM: Mesmo assim, voc continuou usando [DROGA]?
(4) Uso contnuo de substncia, apesar de

problemas sociais ou interpessoais persistentes ou recorrentes, causados ou exacerbados pelos efeitos da substncia (por ex., discusses com o cnjuge acerca das consequncias da intoxicao, lutas corporais) PELO MENOS UM ITEM DE ABUSO CODIFICADO COMO +
? - + E21
E22
? - + E22
Se E22 for codificado como - (isto , nenhum item de abuso codificado como +), volte para E17, pg. 48, se o uso de qualquer outra classe de droga pode tambm ter sido problemtico ou excessivo, ou ento v para Mdulo F pg. 54 (Ansiedade e Outros , Transtornos). Se E22 for codificado como + (isto , pelo menos um item de abuso codificado como +) E j foi checada Dependncia (isto , avaliada E23-E29 nas pgs. 50-51), e considerou-se que menos que 3 foram codificados como +, v para E32, pg. 52, e faa o diagnstico de Abuso de Substncia No-lcool.
DEPENDNCIA A SUBSTNCIA NO-LCOOL
CRITRIOS PARA DEPENDNCIA A SUBSTNCIA NO-LCOOL

Um padro mal-adaptativo de uso de substncia, levando a prejuzo ou sofrimento clinicamente significativo, manifestado por trs (+): Presente 51
Agora eu gostaria de perguntar-lhe mais algumas questes sobre seu hbito de usar [DROGA].
SCID-CV
E. TRANSTORNOS DO USO DE LCOOL E OUTRAS SUBSTNCIAS (ou mais) dos seguintes critrios, ocorrendo a qualquer momento no mesmo perodo de 12 meses: NOTA: Critrios para dependncia esto apresentados em ordem diferente daquela no DSM-IV.
E23
Frequentemente voc notava que quando comeava a usar [DROGA], acabava usando muito mais do que havia planejado? SE NO: E quanto a us-la por um perodo muito maior do que voc havia planejado?
(3) A substncia frequentemente consumida

em maiores quantidades OU por um perodo mais longo do que o pretendido
? - + E23
E24
Voc j tentou diminuir ou parar de usar [DROGA]? SE SIM: Voc j realmente parou completamente de usar [DROGA]? (Quantas vezes voc tentou diminuir ou parar totalmente?) SE NO: Voc queria parar ou diminuir? (Voc ficava preocupado com isso?)
(4) Existe um desejo persistente ou esforos

mal-sucedidos no sentido de reduzir ou controlar o uso de substncia
? - + E24
E25
Voc gastava muito tempo usando [DROGA] ou fazendo qualquer coisa para consegui-la? Levava muito tempo para voc voltar ao normal?
(5) Muito tempo gasto em atividades

necessrias para obter a substncia (por ex., procurar vrios mdicos ou dirigir por grandes distncias), utilizar a substncia, ou na recuperao de seus efeitos
? - + E25
E26
Houve pocas em que voc usava [DROGA] com tanta frequncia que passou a usar [DROGA] ao invs de trabalhar, de ficar com sua famlia ou amigos, ou de ocupar-se com outras atividades de lazer?
(6) Importantes atividades sociais,

ocupacionais ou recreativas so abandonadas ou reduzidas em virtude do uso da substncia
? - + E26
(+): Presente
52
SCID-CV
E27
SE AINDA NO SOUBER: O uso de [DROGA] j lhe causou problemas psicolgicos, como ficar deprimido ou ansioso, dificultar seu sono ou causar brancos? SE AINDA NO SOUBER: O uso de [DROGA] j lhe causou problemas fsicos significativos, ou piorou um problema fsico j existente? SE SIM PARA QUALQUER UMA DAS QUESTES ACIMA: Mesmo assim voc continuou a usar?
(7) O uso da substncia continua, apesar da

conscincia de ter um problema fsico ou psicolgico persistente ou recorrente que tende a ser causado ou exacerbado pela substncia (por ex., uso atual de cocana, embora o indivduo reconhea que sua depresso induzida por ela)
? - + E27
E28
Voc notou que precisava usar muito mais [DROGA] para conseguir a sensao desejada, do que quando comeou a us-la? SE SIM: Quanto mais? SE NO: E quanto a perceber que quando voc usava a mesma quantidade, ela fazia menos efeito do que antes?
(1) Tolerncia, definida por qualquer um dos a)

seguintes aspectos: uma necessidade de quantidades progressivamente maiores da substncia para adquirir a intoxicao ou o efeito desejado acentuada reduo do efeito com o uso continuado da mesma quantidade de substncia
? - + E28
b)
E29
OS ITENS SEGUINTES PODEM NO SE APLICAR PARA CANNABIS, ALUCINGENOS E FENCICLIDINA. Voc j teve sintomas de abstinncia, ou seja, sentiu-se mal quando diminuiu ou parou de usar [DROGA]? SE SIM: Que sintomas voc teve? [REFIRA-SE LISTA DE SINTOMAS DE ABSTINNCIA NA PG. 53] SE TEVE SINTOMAS DE ABSTINNCIA: Depois de algumas horas ou mais sem usar [DROGA], frequentemente voc usava a droga para evitar se sentir mal com [SINTOMAS DE ABSTINNCIA]? E quanto a usar [DROGA DO MESMO GRUPO] quando voc se sentia mal, para tentar melhorar?
(2) abstinncia, manifestada por qualquer dos

seguintes aspectos: a) sndrome de abstinncia caracterstica para a substncia (veja pg. 53) b) a mesma substncia (ou uma substncia estreitamente relacionada) consumida para aliviar ou evitar sintomas de abstinncia
? - + E29
E30
SE NO SOUBER: Quando os [SINTOMAS CODIFICADOS COMO + ACIMA] ocorreram? (Eles todos ocorreram mais ou menos ao mesmo tempo?) (-): Ausente (ou sub-limiar)
PELO MENOS 3 ITENS DE DEPENDNCIA (E23-E29) SO CODIFICADOS COMO + E OCORRERAM DENTRO DO MESMO (+): Presente
? - + E30
53
SCID-CV
E. TRANSTORNOS DO USO DE LCOOL E OUTRAS SUBSTNCIAS PERODO DE 12 MESES.
Se E30 for codificado como - (menos que 3 itens de dependncia so codificados como +) E voc previamente pulou E18-E21, pg. 49 (por que dependncia parecia provvel), retorne a E18, pg. 49, e cheque Abuso de Substncia No-lcool. Se E30 for codificado como - (menos que 3 itens de dependncia so codificados como +) E E22, pg. 49, codificado como + (preenche critrios para Abuso de Substncia No-lcool) v para E32 (abaixo).
E31
FAA DIAGNSTICO DE DEPENDNCIA A SUBSTNCIA NOLCOOL
? - + E31
V para MDULO F, pg. 54 (Ansiedade e Outros Transtornos).
E32
FAA DIAGNSTICO DE ABUSO DE SUBSTNCIA NO-LCOOL
? - + E32
V para MDULO F, pg. 54 (Ansiedade e Outros Transtornos).
LISTA DE SINTOMAS DE ABSTINNCIA (DOS CRITRIOS DO DSM-IV)

Esto listados abaixo os sintomas caractersticos de abstinncia para aquelas classes de substncia para quais uma sndrome de abstinncia pode ser identificada. (NOTA: Uma sndrome de abstinncia especfica no foi identificada para CANNABIS e (?): Informao Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 54
SCID-CV
ALUCINGENOS). Sintomas de abstinncia podem ocorrer, seguindo cessao de uso prolongado, moderado ou pesado, de uma substncia, ou reduo na quantidade usada.
SEDATIVOS, HIPNTICOS E ANSIOLTICOS: Dois (ou mais) dos seguintes sintomas desenvolvendo-se dentro de algumas horas a alguns dias aps cessao (ou reduo) do uso pesado e prolongado de sedativos, hipnticos ou ansiolticos: (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) hiperatividade autonmica (por ex., sudorese ou freqncia cardaca acima de 100 bpm) tremor das mos insnia nusea ou vmitos alucinaes ou iluses visuais, tteis ou auditivas transitrias agitao psicomotora ansiedade convulses de grande mal
ESTIMULANTES/COCANA: Humor disfrico e duas (ou mais) das seguintes alteraes fisiolgicas, desenvolvendo-se de algumas horas a alguns dias aps cessao (ou reduo) do uso pesado e prolongado de cocana ou estimulante: (1) fadiga (2) sonhos vvidos e desagradveis (3) insnia ou hipersonia (4) aumento do apetite (5) retardo ou agitao psicomotora
OPIIDES: Trs (ou mais) dos seguintes sintomas, desenvolvendo-se dentro de alguns minutos a alguns dias aps cessao (ou reduo) do uso pesado e prolongado de opiides (algumas semanas ou mais) ou administrao de um antagonista de opiides aps um perodo de uso de opiides: (1) humor disfrico (2) nusea ou vmito (3) dores musculares (4) lacrimejamento ou rinorria (5) dilatao das pupilas, piloereo ou sudorese (6) diarria (7) bocejos (8) febre (9) insnia
(+): Presente
55
SCID-CV
F. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS
F. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS TRANSTORNO DE PNICO CRITRIOS PARA TRANSTORNO DE PNICO A. (1) Ataques de Pnico recorrentes e
inesperados
F1
Voc j teve um ataque de pnico, no qual voc repentinamente ficou assustado ou ansioso ou desenvolveu vrios sintomas fsicos? SE SIM: Esses ataques sempre vm completamente de forma inesperada em situaes nas quais voc no esperava ficar nervoso ou desconfortvel? SE NO ESTIVER CLARO: Quantos desses ataques voc j teve? (Pelo menos dois?)
? - +
F1
Se F1 for codificado como - (isto , no h ataques recorrentes e inesperados), v para F25, pg. 59 (verifique Transtorno Obsessivo-Compulsivo).
F2
Aps alguns desses ataques
(2) Pelo menos um dos ataques foi seguido por

1 ms (ou mais) de uma (ou mais) das seguintes caractersticas: (b) preocupao acerca das implicaes do ataque ou suas conseqncias (por ex., perder o controle, ter um ataque cardaco, "ficar louco")
? - +
F2
Voc ficou preocupado achando que havia algo terrvel com voc, como se estivesse tendo um ataque cardaco ou estivesse ficando louco? (Por quanto tempo voc se preocupou? Pelo menos por um ms?) SE NO: Voc ficou muito preocupado se teria outro ataque? (Por quanto tempo voc se preocupou? Pelo menos por um ms?) SE NO: Voc fez algo diferente por causa desses ataques, como evitar certos lugares ou no sair sozinho? (E quanto a evitar certas atividades, como exercitar-se? E quanto a procurar estar sempre prximo a um banheiro ou a uma sada?)
(a) preocupao persistente acerca de ter ataques adicionais
(c) uma alterao comportamental significativa relacionada aos ataques
Se F2 for codificado como - (isto , no h preocupao persistente acerca dos ataques ou de suas implicaes e no h mudana no estilo de vida), v para F25, pg. 59 (verifique Transtorno Obsessivo-Compulsivo).
(+): Presente
56
SCID-CV
Quando foi o ltimo ataque significativo? Qual foi a primeira coisa que voc notou? E depois?
F3
SE NO SOUBER: Todos os sintomas vieram de repente? SE SIM: Quanto tempo passou entre o incio do ataque e os sintomas tornarem-se realmente ruins? (Menos que 10 minutos?)
Os sintomas do ataque de pnico desenvolvemse abruptamente e atingem um pico dentro de 10 minutos.
? - +
F3
Se F3 for codificado como - (isto , os sintomas no se desenvolveram abruptamente ou no alcanaram um pico dentro de 10 minutos), v para F25, pg. 59 (verifique Transtorno Obsessivo-Compulsivo). Durante esse ataque
F4 F5 F6 F7 F8 F9 F10 F11 F12
o seu corao acelerou, bateu forte ou falhou em algumas batidas? voc suava? voc teve tremores ou estremecimentos?
(1) palpitaes ou ritmo cardaco acelerado
? - + ? - + ? - + ? - + ? - + ? - +
F4 F5 F6 F7 F8 F9
(2) sudorese (3) tremores ou abalos
voc teve falta de ar? (Teve dificuldades de respirar?) parecia que voc estava asfixiado? voc sentiu dor ou presso no peito? voc teve nuseas ou mal-estar no estmago ou sensao de que teria uma diarria? voc se sentiu tonto, sem equilbrio, ou que iria desmaiar? as coisas ao seu redor pareciam estranhas ou voc se sentia longe delas ou como se estivesse separado de uma parte do seu corpo?
(4) sensaes de falta de ar ou sufocamento (5) sensaes de asfixia (6) dor ou desconforto torcico (7) nusea ou desconforto abdominal
? - + F10 ? - + F11 ? - + F12
(8) sensao de tontura, instabilidade, vertigem ou desmaio (9) desrealizao (sensaes de irrealidade) ou despersonalizao (estar distanciado de si mesmo)
F13 F14 F15 F16
voc teve medo de ficar louco ou de perder o controle? voc teve medo de morrer? voc teve formigamentos ou dormncias em alguma parte do seu corpo? voc teve ondas de calor ou de frio?
(10) medo de perder o controle ou enlouquecer
? - + F13 ? - + F14 ? - + F15 ? - + F16
(11) medo de morrer (12) parestesias (anestesia ou sensaes de formigamento) (13) calafrios ou ondas de calor
(+): Presente
57
SCID-CV
F. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS PELO MENOS QUATRO DE F4-F16 SO CODIFICADOS COMO +
F17
? - + F17
Se F17 for codificado como - (isto , trs ou menos sintomas de ataque de pnico esto presentes), v para F25, pg. 59 (verifique Transtorno Obsessivo-Compulsivo).
F18
Um pouco antes disso comear, voc estava fisicamente doente? Um pouco antes disso comear, voc estava tomando algum remdio? SE SIM: Houve alguma mudana na quantidade que voc estava tomando? Um pouco antes disso comear, voc estava bebendo ou usando alguma droga? Se houver alguma indicao de que os ataques de pnico possam ser secundrios (isto , devido aos efeitos fisiolgicos diretos de uma condio mdica geral ou substncia), v para pg. 72 e retorne aqui para codificar como - ou +.
C. Os sintomas no se devem aos efeitos

fisiolgicos diretos de uma substncia (por ex., droga de abuso ou medicamento) ou de uma condio mdica geral (por ex., hipotiroidismo). Condies mdicas gerais etiologicamente relacionadas com ataques de pnico incluem hipertireoidismo, hiperparatiroidismo, feocromocitoma, disfunes vestibulares, convulses e condies cardacas (por ex., arritmias, taquicardia supraventricular). Substncias etiologicamente relacionadas com ataques de pnico incluem intoxicao com estimulantes do SNC (p.ex., cocana, anfetaminas, cafena) ou cannabis ou abstinncia de depressores do SNC (p.ex., lcool, barbitricos) ou de cocana.
? - + F18
Se F18 acima for codificado como - (isto , os ataques de pnico so devido a uma condio mdica geral), pergunte o seguinte: Houve alguma outra vez em que voc tenha tido ataques de pnico e eles no foram por causa de [CONDIO MDICA GERAL / USO DE SUBSTNCIA]? Se sim, volte para F1, pg. 54, e pergunte sobre esses ataques. Se no, v para F25, pg. 59 (verifique Transtorno Obsessivo-Compulsivo).
F19
D. Os Ataques de Pnico no so melhor

explicados por outro transtorno mental, como Fobia Social (por ex., ocorrendo quando da exposio a situaes sociais temidas), Fobia Especfica (por ex., quando da exposio a uma situao fbica especfica), Transtorno ObsessivoCompulsivo (quando da exposio sujeira, em algum com uma obsesso de contaminao), Transtorno de Estresse PsTraumtico (por ex., em resposta a estmulos associados a um estressor severo) ou Transtorno de Ansiedade de Separao (por ex., em resposta a estar afastado do lar ou de parentes queridos).
? - + F19
Se F19 for codificado como - (isto , os ataques de pnico so melhor explicados por outro transtorno mental), v para F25, pg. 59 (verifique Transtorno Obsessivo-Compulsivo).
CRITRIOS PARA TRANSTORNO DE PNICO COM AGORAFOBIA
(+): Presente
58
SCID-CV
F20
SE NO FOR BVIO NA REVISO GERAL.: Existem situaes que deixam voc nervoso por temer que poderia ter um ataque? SE SIM: Fale-me sobre isso SE NO PUDER ESPECIFICAR: E quanto a. ficar desconfortvel se voc est h uma certa distncia de casa? estar num lugar com muitas pessoas como numa loja cheia, cinema ou restaurante? permanecer em uma fila? estar em uma ponte? usar transporte pblico - como nibus, trem ou metr - ou dirigir um carro?
B. Presena de agorafobia: (1) Ansiedade acerca de estar em locais ou

situaes de onde possa ser difcil (ou embaraoso) escapar ou onde o auxlio pode no estar disponvel, na eventualidade de ter um Ataque de Pnico inesperado ou predisposto pela situao, ou sintomas tipo pnico. Os temores agorafbicos tipicamente envolvem agrupamentos caractersticos de situaes, que incluem: estar fora de casa desacompanhado; estar em meio a uma multido ou permanecer em uma fila; estar em uma ponte; viajar de nibus, trem ou automvel
? - + F20
Se F20 for codificado como - (isto , no h ansiedade acerca de estar em locais associados com ataque de pnico), v para F24, pg. 58.
F21
(2) As situaes agorafbicas so evitadas (por

ex., viagens so restringidas) ou suportadas com acentuado sofrimento ou com ansiedade acerca de ter um Ataque de Pnico ou sintomas tipo pnico, ou exigem companhia
? - + F21
Se F21 for codificado como - (isto , as situaes agorafbicas no so evitadas e no h sofrimento), v para F24, pg. 58.
F22
Voc evita essas situaes? SE NO: Quando voc est em uma destas situaes, voc se sente muito desconfortvel ou como se poderia ter um ataque de pnico? (Voc pode ir a uma dessas situaes somente se voc est com algum conhecido?)
(3) A ansiedade ou esquiva agorafbica no

melhor explicada por um outro transtorno mental, como Fobia Social (por ex., a esquiva se limita a situaes sociais pelo medo do embarao), Fobia Especfica (por ex., a esquiva se limita a uma nica situao, como elevadores), Transtorno ObsessivoCompulsivo (por ex., esquiva sujeira, em algum com uma obsesso de contaminao), Transtorno de Estresse PsTraumtico (por ex., esquiva de estmulos associados com um estressor severo) ou Transtorno de Ansiedade de Separao (por ex., esquiva a afastar-se do lar ou de parentes).
? - + F22
Se F22 for codificado como - (isto , esquiva melhor explicada por um outro transtorno mental), v para F24, pg. 58.
F23
SE NO SOUBER: Voc teve [ATAQUES DE PNICO OU SINTOMAS DE AGORAFOBIA] no ltimo ms?
AGORAFOBIA EST PRESENTE COM TRANSTORNO DE PNICO. (FAA O DIAGNSTICO DE TRANSTORNO DE PNICO COM AGORAFOBIA)
? - + F23
V para F25, pg. 59 (verifique Transtorno Obsessivo-Compulsivo).
(+): Presente
59
SCID-CV
F24
SE NO SOUBER: Voc teve algum ataque de pnico no ltimo ms?
AGORAFOBIA NO EST PRESENTE COM TRANSTORNO DE PNICO (FAA O DIAGNSTICO DE TRANSTORNO DO PNICO SEM AGORAFOBIA).
? - + F24
V para F25, pg. 59 (verifique Transtorno Obsessivo-Compulsivo).
TRANSTORNO OBSESSIVOCOMPULSIVO
CRITRIOS PARA TRANSTORNO OBSESSIVOCOMPULSIVO

Obsesses, definidas por (1), (2), (3) e (4):
F25
Agora eu gostaria de lhe perguntar se voc j foi incomodado por pensamentos que no faziam (-): Ausente (ou sub-limiar)
? - + F25
60
(+): Presente
SCID-CV
sentido e que voltavam sua cabea, mesmo se voc tentasse evit-los. (Como eram eles?) SE O PACIENTE NO ESTIVER CERTO DO SIGNIFICADO: Pensamentos ruins como machucar realmente algum, mesmo no querendo faz-lo, ou ser contaminado por germes ou sujeiras?
(1) pensamentos, impulsos ou imagens

recorrentes e persistentes que, em algum momento durante a perturbao, so experimentados como intrusivos e inadequados e causam acentuada ansiedade ou sofrimento
Se F25 for codificado como - (isto , no h pensamentos recorrentes que so intrusivos e inadequados), v para F30, pg. 60.
F26
(2) os pensamentos, impulsos ou imagens no

so meras preocupaes excessivas com problemas da vida real
? - + F26
Se F26 for codificado como - (isto , os pensamentos so meras preocupaes com problemas da vida real), v para F30, pg. 60.
F27
Quando voc tinha esses pensamentos, voc tentava de todas as maneiras tir-los de sua cabea? (O que voc tentava fazer?)
(3) a pessoa tenta ignorar ou suprimir tais

pensamentos, impulsos ou imagens, ou neutraliz-los com algum outro pensamento ou ao
? - + F27
Se F27 for codificado como - (isto , no tenta ignorar ou suprimir os pensamentos), v para F30, pg. 60.
F28
SE NO ESTIVER CLARO: De onde voc achava que esses pensamentos vinham?
(4) a pessoa reconhece que os pensamentos,

impulsos ou imagens obsessivas so produto de sua prpria mente (no impostos a partir de fora, como na insero de pensamento)
? - + F28
Se F28 for codificado como - (isto , a pessoa sente que os pensamentos so impostos a partir de fora), v para F30, pg. 60.
F29
OBSESSES: (1), (2), (3) E (4) SO CODIFICADOS COMO +
? - + F29
F30
J houve alguma coisa que voc tinha que fazer repetidamente e no podia deixar de fazer, como lavar as mos vrias vezes, contar at um certo nmero, ou checar algo vrias vezes at ter certeza de que tinha feito certo? (O que voc tinha que fazer?)
Compulses, definidas por (1) e (2):
? - + F30
(1) comportamentos repetitivos (por ex., lavar

as mos, organizar, verificar) ou atos mentais (por ex., orar, contar ou repetir palavras em silncio) que a pessoa se sente compelida a executar em resposta a uma obsesso ou de acordo com regras que devem ser rigidamente aplicadas.
(+): Presente
61
SCID-CV
Se F30 for codificado como - (isto , no h comportamentos repetitivos ou atos mentais em resposta a obsesso ou de acordo com regras), v para F33, abaixo.
F31
SE NO ESTIVER CLARO: Por que voc tinha que fazer [ATO COMPULSIVO]? O que aconteceria se voc no fizesse isso? SE NO ESTIVER CLARO: Quantas vezes voc tinha que fazer [ATO COMPULSIVO]? Quanto tempo do dia voc gastava fazendo isso?
(2) os comportamentos ou atos mentais visam a

prevenir ou reduzir o sofrimento ou evitar algum evento ou situao temida; entretanto, esses comportamentos ou atos mentais no tm uma conexo realista com o que visam a neutralizar ou evitar ou so claramente excessivos.
? - + F31
Se F31 for codificado como - (isto , comportamentos ou atos no visam prevenir sofrimento ou algum evento temido e no so excessivos), v para F33, abaixo.
F32 F33
OU F29 OU F32 CODIFICADO COMO +
COMPULSES (1) e (2) SO +
F32
A. Obsesses ou compulses.
? - + F33
Se F33 for codificado como - (isto , nem obsesses nem compulses esto presentes), v para F39, pg. 62 (verifique Transtorno de Estresse Ps-Traumtico).
F34
Voc (pensava em [PENSAMENTOS OBSESSIVOS] / fazia [ATOS COMPULSIVOS] mais do que deveria (ou faria sentido)? SE NO: E quanto poca em que esse problema comeou?
B. Em algum ponto durante o curso do

transtorno, o indivduo reconheceu que as obsesses ou compulses so excessivas ou irracionais. Nota: Isso no se aplica a crianas.
? - + F34
Se F34 for codificado como - (isto , nunca reconheceu que obsesses ou compulses so irracionais), v para F39, pg. 62 (verifique Transtorno de Estresse Ps-Traumtico).
F35
Quais efeitos que essa [OBSESSO OU COMPULSO] teve na sua vida? (Voc se incomodava muito com [OBSESSO OU COMPULSO]? Quanto tempo voc gastava com [OBSESSO OU COMPULSO]?)
C. As obsesses ou compulses causam

acentuado sofrimento, consomem tempo (tomam mais de 1 hora por dia) ou interferem significativamente na rotina, funcionamento ocupacional (ou acadmico), atividades ou relacionamentos sociais habituais do indivduo.
? - + F35
Se F35 for codificado como - (isto , obsesses e compulses no so clinicamente significativas), v para F39, pg. 62 (verifique Transtorno de Estresse Ps-Traumtico).
(+): Presente
62
SCID-CV
F36
D. Se um outro transtorno do Eixo I est

presente, o contedo das obsesses ou compulses no est restrito a ele (por ex., preocupao com alimentos na presena de um Transtorno Alimentar; puxar os cabelos na presena de Tricotilomania; preocupao com a aparncia na presena de Transtorno Dismrfico Corporal; preocupao com drogas na presena de um Transtorno por Uso de Substncia; preocupao com ter uma doena grave na presena de Hipocondria; preocupao com anseios ou fantasias sexuais na presena de uma Parafilia; ruminaes de culpa na presena de um Transtorno Depressivo Maior).
? - + F36
Se F36 for codificado como - (isto , o contedo das obsesses e compulses restrito a outro transtorno do Eixo I), v para F39, pg. 62 (verifique Transtorno de Estresse Ps-Traumtico).
F37
Um pouco antes do comeo das [OBSESSES OU COMPULSES] voc estava usando drogas ou remdios? Um pouco antes das [OBSESSES OU COMPULSES] iniciarem-se, voc estava doente fisicamente? Se houver alguma indicao de que as obsesses ou compulses possam ser secundrias (isto , devido aos efeitos fisiolgicos diretos de uma condio mdica geral ou substncia), v para pg. 72 e retorne aqui para codificar como - ou +.
E. A perturbao no se deve aos efeitos

fisiolgicos diretos de uma substncia (por ex., droga de abuso, medicamento) ou de uma condio mdica geral. Condies mdicas gerais etiologicamente relacionadas com transtorno de pnico incluem certas neoplasias do sistema nervoso central. Substncias etiologicamente relacionadas com transtorno de pnico incluem intoxicao com estimulantes do sistema nervoso central (p.ex., cocana, anfetaminas).
? - + F37
Se F37 for codificado como - (isto , as obsesses e compulses so devidas a uma condio mdica geral ou substncia), v para F39, pg. 62 (verifique Transtorno de Estresse Ps-Traumtico).
F38
SE NO SOUBER: Voc teve [OBSESSES OU COMPULSES] no ms passado?
CRITRIOS A, B, C, D e E SO + (FAA O DIAGNSTICO DE TRANSTORNO OBSESSIVOCOMPULSIVO)
? - + F38
TRANSTORNO DE ESTRESSE PS-TRAUMTICO
F39
Algumas coisas que acontecem com as pessoas so extremamente perturbadoras - coisas como estar em uma situao ameaadora vida, como um desastre grave, acidente muito srio ou incndio; ser fisicamente agredido ou violentado sexualmente, ver outra pessoa ser assassinada ou morrer, ser gravemente ferido, ou receber a notcia sobre algo terrvel que aconteceu a algum que prximo a voc. Alguma vez durante a sua vida, algo deste tipo aconteceu com voc? SE ALGUM EVENTO CITADO:
ANOTE EVENTOS TRAUMTICOS NA FOLHA DE RESPOSTA
F39
(+): Presente
63
SCID-CV
s vezes essas coisas ficam voltando cabea em pesadelos, lampejos ou pensamentos que a pessoa no consegue se livrar. Isso j aconteceu com voc? SE NO: E quanto a ficar muito transtornado em uma situao que lhe lembrava uma dessas coisas terrveis? Se no h eventos citados ou a resposta para ambas as perguntas acima no, v para F65, pg. 66. PARA AS PERGUNTAS SEGUINTES, FOCALIZE NO(S) EVENTO(S) TRAUMTICO(S) MENCIONADO NA QUESTO ACIMA. SE MAIS DE UM TRAUMA RELATADO: Quais dessas situaes voc acha que mais lhe afetou?
CRITRIOS PARA TEPT A. Exposio a um evento traumtico no qual

os seguintes quesitos estiveram presentes:
F40
(1) a pessoa vivenciou, testemunhou ou foi

confrontada com um ou mais eventos que envolveram morte ou grave ferimento, reais ou ameaados, ou uma ameaa integridade fsica, prpria ou de outros
? - + F40
Se F40 for codificado como - (isto , nenhum estressor qualificante), v para F65, pg. 66.
F41
SE NO ESTIVER CLARO: Como voc reagiu quando [TRAUMA] aconteceu? (Voc ficou com muito medo ou se sentiu aterrorizado ou impotente?)
(2) a resposta da pessoa envolveu intenso

medo, impotncia ou horror Nota: Em crianas, isto pode ser expressado por um comportamento desorganizado ou agitado.
? - + F41
Se F41 for codificado como - (isto , a pessoa no reagiu com medo, impotncia ou horror), v para F65, pg. 66.
Agora eu gostaria de perguntar sobre formas especficas de como isso possa ter afetado voc. Por exemplo voc pensava sobre [TRAUMA] quando voc no queria ou pensamentos sobre [TRAUMA] vinham subitamente quando voc no queria?
B. O evento traumtico persistentemente

revivido em uma (ou mais) das seguintes maneiras:
F42
(1) recordaes aflitivas, recorrentes e

intrusivas do evento, incluindo imagens, pensamentos ou percepes Nota: Em crianas pequenas, podem ocorrer jogos repetitivos, com expresso de temas ou aspectos do trauma.
? - + F42
F43
e quanto a ter sonhos sobre [TRAUMA]?
(2) sonhos aflitivos e recorrentes com o evento

Nota: Em crianas podem ocorrer sonhos amedrontadores sem um contedo identificvel.
? - + F43
(+): Presente
64
SCID-CV
F44
e quanto a agir ou sentir como se estivesse de volta na situao?
(3) agir ou sentir como se o evento traumtico

estivesse ocorrendo novamente (inclui um sentimento de revivncia da experincia, iluses, alucinaes e episdios de flashbacks dissociativos, inclusive aqueles que ocorrem ao despertar ou quando intoxicado)
? - + F44
F45
e quanto a ficar muito transtornado quando alguma coisa lembra [TRAUMA]?
(4) sofrimento psicolgico intenso quando da

exposio a indcios internos ou externos que simbolizam ou lembram algum aspecto do evento traumtico Nota: Em crianas pequenas pode ocorrer reencenao especfica do trauma.
? - + F45
F46
e quanto a ter sintomas fsicos - como ficar molhado de suor, respirar com dificuldade ou sentir o corao bater forte ou acelerado?
(5) reatividade fisiolgica na exposio a

indcios internos ou externos que simbolizam ou lembram algum aspecto do evento traumtico PELO MENOS UM SINTOMA B CODIFICADO COMO +
? - + F46
F47
? - + F47
Se F47 for codificado como - (isto , nenhum sintoma B +), v para F65, pg. 66.
C. Esquiva persistente de estmulos associados

com o trauma e entorpecimento da responsividade geral (no presente antes do trauma), indicados por trs (ou mais) dos seguintes quesitos: Desde [TRAUMA]
F48
voc fez um esforo especial para evitar pensar ou falar sobre o que aconteceu?
(1) esforos no sentido de evitar pensamentos,

sentimentos ou conversas associadas com o trauma
? - + F48 ? - + F49 ? - + F50 ? - + F51
F49
voc se afastou das coisas ou pessoas que lembravam do [TRAUMA]?
(2) esforos no sentido de evitar atividades,

locais ou pessoas que ativem recordaes do trauma
F50
voc consegue recordar alguma parte importante do que aconteceu?
(3) incapacidade de recordar algum aspecto

importante do trauma
F51
voc ficou muito menos interessado em fazer coisas que costumam ser importantes para voc, como ver amigos, ler livros, ou assistir televiso?
(4) reduo acentuada do interesse ou da

participao em atividades significativas
(+): Presente
65
SCID-CV
F52 F53 F54
voc se sentiu afastado ou distante dos outros? voc se sentiu entorpecido ou como se fosse incapaz de ter sentimentos sobre qualquer coisa ou sentimentos de carinho por algum? voc observou uma mudana no jeito que voc pensa ou nos planos para o futuro?
(5) sensao de distanciamento ou afastamento

em relao a outras pessoas
? - + F52 ? - + F53 ? - + F54
(6) faixa de afeto restrita (por ex., incapacidade

de ter sentimentos de carinho)
(7) sentimento de um futuro abreviado (por ex.,

no espera ter uma carreira profissional, casamento, filhos ou um perodo normal de vida) PELO MENOS TRS SINTOMAS C SO CODIFICADOS COMO +
F55
? - + F55
Se F55 for codificado como - (isto , menos que trs sintomas C so codificados como +), v para F65, pg. 66.
D. Sintomas persistentes de excitabilidade

Desde [TRAUMA] aumentada (no presentes antes do trauma), indicados por dois (ou mais) dos seguintes quesitos:
F56 F57 F58 F59 F60 F61
voc teve problemas de sono? (Que tipo de problema?) voc tem estado incomumente irritvel? E quanto a crises de raiva? voc teve dificuldades de concentrao?
(1) dificuldade em conciliar ou manter o sono

(2) irritabilidade ou surtos de raiva
? - + F56 ? - + F57 ? - + F58 ? - + F59 ? - + F60 ? - + F61
(3) dificuldade em concentrar-se
voc fica alerta ou de guarda mesmo quando no h razo? voc tem sobressaltados ou se assusta facilmente, com barulhos inesperados, por exemplo?
(4) hipervigilncia
(5) resposta de sobressalto exagerada
PELO MENOS DOIS SINTOMAS D SO CODIFICADOS COMO +
Se F61 for codificado como - (isto , menos que dois sintomas D so codificados como +), v para F65, pg. 66.
F62
Por quanto tempo esses problemas, como [SINTOMAS DE TEPT] duraram?
E. A durao da perturbao (sintomas dos

Critrios B, C e D) superior a 1 ms.
? - + F62
Se F62 for codificado como - (isto , a durao de 1 ms ou menos), v para F65, pg. 66.
F63
F. A perturbao causa sofrimento

clinicamente significativo ou prejuzo no funcionamento social ou ocupacional ou em outras reas importantes da vida do indivduo.
? - + F63
(+): Presente
66
SCID-CV
Se F63 for codificado como - (isto , a perturbao no clinicamente significativo), v para F65, pg. 66.
F64
SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO +] no ms passado?
CRITRIOS A, B, C, D, E e F SO CODIFICADOS COMO + (FAA O DIAGNSTICO DE TRANSTORNO DE ESTRESSE PSTRAUMTICO)
? - + F64
OUTROS TRANSTORNOS DE ANSIEDADE
F65
SE TRANSTORNO DO PNICO AINDA NO FOI DIAGNOSTICADO: Voc j teve medo de sair de casa sozinho, ficar sozinho no meio de muitas pessoas, ficar em uma fila ou viajar de nibus ou de trem? H alguma coisa que voc j teve medo de fazer ou se sentiu desconfortvel em fazer na frente de outras pessoas, como falar, comer ou escrever?
SE SIM, Considerar: Agorafobia Sem Histria de Transtorno do Pnico. Agorafobia relacionada ao medo de desenvolver sintomas tipo pnico (p.ex., tontura ou diarria) sem uma histria de Transtorno do Pnico. SE SIM, Considerar: Fobia Social. Medo acentuado e persistente de uma ou mais situaes sociais (ou de desempenho), que interfere significativamente na rotina normal da pessoa, no funcionamento ocupacional, nas atividades sociais ou nos relacionamentos (ou h sofrimento acentuado por ter a fobia). SE SIM, Considerar: Fobia Especfica. Medo acentuado e persistente que excessivo e irracional, e que interfere significativamente na rotina normal da pessoa, no funcionamento ocupacional, nas atividades sociais ou nos relacionamentos (ou h sofrimento acentuado por ter a fobia). SE SIM, Considerar: Transtorno de Ansiedade Generalizada. Ansiedade e preocupao excessivas ocorrendo na maioria (+): Presente
? - + F65
F66
? - + F66
F67
H alguma coisa em particular de que voc tem medo, como voar, ver sangue, levar um tiro, alturas, lugares fechados, ou certos tipos de animais ou insetos?
? - + F67
F68
Nos ltimos 6 meses, voc esteve particularmente nervoso ou ansioso?
? - + F68
67
SCID-CV
F. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS dos dias por pelo menos 6 meses, no devido a uma condio mdica geral ou substncia, causando sofrimento ou prejuzo significativos. NOTA: Um diagnstico de Transtorno de Ansiedade Generalizada requer que a ansiedade ocorra em perodos outros que exclusivamente durante um Transtorno Psictico ou de Humor.
TRANSTORNO DE ANSIEDADE SEM OUTRA ESPECIFICAO
F69
Ansiedade ou esquiva fbica clinicamente significativas que no satisfazem os critrios para qualquer Transtorno de Ansiedade especfico, Transtorno de Ajustamento Com Ansiedade ou Transtorno de Ajustamento Misto de Ansiedade e Depresso.
? - + F69
Se F69 for codificado como - (isto , ausncia de sintomas de ansiedade clinicamente significativos no preenchendo critrios para um Transtorno de Ansiedade especfico), v para F72, pg. 68. (Transtornos Somatoformes)
F70
Um pouco antes disso comear, voc estava fisicamente doente? Um pouco antes disso comear, voc estava tomando remdios? SE SIM: Houve alguma mudana na quantidade que voc estava tomando? Um pouco antes disso comear, voc estava bebendo ou usando drogas? Se houver alguma indicao de que os sintomas de ansiedade possam ser secundrios (isto , uma consequncia fisiolgica direta de uma condio mdica geral ou substncia), v para pg. 72, e retorne aqui para codificar como - ou +.
No devido a efeitos fisiolgicos diretos de uma substncia (p.ex., droga de abuso, medicao) ou a uma condio mdica geral. Condies mdicas gerais etiologicamente relacionadas com transtorno de ansiedade incluem hiper- e hipotireoidismo, hipoglicemia, hiperparatiroidismo, feocromocitoma, ICC, arritmias, embolismo pulmonar, DPOC, pneumonia, hiperventilao, deficincia de vitamina B12, porfiria, neoplasias do SNC, disfuno vestibular e encefalite. Substncias etiologicamente relacionadas com transtorno de ansiedade incluem intoxicao com estimulantes do SNC (p.ex., cocana, anfetaminas, cafena) ou cannabis, alucingenos, PCP, ou lcool, ou abstinncia de depressores do SNC (por ex., lcool, sedativos, hipnticos). (+): Presente
? - + F70
68
SCID-CV
Se F70 for codificado como - (isto , devido a substncia ou condio mdica geral), v para F72, pg. 68.
F71
SE NO SOUBER: Voc teve [SINTOMAS DE ANSIEDADE] no ms passado?
FAA O DIAGNSTICO DE TRANSTORNO DE ANSIEDADE SEM OUTRA ESPECIFICAO
? - + F71
TRANSTORNOS SOMATOFORMES
F72
Durante os ltimos anos, como esteve a sua sade fsica? Com que frequncia voc precisou procurar um mdico por que no estava se sentindo bem? (Por que motivo?) SE FREQUENTE: O mdico sempre foi capaz de descobrir o que estava errado? (Fale-me sobre isto.) Houve vezes em que o mdico disse no haver nada de errado com voc, mas mesmo assim, voc continuava convencido de que alguma coisa estava errada?
Se houver queixas fsicas inexplicadas, considerar: Transtorno de Somatizao. Pelo menos oito queixas fsicas inexplicadas ocorrendo por um perodo de vrios anos, comeando antes dos 30 anos OU Transtorno Somatoforme Indiferenciado. Queixas fsicas inexplicadas que no preenchem critrios para Transtorno de Somatizao.
? - + F72
F73
Voc se preocupa muito com a sua sade fsica? O seu mdico acha que voc se preocupa muito?
SE SIM, Considerar: Hipocondria. Preocupao com temores de ter uma doena grave, que persiste apesar de avaliao e garantias mdicas apropriadas. SE SIM, Considerar: Transtorno Dismrfico Corporal. Preocupao com um defeito imaginado na aparncia.
? - + F73
F74
Algumas pessoas so muito incomodadas com o modo como aparentam. Isto um problema para voc?
? - + F74
(+): Presente
69
SCID-CV
TRANSTORNOS ALIMENTARES
F75
J houve uma poca em que as outras pessoas achavam que voc pesava muito menos do que deveria?
SE SIM, Considerar: Anorexia Nervosa. Recusa em manter o peso corporal em um nvel igual ou acima do peso mnimo normal, acompanhado por um medo intenso de tornar-se gordo. SE SIM, Considerar: Bulimia Nervosa. Episdios recorrentes de compulso peridica com comportamento compensatrio inadequado.
? - + F75
F76
Voc muitas vezes teve episdios em que sua maneira de comer estava fora de controle? Fale-me sobre esses episdios.
? - + F76
CONTINUE COM O RESTANTE DA SCID SOMENTE SE HOUVER UM TRANSTORNO ATUAL QUE NO SATISFAZ OS CRITRIOS PARA UM TRANSTORNO ESPECFICO DO EIXO I DO DSM-IV. DO CONTRRIO, FIM DA SCID.
(+): Presente
70
SCID-CV
TRANSTORNOS DE AJUSTAMENTO
CRITRIOS PARA TRANSTORNO DE AJUSTAMENTO A. Desenvolvimento de sintomas emocionais ou

comportamentais em resposta a um estressor (ou mltiplos estressores), ocorrendo dentro de 3 meses aps o incio do estressor (ou estressores).
F77
SE NO SOUBER: Alguma coisa aconteceu com voc logo antes [INCIO DO TRANSTORNO ATUAL]? SE SIM: Voc acha que o [ESTRESSOR] tem alguma relao com seus [SINTOMAS]?
? - + F77
Se F77 for codificado como - (isto , no h sintomas em resposta a um estressor), FIM DA SCID.
F78
(Quais efeitos os [SINTOMAS] tiveram sobre a sua capacidade de fazer as coisas? Quo transtornado voc estava? Isto tornou difcil para voc trabalhar ou ficar com seus amigos?)
B. Esses sintomas ou comportamentos so

clinicamente significativos, como evidenciado por qualquer um dos seguintes quesitos: (1) sofrimento acentuado, que excede o que seria esperado da exposio ao estressor (2) prejuzo significativo no funcionamento social ou profissional (acadmico)
? - + F78
Se F78 for codificado como - (isto , os sintomas no so clinicamente significativos), FIM DA SCID.
F79
(Voc j teve este tipo de reao muitas vezes antes? (Voc tinha esses [SINTOMAS] mesmo antes de o [ESTRESSOR] acontecer?
C. A perturbao relacionada ao estresse no

satisfaz os critrios para outro transtorno especfico do Eixo I, nem meramente uma exacerbao de um transtorno preexistente do Eixo I ou do Eixo II.
? - + F79
Se F79 for codificado como - (isto , uma exacerbao de um transtorno preexistente), FIM DA SCID.
F80
SE NO SOUBER: Algum prximo a voc morreu logo antes [INCIO DO TRANSTORNO ATUAL]?
D. Os sintomas no representam Luto.
? - + F80
Se F80 for codificado como - (isto , representa Luto), FIM DA SCID.
F81
(Quanto tempo se passou entre [ESTRESSOR E COMPLICAES DECORRENTES DO ESTRESSOR] terminarem?
E. Cessado o estressor (ou suas

conseqncias), os sintomas no persistem por mais de 6 meses.
? - + F81
Se F81 for codificado como - (isto , os sintomas persistiram por mais de seis meses aps o trmino do estressor), faa o diagnstico apropriado de Sem Outra Especificao (isto , v para D17, pg. 43, se sintomas depressivos ou F65, pg. 66, se sintomas de ansiedade).
F82
Faa o diagnstico de Transtorno de Ajustamento baseado nos sintomas predominantes: n Transtorno de Ajustamento com Humor Deprimido n Transtorno de Ajustamento com Ansiedade n Transtorno de Ajustamento com Misto de Ansiedade e Depresso (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente
F82
71
SCID-CV
n Transtorno de Ajustamento com Perturbao Mista das Emoes e Conduta n Transtorno de Ajustamento Inespecificado
FIM DA SCID.
(+): Presente
72
SCID-CV
CONSIDERAR O PAPEL ETIOLGICO DE UMA CONDIO MDICA GERAL OU USO DE SUBSTNCIA

Se ataques de pnico, obsesses, compulses, ou outros sintomas de ansiedade no so cronologicamente associados a uma condio mdica geral, v para F87, pg. 74 (Transtorno de Ansiedade Induzido por Substncia).
TRANSTORNO DE ANSIEDADE DEVIDO A UMA CONDIO MDICA GERAL
CRITRIOS PARA TRANSTORNO DE ANSIEDADE DEVIDO A UMA CONDIO MDICA GERAL A. Ansiedade proeminente, ataques de pnico,
obsesses ou compulses predominam no quadro clnico.
F83
CODIFIQUE BASEADO NA INFORMAO J OBTIDA
? - + F83 ? - + F84
F84
Voc acha que seus [ATAQUES DE PNICO / OBSESSES / COMPULSES / SINTOMAS DE ANSIEDADE] estavam de alguma maneira relacionados com a sua [CONDIO MDICA GERAL COMRBIDA]? SE SIM: Diga-me como. (Os [ATAQUES DE PNICO / OBSESSES / COMPULSES / SINTOMAS DE ANSIEDADE] comearam ou pioraram muito somente aps [CONDIO MDICA GERAL COMRBIDA] comear?) SE SIM E A CONDIO MDICA GERAL SE RESOLVEU: Os [ATAQUES DE PNICO / OBSESSES / COMPULSES / SINTOMAS DE ANSIEDADE] melhoraram uma vez que [CONDIO MDICA GERAL COMRBIDA] melhorou?
B/C. Existem evidncias, a partir da histria,

exame fsico ou achados laboratoriais, de que a perturbao a conseqncia fisiolgica direta de uma condio mdica geral e a perturbao no explicada por outro transtorno mental (por ex., Transtorno de Ajustamento Com Ansiedade, no qual o estressor uma sria condio mdica geral).
Se F84 for codificado como - (isto , no h uma condio mdica geral etiolgica), v para F87, pg. 74 (Transtorno de Ansiedade Induzido por Substncia).
(+): Presente
73
SCID-CV
F85
SE NO ESTIVER CLARO: Quanto os [ATAQUES DE PNICO / OBSESSES / COMPULSES / SINTOMAS DE ANSIEDADE] interferiram na sua vida?
E. A perturbao causa sofrimento

clinicamente significativo ou prejuzo no funcionamento social ou ocupacional ou em outras reas importantes da vida do indivduo. CRITRIOS A, B/C e E SO CODIFICADOS COMO + (FAA O DIAGNSTICO DE TRANSTORNO DE ANSIEDADE DEVIDO A UMA CONDIO MDICA GERAL)
? - + F85
F86
? - + F86
Se ataques de pnico, obsesses, compulses ou outros sintomas de ansiedade no so cronologicamente associados ao uso de substncia, retorne ao transtorno, sendo avaliado: F18 para Transtorno do Pnico (pg. 56) F37 para Transtorno Obsessivo-Compulsivo (pg. 61) F70 para Transtorno de Ansiedade Sem Outra Especificao (pg. 67)
(+): Presente
74
SCID-CV
TRANSTORNO DE ANSIEDADE INDUZIDO POR SUBSTNCIA
CRITRIOS PARA TRANSTORNO DE ANSIEDADE INDUZIDO POR SUBSTNCIA A. Ansiedade proeminente, Ataques de Pnico,
obsesses ou compulses predominam no quadro clnico.
F87
CODIFIQUE BASEADO NA INFORMAO J OBTIDA
? - + F87 ? - + F88
F88
SE NO SOUBER: Quando os [ATAQUES DE PNICO / OBSESSES / COMPULSES / SINTOMAS DE ANSIEDADE] comearam? Voc j estava usando [SUBSTNCIA] ou tinha parado ou diminudo o uso?
B. Existem evidncias, a partir da histria,

exame fsico ou achados laboratoriais, de: (1) os sintomas no Critrio A desenvolveram-se durante ou dentro de um ms aps a Intoxicao ou Abstinncia de Substncia; ou (2) o uso de um medicamento est etiologicamente relacionado com a perturbao
Se F88 for codificado como - (isto , no etiologicamente relacionado a uma substncia), retorne para o transtorno, sendo avaliado: F18 para Transtorno do Pnico (pg. 56) F37 para Transtorno Obsessivo-Compulsivo (pg. 61) F70 para Transtorno de Ansiedade Sem Outra Especificao (pg. 67)
(+): Presente
75
SCID-CV
F89
Voc acha que seus [ATAQUES DE PNICO / OBSESSES / COMPULSES / SINTOMAS DE ANSIEDADE] so de alguma maneira relacionados a seu [USO DE SUBSTNCIA]? SE SIM: Diga-me como. PERGUNTE QUALQUER UMA DAS SEGUINTES QUESTES CONFORME NECESSRIO PARA EXCLUIR UMA ETIOLOGIA NO INDUZIDA POR SUBSTNCIA: SE NO SOUBER: O que veio primeiro, o [USO DE SUBSTNCIA] ou os [ATAQUES DE PNICO / OBSESSES / COMPULSES / SINTOMAS DE ANSIEDADE]? SE NO SOUBER: Voc teve uma poca em que parou de usar [SUBSTNCIA]? SE SIM: Aps voc parar de usar {SUBSTNCIA] os [ATAQUES DE PNICO / SINTOMAS DE ANSIEDADE] melhoraram? SE NO SOUBER: Qual a quantidade de [SUBSTNCIA] voc estava usando quando voc comeou a ter [ATAQUES DE PNICO / OBSESSES / COMPULSES / SINTOMAS DE ANSIEDADE]? SE NO SOUBER: Voc j teve algum outro episdio de [ATAQUES DE PNICO / OBSESSES / COMPULSES / SINTOMAS DE ANSIEDADE]? SE SIM: Quantos? Voc estava usando [SUBSTNCIA] nestas vezes?
C. A perturbao no melhor explicada por

um Transtorno de Ansiedade no induzido por substncia. As evidncias de que os sintomas so melhor explicados por um Transtorno de Ansiedade no induzido por substncia podem incluir as seguintes:
? - + F89

substncia (ou medicamento)

substancial de tempo (por ex., cerca de 1 ms) aps a cessao da abstinncia aguda ou severa intoxicao
(3) os sintomas de ansiedade excedem

substancialmente os que seriam esperados, tendo em vista o tipo ou a quantidade da substncia usada ou a durao de seu uso

existncia de um Transtorno de Ansiedade independente, no induzido por substncia (por ex., uma histria de episdios recorrentes no relacionados substncia)
Se F89 for codificado como - (isto , a perturbao melhor explicado por um Transtorno de Ansiedade no induzido por substncia), retorne para o transtorno, sendo avaliado: F18 para Transtorno do Pnico (pg. 56) F37 para Transtorno Obsessivo-Compulsivo (pg. 61) F70 para Transtorno de Ansiedade Sem Outra Especificao (pg. 67)
(+): Presente
76
SCID-CV
F90
SE NO SOUBER: Quanto os [ATAQUES DE PNICO / OBSESSES / COMPULSES / SINTOMAS DE ANSIEDADE] interferiram na sua vida?
E. A perturbao causa sofrimento

clinicamente significativo ou prejuzo no funcionamento social ou ocupacional ou em outras reas importantes da vida do indivduo.
? - + F90
Se F90 for codificado como - (isto , clinicamente no significativo), retorne para o transtorno, sendo avaliado: F18 para Transtorno do Pnico (pg. 56) F37 para Transtorno Obsessivo-Compulsivo (pg. 61) F70 para Transtorno de Ansiedade Sem Outra Especificao (pg. 67)
F91
CRITRIOS A, B, C e E SO CODIFICADOS COMO + (FAA O DIAGNSTICO DE TRANSTORNO DE ANSIEDADE INDUZIDO POR SUBSTNCIA)
? - + F91
Retorne para o transtorno, sendo avaliado: F18 para Transtorno do Pnico (pg. 56) F37 para Transtorno Obsessivo-Compulsivo (pg. 61) F70 para Transtorno de Ansiedade Sem Outra Especificao (pg. 67)
(+): Presente
77

Entre Vistas Cid

Enviado por

Dados do documento

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Entre Vistas Cid

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

ENTREVISTA CLNICA ESTRUTURADA PARA TRANSTORNOS DO EIXO I DO DSM-IV

ENTREVISTA CLNICA ESTRUTURADA PARA O DSM-IV TRANSTORNOS DO EIXO I

(Traduzido e Adaptado para o Brasil)

First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JBW

Del Ben, CM, Zuardi AW, Vilela JAA, Crippa JAS

CRITRIOS PARA EPISDIO DEPRESSIVO MAIOR

A. Cinco (ou mais) dos seguintes sintomas

(1) humor deprimido na maior parte do dia,

(2) interesse ou prazer acentuadamente

(3) perda ou ganho significativo de peso sem

(4) insnia ou hipersonia quase todos os dias

(?): Informao Inadequada

First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JBW

Del Ben, CM, Zuardi AW, Vilela JAA, Crippa JAS

(5) agitao ou retardo psicomotor quase todos

NOTA: CONSIDERAR TAMBM O COMPORTAMENTO DURANTE A ENTREVISTA.

(6) fadiga ou perda de energia quase todos os

(7) sentimento de inutilidade ou culpa excessiva

(8) capacidade diminuda de pensar ou

(9) pensamentos recorrentes de morte (no

(?): Informao Inadequada

(-): Ausente (ou sub-limiar)

First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JBW

Del Ben, CM, Zuardi AW, Vilela JAA, Crippa JAS

C. Os sintomas causam sofrimento clinicamente

D. Os sintomas no se devem aos efeitos

E. Os sintomas no so melhor explicados por

(?): Informao Inadequada

(-): Ausente (ou sub-limiar)

First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JBW

Del Ben, CM, Zuardi AW, Vilela JAA, Crippa JAS

CRITRIOS PARA EPISDIO MANACO

A. Um perodo distinto de humor anormal e

(?): Informao Inadequada

First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JBW

Del Ben, CM, Zuardi AW, Vilela JAA, Crippa JAS

durando pelo menos 1 semana (ou qualquer durao, se a hospitalizao necessria).

B. Durante o perodo de perturbao do

(?): Informao Inadequada

(-): Ausente (ou sub-limiar)

First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JBW

Del Ben, CM, Zuardi AW, Vilela JAA, Crippa JAS

A. EPISDIOS DE HUMOR apenas irritvel) e estiveram presentes em um grau significativo:

(1) auto-estima inflada ou grandiosidade

(2) necessidade de sono diminuda (por ex.,

(3) mais falante do que o habitual ou presso

(4) fuga de idias ou experincia subjetiva de

? - + A21 ? - + A22 ? - + A23

(5) distratibilidade (isto , a ateno desviada

(6) aumento da atividade dirigida a objetivos

(7) envolvimento excessivo em atividades

(?): Informao Inadequada

(-): Ausente (ou sub-limiar)

First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JBW

Del Ben, CM, Zuardi AW, Vilela JAA, Crippa JAS

D. A perturbao do humor suficientemente

E. Os sintomas no se devem aos efeitos

(?): Informao Inadequada

(-): Ausente (ou sub-limiar)

First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JBW

Del Ben, CM, Zuardi AW, Vilela JAA, Crippa JAS

CRITRIOS PARA EPISDIO HIPOMANACO A. Um perodo distinto de humor

B. Durante o perodo da perturbao do

como voc se sentia a respeito de si mesmo?