PRINCIPAIS HELMINTOS DE CES E GATOS

Profa. Dra. Solange M. Gennari

VPS-FMVZ/USP

Helmintos de Ces

Toxocara canis Toxascaris leonina Ancylostoma caninum Ancylostoma braziliense Trichuris vulpis Dipylidium caninum

SMG

Helmintos de Gatos

Toxocara cati Toxascaris leonina Ancylostoma tubaeforme Ancylostoma braziliense Dipylidium caninum

SMG

Toxocara spp Homem ZOONOSE

ingesto de ovos embrionados ingesto de carne crua ou mal cozida larvas migram e atingem tecidos forma somtica

LARVA MIGRANS VISCERAL LARVA MIGRANS OCULAR

SMG

SMG

ovos A. braziliense

Meio Ambiente

forma infectante

homem penetram ativamente pela pele ntegra

LARVA MIGRANS CUTNEA

SMG

Larva migrans cutnea - A. braziliensis

Sinais clnicos: ppulas inflamao local engrossamento da pele prurido

Local: sola dos ps palmas das mos

SMG

BRASIL
Ovos embrionados de Toxocara canis em locais pblicos (parques, praas, creches) Rio de Janeiro (RJ) Londrina (PR) Rio de Janeiro (RJ) Goinia (GO) Salvador (BA) Santa Maria (RS) Uberlndia (MG) So Paulo (SP) 41,6% 60,0% 33,3% 66,6% 24,8% 91,6% 23,0% 18,2% Ferreira et al. (1976) Chieffi, Muller (1976) Pereira da Silva (1984) Campos et al. (1987) Alcntara et al. (1989) Corra et al.(1994) Costa-Cruz et al. (1994) Yai et al. (2004)
SMG

Amostras de solo contaminadas por agentes de Larva Migrans, em parques da cidade de S Paulo, 20022003
. NOME DO PARQUE Anhanguera Rodrigo Gasperi Cidade de Toronto Jardim Felicidade Vila dos Remdios So Domingos Luis Carlos Prestes Cemucam Raposo Tavares Previdncia Nabuco Severo Gomes Santo Dias Guarapiranga Raul Seixas Luz Chico Mendes Buenos Aires Carmo Trianon Piqueri Aclimao Lions club Vila Guilherme Lina e Paulo Raia Alfredo Volpi Ibirapuera TOTAL Amostras Pesquisadas Amostras contaminadas(%) Toxocara spp Ancylostoma 40 7,5 16 6,3 4 0,0 12,5 7,1 8,3 10,0 6,3 5,6 50,0 0,0 20,0 8,3 3,8 0,0 8,3 10,0 16,7 17,9 16,7 30,8 37,5 25,0 20,0 37,5 25,0 38,5 18,2 spp 7,0 1,0 0,0 1,0 3,0 5,0 3,0 4,0 3,0 3,0 5,0 0,0 2,0 4,0 2,0 0,0 2,0 2,0 8,0 0,0 3,0 1,0 0,0 0,0 0,0 0,0 22,0 18,0

8 14 12 10 16 18 16 14 10 12 26 18 12 10 12 28 12 26 8 4 10 8 8 78 450

SMG

L.M.C. ou L.M.V.

INFECO contato com larvas e com ovos embrionados - MA

SMG

Anncio alertando proprietrios de ces sobre a importncia da higiene dos ambientes pblicos Esccia - UK
SMG

Educao Sanitria
mdicos mdicos veterinrios Proprietrios de ces Pblico em geral
Holanda (Overgaauw, 1996)

Questionrio avaliar os conhecimentos

ANTES APS

CAMPANHA DE EDUCAO SANITRIA

Baixo aproveitamento Melhor aproveitamento - mdico veterinrio

CONTROLE
diminuio da contaminao ambiental reduo do acesso de ces e gatos a reas de lazer controle de caixas de areia em parques e creches destinao adequada de excretas tratamento anti-helmntico por toda a vida do animal diminuio da populao canina educao sanitria

SMG

Ocorrncia de Ancylostoma sp em ces - Brasil Local Autor A caninum A braziliense

(%)
ES-Vitria RS-Pelotas RS-P.Alegre MG-Uberlndia MG-Viosa SP-So Paulo SP-So Paulo SP-Botucatu Costa et al. (1979) Lara et al. (1981) Hoffman et al. (1990) Oliveira et al. (1996) Arajo et al. (1996) Gennari et al. (1997) Gennari et al. (2000) Oliveira-Sequeira et al. (2002) 88,5 98,3 93,3* 61,2* 49,7* 40,4* 13,5* 23,6*

(%)
70,5 0,9

SP-So Paulo
* exame de fezes

Funada et al. (2007)

12,7*
SMG

Ocorrncia de Ancylostoma sp em gatos - Brasil Local Autor A tubaeforme

(%)
SP-So Paulo SP-So Paulo SP-So Paulo SP-So Paulo SP-So Paulo
* exame de fezes

A braziliense
(%)
37,0 19,5* 13,3* 4,0* 2,1*

Ogassawara et al (1986) Ogassawara et al (1986) Gennari et al. (1995) Gennari et al. (2000) Funada et al. (2007)

25,9

SMG

A. braziliensis

A. caninum

SMG

Ovo de Ancylostoma spp

Adultos de Ancylostoma caninum no intestino delgado

1 a 2 cm de comprimento

SMG

Ancylostoma spp - Ciclo evolutivo

M.A. - OVOS
5 a 7 dias

percutnea

L3

oral

HP

migrao traqueal

migrao traqueal ou migrao somtica migrao TGI

ID

ID L3 musculatura - reativadas continuamente

SMG

ppp - 2 a 3 sem.

Cadela e Gata Prenhe A. caninum

A. tubaeforme A. braziliense

Infeco transmamria (2 sem)

Infeco transmamria

infecta 2 a 3 ninhadas consecutivas

SMG

Epidemiologia
Idade x Imunidade Ces e gatos - via oral e percutnea Ces via transmamria Larvas resistentes aos anti-helmnticos Fmeas prolferas - milhes de ovos/semanas Larvas reativadas continuamente Repovoamento aps remoo dos adultos do ID Ces refratrios aos tratamentos

SMG

Patogenia e Sinais Clnicos

Ces Infeces agudas 2a semana de vida Mucosas plidas
cpsula bucal e dentes

Nematide

80 dia - adultos jovens

severa anemia
Gatos

fixao na mucosa e remoo de sangue

anemia mais tardia

SMG

ANEMIA

consumo de sangue hbitos transitrios de alimentao componentes anti-coagulantes animais jovens < reserva de Fe animais adultos > reserva de Fe > resposta da medula ssea infeces crnicas - anemia microctica hipocrmica

Ancylostoma adulto - 0,1 ml de sangue / dia

SMG

Penetrao Percutnea reao ao nvel da pele zonas de eczema e ulceraes espaos interdigitais

Fase intestinal emagrecimento perda de apetite pelos opacos retardo no crescimento pode ocorrer diarria mucide e sanguinolenta (raro)

SMG

DIAGNSTICO

Sinais clnicos - anemia Exame de fezes - tcnicas de flutuao Exames bioqumicos e hematolgicos

Ateno especial - ninhadas < 2 semanas anemia e exame de fezes negativo

SMG

Ocorrncia de Toxocara spp em ces e gatos-Brasil Local

ES-Vitria RS-P.Alegre MG-Viosa SP-So Paulo SP-Botucatu SP-So Paulo

Autor
Costa et al. (1990) Hoffman et al. (1990) Arajo et al. (1986)

Toxocara canis (%)

3.2 9,7 9,2 8,5 - 5,5 5,5 2,6

Gennari et al. (1995/2000) Oliveira-Sequeira et al. (2002) Funada et al. (2006)

Local
SP-So Paulo SP-So Paulo SP-So Paulo SP-So Paulo
* necrpsia

Autor
Ogassawara et al. (1986)

Toxocara cati (%)

53,7 22,3 34,2 - 10,2 6,1
SMG

Ogassawara et al. (1986)*

Gennari et al. (1995/2000) Funada et al. (2006)

ovo de Toxocara canis Toxocara canis

Adultos na ala intestinal (10 cm) ovo de Toxascaris leonina

SMG

Toxocara canis

Ovo milhares de ovos/dia/fmea

Adulto - poro anterior

SMG

Toxocara cati

Adulto - poro anterior

SMG

Toxocara canis
M. somtica M. hepato- traqueal

ID 6m
Migrao hepato-traqueal

HP
HP

ingeridos Ovos com L2 M. somtica

> 6m
M.A. em 3 a 4 sem. Tecidos

ppp 3 - 4 semanas
SMG

Cadela prenhe

Infeco transmamria

reativadas M. TGI

Colostro e leite (2%)

(3 semanas)

ID

Infeco via pr-natal

Veia umbilical

Fetos com L2 fgado

ao nascer

M. TGI (direta) ID

Continuam a Migrao Toxocara canis ID

ppp 2 - 3 semanas
SMG

Toxocara cati

ppp - 8 semanas

infeco

ingesto de ovos com L2

ingesto colostro e leite ingesto de H.P.

Migrao hepato-traqueal Migrao somtica

TGI
SMG

Toxascaris leonina

Infeco

ingesto de ovos com L2 ingesto de HP

Mudas no TGI L2-L3 parede ID

SMG

L4-adulto - lume

ppp 10 sem

EPIDEMIOLOGIA b fmeas prolferas - T. canis b ovos altamente resistentes no MA - vrios anos b importncia das fontes de infeco fmea no peri-parto (infectar vrias ninhadas) ovos embrionados hospedeiro paratnico

SMG

Hospedeiro Paratnico
Dubinsky et al. (1995) Repblica Eslovaca

582 pequenos mamferos (sorologia) 25% deles positivos

SMG

PATOGENIA
b Infeces moderadas no h sinais respiratrios pequenas reaes no intestino b Infeces macias pneumonia edema pulmonar tosse, descarga nasal aumento da freqncia respiratria enterite catarral obstruo intestinal (completa ou parcial) perfurao intestinal com peritonite bloqueio dos ductos biliares
SMG

PATOGENIA b gatos no h sinais respiratrios b hipoproteinemia b hipoalbuminemia b queda nos nveis de glicose b diminuio da contagem total de eritrcitos, volume globular, hemoglobina, linfcitos e aumento de leuccitos e neutrfilos

SMG

Ascarase Toxmica
aps vermifugao alta infeco

lise dos parasitas e liberao de antgenos se associam mastcitos da mucosa (j sensibilizados)

liberao de mediadores histamnicos

edema e hemorragia intestinal no local de fixao dos vermes reao pode ser fatal
SMG

SINAIS CLNICOS b dependem do grau de infeco b distenso abdominal b baixo desenvolvimento b plos opacos b diarria b inapetncia b eliminao de vermes - vmito ou fezes b quadro respiratrio - tosse, descarga nasal, aumento da freqncia respiratria b morte - ninhadas altamente infectadas
SMG

IMUNIDADE

T. canis formas respiratrias

3 meses

poucos adultos

aumento da IgE, mastcitos e eosinfilos pulmes - barreiras s larvas (se protegem nos tecidos do hospedeiro)

SMG

DIAGNSTICO

b sinais respiratrios em ninhada de 2 semanas b patncia - pesquisa de ovos nas fezes b tcnicas de flutuao b animais jovens repetir o exame caso resultado seja negativo

SMG

T. canis

cadela e ninhada

A. caninum

via transplacentria via galactgena (3 sem.) via oral (4-6 m)

via galactgena (3sem.) via oral via percutnea

ppp 2 a 3 sem. 2a semana de vida 4a semana de vida 6a semana de vida 12a semana de vida
SMG

vermifugao

CONTROLE a Fazer exames de fezes peridicos a Continuar vermifugando a ninhada aos 6 meses e 1 ano a Vermifugar os adultos pelo menos 1 vez por ano a Gatos tratamento inicia-se na 3a - 4a semana psparto - no h infeco transplacentria e repetese o tratamento mais 3 vezes a cada duas semanas at o final do segundo ms.

SMG

CONTROLE
Cadelas com ninhadas altamente infectadas Fenbendazole - 42o dia de gestao 21o dia ps- parto 50 mg/kg/dia reduo 80% na infeco transplacentria Selamectina 40 e 10 dias antes do parto (T. canis) 10 e 40 dias aps o parto 6 mg/kg reduo 99,7% - opg nas fmeas 96% - opg nos filhotes (dias 24 e 34 ps-nascimento) 98,2% - nmero de vermes no trato gastrintestinal dos filhotes
SMG

Trichuris vulpis

Ovos Adultos
SMG

Trichuris vulpis: adulto mede 4,5 - 7,5 cm Ciclo: ovo com L3 ingerido eclode no ID L3 penetra na mucosa

2-10 d adultos Ceco e IG L4 migram para o lume intestinal

Adultos enterram a poro anterior na mucosa deixando a posterior no lume

SMG

Sinais Clnicos infeces baixas so assintomticas infeces severas fezes diarricas com sangue e muco

Controle ovos bastante resistentes no meio ambiente (anos) desinfetantes necessitam de contato ntimo uso de anti-helmnticos - preventiva higiene ambiental Diagnstico mtodos de flutuao
SMG

SPIROCERCA LUPI

SMG

Spiricerca lupi: macho - 4,0 cm lupi fmea - 8,0 cm

Localizao: parede do esfago (ndulos) parede da aorta, traquia, bexiga, pulmes Hospedeiros: HD - Ces, raposas e candeos e felinos selvagens Gatos - ocasional HI - besouros coprfagos HP - lagartos, pssaros, roedores

SMG

Ciclo: Ovos com larvas infectantes (L1)

ppp 5 a 6 meses fezes

Ingeridos por besouros

Ingerido encista HP CO HI L3

Larva migra: parede do estmago artria aorta Ndulo esfago cstico

adultos
SMG

Diagnstico

mtodo de flutuao

Ovos larvados 34 m comprimento x 13 m largura

SMG

Sinais Clnicos:

disfagia vmito Tamanho do ndulo

neoplasia esofageana aneurisma e ruptura da aorta fibrosarcoma e osteosarcoma (metstases em vrios rgos)

Estmulo oncognico - qumico

SMG

Controle:

Difcil devido a presena dos HI e HP

Tratamento: Disofenol - 9 mg/kg (ces/gatos) Fenbendazole - 50 mg/kg por 3 dias (ces/gatos) Ivermectina - 0,2 mg/kg (ces)

SMG

Physaloptera
Agente: Adulto mede 4,0 a 4,8 cm

Localizao: Mucosa do estmago

Hospedeiro: HD - ces, gatos e outras espcies silvestres HI - besouros coprfagos

SMG

Ciclo:

ovos com L1

fezes

ingeridos por besouros

L3

adulto no estmago

ingerida pelo co

SMG

Diagnstico:

Ovos pesados - tcnicas de sedimentao

Ovos larvados semelhantes aos dos membros da ordem Spirurida Sinais Clnicos:

Geralmente assintomtico e encontro de necrpsia

Pode ocorrer vmitos Pode ocorrer ocluso do lume da aorta com aneurisma e ruptura Tratamento:

Mebendazole
Fenbendazole, Ivermectina e Pamoato de pirantel
SMG

Dipylidium caninum

Proglotes

Cpsula ovgera

SMG

Agente: Cestide - adulto pode ter mais de 50 cm

Localizao: Intestino Delgado

Hospedeiros: HD - co, gato, raposa, homem HI - pulgas (Ctenocephalides felis) piolhos (Trichodectes canis)

SMG

SMG

Ciclo: Ovos ingeridos pelas larvas das pulgas e piolhos (HI) forma cisticercide

ingerida
CO Formao, amadurecimento liberao de proglotes

Protoescolex se fixa ID

cisticercide digerido

Fezes

ppp = 2 semanas

Diagnstico: difcil o encontro da cpsula ovgera em exames de fezes proglotes encontradas em fezes frescas (mveis) presena de pulgas ou piolhos prurido na regio peri-anal

Sinais Clnicos: assintomtico prurido peri-anal

SMG

Controle:

Depende exclusivamente do controle das pulgas nos animais e principalmente no meio ambiente

SMG

Strongyloides stercoralis

Baixa prevalncia em ces e gatos

SMG

 Fmeas partenogenticas Ovos eclodem antes de atingir o MA

M.A.
L1 L2 L3 (26 a 28 d)

L3
oral Estmago ID Penetrao cutnea Corrente sangunea Pulmes Traquia ID
SMG

Sinais Clnicos leses na pele no local de penetrao

leso da mucosa intestinal enterite catarral animais jovens diarria anorexia apatia perda de peso retardo no desenvolvimento

SMG

Epidemiologia zoonose
larvas sensveis aos desinfetantes e calor animais jovens

Controle
limpeza das instalaes esquema de vermifugao preventiva

Tratamento
benzimidazis ivermectina
SMG

ASCARDEOS

ANCILOSTOMATDEOS

TRICHURIS

DIPYLIDIUM

Piperazina Pirantel Levamisol** Febantel Fenbendazole Oxfendazole** Mebendazole Nitroscanato Milbemicina Niclosamida Praziquantel Epsiprantel Disofenol Selamectina

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X* X X X X X X

vermelho doses mltiplas verde dose nica ** no disponvel no mercado brasileiro para uso em ces ou gatos age sobre microfilrias e preventivo da dirofilariose X*no age em ancilostomatdeos de ces-endectocida

Adaptado de Dorchies e Guitton (1993)

SMG

Obrigada.