Controle Vetores

VIGILNCIA AMBIENTAL EM SADE
Controle de Vetores Procedimentos de Segurana
Braslia, novembro de 2001
2001. Ministrio da Sade. .undao Nacional de Sade. 1 Edio permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte. Editor: Assessoria de Comunicao e Educao em Sade - Ascom/Pre/.UNASA Ncleo de Editorao e Mdia de Rede Setor de Autarquias Sul, Quadra 4, Bl. N, 5 Andar - Sala 517 CEP.: 70.070-040 - Braslia/D. Distribuio e Informao: Coordenao Geral de Vigilncia Ambiental, Centro Nacional de Epidemiologia, .undao Nacional de Sade/MS. SAS Setor de Autarquias Sul, Quadra 04, Bl. N, 7 Andar - Sala 712 Telefone: (061) 314.6388/314.6492 CEP.: 70.070-040 - Braslia/D. Tiragem: 6.000 exemplares. Impresso no Brasil / Printed in Brazil.
.icha Catalogrfica Controle de Vetores Procedimento de Segurana, elaborado por Eng. Paulo Cesar da Silva, Eng. .arnsio Lus Guimares e Assistente Social Raimunda Nonata Carlos .erreira, 1 edio Braslia : Ministrio da Sade : .undao Nacional de Sade, 2001. 1. I. Ministrio da Sade. II. .undao Nacional de Sade. III. Centro Nacional de Epidemiologia. IV. Coordenao Geral de Vigilncia Ambiental. 208p.: il
Agradecimentos
Nossos agradecimentos aos tcnicos das coordenaes regionais e presidncia pelas sugestes apresentadas que contriburam para o aprimoramento do presente trabalho. Esperamos continuar contando com essas colaboraes em futuras edies. Equipe de elaborao
Apresentao
No momento em que as polticas pblicas esto sendo repensadas e a sade pblica reestruturada, a .undao Nacional de Sade (.UNASA) tem procurado exercer um de seus mais importantes compromissos, normatizando e assessorando tecnicamente estados e municpios, para que o processo de descentralizao das aes de epidemiologia e controle de doenas ocorra de maneira sustentvel e tranqila. Isto determina que se deva definir normas e procedimentos de segurana a serem observados por todos os servidores que atuam nesta rea, independentemente da esfera de governo. Este manual procura estabelecer procedimentos de segurana a serem seguidos pelos servidores que trabalham nas atividades de controle de vetores e que ficam expostos, muitas vezes, a riscos dos mais diversos tipos. As informaes aqui presentes destinam-se, prioritariamente, ao corpo tcnico e devem servir como instrumento de apoio para difundir informaes que, estando at o momento dispersas e, a partir de agora, consolidadas, serviro como marco para implantao de uma cultura prevencionista na rea de controle de vetores. Mauro Ricardo Machado Costa Presidente da .UNASA
Sumrio
Introduo .................................................................................................................... 11 1. Consideraes legais .............................................................................................. 13 2. Tipos de controle ..................................................................................................... 15 2.1. Controle mecnico ........................................................................................... 15 2.2. Controle biolgico............................................................................................ 15 2.3. Controle legal .................................................................................................. 15 2.4. Controle qumico ............................................................................................. 16 2.5. Controle integrado ou manejo integrado de pragas ......................................... 16 2.6. Aes educativas .............................................................................................. 16 3. O uso de inseticidas no controle de vetores ............................................................. 17 4. Praguicidas usados em sade pblica ...................................................................... 19 4.1. Classificao quanto aos grupos qumicos ..................................................... 19 4.1.1. Organoclorados .................................................................................. 19 4.1.2. Organofosforados ............................................................................... 20 4.1.3. Carbamatos ........................................................................................ 21 4.1.4. Piretrides ........................................................................................... 21 5. Vias de absoro ..................................................................................................... 23 6. .ormulaes ........................................................................................................... 25 6.1. Produtos Grau Tcnico (GT) .............................................................................. 25 6.2. .ormulaes intermedirias ............................................................................. 25 6.3. Concentraes inicial e final ............................................................................. 25 7. Tipos de tratamento ................................................................................................ 27 7.1. Tratamento residual ......................................................................................... 27 7.2. Tratamento espacial ......................................................................................... 27 7.3. Tratamento focal .............................................................................................. 28 8. Toxicidade ............................................................................................................... 29 8.1. Toxicidade de alguns inseticidas usados em sade pblica ................................ 30 8.2. Toxicidade das preparaes .............................................................................. 30 8.3. Diagnstico de intoxicaes sinais e sintomas ................................................ 30 9. Regulamentao do transporte de cargas perigosas ................................................ 33 9.1. Condies do transporte .................................................................................. 33 9.2. Acondicionamento da carga ............................................................................. 33 9.3. Itinerrio .......................................................................................................... 33 9.4. Pessoal envolvido na operao de transporte ................................................... 34 9.5. Documentao obrigatria ............................................................................... 34 9.6. Procedimentos em caso de emergncia, acidente ou avaria .............................. 36 9.7. Responsabilidades do contratante, do expedidor e do destinatrio .................... 36 9.8. Classificao e definio das classes de produtos perigosos ............................. 36 9.9. Prescries particulares para a subclasse 6.1 Substncias txicas .................. 37
9.9.1. Veculos e equipamentos ..................................................................... 37 9.9.2. Prescries de servio .......................................................................... 37 9.10. Utilizao de rtulos de risco subsidirio nas embalagens externas ....... 38 9.11. Nome apropriado para embarque ........................................................ 38 9.12. Relao de Produtos Perigosos (RPP) ..................................................... 39 10. Informaes complementares sobre o transporte, armazenamento e manuseio de praguicidas ................................................................................................................... 41 10.1. Transporte ..................................................................................................... 41 10.1.1. Transporte a curtas distncias ............................................................ 41 10.1.2. Transporte a longas distncias ........................................................... 41 10.1.3. Operaes de carga e descarga ......................................................... 41 10.1.4. Acidentes durante o percurso ............................................................. 42 10.1.5. Preparo de solues neutralizadoras .................................................. 42 10.2. Armazenagem e outros cuidados ................................................................... 43 10.3. Cuidados durante o manuseio ....................................................................... 43 10.3.1. Abastecimento ................................................................................... 43 10.3.2. Aplicao .......................................................................................... 44 10.4. Descarte de embalagens ................................................................................ 44 10.5. Lavagem de roupas contaminadas ................................................................. 47 11. Atmosferas de trabalho .......................................................................................... 49 11.1. Atmosferas normais ....................................................................................... 49 11.2. Atmosferas IPVS (Imediatamente Perigosa Vida e Sade) ......................... 49 11.3. Riscos respiratrios ........................................................................................ 49 11.3.1. Atmosfera com deficincia de oxignio .............................................. 49 11.3.2. Atmosfera com contaminantes ........................................................... 49 11.4. Riscos de contaminao por partculas ........................................................... 50 11.4.1. Tipos de partculas ............................................................................. 50 11.5. Riscos de contaminao por gases contaminantes .......................................... 50 11.5.1. Classificao dos gases contaminantes Efeitos biolgicos ................ 51 12. Equipamentos de proteo ...................................................................................... 53 12.1. Equipamento de Proteo Coletiva (EPC) ........................................................ 53 12.2. Equipamento de Proteo Individual (EPI) ....................................................... 53 12.2.1. Equipamento de Proteo Dermal (EPD) ............................................. 54 12.2.2. Equipamento de Proteo Auditiva (EPA) ............................................ 55 12.2.3. Equipamento de Proteo Visual (EPV) ............................................... 55 12.2.4. Equipamento de Proteo Respiratria (EPR) ...................................... 55 12.3. Classificao dos respiradores ....................................................................... 55 12.4. Purificadores de ar ......................................................................................... 55 12.5. .ator de proteo dos respiradores ................................................................ 56 12.6. Indicao de respiradores para atividades de controle de vetores .................. 57 12.6.1. Pea semifacial .................................................................................. 57 12.6.2. Pea facial completa .......................................................................... 57 13. .iltros purificados de ar ........................................................................................... 59 13.1. .iltros mecnicos ........................................................................................... 59 13.2. .iltros de cartucho qumico ............................................................................ 59 13.2.1. .iltros classe 1 ................................................................................... 59 13.2.2. .iltros classe 2 ................................................................................... 60
13.2.3. .iltros classe 3 ................................................................................... 60 13.3. .iltros com cartuchos combinados mecnicos/qumicos .................................. 60 13.4. Validade dos filtros qumicos .......................................................................... 60 14. Programa de proteo respiratria .......................................................................... 63 14.1. Responsabilidade do empregador .................................................................. 63 14.2. Responsabilidade do usurio ......................................................................... 64 14.3. Programa de proteo respiratria Itens mnimos a serem observados ........ 64 14.3.1. Administrao do programa .............................................................. 64 14.3.2. Instituir procedimentos operacionais escritos ...................................... 64 14.3.3. Limitaes fisiolgicas e psicolgicas dos usurios de respiradores .... 64 14.3.4. Seleo do respirador ........................................................................ 64 14.3.5. Treinamento ...................................................................................... 65 14.4. Manuteno de registros individuais do servidor ............................................ 65 14.5. A Escolha do respirador pelo usurio ............................................................. 66 14.6. Comprovao do bom funcionamento dos respiradores ................................. 66 14.6.1. Verificao da vedao pelo teste de presso positiva ........................ 67 14.6.2. Verificao da vedao pelo teste de presso negativa ...................... 67 14.7. Realizao do teste de vedao ..................................................................... 67 14.7.1. Consideraes sobre os ensaios de vedao ...................................... 67 14.8. Procedimentos para realizao do teste de vedao ....................................... 67 15. Manuteno dos respiradores ................................................................................. 69 15.1. Higienizao, lavagem e desinfeco ............................................................. 69 15.2. Inspeo ........................................................................................................ 70 15.3. Substituio de peas ..................................................................................... 70 15.4. Acondicionamento ......................................................................................... 70 16. Programa de treinamento ....................................................................................... 71 16.1. O Supervisor .................................................................................................. 71 16.2. O Responsvel pela distribuio ..................................................................... 71 16.3. O Aplicador de praguicidas ............................................................................ 71 17. Aquisio de EPI ...................................................................................................... 73 17.1. Levantamento do pessoal de acordo com as atividades .................................. 73 17.2. Levantamento das necessidades/Base de clculo ............................................ 73 17.3. Exigncias a serem feitas no edital ................................................................. 73 17.4. Aquisio das peas de reposio .................................................................. 74 18. Postos de abastecimento ......................................................................................... 75 19. Atividades de controle de vetores ............................................................................ 77 20. Referncias bibliogrficas ....................................................................................... 79 Anexo 1 - Itens da pasta de segurana individual .......................................................... 81 Anexo 2 - Levantamento de pessoal para aquisio de EPI ............................................ 87 Anexo 3 - .icha de identificao de atividade ............................................................... 95 Anexo 4 - Especificaes tcnicas para aquisio de EPI .............................................. 175 Anexo 5 - Instruo normativa n 01 de 11.04.94 da SSST/MTb .................................. 201
Introduo
As instrues deste manual so teis a todos os servidores que, nas suas atividades rotineiras, trabalham no campo ou em laboratrios e necessitam executar tarefas de risco ou usar produtos txicos para controlar vetores. Tais informaes no se restringem aos servidores da .undao Nacional de Sade, mas tambm aos das secretarias estaduais e municipais de sade que, cumprindo as diretrizes do SUS, vm gradativamente, assumindo essas atividades. A finalidade principal deste trabalho fornecer informaes sobre procedimentos de segurana. Consideramos importante abordar ainda os diversos tipos de controle de vetores, o uso de inseticidas para o controle de determinadas doenas por eles transmitidas, noes bsicas sobre a toxicidade desses produtos, bem como sua armazenagem e transporte. Embora o uso de inseticidas no controle de vetores no Brasil seja feito h mais de quarenta anos, no existem regras e equipamentos de segurana prprios para os profissionais da sade pblica. Muitas consideraes aqui descritas foram baseadas nos procedimentos adotados na agricultura, uma vez que a utilizao de inseticidas, equipamentos e tecnologia de aplicao j foram incorporadas rotina de trabalho de campo em sade pblica. Dentro de uma perspectiva prevencionista, a .UNASA vem implementando a realizao de exames peridicos de sade de todos os servidores, prioritariamente os de campo, que manuseiam produtos txicos no controle de vetores, e promovendo aes de capacitao permanente. Essas medidas objetivam a preveno de riscos de intoxicao e devero estar integradas ao repasse de equipamentos de proteo individual, com vistas a oferecer condies seguras de trabalho a seus servidores. O desenvolvimento dessas aes circunscreve-se dentro de uma poltica de sade ocupacional que articule as diversas reas da Instituio e, tem por finalidade garantir condies de trabalho que no incorram em riscos para a sade de seus servidores.
.UNASA - novembro/2001 - pg. 11
1. Consideraes legais
O monitoramento biolgico da exposio a inseticidas deve ser realizado em todos os indivduos que manuseiam esses produtos, atravs de exames peridicos. A obrigatoriedade da elaborao e implementao do Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional (PCMSO) estabelecida pela legislao relativa Segurana e Medicina do Trabalho, atravs da Norma Regulamentadora n 7 (NR-7), para todos os empregadores e Instituies que admitem trabalhadores como empregados. O PCMSO tem como objetivo promover e presevar a sade de todos os trabalhadores e inclui a realizao de exames mdicos admissional, peridico, de retorno ao trabalho, mudana de funo e demissional. Os exames acima requeridos compreendem: a avaliao clnica, que abrange a anamnese ocupacional, exame fsico e mental e os exames complementares, especificados naquela norma regulamentadora.
2. Tipo de controle
Vrias medidas podem ser desenvolvidas para o controle de pragas, as quais tanto podem ser usadas em sade pblica, como na agricultura. Tais aes devem, sempre que possvel, ser colocadas em prtica, a maneira mais racional de controlar algum tipo de praga, na perspectiva de evitar ou minimizar maiores danos. Os tipos de controle so:
2.1. Controle mecnico

O controle mecnico compreende tcnicas bastante simples e eficazes, representando algumas vezes, alto investimento inicial, porm com resultados permanentes, pois envolvem aes de saneamento bsico e de educao ambiental, como: drenagem e retificao de criadouros; coleta e destino adequado de lixo; destruio de criadouros temporrios; telagem de janelas.
2.2. Controle biolgico

O controle biolgico consiste na represso de pragas utilizando inimigos naturais especficos, como predadores, parasitos ou patgenos. Considera-se controle biolgico natural, a ao dos inimigos naturais biolgicos sem a interveno do homem, ou artificial, quando h interferncia humana. Na natureza nem sempre se consegue a abundncia de inimigos biolgicos e este problema afeta a eficcia do controle, fazendo com que seja necessria a interveno humana para proteger e incrementar a ao desses agentes. O controle biolgico pode ser feito com o uso dos seguintes organismos: Predadores: so insetos ou outros animais (peixes, etc.) que eliminam as pragas de forma mais ou menos violenta, sugando-lhes a hemolinfa ou consumindo seus tecidos; Parasitos: so organismos como nematides e fungos que vivem s expensas do corpo de outro inseto (hospedeiro), alimentando-se de seus tecidos, ocasionando a morte, ao mesmo tempo em que completam seu desenvolvimento biolgico; Patgenos: so microorganismos, entre eles alguns vrus, bactrias, protozorios ou fungos que agem provocando enfermidades e epizootias entre as pragas e vetores.
2.3. Controle legal

O controle legal implica no uso de instrumentos jurdicos (leis e portarias) que exigem, regulamentam ou restringem determinadas aes, podendo-se lanar mo com eficcia, nas questes de sade pblica, sobretudo, pelas autoridades municipais. Assuntos como coleta e destinao adequada de resduos slidos, regulamentao de atividades econmicas crticas (ferro-velho, borracharias), limpeza de terrenos baldios, educao ambiental, so pontos preponderantes e decisivos que devem ser abordados nas leis orgnicas municipais. Vale ressaltar que tais questes, somadas a outras, contribuem para a mudana de hbitos, conscientizao, enfim, para a melhoria das condies de vida da populao.
2.4. Controle qumico

O controle qumico pressupe o uso de produtos qumicos para eliminar ou controlar vetores de doenas ou pragas agrcolas. a ltima alternativa de controle a ser utilizada, uma vez que outras aes menos agressivas e eficazes devem ser prioritrias. Recomenda-se que a utilizao de substncias qumicas seja restrita a situaes de emergncia ou quando no se dispuser de outra ferramenta de interveno.
2.5. Controle integrado ou manejo integrado de pragas

Controle integrado define a combinao de vrios mtodos que relacionam e integram diversas alternativas de controle. Configura-se em um enfoque ecolgico para o controle de pragas e consiste no uso integrado e racional de vrias tcnicas disponveis e necessrias a um programa unificado. Busca diminuir os danos econmicos e evitar a transmisso de doenas, produzindo um mnimo de efeitos adversos adicionais ao ecossistema. Por integrado deve-se entender a utilizao harmoniosa, seletiva e oportuna de duas ou mais tcnicas de represso de pragas.
2.6. Aes educativas

As aes educativas so de fundamental importncia para o controle de doenas transmitidas por vetores. O controle da dengue exemplo claro de que, quando as aes educativas so devidamente valorizadas e implementadas, traz como conseqncia a reduo ou mesmo a no utilizao de inseticidas. A populao a principal responsvel pela proliferao do vetor Aedes aegypti, ao permitir que o mosquito viva ao seu redor, mas se for devidamente conscientizada, torna-se a principal aliada na resoluo do problema. Mesmo para que outros mtodos alternativos tenham sucesso, o envolvimento e a participao da comunidade so essenciais. Outra importante funo das aes educativas a tarefa de contribuir para conscientizar os servidores de campo, acerca da necessidade de usar os equipamentos de proteo individual indicados.
3. O uso de inseticidas no controle de vetores

O homem necessita freqentemente controlar pragas. Elas tm acompanhado a humanidade desde seus primrdios, causando-lhe inmeros danos, seja diminuindo a quantidade de alimentos a serem colhidos, seja transmitindo doenas a pessoas ou animais que o cercam e lhe so teis. Existem vrios mtodos de controle de pragas. Diz-se que uma praga est controlada quando seus nveis populacionais esto sob controle. Na agricultura, determinada espcie de praga est controlada quando a populao est abaixo do nvel de dano econmico e, em sade pblica quando, abaixo do nvel de dano sade. Adotando-se alguns procedimentos em sade pblica, no ser necessrio, em determinadas situaes, o uso extremo de substncias txicas. Essas tcnicas so bastante simples e de fcil execuo. O uso de inseticidas representa, s vezes, falhas no controle das pragas, ou seja, procedimentos menos agressivos e eficazes que deveriam ter sido adotados preventivamente e no o foram, restando como alternativa a interveno de lanar mo do uso de inseticidas. Quando ocorre propagao das pragas, o uso de inseticidas , em algumas situaes, determinante, pois representa, como no caso de um surto de dengue em grandes cidades, medida emergencial que pode impedir o surgimento do dengue hemorrgico, com graves conseqncias para a populao, podendo levar pessoas morte. O uso de praguicidas apresenta desvantagens, uma vez que produz efeitos adversos. Alguns favorecem a contaminao ambiental, podendo causar a destruio genrica da fauna. Os produtos biocumulativos, devido a sua difcil degradao, ficam retidos no tecido vivo e passam a fazer parte da cadeia alimentar, como os inseticidas clorados, que no so mais usados no Brasil para controle de vetores, tendo sido substitudos por outros produtos alternativos. Em contrapartida, o controle qumico oferece como principais vantagens, a rapidez e a facilidade com que destrem as pragas, sendo recomendado o seu uso de maneira seletiva nos programas de controle de vetores, tanto nas aes de rotina, como nas de emergncia. O uso de praguicidas em sade pblica, no controle de vetores, deve seguir as recomendaes do grupo de especialistas da Organizao Mundial de Sade, conforme descrito no documento Chemical Methods for the Control of Vectors and Pests of Public Health Importance (WHO/CTD/WHOPES/97.2). Em determinadas situaes a nica forma de interveno disponvel, devendo ser adotada uma tecnologia de aplicao adequada a cada caso. O sucesso da sua aplicao depende da adoo de critrios, os quais pressupem o conhecimento sobre a biologia da praga que se busca controlar, principalmente, a durao dos seus ciclos, hbitos alimentares, locais de alimentao e repouso, interao com fatores climticos, entre outros. A finalidade bsica do conhecimento detalhado da biologia do inseto levantar seus possveis pontos vulnerveis, onde uma interveno desse tipo poderia ser eficaz. De acordo com a estratgia escolhida, devese selecionar o tipo e formulao de produto mais adequado, modalidade de tratamento que melhor atinja os objetivos e o equipamento ideal para a aplicao. A exemplo disso, tem-se o controle residual do vetor da malria transmitida pelos anofelinos. Algumas espcies desses mosquitos preferem alimentar-se do homem (antropofagia) dentro das residncias (antropofagia endoflica), o que faz com que sejam excelentes transmissores, mas os deixam vulnerveis ao inseticida de poder residual. Ao alimentarem-se, ingerem uma grande quantidade de sangue, aumentando muitas vezes o seu peso, quando ento repousam nas paredes tratadas com o inseticida, sendo assim, eliminados. O tratamento residual intradomiciliar para controle do Aedes aegypti apresenta uma srie de inconvenientes que se resumem no fato do mosquito, alm de pousar nas paredes tambm o fazem em objetos pendurados, mveis, vegetao interior, etc. O outro fato a se relatar seria o grande nmero de residncias que necessitariam ser tratadas em uma cidade, deciso tcnica difcil de ser adotada.
4. Praguicidas usados em sade pblica

D-se o nome genrico de praguicidas aos compostos orgnicos ou inorgnicos, de origem natural ou sinttica, que podem ser usados puros ou misturados no controle de pragas (animais ou vegetais) e so prejudiciais ao homem, animais domsticos ou plantas cultivadas. De acordo com a finalidade para a qual so usados, classificam-se em: Acaricidas Vampiricidas Inseticidas .ungicidas Rodenticidas Moluscicidas Herbicidas Outros Os praguicidas de uso corrente devem reunir certas caractersticas como: inocuidade ao ambiente e animais, maior especificidade possvel ao inseto alvo e bom poder residual, sem persistncia prolongada no solo. Outro fator de grande importncia a economia, tanto no que diz respeito a dosagens, quanto a recursos para a sua aquisio.
4.1. Classificao quanto aos grupos qumicos

A quantidade de grupos de inseticidas usados em sade pblica bem menor que aqueles disponveis para uso agrcola. No Brasil, os mais usados, atualmente, no controle de vetores so: fosforados, carbamatos e piretrides. 4.1.1. Organoclorados O DDT (Diclorodifeniltricloroetano) foi o primeiro inseticida a ser usado em grande escala, em nvel mundial. .oi sintetizado casualmente por Zeidler, em 1874 e, redescoberto em 1939 por Muller, que comprovou suas atividades inseticidas e sua persistncia residual. .oi intensamente usado durante a Segunda Guerra Mundial, quando se descobriu que poderia ser usado, com eficcia, contra mosquitos anofelinos, vetores da malria. Essa descoberta permitiu que se estruturassem, sob o incentivo da OMS, projetos nacionais de erradicao da malria, a partir do final da dcada de 1950. Os inseticidas clorados, embora proibidos para uso agrcola no Brasil, deste 1985, ainda continuam preconizados pela Organizao Mundial de Sade (OMS) para o controle vetorial da malria e da leishmaniose. Devido ao alto grau de permanncia ambiental, a tendncia que ocorra a proibio do seu uso, mesmo nos pases em desenvolvimento. Apesar dos problemas ambientais ocasionados pela contaminao da cadeia alimentar, os estudos at o momento, no chegaram a um consenso sobre o nexo causal entre o uso do DDT e a ocorrncia de cncer no homem. Entretanto, o fato de ter sido relatado que o DDT pode, em algumas circunstncias, provocar o aparecimento de tumores em algumas espcies de ratos de laboratrio, indicativo suficiente para que se realizem estudos mais detalhados, visando melhor conhecer os efeitos dessas substncias sobre o organismo humano. Os clorados agem sobre o sistema nervoso, alterando a entrada e sada de ons da membrana dos neurnios, prejudicando a transmisso dos impulsos nervosos. Inseticidas desse grupo foram intensivamente usados na agricultura e no controle de doenas endmicas. O DDT foi amplamente usado nas campanhas de erradicao da malria e o BHC, no controle da doena de Chagas. O volume de inseticidas clorados usados na agricultura, foi muitas vezes superior ao utilizado no controle de vetores, de onde podemos inferir que grande parte do DDT, ainda presente no ambiente, seja oriunda, principalmente, das atividades agrcolas. Com a proibio dos clorados na agricultura e a diminuio crescente da sua utilizao nas atividades de sade pblica em outros pases, a tendncia que seu desaparecimento dos tecidos vivos, ocorra lentamente. A meia vida do DDT no organismo de pouco mais de 3 anos, sendo eliminado pela urina na forma de DDA. Define-se meia vida o tempo necessrio para uma substncia diminuir sua concentrao inicial pela metade.
O DDT faz parte, junto com uma srie de outras substncias, dos chamados Compostos Orgnicos Persistentes (COP). Existe, no plano mundial, um acordo entre vrios pases, organizaes no governamentais e indstrias, para eliminar a sua fabricao, at o ano de 2007. Estima-se que ainda sejam fabricados, anualmente, cerca de 35 mil toneladas do produto, incluindo-se a os gastos em sade pblica e o uso no autorizado em agricultura. 4.1.2. Organofosforados Os inseticidas fosforados so derivados do cido fosfrico e sua primeira sntese data de 1820, anterior, portanto, aos clorados. A molcula dos fosforados quebra-se com facilidade, atravs de hidrlise. Esses inseticidas tm pequena persistncia ambiental, embora sejam txicos para mamferos. Competem com a acetilcolina causando inibio irreversvel da enzima acetilcolinesterase, mediador qumico nas transmisses nervosas. Entre os fosforados encontram-se substncias extremamente txicas, como o parathion e outras de baixssima toxicidade, como o temephs. Alguns inseticidas fosforados sofrem biotransformao por processo enzimtico, onde um tomo de enxofre substitudo por oxignio, passando da forma thion para a oxon. O malathion um dos produtos que sofre essa ao enzimtica, sendo transformado em malaoxon. Essa transformao determinante para a toxicidade desses produtos, uma vez que as formas oxon so altamente inibidoras da colinesterase sangnea. A meia vida dos fosforados muito curta, durando de minutos a horas (mximo de 72 horas). Biotransformao de alguns organofosforados: S II P .orma thion Atividade Enzimtica O II P
.orma oxon
De acordo com a biotransformao que sofrem alguns organofosforados, pode-se classific-los em: Inibidores Diretos: esses inseticidas inibem diretamente a colinesterase, pois naturalmente j se encontram na forma oxon; Inibidores Indiretos: na sua forma original thion no tem ao inibitria sobre a colinesterase, necessitando da ao enzimtica para passar para a forma oxon. Conclui-se que os inibidores diretos so relativamente menos perigosos que os indiretos, pois ao inibirem a colinesterase de maneira direta, os sintomas de intoxicao vo surgir mais rapidamente, indicando, assim, ao usurio, o afastamento imediato da exposio ao produto. Os inibidores indiretos agem de maneira insidiosa. Quando comeam a produzir sintomas, sinal de que grande quantidade de txico pode ter sido absorvida pelo organismo, considerando-se que o processo de biotransformao pelas enzimas lento. O efeito de colinesterase varivel de pessoa a pessoa e pode alterar-se em decorrncia de uma srie de outros fatores, como por exemplo, no caso de algumas doenas, como alergias, cardiopatias, cncer, doenas hepticas e renais ou, ainda, pelo uso de determinados medicamentos. O uso de bebidas alcolicas pode tambm induzir alterao do efeito de colinesterase. O conhecimento prvio do efeito de acetilcolinesterase nas pessoas envolvidas em atividades com exposio a inseticidas organofosforados, de fundamental importncia. Esse levantamento imprescindvel para se estabelecer critrios de avaliao da inibio colinestersica, no monitoramento biolgico. necessrio que se disponha de uma estrutura laboratorial que possibilite a realizao da atividade dessa enzima, rotineiramente, conforme preconiza a NR-7, a fim de detectar as possveis alteraes, o mais precocemente possvel.
Entre as vrias formas de vigilncia esto os testes de campo que, mesmo sem ter grande sensibilidade, podem proporcionar a triagem, sobretudo dos casos de intoxicao aguda. 4.1.3. Carbamatos Os inseticidas deste grupo so derivados do cido carbmico e possuem ao colinestersica semelhante dos fosforados. A diferena que a inibio da enzima reversvel, voltando a sua funo normal, mediante o afastamento da fonte de inibio. Esse fato indica que os carbamatos so considerados mais seguros que alguns fosforados. A utilizao de carbamatos em controle de vetores tem sido restrita devido ao alto custo, sendo mais freqentemente utilizado no programa de controle da Xenopsyla cheops, transmissora da peste bubnica. 4.1.4. Piretrides Os primeiros estudos para o desenvolvimento de uma molcula mais estvel que as piretrinas naturais comearam a ser desenvolvidos na dcada de 1930, por La .orge, Schechter & Green. A sntese da aletrina inicia a possibilidade do surgimento de uma famlia de inseticidas chamados de piretrides sintticos. Estes possuem uma srie de caractersticas que os distinguem da molcula natural, como por exemplo, maior eficcia, estabilidade qumica e segurana, que os demais grupos de inseticidas. O modo de ao dos piretrides semelhante ao dos clorados, pois atua sobre a membrana dos neurnios, alterando a conduo dos impulsos nervosos. Sua molcula biodegradvel, no causando problemas de contaminao ambiental. Alguns tipos de piretrides podem ter alta ao alergnica, causando irritao drmica e ocular em determinadas pessoas. A utilizao dos piretrides tem sido intensa, tanto em agricultura, como em sade pblica. Atualmente so usados nos programas de malria, doena de Chagas e Calazar.
5. Vias de absoro
Existem trs maneiras pelas quais um produto txico introduzido nos organismos. So tambm conhecidas como portas de entrada. Essas vias so as mesmas para os insetos e para o homem: oral; drmica; respiratria. A ingesto do produto txico caracteriza a contaminao por via oral. A entrada desses produtos no organismo pela boca, ocorre quando o aplicador se alimenta ou fuma, durante o manuseio do produto; pela ingesto voluntria no caso de tentativa de suicdio e acidental, como no desentupimento de bicos com a boca. Pode ainda ocorrer a ingesto acidental por crianas ou pessoas privadas da razo, por negligncia ou ao criminosa. Pode haver contaminao oral indireta, quando o aplicador no utiliza equipamento de proteo adequado e acaba deglutindo gotculas de inseticidas que ficaram retidas na mucosa nasal. A absoro via oral ocorre de maneira mais rpida pela mucosa bucal e, especialmente, na regio sublingual. A via drmica importante forma de contaminao ocupacional de aplicadores de inseticidas, sobretudo quando estes no fazem uso de equipamentos de proteo individual. Os inseticidas modernos so todos orgnicos, possuindo uma grande facilidade de absoro, atravs da pele desprotegida. Essa via pode ser classificada em transfolicular, quando ocorre a introduo do produto pelos folculos pilosos e, transepidrmica, quando a mesma ocorre atravs dos poros e camadas da derme. O volume de inseticida a ser absorvido, depender da via de exposio, tempo e rea do organismo desprotegida, durante o manuseio com o produto. A absoro por via respiratria ocorre, sobretudo, em pulverizaes feitas sem equipamentos de proteo respiratria, cuja contaminao pode se dar por partculas de diferentes tamanhos. Parte delas atinge os alvolos pulmonares e muitas ficam retidas nas vias areas superiores, quando podero ser deglutidas, resultando numa contaminao digestiva. De acordo com as diversas formas de penetrao dos txicos nos organismos dos insetos, as substncias inseticidas so classificadas pelo modo de ao em: ingesto ou estomacais: eliminam o inseto depois que estes ingerem o txico, interferindo no processo digestivo ou atravs do sistema nervoso; contato: a maioria dos inseticidas modernos atuam por contato, devido facilidade de penetrao pela quitina dos insetos. Nesse caso, a contaminao poder ocorrer pelas patas ou pela superfcie corporal e demais apndices do inseto. Decorre da, a determinao do modo como ser realizado o controle de vetores, podendo ser o tratamento residual ou espacial; fumigantes ou respiratrios: so produtos formulados a partir de substncias volteis, que penetram no inseto atravs das espirculas respiratrias. Normalmente so usados no controle de pragas em gros armazenados em silos e tratamento de solos. As aplicaes de inseticida a Ultra Baixo Volume no so consideradas fumigaes.
6. .ormulaes
Os diversos inseticidas usados em controle de vetores passam por um processo industrial denominado formulao, o qual consiste em se preparar uma mistura do ingrediente ativo com outras substncias inertes, chamadas de coadjuvantes. A aplicao das formulaes nos tratamentos, ao invs do ingrediente ativo puro, oferece vantagens, tais como: facilidade de manuseio, transporte e aumento de segurana do produto. As formulaes garantem, ainda, a colocao de uma dose de ingrediente ativo (i.a.) constante em toda a superfcie a ser tratada, o que possvel pela agregao de substncias que asseguram a homogeneidade da mistura, durante o tempo necessrio para sua aplicao. Determinados tipos de formulaes colaboram tambm para proporcionar maior segurana ao produto. As formulaes granuladas oferecem menor risco do que as lquidas. Um inseticida mais txico, apresentado como granulado, pode ser mais seguro que um produto menos txico na forma de concentrado emulsionvel.
6.1. Produtos grau tcnico (GT)

Denomina-se de produto grau tcnico a forma mais pura que se pode adquirir o ingrediente ativo. Apresenta uma concentrao inicial a partir de 93%, desde que no contenha substncias intencionalmente agregadas. Junto com o produto podem existir vrios contaminantes industriais, formados durante o processo de sntese. O refinamento implica em altos custos, inviabilizando, s vezes, a aquisio do produto. Algumas dessas substncias podem aumentar o grau de toxicidade do produto ou colaborar para que o mesmo apresente odor desagradvel. Em decorrncia do exposto, os produtos GT com maior grau de pureza so considerados de melhor qualidade.
6.2. .ormulaes intermedirias

As formulaes intermedirias so compostas da mistura ideal de i.a. e vrias outras substncias, cada uma com uma funo especfica. Algumas dessas substncias so: solventes, emulsionantes, antiespumantes, agentes adesivos, anticompactantes, etc. Estas formulaes podem ser: Soluo (S); P molhvel (PM); P seco (PS/P); Suspenso concentrada (SC/.W); Concentrado emulsionvel (CE); Granulado (G); Outras.
6.3. Concentraes inicial e final

Nos trabalhos de aplicao de inseticidas, em geral, manuseiam-se produtos em duas concentraes, uma inicial e outra final. A inicial corresponde concentrao do produto antes de sua mistura com gua ou outro solvente e a final, refere-se concentrao de ingrediente ativo no momento de sua aplicao no campo. O valor da concentrao inicial fornecido pelo fabricante e expresso no rtulo. Por exemplo: um produto formulado como PM40 ou PM400, representa um formulado em p molhvel com concentrao inicial de 40% de ingrediente ativo. No primeiro caso, a quantidade de i.a. est relacionada a 100 e no segundo, a 1.000. As informaes contidas no rtulo indicam o volume a que se refere a concentrao inicial.
7. Tipos de tratamento
Existem vrios mtodos para a realizao do controle qumico, os quais levam em considerao, principalmente, as vias de absoro do inseticida, os hbitos e durao do ciclo biolgico do vetor que se pretende controlar. Antes da definio do mtodo de tratamento, necessrio conhecer amplamente a biologia do vetor alvo do controle, conforme foi mencionado anteriormente. A capacidade de ao dos inseticidas usados nos tratamentos residuais e espaciais deve ser por meio do contato, de modo que atravessem com facilidade o tegumento dos insetos.
7.1. Tratamento residual

O tratamento residual uma das maneiras mais tradicionais de controle qumico de insetos. A adoo dessa metodologia pressupe o conhecimento dos hbitos do vetor, uma vez que, ao freqentar ou descansar habitualmente em determinadas superfcies tratveis, o vetor torna-se vulnervel ao inseticida, o que pode contribuir para sua eliminao. O controle residual de mosquitos anofelinos, transmissores da malria, exemplifica essa metodologia de controle. Enquadra-se nessa categoria de tratamento o controle perifocal para combate do Aedes aegypti, atualmente preconizado apenas para uso em pontos considerados estratgicos, como borracharias, ferrosvelhos, etc. Os inseticidas usados nesse tipo de tratamento devem oferecer alguma estabilidade qumica, em funo de que determinado o espaamento das aplicaes. Por outro lado, molculas com grande estabilidade qumica podem ser prejudiciais ao ambiente. O ideal que se faa opo por produtos formulados como p molhvel (PM) ou suspenso concentrada (SC), pois os concentrados emulsionveis (CE) no do bom efeito residual, podendo ser rapidamente adsorvidos em determinadas superfcies. No tratamento residual o equipamento aplicador gera partculas grandes, em torno de 400 micras de dimetro, formando grande nmero de gotculas muito pequenas. Essas pequenas gotas podem atingir o aparelho respiratrio de quem manuseia o equipamento, caso no esteja protegido adequadamente.
7.2. Tratamento espacial

O tratamento espacial consiste em colocar gotculas micropulverizadas do inseticida na massa de ar de determinado local ou ambiente. Essas partculas so classificadas como aerossol e devem ser geradas dentro de uma faixa de tamanho ideal, sendo que o dimensionamento considerado de melhor impacto sobre os insetos, est na faixa de 5 a 25 micras. O equipamento aplicador deve estar convenientemente regulado e calibrado (presso e vazo do inseticida) para gerar partculas nesta faixa de tamanho, o que no impede a formao de uma parcela de gotas muito pequenas (abaixo de cinco micras) e outras grandes (acima de 25 micras). As gotculas menores de cinco micras, so mais leves e tendem a se elevar na atmosfera, acompanhando as massas ascendentes de ar, podendo tambm chegar com facilidade ao aparelho respiratrio, caso o aplicador esteja desprotegido e trabalhando prximo ao aparelho. A eficcia deste tipo de tratamento relativa, eliminando a cada aplicao grande parte dos insetos adultos, mas no a totalidade. Isso se deve a vrios fatores que escapam ao nosso controle, como por exemplo, o grau de abertura das portas e janelas das residncias, nos horrios de aplicao. Desse modo, o tratamento deve ser feito em ciclos de aplicao, relacionando-os com a durao do ciclo biolgico do mosquito. O encurtamento dos ciclos um procedimento que pode ser definido, quando se dispe de equipamentos aplicadores suficientes.
7.3. Tratamento focal

O termo tratamento focal refere-se s aes desenvolvidas para eliminao de larvas em criadouros, usando-se larvicidas. As larvas so focos de infestao, da a denominao de tratamento focal. Existem vrios larvicidas qumicos e biolgicos disposio. No caso especfico do controle do Aedes aegypti, o temephs granulado bastante utilizado. Alm da segurana, pois o temephs granulado foi desenvolvido para uso at em gua de consumo humano, sua formulao permite manter a concentrao ideal de princpio ativo na gua tratada. Assim, possvel tratar depsito com gua abaixo da capacidade total, com a quantidade de larvicida suficiente para tratamento do depsito cheio. A dissoluo do produto dar-sede maneira controlada, medida que o depsito receba quantidades adicionais de gua. Isso faz da formulao granulada do temephs uma importante ferramenta de interveno contra larvas do mosquito, j que se pode contar com um efeito residual nos criadouros tratados.
8. Toxicidade
A toxicidade de uma substncia, seja ela de origem natural ou sinttica, definida pelo grau de danos que pode provocar sade. A unidade de medida normalmente utilizada a DL50 (Dose Letal 50) oral, drmica ou respiratria e diz respeito ao ingrediente ativo. A DL50 oral ou drmica a estimativa estatstica da menor dose de txico que, administrada uma s vez, mata a metade da populao em estudo, geralmente, utilizando-se ratos brancos. Assim, quanto menor a DL50, maior a toxicidade do produto e vice-versa. Outro parmetro de medida muito importante nos estudos toxicolgicos humanos e ambientais, que traduz melhor o grau de segurana, o NOEL (No Observed Effect Level), ou seja, representa a menor dose do txico que nos testes no induziu o aparecimento de nenhum efeito adverso. De acordo com o valor da DL50, os praguicidas so ordenados, segundo a sua toxicidade, em uma tabela de classificao toxicolgica (tabela 1), na qual os produtos extremamente txicos so aqueles que possuem uma DL50 menor. Algumas classificaes como a adotada pela Organizao Mundial de Sade, evitam a utilizao de termos como praticamente atxicos. Esse procedimento tem por finalidade evitar que se minimizem os possveis riscos, mesmo que pequenos ou improvveis, e induzam o usurio ao relaxamento na adoo de medidas de proteo individual, durante o manuseio desses produtos. As indicaes quanto toxicidade de um produto so apresentadas no rtulo para que o usurio conhea o seu grau de risco. Essas indicaes so expressas atravs de tarja de cores, smbolos como caveira com duas tbias cruzadas e algumas frases de alerta que guardam correlao com a DL50 do ingrediente ativo. Para a determinao da toxicidade de uma substncia so considerados os seguintes critrios: efeitos cumulativos, via de penetrao no organismo, alm de outros fatores, como a toxicidade dos produtos de desdobramento, considerando que alguns praguicidas so transformados dentro do organismo, em produtos mais txicos que os iniciais. Tabela 1 - Classificao Toxicolgica dos Praguicidas
.onte: Praguicidas em Sade Pblica - Ministrio da Sade (Modificado)
8.1. Toxicidade de alguns inseticidas usados em sade pblica (*)

As informaes constantes nos rtulos dos produtos so regulamentadas por meio de portarias especficas do Ministrio da Agricultura e do Ministrio da Sade. A DL50 de um produto pode diminuir, consideravelmente, quando este formulado. Dessa forma, no campo a substncia pode ser classificada quanto toxicidade, levando-se em conta a sua formulao e no a do ingrediente ativo (i.a.). Tabela 2 - Toxicidade de Alguns Inseticidas Usados em Sade Pblica e Respectivo Programa
PRODUTO TCNICO 1. .osforados .enitrothion Malathion Temephs 2. Carbamatos Carbaril 3. Piretrides Deltametrina Lambdacyalotrina Cypermetrina Alfacypermetrina Betacypermetrina Cyflutrina PROGRAMAS DL50 ORAL / MG/KG/PV
Dengue, Malria Dengue, Malria Dengue Peste Malria, Malria, Malria, Malria, Malria, Malria, Chagas, Chagas, Chagas, Chagas, Chagas, Chagas, Calazar Calazar Calazar Calazar Calazar Calazar
503 2.100 8.600 300 135 56 250 79 166 250
(*) Segundo o documento WHO/PCS/94.2 - The WHO Recomended Classification of Pesticides by Hazard and Guidelines Classification, 1994/95.
8.2. Toxicidade das preparaes

Devido s diluies sofridas no processo de preparao da formulao intermediria, assim como a aplicao do inseticida no campo, a toxicidade original do produto reduzida. Pode-se ter uma idia da DL50 da preparao de campo, utilizando-se a seguinte frmula: DL50 da .ormulao = DL50 do i.a. x 100 % da .ormulao ou da soluo final
Alguns produtos quimicamente puros possuem uma DL50 relativamente alta, como o malathion, cuja DL50 de 10.700 mg/Kg/PV, porm os contaminantes presentes que se formam durante o processo de sntese, a exemplo do isomalation, malaoxon e outros, fazem a DL50 da mistura baixar para 2.100 mg/Kg/ PV, aumentando a toxicidade do produto.
8.3. Diagnstico de intoxicaes - Sinais e Sintomas

O entendimento dos sinais e sintomas que caracterizam uma determinada doena de grande importncia para o profissional mdico, principalmente, para aqueles que prestaro atendimento aos servidores de campo que trabalham com produtos txicos, nas atividades de controle de vetores. Muito
embora esse tema deva ser objeto de um manual especfico, necessrio que se faa algumas consideraes acerca desse assunto. Considera-se sinal clnico manifestaes que o mdico detecta num paciente, como por exemplo, presso alta, aumento do fgado, sopro no corao, cor da pele e das mucosas, etc. Os sintomas clnicos so subjetivos, sendo definidos como sensaes que o paciente refere ao mdico. Por ser o sintoma subjetivo, natural o paciente valorizar determinada queixa, associando o fato a eventos que talvez no estejam relacionados. fundamental, nesse momento, a figura do mdico que, com sua experincia, deve saber filtrar as informaes, considerando aquelas que so realmente importantes para a construo de um diagnstico preciso. Este deve ser feito baseado numa perfeita combinao entre os sintomas, achados clnicos (sinais) e investigao laboratorial, que a cada dia evolui para uma maior preciso e especificidade. Devem ser considerados tambm a histria epidemiolgica, o tempo e o grau de exposio a que o indivduo foi submetido. Para que o mdico possa melhor diagnosticar e tratar os verdadeiros casos de intoxicao, deve possuir conhecimentos bsicos de toxicologia clnica. Muitos sintomas de intoxicao so inespecficos, confundindo-se s vezes com os de outras patologias, tornando-se difcil o estabelecimento do nexo causal, apenas pelos dados clnicos. Uma vez que a intoxicao foi devidamente caracterizada, o paciente dever ser encaminhado para a rede de sade. Se na localidade em que o fato ocorreu o Sistema de Informaes de Agravos de Notificao (SINAN) tenha sido implantado e esteja funcionando, o caso em questo dever ser devidamente registrado e notificado. Para maiores informaes deve ser consultado o Manual de Vigilncia de Sade de Populaes Expostas e Agrotxicos.
9. Regulamentao do transporte de cargas perigosas

O Decreto-Lei n 2.063, de 06 de outubro de 1983, instituiu as penalidades a serem aplicadas por infraes regulamentao do transporte rodovirio de cargas de produtos perigosos e, em 1988, o Decreto n 96.044, de 18 de maio de 1988, regulamentou o transporte de produtos dessa categoria. De acordo com a regulamentao acima referida, o transporte em vias pblicas de substncias perigosas ou que representem risco para a sade humana, a segurana pblica ou o meio ambiente, realizar-sede maneira criteriosa. Compete ao Ministrio dos Transportes manter atualizada a legislao, atravs da emisso de portarias, instituindo os atos complementares e as modificaes tcnicas necessrias para assegurar a vigilncia frente a essa atividade. O transporte dos praguicidas usados em sade pblica enquadra-se na categoria de produtos perigosos, o que supe a observao de alguns critrios, os quais devero ser obedecidos, levando-se em conta as normas estabelecidas, de acordo o Decreto n 96.044. A .undao Nacional de Sade deve exigir das empresas contratadas para o transporte de praguicidas, o atendimento das exigncias e normas legais, dentro dos padres mnimos de segurana estabelecidos, os quais so extensivos aos casos em que o transporte seja realizado em veculos prprios. Maiores informaes devem ser colhidas junto aos rgos regionais do Ministrio dos Transportes.
9.1. Condies do transporte

Para maior segurana, em todas as operaes de carga, transporte, descarga, transbordo, limpeza e descontaminao, os veculos devero portar rtulos de riscos e painis de segurana, conforme padronizado pelas normas NBR-7500 e NBR-8286. Devem portar, ainda, um conjunto de equipamentos para uso em situaes de emergncia, para os quais tambm j existem especificaes. Na inexistncia dessas normas, devem ser seguidas as orientaes do fabricante.
9.2. Acondicionamento da carga

As embalagens de produto perigoso fracionado devero ser resistentes o suficiente para suportar os riscos do carregamento, transporte, descarregamento e transbordo. O expedidor responsvel pela adequao do acondicionamento, segundo especificaes do fabricante. De acordo com a regulamentao, vedado o transporte de produto perigoso juntamente com animais, alimentos e medicamentos.
9.3. Itinerrio
O trajeto de veculos transportando produtos perigosos deve, sempre que possvel, evitar vias de trfego em reas densamente povoadas, de proteo de mananciais e reservatrios de gua, bem como vias de grande fluxo de trnsito, nos horrios de maior intensidade de trfego. responsabilidade do expedidor informar anualmente ao Departamento Nacional de Estradas de Rodagem (DNER), os fluxos de transporte de produtos perigosos a serem embarcados com regularidade, especificando a classe do produto, quantidade transportada, pontos de origem e destino. Tais informaes ficaro disposio dos rgos e entidades do meio ambiente, defesa civil e autoridades com jurisdio sobre a via. Ao condutor do veculo transportador recomendado estacionar para descanso ou pernoite, evitando reas densamente povoadas e logradouros pblicos. Em caso de parada de emergncia por causa de falha mecnica ou acidente, o motorista deve procurar sinalizar o local de maneira conveniente, ressaltando-se que, somente em caso de emergncia, o veculo pode estacionar ou parar no acostamento das rodovias.
9.4. Pessoal envolvido na operao de transporte

O condutor de veculos utilizados no transporte de produtos perigosos, deve, alm das qualificaes previstas na legislao de trnsito, receber treinamento especfico, cujo programa ser submetido aprovao do Conselho Nacional de Trnsito (CONTRAN). Recomenda-se que as condies do veculo sejam verificadas, antes do mesmo ser mobilizado, devendo estar em perfeito estado, cabendo ao transportador averigu-las, mediante inspeo prvia e criteriosa. A constatao de situaes que coloquem em risco a segurana de vidas, de bens e do meio ambiente, supe a interrupo da viagem. Para tanto, o condutor deve entrar em contato com a transportadora, autoridades de segurana, pelo telefone que esteja listado no envelope para o transporte. O condutor no deve participar das operaes de carregamento, descarregamento e transbordo da carga, exceto quando devidamente orientado e autorizado pelo expedidor ou pelo destinatrio, com anuncia do transportador. Durante o transporte o condutor do veculo usar o traje mnimo obrigatrio, sendo o uso do EPI recomendado apenas em caso de acidentes.
9.5. Documentao obrigatria

Os veculos usados no transporte de produtos perigosos somente podero circular por vias pblicas, portando os seguintes documentos: Certificado de Capacitao para o Transporte de Produtos Perigosos a Granel do Veculo e dos Equipamentos, expedido pelo INMETRO ou entidade devidamente credenciada (de transporte de produtos a granel, se for o caso); Documento .iscal do Produto Transportado, contendo as seguintes informaes: nmero e nome apropriado para embarque; classe e, quando for o caso, subclasse qual o produto pertence; declarao assinada pelo expedidor de que o produto est adequadamente acondicionado para suportar os riscos normais de carregamento, descarregamento e transporte, conforme a regulamentao em vigor; .icha de Emergncia e Envelope para o Transporte, emitidos pelo expedidor, de acordo com as NBR-7.503, NBR-7.504 e NBR-8.285, preenchido conforme instrues fornecidas pelo fabricante ou importador do produto transportado, contendo: orientao do fabricante do produto quanto ao que deve ser feito e como fazer em caso de emergncia, acidente ou avaria; telefone de emergncia da corporao de bombeiros e dos rgos de policiamento do trnsito, da defesa civil e do meio ambiente, ao longo do itinerrio. Apresentamos a seguir o modelo da .icha de Emergncia padronizada em sua forma, sendo o contedo elaborado pela empresa fabricante do produto.
9.6. Procedimentos em caso de emergncia, acidente ou avaria

Em caso de acidente, avaria ou outro fato que obrigue a parada do veculo transportador, o condutor deve adotar as medidas indicadas na ficha de emergncia e no envelope para transporte, correspondentes aos produtos transportados. As autoridades de trnsito devero ser comunicadas imediatamente pelo condutor, que detalhar a ocorrncia, o local, as classes e quantidades dos materiais transportados. Dependendo da natureza, extenso e caractersticas da emergncia, a autoridade responsvel pelo atendimento determinar ao expedidor ou ao fabricante do produto a presena de tcnicos ou pessoal especializado. O contrato de transporte deve designar a quem caber assumir as despesas decorrentes da assistncia. Quando esse procedimento no for citado no contrato, o nus das despesas correr s expensas do transportador. Ocorrendo uma situao de emergncia, acidente ou avaria, o fabricante, transportador, expedidor e destinatrio do produto devem oferecer apoio e suporte para evitar maiores problemas, prestando os esclarecimentos necessrios. Os procedimentos de transbordo em condies de emergncia devem ser executados conforme orientaes do expedidor ou fabricante do produto, em presena de autoridade pblica. Caso o transbordo ocorra em via pblica, sero observadas as medidas de resguardo do trnsito. Por ocasio dessas operaes, as pessoas envolvidas usaro equipamentos de proteo individual.
9.7. Responsabilidades do contratante, do expedidor e do destinatrio

O contratante do transporte exigir que o transportador oferea veculos e equipamentos em boas condies operacionais e adequados para a carga a ser transportada, cabendo ao expedidor, antes de iniciar a viagem, avaliar as condies de segurana. Caso o transportador no possua os equipamentos necessrios para enfrentar situaes de emergncia, acidente e avaria, os mesmos sero fornecidos pelo contratante. O expedidor responsvel pelo acondicionamento do produto, de acordo com as especificaes do fabricante. O expedidor dever exigir do transportador as indicaes, atravs de rtulos de risco e painis de segurana, correspondentes aos produtos a serem transportados. A capacitao do pessoal encarregado das atividades de carga e descarga de responsabilidade do expedidor e do destinatrio. Nas operaes de carga e descarga, os cuidados com a amarrao sero redobrados, a fim de que sejam evitados danos e avarias durante o transporte. Compete ao transportador fazer manuteno preventiva, bem como vistoriar constantemente as condies de funcionamento dos veculos, equip-los com os instrumentos necessrios s situaes de emergncia, acidente ou avaria. tambm responsabilidade do transportador promover a qualificao adequada do pessoal envolvido nas operaes de transporte, proporcionando treinamento especfico, exames mdicos peridicos, assim como oferecer condies de trabalho dentro dos padres de higiene e das normas de Segurana e Medicina do Trabalho, alm de fornecer uniformes e equipamentos de segurana, de acordo com normas do Ministrio do Trabalho.
9.8. Classificao e definio das classes de produtos perigosos

A Portaria n 291, de 31 de maio de 1988, define e apresenta outras informaes sobre as diversas classes e subclasses dos produtos, bem como as recomendaes gerais para o transporte. A relao de produtos perigosos, constante dessa portaria, foi feita baseada nas Recomendaes das Naes Unidas para o Transporte de Produtos Perigosos, editadas em 1986. Os diversos produtos foram classificados em trs grupos de risco: I Alto; II Mdio; III Baixo.
.oram estabelecidas nove classes, as quais se incluem todos os produtos considerados perigosos: Classe 1 - Explosivos; Classe 2 - Gases comprimidos, liquefeitos, dissolvidos sob presso ou altamente refrigerados; Classe 3 - Lquidos inflamveis; Classe 4 - Slidos inflamveis; substncias sujeitas combusto espontnea; substncias que, em contato com a gua, emitem gases inflamveis; Classe 5 - Substncias oxidantes; perxidos orgnicos; Classe 6 - Substncias txicas; substncias infectantes; Classe 7 - Substncias radioativas; Classe 8 - Corrosivos; Classe 9 - Substncias perigosas diversas.
De acordo com a classificao acima, os produtos usados em sade pblica enquadram-se nas seguintes classes: Classe 2: quando as aes envolvem tecnologia de aplicao baseada em misturas de inseticidas com gases premidos, o que pode ocorrer em algumas situaes; e Classe 6: todos os outros produtos usados no controle qumico de vetores. A classe 6, cuja definio identifica as substncias txicas e infectantes, abrange as seguintes subclasses: Subclasse 6.1 - Substncias txicas: so capazes de provocar a morte, injria sria ou danos sade humana, caso sejam ingeridas, inaladas ou atravs do contato com a pele; Subclasse 6.2 - Substncias infectantes: so substncias ou produtos biolgicos, alm de espcimes para pesquisas. Os produtos da Subclasse 6.1, dentre os quais esto os pesticidas, podem ser distribudos em trs grupos de risco: I Substncias e preparaes que apresentam um risco muito elevado de envenenamento; II Substncias e preparaes que apresentam srio risco de envenenamento; III Substncias e preparaes que apresentam um risco de envenenamento relativamente baixo.
9.9. Prescries particulares para a subclasse 6.1 - Substncias txicas

9.9.1. Veculos e equipamentos Os veculos que transportam produtos volteis, assim como embalagens vazias no descontaminadas, mas que tenham contidos esses produtos, devem estar munidos de luvas, botas e respiradores faciais adequados para, em casos de emergncia, assegurar a proteo das pessoas envolvidas nessa atividade; neutralizante, para o caso de derramamento; cavaletes e cartazes, para isolar o local e indicar o risco. Esse material deve estar disponvel em lugar acessvel para a equipe de socorro, caso se faa necessrio. 9.9.2. Prescries de servio Os produtos da subclasse 6.1 devem ser mantidos isolados de gneros alimentcios e quaisquer outros objetos de consumo. Em caso de contaminao do veculo transportador, este dever ser cuidadosamente lavado com gua corrente e devidamente descontaminado, em local previamente licenciado pelo rgo de controle ambiental, antes de ser recolocado em servio. Produtos txicos no devem ser carregados ou descarregados em locais pblicos, em aglomerados populacionais, sem autorizao especial das autoridades competentes, a menos que essas operaes se
justifiquem por representar ameaas segurana. Em tais situaes, as autoridades acima mencionadas devero ser imediatamente informadas. Caso seja necessrio efetuar operaes de manuseio em locais pblicos, as embalagens contendo produtos de naturezas distintas devem ser separadas, segundo os respectivos smbolos de risco. Durante o transporte de produtos dessa subclasse, as paradas por necessidade de servio devem ocorrer, sempre que possvel, longe de aglomerados urbanos ou locais com grande fluxo de pessoas. No sendo possvel evitar as paradas e em caso de demandar maior tempo nas proximidades de tais lugares, as autoridades devem ser informadas, como medida de precauo.
9.10. Utilizao de rtulos de risco subsidirio nas embalagens externas

O uso de rtulos no veculo transportador de produtos perigosos tem a finalidade de: tornar os produtos facilmente reconhecveis distncia, pela identificao dos smbolos (forma, cor, desenho); facilitar o reconhecimento rpido dos riscos que podem apresentar; indicar os cuidados a serem observados no manuseio e estiva.
9.11. Nome apropriado para embarque

A regulamentao exige a adoo de um nome apropriado para embarque de uma substncia no documento que a acompanha, a fim de que seja imediatamente identificada durante o transporte. Em caso de derramamento ou vazamento do produto, a rpida identificao da substncia permite agilizar a tomada de deciso quanto aos procedimentos a serem adotados, como por exemplo: tipo de aes de controle, equipamentos de emergncia e, em se tratando de produtos txicos, quais os antdotos devem ser levados para a rea do acidente. Em razo das dificuldades tcnicas para listar todos os produtos perigosos, individualmente, na Relao de Produtos Perigosos (RPP) e da necessidade de caracterizar adequadamente a substncia atravs do nome apropriado para o embarque, os produtos genricos ou no especificados (NE) devem ser identificados com os respectivos nomes tcnicos entre parntesis. As designaes NE e genricas de praguicidas usados em sade pblica que exigem informaes suplementares, so:
N ONU 2588 2902 Produtos Pesticidas slidos, txicos, NE Pesticidas lquidos, txicos, NE
O nome apropriado para embarque faz parte da designao que especifica o produto, dentre as constantes da RPP. Exemplos que ilustram a escolha de um nome apropriado: a) N 3.018 - Pesticidas base de organofosforados, lquidos, txicos, NE; O nome mais apropriado para o embarque do malathion, seria: PESTICIDA ORGANO.OS.ORADO (malathion), LQUIDO; b) N 2.588 - Pesticida slido, txico, NE (no caso, um produto no especificado na RPP). O nome mais apropriado para o embarque de um produto piretride, seria: PESTICIDA (PIRETRIDE), SLIDO.
9.12. Relao de Produtos Perigosos (RPP)

A tabela 3 contm a relao de produtos praguicidas considerados perigosos para o transporte, segundo as recomendaes da Organizao das Naes Unidas. Dentre os produtos perigosos relacionados na Portaria n 291, destacamos na tabela, aqueles que pertencem ao grupo de praguicidas usados em sade pblica, o que pode facilitar a adequao legislao vigente, no tocante adoo de procedimentos corretos e seguros no transporte desses produtos. As designaes genricas ou no especificadas (NE) foram adotadas para permitir o transporte de produtos, cujos nomes no esto especificados na relao, os quais s podem ser transportados aps a identificao dos riscos. Determ ina-se a classe ou subclasse e grupo de risco, de forma a permitir que as precaues sejam tomadas, visando oferecer maior segurana, por ocasio do transporte. As designaes coletivas do tipo genrico ou NE s podem ser utilizadas para produtos com riscos subsidirios idnticos aos constantes da relao. Tabela 3 - relao de produtos perigosos RPP - uso em sade pblica /controle de vetores (*)
(*) A primeira coluna mostra os produtos em ordem alfabtica; a segunda, contm o nmero da ONU; a terceira, o nmero do Risco; a quarta, a classe ou subclasse que indica o risco principal; a quinta, fornece informaes sobre riscos subsidirios; a sexta, indica o grupo de risco a que pertencem os diversos produtos, podendo apontar indicaes bsicas sobre os cuidados com as especificaes das embalagens; a stima, indica se o produto est sujeito a provises especiais, cujos nmeros so detalhados a seguir; a oitava coluna apresenta a quantidade mxima (peso bruto) que pode ser transportada sem que sejam atendidas todas as exigncias do regulamento. (1) No includos produtos com ponto de fulgor menor que 23C, pois no so usados em sade pblica no Brasil. (2) O DDT no mais usado para controle de vetores no Brasil, porm, restos do produto podem ser transportados para incinerao controlada.
Provises Especiais (Parte) 40 - Os riscos subsidirios e as devidas precaues durante o transporte dependem da natureza do contedo do aerossol. 87 - As isenes estabelecidas com base na classificao toxicolgica do Ministrio da Agricultura so: 5Kg para a Categoria Toxicolgica (CT) - I; 10Kg para a CT - II; 25Kg para a CT - III e 100Kg para a CT - IV. Caso os produtos, alm de txicos, sejam tambm inflamveis, essa iseno s vlida se no houver outros produtos perigosos na unidade de transporte. 94 - Observar as disposies relativas utilizao de designaes genricas. No transporte devem ser adotadas todas as precaues correspondentes Classe ou subclasse e ao grupo de risco pertinentes.
Tabela 4 - Critrios de Classificao pelas vias de Administrao: por Ingesto Oral, Contato Drmico e Inalao de Ps e Neblinas
PV: Peso vivo DL: Dose Letal mdia CL: Concentrao Letal mdia
Para uma preparao contendo um pesticida que no conste da relao de produtos perigosos, mas cuja DL50 seja conhecida, a classificao pode ser obtida pela tabela acima, de acordo com a seguinte frmula: Valor da DL50 da preparao = Valor da DL50 da substncia ativa x 100 Porcentagem, em peso, da substncia ativa
Tabela 5 - Classificao de Pesticidas de Acordo com o Percentual da Substncia Ativa (*)
(*) Os nmeros ONU fornecem uma referncia para o nome de embarque que deve ser usado. (1) O DDT no mais usado para controle de vetores no Brasil, porm, restos do produto podem ser transportados para incinerao controlada.
Pode-se observar que alguns produtos, como os pertencentes ao grupo dos piretrides e o malathion, no constam da relao. Devero ser adotadas as recomendaes que incluem os produtos NE, para efeito de classificao do grupo de risco.
10. Informaes complementares sobre o transporte, armazenamento e manuseio de praguicidas

Alm das informaes oficiais, apresentamos outras recomendaes que, somadas quelas constantes no Regulamento, visam contribuir para o transporte mais seguro desse tipo de produto. Os encarregados das operaes de transporte e armazenagem, em razo das grandes quantidades de inseticidas requeridas, devem ser cuidadosamente informados e orientados sobre as caractersticas dos produtos e os riscos potenciais que representam. De um modo geral, as recomendaes orientam que todas as pessoas envolvidas nas atividades mencionadas, sejam convenientemente treinadas em operaes de emergncia e uso correto do EPI, em caso de acidentes. A cada remessa de um novo inseticida, todos os detalhes a respeito do produto devem ser esclarecidos e repassados aos demais trabalhadores relacionados com as atividades em questo.
10.1. Transporte
Ressaltamos que as normas correlatas ao transporte e armazenamento de inseticidas, j regulamentadas, devem ser observadas cuidadosamente. Desse modo, indispensvel o uso de Equipamentos de Proteo Individual, como avental impermevel, luvas nitrlicas e peas faciais, nas operaes relacionadas neste manual. O veculo transportador deve estar equipado com esses materiais para uso do motorista e auxiliar, alm de ps e enxadas para construir diques de terra, caso seja necessrio. Recomenda-se que, para maior segurana, todos os veculos usados no transporte de inseticidas estejam em condies adequadas de trfego e, em viagens longas, o motorista seja acompanhado de um auxiliar, o que pode agilizar as providncias em caso de acidentes. O transporte de inseticidas feito pela prpria Instituio deve obedecer legislao sobre transporte de produtos perigosos. Caso se faa contratos para prestao de servios de transporte, as empresas escolhidas devem obedecer, tambm, aos regulamentos vigentes sobre a movimentao desses produtos. 10.1.1. Transporte a curtas distncias Alguns cuidados devem ser observados durante a transferncia de inseticidas do armazm regional para os pontos de abastecimento. Preferencialmente, os inseticidas devero ser distribudos s frentes de trabalho, atravs de veculo prprio para esta finalidade, podendo ficar encarregado dessa tarefa, o inspetor ou supervisor da rea. vedado o transporte de servidores, assim como o de alimentos ou medicamentos junto com os inseticidas. 10.1.2. Transporte a longas distncias O transporte a longa distncia exige que se tome uma srie de cuidados com o veculo, quais sejam: inspeo nos freios, suspenso, estado do compartimento de cargas, etc. De todo modo, os trabalhadores envolvidos nessas atividades, sobretudo o encarregado do almoxarifado e os motoristas, devem observar os procedimentos a serem executados de forma segura, tomando as precaues, cercando-se dos cuidados necessrios para evitar ou diminuir os riscos inerentes a elas. 10.1.3. Operaes de carga e descarga O piso do compartimento de carga do veculo deve estar livre de pregos ou parafusos salientes, evitando-se danos s embalagens. Quando essas forem frgeis ou passveis de ruptura, recomenda-se que sejam protegidas por materiais e estruturas apropriadas. O rtulo importante fonte de informaes. So exigidos cuidados no sentido de evitar que o mesmo seja danificado ou rasgado; os fechos e tampas sero individualmente inspecionados antes de serem colocados no veculo.
Os produtos embalados em baldes ou tambores devem ser colocados na vertical, evitando-se que, durante o trajeto, venham a rolar. No recomendado colocar uma segunda fileira de tambores sobre os da base, evitando que caiam, em caso de choque ou acidente de trnsito, devido instabilidade da carga. Caso no se disponha de equipamento mecnico adequado para carga e descarga de tambores, devero ser improvisadas vigas paralelas resistentes, as quais serviro como plano inclinado para rolamento at o cho ou carroceria do veculo, com as precaues e segurana requeridas. As embalagens no devero ser jogadas no cho ou sobre o caminho, pois podem romper e provocar contaminao humana e ambiental. 10.1.4. Acidentes durante o percurso Ocorrendo acidente durante o percurso, o motorista e auxiliar devero tomar alguns cuidados imediatamente. Se o veculo estiver transportando produto lquido, dever ser estacionado em local onde o vazamento no atinja esgoto, cursos de gua ou pistas de rolamento. O vazamento ser contido com colocao de terra ou abertura de valetas. Havendo rompimento de caixas com ps, as precaues devero ser as mesmas, tomandose cuidado para no ocorrer o espalhamento do produto pelo vento. O local do acidente dever ser isolado, evitando-se a presena de curiosos ou at mesmo o saque da carga acidentada. Quando for prximo localidade que possua corpo de bombeiros ou defesa civil, estas instituies devero ser comunicadas imediatamente, pois podem auxiliar nas medidas a serem adotadas para a conduo do problema. Os produtos com embalagens rompidas devero ser reembalados e rotulados. A terra usada na conteno de vazamentos ser embalada e tratada como material txico e, posteriormente, enterrada em local apropriado ou transportada para destino adequado, quando a situao exigir. Aps o acidente, a carroceria do caminho dever ser descontaminada com detergente, soluo saturada de carbonato de sdio a 10% ou soluo de soda custica a 5%. A recomendao que seja feita em local afastado, distante de residncias, esgotos e cursos de gua. Havendo contaminao da pista de rolamento esta tambm dever ser descontaminada, observando-se as medidas de resguardo pelas autoridades de trnsito. 10.1.5. Preparo de solues neutralizadoras A legislao determina o emprego de solues neutralizadoras para descontaminao, em caso de acidentes. Devido dificuldade de se transportar solues concentradas para diluio no campo, em caso de acidente, pode-se preparar essas solues no prprio local. As preparaes das solues devem obedecer s diluies apresentadas na tabela 6 para uso com carbonato de sdio ou soda custica. A soluo dever ser misturada em recipiente apropriado, como por exemplo, tambores plsticos ou metlicos de boca larga para facilitar o manuseio. A quantidade indicada ser colocada no recipiente, homogeneizada com um pouco de gua e aps diluio do soluto, a mistura dever ser completada com gua para chegar ao volume e concentrao pretendidos. A descontaminao dever ser feita em local apropriado, longe de cursos de gua, esgotos sanitrios, galerias de guas pluviais etc. Recomenda-se aspergir pequenas quantidades da soluo, esfregando com vassoura e, posteriormente, enxaguar com gua abundante. No caso de carrocerias de veculos, aps a descontaminao, conveniente submeter o veculo a uma lavagem cuidadosa, para retirada dos restos da soluo que pode ter efeito corrosivo sobre metais. Tabela 6 - Para Preparao de Solues para Descontaminao de Carbonato de Sdio a 10% ou de Soda Custica a 5%
Litros de Soluo 50 100 200 Kg de Carbonato de Sdio (soluo a 10%) 5,0 10,0 20,0 Kg de Soda Custica (Soluo a 5%) 2,5 5,0 10,0 Quantidade em Litros de gua Suficientes para 50 litros 100 litros 200 litros
10.2. Armazenagem e outros cuidados

Os depsitos onde so guardados praguicidas devem ser construdos ou adaptados obedecendo a algumas regras bsicas. O prdio ficar isolado do corpo principal de qualquer outro edifcio, sempre em piso trreo, em local apropriado e longe de residncias e cursos de gua. A construo deve ser feita em alvenaria, com boa ventilao e iluminao, piso de cimento com resistncia suficiente para suportar grandes pesos. Os equipamentos contra incndio devero ser constantemente vistoriados. Para evitar acidentes graves, dever haver chuveiro de emergncia em local de fcil acesso e serem mantidos em boas condies higinicas. O armazm ser inspecionado periodicamente, para detectar possveis vazamentos ou caixas rompidas. Para uso emergencial, pequena quantidade de material absorvente dever ser mantida em estoque. Esses materiais podem ser serragem ou terra argilosa que, aps utilizados, sero convenientemente embalados e descartados, tomando-se todos os cuidados. Os vasilhames nunca devero ser colocados diretamente sobre o piso, mas sobre estrados de madeira, obedecendo s recomendaes do fabricante a respeito do nmero mximo de embalagens por empilhamento. O local deve ser seguro, com fechaduras apropriadas, telhado resistente e sem goteiras, sinalizando-se em locais visveis com placas indicativas de no fumar e perigo. A exposio dos recipientes ao sol no recomendada, pois temperaturas elevadas podem colaborar para a deteriorao do produto. O armazm no deve ser utilizado para alojamento ou preparao e guarda de alimentos. No caso especfico dos pontos de abastecimento no campo, onde pequenas quantidades de inseticidas so guardadas para distribuio para frentes de trabalho, as instrues de segurana acima relatadas, devem sempre ser observadas, apesar das dificuldades.
10.3. Cuidados durante o manuseio

Consideram-se operaes de manuseio, as atividades que compreendem a preparao de solues e cargas, abastecimento de equipamento e aplicao do produto, desenvolvidas pelo pessoal de campo. O uso de EPI durante estas operaes indispensvel, o que ser tratado posteriormente. 10.3.1. Abastecimento Recomenda-se que o abastecimento seja feito, sempre que possvel, em ambiente aberto e ventilado. Ao transferir inseticidas lquidos para recipientes menores, utilizar preferencialmente bombas manuais de transferncia. Nunca aspirar a mangueira com a boca. A manipulao do inseticida dever ser feita sempre de costas para o vento. No caso do inseticida concentrado entrar em contato com a pele, lavar imediatamente o local com bastante gua corrente e sabo, pelo menos durante 15 (quinze) minutos. Havendo derramamento sobre a roupa, tir-la imediatamente e no voltar a vesti-la contaminada. A lavagem da roupa tambm exige cuidados que sero repassados mais adiante. Ao ser aberta a embalagem original para reembalagem, diluio ou uso, mant-la assim, apenas o tempo suficiente para a retirada da quantidade necessria. Os restos do produto diludo sero descartados, no devendo retornar embalagem original. No ptio, onde se abastecem os tanques dos nebulizadores pesados para aplicao de UBV, deve existir acesso fcil a um banho com chuveiro, assim como a disponibilidade de sabo para a limpeza imediata de reas contaminadas por possveis derramamentos de inseticida sobre o operador. Caso o inseticida seja embalado em tambores de 200 litros, aconselhvel providenciar a aquisio de bombas de transferncia (modelo usado para movimentao de combustvel, acoplada em tambores).
10.3.2. Aplicao Os servidores responsveis pela aplicao de inseticidas devero estar gozando de perfeita sade; estar sem ferimentos expostos e serem orientados a no trabalhar com o estmago vazio. Periodicamente, sero submetidos a exames de determinao da colinesterase sangnea, particularmente os que manuseiam e aplicam inseticidas fosforados e carbamatos. A mistura de inseticidas do mesmo ou de grupo qumico diferente no recomendada sem indicao tcnica, assim como a aplicao de inseticidas de grupos diferentes (exemplo: piretrides e fosforados), no mesmo turno de trabalho, no deve ser executada. Os produtos utilizados sero indicados pela prpria Instituio. O equipamento aplicador ser submetido inspeo minuciosa, antes de se dar incio aplicao do produto. Havendo qualquer problema com o equipamento, a exemplo de entupimento de bicos, vlvulas ou outras partes, o responsvel pela aplicao, em hiptese alguma, deve desobstru-las com a boca. O operador de equipamento porttil de UBV em reas abertas, sempre que possvel, deve colocar-se de costas para o vento. No interior das residncias, nunca deve circular por reas j tratadas. Recomenda-se que a aplicao de termonebulizao seja feita do exterior para o interior das casas, com portas e janelas abertas, devendo os operadores serem instrudos a no permanecerem no interior das residncias tratadas. importante evitar a permanncia do equipamento gasolina ligado em ambientes fechados, devido ao risco de intoxicao por monxido de carbono. Algumas atitudes, aparentemente simples, podem aumentar o risco de contaminao e, como tal, devem ser evitadas, como por exemplo: alimentar-se, beber ou fumar durante as aplicaes. contra-indicada a ingesto de leite aps a aplicao, pois substncias de origem orgnica com alto teor de gorduras, colaboram para a maior absoro do produto txico pelo organismo, no possuindo poder de desintoxicao. O supervisor da rea dever ser imediatamente avisado sobre qualquer acidente ocorrido durante o manuseio e aplicao do produto e o fato, cuidadosamente registrado. No caso de vazamento sobre roupa, esta dever ser trocada logo em seguida e, se a pele for atingida, dever ser lavada com gua fria abundante e sabo, imediatamente. Aos primeiros sintomas de intoxicao, tendo ou no acontecido acidente com vazamento de lquido sobre a pele ou derramamento de p, o servidor ser encaminhado para assistncia mdica, levando um frasco ou rtulo do produto que estava utilizando. Dentre os tratamentos qumicos realizados, a aplicao do larvicida temephs a nica metodologia recomendada para execuo por mulheres. Aquelas que entrarem em estado de gestao devero informar chefia imediata e sero afastadas, podendo ser conduzidas para outra atividade, onde no haja contato com inseticida. Todo indivduo acometido de acidente relacionado com o manuseio de inseticidas, ser encaminhado com urgncia para atendimento mdico e registrar-lo na Pasta de Segurana Individual.
10.4. Descarte de embalagens

As embalagens usadas devem ser descartadas aps o esvaziamento, as quais sero submetidas a uma trplice lavagem e as guas resultantes desse processo, colocadas no tanque do equipamento aplicador, observando-se que no exceda capacidade volumtrica do mesmo. Esse processo elimina cerca de 99,8% do produto da embalagem, assegurando menor risco para o descarte. A trplice lavagem proporcionar uma maior eficcia, caso se observe durante o abastecimento, que todo contedo da embalagem tenha escorrido. Para isso, recomenda-se que o frasco, aps o esvaziamento, continue inclinado por mais 30 segundos. Para executar a trplice lavagem, aps escorrido o frasco, colocar no seu interior cerca de 1/3 de gua, tampar e agitar vrias vezes. Em seguida, colocar a gua de lavagem no interior do tanque do equipamento. Este procedimento dever ser repetido trs vezes.
Aps a realizao da trplice lavagem e destruio (perfurao, esmagamento, etc.), as embalagens devero ser coletadas e conduzidas a um ponto onde sero armazenadas, em local apropriado, no depsito central do Estado. Aps, podero ser devolvidas ao fornecedor ou destinadas a outras finalidades, como reciclagem industrial, por exemplo. Os subdistritos e distritos sanitrios devero se adequar para o recebimento dessas embalagens destinando uma rea coberta para a sua guarda provisria. Este procedimento atende nova legislao sobre embalagens de praguicidas agrcolas, conforme Decreto n 3.550, de 27 de julho de 2000. As embalagens plsticas de temephs (500g), devido segurana conferida ao produto, no precisam ser submetidas trplice lavagem, porm, devero ser descartadas observando-se as recomendaes pertinentes. Os tambores de ao podero ser reutilizados, desde que sejam observados alguns cuidados. Deve-se ter a certeza de que todo o contedo foi devidamente esvaziado. Logo aps, colocar no tambor cerca de 50 litros de leo de soja, tampar, e moviment-lo at que o leo tenha lavado os restos de inseticida. Depois dessa lavagem com leo, guardar o produto em tambor identificado veneno, para ser usado em diluies posteriores, quando da preparao de soluo para uso em UBV. Aps a retirada do leo, o tambor dever ser lavado com gua pressurizada, podendo ser usado para fins especficos de coleta e armazenamento de lixo. No permitido coloc-los disposio do pblico, atravs de doao ou venda, pois podero vir a ser utilizados para armazenamento de gua ou gros. Os tambores plsticos no devero ser reaproveitados, pois as paredes do recipiente podem estar impregnadas com o produto. O processo de descarte de embalagens poder seguir as sugestes constantes do fluxograma a seguir apresentado.
10.5. Lavagem de roupas contaminadas

Embora os inseticidas usados em controle de vetores sejam produtos com toxicidade mdia ou baixa, no apresentam maiores problemas quando devidamente manuseados e aplicados. Entretanto, recomendamos algumas consideraes sobre a lavagem das roupas usadas, cuja observao eliminar ou minimizar a contaminao da pessoa encarregada dessa tarefa, a qual no dever ser feita por gestantes ou crianas. Todo o pessoal envolvido na aplicao de inseticida dever receber cinco uniformes (calas e camisas) por ano. Este quantitativo se justifica pelo fato do servidor ser obrigado a trocar as vestimentas diariamente, no existindo possibilidades de se efetuar lavagens ao longo do itinerrio de trabalho. Naquelas regies onde existe a possibilidade do servidor trabalhar prximo sua residncia, poder, a critrio tcnico, ser indicado o fornecimento de trs jogos anuais de vestimentas. O transporte das roupas do campo utilizadas deve ser feito dentro de sacos plsticos fornecidos pela Instituio. Por ocasio da lavagem, as roupas usadas durante as aplicaes de inseticidas devem ser separadas das demais peas de roupa. Antes do processo de lavagem propriamente dito, as peas sero submetidas a trs molhos com gua e sabo, cujo procedimento deve ser feito com luvas nitrlicas. Para isso, deve ser destinado um par a esse servio. O tempo de permanncia em cada molho dever ser de uma hora. Aps ficarem de molho, as roupas podero ser manuseadas com segurana, praticamente sem risco de contaminao. As guas de descarte dos molhos, devido sua grande diluio, podem ser liberadas na rede comum de guas servidas, sem maiores problemas. Quando as condies locais e as caractersticas do trabalho permitem, conveniente que se instale uma estrutura, para proceder lavagem mecanizada dos uniformes. Esse procedimento deve ser adotado no caso das centrais de Ultra Baixo Volume ou quando os aplicadores trabalharem sediados em um determinado local, com retorno dirio, podendo ser destinado um servidor para esse fim.
11. Atmosferas de trabalho

No ambiente de trabalho pode ocorrer, em algumas situaes, a ausncia de oxignio necessrio s funes vitais, ou a presena de outros elementos que possam representar danos vida e sade. Baseado nisso, as atmosferas de trabalho podem ser classificadas em: Normais; Imediatamente Perigosa Vida e Sade (IPVS).
11.1. Atmosferas normais

So aquelas com quantidade normal de oxignio (em torno de 20,9%), geralmente com boas condies de ventilao, mesmo em ambientes parcialmente fechados. Nessa atmosfera, com presena de oxignio respirvel, pode haver uma srie de contaminantes que sero detalhados adiante.
11.2. Atmosferas IPVS (Imediatamente Perigosa Vida e Sade)

So aquelas com quantidade de oxignio abaixo de 20,9% ou que tenham presentes gases e vapores txicos ou explosivos, que representem imediato risco vida e sade, ou ainda, que possam apresentar um volume de gs inerte que promova o deslocamento do oxignio respirvel, diminuindo a sua quantidade presente. Este tipo de atmosfera ainda mais perigoso quando ocorre em ambiente confinado ou com pouca ventilao. Os equipamentos usados nesse tipo de ambiente, devem fornecer suprimento de ar por linha de ar comprimido ou equipamento autnomo, que transporta o ar em tanques, por determinado tempo. Os locais onde podem ocorrer essa situao so galerias de esgoto, algumas indstrias, refinarias, usinas nucleares, etc. Como nas atividades de rotina de controle de vetores, os aplicadores no atuam em ambientes IPVS, sero detalhados, apenas, as caractersticas dos contaminantes txicos que ocorrem em atmosferas normais e que so mais comuns durante os trabalhos de aplicao de praguicidas qumicos.
11.3. Riscos respiratrios

Os riscos respiratrios podem ser classificados em dois grupos bsicos: Atmosfera com deficincia de oxignio; Atmosfera com contaminantes txicos. 11.3.1. Atmosfera com deficincia de oxignio Pode ocorrer em locais onde o teor de oxignio respirvel esteja abaixo de 20,9%, necessitando de equipamentos especiais para execuo de trabalhos nessa rea. Nas atividades de controle de vetores no existe possibilidade de execuo de atividade em reas com essa caracterstica. 11.3.2. Atmosfera com contaminantes (aerodispersides) Os contaminantes do ar incluem partculas materiais de tamanho bastante discreto, podendo ser compostos por materiais slidos ou lquidos. Estes materiais podem ainda ser gasosos ou estar na forma de vapor. A contaminao mista, composta de materiais slidos, lquidos e gasosos, tambm pode ocorrer. Tal situao pode ocasionar a exposio a riscos qumicos (acmulo de partculas nos pulmes) ou graves envenenamentos, caso o produto seja txico.
11.4. Riscos de contaminao por partculas

Os diversos tipos de partculas podem ser classificados, levando-se em considerao suas caractersticas fsicas, qumicas e biolgicas. O conhecimento do dimetro das partculas presentes fundamental para a preveno da sade dos trabalhadores. Graas proteo natural do sistema respiratrio superior (narinas e traquia), grande parte das partculas maiores, ao passar ali, ficam retidas nos plos e no muco presente nas dobras nasais. Aquelas de dimetros compreendidos entre cinco e 10 micras, podem ser eliminadas pela ao do epitlio ciliado, tendo pouca probabilidade de chegar ao sistema respiratrio inferior (bronquolos e alvolos). Entretanto, exposies excessivas e doenas do sistema respiratrio podem comprometer este eficiente sistema de proteo. Existe ainda a possibilidade de ocorrer uma contaminao digestiva, quando o trabalhador engolir parte do muco protetor. As partculas menores que cinco micras podem, com facilidade, penetrar nos bronquolos e espaos alveolares. As de tamanho entre 0,1 e cinco micras so as mais perigosas, pois chegam com facilidade aos alvolos pulmonares, atingindo a corrente sangnea. Por causa do pequeno tamanho, as fraes menores que 0,1 micra podem chegar at os alvolos, mas como possuem peso diminuto, podem ser arrastadas de volta parte superior do aparelho respiratrio, onde so eliminadas para o exterior. 11.4.1. Tipos de partculas O ar respirvel pode ser contaminado com partculas chamadas de suspensides ou emulsides, conforme o produto diludo seja de natureza slida ou lquida. Durante as aplicaes de praguicidas usados em sade pblica, podem ser gerados os seguintes tipos de partculas: Tabela 7 - Tipos de Partculas Geradas Durante as Aplicaes de Praguicidas em Sade Pblica Tipo Ps Caractersticas Partculas slidas geradas mecanicamente.Ex: polvilhamento de inseticidas; manuseio prvio de larvicida granulado (temephs) e formulaes. P molhvel. Partculas lquidas geradas por equipamento aplicador.Ex: parte das partculas geradas nas aplicaes residuais e a maioria das partculas geradas pelas aplicaes a UBV. Partculas geradas por ao trmica.Ex: aplicaes de termonebulizao (.OG) Tamanho / micras 0,5 a 10
Nvoa
5 a 10
.umaa
0,01 a 50
11.5. Riscos de contaminao por gases contaminantes

Vrios elementos podem contaminar a atmosfera de um ambiente de trabalho: os gases verdadeiros, a exemplo do monxido de carbono, cido sulfdrico, cido clordrico e os formados pela volatilizao de substncias orgnicas. Os gases contaminantes podem ser assim classificados: Gases cidos H2S, SO2 e HCl: so cidos que produzem vapores pela reao com gua; Gases alcalinos amnia, fosfina: substncias que produzem vapores alcalinos ao reagirem com gua;
Compostos organometlicos produtos originados em alguns processos industriais, como chumbo tetraetila e os fosfatos orgnicos, so importantes produtos de contaminao; Compostos orgnicos so gases verdadeiros ou podem ser produzidos atravs de vaporizao de produtos orgnicos. Durante as aplicaes e armazenamento de inseticidas em agricultura e sade pblica, pode ocorrer a formao desse tipo de gs. 11.5.1. Classificao dos gases contaminantes - Efeitos biolgicos Os gases contaminantes podem ser classificados, de acordo com seus efeitos biolgicos, em: a) Asfixiantes interferem no transporte e utilizao do oxignio, podem ser: - simples: substncias inertes que apenas diluem o oxignio respirvel no ar: nitrognio, hlio, etc; - qumicos: mesmo em baixa concentrao, interferem no mecanismo respiratrio: monxido de carbono, cido ciandrico, etc; b)Irritantes qumicos cidos, gases alcalinos e outras substncias que, quando pulverizadas ou nebulizadas podem causar irritao ou inflamao no sistema respiratrio, epiderme, olhos. Ex: formaldedos, dixido de nitrognio, dixido de enxofre, inseticidas piretrides com efeito irritante, etc; c) Anestsicos substncias que produzem perda de conscincia. Ocorrendo mistura de gases em determinado ambiente, esses produtos podem levar inconscincia, fazendo com que a pessoa, sem perceber, contamine-se com outros gases mais txicos. Exemplo: clorofrmio, ter, etc; d)Sistmicos substncias que, ao penetrarem no organismo pelas vias oral, drmica ou respiratria, atuam em determinados pontos, prejudicando o funcionamento do sistema nervoso. As intoxicaes com inseticidas orgnicos incluem-se nessa categoria, alm das provocadas por vapores de mercrio e cido sulfdrico, entre outros. As contaminaes pela via respiratria podem, s vezes, ser mais perigosas que as digestivas, uma vez que os produtos txicos inalados passam diretamente corrente sangnea, atingindo assim vrios rgos. Os produtos absorvidos pela via digestiva, aps passarem pelo sistema porta, so conduzidos ao fgado, onde podem ser quebrados por atividade heptica, constituindo o que se chama de efeito da primeira passagem ou first pass.
12. Equipamentos de proteo

Toda empresa ou agncia controladora de vetores deve priorizar, no processo de trabalho, mtodos alternativos que utilizem substncias que sejam de baixa toxicidade para o organismo humano e o ambiente. Caso isso no seja possvel, deve-se instalar ou fornecer equipamentos de proteo que diminuam ou evitem o contato com substncias perigosas. Os equipamentos de proteo so classificados em:
12.1. Equipamentos de Proteo Coletiva (EPC)

Os Equipamentos de Proteo Coletiva visam a diminuir a fonte de contaminao no ambiente de trabalho. So comuns em fbricas e indstrias, onde se pode adotar equipamentos que possam fazer a filtragem, ventilao, exausto ou confinamento de uma fonte de contaminao ou rudo;
12.2. Equipamentos de Proteo Individual (EPI)

So chamados de Equipamentos de Proteo Individual, todo objeto que possa proteger o trabalhador, evitando o contato com toxicantes, exposio a rudos e radiaes, proteo contra objetos em queda livre, objetos perfurantes, etc. Estes objetos podem ser constitudos por equipamentos ou vesturios. Graas ao importante papel de proteo drmica, no caso das atividades de controle de vetores, a roupa pode tambm ser considerada um EPI. As trs vias de exposio pelas quais um txico penetra no organismo so digestiva, drmica e respiratria, o que determina que esses rgos sejam protegidos. Os olhos e ouvidos tambm devem ser protegidos, dependendo do tipo de tarefa a ser executada. Para melhor entendimento desse manual os EPI podem ser classificados em: equipamentos de proteo dermal; equipamentos de proteo auditiva; equipamentos de proteo visual; equipamentos de proteo respiratria. No existe um EPI especfico para evitar a contaminao oral, uma vez que ela pode se dar de maneira intencional, no caso de suicdio ou quando a pessoa se alimenta ou fuma durante a aplicao. Para evitar esse tipo de contaminao, o indivduo deve estar consciente de que no deve comer, beber ou fumar durante as tarefas que envolvem o uso de produtos txicos. Tambm no deve ser permitido cozinhar ou se alimentar em locais onde se guardam inseticidas. Os respiradores faciais, isolando a rea da boca, tambm oferecem proteo a esse rgo. O uso de mscaras na regio Norte deve ser bastante desconfortvel, quando comparado a outras regies de temperaturas mais amenas do pas. Mesmo na regio Sul, o vero, s vezes, quase to quente quanto na regio Norte ou Nordeste. Devido falta de opes, uma vez que as indstrias fabricantes de EPI no oferecem alternativas, difcil ou quase impossvel se indicar equipamentos de proteo individual que atendam s diferenas climticas regionais. Esse fato deve ser contornado com adoo de prticas que possam minimizar o problema, como a permisso para que o aplicador tenha perodos de descanso durante a jornada de trabalho.
12.2.1. Equipamentos de Proteo Dermal (EPD) Qualquer cobertura que se interponha entre a pele e o agente txico, pode ser considerada um Equipamento de Proteo Dermal. As caractersticas apresentadas abaixo dizem respeito aos EPD para uso em controle de vetores. So exemplos: Calados O tipo ideal a botina que protege os ps e o tornozelo. Deve ser engraxado com freqncia, o que determina maior impermeabilidade do couro; Bota de Borracha A bota de borracha impermevel deve ser usada para execuo de tarefas em colees hidrcas, onde seja necessrio o servidor entrar em contato com gua; Capacete de Aba Total O capacete tem importante papel de proteo do crnio, seja com relao proteo da insolao ou reduzindo o contato da nuca e pescoo com partculas de produtos txicos. Devido s caractersticas dos trabalhos de controle de vetores em geral, no existe risco de impacto de objetos em queda livre; Bon A principal funo do bon proteger a cabea contra insolao, uma vez que muitas das atividades so executadas durante o dia, s vezes, sob pleno sol; Calas e camisas de mangas curtas ou longas As calas e camisas de brim caqui tem importante funo de proteo drmica. Durante os trabalhos de aplicao de inseticidas, seja tratamento residual ou espacial, as partculas geradas pelo equipamento so pequenas, o que determina que essas gotculas caiam sobre o tecido em quantidades tais que no causem graves riscos de intoxicao, principalmente devido baixa toxicidade do produto utilizado e as diluies sofridas. Entretanto, as trocas dessas vestimentas devem ser feitas diariamente para que no ocorra acmulo de partculas de vrios dias de trabalho, passando o tecido a ser fonte de contaminao. Para isso, cada servidor dever receber, anualmente, cinco conjuntos de calas e camisas, tendo em vista as dificuldades para sua lavagem, durante a semana. Dependendo da situao local, como em frentes de trabalho, ou centrais de UBV, onde grande nmero de servidores trabalham lotados em determinado local, dever ser montado um sistema de lavagem mecanizada de roupas, conforme mencionado anteriormente; Aventais Em virtude das caractersticas dos servios de controle de vetores, onde se aplicam praguicidas qumicos, no existe a necessidade de as tarefas de aplicao serem feitas com avental. Para que um avental proteja totalmente a vestimenta contra as gotculas geradas, deve ser de cobertura total, ou seja, que proteja o aplicador pela frente e pelas costas. Um avental com essas caractersticas traz um srio desconforto, o intenso calor acumulado. Em condies tropicais, trabalhar com roupa de brim e com um avental de cobertura total pode ser bastante incmodo. Alguns aventais de tecido so tratados com substncias impermeabilizantes. Devido sua espessura e aps algumas lavagens, pode haver a passagem de inseticida, atravs do tecido. Em face do exposto, deve ser indicado o uso de avental de cobertura frontal do peito e pernas, apenas para as tarefas de preparao de solues (mistura de inseticida e leo vegetal) e abastecimento de tanques de nebulizadores. Nesse caso, existe risco de projeo ou derramamento de produto concentrado na vestimenta. Mesmo durante a preparao de cargas para equipamentos de asperso, graas facilidade de diluio das modernas preparaes, no existe necessidade de qualquer tipo de avental, uma vez que, se o produto for um formulado de qualidade, basta jogar a carga ou o p diretamente no tanque do aplicador, no necessitando de mistura prvia no balde.
12.2.2. Equipamento de Proteo Auditiva (EPA) Em todas as operaes de controle de vetores que se utilizam equipamentos motorizados pesados ou costais, devem ser usados os protetores auriculares. Em razo da necessidade do uso de capacete, esses protetores devem ser do tipo de insero. Este produto fabricado com silicone ou outro material macio que permite a colocao no orifcio auricular, sem causar desconforto. Geralmente, o par preso por um cordo e acondicionado em caixa plstica. O protetor auricular deve ser limpo, de uso individual e freqentemente higienizado. Deve ser solicitado ao fabricante o fornecimento de alguns jogos de medidores de orifcios auriculares para que se faam as medies do tamanho do conduto auditivo. 12.2.3. Equipamento de Proteo Visual (EPV) Os Equipamentos de Proteo Visual devem ser utilizados nas atividades de laboratrio, onde existe risco de projeo de material biolgico contaminado. No caso, os culos de proteo devem ser do tipo transparente, com as hastes e lentes do mesmo material, dotados de orifcios de ventilao. Em aplicaes de inseticidas, no necessrio o uso de culos de segurana, pois o uso das mscaras faciais completas fornece proteo total da face. 12.2.4. Equipamentos de Proteo Respiratria (EPR) de fundamental importncia que os aplicadores de praguicidas utilizem equipamentos apropriados para proteo respiratria. Esses equipamentos so denominados de mscaras, peas faciais, purificadores de ar ou respiradores. Os principais requisitos no projeto e confeco de mscaras respiradoras so o conforto e a eficcia na proteo. Se um equipamento no for confortvel, provavelmente no ser utilizado.
12.3. Classificao dos respiradores

Levando-se em considerao seu projeto, aplicao e capacidade protetora, os EPR so classificados em trs categorias: a) Purificadores de ar; b) Provedores de ar; c) Equipamentos autnomos. Dentro dessas categorias, os provedores de ar e os equipamentos autnomos no sero abordados, pois so utilizados em ambientes crticos e no nas rotinas de controle de vetores.
12.4. Purificadores de ar
Os equipamentos aplicadores de praguicidas usados na agricultura ou em sade pblica, necessitam fragmentar e impulsionar partculas para serem colocadas em determinada superfcie ou massa de ar. Durante a execuo dessas tarefas, o aplicador est sujeito a respirar uma grande quantidade dessas gotculas. O aparelho respiratrio conformado de tal maneira a evitar que as partculas maiores cheguem ao interior do pulmo, e fiquem retidas nas dobras nasais, plos e secrees ali presentes. Esta proteo, entretanto, no tem eficcia contra uma frao especial de partculas pequenas, que podem chegar ao interior dos alvolos. Conforme j mencionado, mesmo as partculas maiores retidas no muco protetor, podem causar contaminao digestiva, caso o mesmo venha a ser deglutido.
Os purificadores de ar devem ter capacidade de extrair determinados contaminantes da atmosfera e s podem ser usados em ambientes que contenham quantidades aceitveis de oxignio respirvel (acima de 20,9%). de fundamental importncia observar as limitaes do equipamento quanto ao tipo de contaminante presente. Os purificadores podem ser usados com filtros mecnicos e qumicos de vrias categorias. As peas respiradoras faciais so construdas buscando oferecer segurana e conforto ao operador. Geralmente, so moldadas em elastmeros, podendo ser de borracha natural, silicone ou neoprene. As peas faciais possuem vrias configuraes, podendo proteger a face completa ou apenas parte dela. As mscaras devem ser projetadas de tal maneira que as tiras de fixao sejam presas em estruturas que evitem a deformao do elastmero, prejudicando a vedao. Dependendo do fabricante, essas estruturas so denominadas aranhas ou caixas de fixao. Uma das causas mais comuns de rejeio ao respirador o seu peso e o stress trmico. O problema do peso pode ser contornado com a escolha de produtos mais leves, que possuam estruturas melhor projetadas e permitam maior eficincia, aliada a menor peso. O problema do stress trmico tambm est relacionado ao projeto do equipamento respirador e causado pela presena do chamado espao morto. Este consiste em um espao demasiado grande entre a parede da mscara e a pele do usurio. Nesse espao ocorre acmulo de ar respirado e, a cada nova inalao, a pessoa respira parte dele. A presena constante de gs carbnico no eliminado a maior causa de cansao respiratrio no uso desse tipo de equipamento. Deve-se portanto, procurar adquirir respiradores que possuam o menor espao morto possvel. Outro fator importante a escolha correta dos filtros mecnicos uma vez que, quanto maior a eficincia da filtrao mecnica, maior ser a resistncia respirao. No existe padronizao de fixao para os filtros no corpo da mscara, podendo o acoplamento ser realizado por roscas ou encaixe. Apenas para os filtros Classe 2 e Classe 3, que sero detalhados mais adiante, existe padronizao de acoplamento, sendo todas do tipo rosca, atendendo exigncias de normas militares. Os respiradores devem ser constantemente higienizados e descontaminados. A sua correta manuteno e guarda permite a utilizao cerca de trs a quatro anos, dependendo da qualidade do produto. Os EPR para uso em atmosferas normais podem ser as peas faciais que oferecem proteo da boca, queixo, nariz e olhos. A tabela 8 mostra os diversos tipos de peas faciais e a rea do rosto protegida. Tabela 8 Tipos de Peas .aciais e Regio da .ace Protegida EPR Pea .acial de 1/4 Pea .acial de1/2 Pea .acial Completa Boca e nariz Boca, nariz e queixo Boca, nariz, queixo e olhos Regio Protegida
12.5. .ator de proteo dos respiradores

As peas faciais destinadas proteo respiratria devem obedecer a determinadas normas e padronizaes estabelecidas por rgos oficiais, nacionais e internacionais. Uma dessas qualificaes diz respeito ao fator de proteo atribudo. O .ator de Proteo (.P) dos respiradores fornece uma idia do nvel de proteo que se espera alcanar em determinado ambiente de trabalho, quando um aplicador treinado utiliza uma pea facial em bom
estado, corretamente ajustada face. O .P medido por instituies especializadas, atravs de critrios tcnicos padronizados. O fator de proteo encontrado medindo-se a concentrao do contaminante, dentro e fora do respirador. Os testes so feitos em ambientes controlados, em que se conhece perfeitamente a concentrao do gs usado no teste. A Tabela 09 mostra o .P dos diversos tipos de respiradores e a rea do rosto protegida pelo equipamento. Tabela 9 .ator de Proteo Atribudo aos Diferentes Tipos de Respiradores Tipo Pea .acial de Pea .acial de Pea .acial Proteo Boca e nariz Boca, nariz e queixo Boca, nariz, queixo e olhos rea do Rosto Protegida .ator de Proteo 5% 50% 100 % 10 10 100
12.6. Indicao de respiradores para atividades de controle de vetores

Os aplicadores de praguicidas nas atividades de controle qumico de vetores esto, na maioria das vezes, mais expostos que aqueles que trabalham nas aplicaes agrcolas. O uso de praguicidas para o controle de vetores exige, quase sempre, que as atividades sejam feitas em ambientes fechados (interior de residncias), ao passo que o trabalho na agricultura feito em ambiente aberto. Outro grande fator de risco diz respeito s concentraes usadas, pois nas atividades de controle qumico de vetores so utilizadas concentraes superiores s agrcolas, embora os produtos aplicados tenham uma toxicidade menor. Deve ser levado em considerao, tambm, que os aplicadores na sade pblica esto expostos de maneira continuada, ou seja, diria, mensal e anual, ao passo que os aplicadores agrcolas o fazem apenas em determinada poca do ano e mesmo assim, com um espao de tempo maior, entre uma aplicao e outra. Isto determina que seja necessrio oferecer uma adequada proteo a esses servidores, no sendo recomendvel que se economize recursos econmicos em detrimento da sade dos aplicadores. Considerando essa premissa, adotou-se os seguintes EPR para uso nas atividades de controle de vetores. 12.6.1. Pea semifacial Em razo de seu baixo .ator de Proteo (.P), deve ser utilizada apenas no momento da colocao do larvicida granulado (temephs) em frascos de boca larga e manuseio de embalagens. Os condutores de veculos que forem realizar viagens de curtas e longas distncias, devem levar esse tipo de equipamento, para uso em caso de acidentes de transporte. Os servidores que trabalham em depsitos devem tambm fazer uso desses EPI, durante as operaes de carregamento e descarregamento, acidentes em armazns e nos servios de limpeza. 12.6.2 Pea facial completa necessrio que seja indicado um EPR que fornea uma proteo superior, uma vez que, conforme referido, nossos aplicadores esto sujeitos a trabalhar em ambientes contaminados por partculas, de maneira muito mais freqente e intensa que na agricultura. Por este motivo, foi preconizado o uso desse tipo de equipamento, uma vez que seu fator de proteo atribudo 100 (cem), ou seja, dez vezes mais que uma simples pea semifacial.
As peas semifaciais, alm de deixarem parte da superfcie do rosto desprotegida, exigiriam o uso de EPI complementar, como viseiras ou culos de proteo. O uso de piretrides cada vez mais freqente e, em razo de seu potencial alergnico, exige que toda a superfcie do rosto seja protegida, o que no se consegue com as peas semifaciais. Embora o preo inicial desse tipo de equipamento possa ser mais elevado, trar um custo benefcio maior, desde que o usurio seja conscientizado para que tenha os devidos cuidados, fazendo sua higienizao, lavagem e guarda, conforme recomendado. Nessas condies, esse tipo de equipamento pode durar at cinco anos. Em ambos os equipamentos, devem ser usados os filtros mecnicos P2 e o qumico Classe 1, para exposio a vapores orgnicos (pesticidas). O filtro mecnico P2 apresenta boa capacidade de reteno de partculas e exige pouco esforo respiratrio. Sempre que possvel, os cartuchos devem ser adquiridos combinados, evitando-se que o usurio esquea de acopl-los na mscara ou venha a utilizar apenas um tipo, caso essas peas sejam adquiridas separadas.
13. .iltros purificadores de ar

Os respiradores podem ser acoplados com diferentes tipos de filtros, dependendo do trabalho de purificao que se pretenda executar. Os filtros podem ser do tipo mecnico e qumico.
13.1. .iltros mecnicos

Os filtros mecnicos fornecem proteo respiratria contra partculas suspensas. Para a escolha dos equipamentos deve-se considerar o tipo, a toxicidade e o tamanho dessas partculas. So construdos com material celulsico e devem ser capazes de reter partculas com tamanho de at 0,6 micras, que se encontram dentro da faixa de absoro mais perigosa. Os filtros mecnicos, tambm chamados particulados, podem ser: Tabela 10 Tipos de .iltros Mecnicos e Eficincia Tipo P1 P2 P3 Eficincia de Reteno 80,0 % 94,0 % 99,5 %
Para a escolha de um tipo de respirador mecnico deve-se considerar os possveis contaminantes presentes no local de trabalho. No ambiente onde se aplicam inseticidas no controle de vetores, tanto existem partculas grandes, formadas pelo rompimento mecnico de lquidos por equipamentos aplicadores, como tambm as slidas, formadas pelo polvilhamento de alguns produtos, que podem ser retidas pelos filtros mecnicos. Alm dessas partculas, esto presentes tambm vapores orgnicos que, graas s suas caractersticas fsicas, so retidos somente pelos filtros qumicos. As fraes maiores ficaro contidas na trama do filtro mecnico e o ar contaminado com vapores orgnicos, ser adsorvido pelo carvo ativado, passando apenas o ar puro para a respirao do usurio. Deve ficar claro que, quanto maior o poder de reteno do filtro mecnico, maior ser o esforo respiratrio, por esse motivo, nas atividades de controle de vetores, deve ser usado o filtro mecnico P2 que possui excelente capacidade de filtragem e pouco esforo respiratrio.
13.2. .iltros de cartucho qumico

Os cartuchos qumicos so classificados em trs categorias: classes 1, 2, e 3, de acordo com a concentrao e tipo dos gases e vapores orgnicos presentes no ambiente. O material usado na reteno o carvo ativado, que por ter alta capacidade de adsoro, possui excelente eficcia na proteo. Geralmente, o carvo utilizado o de casca de coco, uma vez que, quando produzido por outros vegetais tem pouca resistncia a impactos, podendo-se desmanchar em p, prejudicando a filtrao. 13.2.1. .iltros classe 1: So indicados para uso em concentraes de at 1.000 ppm (parte por milho) ou 0,1% em volume, podendo variar conforme o tipo de contaminante presente. Esse filtro indicado, dentre outros usos, para os servios de aplicao de praguicidas em controle de vetores, j que nessas aplicaes as concentraes encontram-se dentro desses limites;
13.2.2. .iltros classe 2: Indicados para serem usados em concentraes de at 5.000 ppm ou 0,5% de volume do contaminante presente, estes filtros possuem maior potncia de filtragem, sendo normalmente recomendados para uso em reas crticas ou agressivas. Por razes militares, as roscas so padronizadas, podendo ser usadas em peas de qualquer fabricante. Os cartuchos americanos possuem forma oval e os europeus arredondada; podem ser usados em combinao com filtros mecnicos; 13.2.3. .iltros classe 3: Recomendados para serem usados em concentraes de at 20.000 ppm ou 2% de volume do contaminante presente, tambm so usados em ambientes crticos. Em locais com maior concentrao de contaminantes perigosos (condio IPVS), devem ser usados equipamentos com suprimento de ar (provedores ou autnomos). Os respiradores com filtro qumico possuem uma srie de restries, no devendo ser usados nas seguintes condies: a) na ausncia de oxignio respirvel (abaixo de 20,9%); b) na filtragem de gases que no sejam detectveis pelo olfato; c) em ambientes com gases irritantes para os olhos; d) na presena de gases extremamente txicos; e) em atmosferas que contenham gases que no possam ser retidos por processos qumicos, como o monxido de carbono, por exemplo.
13.3. .iltros com cartuchos combinados mecnicos/qumicos

Os respiradores podem ser guarnecidos com uma combinao de filtros mecnicos e qumicos, considerando que determinada atmosfera, tanto pode estar contaminada por partculas, como por vapores orgnicos. A montagem pode ser feita por acoplamento dos filtros ou j podem ser adquiridos numa pea nica, montada em fbrica. De qualquer maneira, o filtro mecnico deve ser colocado sempre frente do qumico.
13.4. Validade dos filtros qumicos

Na realidade, no existe um tempo predeterminado de validade, visto que isto depende da combinao de vrios fatores que escapam ao nosso controle. Dentre os fatores que podem influir na vida til do filtro, podem ser citados: tamanho do cartucho: cartuchos maiores tm capacidade de filtrao maior; tipo e concentrao dos contaminantes: podem estar presentes, na atmosfera de trabalho, vrios contaminantes em diferentes concentraes; intensidade de respirao: os indivduos tm capacidades respiratrias distintas, determinando diferente volume de ar a ser purificado; fatores climticos: os sorbentes, como o carvo ativado, so altamente sensveis a variaes de temperatura e umidade. Em razo desses fatores, no h como os fabricantes estipularem prazo de validade para os cartuchos qumicos, aps aberta a embalagem. Na prtica, o filtro deve ser trocado sempre que o usurio sentir cheiro, gosto ou irritao ocular. Isto demonstra que o poder de reteno do carvo ativado est esgotado. Essa recomendao, por mais ambgua que possa parecer, est indicada de forma unnime por todos os fabricantes de filtros e mscaras e aceita universalmente.
Entretanto, em virtude do fato de que o limiar de odor diferente entre indivduos, seria conveniente implantar um cronograma para substituio de cartuchos, em vez de se basear somente nas advertncias sensoriais indicadas, que devem servir somente como indicador secundrio ou de reserva para a substituio dos cartuchos. Considerando essa premissa, recomenda-se adotar como critrio, a substituio de filtros a cada quatro meses; para isso, a data de incio de utilizao do filtro deve ser anotada no estojo do cartucho. Geralmente, os catlogos dos fabricantes garantem um prazo de trrs anos, a partir da data de fabricao, caso estejam lacrados e tenham sido bem armazenados. Recomenda-se portanto, que os quantitativos sejam adquiridos de forma parcelada, tendo-se o cuidado de manter um estoque estratgico, at que se faa nova aquisio. Toda entrega de filtros ao usurio deve ser anotada na .icha de Segurana Individual, informando a quantidade e data da entrega. Os cartuchos filtrantes usados devero ser recolhidos a um local provisrio do Distrito Sanitrio, onde sero colocados imersos em soluo de soda custica a 5%, em tambor plstico de boca larga, por um perodo de duas horas. Aps esse procedimento, dever ser escorrido o excesso de soluo e efetuado o tratamento semelhante ao do descarte de embalagens de praguicidas. Esta atividade tem o carter de proporcionar segurana adicional, uma vez que a quantidade de produto txico presente no material absorvente insignificante, no oferecendo maiores problemas.
14. Programa de proteo respiratria

fundamental que qualquer rgo, seja ele de natureza pblica ou privada, durante as atividades laborais faam uso de substncias txicas, implemente um programa de proteo respiratria. As informaes sobre esse assunto basearam-se no documento Programa de Proteo Respiratria - Recomendaes, Seleo e Uso de Respiradores, publicada pela .undao Jorge Duprat .igueiredo de Segurana e Medicina do Trabalho (.UNDACENTRO). No anexo 5 deste Manual, transcrevemos a Instruo Normativa n 1, de 11 de abril de 1994, que institui a obrigatoriedade do empregador estabelecer medidas de proteo respiratria. Sempre que num ambiente de trabalho exista o risco de inalao de ar contaminado por poeiras, fumos, nvoas, fumaas, gases ou vapores, deve-se prioritariamente, procurar minimiz-lo atravs de medidas de proteo coletiva, como por exemplo, confinamento ou enclausuramento da fonte de emisso, ventilao do local ou providenciando a sua substituio por outros produtos menos txicos. No caso das atividades de controle de vetores, essas medidas nem sempre so cabveis, devendo portanto, ser fornecidos respiradores apropriados.
14.1. Responsabilidade do empregador

Compete ao empregador: fornecer o respirador conveniente e apropriado para o fim desejado, quando necessrio, para proteger a sade do trabalhador; responsabilizar-se pela implantao e manuteno de um programa de uso de respiradores para proteo respiratria; permitir ao empregado: abandonar a rea de risco, caso ocorra qualquer das situaes abaixo (ou outra que implique risco sade): falha do respirador; mau funcionamento do respirador; quando se detectar a penetrao do ar contaminado dentro do respirador; aumento da resistncia respirao; grande desconforto com o uso do respirador; mal-estar, como: nusea, fraqueza, tosse, espirro, dificuldade respiratria, calafrio, tontura, vmito, febre; lavar o rosto e a pea facial, sempre que necessrio, para diminuir a irritao da pele; trocar o filtro ou outros componentes, sempre que necessrio; descanso peridico em rea no contaminada; investigar a causa do mau funcionamento do respirador e tomar providncias para san-la; se for defeito de fabricao, o empregador dever comunicar o fato ao fabricante e SSST/MTb - Secretaria de Segurana e Sade no Trabalho. Os servidores encarregados das aplicaes a UBV devero ter o horrio de trabalho flexibilizado pela chefia imediata, em virtude das especificaes da operao, sem prejuzo da carga horria diria exigida por lei. Nesse caso, sugere-se que o servidor, aps o primeiro ciclo de aplicao, seja liberado para que possa tomar banho e trocar de roupa, devendo retornar no final da tarde para incio do ciclo noturno. Da mesma maneira, aqueles servidores encarregados de realizar aplicaes residuais, devem intermediar o perodo de aplicao com momentos de descanso. Logicamente, a regulamentao dessas normas devem ser de responsabilidade das chefias imediatas que, entendendo o ritmo do trabalho, procurar adequ-lo, da melhor forma possvel, ao do servidor.
14.2. Responsabilidade do usurio

usar o respirador fornecido de acordo com as instrues e treinamentos recebidos; guardar o respirador, quando no estiver em uso, de modo conveniente para que no se danifique, deforme ou se contamine; caso se observe que o respirador no est funcionando bem, deixar imediatamente a rea contaminada e comunicar o defeito ao supervisor; comunicar ao supervisor qualquer alterao do seu estado de sade que possa influir na sua capacidade de usar o respirador.
14.3. Programa de proteo respiratria - Itens mnimos a serem observados

Um programa mnimo de proteo respiratria deve ser estruturado, observando-se os seguintes aspectos: 14.3.1. Administrao do programa A responsabilidade do programa deve ser atribuda a uma s pessoa, que deve possuir conhecimentos de proteo respiratria suficientes para conduzir o programa. A administrao do mesmo inclui o monitoramento dos riscos respiratrios, atualizao de registros e realizao de auditoria. O responsvel deve atuar de forma articulada com o setor interno de proteo sade do trabalhador. 14.3.2. Instituir procedimentos operacionais escritos de fundamental importncia que os procedimentos operacionais sejam minuciosamente descritos, cobrindo o programa completo sobre o uso de respiradores. Essas normas, alm de existirem, devem ser cumpridas. 14.3.3. Limitaes fisiolgicas e psicolgicas dos usurios de respiradores Cabe a um mdico determinar se uma pessoa tem ou no condies de usar um respirador. Para tanto, ele deve ter conhecimento dos seguintes itens: tipo de respirador indicado para aquele usurio; atividades tpicas no trabalho; condies ambientais, freqncia e durao da atividade que exige o uso de respiradores; substncias a que o empregado est exposto.
Para maiores detalhes, dever ser consultado o documento Programa de Proteo RespiratriaRecomendaes, Seleo e Uso de Respiradores, publicado pela .undacentro/Ministrio do Trabalho (anexo 5 do referido documento). 14.3.4. Seleo do respirador A seleo do respirador deve levar em considerao: a natureza da operao ou processo perigoso; o tipo de risco respiratrio (incluindo grupo qumico do praguicida, propriedades fsicas, vias de penetrao, efeitos fisiolgicos sobre o organismo, toxicidade, concentrao de uso, etc);
localizao da rea de risco; tempo de utilizao do respirador; atividades desenvolvidas na rea de risco; caractersticas e limitaes dos filtros e respiradores; .ator de Proteo Atribudo (.PA) para os diversos tipos de respiradores.
14.3.5. Treinamento Todas as pessoas envolvidas no processo devem receber treinamento adequado e continuado. Para os usurios e supervisores, devem ser abordados temas como o risco respiratrio, medidas de controle coletivas/individual, razes da escolha de determinado tipos de respiradores, modo de coloc-los, testes de verificao de vedao, manuteno e guarda, etc. Os encarregados da distribuio tambm devem receber treinamento adequado.
14.4. Manuteno de registros individuais do servidor

Em razo da necessidade de se manter registros com informaes importantes sobre aspectos da proteo sade do trabalhador, inclusive para subsidiar avaliaes tcnicas e eventuais processos legais, conveniente que se elabore uma Pasta de Segurana Individual para cada servidor de campo, envolvido na aplicao de praguicidas. Esses documentos devem ficar arquivados no Distrito Sanitrio, onde o servidor est lotado, em pasta suspensa e em armrio prprio. A pasta com as informaes dever estar disponvel ao responsvel nacional e regional pelo Programa de Proteo Respiratria, aos membros da Comisso Regional de Sade do Trabalhador, aos mdicos e engenheiros do trabalho, etc. A atualizao dessa pasta deve ser feita pelo supervisor de campo do aplicador, devendo ser arquivadas todas as informaes referentes proteo individual do servidor, como por exemplo: recibo de EPI; ficha de Atividade Laboral, correspondente (s) atividade(s) desenvolvida(s); informaes gerais sobre proteo respiratria, com registro dos seguinte itens: data da entrega do EPR (Equipamento de Proteo Respiratria); tipo, marca e n do C.A.; data dos testes de vedao; treinamentos recebidos; data e quantidade de filtros entregues; encaminhamentos ao mdico e motivos; anotaes sobre exames de colinesterase e outras informaes; relatrio de caso de intoxicao; relato de supervises; A entrega dos EPI dever ser feita atravs de recibo, onde o usurio assume responsabilidade pelo seu uso e manuteno. Se o servidor for desligado do servio ou passar a executar outras atividades, os respiradores devero ser devolvidos Instituio, caso apresentem boas condies de uso. Dever ser feita lavagem e desinfeco cuidadosa desses equipamentos, antes de repass-los a outros usurios. Devero ser anotadas informaes sobre as supervises feitas, relacionadas s questes de segurana, como por exemplo, o dia e local em que o servidor foi encontrado usando ou no os EPI indicados. Caso a no utilizao tenha ocorrido por problema na distribuio ou por falta de peas ou equipamentos, este fato dever tambm ser registrado. Os modelos do recibo de EPI com a Declarao de Compromisso de Uso, Informaes Gerais sobre Proteo Respiratria e modelo de Relatrio sobre Caso de Intoxicao encontram-se no anexo 1.
14.5. A escolha do respirador pelo usurio

Os respiradores no devem ser simplesmente distribudos aos aplicadores. A entrega deve ser individual e precedida de alguns cuidados, chamados de testes ou ensaios de vedao. A pessoa encarregada da distribuio de respiradores deve ser treinada e possuir habilidade para tratar com pessoas. A escolha de um respirador deve obedecer aos passos descritos abaixo: cabe ao prprio usurio a escolha do respirador mais confortvel, dentre os tamanhos disponveis; infelizmente, no mbito do servio pblico, difcil a aquisio de modelos e marcas diferentes de respiradores; a escolha deve ser feita em local distinto, longe do ambiente de realizao dos ensaios de vedao, visando evitar a fadiga olfativa; deve ser demonstrado ao usurio, antes de definir a opo, como se coloca e se posiciona na face e o ajuste da tenso dos tirantes. A sala deve ter espelho para auxili-lo na colocao correta; o usurio deve compreender que o uso do respirador visa proporcionar maior conforto e segurana e se usado de modo correto, proteger sua sade; o usurio deve colocar a pea facial no rosto e separar aquelas que no do ajuste confortvel; as peas mais confortveis devem ser separadas e aquela que, preliminarmente, mostrou-se mais confortvel, deve ser colocada por no mnimo, cinco minutos; todos os ajustes devem ser feitos pelo prprio usurio, sem assistncia ou ajuda da pessoa que conduz o ensaio ou de outra. Se o usurio no est habituado a usar aquele tipo de respirador, deve ser orientado a coloc-lo algumas vezes e fazer os ajustes dos tirantes, at encontrar a tenso correta; a avaliao do conforto deve incluir a discusso com o usurio dos pontos abaixo descritos: assentamento do respirador no nariz; facilidade para falar; posicionamento do respirador na face; para auxiliar na verificao se o ajuste do respirador satisfatrio ou no, devem ser usados alguns critrios: ajuste adequado no queixo; tenso dos tirantes; ajuste correto no nariz; tendncia a escorregar; auto-observao no espelho; a pessoa deve verificar a vedao pelo teste convencional de presso negativa e positiva; antes, deve fazer com que o respirador se acomode ao rosto, movimentando rapidamente a cabea para os lados e de cima para baixo, enquanto respira profundamente; depois de realizar a verificao de vedao, deve ser perguntado novamente pessoa sobre o conforto do respirador; se for considerado desconfortvel, outra pea facial dever ser experimentada. Aps a escolha do respirador que melhor tenha se adequado, far-se- o teste de vedao (descrito a seguir). Este teste permite determinar se o equipamento escolhido oferece vedao em todos os pontos da face.
14.6. Comprovao do bom funcionamento dos respiradores

O bom funcionamento de um respirador pode ser avaliado pelos testes de verificao e ensaios de vedao. Entre as denominaes verificao de vedao e ensaios de vedao h uma diferena considervel. A verificao de vedao um teste rpido feito pelo prprio usurio, antes de iniciar os trabalhos. O ensaio de vedao feito em uma sala, com uso de algum agente qumico ao redor do rosto do usurio, para verificar o perfeito assentamento e a vedao do respirador.
14.6.1. Verificao da vedao pelo teste de presso positiva: Os filtros so retirados e as aberturas de entrada de ar (filtros) so bloqueadas completamente pelas palmas das mos ou pela colocao de selos nas entradas dos filtros qumicos. O usurio deve inalar suavemente e segurar a respirao. Se a pea facial aderir ao rosto, pode-se garantir que a vedao satisfatria. 14.6.2. Verificao da vedao pelo teste de presso negativa: As vlvulas de exalao devem ser bloqueadas e o usurio deve exalar suavemente. A vedao ser considerada satisfatria quando o usurio sentir presso dentro da pea facial e no conseguir detectar nenhuma fuga de ar na zona de vedao entre a pea e o rosto.
14.7. Realizao do teste e vedao

Os testes de vedao so mais apurados, devendo ser realizados quando da entrega do equipamento ao usurio e, periodicamente, pelo menos duas vezes ao ano, ou quando houver alteraes na face que possam prejudicar a vedao. Existem vrios tipos de testes de vedao no mercado, como os pulverizadores de sacarina ou leo de banana (acetato de isoamila) Deve-se dar preferncia aos aparelhos geradores de fumo irritante. Graas a diferentes tipos de sensibilidade, as pessoas podem reagir de maneira variada presena da sacarina ou leo de banana. A pessoa exposta ao fumo gerado, que possui alto poder irritante, denuncia possveis vazamentos de maneira imediata, pela tosse. O equipamento dever estar equipado, preferencialmente com filtro mecnico P3. 14.7.1. Consideraes sobre os ensaios de vedao Plos faciais: No recomendado que o usurio de respiradores, faa uso de barba, bigode, costeletas ou tamanho de corte de cabelo que possam interferir na vedao do equipamento; .ormato facial e cicatrizes: Pessoas com cicatrizes, ossos faciais salientes, fronte cncava, rugas profundas, ausncia de dentes ou de dentadura que venham a comprometer a vedao, no devem fazer uso de respiradores faciais. Caso no seja possvel conseguir uma vedao satisfatria com um respirador, recomenda-se, no caso de aplicadores de praguicidas em sade pblica, que a pessoa seja transferida para outra atividade que no exija o uso de respirador.
14.8. Procedimentos para realizao do teste de vedao

a pessoa que vai ser submetida ao ensaio, dever sentir o cheiro do fumo em baixas concentraes, para se familiarizar com o odor caracterstico; a pessoa deve usar o respirador por 10 minutos, antes de realizar o ensaio; o condutor do ensaio deve rever com o usurio do respirador, o procedimento completo; a pessoa deve fazer a verificao de vedao pelos mtodos convencionais de presso positiva e negativa; se o respirador apresentar vazamentos, escolher outro e enviar aquele para manuteno; ativar o tubo gerador, observando as instrues do fabricante do teste; avisar que o fumo pode irritar os olhos, devendo permanecer fechados durante o teste; o condutor do teste deve dirigir a corrente de fumaa para a zona de vedao; iniciar o ensaio com a mangueira afastada cerca de 30cm da pea facial, movimentando a mangueira ao redor do
respirador, aproximando do rosto com incremento de trs centmetros (o fumo no deve ser aplicado muito perto nem diretamente nos filtros); a pessoa dever ser instruda para realizar os seguintes exerccios durante um minuto: respirar normalmente; respirar profundamente de maneira regular; virar a cabea completamente para um lado e para outro, inalando a cada lado, no deixando o respirador bater nos ombros; movimentar a cabea para cima e para baixo, inalando enquanto a cabea estiver voltada para cima (olhando para o teto), no deixando o respirador bater no peito; falar alto, devagar, por alguns minutos, mantendo os olhos fechados, repetindo as palavras que o condutor pronunciar, enquanto faz leitura de pequeno texto (aproximadamente 8 linhas completas); andar sem sair do lugar; respirar normalmente; se a pessoa sentir cheiro irritante, a passagem de ar pelo tubo de fumaa dever ser suspensa e o respirador, rejeitado. Escolher outra pea para novo ensaio. O teste deve ser feito em local com exausto apropriada para evitar a sua saturao com a fumaa irritante. Caso a pessoa sinta dificuldades respiratrias, durante a realizao do ensaio, dever ser encaminhada a um mdico especialista, para avaliao. Este ensaio deve ser realizado a cada seis meses. Em virtude da possibilidade de alterao da vedao, novos testes sero realizados, caso o usurio tenha: alterao de peso ( 10 Kg ); adquirido cicatrizes na rea facial; mudana significativa na arcada dentria (extraes mltiplas sem prtese), ou colocao de dentaduras; sofrido cirurgia plstica ou reconstrutiva; qualquer outra condio que interfira na vedao. Os resultados dos ensaios de vedao devem ficar registrados na Pasta de Segurana Individual de cada aplicador.
15. Manuteno dos respiradores

Em razo de seu alto custo inicial, deve-se proceder os cuidados necessrios para estender o tempo de vida til dos respiradores, antes de se optar pela substituio por outro equipamento. A troca deve ser feita somente quando sua estrutura no mais permitir reparos. Para isso, dever ser estabelecido um programa de manuteno, inspeo e guarda desses equipamentos. O programa de manuteno deve incluir os seguinte itens:
15.1. Higienizao, lavagem e desinfeco

O respirador ser destinado somente a uma pessoa e devem ser repassadas informaes sobre limpeza e higienizao. Os cuidados a serem dispensados compreendero os processos de lavagem, higienizao e desinfeco. Preferencialmente, a higienizao ser feita diariamente, com pano macio embebido com gua morna e sabo ou detergente neutro, na parte externa da pea. A lavagem deve ser semanal e realizada com gua morna e sabo ou detergente neutro. Agentes de limpeza muito concentrados podem danificar os componentes. A desinfeco dever ser feita quando a mscara for destinada a outra pessoa, caso ainda esteja em boas condies de uso. As recomendaes do fabricante devem ser observadas. De maneira geral, os procedimentos abaixo devem ser seguidos: antes de limpar e desinfectar o respirador, remover, quando necessrio: filtros mecnicos e qumicos, diafragma de voz (quando existir), membrana das vlvulas e qualquer outro componente, os filtros no devero ser lavados; lavar a cobertura das vias respiratrias com gua morna ( 43C) e sabo. Usar escova para remover sujeiras. No utilizar escovas metlicas; enxaguar com gua morna; escoar a gua e secar com ar seco (ou colocar para secar sombra); limpar e higienizar todas as partes retiradas do respirador, conforme indicao do fabricante; secar as partes retiradas do respirador, remover materiais estranhos depositados sobre as membranas e sede das vlvulas com pano que no solte fiapos; inspecionar as peas e substituir aquelas com defeitos; montar as partes no respirador; recolocar os filtros; fazer inspeo visual e, onde possvel, verificar o funcionamento dos componentes; para guardar, colocar o respirador em embalagem apropriada. A desinfeo dever ser feita banhando-se as peas desmontadas em uma das solues desinfetantes indicadas a seguir. Esses produtos so facilmente encontrados em farmcias ou supermercados: a) dissolver 1 colher das de sobremesa (3ml) de gua sanitria por litro de gua em um recipiente que caiba as peas a serem tratadas. A soluo conter aproximadamente 50ppm de cloro; b) dissolver 1 colher das de caf (1ml) de iodo por litro de gua em um recipiente que caiba as peas a serem tratadas. A soluo conter aproximadamente 50ppm de iodo. Aps a desinfeco, as peas devero ser cuidadosamente enxaguadas para retirar o excesso de material desinfetante.
15.2. Inspeo
Antes do uso, cada usurio deve fazer uma inspeo para verificar se o respirador est em boas condies. Aps a limpeza e higienizao, nova inspeo deve ser realizada, fazendo-se substituies de partes ou reparos. O respirador dever ser descartado quando no mais apresentar condies de uso. A inspeo inclui: verificao da estrutura, sinais de vazamento, estado dos tirantes, das vlvulas, etc. Todo componente de borracha ou de outro elastmero deve ser inspecionado, para verificao de sua elasticidade e sinais de deteriorao.
15.3. Substituio de peas

A substituio de peas deve ser feita apenas por pessoas treinadas e, usadas somente peas originais. Para sustentar um programa de manuteno, deve ser adquirido um quantitativo de peas de reposio, suficiente para suprir as necessidades de campo. conveniente exigir no edital de licitao que a empresa fornea desenho detalhado do equipamento, indicao das peas de maior desgaste, instrues de manuteno e base de clculo para aquisio.
15.4. Acondicionamento
Os respiradores devem ser guardados de maneira conveniente, devendo ficar protegidos de agentes fsicos e qumicos como: choque, vibrao, luz solar intensa, calor excessivo, frio extremo, alta umidade e agentes qumicos agressivos. Sero acondicionados de modo que as partes macias no se deformem, no devendo ser colocados em gavetas ou em caixas de ferramentas. Nunca guard-los em caixas vazias de inseticida.
16. Programa de treinamento

A Instituio deve se preocupar, alm do fornecimento do equipamento adequado, com a realizao peridica de cursos, treinamentos e reciclagens, na perspectiva de desenvolver uma cultura prevencionista, conscientizando da importncia do uso de EPI. Estes treinamentos devem ser especficos, envolvendo usurios, supervisores, tcnicos de campo e responsveis pela distribuio. Todo usurio deve receber um treinamento inicial que dever repetir-se a cada 12 meses.
16.1. O supervisor
O supervisor responsvel pelo acompanhamento dos trabalhos de campo e pela verificao do uso de respiradores, quando a atividade exigir. Para isso, receber treinamento adequado que aborde os seguintes temas: conhecimentos bsicos sobre prticas de proteo respiratria; natureza e extenso dos riscos que os aplicadores de praguicidas podero estar expostos; reconhecimento e resoluo dos problemas que possam ocorrer com os usurios de respiradores; critrios de seleo de respiradores; treinamento para os usurios; manuteno e guarda dos respiradores; regulamentos e legislao relativos ao seu uso; supervises de segurana e anotaes na Pasta de Segurana Individual.
16.2. O responsvel pela distribuio

O responsvel pela distribuio de respiradores tambm dever receber treinamento, com a finalidade de garantir que o aplicador receba o respirador adequado. Deve ser treinado, especialmente, para realizar testes de vedao e conhecer detalhadamente os critrios para a melhor escolha do respirador, de acordo com o formato e tamanho do rosto. indispensvel que esse servidor tenha pacincia e habilidade para tratar com outras pessoas.
16.3. O aplicador de praguicidas

O treinamento para os usurios deve abordar os seguinte itens: o risco respiratrio e efeito sobre o organismo humano, se o respirador no for usado de modo correto; as medidas de controle coletivo/individual e administrativas adotadas e a necessidade do uso de respiradores para a proteo da sade; as razes que levaram escolha de um tipo particular de respirador, de acordo com a atividade realizada; o modo de colocar o respirador e verificar se ele est bem assentado no rosto; verificao da vedao a cada vez que colocado no rosto; o modo correto de usar o respirador durante a realizao do trabalho; a necessidade de avisar ao supervisor ou colegas sobre possveis problemas com o respirador; explicaes sobre a operao, capacidade e limitaes do equipamento; cuidados de manuteno, inspeo e guarda, quando no estiver em uso; importncia em manter atualizada a Pasta de Segurana Individual.
17. A aquisio de EPI

As aquisies de EPI at agora realizadas pela Instituio careciam de critrios tcnicos que norteassem suas indicaes, compras e distribuio. A partir desse trabalho, pretende-se que essas deficincias sejam, pelo menos em parte, sanadas. Com base em experincias at aqui conseguidas, apresentamos, algumas sugestes que orientam as aquisies, obedecendo critrios tcnicos que assegurem a compra de equipamentos de qualidade. O primeiro passo foi realizar o levantamento de todas as atividades de campo e de laboratrio no controle de vetores. Esse levantamento permite conhecer os riscos relativos a cada atividade e a indicao do equipamento mais adequado.
17.1. Levantamento do pessoal de acordo com as atividades

O primeiro procedimento adotado para aquisio de EPI o levantamento minucioso do nmero de servidores que trabalham em cada atividade, conforme detalhado nas .ichas de Atividade Laboral, constantes do anexo 3. Para efeito de aquisio, os servidores devero ser classificados em dois grupos: os exclusivos, ou seja, os que executam somente aquela atividade e os ocasionais, aqueles que, esporadicamente, podem execut-la. Esses servidores devero receber o EPI complementar para a atividade em questo. Isto importante, considerando que no campo vrios servidores realizam, por exemplo, o trabalho focal, e, as vezes, executam o tratamento perifocal ou o tratamento espacial (UBV/.OG). Neste caso, aqueles classificados como ocasionais, devero receber apenas os itens de proteo complementares correspondentes quelas atividades.
17.2. Levantamento das necessidades/base de clculo

Aps o levantamento do nmero de servidores que trabalham nas diversas atividades, ser feito a estimativa das necessidades, atravs da base de clculo constante das fichas Distribuio de Pessoal de Campo de Acordo com as Atividades Desenvolvidas para Levantamento das Necessidades de EPI, constantes no anexo 2. Uma vez levantadas as necessidades, devem ser descontados os itens existentes no estoque e adquirido a diferena. Os respiradores, capacetes e outros materiais durveis no sero entregues anualmente, mas somente quando se fizer necessrio.
17.3. Exigncias a serem feitas no edital

A aquisio de Equipamentos de Proteo Individual deve ser cercada de alguns cuidados, uma vez que existe no mercado grande nmero de itens de baixo custo, os quais no cumprem o objetivo a que se destinam, ou seja, oferecer proteo e conforto durante a sua utilizao. Geralmente, as grandes empresas produtoras desse material tm preocupao extrema com o controle de qualidade, porm isso no a regra. Para garantir a aquisio de bons equipamentos, o menor preo deve tambm ser considerado. Caso se faa a opo apenas por esse critrio, possvel que sejam adquiridos materiais de difcil aceitao pelo usurio, ocasionando a formao de grandes estoques de itens no utilizados, da a importncia de serem avaliados tambm o conforto e a qualidade. A apresentao de especificaes tcnicas detalhadas importante, mas deve ser complementada com a garantia, em edital, de que os participantes da licitao entreguem amostras do produto ofertado, provas atualizadas do CA/MTb (Certificado de Aprovao emitido pelo Ministrio do Trabalho) e que as amostras
sejam analisadas por grupo tcnico capacitado. No caso dos respiradores, o CA/MTb emitido levando-se em considerao a pea facial e o respectivo cartucho filtrante. Seria conveniente tambm, assegurar parceria com alguma instituio especializada para que se possa fazer o julgamento tcnico de alguns itens a serem adquiridos como tecidos e confeces. Os servidores que participaro da escolha devem ser qualificados. Para que o grupo tenha condies de realizar a avaliao, as especificaes tcnicas devero ser completas, abordando inclusive, os aspectos relacionados qualidade (conforto, acabamento, vedao, etc). Para que se faa aquisies de bons equipamentos, apresentamos no anexo 4, as especificaes de cada item de EPI, informando ainda, em que atividades so usados, alm dos cuidados e manuteno requeridos.
17.4. Aquisio de peas de reposio

Ao se adquirir o estoque de respiradores, devero ser compradas algumas peas de reposio, como por exemplo, vlvulas de inalao e expirao, tirantes, filtros combinados, etc. Estes itens devero ser especficos para a marca comercial do produto comprado. Quando se fizer nova aquisio, existe a possibilidade de que outra marca possa ser escolhida, devendo ento serem adquiridos filtros e peas de reposio especficos. Com relao aos filtros dos purificadores de ar, devido ao problema de vencimento, devero ser solicitados em pequenas quantidades, para suprimento de quatro a seis meses. A legislao permite, a partir da compra principal, obter esses elementos como peas de reposio ou refil, quando ento, o procedimento de aquisio muito mais simples.
18. Postos de Abastecimento (PA)

Os chamados postos de abastecimento so utilizados ao longo de itinerrios, em alguns povoados ou sedes municipais, para assegurar apoio logstico s operaes de campo. Nestes locais so armazenados, temporariamente, insumos e equipamentos. Originalmente, foram criados para apoiar as operaes de borrifao da Campanha de Erradicao da Malria, em razo das dificuldades existentes na poca, como falta de estradas e comunicao. Essa prtica, entretanto, perpetuou-se durante todo esse tempo, nas sucessivas instituies que deram origem .undao Nacional de Sade. Muito embora estes pontos de apoio devessem servir somente de guarda de material e equipamento, na prtica servem tambm como apoio administrativo (preenchimento de boletins, relatrios) e alojamento de pessoal. Em muitos desses PA, os inseticidas so estocados sem que se observem as mnimas condies de armazenagem e, ao serem guardados no mesmo ambiente freqentado por pessoas, podem servir como importante fonte de contaminao. Uma vez que a .undao Nacional de Sade vem estabelecendo parcerias com estados e municpios, seria conveniente resguardar nos convnios, clusulas que estabeleam a obrigatoriedade da prefeitura de ceder um local apropriado para guarda de insumos e equipamentos. Caso seja necessrio armazenar pequenas quantidades, temporariamente, os mesmos devem ser colocados em ambientes separados do corpo do edifcio (se usado tambm como alojamento). As regras de armazenagem para os depsitos maiores devem ser obedecidas, como o uso de estrados de madeira, separao de larvicidas dos demais produtos, colocao de cartazes de advertncia, ventilao adequada, etc. Em hiptese nenhuma, deve ser permitido que locais de armazenamento sejam usados para alojamentos e atividades administrativas.
19. Atividades de controle de vetores

Para se implementar uma eficiente poltica de proteo sade do trabalhador necessrio, alm de conhecer e monitorar os riscos envolvidos em cada ao, sistematizar todas as atividades executadas. Essa sistematizao permite, conhecendo-se os riscos inerentes a cada atividade, destinar o tipo de EPI mais adequado para execuo segura das tarefas. A padronizao das atividades permite tambm um melhor controle sobre a distribuio e uso dos equipamentos, no que se refere quantidade de peas destinadas a cada trabalhador, freqncia e reposio e, principalmente, evitar a formao de estoques elevados. Para cada atividade de campo e laboratrio foi elaborada uma ficha com todas as suas caractersticas, denominada .icha de Atividade Laboral. Essas fichas devero fazer parte dos procedimentos operacionais escritos, onde o aplicador tomar conhecimento sobre a quantidade de EPI que dever receber, tipo, cuidados e quando realizar as trocas necessrias. No caso das fichas relativas aos diversos mtodos de controle qumico, as recomendaes ali descritas devem ser rigorosamente observadas pelo servidor. Dever ser arquivada na Pasta de Segurana Individual do Servidor, um exemplar da(s) fichas(s) correspondente(s) (s) atividade(s) que executa. As referidas fichas encontram-se no anexo 3. Grupo 1 Aplicao de praguicidas: 1.1. Aplicao de larvicida qumico em criadouros de Aedes aegypti, Anopheles e Culex sp; 1.2. Aplicao residual de inseticidas; 1.3. Aplicao espacial de inseticidas por UBV ou .OG com equipamentos pesados e portteis ; 1.4. Aplicao de insetfugo (desalojante). Grupo 2 Atividade em criadouros: 2.1. Aplicao de moluscicida por asperso ou gotejamento; 2.2. Limpeza, drenagem e retificao de criadouros; 2.3. Coleta de larvas de mosquitos em criadouros naturais; 2.4. Eliminao de criadouros artificiais de Aedes aegypti. Grupo 3 Coleta de material de laboratrio no campo: 3.1. Coleta de sangue humano/animal em lminas ou papel de filtro; 3.2. Coleta de sangue humano em tubo vacutainer; 3.3. Coleta de sangue ou tecido animal; 3.4. Coleta de contedo de gnglio linftico (bubo); 3.5. Retirada de falange digital ou outros fragmentos em cadveres; 3.6. Viscerotomia; 3.7. Coleta de gotas de aplicao a Ultra Baixo Volume a frio para controle de qualidade. Grupo 4 Captura / coleta de animais: 4.1. Captura de ces para exame e sacrifcio; 4.2. Coleta de caramujos; 4.3. Captura de macacos selvagens; 4.4. Captura de roedores silvestres; 4.5. Captura de mosquitos com isca humana; 4.6. Captura de triatomneos; 4.7. Coleta de pulgas em roedores. Grupo 5 Atividade em laboratrio: 5.1. Exames coproscpicos e malacolgicos;
5.2. Dissecao de triatomneos; 5.3. Exame de xenodiagnstico para doena de Chagas; 5.4. Manipulao de pulicdeos, macerados e cultura microbiolgica; 5.5. Inoculao de roedores; 5.6. Dissecao / Necrpsia de roedores e macacos silvestres; 5.7. Prova de suscetibilidade em larvas e mosquitos; 5.8. Exame para determinao de teor de iodo em sal de consumo humano; 5.9. Lavagem de lminas de microscopia e vidrarias de laboratrio. Grupo 6 Exame e medicao no campo: 6.1. Realizao de Imunoteste; 6.2. Exame e tratamento para tracoma; 6.3. Tratamento com esquistossomicida; 6.4. Administrao de antimalricos; 6.5. Administrao de medicamento para oncocercose. Grupo 7 - Transporte e manuseio de praguicidas: 7.1. Transporte de praguicidas em curtas e longas distncias; 7.2. Operaes de carregamento e descarregamento em depsitos. Grupo 8 Atividades em oficinas: 8.1. Atividades em oficinas mecnicas; 8.2. Atividades em carpintaria.
20. Referncias bibliogrficas

1. World Health Organization. Intenational Programme on Chemical Safety. The WHO Recommended Classification of Pesticides by Hazard and Guidelines to Classification. Geneva 1996 1997. 2. Chemical Methods for the Control of Vectors and Pests of Public Health Importante - WHO/CTD/ WHOPES/97.2 - Edited by D. C. Chavasse and H.H. Yap World Health Organization ; 1997. 3. Plaguicidas - Quimica y Uso (Vol. I e II) Ing. Milena M. de Sauschner e Dr. Hector Mazzari Escuela de Malariologia y Saneamiento Ambiental Maracay - Aragua/Venezuela. 4. Plaguicidas Inhibidores da las Colinesterasas Samuel Henao H. e Germn Corey Centro Panamericano de Ecologia Humana y Salud Programa de Salud Ambiental Organizacin Mundial de la Salud. 5. Directrizes Provisionales para Evitar Existencias de Plaguicidas Caducados Coleccion .AO: Eliminacion de Plaguicidas Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin Roma; 1966. 6. Criterios de Salud Ambiental 9 - DDT y sus Derivados Publicacin Cientfica n 425 Organizacin Panamericada de la Salud Organizacin Mundial de la Salud; 1982. 7. Toxicologia dos Inseticidas, Lourival Larini So Paulo Brasil. 8. Toxicologia dos Agroqumicos - Compostos Organofosforados, Unicamp - Cyanamid; 1991. 9. Programa de Proteo Respiratria - Recomendaes, Seleo e Uso de Respiradores .undao Jorge Duprat .igueiredo de Segurana e Medicina do Trabalho, Ministrio do Trabalho, Maurcio Torloni e equipe tcnica. 10. Regulamentao do Transporte Rodovirio de Produtos Perigosos Ministrio dos Transportes, Braslia; 1988. 11. Proteo Respiratria, Apostilas do Curso da MSA do Brasil Equipamentos e Instrumentos de Segurana, Eng Sideneo W. T. Rios So Paulo - Brasil, 1998. 12. Manual Shell - Os Cuidados com Defensivos Agrcolas Programa Shell de Manuteno Segurana de Produtos MSP Eng Agr Claud Goellner - Prof. Toxicologia, Ecotoxicologia e Segurana Qumica da Universidade de Passo .undo/RS Shell do Brasil S.A. (Petrleo), So Paulo; 1990. 13. Las Soluciones al Dilema del DDT: proteccin de la biodiversidad e de la salud humana Word Wildlife .und WW. Canad/Estados Unidos; 1998. 14. Guia de Seleo de Respiradores, 3M do Brasil; 1999. 15. Preveno de Acidentes no Uso de Defensivos, Ministrio da Agricultura/Departamento Nacional de Produo Vegetal/Diviso de Defesa Sanitria Vegetal Braslia/D.. 16. Manual de Segurana - Defensivos Agrcolas, CNDA/Rhodia. 17. Instrues Normativas n 1, 5, 6, 10, 11 SUCEN/SESMAT; 1999. 18. Segurana em Controle Qumico de Vetores; SUCEN/SES; 1999 19. Manual de Vigilncia da Sade e Populaes Expostas a Agrotxicos OPAS/OMS, Representao no Brasil, Braslia, 1996.
Anexo 1
Recibo de equipamentos de proteo individual
Declaro que recebi da .undao Nacional de Sade os Equipamentos de Proteo Individual (EPI) abaixo relacionados e me comprometo a utiliz-los sempre que os mesmos forem indispensveis ao desempenho das minhas atividades laborais, conforme instrues repassadas em treinamentos especficos e s constantes no Manual de Procedimentos de Segurana. Declaro tambm, que alguns itens, como os equipamentos de proteo respiratrias, (mscaras) caso estejam em boas condies de uso, devero ser devolvidos Instituio quando for transferido para atividade que no necessite trabalhar com produtos txicos, ou quando for desligado da Instituio.
Item
Equipamento
No CA
Marca/Modelo
Quantidade
Local: _____________________________, Data: ______/_______/______
Nome:______________________________ Matrcula SIAPE:____________
Observao: Este recibo dever ser preenchido em duas vias, ficando uma cpia arquivada na Pasta de Segurana Individual e outra entregue ao servidor.
Relatrio sobre caso de intoxicao Coordenao Regional:_______________________ Distrito Sanitrio: __________________________ 1. Data: _____________ Hora: _____________ Local: ______________________________________ 2. Pessoa Intoxicada (Nome): __________________________________________________________ Idade: ______ Sexo: ______ Peso: ________ Altura: _______ Cond. Sade: _____________________ Endereo: ___________________________________________Telefone: ______________________ 3. Produto Envolvido: ______________ .ormulao: _________ Dosagem Aplicada: ______________ 4. Sintomas de Intoxicao: ____________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 5. Primeiros Socorros Prestados: ________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 6. Nome do Mdico Solicitado: _________________________________________________________ Endereo: _____________________________________Telefone: ____________________________ 7. O que ocorreu entre o aparecimento dos sintomas e o incio do tratamento mdico: (o paciente tomou banho, trocou de roupa, comeu, vomitou, etc): ____________________________ _________________________________________________________________________________ 8. .oi necessrio hospitalizao? Por quanto tempo? _________________________________________ 9. Medicao e dosagens prescritas pelo mdico: ____________________________________________ 10. Amostras e Volumes Coletados: ______________________________________________________ 11. Qual o diagnstico mdico? _________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 12. Condies atuais da pessoa intoxicada: _________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 13. Em que tipo de atividade o servidor estava trabalhando?: __________________________________ 14.Estava utilizando EPI? Quais as condies dos equipamentos?: ______________________________ _________________________________________________________________________________
15. Tipo e estado de manuteno do equipamento aplicador: _________________________________ _________________________________________________________________________________ 16. Local de aplicao (a cu aberto, em interiores, etc): ____________________________________ 17. H quanto tempo o paciente estava trabalhando e quanto de produto foi aplicado? _____________ _________________________________________________________________________________ 18. Foram utilizados outros produtos antes, ao mesmo tempo ou depois da aplicao do produto envolvido, ou ainda o servidor fazia uso de praguicidas em atividades extralaborais? Em caso positivo, mencionar quais os produtos e as dosagens: _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 19. Haviam outras pessoas junto ao intoxicado que testemunharam? ___________________________ 20. Houve comunicao do fato a algum rgo oficial/oficioso? ______________________________ 21. Relate resumindo sua verso do caso: ________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Local: __________________________ Data: ____________
____________________________________ Assinatura
.onte: .icha adaptada do Manual de Segurana - Defensivos Agrcolas (Rhodia/CNDA)
Distribuio do pessoal de campo de acordo com as atividades desenvolvidas para levantamento das necessidades de EPI
Anexo 2
Anexo 3
.icha de Atividade Laboral - .AL 1.1
Anexo 4
Equipamentos de Proteo Individual - EPI Especificaes tcnicas, recomendaes de uso, cuidados e manuteno
Equipamento: cala em tecido de brim cqui
Especificao tcnica Detalhes do modelo: Estilo jeans, cs postio de 4,5cm com fechamento atravs de boto e caseado, sete passantes, vista embutida com zper reforado, dois bolsos frontais embutidos com abertura tipo americano, um bolsinho de relgio no espelho esquerdo de quem veste, traseiro sem palas e um bolso chapado no lado esquerdo de quem veste, com fechamento e caseado. Costuras: .ixao do cs em mquina de pregar cs; fechamento das ilhargas, gancho traseiro em fechadeira duas agulhas paralelas, ou interlock bitola mnima 10mm rebatido com ponto corrente duas agulhas paralelas; fechamento da entrepernas em interlock bitola mnima 10mm; mquina reta duas agulhas paralelas reta uma agulha para fixao do bolso traseiro, pespontos no paralelos nas laterais dos bolsos e barra das pernas; travetes nas extremidades dos bolsos, final da vista, fixao dos passantes e na juno dos ganchos por sobre a costura de segurana do interlock; caseado tipo olho; overlock nas partes desfiantes do tecido; pontos por cm = 3,0 a 3,5 em todas as costuras e overlock. Aviamentos: Linha 80 Pes/AIg. Ou 100% Alg. Para as costuras de fechamento, fixao e caseado, linha 120 e filamento para o overlock; Zper metlico (tipo 3) de 15cm para os tamanhos 34 ao 44 e 18cm para 46 ao 56; boto metlico de haste para o cs. ndices tcnicos de construo do artigo: Nome do artigo: polister - Brim; Tipo de acabamento: normal; Cor: Cqui; Armao: sarja 3/1 E; Composio: 33% polister - 67% algodo; Largura (m) 1,6; Peso (g/ m2): 240 +/- 5%; .ios: (urdume=40,5), (trama = 17,5); Resistncia: (urdume = 20 - strip test), (trama = 20 - ASTM D1) Esgaramento: (urdume = 1 - ASTM D434), (trama = 1 ); Encolhimento: (urdume = -1 ASTM D1905), (trama = -1,5 seco em estufa). ndices de Solidez do artigo/cor: Classe do corante: disperso/indanthren; Desbote: valor padro (teste IIIA); Alterao da cor: valor padro; Lavagem caseira: (desbote = 5), (alterao de cor = 5); .rico: (seco = 5 MTCC-8), (mido = 4); solidez ao cloro: 4 - 5 MTCC - 3111; Solidez luz: 5 - 5 MTCC - 16E.
Etiquetas: De garantia total/confeco, identificao do tecido e de tamanho da prenda. Embalagem: As peas devem ser acondicionadas em sacos plsticos individuais (com numerao visvel); embalagem coletiva em caixa de papelo devidamente identificadas. Observao: As peas sero objeto de avaliao tcnica, onde alm das especificaes tcnicas se avaliar a qualidade da confeco, como: preciso do corte, acabamento das costuras, fixao dos botes e acabamento em geral.
Uso nas seguintes atividades
Todas as atividades de campo.
Cuidados e manuteno
Aos servidores que manuseiam e aplicam inseticidas, recomenda-se que a lavagem seja feita separada das demais peas de roupa, no devendo ser manipuladas por crianas e gestantes. A pea deve ser submetida no tanque ou bacia, a trs molhos com gua e sabo, podendo aps isso, ser manuseada com segurana.
Equipamento: camisa em tecido brim cqui, manga curta
Especificao tcnica
Detalhes do modelo: Gola esporte pespontada, frente aberta com fechamento atravs de botes e caseado no sentido vertical, mangas curtas com bainha, um bolso chapado com cinco cantos na frente esquerda de quem veste, costas em tecido nico; aplicao de logotipo no bolso. Costuras: Em mquina de interlock bitola mnima 7mm para o fechamento das ilhargas, ombros e mangas (fixao e fechamento), em mquina reta uma agulha ponto fixo para fixao e pesponto da gola, vista, bainhas e bolso e barra; travetes nas extremidades da abertura do bolso e nas extremidades do interlock de fechamento de lateral e mangas, quando o mesmo for feito aps a costura das bainhas prontas; aplicao de overlock nas bordas desfiantes de tecido; caseado reto; pontos por cm = 3,5 a 4,0 em todas as costuras e overlock. Aviamentos: Linha 80 Pes/AIg ou 100% polister na cor do tecido para as operaes de fechamento, fixao do pesponto, caseado e prega de botes, linha 120 filamento para o overlock; boto perolizado, quatro furos de 12mm de dimetro na cor do tecido. Informes tcnicos de construo do artigo: Nome do artigo: polister - brim; Tipo de acabamento: normal; Cor: cqui; Armao: sarja 2/1 E; Composio: 33% polister, 67% algodo; Largura (m): 1,6; Peso (g/m2): 185 +/- 5%; .ios: (urdume = 40,5), (trama = 17,5); Resistncia (Kg/cm): (urdume = 20 strip test), (trama = 20) ASTM D1682); Esgaramento (mm): (urdume = 1 ASTM D434), (trama = 1). Encolhimento (% primeira lavagem): (urdume = -1 ASTM D1905), (trama = -1,5 seco em estufa). ndices de solidez do artigo/cor: Classe do corante: disperso/indanthren; Teste IIIA: (desbote valor padro IIIA), alterao de cor = valor padro; Lavagem caseira: (desbote = 5), (alterao de cor = 5); .erro quente: (desbote = 5), (alterao de cor = 5); .rico: (seco = 5 MTCC8), (mido = 4); Solidez ao cloro: 4 - 5 MTCC - 3111; Solidez luz: 4 - 5 MTCC 16E.
Etiquetas: De garantia total / confeco, identificao do tecido e de tamanho da prenda. Embalagem: As peas devem ser acondicionadas em sacos plsticos individuais (com numerao visvel); embalagem coletiva em caixa de papelo com as devidas identificaes. Observaes: As peas sero objeto de avaliao, onde alm das especificaes tcnicas se avaliar a qualidade da confeco, como: preciso do corte, acabamento das costuras, fixao dos botes e acabamento em geral.
Todas as atividades de campo, incluindo aplicao focal de larvicidas. No deve ser usada durante aplicaes de inseticidas residuais e espaciais (UBV e .OG).
Cuidados e manuteno
Aos servidores que manuseiam e aplicam inseticidas, recomenda-se que a lavagem seja feita separada das demais peas de roupa, no devendo ser manipuladas por crianas e gestantes. A pea deve ser submetida, no tanque ou bacia, a trs molhos com gua e sabo, podendo aps isso, ser manuseada com segurana.
Equipamento: camisa em tecido brim cqui, manga longa
Especificao tcnica
Detalhes do modelo: Gola esporte pespontada, frente aberta com fechamento atravs de botes e caseado no sentido vertical, mangas longas com bainha, um bolso chapado com cinco cantos na frente esquerda de quem veste, costas em tecido nico; aplicao de logotipo no bolso. Costuras: Em mquina de interlock bitola mnima 7mm para o fechamento das ilhargas, ombros e mangas (fixao e fechamento), em mquina reta uma agulha ponto fixo para fixaao e pesponto da gola, vista, bainhas e bolso e barra; travetes nas extremidades da abertura do bolso e nas extremidades do interlock de fechamento de lateral e mangas, quando o mesmo for feito aps a costura das bainhas prontas; aplicao de overlock nas bordas desfiantes de tecido; caseado reto; pontos por cm = 3,5 a 4,0 em todas as costuras e overlock. Aviamentos: Linha 80 Pes/Alg ou 100% polister na cor do tecido para as operaes de fechamento, fixao do pesponto, caseado e prega de botes, linha 120 filamento para o overlock; boto perolizado, quatro furos de 12mm de dimetro na cor do tecido. Informes tcnicos de construo do artigo: Nome do artigo: polister - brim; Tipo de acabamento: normal; Cor: Cqui; Armao: sarja 2/1 E; composio: 33% polister, 67% algodo; Largura (m): 1,6; Peso (g/m2): 185 +/- 5%; .ios: (Urdume = 40,5), (Trama = 17,5); Resistncia (Kg/cm): (Urdume = 20 strip test), (Trama = 20 ASTM D1682); Esgaramento (mm): (Urdume = 1 ASTM D434), (Trama = 1 ); Encolhimento (% primeira lavagem): (Urdume = -1 ASTM D1905), (Trama = -1,5 Seco em estufa). ndices de solidez do artigo/cor: Classe do corante: Disperso/Indanthren; Teste IIIA: (desbote valor padro IIIA), alterao de cor = valor padro); Lavagem caseira: (desbote = 5), (alterao de cor = 5); .erro
quente: (desbote = 5), (alterao de cor = 5); .rico: (seco = 5 MTCC8), (mido = 4); Solidez ao cloro: 4 - 5 MTCC - 3111; Solidez luz: 4 - 5 MTCC 16E. Etiquetas: De garantia total/confeco, identificao do tecido e de tamanho da prenda. Embalagem: As peas devem ser acondicionadas em sacos plsticos individuais (com numerao visvel); embalagem coletiva em caixa de papelo com as devidas identificaes. Observaes: As peas sero objeto de avaliao, onde alm das especificaes tcnicas se avaliar a qualidade da confeco, como: preciso do corte, acabamento das costuras, fixao dos botes e acabamento em geral.
Todas as atividades de campo. de uso obrigatrio nas aplicaes residuais e espaciais (UBV e .OG).
Cuidados e manuteno
Aos servidores que manuseiam e aplicam inseticidas, recomenda-se que a lavagem seja feita separada das demais peas de roupa, no devendo ser manipuladas por crianas e gestantes. A pea deve ser submetida, no tanque ou bacia, a trs molhos com gua e sabo, podendo aps isso, ser manuseada com segurana.
Equipamento: jaleco de manga curta
Especificao tcnica Detalhes do modelo: Com gola, fechado por boto e caseado, frente e caseado, frente aberta com fechamento atravs de botes e caseados no sentido vertical, mangas curtas com bainhas fixas, um bolso chapado quadrado na frente esquerda de quem veste e dois bolsos inferiores chapados quadrados, traseiro repartido; aplicao de logotipo no bolso superior. Costuras: Em mquina de interlock bitola mnima 10mm para o fechamento das ilhargas, ombros e mangas (fixao e fechamento) em mquina reta uma agulha ponto fixo para fixao e pesponto do degolo, vista, bolsos, unio do traseiro, bainhas e barra; aplicao de overlock nas bordas desfiantes do tecido; arremates nas extremidades das bocas dos bolsos e nas extremidades do interlock de fechamento de lateral e mangas, quando o mesmo for feito aps a costura das bainhas prontas; caseado reto de 22mm; pontos por cm = 3,5 a 4,0 em todas as costuras e overlock. Aviamentos: Linha 80 Pess/AIg. ou 100% polister na cor do tecido para as operaes de fechamento, fixao, caseado, e prega de botes, linha 120 filamento para o overlock; boto perolizado, quatro furos de 18mm de dimetro. Informes tcnicos de construo do artigo: Nome do artigo: tergal; Tipo de acabamento: normal; Cor: branca; Armao: tela; Composio: 83% polister, 17% algodo; Largura (m): 1,5; Peso (g/m2): 160 +/5%; .ios: (urdume = 27,9), (trama = 18,5); Resistncia (Kg/cm): (urdume = 19,5 strip test), (trama = 20 ASTM D1682); Esgaramento (mm): (urdume = 1 ASTM D434), (trama = 1); Encolhimento (% primeira lavagem): (urdume = -1 ASTM D1905), (trama = -1,5 seco em estufa). Observao: a pea poder ser confeccionada tambm com gola. ndices de solidez do artigo/cor: Classe do corante: Alvej; Teste IIIA: (desbote = valor padro IIIA), alterao de cor = valor padro); Lavagem caseira: (desbote = valor padro.), (alterao de cor = valor padro, .erro quente: (desbote = valor padro), (alterao de cor = valor padro) .rico: (seco = valor padro MTCC 8), (mido = valor padro) Solidez ao cloro: 4 - 5 MTCC - 3111: Solidez luz: 4 - 5 MTCC 16E. Etiquetas: De garantia total I confeco, identificao do tecido e de tamanho da prenda.
Embalagem: As peas devem ser acondicionadas em sacos plsticos individuais (com numerao visvel); embalagem coletiva em caixa de papelo com as devidas identificaes. Observaes: As peas sero objeto de avaliao, onde alm das especificaes tcnicas se avaliar a qualidade da confeco, como: preciso do corte, acabamento das costuras, fixao dos botes e acabamento em geral.
Todas as atividades de laboratrio, exceto aquelas que tenham risco de projeo de material biolgico contaminado.
Cuidados e manuteno
Lavar e passar, obedecendo as recomendaes para o tipo de tecido.
Equipamento: Jaleco de manga longa
Especificao tcnica Detalhes do modelo: Sem gola, de golo com revel fechado por boto e caseado, frente e caseado, frente aberta com fechamento atravs de botes e caseados no sentido vertical, mangas longas com bainhas fixas, um bolso chapado quadrado na frente esquerda de quem veste e dois bolsos inferiores chapados quadrados, traseiro repartido; aplicao de logotipo no bolso superior. Costuras: Em mquina de interlock bitola mnima 10mm para o fechamento das ilhargas, ombros e mangas (fixao e fechamento) em mquina reta uma agulha ponto fixo para fixao e pesponto do degolo, vista, bolsos, unio do traseiro, bainhas e barra; aplicao de overlock nas bordas desfiantes do tecido; arremates nas extremidades das bocas dos bolsos e nas extremidades do interlock de fechamento de lateral e mangas, quando o mesmo for feito aps a costura das bainhas prontas; caseado reto de 22mm; pontos por cm = 3,5 a 4,0 em todas as costuras e overlock. Aviamentos: Linha 8G Pess/Alg. ou 100% polister na cor do tecido para as operaes de fechamento, fixao, caseado, e prega de botes, linha 120 filamento para o overlock; boto perolizado, quatro furos de 18mm de dimetro. Informes tcnicos de construo do artigo: Nome do artigo: tergal; Tipo de acabamento: normal; Cor: branca; Armao: tela; Composio: 83% polister, 17% algodo; Largura (m): 1,5; Peso (g/m2): 160 +/- 5%; .ios: (urdume = 27,9), (trama = 18,5); resistncia (Kg/cm): (urdume = 19,5 strip test), (trama = 20 ASTM D1682); Esgaramento (mm): (urdume = 1 ASTM D434), (trama = 1); Encolhimento (% primeira lavagem): (urdume = -1 ASTM D1905), (trama = -1 5 seco em estufa). Observao: a pea poder ser confeccionada tambm com gola. ndices de solidez do artigo/cor: Classe do corante: Alvej; Teste IIIA: (desbote = valor padro IIIA), alterao de cor = valor padro); Lavagem Caseira: (desbote = valor padro.), (alterao de cor = valor padro,
.erro quente: (desbote = valor padro.), (alterao de cor = valor padro.) .rico: (seco = valor padro MTCC 8), (mido = valor padro) solidez ao cloro: 4 - 5 MTCC - 3111; Solidez a luz: 4 - 5 MTCC 16E. Etiquetas: De garantia tota/confeco, identificao do tecido e de tamanho da prenda. Embalagem: As peas devem ser acondicionadas em sacos plsticos individuais (com numerao visvel); embalagem coletiva em caixa de papelo com as devidas identificaes. Observaes: As peas sero objeto de avaliao, onde alm das especificaes tcnicas se avaliar a qualidade da confeco, como: preciso do corte, acabamento das costuras, fixao dos botes e acabamento em geral. Uso nas seguintes atividades Todas as atividades de laboratrio que tenham risco de projeo de material biolgico contaminado. Cuidados e manuteno Lavar e passar, obedecendo as recomendaes para o tipo de tecido.
Equipamento: calado de segurana (botina)
Especificao tcnica Calado de proteo dos ps e tornozelos, de amarrar, tipo botina, confeccionada em vaqueta na cor preta, couro hidrofugado, espessura de 1,9mm 0,1mm, com trs ou quatro costuras no gaspeamento e no restante 2 costuras, com linha de nilon poliamida, cano com gomos alcochoados, calcanheira em vaqueta na cor preta, com palmilha de resina de couro, solado injetado em poliuretano (PU), com ranhuras no solado que permita melhor aderncia ao solo. Constar n CA/MTb e nome do fabricante impresso no calado de forma indelvel. Tamanhos diversos. O fabricante deve garantir as exigncias tcnicas das normas NBR 12.561/1992, por um perodo de seis meses, contra defeitos de fabricao. As amostras podero ser analisadas por grupo tcnico capacitado. Uso nas seguintes atividades Todas as atividades de campo, exceto aquelas realizadas em criadouros em que se necessite entrar em gua contaminada. Cuidados e manuteno Manter o couro sempre engraxado para aumentar o grau de impermeabilizao.
Equipamentos de Proteo Individual - EPI Especificaes Tcnicas, recomendaes de uso, cuidados e manuteno
Equipamento: bota de borracha
Especificao tcnica Bota fundida em borracha, impermevel, cano alto, cor preta, solado antiderrapante sem palmilha e biqueira de ao. Tamanhos diversos. Deve ser exigido amostras do produto e cpia do CA/MTb. As peas sero objeto de avaliao, onde alm das especificaes tcnicas se avaliar a qualidade da fabricao, como: preciso e espessura das paredes de borracha e acabamento ps injeo (presena de rebarbas ou falhas de injeo de material).
Uso nas seguintes atividades Todas as atividades que necessitem entrar em gua, como por exemplo, tratamentos com moluscicida, limpeza, drenagem e desobstruo de criadouros, assim como coleta de larvas.
Cuidados e manuteno Lavagem aps o uso e sempre que necessrio; desinfetar com soluo anti-sptica; observar se existem furos ou aberturas.
Equipamentos de Proteo Individual EPI Especificaes tcnicas, recomendaes de uso, cuidados e manuteno
Equipamento: avental impermevel, cobertura frontal
Especificao tcnica Confeccionado em material, leve e impermevel, tipo TIVEK. Cobertura frontal (peito e pernas), amarrao por tirantes com costuras laterais reforadas nas dobras do tecido, comprimento at abaixo do joelho. Deve ser exigido amostras do produto e cpia do CA/MTb. As amostras devero ser analisadas por grupo tcnico capacitado.
Uso nas seguintes atividades Todas as atividades de manuseio e aplicao e inseticidas (preparo de cargas, abastecimento de equipamentos de nebulizao pesado e porttil, aplicao a Ultra Baixo Volume). No se recomenda o uso durante aplicaes de larvicidas (temephs).
Cuidados e manuteno Aos servidores que manuseiam e aplicam inseticidas, recomenda-se que a lavagem seja feita separada das demais peas de roupa. A pea deve ser submetida, no tanque ou bacia, a trs molhos com gua e sabo, podendo aps isso, ser manuseada com segurana.
Equipamento: protetor auditivo de insero
Especificao tcnica Protetor auditivo de insero em vinil, silicone ou neoprene, tamanho universal, preso por cordo, acondicionado em caixa plstica. Unidade: par. Tamanho: pequeno, mdio e grande. Deve ser exigido amostras do produto e cpia do CA/MTb. As peas sero objeto de avaliao onde alm das especificaes tcnicas se avaliaro a qualidade do produto, como: maciez do material, injeo da pea, fixao do cordo, qualidade do estojo plstico e acabamento em geral.
Uso nas seguintes atividades Todas as atividades que envolvem o uso de equipamentos com alto grau de rudos (equipamentos motorizados).
Cuidados e manuteno Lavagem e manuteno peridica; utilizar medidores de tamanho de orifcio auricular, fornecido pelo fabricante; quando estiver ressecado, fazer sua substituio.
Equipamento: bon em tecido brim cqui
Especificao tcnica Confeccionada em tecido brim cqui, pr-encolhido, sanforizado mximo 3% aps trs lavagens, armao: sarja 3/1, gramatura mdia: 260 g/m2, composio: 100% algodo. Deve ser solicitado amostra do tecido. As peas sero objeto de avaliao, onde alm das especificaes tcnicas se avaliaro a qualidade da confeco, como: preciso do corte, acabamento das costuras, fixao de botes, regulador de dimetro de crnio e acabamento em geral. Uso nas seguintes atividades Uso nas atividades de campo: coleta de material de laboratrio, administrao de medicamentos, captura de mosquitos, aplicao de larvicidas, outras. Cuidados e manuteno Lavagem peridica.
Equipamento: capacete de polietileno (aba total)
Especificao tcnica Capacete em polietileno, cor amarela clara, com aba total, com suspenso, carneira e absorvedor de suor na testa. Deve ser exigido amostras do produto e cpia do CA/MTb. As peas sero objeto de avaliao onde alm das especificaes tcnicas, se avaliar a qualidade da injeo, acabamento ps injeo (presena de rebarbas), qualidade da fixao da suspenso regulvel e facilidade de regulagem.
Uso nas seguintes atividades Todas as atividades de aplicao de inseticidas (exceto larvicidas) e atividades em criadouros.
Cuidados e manuteno Lavagem e manuteno peridica.
Equipamento: respirador purificador de ar tipo pea semifacial com 1 (um) ou 2 (dois) respiradores
Especificao tcnica Respirador semifacial, confeccionado em borracha natural atxica, silicone ou neoprene; 2 (dois) ou 4 (quatro) pontos de fixao por tiras elsticas reforadas, fixadas em estrutura (plstica ou metlica) que impea a deformao e permita melhor vedao; assentamento no crnio por estrutura articulvel; 1 (um) ou 2 (dois) respiradores; 1 (uma) ou 2 (duas) vlvulas de inalao e exalao, de fcil manuteno ou substituio e que impea a montagem incorreta das mesmas; a conexo entre a pea e o filtro deve ser feita por rosca ou encaixe com garantia de vedao por anel de borracha; tamanhos: pequeno, mdio e grande. O respirador dever ter sido projetado de maneira que evite a presena de espao morto mnimo (distncia entre a parede e o rosto do usurio). Apresentar amostras do produto (mscara e um jogo de filtros) e cpia do CA/MTb. Os filtros devero ser mecnico P2 e qumico Classe 1 para gases e vapores orgnicos. Dever acompanhar manual de instrues e relao de peas de reposio. A empresa dever fornecer base de clculo para aquisio e substituio de componentes, baseado em desgaste mdio de cada pea. As peas sero objeto de avaliao tcnica, onde alm das especificaes tcnicas se avaliaro a qualidade da injeo, acabamento ps injeo (presena de rebarbas), qualidade da fixao dos tirantes, facilidade e eficcia da regulagem, conforto, assentamento na face. Ser feito teste de vedao com fumo irritante. Uso nas seguintes atividades Atividades de manuseio de larvicidas (exceto durante a aplicao), como por exemplo, transporte de caixas, colocao do granulado em frascos de boca larga, manuseio de embalagens em depsitos. Cuidados e manuteno Lavagem e manuteno peridica.
Equipamento: respirador purificador de ar tipo pea facial inteira com 1 (um) ou 2 (dois) respiradores
Especificao tcnica Respirador facial completo, p/ 1 ou 2 filtros, confeccionado em borracha natural atxica, silicone ou neoprene; 4 (quatro) a 6 (seis) pontos de fixao por tiras do mesmo material, com fivelas de ao inox de ajuste rpido, fixadas no corpo da pea sem uso de rebites ou botes de presso (as tiras devero ser dentadas para permitir ajuste fino, para melhor assentamento e vedao); 1 (uma) ou 2 (duas) vlvulas de inalao e exalao de fcil manuteno ou substituio, e que impea a montagem incorreta das mesmas; lente de plstico translcido que evite distores de imagem e seja resistente a impactos, com montagem por arcos e parafusos de fixao; mascarilha interna no mesmo material do corpo da mscara, defletor para evitar embaamento da lente; diafragma de voz protegido contra danos mecnicos; a conexo entre a pea e os filtros deve ser feita por roscas ou encaixe com garantia de vedao por anis de borracha; tamanhos pequeno, mdio e grande ou tamanho padro com borda interna perifrica para ajuste em diversos formatos de rosto. O respirador dever ter sido projetado de maneira que evite a presena de espao morto mnimo (distncia entre a parede do respirador e o rosto do usurio). O respirador deve permitir a manuteno e substituio de peas de maior desgaste, sem danificar o corpo da pea principal. O equipamento dever ser utilizado com filtros mecnicos P2 e qumico Classe 1 (para gases e vapores orgnicos), combinados numa s pea. Apresentar amostras do produto (mscara e jogo de filtros) e cpia do CA/MTb referentes ao conjunto mscara e filtros. As amostras podero ser analisadas por grupo tcnico capacitado. Dever acompanhar manual de instrues e relao de peas de reposio. A empresa dever fornecer base de clculo para aquisio de peas de reposio, baseado em desgaste mdio de cada pea. As peas sero objeto de avaliao tcnica, onde alm das especificaes tcnicas se avaliar a qualidade da injeo, acabamento ps injeo (presena de rebarbas), qualidade da fixao dos tirantes, facilidade e eficcia da regulagem, conforto, assentamento na face. Ser feito teste de vedao com fumo irritante.
Uso nas seguintes atividades Todas as operaes de manuseio e aplicaes de inseticidas (exceto aplicao de larvicidas), como por exemplo, preparao de cargas, abastecimentos de equipamentos, aplicao tanto em atividades residuais ou espaciais (UBV e .OG), e controle de acidente durante o transporte. Cuidados e manuteno Lavagem e manuteno peridica. Quando no estiver em uso, guardar em local seguro, se possvel em saco plstico ou caixa especial.
Equipamentos de proteo Individual - EPI Especificaes tcnicas, recomendaes de uso, cuidados e manuteno
Equipamento: filtro combinado mecnico (P2) e qumico (Classe 1)
Especificao tcnica .iltro combinado mecnico (P2) e qumico (Classe 1 ) para pesticidas e vapores orgnicos. A montagem dos filtros deve ser feita de fbrica, num nico corpo. Adquirir em duas ou mais aquisies anuais, descontados os estoques existentes. Em compras posteriores, deve ser adquirido como refil das peas respiratrias existentes. Para clculo, observar se o equipamento de um ou dois cartuchos. Os filtros devero ser especficos para a marca comercial dos respiradores adquiridos. Deve ser exigido n do CA/MTb referente ao conjunto respirador/elementos filtrantes. Uso nas seguintes atividades Todas as atividades de manuseio e aplicao de inseticidas.
Cuidados e manuteno Observar o prazo de validade do produto. Guardar em local apropriado.
Equipamento: culos de segurana
Especificao tcnica culos de segurana com visor antiembaante e armao confeccionado em uma nica pea de material plstico transparente (acrlico ou policarbonato), com hastes tipo esptula do mesmo material da armao, dotados de sistema de ventilao indireta. Deve ser exigido amostras do produto e cpia do CA/MTb. As peas sero objeto de avaliao, onde alm das especificaes tcnicas se avaliar a qualidade da injeo, acabamento ps injeo (presena de rebarbas), transparncia, qualidade da fixaao das hastes, conforto e assentamento.
Uso nas seguintes atividades Atividades de laboratrio em que tenham risco de projeo de material biolgico contaminado, (abertura de abdmen de triatomneos, macerao de pulgas, inoculao e dissecao de roedores e macacos silvestres, exames coproscpicos).
Cuidados e manuteno Lavagem e manuteno peridica.
Equipamento: luva nitrlica
Especificao tcnica Luva nitrlica, floculada, espessura mdia de 0,35 a 0,4mm, cano mdio. Tamanhos diversos. Deve ser exigido amostras do produto e cpia do CA/MTb. As peas sero objeto de avaliao, onde alm das especificaes tcnicas se avaliar a qualidade da injeo, acabamento ps injeo, assentamento nas mos e sensibilidade do tato.
Uso nas seguintes atividades Todas as atividades de manuseio e aplicao de inseticidas (inclusive aplicao de larvicidas). Demais atividades, como por exemplo, captura de triatomneos, algumas atividades em criadouros. Tamanhos diversos.
Cuidados e manuteno Ao lavar as luvas, ench-las com gua para verificao de vazamentos; aplicar talco para facilitar colocao; descalar as luvas com os braos inclinados; lavar com gua morna e sabo neutro.
Equipamento: luva de raspa de couro
Especificao tcnica Luva confeccionada em raspa de couro, com costura, cano mdio. Tamanhos diversos. Deve ser exigido amostras do produto e copia do CA/MTb. As peas sero objeto de avaliao, onde alm das especificaes tcnicas se avaliar a qualidade do couro (espessura), qualidade do corte, preciso das costuras e assentamento nas mos.
Uso nas seguintes atividades Captura de ces para exame e sacrifcio, limpeza, drenagem e desobstruo de criadouros.
Cuidados e manuteno Lavagem freqente.
Equipamento: luva de ltex para procedimentos no cirrgicos
Especificao tcnica Luva confeccionada em ltex para procedimentos no cirrgicos, cano mdio. Tamanhos diversos. As peas sero objeto de avaliao onde, alm das especificaes tcnicas, ser observada a qualidade da injeo.
Uso nas seguintes atividades Coleta, preparo de lminas, (fezes, sangue e contedo abdominal de triatomneos, disseco de roedores), exames de colinesterase e aplicao de vacinas com agulhas.
Cuidados e manuteno Dependendo da atividade, pode ser lavada e reutilizada, (nesse caso, observar se existe furos ou vazamentos).
Equipamento: Mscara descartvel
Especificao tcnica Mscara descartvel com tiras duplas para fixao na cabea para proteo da boca e nariz. Deve ser solicitado amostra do tecido.
Uso nas seguintes atividades Coleta de sangue, preparao de contedo intestinal de triatomneos, preparao e exame de material fecal, e outras atividades que tenham risco de projeo de material contaminado.
Cuidados e manuteno Lavagem peridica.
Equipamento: kit para teste de vedao em mscaras respiratrias
Especificao tcnica Kit gerador de fumo irritante para realizao de testes de vedao em peas respiradoras, com pra de borracha bombeadora.
Uso nas seguintes atividades Realizao de testes para averiguao de tamanho de pea facial e adaptao a cada formato de rosto, para verificao da vedao total do equipamento respirador.
Cuidados e manuteno Observar instrues do fabricante quanto ao uso.
Anexo 5
MINISTRIO DO TRABALHO SECRETARIA DE SEGURANA E SADE NO TRABALHO INSTRUO NORMATIVA N 1, DE 11 DE ABRIL DE 1994 A Secretaria de Segurana e Sade no Trabalho, no uso de suas atribuies e, CONSIDERANDO a necessidade de um controle eficaz dos ambientes de trabalho por parte das empresas, como condio a uma adequada poltica de segurana e sade para os trabalhadores; CONSIDERANDO que, quando as medidas de proteo coletiva adotadas no ambiente de trabalho no forem suficientes para controlar os riscos existentes, ou estiverem sendo implantadas, ou ainda em carter emergencial, o empregador dever adotar, dentre outras, aquelas referentes proteo individual que garantam condies adequadas de trabalho; CONSIDERANDO as dvidas suscitadas em relao adequada proteo dada aos trabalhadores quando da adoo de equipamentos de proteo respiratria por parte das empresas; CONSIDERANDO a necessidade de disciplinar a utilizao desses equipamentos, dentro de critrios e procedimentos adequados, quando adotados pelas empresas; CONSIDERANDO os artigos 166 e 167 da Consolidao das Leis do Trabalho - CLT; CONSIDERANDO a Norma Regulamentadora n. 6 da Portaria n. 3.214, de 08/06/1978, e alteraes posteriores, resolve: Baixar a presente Instruo Normativa - I.N. estabelecendo regulamento tcnico sobre o uso de equipamentos para proteo respiratria. Art. 1 O empregador dever adotar um conjunto de medidas com a finalidade de adequar a utilizao dos Equipamentos de Proteo Respiratria -EPR, quando necessrio para complementar as medidas de proteo coletiva implementadas, ou enquanto as mesmas estiverem sendo implantadas, com a finalidade de garantir uma completa proteo ao trabalhador contra os riscos existentes nos ambientes de trabalho. 1 As medidas previstas neste artigo devero observar os seguintes princpios: I. o estabelecimento de procedimentos escritos abordando, no mnimo: a . os critrios para a seleo dos equipamentos; b. o uso adequado dos mesmos levando em conta o tipo de atividade e as caractersticas individuais do trabalhador; c. a orientao ao trabalhador para deixar a rea de risco por motivos relacionadas ao equipamento;
II. a indicao do equipamento de acordo com os riscos aos quais o trabalhador est exposto; III. a instruo e o treinamento do usurio sobre o uso e as limitaes do EPR; IV. o uso individual dos equipamentos, salvo em situaes especficas, de acordo com a finalidade dos mesmos; V. a guarda, a conservao e higienizao adequada; VI. o monitoramento apropriado e peridico das reas de trabalho e dos riscos ambientais a que esto expostos os trabalhadores; VII. o fornecimento somente a pessoas fisicamente capacitadas a realizar suas tarefas utilizando os equipamentos; VIII. o uso somente de respiradores aprovados e indicados para as condies em que os mesmos forem utilizados; IX. a adoo da proteo respiratria individual aps a avaliao prvia dos seguintes parmetros: a. caractersticas fsicas do ambiente de trabalho; b. necessidade de utilizao de outros EPI; c. demandas fsicas especficas das atividades de que o usurio est encarregado; d. tempo de uso em relao jornada de trabalho; e. caractersticas especficas de trabalho tendo em vista a possibilidade da existncia de atmosfera imediatamente perigosas vida ou sade; X. a realizao de exame mdico no candidato ao uso do EPR, quando por recomendao mdica, levando em conta, dentre outras, as disposies do inciso anterior, sem prejuzo dos exames previstos na NR 07; 2 Para a adequada observncia dos princpios previstos neste artigo, o empregador dever seguir, alm do disposto nas Normas Regulamentadoras de Segurana e Sade no Trabalho, no que couber, as recomendaes da .undao Jorge Duprat .igueiredo de Segurana e Medicina do Trabalho .UNDACENTRO contidas na publicao intitulada PROGRAMA DE PROTEO RESPIRATRIA RECOMENDAES, SELEO E USO DE RESPIRADORES e tambm as Normas Brasileiras, quando houver, expedidas no mbito do Conselho Nacional de Metrologia, Normalizao e Qualidade Industrial - CONMETRO. Art. 2 A seleo das EPR dever observar, dentre outros, os valores dos fatores de proteo - .P atribudos contidos no Quadro I anexo presente IN Pargrafo nico. Em atmosferas contendo slica e asbesto, alm dos requisitos estabelecidos neste artigo, o empregador dever observar, na seleo do respirador adequado, as indicaes dos Quadros II e II anexo presente IN (Observao: Com relao ao Quadro II e anexo indicados no Pargrafo nico do art. 2 deixamos de apresent-lo, uma vez que nas atividades de Controle de Vetores no fazemos uso de substncia que contenha slica e asbesto).
Art. 3 os EPR somente podero ser comercializados acompanhados de instrues impressas contendo, no mnimo, as seguintes informaes: I. a finalidade a que se destina; II. a proteo oferecida ao usurio; III. a sua vida til; IV. orientao sobre guarda, conservao e higienizao; Pargrafo nico. As instrues referidas neste artigo devero acompanhar a menor unidade comercializada de equipamentos. Art. 4 Esta IN entra em vigor 120 dias aps a data de sua publicao, ficando revogada a IN SSST/ MTb n. 01, de 13 de julho de 1993.
Autores: Eng. Agr. Paulo Csar da Silva CENEPI/.UNASA Eng. Agr. .arnsio Lus Guimares CORE/GO/.UNASA Assist. Social Raimunda Nonata Carlos .erreira CGRH/DEADM/DA/.UNASA Reviso do Texto: Dra. Maria Jos Coelho de Medeiros Lda - CGRH/.UNASA Ilustraes: Arquiteto .bio .erreira Goinia/GO Diagramao, Normalizao Bibliogrfica, Reviso Ortogrfica e Capa: ASCOM/PRE/.UNASA

Controle Vetores

Enviado por

Dados do documento

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Controle Vetores

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

VIGILNCIA AMBIENTAL EM SADE

Controle de Vetores Procedimentos de Segurana

Braslia, novembro de 2001

.UNASA - novembro/2001 - pg. 11

.UNASA - novembro/2001 - pg. 13

2.1. Controle mecnico

2.2. Controle biolgico

2.3. Controle legal

.UNASA - novembro/2001 - pg. 15

2.4. Controle qumico

2.5. Controle integrado ou manejo integrado de pragas

2.6. Aes educativas

.UNASA - novembro/2001 - pg. 16

3. O uso de inseticidas no controle de vetores

4. Praguicidas usados em sade pblica

4.1. Classificao quanto aos grupos qumicos

.UNASA - novembro/2001 - pg. 21

.UNASA - novembro/2001 - pg. 23

6.1. Produtos grau tcnico (GT)

6.2. .ormulaes intermedirias

6.3. Concentraes inicial e final

.UNASA - novembro/2001 - pg. 25

7.1. Tratamento residual

7.2. Tratamento espacial

.UNASA - novembro/2001 - pg. 27

7.3. Tratamento focal

.UNASA - novembro/2001 - pg. 28

.onte: Praguicidas em Sade Pblica - Ministrio da Sade (Modificado)

.UNASA - novembro/2001 - pg. 29

8.1. Toxicidade de alguns inseticidas usados em sade pblica (*)

503 2.100 8.600 300 135 56 250 79 166 250

8.2. Toxicidade das preparaes

8.3. Diagnstico de intoxicaes - Sinais e Sintomas

.UNASA - novembro/2001 - pg. 30

.UNASA - novembro/2001 - pg. 31

9. Regulamentao do transporte de cargas perigosas

9.1. Condies do transporte

9.2. Acondicionamento da carga

.UNASA - novembro/2001 - pg. 33

9.4. Pessoal envolvido na operao de transporte

9.5. Documentao obrigatria

.UNASA - novembro/2001 - pg. 34

.UNASA - novembro/2001 - pg. 35

9.6. Procedimentos em caso de emergncia, acidente ou avaria

9.7. Responsabilidades do contratante, do expedidor e do destinatrio

9.8. Classificao e definio das classes de produtos perigosos

9.9. Prescries particulares para a subclasse 6.1 - Substncias txicas

9.10. Utilizao de rtulos de risco subsidirio nas embalagens externas

9.11. Nome apropriado para embarque

9.12. Relao de Produtos Perigosos (RPP)

.UNASA - novembro/2001 - pg. 39

Tabela 5 - Classificao de Pesticidas de Acordo com o Percentual da Substncia Ativa (*)

10. Informaes complementares sobre o transporte, armazenamento e manuseio de praguicidas

.UNASA - novembro/2001 - pg. 42

10.2. Armazenagem e outros cuidados

10.3. Cuidados durante o manuseio

10.4. Descarte de embalagens

.UNASA - novembro/2001 - pg. 45

.UNASA - novembro/2001 - pg. 46

10.5. Lavagem de roupas contaminadas

.UNASA - novembro/2001 - pg. 47

11. Atmosferas de trabalho

11.1. Atmosferas normais

11.2. Atmosferas IPVS (Imediatamente Perigosa Vida e Sade)

Local: _________________________, Data: /_/__

Nome:__________________ Matrcula SIAPE: