1

1 - O que Slica?
O termo slica refere-se: aos compostos de dixido de silcio, SiO2, nas suas vrias formas incluindo slica cristalina; slica vtrea e slicas amorfas. O dixido de silcio, SiO2, o composto binrio de oxignio e silcio mais comum, sendo inclusive composto dos dois elementos mais abundantes na crosta da Terra. A slica e seus compostos constituem: cerca de 60% em peso de toda a crosta terrestre.

Os depsitos de slica so encontrados universalmente e so provenientes de vrias eras geolgicas. A maioria dos depsitos de slica que so minerados para obteno das "areias de slica" consiste de quartzo livre, quartzitos, e depsitos sedimentares como os arenitos. Slica um material bsico na indstria de vidro, cermicas e refratrios, e uma importante matria prima na produo de silicatos solveis, silcio e seus derivados carbeto de silcio e silicones. Pela sua abundncia na crosta terrestre, a slica largamente utilizada como constituinte de inmeros materiais. Desta forma, trabalhadores podem ser expostos slica cristalina em uma grande variedade de indstrias e ocupaes.

1.2 - Ramos de atividade onde pode ocorrer exposio ocupacional a slica livre cristalina.

No Quadro 1 apresentam-se exemplos de indstrias, operaes e atividades especficas onde pode ocorrer exposio ocupacional a slica livre cristalina. Slica cristalina refere-se a um grupo mineral no qual a slica assume uma estrutura que se repete regularmente, isto uma estrutura cristalina. Oito diferentes arranjos estruturais (polimorfos) do SiO2 ocorrem na natureza, no entanto sete dentre esses so mais importantes nas condies da crosta terrestre: a - quartzo, cristobalita, tridimita, moganita, keatita, coesita e stishovita. As trs formas mais importantes da slica cristalina, do ponto de vista da sade ocupacional so o quartzo, a tridimita e a cristobalita. Estas trs formas de slica tambm so chamadas de slica livre ou slica no combinada para distingui-las dos demais silicatos.

Quartzo

tridimita

cristobalita

1.3 -ONDE MORA O PERIGO

Minerao (minas e pedreiras); Construo civil (perfurao de tneis e poos, corte de azulejos); Cermicas (para construo, artstica e refratria); Indstria naval (jateamento); Fundies, indstrias metalrgicas e siderurgia (jateamento, rebarbao, moldagem, sinterizao); Fabricao de vidro, abrasivos e massas e adesivos para vedao; Beneficiamento de areia monaztica; Ainda: construo e demolio de fornos, certas operaes com fibras de vidro, rebolos e outros tipos de abrasivos.

1.4 -Quadro especifico 1

Indstria/atividade Agricultura Minerao e operaes relacionadas ao beneficiamento do minrio Lavra/extrao e operaes relacionadas com o beneficiamento do minrio Construo

Operao especfica/tarefa Aragem, colheita, uso de mquinas A maioria das ocupaes (em baixo da terra, superficial, moinho) e minas (metal, no metal, carvo) Processo de triturao de pedra, areia e pedregulho, corte de pedra, abrasivo para jateamento, trabalho com ardsia, calcinao da diatomita Abrasivos para jateamento de estrutura, edifcios. Construo de alto estrada e tneis.Escavao e movimentao de terra.Alvenaria, trabalho com concreto, demolio. Vidro incluindo fibra de vidro Processamento da matria prima

Fonte do material Solo Minrios e rochas associadas Arenito, granito, pedra, areia, pedregulho, ardsia, terras diatomceas, pedra. Areia e concreto. Rocha solo e rocha concreto, argamassa e reboque. Areia, quartzo modo material refratrio. Argila, areia, pedra calcaria, terras diatomceas.

Vidro incluindo fibra de vidro Cimento Abrasivos Cermicas, incluindo tijolos, telha, porcelana sanitria, porcelana, olaria, refratrios, esmaltes vitrificados. Fabricao de ferro e ao Silcio e ferro-silcio Fundies (ferrosos e no ferrosos)

Produo de carbeto de silcio fabricao de Produtos Areia, tripoli e arenito Abrasivos Misturas, moldagem, Cobertura vifriticada ou esmaltada, acabamento. Fabricao (manipulao) de refratrios e reparos em fornos Manuseio de matrias primas Fundio da pea, choques para retirada da pea do molde. Limpeza da pea que encontra-se com areia aderida na superfcie. Uso de abrasivo. Operaes de alisamento/aplainamento. Argila, pedra, areia "Shale"Quartzito, terras diatomceas. Material refratrio Areia Areia , Material refratrio.

5 Instalao e reparo de fornos. Produtos de metal, incluindo metal estrutural, maquinaria, equipamento de transporte. Borrachas e plsticos Abrasivo para jateamento Areia Funis alimentadores (tripoli, terras diatomceas) Funis alimentadores (trpoli, terras diatomceas, slica flour) Slica flour Areia e agregado, terra diatomceas. Minrios e rochas fosfticas Gemas semipreciosas ou pedras, abrasivos Areia, abrasivos Areia Cinza e concrees.

Manuseio de matria prima

Tintas Sabes e cosmticos Asfalto e papelo alcatroado Substncias qumicas para a agricultura Joalheria Material dental Reparos de automveis Escamao de "boiler"

Manuseio de matria prima Sabes abrasivos, ps para arear Aplicao como enchimento e granulado Triturao e manuseio de matrias primas. Corte, esmerilhar, polimento, lustramento Areia abrasiva, polimento Abrasivo para jateamento "Boiler" com queima de carvo

1.5 - Matrias-primas que contm slica

Agalmatolito Aplicaes: Fabricao de fritas, esmaltes (vidrados), tintas serigrficas e na composio de algumas massas. Andalusita - Cianita - Silimanita Aplicaes: Fabricao de refratrios aluminosos e tambm para a produo de alguns tipos de porcelana. Argila Aplicaes: As argilas apresentam uma enorme gama de aplicaes, tanto na rea de cermica como em outras reas tecnolgicas. Pode-se dizer que em quase todos os segmentos de cermica tradicional a argila constitui total ou parcialmente a composio das massas. De um modo geral, as argilas que so mais adequadas fabricao dos produtos de cermica vermelha apresentam em sua constituio os argilominerais ilita, de camadas mistas ilita-montmorilonita e clorita-montmorilonita, alm de caulinita, pequenos teores de montmorilonita e compostos de ferro. As argilas para materiais refratrios so essencialmente caulinticas, devendo apresentar baixos teores de compostos alcalinos, alcalino-terrosos e de ferro; podendo conter ainda em alguns tipos a gibbsita (Al2O3. 3H2O). As argilas para cermica branca so semelhantes s empregadas na indstria de refratrios; sendo que para algumas aplicaes a maior restrio a presena de ferro e para outras, dependendo do tipo de massa, alm do ferro a gibbsita. No caso de materiais de revestimento so empregadas argilas semelhantes quelas utilizadas para a produo de cermica vermelha ou as empregadas para cermica branca e materiais refratrios. Bauxito Aplicaes: O bauxito uma importante matria-prima para obteno de alumina (xido de alumnio), que indispensvel para a produo de alumnio metlico, alguns compostos qumicos, gros abrasivos, materiais refratrios e outros produtos cermicos. Abaixo so dados exemplos de produtos obtidos de composies constitudas, total ou parcialmente, de bauxito:

hidrxido de alumnio, alumina calcinada e sulfato de alumnio, cimento aluminoso, gros eletrofundidos marrons destinados indstria de abrasivos (lixas, rebolos, etc) e de materiais refratrios, mulita sinttica escura

materiais refratrios. Neste caso os bauxitos devem ter baixos teores de ferro e slica e so utilizados aps calcinao na faixa de 1450 C a 1800 C. Calcita

Aplicaes

em massas calcrias em teores de at 30%. Apesar de proporcionar corpos de elevada porosidade e, portanto baixa resistncia mecnica tem a vantagem de apresentar corpos de baixa contrao linear na queima, o que conveniente para muitas aplicaes; em pequenas quantidades (at 3%), como fundente auxiliar e para minimizar o problema de trincas; em massas para produo de corpos vtreos e semivtreos; na composio de fritas e esmaltes (vidrados); na fabricao de cimento aluminoso. Dolomita

Aplicaes:

em massas calcrias em teores de at 30%, tendo comportamento semelhante ao da calcita; na fabricao de materiais refratrios, isolada ou em mistura com a magnsia; na composio de fritas e esmaltes (vidrados) Filitos Cermicos

Aplicaes: Em massa de grs sanitrio como substitutos parciais da frao argilosa e do feldspato, alm de serem empregados em vrias propores para aumentar a velocidade de sinterizao de massas cermicas de faiana para loua de mesa, placas cermicas e alguns tipos de refratrios. Grafita Aplicaes: Em cermica utilizada principalmente no segmento de refratrios para confeco de cadinhos, vlvulas, tampes e em teores menores na confeco de inmeros produtos, entre eles, magnsia-carbono e alumina-carbeto de silcio-carbono. Magnesita Aplicaes: Na fabricao de materiais refratrios, aps ser submetida calcinao em elevadas temperaturas ou eletrofuso, quando se obtm o sinter ou gros eletrofundidos de magnsia (MgO). A partir deles so obtidos inmeros produtos como: magnesianos, magnesianos-cromticos, cromticos-magnesianos, magnsia-carbono, espinlio, entre outros e diversos tipos de massas.

8 Materiais Fundentes Fundentes so materiais com elevado teor de lcalis (K2O e Na2O) que, quando presentes em uma composio cermica, reduzem a temperatura de queima e a porosidade do produto. Estas duas condies so importantes para produtos como os de cermica vermelha, cermica branca e materiais de revestimento (placas cermicas), uma vez que alm de baixar o custo, reduzem a absoro de gua e aumentam a resistncia mecnica. No caso de produtos de cermica vermelha, fabricados somente a partir de argilas que queimam com cores avermelhadas, no h necessidade de se adicionar materiais fundentes, uma vez que as argilas empregadas contm lcalis. Por outro lado, no caso de cermica branca e de muitos produtos de revestimento (placas cermicas) que, por serem produtos mais elaborados que devem apresentar caractersticas determinadas, na composio da massa, junto s vrias matrias-primas utilizadas, em geral refratrias, adicionam-se materiais fundentes. No Brasil o feldspato e o filito, descritos anteriormente, so os fundentes mais tradicionais; no entanto o ceramista est sempre em busca de novos materiais e mais recentemente tm sido empregados outros materiais como fonolito e alguns tipos de rochas potssicas. Estas matrias-primas tm uma ao fundente mais enrgica que o feldspato e que o filito, em razo do menor teor de slica e elevado teor de lcalis. A sericita existente no Paran, muitas vezes comercializada como filito, tambm est sendo utilizada para este fim, pelo seu elevado teor de potssio. Ressalta-se que a possibilidade de utilizao dessas matrias-primas depende do tipo de produto a ser fabricado. Pirofilita Aplicaes: Em massas de azulejos e em algumas massas de loua de mesa, mas devido a sua baixa plasticidade no pode entrar em quantidades maiores que 40% em massas plsticas. Entra tambm na composio de massas de isoladores eltricos e de alguns tipos de refratrios. Quartzo Aplicaes:

em massas de cermica branca e de materiais de revestimento, sendo um dos componentes fundamentais para controle da dilatao e para ajuste da viscosidade da fase lquida formada durante a queima, alm de facilitar a secagem e a liberao dos gases durante a queima, na fabricao de isolantes trmicos em composies de vidro e esmaltes (vidrados) na fabricao de materiais refratrios. Andalusita - Cianita - Silimanita

Na prtica comercial h uma grande confuso quanto terminologia desses minerais, 8

9 sendo que muitos pases adotam erroneamente o termo silimanita ou cianita para designar indistintamente os trs minerais. Aplicaes: Fabricao de refratrios aluminosos e tambm para a produo de alguns tipos de porcelana. Talco Aplicaes:

Como constituinte principal (60% a 90%) em massas para a fabricao de isoladores eltricos de alta freqncia. Este tipo de corpo conhecido como esteatita. Na composio de massas cordierticas, que tem como caracterstica principal o baixo coeficiente de dilatao trmica. Em quantidades de at 15%, em massas de corpos porosos para melhorar a resistncia mecnica e reduzir as trincas devido absoro de umidade. Como fundente, substituindo parcialmente o feldspato em massas para a fabricao de corpos semivtreos e vtreos. Na composio de esmaltes (vidrados). Wollastonita

Aplicaes: Empregada principalmente na rea de materiais de revestimentos, tambm utilizada na formulao de esmaltes (vidrados) Zirconita Aplicaes: Fabricao de materiais refratrios e esmaltes (vidrados). Alm disso, ela a principal fonte para obteno do xido de zircnio.

1.6 - O que a silicose?

10

1.6.1 - Definio
A silicose (CID J62) definida como uma pneumoconiose caracterizada pela inalao de poeiras contendo partculas finas de slica livre cristalina (quartzo, SiO2 cristalizada) e deposio no pulmo, com reao tissular decorrente causando uma fibrose pulmonar difusa de evoluo progressiva e irreversvel. Pode levar anos para se manifestar clinicamente, porm com a progresso das leses, h uma reduo da complacncia pulmonar e limitao s trocas gasosas, o trabalhador queixa-se de dispnia (falta de ar) aos esforos e astenia (fraqueza). Nas fases mais avanadas da doena aparece falta de ar em repouso e tosse, s vezes com catarro. Apesar de ser mais frequente na sua forma crnica, a doena pode se apresentar de trs formas: A) Aguda Normalmente relacionada exposio macia de slica livre como nas operaes de jateamento de areia ou moagem de quartzo. Surge nos cinco primeiros anos de exposio, os sintomas aparecem mais precocemente, em especial uma intensa dispnia, perda de peso e hipoxemia. O trabalhador tem sobrevida em torno de um ano. B) Subaguda (ou acelerada) As queixas surgem entre cinco e dez anos de exposio intensa poeira e as alteraes radiolgicas so de rpida evoluo. O aparecimento de falta de ar e tosse precoce e limitante. Associa-se a um risco aumentado de co-morbidades, notadamente a tuberculose e doenas auto-imunes. Esta forma observada comumente em cavadores de poos e em atividades que envolvam exposio intensa poeira. C) Crnica Geralmente se apresenta aps dez anos de exposio. As alteraes radiolgicas (opacidades nodulares) tendem a surgir antes dos sintomas clnicos e evoluem com a progresso da doena. Os sintomas aparecem nas fases tardias.

1.6.2 - COMO A SLICA AGE NO PULMO

10

11

Cada gro de slica que chega aos pulmes provoca uma pequena cicatriz e fica preso l. De gro em gro, o pulmo vai endurecendo. Na radiografia (chapa) dos pulmes comearo a aparecer imagens brancas que vo ficando cada vez maiores. A silicose costuma surgir depois de alguns anos de trabalho.

1.6.3 - COMO PREVENIR A SILICOSE EVITAR A EXPOSIO

11

12 perfeitamente possvel trabalhar sem ter que respirar slica. Para isso as empresas devem: SUBSTITUIR os materiais que tm slica por outros (por exemplo, jateamento de areia pode ser substitudo pelo jateamento com outros produtos ou gua pura); UMIDIFICAR (molhar) a perfurao das rochas, torneamento, lixamento e outras operaes a seco, impedindo que a poeira fique no ar; LAVAR OU LIMPAR COM ASPIRADOR: no limpar piso, mquinas e bancadas com vassouras ou ar comprimido; INSTALAR EXAUSTORES para capturar a poeira no ponto em que ela se forma e impedir que o p se espalhe pelo ar; SEPARAR com paredes e vedaes os locais que produzem poeira dos demais setores; ISOLAR a mquina ou aquela parte onde se produz poeira do resto do local de trabalho. O limite de tolerncia da legislao de 0,1mg/m, que significa ambiente insalubre. NO QUER DIZER QUE SEJA SEGURO. Pelo contrrio, trabalhar neste nvel de exposio por 30 anos pode causar silicose em at 10% dos trabalhadores. Se houver muita hora extra este risco pode aumentar muito.

1.6.4 - Fatores que contribuem para o aumento do risco de silicose:

12

13

Fatores que contribuem para o aumento do risco de silicose:

Concentrao de poeira de slica, Superfcie e tamanho da partcula (as menores do que 1 m mais txicas), Durao da exposio, Tempo decorrido desde o incio da exposio, Presena de outros minerais/metais na poeira respirvel, Forma de slica cristalina (o quartzo mais freqente, mas a tridimita e cristobalita so mais txicas), Tempo decorrido desde a quebra das partculas (partculas recm quebradas possuem maior nmero de radicais livres na superfcie, que seriam responsveis por um maior estmulo produo de substncias oxidantes). Como ocorre em perfurao de poos e jateamento de areia, Atividades que exigem grandes esforos fsicos aumentam as trocas gasosas e a inalao de slica, Atividades fsicas em grandes altitudes, Uso de equipamento de proteo que esteja com filtro impregnado de slica na regio respiratria, Susceptibilidade individual.

1.6.5 - Diagnstico

13

14
O diagnstico da slica se baseia em 3 pontos: histria ocupacional de exposio slica, histria clnica e radiografia simples de trax. Mtodos diagnsticos: - Histria ocupacional detalhada, visando identificao de exposio s poeiras contendo slica livre cristalina. - Histria clnica com sintomas ausentes ou com presena de sintomas que, em geral, so precedidos pelas alteraes radiolgicas. A sintomatologia da silicose a dispnia aos esforos com astenia, em funo da reduo da complacncia pulmonar e da restrio das trocas gasosas pela fibrose das paredes dos alvolos. - Radiografia simples de trax interpretada de acordo com os critrios da Organizao Internacional do Trabalho (OIT) (ILO, 2000). Esta , em geral, suficiente para estabelecer o diagnstico de silicose. A tomografia computadorizada (TC) de alta resoluo do trax fica reservada para os casos de dvida quanto ao quadro clnico ou radiolgico, em funo de sua maior sensibilidade. Ainda no existe tratamento especfico eficaz para a silicose no que se refere conteno da progresso do quadro, nem no que se refere cura ou reverso das leses. A conduta adequada no caso de suspeita de silicose o afastamento da exposio.

1.6.6 - Cncer de Pulmo

14

15

A Agncia Internacional de Pesquisa sobre o Cncer (IARC) da Organizao Mundial de Sade (OMS) considera a slica livre cristalina inalada como um cancergeno do Grupo 1, isto , definitivamente cancergeno para seres humanos . Estudos epidemiolgicos mostram que h maior risco de desenvolvimento de cncer de pulmo em silicticos do que em no silicticos, e h evidncias demonstrando que o persistente processo de inflamao dos pulmes gera substncias oxidantes que resultam nos efeitos genotxicos no parnquima pulmonar. Segundo a IARC (1997) o aumento do gradiente de risco foi observado em relao dose, a exposio cumulativa, a durao da exposio ou a presena de silicose definida radiologicamente. Atualmente, um Grupo de Trabalho reafirmou a carcinogenicidade da poeira de slica cristalina e o aumento do risco de cncer de pulmo para vrias indstrias e processos de trabalho (Straif et al, 2006). O mecanismo do cncer pela exposio slica se d pela clearance de partculas fraturadas levando a ativao de macrfagos e persistente inflamao (Straif et al, 2006). A reviso de Steeland (2001) demonstrou em estudos de Coortes que a exposio acumulativa por 15 anos foi um forte e crescente preditor de cncer de pulmo, particularmente em minas subterrneas onde o risco aumentou de forma linear com o aumento de exposio, variando de 1,0 a 1,6 vezes. O risco de cncer de pulmo para trabalhadores expostos a 0,1mg/m3 de slica livre respirvel foi 1,7 vezes. O risco de trabalhadores em geral expostos slica apresentarem cncer de pulmo 2,1 vezes comparados aos no expostos e, entre os trabalhadores com silicose, o risco aumenta para 2,8 vezes (Wong 2002). O risco estimado de bito por silicose aps 45 anos de exposio a 0,1 mg/m3 de slica de 13 por 1.000 (Mannetje et al. 2002).

1.6.7 - Outros agravos sade

15

16
A silicose, ou a exposio slica, atual ou antiga, aumenta o risco de desenvolvimento de Tuberculose Pulmonar e Extra Pulmonar. Os silicticos podem apresentar um risco at 40 vezes maior do que a populao em geral. A maior susceptibilidade tuberculose parece ser conseqncia de uma combinao de fatores, destacando-se um possvel efeito qumico da slica sobre o crescimento bacilar, a toxicidade macrofgica e uma maior permanncia dos bacilos no tecido pulmonar por dificuldade na drenagem linftica. Alm da tuberculose, a silicose pode estar associada a outro mico bacterioses no-tuberculosas, limitao crnica do fluxo areo, bronquite crnica e enfisema pulmonar. Estudos tambm apontam uma maior incidncia de doenas auto-imunes decorrentes da exposio slica, como esclerodermia, artrite reumatide, lpus eritematoso sistmico e vasculite com comprometimento renal, independente da presena de silicose . Outros ainda apontam aumento de risco para insuficincia renal crnica, como conseqncia de glomerulonefrite ou nefrite intersticial, entre indivduos expostos slica.

2 - Exposio ocupacional

16

17

A exposio ocupacional d-se por meio da inalao, pelo trabalhador, de poeira contendo slica livre cristalizada. Poeira toda partcula slida de qualquer tamanho, natureza ou origem, formada por triturao ou outro tipo de ruptura mecnica de um material original slido, suspensa ou capaz de se manter suspensa no ar. Essas partculas geralmente tm formas irregulares e so maiores que 0,5 m O local de deposio das partculas no sistema respiratrio humano, Figura 2 depende diretamente do tamanho das partculas: Figura 2

as inalveis - partculas menores que 100 m, so capazes de penetrar pelo nariz e pela boca; as torcicas - partculas menores que 25 m, so capazes de penetrar alm da laringe; as respirveis - partculas menores que 10 m, so capazes de penetrar na regio alveolar.

17

18 As poeiras podem ser classificadas de vrias formas. No entanto, a classificao quanto ao tamanho da partcula, tm importncia fundamental quando se trata de poeira que contem slica, pois a avaliao do risco de se desenvolver silicose depende da quantidade de slica livre cristalizada inalada e depositada na regio dos bronquolos respiratrios e alvolos pulmonares. Os fatores determinantes so: a concentrao atmosfrica de frao respirvel de poeira e seu teor de slica livre cristalina, durao da exposio do trabalhador e a suscetibilidade individual.

2.1 - Efeitos txicos

18

19

Os efeitos txicos sobre o organismo humano devido exposio s poeiras contendo slica livre cristalina dependem de uma srie de variveis:

tipo de exposio: composio da frao respirvel, concentrao de poeira ambiental, concentrao de slica livre cristalina, outros minerais presentes na frao respirvel, tamanho da partcula e o tempo de exposio; tipo de resposta orgnica: integridade do sistema mucociliar e das respostas imunolgicas; concomitncia de outras doenas respiratrias; hiperreatividade brnquica.

O caminho que as partculas de poeira percorrem dentro do sistema respiratrio constitudo pelo nariz, boca, faringe, laringe, rvore traqueobronquial e alvolos pulmonares, e se depositam em diferentes regies dependendo do seu dimetro aerodinmico. Em situaes normais, o aparelho respiratrio intercepta a maioria das partculas inaladas, atravs da ativao dos mecanismos de defesa e restaurao. Entretanto, essa capacidade de autoproteo e reparo de danos tem um limite. Durante a exposio ocupacional, a deposio excessiva de poeira, provocada pela inalao freqente e contnua desse agente, causa diversos efeitos adversos dentro do aparelho respiratrio. Na regio traqueobronquial a presena da poeira estimula um aumento na produo de muco para auxiliar o trabalho de conduo dos clios ali existentes na remoo das partculas. A estimulao prolongada das clulas e das glndulas de secreo do muco pode induzir a hipertrofia dessas estruturas. As partculas que penetram alm do bronquolo terminal so rapidamente ingeridas por clulas chamadas macrfagos, cuja funo destruir material estranho. Alguns dos macrfagos, com suas partculas ingeridas, so transportados sobre a lmina mucociliar. Outros macrfagos morrem, liberando partculas, substncias ativas e restos celulares, que so ingeridas por novos macrfagos, e esse processo so repetidos indefinidamente. A vida do macrfago sob circunstncias normais medida em termos de semanas ou talvez um ms ou mais. Sua vida encurtada se a partcula ingerida especialmente txica, como o caso da slica livre cristalina, que devido s suas propriedades de superfcie, mata o macrfago em um perodo de horas ou dias. Partculas de poeira que se alojam nos alvolos estimulam o recrutamento e acmulo dos macrfagos nessa rea provocando reaes do tecido pulmonar. Estudos tm demonstrado um aumento nos indicadores de inflamao principalmente nos pulmes de pessoas silicticas. A formao de colgeno acompanha a inflamao prolongada ou crnica na maioria dos rgos do corpo. uma parte da familiar formao de cicatriz nos tecidos, que pode agir tanto sobre a pele como dentro do pulmo. A fibrose pulmonar uma seqela comum da inflamao pulmonar crnica. Alm disso, as clulas do pulmo que esto em contato com o ar, possuem uma alta taxa de reposio ou renovao, onde as clulas com a superfcie parcialmente danificada so rapidamente trocadas por clulas novas. Devido rpida regenerao das clulas do pulmo, h provavelmente maior vulnerabilidade s alteraes

19

20 carcinognicas pela presena da poeira. Com base em todas as consideraes anteriores, pode-se antecipar que a poeira depositada nos pulmes pode induzir:

pequena ou nenhuma reao; hiperproduo de muco e hipertrofia das glndulas de secreo de muco, recrutamento de macrfagos; proliferao crnica ou reao inflamatria; fibrose; cncer

3.2 - LIMITES DE EXPOSIO

QUADRO 4 Prevalncia de Silicose no Brasil, segundo estudos nacionais.

20

21

Prevalncia (%) 3,5 3,9

Setor Econmico Pedreira Indstria Cermica Borracharias Construo Civil e Construo e Reparo Naval Rio de Janeiro Cavadores de poo - Cear Fundio Marmoraria de So Paulo Escultores de pedra Pedreiras

13,5 23

Tipo de estudo Seccional Estudo de Prevalncia em Indstria Cermica Estudo de caso Busca ativa de dados Interveno em comunidade Busca ativa de dados Seccional Seccional Seccional

Autor Franco,1978 Oliveira,1988

40,6 5 3,9 53,7 16,3

Souza Filho, 1992 Comisso tcnica estadual de pneumopatias, 1995 Holanda, 1995 Polity, 1995 Freitas, 2002 Anto, 2004 /Arajo, 2004

21